149 | Cirurgia Refrativa - Cirurgias Corneanas
Fig. 11 Feixe de laser gaussiano truncado.
O formato dos feixes de laser pode ser do tipo fenda (slit) ou ponto (spot) (Figs. 12 e 13). O feixe tipo fenda efetua uma varredura em fenda na córnea (scanning slit), enquanto o feixe tipo ponto efetua uma varredura não sequencial (scanning spot – flying spot). A aplicação não sequencial assegura que o efeito térmico no estroma corneano seja minimizado e permite uma melhor correção das irregularidades de pequenas amplitudes na córnea. O tamanho do feixe de laser pode ser do tipo amplo (broad-beam) ou do tipo estreito (narrow/small-beam). Os feixes tipo amplo foram os primeiros a ser utilizados na cirurgia refrativa (Fig. 14). Esses feixes são gerados com um diâmetro fixo de aproximadamente 6,5 mm e aplicados, conforme a necessidade, com um diâmetro variável. Os feixes de laser estreitos geralmente têm um diâmetro abaixo de 2,0 mm (Fig. 15). O feixe amplo apresenta a vantagem de permitir o procedimento mais rápido, no entanto produz uma superfície menos regular. Por sua vez, o feixe tipo estreito necessita de maior tempo de tratamento para produzir uma superfície mais regular, surgindo a necessidade de um sistema de rastreamento do movimento ocular (sistema de eye-tracking) para reduzir o risco de ablações irregulares geradas pela descentração do tratamento. Atualmente, já se sabe que a correção das aberrações oculares
Fig. 12 Feixe de laser com varredura em fenda (scanning-slit).
Fig. 13 Feixe de laser com varredura em ponto (scanning- flying spot).