ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTV� A SOCIà LN� PÉ E www.zdravky.cz
ro nĂk 62 r Ăslo 11 r 27. kv tna 2013 cena 26 K r pro p edplatitele 20 K
ISSN 0044-1996
L. Heger p edstavil dv varianty zvË?ĂśenĂ plateb za „stĂĄtnĂ pojiĂśt nce“ „Nebude-li systĂŠm zdravotnictvĂ v roce 2014 posĂlen, ur it se nezhroutĂ a nedojde k redukci d le itĂŠ zdravotnĂ pĂŠ e,“ prohlĂĄsil 13. kv tna v Praze na ofĂnskĂŠm fĂłru „Dostupnost zdravotnĂ pĂŠ e a Ăşspory vs. pacienti. ZdravotnickĂĄ reforma pokra uje“ ministr zdravotnictvĂ doc. MUDr. LeoĂś Heger, CSc. V takovĂŠm p Ăpad lze ale podle ministra o ekĂĄvat zmrazenĂ technologickĂŠho rozvoje, stagnaci mezd, omezenà „p Ăv tivosti“ systĂŠmu. LeoĂś Heger zd raznil, e zdravotnictvĂ by mohlo bË?t definitivn stabilnĂ, pokud vlĂĄda p idĂĄ od p ĂĂśtĂho roku penĂze na stĂĄtnĂ pojiĂśt nce. V Ăşvahu p ipadajĂ dv navrhovanĂŠ varianty. ZvË?ĂśenĂ o 50 K na 773, co by systĂŠmu p ineslo 3,7 mld. korun, nebo zvË?ĂśenĂ o 77 na 800 K s nĂĄr stem p Ăjm zdravotnictvĂ o 5,7 mld. K . O Hegerov po adavku mĂĄ kabinet jednat v pr b hu ervna. Ministr financĂ Ing. Miroslav Kalousek vĂśak ji avizoval svĂŠ negativnĂ stanovisko. Pokud dojde k dostate nĂŠmu finan nĂmu posĂlenĂ, bude zdravotnickË? sy-
800
Pr m rnĂĄ platba za jednoho stĂĄtnĂho pojiĂśt nce (pravĂĄ osa v K )
700
50 000 000 9,3 mld. K 4 mld. K 4,5 mld. K
10 000 000
Mezi lety 2000 a 2012 stoupla platba za stĂĄtnĂ pojiĂśt nce o 25 mld. K
ZatĂmco ministr Heger (u pultu) soudĂ, e i kdyby nedoĂślo k navË?ĂśenĂ plateb stĂĄtu, dostupnost pĂŠ e se nezhorĂśĂ, M. Kubek je opa nĂŠho nĂĄzoru. Foto: ZN
400
100 0
0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Pochybnosti MZ o postupu VoZP p i nĂĄboru pojiĂśt nc
str. 2
nĂĄzory
500
200
str. 2
udĂĄlosti, fakta,
300
20 000 000
praxe
P. Hon k: PozitivnĂ listy jsou vË?hodnĂŠ pro pacienty, lĂŠka e i celË? systĂŠm
Rendez-vous Ăśet Ă as lĂŠka a neporuĂśuje zĂĄkonĂk prĂĄce str. 3
Zdroj: prezentace M. Kubka
30 000 000
pro lĂŠka skĂŠ
PostakutnĂ pĂŠ i upravĂ novely, vyhlĂĄĂśky a v stnĂk str. 3
600
40 000 000
Z OBSAHU
za ĂzenĂ
stĂŠm p ipraven k efektivnĂmu vyu itĂ zdroj . JednĂĄ se zejmĂŠna o zlepĂśovĂĄnĂ primĂĄrnĂ a nĂĄslednĂŠ pĂŠ e a o dalÜà implementaci inovacĂ, p inĂĄĂśejĂcĂch lepÜà vË?sledky zdravotnĂ pĂŠ e. Ministr Heger rovn upozornil na dalÜà mo nosti zvË?ĂśenĂ p Ăjm ve ejnĂŠho zdravotnĂho pojiĂśt nĂ. Pat Ă sem p edevĂśĂm navË?ĂśenĂ pojistnĂŠho, zavedenĂ nominĂĄlnĂho pojistnĂŠho a zvË?ĂśenĂ spoluĂş asti. V t chto p Ăpadech by vĂśak doĂślo k vË?raznĂŠmu snĂ enĂ solidĂĄrnosti systĂŠmu a nejvĂce by se dotklo p edevĂśĂm zhruba dvou miliĂłn chronicky nemocnË?ch.
Platba pojistnĂŠho za stĂĄtnĂ pojiĂśt nce (levĂĄ osa v tis. K )
www.zdravky.cz
pro l kovĂĄ
VË?voj platby za stĂĄtnĂ pojiĂśt nce 60 000 000
On-line fĂłrum zdravotnictvĂ a sociĂĄlnĂ pĂŠ e
„P es r znĂŠ vnit nĂ vË?vojovĂŠ trendy se systĂŠm jako celek vyvĂjĂ plynule a znĂĄmky sni ovĂĄnĂ objemu poskytovanĂŠ zdravotnĂ pĂŠ e nejevĂ,“ zd raznil LeoĂś Heger. Je p esv d en, e eskĂŠ zdravotnictvĂ je v pom rn sluĂśnĂŠm stavu – v eb Ă ku 35 zemĂ OECD je na 15. mĂst , dob e se umĂstilo zejmĂŠna v dostupnosti slu eb a vË?sledcĂch pĂŠ e. Ocenil rovn , e se poda ilo schodek mezi p Ăjmy a vË?daji na ve ejnĂŠ zdravotnĂ pojiĂśt nĂ snĂ it z propadu cca 10 mld. K v roce 2008 na 0,6 mld. K v roce 2012. L. Heger dĂĄle upozornil, e je z pohledu pot eb pacient je t eba posilovat oblast nĂĄslednĂŠ l kovĂŠ pĂŠ e. Za velice d le itĂŠ pak ozna il nutnost dĂĄle pracovat na zlepĂśenĂ organizace i Ăşhrad dlouhodobĂŠ zdravotn sociĂĄlnĂ pĂŠ e, a to jak domĂĄcĂ, tak i ĂşstavnĂ.
LegislativnĂ zĂĄm ry
Ministr zdravotnictvĂ rovn seznĂĄmil plĂŠnum ofĂnskĂŠho fĂłra s p ipravovanË?mi legislativnĂmi zĂĄm ry svĂŠho resortu. Pat Ă sem zĂĄkon o univerzitnĂch nemocnicĂch, zĂĄkon o zdravotnickË?ch prost edcĂch, zĂĄkon o nĂĄvykovË?ch lĂĄtkĂĄch a novela zĂĄkona o zdravotnĂch slu bĂĄch (dopln nĂ o LTC). ZvlĂĄĂśtnĂ pozornost ministr v noval novelizacĂm tzv. pojiĂś ovenskË?ch zĂĄkon ( . 551/1991 Sb. a . 280/1992 Sb.). Podle novely zĂĄkona o ve ejnĂŠm zdravotnĂm pojiĂśt nĂ by m lo dojĂt ke zruĂśenĂ povinnosti platit regula nĂ poplatek za pobyt v nemocnici ve vË?Ăśi 100 K pro d ti do 18 let v ku. Tuto zm nu pro seniory vĂśak novela neobsahuje. dokon enĂ na str. 2
TuzemskË? trh zdravotnickË?ch prost edk ekajĂ zĂĄsadnĂ zm ny
str. 4
FarmaceutickË? trh
str. 4
Co ĂĄdĂĄ ob an podpisem petice za protonovĂŠ centrum? str. 5 Spole nĂŠ prohlĂĄĂśenĂ pojiĂś oven: Kdo pot ebuje lĂŠ bu protony, ten ji dostane str. 5 M. HollË?: HledĂĄnĂ konsensu v p elomovĂŠ dob
str. 6
LnK vyzË?vĂĄ k eĂśenĂ nedostatku lĂŠ iv na trhu
str. 6
ZpravodajskË? denĂk
str. 7
servis PersonĂĄlnĂ inzerce
str. 8
Odbory varujĂ p ed krachem eskĂŠho lĂĄze stvĂ OdborovË? svaz zdravotnictvĂ a sociĂĄlnĂ pĂŠ e R (OSZSP), eskomoravskĂĄ konfederace odborovË?ch svaz ( MKOS), Sdru enĂ lĂĄze skË?ch mĂst R a Svaz lĂŠ ebnË?ch lĂĄznĂ R ĂĄdajĂ okam itĂŠ zastavenĂ likvidace eskĂŠho lĂĄze stvĂ, kterĂĄ se naplno rozjela od po ĂĄtku letoĂśnĂho roku. P edstavitelĂŠ uvedenË?ch organizacĂ to deklarovali na spole nĂŠ tiskovĂŠ konferenci 14. kv tna v Praze. HlavnĂ p Ă inou je podle nich novË? indika nĂ seznam lĂĄze skĂŠ pĂŠ e. kterË? jak znĂĄmo redukoval hrazenou lĂĄze skou lĂŠ bu v etn jejĂho asovĂŠho re imu. NavĂc prË? tĂŠto zm n p edchĂĄzel dlouhodobË? tlak ministerstva zdravotnictvĂ na omezenĂ finan nĂch prost edk na lĂĄze skou pĂŠ i, kterË? vedl k tomu, e lĂŠka i se za ali bĂĄt lĂĄzn p edepisovat i v p Ăpadech, kdy mohou. P edsedkyn OSZSP Bc. Dagmar itnĂkovĂĄ zd raznila, e ji v dob p Ăpravy indika nĂho seznamu varovali odborĂĄ i a zam stnavatelĂŠ, ale nap Ăklad i p edstavitelĂŠ obcĂ p ed „úsporami“, kterĂŠ postihnou nejen pacienty, ale takĂŠ zvË?Üà nezam stnanost v m stech a regionech, kde je prĂĄv lĂĄze stvĂ nejv tĂśĂm zam stnavatelem, co rozpoutĂĄ dominovou reakci zĂĄniku dalĂśĂch pracovnĂch mĂst u dodavatel navazujĂcĂch slu eb a zbo Ă a u drobnË?ch ivnostnĂk . Podle D. itnĂkovĂŠ se tyto obavy ji naplnily – o mĂsto p iĂślo 2,5 tisĂce zam stnanc , 10 tisĂc
ZN 11_2013.indd 1
pracovnĂch mĂst je v ohro enĂ, mnozĂ dalÜà zam stnanci pracujĂ za 60 procent platu. LĂĄze stvĂ u nĂĄs zam stnĂĄvĂĄ 11 tisĂc lidĂ p Ămo v lĂĄze skË?ch za ĂzenĂch a dalĂśĂch a 40 tisĂc v nĂĄvaznË?ch oborech. O ekĂĄvat, e se lĂĄzn zaplnĂ samoplĂĄtci, je v dob krize nereĂĄlnĂŠ. Z celkovĂŠho objemu prost edk zdravotnĂho pojiĂśt nĂ spot ebujĂ lĂĄzn zhruba jedno procento. P edseda MKOS Jaroslav Zavadil vidĂ za omezenĂm lĂĄze skĂŠ pĂŠ e farmaceutickou lobby. „Cht l bych pana ministra po ĂĄdat, aby vĂśechny svĂŠ kroky zvĂĄ il a na zĂĄklad argument situaci p ehodnotil, za al jednat v cn , aby se lĂĄze stvĂ nevytratilo z eskĂŠ republiky,“ prohlĂĄsil. Martin Vacek, ĂdĂcĂ sekci lĂĄze stvĂ OSZSP, uvedl, e v krizi je zejmĂŠna d tskĂŠ lĂĄze stvĂ. AktuĂĄln hrozĂ zruĂśenĂ lĂŠ ebny Vesna v JanskË?ch LĂĄznĂch. Ze 400 zam stnanc mĂĄ bË?t propuĂśt na tĂŠm stovka, d tĂśtĂ pacienti se majĂ p est hovat do prostor, kterĂŠ slou Ă dosp lË?m. Informoval, e rodi e vytvo ili petici za zĂĄchranu lĂĄznĂ a na den d tĂ 1. ervna uspo ĂĄdajĂ na kolonĂĄd protestnĂ akci.
nĂho vË?sledku, p esto e tvĂĄ Ă v tvĂĄ tvrdË?m dat m i samo ministerstvo p iznĂĄvĂĄ, e pokles pĂŠ e je v tÜà ne p edpoklĂĄdalo. P edsedkyn OSZSP kv li vyhrocujĂcĂ se situaci po ĂĄdala 6. kv tna dopisem o jednĂĄnĂ na tĂŠma lĂĄze stvĂ ministra zdravotnictvĂ doc. MUDr. LeoĂśe Hegera, CSc.
L. Heger: o zm nĂĄch je mo nĂŠ jednat
O postoji odbor k sou asnĂŠ situaci lĂĄze stvĂ informovali D. itnĂkovĂĄ, J. Zavadil (uprost ed) a M. Vacek. Foto: ZN Podle zĂĄstupc odbor , lĂĄznĂ i obcĂ nenĂ jejich boj za zĂĄchranu lĂĄze stvĂ ni Ăm novË?m, nap . ji v listopadu 2012 byla p edsedovi senĂĄtu Milanu ät chovi p edĂĄna petice se 17 tisĂci podpis . Ta byla v hornĂ komo e parlamentu projednĂĄvĂĄna 13. b ezna s jednozna nË?m zĂĄm rem – likvidace lĂĄze stvĂ se musĂ co nejrychleji zastavit, indika nĂ seznam se musĂ zm nit. Vedle toho 2. a 22. dubna jednala Dagmar itnĂkovĂĄ o situaci v lĂĄze stvĂ s nĂĄm stkem ministra zdravotnictvĂ pro zdravotnĂ pojiĂśt nĂ Ing. Petrem Noskem – podle jejĂch slov bez konkrĂŠt-
Ministr L. Heger v reakci na tiskovou konferenci pro TK uvedl, e indika nĂ seznam lĂĄze skĂŠ pĂŠ e vytvo ilo ministerstvo ve spoluprĂĄci s odbornË?mi spole nostmi, v etn balneologickĂŠ, a souhlasila s nĂm i eskĂĄ lĂŠka skĂĄ komora. Pokud ale dostane racionĂĄlnĂ podn ty od odbornË?ch spole nostĂ, je p ipraven o zm nĂĄch seznamu jednat. ZmĂnil se i o d tskĂŠ ozdravovn Vesna: „Nejsme pro jejĂ zruĂśenĂ, probĂhajĂ intenzivn jednĂĄnĂ. Podle nĂĄs stĂĄle d tskĂŠ pacienty majĂ. DoufĂĄm, e vedenĂ lĂŠ ebny si se situacĂ poradĂ.“ LĂĄze skË?ch l ek je podle ministra v eskĂŠ republice p ebytek. „Jde o soukromË? sektor, kterË? se pom rn Ăşsp Ăśn rozvĂjel a kapacit mĂĄ nynĂ hodn . LĂĄzn si konkurujĂ. Opravdu nem eme Ăşhrady na pojiĂś ovnu rozĂśi ovat jen proto, abychom podpo ili soukrom podnikajĂcĂ subjekty,â€? ekl ministr. top
23.05.13 18:02