FORSKNINGSRÖN - FAKTA
Har jag täta bröst? - frågan alla bör ställa Vissa kvinnor har bröst med tät körtelvävnad. Risken med det är att cancertumörer inte syns på mammografibilder. Täta bröst innebär också en ökad risk att få bröstcancer och dessa tumörer är även ofta mer aggressiva. Därför bör alla kvinnor ta reda på om de har ”täta bröst” så att de kan bli undersökta på ett säkert sätt vilket betyder att mammografin alltid måste kompletteras med ultraljud eller MRI (magnetkameraundersökning).
N
är kvinnan är ung består brösten av mindre fett och mer bindväv och mjölkgångar. Det beror på att kvinnans bröst ska fyllas med mjölk så att hon kan ge sitt barn näring genom att amma. När kvinnan åldras omvandlas bindväven och mjölkgångarna i bröstet successivt till fett. Täta bröst är därför vanligare hos yngre kvinnor. Vissa kvinnor har så kallade tät bröstvävnad och det betyder att fettomvandlingen inte sker i deras bröst. Dessa kvinnor har vad man brukar kalla ”täta bröst”, bröst med tät bröstvävnad. Att ha täta bröst innebär en risk eftersom tumörerna inte alltid upptäcks på mammografibilder. Anledningen till det är att på mammografibilder syns cancertumörer som vita fläckar. Mammomgrafibild på en kvinna med täta bröst.
På ett fettomvandlat bröst syns dessa vita fläckar tydligt eftersom dessa bröst blir svarta på bilden. Men bröst med tät körtelvävnad blir vita på samma mammografibild och en vit tumör syns inte på ett vitt bröst. Alla kvinnor som har tät bröstvävnad måste därför undersökas med ett kompletterande ultraljud eller bröst MRI (magnetisk resonanstomografi ) för att säkerställa att de inte har cancer. Den vanliga mammografiscreeningen är Mammografibild normalt inte lämplig om du har täta bröst fettomvandlat bröst. eller om du har haft tumörer som inte synts på mammografin. Du behöver då istället en remiss till s.k. klinisk mammografi. Därför bör alla kvinnor fråga om de har tät 10
körtelvävnad i brösten, helst redan första gången de går på mammografi. Hur vet man om du har täta bröst? En radiolog bestämmer densiteten hos en kvinnas bröst genom att undersöka ett mammografibild. Begär en kopia av din mammografirapport från din remitterande läkare. Kontrollera att det är den rapport som radiologen skrivit och inte ett standardbrev. Läs rapporten noggrant. Leta efter beskrivningar av din bröstvävnad. Be din onkolog hjälpa dig att ta fram informationen. Det är oftast det bästa. Vad ska jag göra om jag har tät bröstvävnad? Tala med din läkare om att få en remiss till s.k. klinisk mammografi som bör kompletteras med en ultraljudsundersökning eller bröst MRI. I vissa amerikanska stater är det lag på att kvinnorna upplyses om detta. Men i Sverige ges inte den informationen till patienterna. Det är därför BCF Amazona informerar om detta. För din säkerhet så bör du själv ta reda på huruvida dina bröst är täta eller ej och kräva kompletterande undersökningar. Det är din rätt, det är ditt liv – ta reda på om du har täta bröst och om du har det ska du aldrig nöja dig endast med mammografi. - Vi träffar alldeles för ofta kvinnor med bröstcancerdiagnos eller återfall i sin sjukdom som har tät bröstvävnad och som på våra sjukhus inte fått en fullvärdig undersökning. Många nekas t.o.m. undersökningen på sjukhusen. Vi kan inte låta flera kvinnor dö i väntan på att den offentliga delen av vården ska ta sitt ansvar och ge alla kvinnor en optimal undersökning. Frågan har diskuterats i mer än 15 års tid, nu måste vi själva se till att minimera risken för bröstcancer genom att kräva rätt underökning till varje kvinna, säger Maria Wiklund Karlsson, ordförande BCF Amazona. Text: Ingrid Kyllerstedt, Maria Wiklund Karlsson Bild: Bröstcentrum City Amazonabladet nr 3-2012