SVMTR Aktuell Dezember 2022/ ASTRM décembre 2022

actuel

Frohe Festtage und einen guten Start ins neue Jahr

Journée des TRM 2022 16

Mémoire: L’interaction optimale entre radiothérapie et immunothérapie 26

Tag der Radiologiefachpersonen 2022 16

Diplomarbeit: Das optimale Zusammenspiel von Radio- und Immuntherapie 26

Partenaires

Votre profil de carrière sur

La plate-forme de formation continue idéale pour les professionnels de la santé. Votre portfolio professionnel est toujours à jour parce que:

•vos diplômes et certificats sont classés dans un dossier électronique centralisé;

•votre curriculum vitae est actualisé;

•vous recevez des points-log et un certificat pour vos formations continues.

Ambassadeurs·drices de notre profession

Quel est le point commun entre Roger Federer, Yann Sommer et George Clooney? Ce sont les ambassadeurs de plusieurs marques, institutions ou organisations. Vous vous demandez sûrement pourquoi je pense à ces trois personnalités et ce qu’elles ont à voir avec nous, techniciens en radiologie médicale. Eh bien, ça me plairait que l’une de ces trois célébrités devienne ambassadrice de notre profession. Imaginez: grâce à l’incroyable charisme de Roger Federer, notre profession pourrait acquérir du jour au lendemain une notoriété extraordinaire. Avec Yann Sommer comme ambassadeur, notre précieuse activité de techniciens en radiologie médicale serait connue du grand public et valorisée. Mais restons réalistes. Dans la vraie vie, les choses sont différentes. Et je suis convaincue que chacun d’entre vous peut être ambassadeur·drice de notre profession. Que vous soyez grand ou petit, professionnel débutant ou expérimenté, que vous travailliez dans une institution privée, un hôpital cantonal ou un hôpital universitaire – où que vous soyez, qui que vous soyez. Aujourd’hui, tout dépend de vous! Voilà pourquoi j’aimerais vous encourager à être l'ambassadeur·drice de notre profession porteuse d’avenir. «Faites le bien et parlez-en.» Car une association professionnelle vit avant tout de la collaboration et de l’engagement de ses membres, y compris de ceux qui ne font pas partie de ses comités. Une nouvelle année est à nos portes. Et cette fois, je n’ai pas de résolutions, mais un vœu: que vous deveniez ambassadeur·drice de notre profession. Bâtir ensemble notre avenir avec vous, en tant que technicien en radiologie médicale et membre de l’association professionnelle ASTRM, serait à la fois souhaitable et formidable. ASTRM: what else?

Un grand merci à vous tous, qui vous engagez pour notre association professionnelle. Je vous souhaite de belles et joyeuses fêtes de fin d’année.

Meilleures salutations, Beatrice Schädeli

Membre du comité central de l’ASTRM

Botschafter:innen unseres Berufes

Was haben Roger Federer, Yann Sommer und George Clooney gemeinsam? Sie sind Botschafter für diverse Marken, Institutionen oder Organisationen. Sie fragen sich sicherlich, warum ich an diese drei Persönlichkeiten denke, und was sie mit uns Radiologiefachpersonen gemeinsam haben. Nun, nur allzu gerne würde ich eine der drei Persönlichkeiten als Botschafter für unseren Beruf gewinnen. Stellen Sie sich das mal vor: Dank Roger Federers unglaublichem Charisma könnte unser Beruf von heute auf morgen unfassbaren Bekanntheitsgrad gewinnen. Oder dank Yann Sommer als Botschafter würde unsere wertvolle Tätigkeit als Radiologiefachpersonen in die Öffentlichkeit getragen und wertgeschätzt. Gut, bleiben wir realistisch. Im wahren Leben sieht es anders aus. Daher bin ich überzeugt, dass jede:r von uns Botschafter:in für unsere Profession sein kann. Ob gross oder klein, ob junge oder erfahrene Berufsleute, ob in einer privaten Institution, einem Kantonsspital oder einem Universitätsspital, egal wo, egal wer. Heute kommt es ganz auf Sie an! Daher möchte ich Sie dazu ermuntern, Botschafter:in für unseren zukunftsträchtigen Beruf zu sein. «Tue Gutes und sprich darüber.» Denn ein Berufsverband lebt vor allem von der Mitarbeit und dem Engagement seiner Mitglieder, auch ausserhalb diverser Gremien. Das neue Jahr steht vor der Tür. Ich komme jetzt nicht mit Vorsätzen, doch ich habe einen Wunsch: Werden Sie Botschafter:in unseres Berufes. Mit Ihnen als Radiologiefachperson und als Mitglied des Berufsverbandes SVMTR proaktiv in die Zukunft zu gehen, das finde ich eine erstrebenswerte und tolle Sache. SVMTR: what else? Herzlichen Dank an alle, die sich für unseren Berufsverband einsetzen. Ich wünsche Ihnen schöne und besinnliche Weihnachtstage.

Beste Grüsse Beatrice Schädeli Mitglied Zentralvorstand SVMTR

La présidente vogue vers de nouveaux horizons 7

Präsidentin bricht auf zu neuen Ufern Nous avons besoin de vous! 8 Wir brauchen Sie! Le mobbing au travail 10 Mobbing am Arbeitsplatz Journée des TRM 16 Tag der Radiologiefachpersonen 2022 Du frelatage à l’affamement en passant par la fouille 19 Vom Panschen übers Stochern bis hin zum Aushungern L’ASTRM adresse ses félicitations â tous les nouveaux titulaires du diplôme 20

Die SVMTR gratuliert allen frisch Diplomierten zum Abschluss article spécialisé Fachbericht Livre blanc de l’EFRS sur l’avenir de la profession Partie 2 14 EFRS White Paper über die Zukunft des Berufsstandes Teil 2 5e Journée nationale de radioprotection 22

5. Nationaler Strahlenschutztag Mémoire: L’interaction optimale entre radiothérapie et immunothérapie 26

Diplomarbeit: Das optimale Zusammenspiel von Radiound Immuntherapie chronique Kolumne

La vision de Ruth Latscha 30

Im Blickfeld von Ruth Latscha bulletin des emplois 31 Stellenanzeiger agenda 32 Agenda

Conférence des présidents

vir à la sensibilisation publique, mais doit aussi permettre aux techniciens en radiologie médicale ES/HES de s’y identifier. C’est pourquoi il est également pertinent de le placer dans les salles de pause des collaborateurs·trices. De plus, les étudiants doivent être eux aussi sensibilisés à l’éthique professionnelle, raison pour laquelle il est souhaitable que le document soit publié dans les centres de formation. Pour recevoir le document d’éthique professionnelle, veuillez remplir le formulaire sur www.astrm.ch sous «Membres» - «News».

Le 18 octobre 2022, la conférence des présidents s’est tenue avec les présidents des sections ainsi que la vice-présidente de la Section Tessin. Karolina Dobrowolska et Isa-

belle Gremion y ont représenté le comité central. Cette conférence des présidents, organisée à un rythme semestriel, sert à l’échange entre les sections et le comité central.

Fin du label NPO pour Management Excellence

L’ASTRM et son secrétariat général sont titulaires depuis 2016 du label NPO pour Management Excellence. Depuis 2018, la Section Romandie de l’ASTRM s’est soumise avec succès au processus d’examen complet lui permettant d’obtenir la certification.

L’ASTRM prévoit le lancement d’une filière dans une haute école spécialisée en Suisse alémanique. Des discussions avec diverses hautes écoles spécialisées et parties prenantes (centres de formation ES, chef-fe-s-TRM, H+, OdASanté, SGR-SSR, etc.) ont eu lieu ou sont encore en cours. Les HES émettent l’intérêt de proposer ce type de filière, si bien que la prochaine étape consiste à affiner les profils de compétences, afin de bien différencier les compétences à développer en HES par rapport à celles visées en ES. Cela est en cours d’élaboration avec un groupe de travail

Soumise à discussion lors de la Journée des TRM de 2019, le code de déontologie des techniciens en radiologie médicale ES/HES a finalement été présentée aux participants de la Journée des TRM de 2022. Ce document d’éthique professionnelle peut être obtenu gratuitement auprès de l’ASTRM sous forme d’affiche ou de flyer. Il est souhaitable que ce document soit placé dans les salles d’attente, les vestiaires des patientes et patients ou encore comme espace réservé dans les affichages électroniques des salles d’attente. Il ne doit cependant pas seulement serComme nous l’avons déjà annoncé, toutes les factures relatives à l’adhésion et à la participation aux formations et évènements de l’ASTRM seront réalisées au format numérique d’ici la fin de l’année. Cela signifie que vous recevrez votre

composé de chef-fe-s-TRM et de responsables de la formation des institutions.

Le 18 octobre 2022, la réunion de ce groupe de travail pour le lancement d’une filière d’études HES s’est tenue avec des chef-fe-s TRM et des responsables de formation des trois spécialités. L’objectif de ce groupe de travail est, outre l’affinement des profils de compétences ES/HES, l’élaboration de solutions pour la création de places de stage. Au total, 20 personnes ont pris part à cette réunion de lancement.

L’organisme responsable du label NPO pour Management Excellence est l’Institut für Verbands-, Stiftungs- und Genossenschaftsmanagement (VMI) à Fribourg. Après un examen détaillé et avec la participation des 28 organisations partenaires certifiées, le VMI a décidé de ne pas reconduire ce label. Les raisons de cette décision sont principalement que cette certification jouit certes d’une haute considération en interne, mais n’est pas perçue de l’extérieur comme étant particulièrement pertinente. Rétrospectivement, le processus d’obtention du label a permis de franchir une étape essentielle de professionnalisation, que l’ASTRM et la

Section Romandie vont continuer d’entretenir et de maintenir. Les processus de certification annuels n’offraient toutefois plus qu’un faible potentiel d’amélioration pour l’ASTRM par rapport aux dépenses exigées, si bien que le comité central s’était également interrogé sur la poursuite de ce certificat.

Au nom de l’ASTRM, nous remercions chaleureusement le VMI pour les longues années de bonne collaboration et les nombreuses suggestions qui ont fait progresser l’ASTRM dans son évolution et sa professionnalisation. Nous examinons actuellement si un autre certificat de gestion pourrait être envisagé pour l’ASTRM et éventuellement pour ses sections. D’ici mars 2023, le label sera retiré des communications de l’ASTRM. Nous nous ferons un plaisir de vous informer en cas de nouveautés.

facture de membre 2023 par e-mail. L'envoi est prévu pour fin février 2023. Nous sommes heureux de nous engager avec vous sur la voie de l’avenir numérique.

Votre certificat e-log annuel sera établi au 1er février 2023. Ce certificat mentionne toutes vos formations continues et postgrades que vous avez suivies et qui ont été saisies dans votre profil e-log personnel. Nous vous conseillons par conséquent de vérifier les informations saisies concernant

vos formations continues et postgrades suivies en 2022 dans votre portfolio e-log personnel et de les actualiser d’ici fin janvier 2023. Le certificat est établi automatiquement et il sert d’attestation de vos activités de formations continues et postgrades: www.e-log.ch

L’éthique professionnelle – une mesure de sensibilisation publique

Factures des membres 2023 par e-mail

Enregistrement des points log pour le certificat e-log

Projet de lancement d’une filière d’études HES en Suisse alémanique

Berufsethos – eine Massnahme zur Öffentlichkeitsarbeit

Das Berufsethos der dipl. Radiologiefachpersonen HF/FH wurde am Tag der Radiologiefachpersonen 2019 diskutiert und drei Jahre später nun den Teilnehmenden am Tag der Radiologiefachpersonen 2022 vorgestellt. Dieses Berufsethos kann bei der SVMTR kostenlos als Plakat oder Flyer bezogen werden. Es wäre sehr wünschenswert, dass dieses Berufsethos in den Wartezimmern, Umkleidekabinen der Patientinnen und Patienten bzw. auch als Platzhalter auf den elektronischen Anzeigen in Wartezimmern präsent ist. Es soll

jedoch nicht nur der Öffentlichkeitsarbeit dienen, sondern auch der Identifikation der dipl. Radiologiefachpersonen HF/FH, weshalb es sinnvoll ist, das Berufsethos auch in den Pausenräumen der Mitarbeitenden zu platzieren. Des Weiteren sollen auch die Studierenden auf das Berufsethos aufmerksam gemacht werden, weshalb die Veröffentlichung bei den Bildungsanbietern ebenfalls wünschenswert ist. Das Berufsethos können Sie über das Formular auf www.svmtr.ch unter «Mitglieder» – «News» bestellen.

Projekt Lancierung FH-Studiengang in der Deutschschweiz

Die SVMTR plant die Lancierung eines Studiengangs an einer Fachhochschule in der Deutschschweiz. Gespräche mit verschiedenen Fachhochschulen sowie diversen Stakeholdern (Bildungsanbieter HF, Leitende Radiologiefachpersonen, H+, OdASanté, SGR-SSR, etc.) haben stattgefunden bzw. finden nach wie vor laufend statt. Es besteht ein Interesse der Fachhochschulen, einen solchen Studiengang anzubieten, weshalb als nächster Schritt die Kompetenzprofile geschärft werden müssen. Dies bedeutet, dass die Fachhochschulen auf die Entwicklung anderer Kompetenzen abzielen sollen als die Höheren

Fachschulen. Dies wird im Moment mit einer Arbeitsgruppe aus Leitenden Radiologiefachpersonen sowie Bildungsverantwortlichen aus den Institutionen entwickelt.

Am 18. Oktober 2022 hat die Kick-off-Sitzung für diese Arbeitsgruppe zur Lancierung eines Fachhochschulstudiengangs mit Leitenden und Bildungsverantwortlichen aller drei Fachrichtungen stattgefunden. Ziel dieser Arbeitsgruppe ist neben der Schärfung der Kompetenzprofile HF/FH auch die Erarbeitung von Lösungsansätzen betreffend den Ausbau von Praktikumsplätzen. Insgesamt haben 20 Personen an der Kick-offSitzung teilgenommen.

Mitgliederrechnungen 2023 per E-Mail

Wie bereits angekündigt, werden bis Ende Jahr sämtliche Rechnungen für die Mitgliedschaft und für die Teilnahme an Fortbildungen und Events der SVMTR digital abgewickelt. Dies bedeutet, Sie werden Ihre Mitglieder-

rechnung 2023 per E-Mail erhalten. Der Versand erfolgt voraussichtlich bis Ende Februar 2023. Wir freuen uns, gemeinsam mit Ihnen den Weg in die digitale Zukunft zu beschreiten.

Präsidentenkonferenz

Am 18. Oktober 2022 hat die Präsidentenkonferenz mit den Präsidenten der Sektionen sowie mit der Vizepräsidentin der Sektion Tessin stattgefunden. Vonseiten des Zentralvorstandes haben Karolina Dobrowolska und Isabelle

Gremion teilgenommen. Diese zweimal jährlich stattfindende Präsidentenkonferenz dient dem Austausch zwischen den Sektionen und dem Zentralvorstand.

Beendigung des NPO-Labels für Management Excellence

Die SVMTR und ihre Geschäftsstelle ist seit 2016 mit dem NPO-Label für Management Excellence zertifiziert. Seit 2018 hat sich auch die SVMTR-Sektion Romandie dem ausgiebigen Prüfungsprozess erfolgreich unterzogen und durfte in der Folge das Zertifikat für sich beanspruchen.

Die Trägerschaft des NPO-Labels für Management Excellence liegt beim Institut für Verbands-, Stiftungs- und Genossenschaftsmanagement (VMI) in Freiburg. Nach detaillierter Prüfung und unter Einbezug der 28 zertifizierten Partnerorganisationen hat das VMI entschieden, dieses Label nicht mehr fortzuführen. Gründe dafür sind vorwiegend, dass der Stellenwert des Labels intern zwar hoch angesehen ist, aber die Relevanz der Zertifizierung für die Aussenwahrnehmung zu gering ist. Im Rückblick konnte durch den Prozess bis zur Erreichung des Labels ein wesentlicher Professionalisierungsschritt gemacht

werden, der auch weiterhin von der SVMTR sowie der Sektion Romandie gepflegt und aufrecht gehalten wird. Die jährlichen Zertifizierungsprozesse boten dann aber – im Vergleich zu den dazu notwendigen Aufwänden – nur noch geringes Verbesserungspotenzial für die SVMTR, weshalb auch der Zentralvorstand die Weiterführung dieses Zertifikats hinterfragt hatte.

Als SVMTR bedanken wir uns herzlich beim VMI für die gute langjährige Zusammenarbeit und die vielen Anregungen, die die SVMTR in ihrer Entwicklung und Professionalisierung vorangetrieben haben. Es wird derzeit geprüft, ob ein anderes Management-Zertifikat für die SVMTR und womöglich auch ihre Sektionen in Frage kommen könnte. Bis März 2023 wird das Zertifikat aus der Kommunikation der SVMTR entfernt. Gerne werden wir Sie bei Neuigkeiten wieder informieren.

Registrierung der log-Punkte für das Zertifikat e-log

Per 1. Februar 2023 wird Ihr jährliches e-log-Zertifikat ausgestellt. In diesem Zertifikat werden alle Ihre absolvierten Fort- und Weiterbildungen aufgeführt sein, die in Ihrem persönlichen e-logProfil erfasst sind. Wir empfehlen Ihnen deshalb, die Einträge Ihrer Fort- und Weiterbildungen des Jahres 2022

in Ihrem persönlichen LogBuch zu überprüfen und bis Ende Januar 2023 nachzutragen. Das Zertifikat wird automatisch ausgestellt und dient als Nachweis für Ihre geleisteten Fort- und Weiterbildungstätigkeiten: www.e-log.ch

Etica professionale – una misura per le pubbliche relazioni

L’etica professionale dei tecnici di radiologia medica dipl. SSS/SUP è stata discussa in occasione della Giornata dei tecnici di radiologia medica 2019 e tre anni dopo è stata presentata ai partecipanti alla Giornata dei tecnici di radiologia medica 2022. Tale etica professionale può essere ottenuta gratuitamente in formato poster o flyer presso l’ASTRM. Sarebbe molto auspicabile che questi poster o flyer fossero presenti nelle sale d’attesa, nelle cabine dei pazienti o come sfondo sui monitor delle sale d’attesa. Tuttavia, l’etica professionale

non deve servire soltanto per le pubbliche relazioni, ma anche per l’identificazione dei tecnici di radiologia medica dipl. SSS/SUP, motivo per cui ha senso collocarla anche nelle sale comuni del personale. Inoltre, anche gli studenti dovrebbero essere messi a conoscenza dell’etica professionale, pertanto la sua pubblicazione è auspicabile anche presso gli enti di formazione. Per ricevere il poster o il flyer dell’etica professionale, è possibile compilare il formulario: www.it.astrm.ch sul «Membri» - «News».

Progetto di lancio di un corso di studi SUP nella Svizzera tedesca

L’ASTRM intende lanciare un corso di studi presso una scuola universitaria professionale della Svizzera tedesca. Si sono svolti risp. sono tuttora in corso colloqui con diverse scuole universitarie professionali e con vari stakeholder (istituti di formazione SSS, TRM capireparto, H+, OdASanté, SGR-SSR, ecc.).

Le scuole universitarie professionali sono interessate a offrire un corso di studi di questo tipo, per cui il passo successivo è l’affinamento dei profili di competenza. Ciò significa che le scuole universitarie professionali dovrebbero puntare allo sviluppo di competenze diverse rispetto alle scuole specializzate su-

periori. Il progetto è attualmente in fase di sviluppo con un gruppo di lavoro composto da TRM capireparto e da responsabili della formazione delle istituzioni.

Il 18 ottobre 2022 si è svolta la riunione di avvio del gruppo di lavoro per il lancio di un corso di studi SUP, con la partecipazione di dirigenti e responsabili della formazione di tutti e tre gli indirizzi. L’obiettivo di questo gruppo di lavoro non è solo quello di affinare i profili di competenza SSS/SUP, ma anche di sviluppare soluzioni per l’ampliamento dei posti di tirocinio. Alla riunione di avvio hanno partecipato in totale 20 persone.

Fatture per i soci 2023 via e-mail

Come già annunciato, entro la fine dell’anno tutte le fatture per l’adesione e per la partecipazione ai corsi di perfezionamento e agli eventi dell’ASTRM saranno gestite digitalmente. Ciò significa che riceverete la fattura dell'iscrizione 2023 via

e-mail. L'invio è previsto per la fine di febbraio 2023. Non vediamo l’ora di percorrere insieme a voi il cammino verso il futuro digitale.

Conferenza dei presidenti

Il 18 ottobre 2022 si è svolta la Conferenza dei presidenti con i presidenti delle sezioni e la vicepresidente della Sezione Ticino. Karolina Dobrowolska e Isabelle Gremion hanno partecipato per conto del Comitato centrale. Questa Conferenza

dei presidenti, che si svolge due volte l’anno, funge da scambio tra le sezioni e il Comitato centrale.

Cessazione del marchio NPO per l’eccellenza gestionale

L’ASTRM e il suo segretariato sono certificati con il marchio NPO for Management Excellence dal 2016. Dal 2018, anche la Sezione Romandia dell’ASTRM si è sottoposta con successo all’ampio processo di audit ed è stata quindi autorizzata a richiedere il certificato per conto proprio. Il marchio NPO per l’eccellenza gestionale è assegnato dall’Institut für Verbands-, Stiftungsund Genossenschaftsmanagement (VMI) di Friburgo. Dopo un esame dettagliato e con il coinvolgimento delle 28 organizzazioni partner certificate, il VMI ha deciso di abbandonare questo marchio. Il motivo principale è che, sebbene il marchio sia molto apprezzato internamente, la rilevanza della certificazione per la percezione esterna è troppo bassa. Guardando indietro, il processo che ha portato al conseguimento del marchio ha rappresentato un passo significativo verso la professionalizzazione, che continuerà a essere coltivata e

mantenuta dall’ASTRM e dalla Sezione Romandia. I processi di certificazione annuali, tuttavia, offrivano soltanto un piccolo potenziale di miglioramento per l’ASTRM – rispetto all’impegno richiesto – motivo per cui anche il Comitato centrale ha messo in dubbio il mantenimento di questo certificato.

In quanto ASTRM, desideriamo ringraziare il VMI per la buona collaborazione di lunga data e per i numerosi suggerimenti che hanno fatto progredire l’ASTRM nel suo sviluppo e nella sua professionalizzazione. Attualmente si sta valutando se sia possibile prendere in considerazione un altro certificato di gestione per l’ASTRM ed eventualmente anche per le sue sezioni. Il certificato sarà rimosso dalla comunicazione ASTRM entro marzo 2023. Saremo lieti di informarvi nuovamente in caso di novità.

Registrazione dei punti log per il certificato e-log

Il vostro certificato e-log sarà chiuso il 1° febbraio 2023. Questo certificato contiene tutte le vostre formazioni continue e post diploma che avete inserito nel vostro profilo e-log individuale. Di conseguenza, vi consigliamo di verificare le informazioni che concernono le vostre formazioni continue e post diplo-

ma conseguite nel 2022 all’interno del vostro portfolio e-log personale, attualizzandolo entro la fine di gennaio 2023. Il certificato sarà chiuso automaticamente, e fungerà da attestato per le vostre attività di formazione: www.e-log.ch.

La présidente vogue vers de nouveaux horizons

Il y a 25 ans, en décembre, je commençais ma formation de technicienne en radiologie médicale diplômée à l’hôpital cantonal de Winterthour. L’entrée dans le monde du travail et l’étude de nombreuses matières complexes, nouvelles pour moi, n’ont pas été des plus faciles. Le long trajet scolaire de Wil SG à Zurich était inhabituel et m’incommodait. Si j’avais su en 1997 comment ma carrière professionnelle allait évoluer, je me serais chaque fois rendue à Zurich totalement détendue. Aujourd’hui, un quart de siècle plus tard, quand je regarde en arrière, je vois une carrière hétéroclite, marquée par de bonnes et de mauvaises expériences, de nombreuses rencontres extraordinaires et, bien évidemment, des succès. Je suis fière d’avoir choisi un métier aux multiples facettes, qui m’a offert tant de possibilités et qui en offrira sans aucun doute à tous les futurs TRM – demain et dans 30 ans – car notre domaine d’activité possède un grand potentiel de développement.

Pour moi, l’un des points forts de ma carrière a été la présidence de l’ASTRM. Avec mes collègues du comité central, j’ai pu influer activement sur notre profession au cours des trois années et demie passées. Bien qu’il soit toujours difficile de répondre à l’ensemble des attentes, exigences et besoins de nos membres et des

parties prenantes, je suis reconnaissante de chaque conversation, chaque discussion et chaque divergence d’opinion. J’ai appris que c’est l’hétérogénéité des points de vue et des avis qui engendre la plus grande évolution, pour notre profession et pour moi personnellement.

Au cours des dernières années, je me suis souvent demandé quel était le sens de notre profession. Je suis arrivée à la conclusion que le sens était resté le même qu’il y a 25 ans: accompagner du mieux possible les patientes et patients dans des situations difficiles et leur proposer le meilleur diagnostic et le meilleur traitement possibles pour ce qui les attend après leur rendez-vous en radiologie, en médecine nucléaire ou en radiothérapie. La différence entre aujourd’hui, demain et dans 30 ans sera la technologie. C’est pourquoi je souhaite que nous soyons tous prêts pour l’avenir, en gardant toujours en ligne de mire les patients et l’aspect humain. Même si la technologie est vouée à prendre une place de plus en plus importante à l’avenir, nous aurons toujours besoin de techniciens en radiologie médicale diplômés pour superviser le traitement, mener des évaluations ou piloter l’intelligence artificielle. En jetant un regard sur les 25 dernières années, j’encourage tout un chacun à embras-

Präsidentin bricht auf zu neuen Ufern

Im Dezember vor 25 Jahren habe ich im Kantonsspital Winterthur meine Ausbildung zur dipl. Radiologiefachfrau begonnen. Der Einstieg in die Berufswelt und das Studium der vielen für mich neuen komplexen Fächer sind mir nicht leicht gefallen. Der lange Schulweg von Wil SG nach Zürich war ungewohnt und unbequem. Hätte ich 1997 gewusst, wie sich meine berufliche Karriere entwickeln wird, wäre ich jedes Mal komplett entspannt nach Zürich gefahren.

Heute, ein Vierteljahrhundert später, blicke ich auf eine kunterbunte, von guten und schlechten Erlebnissen, vielen aussergewöhnlichen Begegnungen und natürlich von Erfolgen geprägte Karriere zurück. Ich bin stolz, einen so facettenreichen Beruf gewählt zu haben, der mir so viele Möglichkeiten geboten hat und sicher auch allen künftigen MTR – morgen und in 30 Jahren – bieten wird, weil unser Tätigkeitsbereich grosses Entwicklungspotenzial hat.

Einer der Höhepunkte meiner Karriere war für mich das Präsidium des SVMTR. Mit meinen ZV-Kollegen und -Kolleginnen hatte ich die Möglichkeit, in den letzten dreieinhalb Jahren aktiv Einfluss auf unseren Berufsstand zu nehmen. Obwohl es nach wie vor eine Gratwanderung ist, all den Erwartungen, Forde-

La presidente parte per nuovi lidi

Nel dicembre di 25 anni fa ho iniziato la mia formazione come tecnica dipl. di radiologia medica presso l’ospedale cantonale di Winterthur. L’ingresso nel mondo del lavoro e lo studio delle numerose e complesse materie a me nuove non sono stati facili. Non ero abituata al lungo e scomodo tragitto per andare a scuola da Wil SG a Zurigo. Se nel 1997 avessi saputo come si sarebbe sviluppata la mia carriera professionale, mi sarei recata a Zurigo ogni volta in totale relax. Oggi, a distanza di un quarto di secolo, guardo indietro a una carriera variegata, segnata da belle e brutte esperienze, da molti incontri straordinari e, naturalmente, da successi. Sono orgogliosa di aver scelto una professione così poliedrica che mi ha offerto tante opportunità e che sicuramente offrirà a tutti i futuri TRM – sia domani che tra 30 anni – perché il nostro campo di attività ha un grande potenziale di sviluppo. Uno dei momenti più importanti della mia carriera è stata la presidenza dell’ASTRM. Insieme ai miei colleghi e colleghe ho avuto l’opportunità di influenzare attivamente la nostra categoria professionale negli ultimi tre anni e mezzo. Sebbene sia sempre un gioco

rungen und Bedürfnissen unserer Mitglieder wie auch den Stakeholdern gerecht zu werden, bin ich für jedes Gespräch, jede Diskussion und jede unterschiedliche Ansicht dankbar. Ich habe gelernt, dass der grösste Entwicklungsschub für unseren Berufsstand wie auch für mich persönlich durch die Heterogenität der Ansichten und Meinungen ausgelöst wird.

In den letzten Jahren habe ich mich oft gefragt, was der Sinn unseres Berufes ist. Ich bin zum Schluss gekommen, dass der Sinn immer noch derselbe ist wie vor 25 Jahren: Die Patient:innen in schwierigen Situationen möglichst gut zu begleiten und ihnen die bestmögliche Diagnostik und Therapie zu bieten für das, was sie nach dem Termin in der Radiologie, Nuklearmedizin oder Radiotherapie erwartet. Was sich heute, morgen und in 30 Jahren ändern wird, ist die Technologie. Deshalb wünsche ich uns allen, dass wir fit für die Zukunft werden, immer mit dem Fokus auf die Patient:innen und das Menschliche. Auch wenn wir künftig zunehmend von Technologie unterstützt werden, braucht es immer noch die dipl. Radiologiefachpersonen, die die Therapie überwachen, die Auswertungen erstellen oder die künstliche Intelligenz steuern. Rückblickend auf die letzten 25 Jahre kann

ser le progrès et à participer activement à l’ensemble des développements technologiques et aux nouveaux modèles de travail, car nous voulons prendre part aux décisions et ne pas nous les voir imposées. C’est le moment ou jamais de déterminer comment notre profession va évoluer.

Personnellement, je suis une grande fan et adepte du changement. Ce n’est qu’en restant en mouvement et en apprenant sans cesse de nouvelles choses que j’élargis mon horizon et que je peux évoluer et grandir, tant personnellement que professionnellement.

C’est pourquoi j’ai décidé de prendre un nouveau cap professionnel à compter du 1er mars 2023. Je démissionnerai lors de la prochaine assemblée des délégués. Je vous remercie de votre soutien et de toutes les superbes rencontres faites grâce à vous.

Pour l’avenir, je souhaite le meilleur à l’ASTRM, à mes collègues du comité central, au secrétariat général et, bien sûr, à tous les membres de l’association. Soyez proactifs et courageux, et empruntez de nouvelles voies, car c’est la seule façon pour nous de continuer à exister dans le secteur de la santé.

Karolina Dobrowolska, presidente centrale

ich alle ermutigen, mit dem Fortschritt mitzugehen und aktiv an allen technologischen Entwicklungen und neuen Arbeitsmodellen mitzuarbeiten, denn wir möchten mitbestimmen und nicht fremdbestimmt werden. Jetzt ist der Moment der Momente, um zu bestimmen, wie sich unser Berufsstand weiterentwickelt. Persönlich bin ich ein grosser Fan und eine Befürworterin von Veränderungen. Nur wenn ich in Bewegung bleibe und immer wieder Neues dazu lernen darf, erweitere ich meinen Horizont und kann mich persönlich wie auch beruflich weiterentwickeln und wachsen. Deshalb habe ich mich entschlossen, ab dem 1. März 2023 eine neue berufliche Richtung einzuschlagen. Ich werde an der nächsten Delegiertenversammlung demissionieren, bedanke mich für eure Unterstützung und all die tollen Begegnungen, die ich mit euch erleben durfte.

Für die Zukunft wünsche ich dem SVMTR, meinen Kolleginnen und Kollegen vom Zentralvorstand, der Geschäftsstelle und natürlich allen Mitgliedern nur das Beste. Seid proaktiv und mutig und geht neue Wege, denn nur so können wir künftig im Gesundheitswesen bestehen.

Karolina Dobrowolska, Zentralpräsidentin

di equilibri soddisfare tutte le aspettative, le richieste e le esigenze dei nostri membri e delle parti interessate, sono grata per ogni colloquio, ogni discussione e ogni punto di vista diverso. Ho imparato che il più grande impulso allo sviluppo per la nostra categoria professionale e per me personalmente è dato dall’eterogeneità dei punti di vista e delle opinioni. Negli ultimi anni mi sono spesso chiesta quale sia il significato della nostra professione. Sono giunta alla conclusione che il significato è tuttora lo stesso di 25 anni fa: accompagnare al meglio i pazienti in situazioni difficili e offrire loro la migliore diagnostica e terapia possibile per ciò che li attende dopo la visita in radiologia, medicina nucleare o radioterapia. Ciò che cambierà oggi, domani e tra 30 anni è la tecnologia. Per questo auguro a tutti noi di essere pronti per il futuro, sempre con un occhio di riguardo al paziente e all’essere umano. Anche se in futuro saremo sempre più supportati dalla tecnologia, ci sarà ancora bisogno di tecnici dipl. di radiologia medica che monitorino la terapia, preparino le valutazioni o controllino l’intelligenza artificiale. Guardando agli ultimi 25

anni, posso incoraggiare tutti a stare al passo con il progresso e a partecipare attivamente a tutti gli sviluppi tecnologici e ai nuovi modelli di lavoro, perché vogliamo avere voce in capitolo e non essere determinati da altri. È il momento dei momenti per determinare l’evoluzione della nostra categoria professionale. Personalmente, sono una grande fan e sostenitrice del cambiamento. Solo se continuo a muovermi e a imparare cose nuove, espando i miei orizzonti e posso svilupparmi e crescere sia a livello personale che professionale. Per questo motivo ho deciso di intraprendere una nuova direzione professionale a partire dal 1° marzo 2023. Mi dimetterò alla prossima assemblea dei delegati e desidero ringraziarvi per il vostro sostegno e per tutti i grandi incontri che ho avuto con voi. Per il futuro, auguro il meglio all’ASTRM, ai miei colleghi e colleghe del comitato centrale, al segretariato e naturalmente a tutti i membri. Siate proattivi e coraggiosi e percorrete nuove strade, perché questo è l’unico modo per sopravvivere nel settore sanitario in futuro.

Karolina Dobrowolska, presidente centrale

Nous avons besoin de vous!

Wir brauchen Sie!

Secrétariat général/Geschäftsstelle

Une association professionnelle vit de la collaboration et de l’engagement de ses membres: au sein des sections, commissions et commissions spécialisées, mais aussi en dehors de ces organes. De nombreux fonctionnaires accomplissent un travail inestimable pour l’ASTRM. Nous les en remercions chaleureusement. Avec cet article, nous souhaitons vous présenter notre structure et notre organisation, vous informer sur les avantages dont vous bénéficiez en étant membre et vous motiver à vous engager activement à nos côtés.

L’ASTRM compte aujourd’hui plus de 2200 membres et représente, en tant qu’association professionnelle indépendante, les intérêts de quelque 3500 techniciens en radiologie médicale. Nous représentons les intérêts professionnels, économiques et sociaux de nos membres vis-à-vis des autorités, des employeurs, des institutions, du public ainsi que des autres professions du secteur de la santé. Nous faisons office de principale plateforme pour les questions relatives à la pratique, à la formation et à la politique professionnelle.

Nous faisons beaucoup pour nos membres: par exemple, avec nos commissions spécialisées de médecine nucléaire, de radio-oncologie, de radiologie interventionnelle, de radioprotection et – depuis peu – d’IA/digitalisation, nous promouvons ces domaines spécialisés et contribuons à leur développement. Nous veillons également à ce que nos membres se maintiennent toujours au plus haut niveau professionnel grâce à notre programme de formation continue. En outre, nos membres bénéficient de ré-

ductions dans presque tous les domaines et ont accès aux annonces de postes à pourvoir via notre portail d’offres d’emploi.

Pour qu’une association professionnelle soit efficace, elle a besoin d’une bonne structure organisationnelle. Nos organes sont l’assemblée des délégués, le comité central, la conférence des présidents et l’organe de révision.

L’assemblée des délégués est l’organe suprême de l’ASTRM et se tient au cours du premier semestre chaque année. Elle est dirigée par la présidente du comité central. Le nombre de délégués est calculé sur la base du nombre de membres des sections concernées (1 délégué pour 75 membres actifs). Ils sont élus par les membres au cours des assemblées générales des sections. Le comité central est l’organe de direction et de conduite de l’ASTRM. Il se compose d’une présidente centrale, d’une vice-présidente et d’au moins un membre supplémentaire. Les membres du comité central sont élus par l’assemblée des délégués pour une période de trois ans. Le comité central compte actuel-

Ein Berufsverband lebt von der Mitarbeit und dem Engagement seiner Mitglieder: in den Sektionen, in den Kommissionen und auf den Fachstellen, aber auch ausserhalb dieser Gremien. Zahlreiche Funktionäre und Funktionärinnen leisten unbezahlbare Arbeit für die SVMTR. Dafür danken wir ihnen herzlich. In diesem Beitrag möchten wir Ihnen unsere Struktur und Organisation näherbringen, Sie darüber informieren, wovon Sie bei einer Mitgliedschaft profitieren und Sie dazu motivieren, aktiv bei uns mitzuwirken.

Die SVMTR zählt heute mehr als 2200 Mitglieder und vertritt als unabhängiger Berufsverband die Interessen von rund 3500 Radiologiefachpersonen. Wir vertreten die beruflichen, wirtschaftlichen und sozialen Interessen unserer Mitglieder gegenüber Behörden, Arbeitgebern, Institutionen, der Öffentlichkeit sowie anderen Berufen im Gesundheitswesen. Dabei agieren wir als führende Plattform für Fragen in den Bereichen Praxis, Ausbildung und Berufspolitik.

Für unsere Mitglieder leisten wir einiges: Zum Beispiel fördern wir mit unseren Fachstellen Nuklearmedizin, Radio-Onkologie, interventionelle Radiologie, Strahlenschutz und – neu – AI/ Digitisation die entsprechenden Fachbereiche und tragen zu deren Weiterentwicklung bei. Oder wir sorgen mit unserem Fortbildungsprogramm dafür, dass unsere Mitglieder fachlich auf dem Laufenden bleiben. Daneben profitieren unsere Mitglieder von Vergünstigungen in fast allen Sparten und erhalten über unser JobsPortal Zugang zu offenen Stellen.

Damit ein Berufsverband wirken kann, braucht er eine gute Organisationsstruktur. Unsere Organe sind die Delegiertenversammlung, der Zentralvorstand, die Präsidentinnen-Konferenz und die Revisionsstelle.

Die Delegiertenversammlung ist das oberste Organ der SVMTR und wird jährlich im 1. Halbjahr durchgeführt. Geleitet wird sie von der Präsidentin des Zentralvorstandes.

Die Anzahl Delegierter berechnet sich anhand der Mitgliederzahl der betreffenden Sektionen (1 Delegierter pro 75 Aktivmitglieder). Gewählt werden sie von den Mitgliedern in den Generalversammlungen der Sektionen.

Der Zentralvorstand ist das Leitungs- und Lenkungsorgan der SVMTR. Er setzt sich zusammen aus der Zentralpräsidentin, der Vizepräsidentin und mindestens einem weiteren Mitglied. Die Mitglieder des Zentralvorstands werden von der Delegiertenversammlung für eine Amtsdauer von drei Jahren gewählt. Aktuell umfasst der Zentralvorstand 7 Mitglieder. Er tritt sechs bis acht Mal im Jahr zusammen und kann bei Bedarf jederzeit weitere Sitzungen einberufen.

lement 7 membres. Il se réunit six à huit fois par an et, si besoin est, peut en tout temps convoquer d’autres séances. La conférence des présidents se compose des présidents élus des sections. Elle se réunit au moins deux fois par an. Son but est de promouvoir l’échange d’expériences et de constituer une plateforme de formation d’opinions pour le comité central.

L’organe de révision vérifie chaque année les comptes de l’association et remet à l’assemblée des délégués un rapport écrit à ce sujet.

Tous ces organes et toutes les personnes qui y travaillent sont essentiels pour une association professionnelle. Mais une association professionnelle vit aussi et surtout de la collaboration et de l’engagement de ses membres: au sein des sections, commissions et commissions spécialisés, mais aussi en dehors de ces organes. Nous invitons chacun de nos membres à prendre activement part à l’ASTRM. Nous avons de quoi faire. Concrètement, des postes sont aujourd’hui à pourvoir au sein de la commission de rédaction et de la commission spécialisée d’IA/digitalisation. Vous vous verriez bien occuper l’une de ces fonctions? Dans ce cas, n’hésitez pas à nous envoyer un message à l’adresse suivante: info@svmtr.ch Nous profitons de cette occasion pour remercier chaleureusement tous les fonctionnaires de l’ASTRM pour leur travail bénévole! Votre travail est inestimable, que ce soit au sein des sections, des commissions et commissions spécialisées ou encore du comité central. Nous remercions également les centres de formation qui, avec la formation de techniciens en radiologie médicale ES/HES, contribuent de manière décisive au développement de la profession, ainsi que nos chef-fe-s TRM, qui œuvrent activement pour la profession et font figure

d’ambassadeurs de l’ASTRM. Bien entendu, nous avons toujours besoin de nouveaux membres. Si vous êtes technicien en radiologie médicale et que vous n’êtes pas encore membre de l’ASTRM, nous vous rappelons que votre adhésion à notre association permet de soutenir notre travail. Mais elle comporte aussi pour vous un certain nombre d’avantages, dont nous aimerions vous donner quelques exemples:

• un tarif membre pour les offres de formation continue

• une représentation en matière de politique professionnelle

• un accès illimité à notre portail d’emploi avec des offres d’emploi exclusives

• des conseils juridiques compétents et gratuits pour les questions légales et salariales

• un abonnement à notre revue spécialisée «ASTRM actuel» avec des rapports récents sur les évolutions de la profession et du secteur de la santé.

• des réductions sur les voyages, sur l’achat de voitures, des services financiers et jusqu’à 45 % de rabais sur les achats en ligne dans tous les secteurs possibles.

D’autres raisons d’adhérer à l’ASTRM ainsi que des informations sur nos prestations se trouvent sur le lien suivant: www.astrm.ch/membres/devenir-membre

N’oubliez jamais qu’il n’y a qu’ensemble que nous pouvons avancer et positionner la profession de façon optimale dans le secteur de la santé et auprès du public. Ensemble, nous sommes plus forts!

Contact: Secrétaire générale info@astrm.ch

Die Präsidentinnen-Konferenz setzt sich aus den gewählten Präsidentinnen der Sektionen zusammen. Sie tagt mindestens zweimal im Jahr. Ihr Zweck besteht darin, den gegenseitigen Erfahrungsaustausch zu fördern und für den Zentralvorstand als Meinungsbildungsplattform zu dienen.

Die Revisionsstelle prüft jährlich die Verbandsrechnung und legt der Delegiertenversammlung einen schriftlichen Bericht darüber vor.

Alle diese Organe und alle Personen, die in diesen Organen wirken, sind für einen Berufsverband essenziell. Ein Berufsverband lebt aber vor allem auch von der Mitarbeit und dem Engagement seiner Mitglieder: in den Sektionen, in den Kommissionen und auf den Fachstellen, aber auch ausserhalb dieser Gremien. Jedes einzelne Mitglied rufen wir dazu auf, aktiv in der SVMTR mitzuwirken. Es gibt immer etwas zu tun. Konkret haben wir offene Stellen in der Redaktionskommission und in der Fachstelle AI/Digitisation. Sehen Sie sich in einer von diesen Funktionen? Dann freuen wir uns auf Ihre Nachricht via info@svmtr.ch

Bei dieser Gelegenheit danken wir allen Funktionären und Funktionärinnen des SVMTR herzlich für ihre ehrenamtliche Tätigkeit! Ihre Arbeit ist unbezahlbar, ob in den Sektionen, in den Kommissionen, auf den Fachstellen oder im Zentralvorstand. Ein Dank geht auch an die Bildungsanbieter für die Ausbildung zur dipl. Radiologiefachperson HF/ FH, die massgeblich zur Weiterentwicklung des Berufs beitragen, sowie an unsere Leitenden Radiologiefachpersonen, die sich aktiv für den Beruf einsetzen und als Botschafter:innen für die SVMTR fungieren. Selbstverständlich sind wir immer auch auf neue Mitglieder angewiesen. Wenn Sie Radiologiefachperson, aber noch kein SVMTR-Mitglied sind,

möchten wir Sie daran erinnern, dass Sie mit einer Mitgliedschaft unsere Arbeit unterstützen. Andererseits profitieren auch Sie von einer Mitgliedschaft, wovon wir Sie mit ein paar wenigen Beispielen überzeugen möchten:

• Mitgliedertarif für Fort- und Weiterbildungsangebote

• berufspolitische Vertretung

• uneingeschränkter Zugang zu unserem Jobs-Portal mit exklusiven Stellenangeboten

• kompetente und kostenlose juristische Beratung in Rechtsund Lohnfragen

• Abonnement unserer Fachzeitschrift «SVMTR aktuell» mit aktuellen Berichten zu den Entwicklungen im Beruf und in der Gesundheitsbranche

• Vergünstigungen für Reisen, beim Autokauf, bei Finanzdienstleistungen und bis zu 45 % Rabatt auf Online-Einkäufe in allen möglichen Branchen

Weitere Gründe für eine Mitgliedschaft in der SVMTR und Informationen zu unseren Leistungen finden Sie hier: www.svmtr.ch/mitglieder/mitglied-werden

Denken Sie immer daran, dass wir nur gemeinsam etwas erreichen können und den Beruf im Gesundheitswesen und in der Öffentlichkeit optimal positionieren können. Nur gemeinsam sind wir stark!

Kontakt: Geschäftsstelle info@svmtr.ch

Le mobbing au travail Mobbing am Arbeitsplatz

Qu’est-ce que le mobbing?

On parle de mobbing au travail quand une personne ou un groupe porte atteinte à la dignité d’une autre personne de manière répétée et sur une durée prolongée (référence: à peu près une fois par semaine pendant au moins six mois environ). Cela est le cas lorsque la personne concernée est brimée, méprisée, dévalorisée, insultée ou tout simplement ignorée. L’objectif final du mobbing est toujours d’exclure la personne concernée.

Attention: tous les désaccords et toutes les critiques ne cachent pas forcément un mobbing ciblé. Pour reconnaître le mobbing, il convient d’examiner la situation dans son ensemble ainsi que son origine, car souvent, chaque acte de mobbing pris isolément ne constitue pas une infraction grave et peut donner lieu à différentes interprétations.

Les actes de mobbing typiques sont:

• Atteinte à la possibilité de communiquer: ne pas laisser la personne parler, l’interrompre, lui crier dessus, lui dissimuler des informations

• Atteinte aux relations sociales: refus global de contact, ignorer, exclure, isoler, faire comme si la personne était invisible

• Atteinte à l’image sociale (personnalité): ridiculiser, répandre des rumeurs, parler de manière négative d’une personne derrière son dos, railleries, insultes, remarques méprisantes

• Atteintes à la qualité de la situation professionnelle et

personnelle: attribuer des tâches vexatoires et avilissantes, critiquer de façon injustifiée, retirer des tâches importantes.

• Atteintes à la santé: menaces de violence physique, voies de fait, harcèlement sexuel

Que puis-je faire?

1. Clarifier la situation, tenter de résoudre le conflit par vos propres moyens Les conflits sont souvent basés sur des malentendus. Il est donc recommandé de clarifier autant que possible les situations et propos irritants. Demandez immédiatement ce que si-gnifie un acte ou un propos particulier et évitez ainsi que la colère ne s’accumule.

2. Mettre par écrit tous les incidents

Consignez par écrit ce qui s’est passé, quand, où et dans quel contexte, mais aussi qui, hormis vous, était présent (notez les personnes témoins). Vous pouvez également noter le motif de l’incident, s’il y a eu des causes profondes identifiables, la façon dont vous avez réagi à l’incident et les conséquences qui en ont découlé.

3. Essayer de clarifier la situation directement avec les personnes concernées (collaborateur·trice·s ou supérieurs hiérarchiques) (chercher à dialoguer)

Si vous êtes en conflit ou si vous vous sentez blessé⸱e par certains actes ou pro-

Was ist Mobbing?

Von Mobbing am Arbeitsplatz spricht man, wenn eine Person oder eine Gruppe wiederholt und über eine längere Zeitspanne die Würde eines anderen Menschen verletzt (Anhaltspunkte: ca. einmal pro Woche über mindestens etwa sechs Monate). Dies geschieht, indem der oder die Betroffene schikaniert, übergangen, abgewertet, beleidigt oder schlicht ignoriert wird. Ziel dabei ist letztendlich immer der Ausschluss des oder der Betroffenen. Aufgepasst: Nicht hinter jeder Auseinandersetzung, nicht hinter jeder Kritik verbirgt sich tatsächlich ein gezieltes Mobbing. Um Mobbing zu erkennen, ist eine gesamthafte Betrachtung der Situation und deren Entstehung erforderlich, da die einzelnen Mobbinghandlungen für sich allein betrachtet oft keine gravierenden Vergehen darstellen und verschiedene Interpretationen zulassen.

Typische Mobbing-Handlungen sind:

• Angriff auf die Möglichkeit, sich mitzuteilen: Nicht ausreden lassen, unterbrechen, anschreien, Informationen vorenthalten

• Angriff auf die sozialen Beziehungen: Allgemein Kontaktverweigerung, ignorieren, ausgrenzen, isolieren, wie «Luft» behandeln

• Angriff auf das soziale Ansehen (Persönlichkeit): Lächerlich machen, Gerüchte streuen, hinter dem Rücken nachteilig über eine Person sprechen, Sticheleien, Beleidigungen, abschätzige Bemerkungen

• Angriffe auf die Qualität der Berufs- und Lebenssituation: Schikanöse und erniedrigende Arbeiten zuweisen, ungerechtfertigte Kritik, Entziehen von wichtigen Aufgaben

• Angriffe auf die Gesundheit: Androhung von körperlicher Gewalt, Tätlichkeiten, sexuelle Belästigung

Was kann ich tun?

1. Situation klären, den Konflikt aus eigener Kraft zu lösen versuchen Konflikte beruhen häufig auf Missverständnissen. Es empfiehlt sich daher, irritierende Situationen und Aussagen möglichst zu klären. Fragen Sie direkt nach, was eine bestimmte Handlung oder Aussage zu bedeuten hat und vermeiden Sie damit, dass sich der Ärger aufstaut.

2. Alle Vorkommnisse schriftlich notieren Schriftlich festhalten, was, wann, wo und in welchem Kontext vorgefallen ist und wer ausser Ihnen sonst noch anwesend war (notieren von bezeugenden Personen). Auch können Sie notieren, was der Anlass war, ob es erkennbare tiefere Ursachen gab, wie Sie auf den Vorfall reagiert haben und was die Folgen waren.

3. Versuchen Sie, die Situation direkt mit den betref-

David Herren

pos d’autres colla borateurs·trice·s ou de vos supérieurs, un entretien explicatif peut aider. Il est important d’aborder directement le sujet. Pour cela, il faut commencer par décrire les faits avant de faire part de ce qui n’est pas clair ou a été jugé irritant ou blessant. Dans la mesure du possible, il convient de «parler à la première personne» et de poser des questions ouvertes. Vous montrez ainsi que vous cherchez à comprendre. Indiquez les conséquences de ces incidents sur votre état, vos performances, votre santé et votre environnement social. Vous pouvez alors indiquer explicitement que ces actes indésirables doivent être évités à l’avenir. Vous pouvez ensuite planifier la suite de la procédure, par exemple décider d’une date à laquelle vous vous entretiendrez à nouveau, convenir d’entretiens avec d’autres personnes, faire appel à votre supérieur·e, etc. L’entretien doit faire l’objet d’un compte rendu écrit.

4. Informez le ou les supérieur·e·s de la situation Après les premiers entretiens informels éventuels, si la situation ne s’améliore pas, il convient de déposer une plainte écrite sur la situation auprès du ou de la supérieur·e hiérarchique ou de l’instance supérieure immédiate. En vertu de leur devoir d’assistance, les cadres doivent prendre toutes les mesures nécessaires pour protéger leurs collaborateur·trice·s. Ils sont par conséquent tenus d’intervenir en cas d’atteinte à l’intégrité personnelle. Si les personnes concernées signalent à leur supérieur·e une atteinte à la personnalité, celui-ci ou celle-ci doit prendre les mesures qui s’imposent. Il n’est alors plus possible de

s’en tenir à un entretien confidentiel.

5. Recours à une partie neutre (éventuellement une médiation)

Si toutes les personnes concernées, en particulier l’employé·e concerné·e, sont d’accord, il est possible d’avoir recours à une personne externe pour la médiation. Cette personne peut éventuellement aussi l’accompagner à son entretient avec l’employeur·euse. Les spécialistes externes disposent d’une formation spécialisée (travail social, psychologie, médecine ou encore jurisprudence) ainsi que des compétences et de l’expérience néces-saires pour gérer les conflits au travail.

ATTENTION: Le service de consultation qui a conseillé l’employé·e dans cette situation ne peut pas assumer en même temps la fonction de médiateur (conflit d’intérêts).

Que doit faire l’employeur·euse en cas de conflit au travail?

Si l’employeur·euse est informé d’une situation de conflit au travail, il est tenu de prendre des mesures. Pour cela, il ou elle doit engager une procédure formelle: 1. Clarifier immédiatement la situation. Les actes portant manifestement atteinte à la personnalité doivent être immédiatement proscrits par l’employeur·euse et sanctionnés en conséquence. Selon la gravité du cas, un avertissement, une mutation ou un licenciement peut être nécessaire.

2. Si des clarifications supplémentaires sont nécessaires, le ou les incidents doivent être examinés dans le cadre d’une enquête interne. Celle-ci doit être lancée et menée à bien le plus rapidement possible. L’enquête peut être confiée

fenden Personen (Mitarbeitende oder auch Vorgesetzte) zu klären (Gespräch suchen) Wenn Sie in einen Konflikt geraten oder sich durch bestimmte Handlungen oder Äusserungen von anderen Mitarbeitenden oder seitens der vorgesetzten Personen verletzt fühlen, kann ein klärendes Gespräch helfen. Wichtig ist, dass eine Sache direkt angesprochen wird. Dazu sollte zuerst der Sachverhalt beschrieben werden. Danach kann mitgeteilt werden, was daran unklar, irritierend oder verletzend ist. Dabei sollten möglichst «Ich-Botschaften» verwendet und offene Fragen gestellt werden. Damit signalisieren Sie Ihr Interesse an einer guten Verständigung. Zeigen Sie auf, welche Auswirkungen die Vorkommnisse auf Ihr Befinden, Ihre Leistungsfähigkeit, Ihre Gesundheit und Ihr soziales Umfeld haben. Dabei können Sie ausdrücklich darauf hinweisen, dass die unerwünschten Handlungen künftig zu unterlassen sind. Anschliessend können Sie das weitere Vorgehen planen wie z. B. den nächsten Gesprächstermin festlegen, Gespräche mit anderen Personen vereinbaren, die oder den Vorgesetzte:n zuziehen etc. Über das Gespräch sollte ein schriftliches Protokoll geführt werden.

4. Informieren Sie die oder den Vorgesetzte:n über die Situation Nach den ersten eventuell informellen Gesprächen sollte, sofern sich die Situation nicht bessert, eine schriftliche Beschwerde über die Situation bei der oder dem Vorgesetzten bzw. bei der nächsthöheren Instanz eingereicht werden. Führungspersonen müssen aufgrund ihrer Fürsorgepflicht alle nötigen Massnahmen zum Schutz der Mitarbeitenden treffen. Sie sind daher ge-

zwungen, bei Verletzungen der persönlichen Integrität einzugreifen. Wenn Betroffene ihrer oder ihrem Vorgesetzten eine Persönlichkeitsverletzung melden, muss diese oder dieser entsprechende Massnahmen ergreifen. Es kann also nicht mehr beim vertraulichen Gespräch bleiben.

5. Einbezug einer vermittelnden neutralen Partei (evtl. Mediation) Beim Einverständnis aller beteiligten Personen, insbesondere der oder des betroffenen Arbeitnehmenden, kann eine externe Person zur Mediation beigezogen werden. Diese Person kann eventuell auch eine Begleitperson zum Gespräch mit dem oder der Arbeitgeber:in sein. Externe Fachleute verfügen über eine fachliche Ausbildung (Sozialarbeit, Psychologie, Medizin oder auch Jurisprudenz) sowie über die nötigen Kompetenzen und Erfahrungen im Umgang mit Konflikten am Arbeitsplatz.

ACHTUNG: Die Beratungsstelle, welche die Arbeitnehmenden in dieser Situation beraten hat, kann nicht gleichzeitig auch die vermittelnde Funktion übernehmen (Interessenkonflikt).

Was sollten Arbeitgeber:innen bei einem Konflikt am Arbeitsplatz unternehmen?

Wird dem oder der Arbeitgeber:in eine Konfliktsituation am Arbeitsplatz gemeldet, ist er oder sie verpflichtet, Massnahmen zu ergreifen. Dazu hat er oder sie ein formelles Verfahren einzuleiten:

1. Sofortige Klärung der Situation. Offensichtlich persönlichkeitsverletzende Handlungen müssen durch den oder die Arbeitgeber:in sofort untersagt und entsprechend sanktioniert werden. Je nach Schwere des Falls ist eine Verwarnung,

à une personne compétente de l’entreprise ou à un spécialiste externe (médiateur, coach). L’enquête interne se déroule en cinq étapes:

a. Audition de la ou des personnes à l’origine de la plainte

b. Audition de la ou des personnes incriminées

c. Éventuellement, mener des entretiens explicatifs communs

d. Recherche et audition d’éventuels témoins

e. Rédaction d’un rapport

3. Si l’enquête révèle des atteintes à l’intégrité personnelle, les conséquences peuvent être les suivantes:

a. L’atteinte est sanctionnée (avertissement, blâme, mutation, licenciement).

b. L’auteur·e du harcèlement doit présenter des excuses à la victime. Une demande de réparation peut éventuellement être déposée.

c. L’entreprise renforce la prévention (informations sur la procédure à suivre dans de tels cas, indication des services de consultation, avertissement que de tels comportements ne seront pas tolérés, publication de directives correspondantes).

d. Les collaborateur·trice·s sont informé·e·s de manière adéquate des mesures prises.

Conséquences juridiques

Résiliations du contrat de travail

1. Résiliation par l’employeur·euse

En règle générale, l’employeur·euse peut toujours résilier le contrat de travail de l’employé·e (tout comme celui de la victime) de façon ordinaire (c’est-à-dire en respectant le délai de préavis contractuel ou légal). Sur demande, l’employeur·euse doit toutefois motiver la résiliation par écrit. Il convient d’examiner si cette résiliation ordinaire peut être abusive.

Une résiliation peut être abusive, par exemple, s’il s’agit d’un congé de rétorsion ou équivalent ou si elle a été prononcée sans que des mesures acceptables aient été prises au préalable pour résoudre le conflit.

Si l’employé·e peut prouver que la résiliation est abusive en ce sens, la résiliation reste valable, mais l’employeur·euse doit payer une amende pour violation du droit – jusqu’à six mois de salaire, selon l’appréciation du juge.

Toutefois, si la résiliation est une discrimination fondée sur le genre, montrer la vraisemblance de la discrimination suffit.

Une résiliation immédiate n’est possible que dans des cas exceptionnels, en cas de manquements graves de la part de l’employé·e qui rendent la poursuite des rapports de travail inacceptable pour l’employeur·euse. Une résiliation immédiate est avant tout concevable dans le cas où tous les avertissements et mises en garde se sont révélés infructueux. Ces justes motifs doivent être prouvés par l’employeur·euse. Si l’employeur·euse résilie le contrat sans préavis et sans justes motifs, il·elle doit continuer à verser le salaire à l’employé·e jusqu’à l’échéance du délai de préavis ordinaire. L’employé·e peut en outre faire valoir une amende pour violation du droit pouvant s’élever jusqu’à six mois de salaire.

2. Résiliation par l’employé·e L’employé·e peut toujours résilier son contrat de travail de façon ordinaire. Une résiliation immédiate par l’employé·e n’est elle aussi possible que dans des cas exceptionnels, lorsque la poursuite des rapports de travail jusqu’à l’échéance du délai de préavis ordinaire n’est plus acceptable.

Versetzung oder Entlassung erforderlich.

2. Wenn weitere Klärungen erforderlich sind, muss der Vorfall bzw. müssen die Vorfälle im Rahmen einer internen Abklärung untersucht werden. Diese ist möglichst rasch einzuleiten und durchzuführen. Mit der Abklärung kann eine geeignete Person aus dem Betrieb oder auch eine externe Fachperson (Mediator:in, Coach) beauftragt werden. Die interne Abklärung erfolgt in fünf Schritten: a. Anhörung der beschwerdeführenden Person(en) b. Anhörung der beschuldigten Person(en) c. Evtl. gemeinsame klärende Gespräche führen d. Suche und Befragung allfälliger Zeuginnen und Zeugen e. Verfassen eines Berichts

3. Ergibt die Untersuchung, dass Verletzungen der persönlichen Integrität vorliegen, kann dies folgende Konsequenzen haben: a. Die Verletzung wird sanktioniert (Verwarnung, Verweis, Versetzung, Kündigung) b. Die belästigende Person hat sich beim Opfer zu entschuldigen. Möglichweise kann ein Anspruch auf Wiedergutmachung gestellt werden c. Der Betrieb verstärkt die Prävention (Informationen zum Vorgehen in solchen Fällen, Bekanntgabe von Beratungsstellen, Hinweis, dass solches Verhalten nicht geduldet wird, Erlass entsprechender Weisungen d. Die Mitarbeitenden werden in geeigneter Form über die ergriffenen Massnahmen informiert

Rechtliche Konsequenzen Kündigungen

1. Kündigung durch den oder die Arbeitgeber:in Der oder die Arbeitgeber:in kann dem oder der Arbeit-

nehmenden (wie auch dem Opfer) in der Regel stets ordentlich kündigen (d. h. mit der vertraglichen oder gesetzlichen Kündigungsfrist).

Auf Verlangen muss der oder die Arbeitgeber:in die Kündigung jedoch schriftlich begründen. Es ist zu prüfen, ob diese ordentliche Kündigung allenfalls missbräuchlich ist.

Missbräuchlich kann sie sein, wenn sie z. B. als Rachekündigung oder Ähnlichem ausgesprochen wird oder wenn sie ausgesprochen worden ist, ohne dass zuvor zumutbare Massnahmen zur Konfliktlösung getroffen worden sind. Kann der oder die Arbeitnehmer:in beweisen, dass die Kündigung in diesem Sinne missbräuchlich ist, bleibt die Kündigung zwar gültig, der oder die Arbeitgeber:in muss jedoch eine Rechtsverletzungsbusse – je nach richterlichem Ermessen bis zu sechs Monatslöhnen – bezahlen.

Handelt es sich bei der Kündigung allerdings um eine Diskriminierung aufgrund der Geschlechtszugehörigkeit, genügt schon die Glaubhaftmachung der Diskriminierung.

Eine fristlose Kündigung ist nur in Ausnahmefällen möglich, wenn schwerwiegende Verfehlungen seitens des oder der Arbeitnehmenden vorliegen, die die Fortsetzung des Arbeitsverhältnisses für den oder die Arbeitgeber:in unzumutbar machen. Zu denken ist vor allem an eine fristlose Kündigung des Täters oder der Täterin, wenn sämtliche Ermahnungen und Verwarnungen sich als fruchtlos erwiesen haben. Diese wichtigen Gründe müssen vom Arbeitgeber nachgewiesen werden. Kündigt der oder die Arbeitgeber:in ohne wichtige Gründe fristlos, muss er dem oder der Arbeitnehmer:in den Lohn bis zum Ablauf der ordentlichen Kündigungsfrist

Seules les violations graves du devoir d’assistance, les voies de fait, éventuellement les insultes, le harcèlement sexuel, etc. sont considérées comme des motifs d’inacceptabilité. Une résiliation immédiate est surtout envisageable lorsque l’em ployeur·euse, malgré des avertissements écrits (répétés) dans un cas de mobbing, ne remplit pas son devoir d’assistance et ne fait rien pour protéger l’employé·e. Si la poursuite des rapports de travail est inacceptable et que la résiliation immédiate est justifiée, l’employé·e a droit à des dommages et

intérêts de la part de l’em ployeur·euse, c’est-àdire qu’il·elle peut continuer à percevoir son salaire jusqu’à échéance du délai de résiliation ordinaire. Toutefois, si la résiliation immédiate est injustifiée, l’em ployeureuse peut de son côté réclamer un quart du salaire mensuel de l’employé·e ou le préjudice qu’il peut prouver avoir subi.

weiterbezahlen. Zusätzlich kann der oder die Arbeitnehmer:in eine Rechtsverletzungsbusse von bis zu sechs Monatslöhnen geltend machen.

2. Kündigung seitens des Arbeitnehmers oder seitens der Arbeitnehmerin Der oder die Arbeitnehmer:in kann immer ordentlich kündigen. Eine fristlose Kündigung seitens der Arbeitnehmerin, des Arbeitnehmers kommt ebenfalls nur in Ausnahmefällen in Frage, wenn die Fortsetzung des Arbeitsverhältnisses bis zum nächsten ordentlichen Kündigungstermin nicht mehr zumutbar ist. Als Gründe für eine derartige Unzumutbarkeit gelten nur schwere Verletzungen der Fürsorgepflicht, Tätlichkeiten, allenfalls Beleidigungen, sexuelle Belästigungen etc. Denkbar ist eine fristlose Kündigung v. a., wenn der oder die Arbeitgeber:in trotz

(wiederholter) schriftlicher Mahnung in einem Mobbing-Fall ihre oder seine Fürsorgepflicht unterlässt und nichts zum Schutz der Arbeitnehmerin oder des Arbeitnehmenden unternimmt. Ist die Weiterführung des Arbeitsverhältnisses unzumutbar und erfolgt die fristlose Kündigung zu Recht, hat der oder die Arbeitnehmer:in Schadenersatzansprüche gegenüber der oder dem Arbeitgeber:in, d. h. er oder sie kann seinen bzw. ihren Lohn bis zum Ablauf der ordentlichen Kündigungsfrist weiterbeziehen. Erfolgt die fristlose Kündigung jedoch unberechtigterweise, so kann der Arbeitgeber seinerseits einen Viertel des Monatslohnes der Arbeitnehmerin, des Arbeitnehmers oder den nachweisbar entstandenen Schaden geltend machen.

Wer kann sonst noch Unterstützung leisten?

Die kantonalen Arbeitsinspektorate können bei Konflikten am Arbeitsplatz kontaktiert werden. Das zuständige Arbeitsinspektorat findet man unter: Die Kantone haben auch eigene Anlaufstellen bei Mobbing eingerichtet. Diese findet man unter:

Für die Gesprächsbegleitung lohnt es sich oft, eine externe Person beizuziehen, welche sich im Bereich Mediation und Coaching bei Mobbing- und Konfliktsituationen am Arbeitsplatz auskennt. Passende Mediator:innen kann man auf den folgenden Seiten finden: Institut für Mediation IfM: https://www.ifm-suisse.ch/mediatorenliste Schweizerischer Dachverband Mediation SDM: https://search.mediation-ch.org/

Weiterführende Unterlagen

• SECO, Mobbing und andere Belästigungen, Schutz der persönlichen Integrität am Arbeitsplatz, 2016

• Eidgenössisches Büro für die Gleichstellung von Frau und Mann EBG, Ein Ratgeber für Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer bei sexueller Belästigung am Arbeitsplatz

Kontakt:

Qui d’autre peut apporter son soutien?

Documents complémentaires

Livre blanc de l’EFRS sur l’avenir de la profession

Partie 2: Affirmations sur la recherche

EFRS

White Paper über

die Zukunft des Berufsstandes Teil 2: Aussagen zur Forschung

Rédaction/Redaktion

Le livre blanc de l’EFRS sur l’avenir de la profession est composé de trois grandes parties: formation, recherche et pratique. Le dernier numéro d’«ASTRM actuel» a restitué en intégralité les affirmations relatives à la formation. Dans ce numéro, c’est au tour des affirmations sur la recherche. Une introduction sur la création du livre blanc est disponible dans le numéro 05/2022. Le document original intitulé «EFRS White Paper on the future of the profession –Radiographer Education, Research and Practice (RERP): 2021–2031» est consultable

AFFIRMATIONS SUR LA RECHERCHE Attentes et ambitions

1. Tout comme la formation, la recherche est fondamentale au développement des connaissances professionnelles des techniciens en radiologie médicale et à leur pratique effective, ainsi qu’aux patients et aux communautés qu’ils servent. D’ici 2031, la recherche fera partie de la pratique de tous les techniciens en radiologie médicale clinique, qu’ils soient utilisateurs critiques des résultats de la recherche, membres d’équipes de recherche ou chefs de projets de recherche.

2. D’ici 2031, la recherche sera une pierre angulaire de la culture des services cliniques et des établissements d’enseignement supérieur dans toute l’Europe, étant donné que les techniciens en radiologie médi-

en ligne sur: https://www.efrs.

eu/publications

L’intitulé professionnel radiographer utilisé dans le document original est traduit, dans la présente traduction, par technicien en radiologie médicale de façon à être adapté à la Suisse. La distinction entre clinical radiographer et academic radiographer est faite par l’utilisation de technicien en radiologie médicale clinique (travaille en cabinet avec des patient-es) ou technicien en radiologie médicale académique (exerce en tant que professeur-e dans une école).

Das EFRS White Paper über die Zukunft des Berufsstandes beinhaltet die drei Hauptabschnitte Bildung, Forschung und Praxis. In der letzten Ausgabe des «aktuell» haben wir die Aussagen zur Bildung in ungekürzter Form wiedergegeben. In dieser Ausgabe sind die Aussagen zur Forschung an der Reihe. Eine Einführung zur Entstehung des White Paper ist in der Ausgabe 05/2022 nachzulesen. Das Original mit dem Titel «EFRS White Paper on the future of the profession – Radiographer Education, Research and Practice (RERP):

tung und Weiterentwicklung ihrer Praxis und ihres Beitrags zur Gesundheit und zum Wohlergehen von Patient:innen, Gemeinden und der Öffentlichkeit übernehmen. In diesem Zusammenhang sind Masterstudiengänge und Promotionen von grundlegender Bedeutung.

2021-2031» finden Sie online unter: https://www. efrs.eu/ publications

Die im Original verwendete Berufsbezeichnung radiographer wird in der folgenden Übersetzung, angepasst an die Schweiz, mit Radiologiefachperson übersetzt. Die Unterscheidung zwischen clinical radiographer und academic radiographer wird wiedergegeben als klinische Radiologiefachperson (arbeitet in der Praxis mit Patient:innen) bzw. als akademische Radiologiefachperson (ist als Dozent:in an einer Schule tätig).

cale sont responsables de l’évaluation et du développement de leur pratique et de leur contribution à la santé et au bien-être des patients, des communautés et du public. À cet égard, les masters et les doctorats sont d’une importance fondamentale.

3. D’ici 2031, les patients seront des partenaires de la recherche en radiologie et veilleront à ce que les priorités, les projets, les conceptions et les méthodes de recherche reflètent leurs opinions et à ce que les innovations qui en résultent reflètent leurs valeurs.

4. Les résultats de la recherche seront évalués de manière critique et publiés sans attendre. Les résultats seront diffusés et communiqués via un large éventail de publications et de médias, y compris des réseaux sociaux, afin de soutenir le cas

AUSSAGEN ZUR FORSCHUNG Erwartungen und Ambitionen

1. Wie die Ausbildung ist auch die Forschung von grundlegender Bedeutung für die Entwicklung des beruflichen Wissens der Radiologiefachpersonen und für ihre effektive Praxis sowie für die Patient:innen und Gemeinschaften, denen sie dienen. Bis 2031 wird die Forschung Teil der Praxis aller klinischen Radiologiefachpersonen sein, die als kritische Nutzer von Forschungsergebnissen, als Mitwirkende in Forschungsteams oder als Leiter:innen von Forschungsprojekten tätig sind.

2. Bis 2031 wird die Forschung ein Eckpfeiler der Kultur klinischer Abteilungen und Hochschulzentren in ganz Europa sein, da die Radiologiefachpersonen die Verantwortung für die Bewer-

3. Bis 2031 werden die Patient:innen Partner in der Radiologieforschung sein und sicherstellen, dass Forschungsprioritäten, -projekte, -designs und -methoden ihre Ansichten widerspiegeln und dass die daraus resultierenden Innovationen ihre Werte widerspiegeln.

4. Die Ergebnisse der Forschung werden kritisch bewertet und zeitnah veröffentlicht. Die Ergebnisse werden über ein breites Spektrum von Veröffentlichungen und Medien, einschliesslich sozialer Medien, verbreitet und kommuniziert, um gegebenenfalls eine rasche Umsetzung in die Praxis zu unterstützen. Von Forscher:innen, Pädagog:innen, Manager:innen und klinischen Praktiker:innen wird erwartet, dass sie relevante Erkenntnisse umsetzen und ihre Wirksamkeit in der Praxis weiter bewerten.

échéant une mise en œuvre rapide dans la pratique. Les chercheurs-euses, les enseignant-es, les managers et les praticien-ne-s cliniques seront tenu-e-s de mettre en œuvre les découvertes pertinentes et d’en évaluer l’efficacité dans la pratique.

5. Les établissements d’enseignement supérieur ont une responsabilité particulière en matière de recherche dans cette profession. Tous les établissements qui forment des techniciens en radiologie médicale contribueront à la recherche ou mèneront des recherches pertinentes pour la pratique radiologique, ses conséquences et ses résultats.

6. Les centres cliniques et les établissements d’enseignement supérieur qui travaillent ensemble développeront et renforceront chez les doctorants et les postdoctorants une expertise solide de l’ensemble de la profession de technicien en radiologie médicale.

7. Les partenariats et les collaborations avec d’autres professions, organisations, patients et établissements de soins, ainsi qu’avec le public, amélioreront la capacité de recherche de la profession et consolideront ses compétences en matière de recherche.

8. La recherche de la profession ne connaîtra pas de limites. La priorité absolue sera accordée à la recherche dont les résultats potentiels seront susceptibles d’avoir un impact positif sur la qualité des soins aux patients et au public, en tenant compte de leurs valeurs et de leurs préférences pour améliorer les diagnostics ou les traitements, minimiser ou supprimer les doses de radiation ou encore améliorer d’une autre manière les soins et accroître les bénéfices par rapport aux risques. La re-

cherche est également nécessaire pour continuer à faire progresser la science de l’imagerie médicale, de la médecine nucléaire et de la radiothérapie.

9. Les nouvelles technologies et techniques, y compris l’automatisation, l’intelligence artificielle et augmentée et la robotique, constitueront également l’un des sujets de la recherche de la profession; les techniciens en radiologie médicale examine-

5. Die Hochschulen tragen eine besondere Verantwortung für die Forschung in diesem Beruf. Alle Einrichtungen, die Radiologiefachpersonen ausbilden, werden zur Forschung beitragen oder diese leiten, die für die radiologische Praxis und deren Auswirkungen und Ergebnisse relevant ist.

6. Klinische Zentren und Hochschulen, die zusammenarbeiten, werden ein starkes Fachwissen für Doktorand:innen und Post-Dokto-

dig, um die Wissenschaft der medizinischen Bildgebung, der Nuklearmedizin und der Strahlentherapie weiterzuentwickeln.

ront de manière critique l’impact de ces technologies et techniques sur la sécurité et la qualité des soins aux patients, ainsi que la valeur qu’elles offrent au public. Les techniciens chercheurs en radiologie médicale deviendront partie intégrante des équipes de recherche, de développement et d’évaluation exerçant dans des entreprises d’ingénierie et de production pour la santé.

10. Les techniciens chercheurs en radiologie médicale dirigeront de plus en plus de grands projets de recherche, et ils lanceront et dirigeront des projets de recherche multicentriques destinés à avoir un impact direct sur la pratique.

11. D’ici la fin de la décennie, un programme de recherche stratégique européen/international pour les techniciens en radiologie médicale aura été établi. Il sera axé sur les valeurs et les besoins des patients ainsi que sur les progrès technologiques et pratiques attendus et nouveaux en lien avec la profession et les populations qu’elle sert.

rand:innen im gesamten Berufsstand der Radiologiefachpersonen entwickeln und ausbauen.

7. Partnerschaften und Kooperationen mit anderen Berufsgruppen, Organisationen, Patient:innen und Patient:inneneinrichtungen sowie der Öffentlichkeit werden die Forschungskapazität des Berufsstandes verbessern und seine Forschungskompetenz weiter ausbauen.

8. Der Forschung des Berufsstandes sind keine Grenzen gesetzt. Höchste Priorität wird der Forschung eingeräumt, deren potenzielle Ergebnisse wahrscheinlich einen positiven Wert für die Qualität der Versorgung von Patient:innen und der Öffentlichkeit haben, wobei deren Werte und Präferenzen berücksichtigt werden, um Diagnosen oder Behandlungen zu verbessern, die Strahlendosis zu minimieren oder zu eliminieren oder auf andere Weise die Versorgung und den Nutzen im Verhältnis zu den Risiken zu verbessern. Die Forschung ist auch notwen-

9. Neue Technologien und Techniken, einschliesslich der Automatisierung, der künstlichen und erweiterten Intelligenz und der Robotik, werden ebenfalls ein Merkmal der Forschung des Berufsstandes sein, wobei die Radiologiefachpersonen die Auswirkungen dieser Technologien und Techniken auf die Sicherheit und die Qualität der Patient:innenversorgung sowie den Wert, den sie der Öffentlichkeit bieten, kritisch untersuchen. Forschende Radiologiefachpersonen werden zu einem integralen Bestandteil von Forschungs-, Entwicklungs- und Evaluierungsteams, die in technischen Einrichtungen des Gesundheitswesens und in Fertigungsunternehmen tätig sind.

10. Forschende Radiologiefachpersonen werden zunehmend grosse Forschungsprojekte leiten und multizentrische Forschungsprojekte, die sich direkt auf die Praxis auswirken sollen, werden von ihnen initiiert und geleitet.

11. Bis zum Ende des Jahrzehnts wird eine strategische europaweite/internationale Forschungsagenda für Radiologiefachpersonen erstellt sein, die sich auf die Werte und Bedürfnisse der Patient:innen sowie auf erwartete und neue technologische und praktische Fortschritte im Zusammenhang mit dem Beruf und den Bevölkerungsgruppen, denen er dient, konzentriert.

Contact/Kontakt: Rédaction ASTRM/ Redaktion SVMTR redaktion@svmtr.ch

Journée des TRM

L’évènement national de politique professionnelle de l’ASTRM

Tag der Radiologiefachpersonen 2022

Der nationale berufspolitische Anlass der SVMTR

Helene Rebsamen

Une centaine de membres et d’intéressés se sont réunis le samedi 19 novembre 2022 au Stade de Suisse Wankdorf Bern afin de s’informer sur l’actualité relative au milieu professionnel des techniciens en radiologie médicale et d’échanger avec des collègues de la profession. Sept exposants ont profité de l’occasion pour entretenir le contact avec les professionnels: Bayer (Schweiz) AG, Bracco Suisse SA, Guerbet Switzerland, Nexus Schweiz AG, Hera-MI Suisse et Philips AG Health Systems. Après les mots de bienvenue et le lancement de l’évènement par Karolina Dobrowolska et Isabelle Gremion, les conférences et présentations ont débuté à 9h40 sous le signe de la pratique avancée.

Mary Coffey, chargée de cours de radiothérapie au Trinity College de Dublin, est intervenue en direct d’Irlande. Elle a fourni une vue d’ensemble de la radio-oncologie en Irlande et a expliqué le chemin parcouru par l’Irlande pour intégrer la formation au niveau Bachelor.

Elle a résumé le débat mené depuis des décennies dans différents domaines concernant la formation des radiation therapists et a souligné la large diversité dans la définition des tâches des radiothérapeutes. Mary Coffey a soulevé la question de savoir si la formation fournit les connaissances, les aptitudes et les compétences nécessaires pour satisfaire aux exigences fondamentales d’une pratique sûre et correcte ou si le concept de formation manque de vision et si l’on rate l’occasion de dynamiser la recherche à grande

échelle dans la pratique professionnelle.

Christine Boldi, avocate et notaire ainsi qu’experte en droit de la santé et en droit conventionnel, a présenté à un large public les aspects juridiques liés à la pratique avancée et a commencé par expliquer ce qu’il s’agit de mettre en œuvre: un élargissement du domaine

Rund 100 Mitglieder und Interessierte versammelten sich am Samstag, 19. November 2022, im Stadion Wankdorf in Bern, um sich über Aktuelles aus dem Berufsumfeld der Radiologiefachpersonen informieren zu lassen und sich unter Berufskollegen und -kolleginnen auszutauschen. Sieben Aussteller nutzten die

einen Überblick über die RadioOnkologie in Irland und berichtete darüber, welchen Weg Irland gegangen ist, um die Ausbildung auf Bachelorstufe integrieren zu können.

Sie resümierte die seit Jahrzehnten und in verschiedenen Bereichen geführte Diskussion über die Ausbildung von radiation therapists und betonte

de compétences au niveau des professions de santé. Les techniciens en radiologie médicale, sages-femmes, infirmières, kinésithérapeutes et autres spécialistes doivent acquérir la capacité d’assumer des tâches qui incombaient jusqu’ici au corps médical. Il en va de l’amélioration de la performance du système de santé. Comme rôles possibles de pratique avancée, Christine Boldi a cité l’exemple d’un technicien en radiologie médicale ayant des compétences élargies en soins aux patients (capable notamment de retirer un cathéter permanent) ou celui d’un technicien en radiologie médicale

Gelegenheit, im Rahmen der Veranstaltung den Kontakt zu den Fachleuten zu pflegen: Bayer (Schweiz) AG, Bracco Suisse SA, Guerbet Switzerland, Nexus Schweiz AG, HeraMI Suisse und Philips AG Health Systems.

Nach der Begrüssung und Eröffnung durch Karolina Dobrowolska und Isabelle Gremion ging es um 9.40 Uhr los mit den Fachvorträgen und Präsentationen, die ganz im Zeichen von Advanced Practice standen.

Mary Coffey, Lehrbeauftragte in Strahlungstherapie am Trinity College in Dublin, wurde live aus Irland zugeschaltet. Sie bot

dabei die grosse Vielfalt bei der Definition der Aufgaben von Strahlentherapeut:innen. Coffey stellte die Frage in den Raum, ob die Ausbildung die erforderlichen Kenntnisse, Fähigkeiten und Kompetenzen vermittle, um die grundlegenden Anforderungen einer sicheren und korrekten Praxis zu erfüllen, oder ob dem Ausbildungskonzept eine Vision fehle und die Chance versäumt wird, in der beruflichen Praxis die Forschung auf breiter Ebene anzuregen.

Christine Boldi, Rechtsanwältin und Notarin sowie Expertin im Gesundheits- und Tarifrecht, erläuterte im gut

ayant des compétences élargies en analyse des données image (capable notamment d’évaluer les données image réalisées par TDM ou IRM et de mettre à la disposition du radiologue l’ensemble des données image, y compris leur interprétation).

Christine Boldi a fait remarquer qu’au niveau fédéral, il n’existe pas encore de réglementation légale des rôles de pratique avancée. Selon elle, en droit de la santé, rien ne délimite clairement quelles prestations peuvent être fournies uniquement par des médecins, à l’exception des opérations. Les limites sont avant tout fixées par le droit de l’assurance-maladie, a fait remarquer l’intervenante, qui a expliqué les bases juridiques

dicale de facturer eux-mêmes à l’avenir. Cela suppose leur intégration dans l’ordonnance sur l’assurance maladie (OAMal). Pour cela, Christine Boldi propose de procéder comme suit: continuer à affiner les rôles de pratique avancée, assumer progressivement certaines compétences professionnelles des médecins; créer une «commission PA» ou lancer un «projet PA»; institutionnaliser le flux d’informations avec les ES et les HES; coordonner/ initialiser le processus législatif, par exemple déposer une nouvelle demande d’intégration dans la loi sur les professions de la santé; chercher à intégrer la LAMal/l’OAMal en tant que nouveau groupe de fournisseurs de prestations. Un article détaillé de Christine

besetzten Saal die rechtlichen Aspekte rund um die Advanced Practice und erklärte zunächst, worum es dabei überhaupt geht: eine Erweiterung des Kompetenzbereichs im Bereich der Gesundheitsberufe. Radiologiefachpersonen, Hebammen, Pflegende, Physiotherapeut:innen und andere Fachpersonen sollen die Fähigkeit erlangen, Aufgaben zu übernehmen, die bisher im Verantwortungsbereich der Ärzteschaft lagen. Es geht dabei um die Verbesserung der Leistungsfähigkeit im Gesundheitswesen. Als Beispiele für mögliche AP-Rollen nannte Boldi die Radiologiefachperson mit erweiterten Patientenversorgungsfähigkeiten (kann z. B. einen Dauerkatheter entfernen) oder die

ced-Practice-Rollen existiere. Gesundheitsrechtlich gibt es laut Boldi kaum Grenzen, die besagen, dass eine Leistung ausschliesslich von Ärzten und Ärztinnen erbracht werden darf, abgesehen von Operationen. Grenzen seien vor allem krankenversicherungsrechtlich angelegt, bemerkte die Referentin, und erläuterte die entsprechenden rechtlichen Grundlagen.

In einem zweiten Teil ging dieselbe Referentin auf die Tarife in diesem Bereich ein und legte dar, wer für die Kosten von Advanced Practice aufkommen könnte. Nach einer kurzen Auffrischung in Staatskunde sprach Boldi über die Möglichkeit für Radiologiefachpersonen, in Zukunft selbst abzurechnen. Voraussetzung dafür sei, in die Krankenversicherungsverordnung KVV aufgenommen zu werden. Dafür schlägt Boldi folgendes Vorgehen vor: AP-Rollen weiter schärfen, allmählich Fachkompetenzen von Ärzten und Ärztinnen übernehmen; eine «Kommission AP» schaffen oder ein «Projekt AP» starten; den Informationsfluss mit HF und FH institutionalisieren; den Gesetzesprozess koordinieren/initialisieren, z. B. einen erneuten Antrag für die Aufnahme in das Gesundheitsberufegesetz stellen; die Aufnahme ins KVG/KVV als neue Leistungserbringergruppe anstreben. Ein ausführlicher Artikel von Christine Boldi folgt im aktuell 2/2023.

correspondantes.

Dans une deuxième partie, la même intervenante a abordé les tarifs dans ce domaine et a expliqué qui pourrait prendre en charge les coûts de la pratique avancée. Après un bref rappel d’instruction civique, Christine Boldi a évoqué la possibilité pour les techniciens en radiologie mé-

Boldi suivra dans l’actuel 2/2023.

Avant la pause de midi, les exposants ont eu l’occasion de présenter leurs tout derniers développements. Ethicia/Hera-MI, par exemple, a présenté sa technologie en matière de mammographie de dépistage.

En direct de Berlin, André Glardon de roclub (Remote

Radiologiefachperson mit erweiterten Bilddatenanalysefähigkeiten (kann z. B. die erstellten Bilddaten im CT oder MRI auswerten und den Bilddatensatz inkl. Interpretation der Radiologin, dem Radiologin zur Verfügung stellen).

Boldi wies darauf hin, dass auf Bundesebene noch keine gesetzliche Regelung der Advan-

Vor der Mittagspause hatten die Aussteller die Möglichkeit, ihre neusten Entwicklungen vorzustellen. So präsentierte beispielsweise Ethicia/Hera-MI ihre Technologie im Mammografie-Screening. In einer LiveSchaltung aus Berlin berichtete André Glardon von roclub (Remote Operations Club) von einer Fernsteuerungsplattform für Medizintechnik.

Nach einem Stehlunch mit sehr feinem Herbstmenü präsentierte Sarah Carlier die Ergebnisse ihres Projekts für die

Operations Club) a parlé d’une plateforme de commande à distance pour la technique médicale.

Après le buffet de midi, avec un excellent menu d’automne, Sarah Carlier a présenté les résultats de son projet pour la Section Romandie: un examen de la portée avec une enquête quantitative auprès des membres de l’ASTRM. Il en est ressorti que certains techniciens en radiologie médicale pratiquent déjà la pratique avancée dans différents domaines en Suisse. La discussion de podium qui a suivi a été très animée. Pour clore cette journée incroyablement réussie, l’ASTRM a résumé les nouveautés en matière de politique professionnelle.

Les présentations et impressions sont disponibles sur le site www.astrm.ch dans «Manifestations».

Campagne de sensibilisation –Journée de la radiologie

Le 8 novembre 1895 – il y a 127 ans – le physicien Wilhelm Conrad Röntgen découvrait par hasard les rayons X dans le cadre de ses expériences. Une découverte rayonnante qui a fondamentalement changé la médecine. C’est pourquoi en 2012, la Journée annuelle mondiale «International Day of Radiology» (IDoR) a vu le jour.

À l’occasion de cette journée, l’ASTRM a lancé cette année encore une campagne de sensibilisation. Elle a voulu mettre un coup de projecteur sur la profession de technicien en radiologie médicale ES/HES avec le slogan «En tant que techniciens en radiologie médicale diplômés, nous voyons ce que vous ne voyez pas». Plusieurs institutions ont envoyé des photos d’équipe – avec le poster – à l’ASTRM. En voici quelques-unes:

Sektion Romandie: ein Scoping-Review mit quantitativer Befragung der SVMTR-Mitglieder. Dabei kam heraus, dass bereits einige Radiologiefachpersonen Advanced Practice in verschiedenen Bereichen in der Schweiz praktizieren. Die anschliessende Podiumsdiskussion war sehr angeregt. Als Abschluss dieses ausserordentlich gelungenen Tags fasste die SVMTR die berufspolitischen Neuigkeiten zusammen. Die Präsentationen und Impressionen finden Sie auf www. svmtr.ch unter «Veranstaltungen».

Öffentlichkeitskampagne

Tag der Radiologie

Save the date: Réservez dès maintenant la date de la prochaine Journée des TRM: samedi 18 novembre 2023. Nous serons heureux de vous y accueillir.

Contact: Helene Rebsamen Secrétaire générale info@astrm.ch

Save the date: Reservieren Sie sich bereits das Datum des nächsten Tags der Radiologiefachpersonen: Samstag, 18. November 2023. Wir freuen uns, Sie vor Ort zu begrüssen.

Am 8. November 1895 – vor 127 Jahren – entdeckte der Physiker Wilhelm Conrad Röntgen beim Experimentieren per Zufall die Röntgenstrahlen. Eine Erfindung mit Strahlkraft, die die Medizin grundlegend veränderte. Daraus entstand der weltweite Jahrestag «International Day of Radiology» (IDoR), der 2012 ins Leben gerufen wurde. Anlässlich dieses Jahrestags hat die SVMTR wiederum eine Öffentlichkeitskampagne initiiert. Mit dem Slogan «Als dipl. Radiologiefachpersonen sehen wir, was Sie nicht sehen.» wurde auf den Beruf Radiologiefachperson HF/FH aufmerksam gemacht. Mehrere Institutionen haben Teamfotos – zusammen mit dem Poster –an die SVMTR zugestellt. Einige Impressionen sehen Sie nachfolgend:

Kontakt: Helene Rebsamen Geschäftsführerin info@svmtr.ch

Du frelatage à l’affamement en passant par la fouille Vom Panschen übers Stochern bis hin zum Aushungern

Le samedi 29 octobre 2022, la commission de radiologie interventionnelle a eu le plaisir d’organiser sa première formation continue à l’hôpital cantonal de Baden. Avec 46 participants, cette formation a été un succès, comme l’ont confirmé les nombreux retours positifs. Les thèmes abordés étaient très variés: l’oncologie interventionnelle a été représentée par un exposé sur la SIRT, la neuroradiologie interventionnelle par une présentation sur le diagnostic et le traitement de l’AVC et la radiophysique par un exposé sur la radioprotection. Un autre thème traité était la science du matériel en lien avec les biopsies et les drains. Les exposés ont tous été très instructifs et intéressants. Avec des métaphores «techniques» – allant de la fouille à l’affamement en passant par le frelatage – les orateurs ont su détendre leur public. Pendant la pause-café et l’apéritif de clôture, les techniciens en radiologie médicale de différents hôpitaux

suisses ont pu faire connaissance et échanger leurs points de vue. La commission s’est réjouie du succès de cet événement et est motivée pour l’organiser à nouveau l’année prochaine. Un grand merci aux intervenant·e·s et aux sponsors qui ont rendu possible cette matinée passionnante et informative.

Contact: Commission de la radiologie interventionnelle Marianne Weber info@astrm.ch

Am Samstag, 29. Oktober 2022, durfte die Fachstelle Interventionelle Radiologie ihre erste Fortbildung im Kantonsspital Baden durchführen. Mit 46 Teilnehmenden war diese Weiterbildung ein Erfolg, welcher durch die vielen positiven Rückmeldungen bestätigt wurde. Die Themen waren breit gefächert, wobei die Interventionelle Onkologie mit einem Vortrag über die SIRT, die Interventionelle Neuroradiologie mit einer Präsentation zur Diagnostik und Therapie des Schlaganfalls und die Strahlenphysik mit einem Referat zum Strahlenschutz vertreten waren. Ein weiteres Thema

war die Materialkunde in Zusammenhang mit Biopsien und Drainagen. Die Vorträge waren allesamt sehr lehrreich und interessant. Mit der Verwendung von «fachsprachlichen» Metaphern – vom Stochern übers Panschen bis zum Aushungern – sorgten die Redner:innen zudem stets für Auflockerung. Während der Kaffeepause und des abschliessenden Apéros konnten sich die Radiologiefachpersonen aus diversen Spitälern der Schweiz kennenlernen und austauschen. Die Fachstelle freute sich über den gelungenen Anlass und ist motiviert, diesen im kommenden Jahr zu wiederholen. Ein grosser Dank gilt den Referent:innen und den Sponsoren, die diesen spannenden und informativen Vormittag ermöglichten.

Kontakt: Fachstelle Interventionelle Radiologie Marianne Weber info@svmtr.ch

L’ASTRM adresse ses félicitations â tous les nouveaux titulaires du diplôme

Die SVMTR gratuliert allen frisch Diplomierten

zum Abschluss

Careum Bildungszentrum Zürich

Auer Nadja

Avdic Amir

Billaud Boris

Bytyqi Rehona

Cakir Yusuf Emin

Cataniù Sacha

Cavigelli Ronja Demaj Anita

Dogas Bozo

Duraku Gentiana Gegic Kristina

Gredig Sabrina Haderer Svenja Henni Carmen Huber Damian

Jud Sandra Juon Laura Kirupa Senthury

Kunz Deborah Rebekka

Löhrer Melanie

Makica Florentina

Markaj Laureta

Muamedi Nurije Pelican Adriana Portera Salvatore Qereti Drilon

Sambugaro Nico Selmanaj Valmira Suter Natalina Therpa Shawo Zivkovic Andriana Zwahlen Pia

medi Zentrum für medizinische Bildung Bern

Alves Lopes Aline

Auf der Maur Nina

Berner Tina

Blaser Angela Boustani Far Pegah Busira Janet D'Andrea Lara Degen Laura Giese Michelle Gilgen Saskia Gnägi Patrick

Kohler Selin

Liechti Larissa

Marti Corin

Ming Antonia

Schürch Tamara

Stäger Doris Steiner Janine Stössel Nadine Traxler Alexander von Niederhäusern Daniel

Haute école de santé Genève HEdS

Amigo Benjamin

Angulo Santander Marla

Mirault Julie Pellaz Liam

Nicht alle Diplomand:innen haben eingewilligt, dass ihr Name im SVMTR aktuell publiziert wird. Die Liste ist daher nicht vollständig.

Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt

Brkic Noah

Brodbeck Roxane

Brodbeck Sofie

Celiksap Sinan

Cetinkaya Sezen

Dannenberger Deborah Diaz Irina Leandra

Garic Tijana

Jakoby Anna Marie

Khan Andreas Mayr Jessica

Musovic Nina

Neziraj Donika Oertig Carmen

Pathmakanthan Menusha

Rzepnicka Wiktoria

Santos Dionisio Janine

Schweizer Dana

Tagle April Joy

Tschabold Silja Dana Türkay Dilhan Uka Paulina

Wicki Christian Simon Zeller Olivia

Zimmerli Ilenia

Zimmerli Vanessa Zünd Jeanine

Barra Giuseppina

Costa Da Silva Florian

De Almeida Julianne Ecoffey Christine

El Mezouri Hakim

Grobet Adrien

Gutknecht Carine Jimenez Angel

Kurti Elona

Lüdi Cristelle Mahamat Saleh

Massa Emily Meystre Tiffanie

Perritaz Alain

Prain Killian

Reka Lorik

Saint Joanis Valentine Savelli Damien Thievent Maeva Tran Sophie Xuân-Thao Walther Lino Yezi Hadelin

Tous les diplômé-e-s n'ont pas donné leur accord pour que leur nom soit publié dans l'ASMTR actuel. La liste n'est donc pas exhaustive.

Haute Ecole de Santé Vaud HESAV Lausanne

Alfred Mary-Robina

Babando Martin

Chun Noémie

Corno Valentin

Dussez Aziza

Ghabeli Mandana

Gomes de Sousa Sandra

Schorro Roman

Serra Estelle

Soares Santos Tânia Marisa

Solioz Ike

Volluz Matteo

Von Siebenthal Nicolas

Alberton Jonathan

Banti Chiara

Bavetta Melissa

Bonardi Federico

Fontes Ferreira Alisea

Jenny Jennifer Kovac Antonio

Madureira Teixeira Gracinda

Manserra Alessandro

Sergi Sabrina

Tchourkina Anna Testa Miriam

Lack Elisa

Minotti Anaïs

Nuredini Razije

Perret Kevin

Pinto Martins Catarina

Reichenbach Marine

Savoff Camille

Séminaires de radioprotection Programme 2023

Le programme 2023 des séminaires de radioprotection proposés pour répondre à l’obligation de formation continue obligatoire sur 5 ans, selon l’entrée en vigueur de la loi au 1.01.2018 (cf. Ordonnance sur la formation en radioprotection, résumé des heures de formation continue obligatoire par profession en page 55 de cette ordonnance) est disponible !

NOUVEAUTE 2023 :

Les séminaires de radioprotection de 2023 sont proposés en 2 types de formules (inscription à un type de formule uniquement) :

- Formule JEUDI : séminaires de 2 heures, en virtuel par zoom (présentiel au CHUV pour les séminaires dédiés AM et dentaire), de 19h00 (18h30 en présentiel) à 21h00.

- Formule SAMEDI : en présentiel au CHUV uniquement, sur un samedi complet (séminaires théoriques) 8 heures de formation en tout, une seule date proposée durant l’année, de 8h00 à 17h00

Tarifs par séminaire (formule JEUDI) :

- CHF 50.- membres (AGAM, APS TSO, ARAM, ASAD, Swiss Dental Hygienists, ASTRM)

- CHF 75.- non membres

Tarifs unique (formule SAMEDI) :

- CHF 200.- membres (AGAM, APS TSO, ARAM, ASAD, Swiss Dental Hygienists, ASTRM)

- CHF 300.- non membres

Accréditation :

Formule JEUDI : Attestation de participation de 2 points-log (= 2 unités d’enseignement) envoyée par mail quelques jours après la date de chaque séminaire suivi.

Formule SAMEDI : Attestation de participation de 8 points-log (= 8 unités d’enseignement) envoyée par mail quelques jours après la date de la journée de cours.

Domaine d’activité recommandé :

- Technicien-n-e en radiologie médicale

- Technicien-n-e en salle d’opération

- Assistant-e médical-e

- Assistant-e dentaire

- Hygiéniste dentaire

Toutes les informations utiles figurent dans le programme complet, accessible via le code QR :

5e Journée nationale de radioprotection dans le domaine médical sous le signe de la sécurité des patients

5. Nationaler Strahlenschutztag in der Medizin im Zeichen der Patient:innensicherheit

La 5e Journée nationale de radioprotection dans le domaine médical a eu lieu le 12 septembre 2022 – au début de la semaine d’action pour la sécurité des patients – à Berne. Elle avait pour thème «Événements radiologiques médicaux et sécurité des patients». Son groupe cible était constitué de médecins spécialisés en radiologie, radio-oncologie et médecine nucléaire, de physiciens médicaux, de techniciens en radiologie médicale et de collaborateurs des domaines de la gestion de la qualité et des risques, à condition qu’ils disposent des compétences et des ressources nécessaires pour planifier et mettre en œuvre dans leurs établissements des projets visant à renforcer la sécurité des patients. La Journée de radioprotection 2022 a été organisée sous la forme d’un «appel à l’action» qui leur était adressé.

Les événements radiologiques médicaux ne sont pas considérés uniquement comme un problème de radioprotection. Leurs causes sont souvent cachées dans les structures et les processus sous-jacents.

C’est la raison pour laquelle les événements radiologiques médicaux sont interprétés comme un problème de sécurité des patients et de qualité des soins.

Les efforts visant à renforcer la sécurité des patients et la qualité des soins s’inscrivent dans différents plans d’action et stratégies. Les voici:

• Plan d’action mondial pour la sécurité des patients 2021–2030 de l’OMS

• Politique de la santé: stratégie du Conseil fédéral 2020–2030 («Santé2030»)

• Stratégie pour le développement de la qualité dans l’assurance-maladie («Stratégie qualité LAMal»)

La manifestation était divisée

Der 5. Nationale Strahlenschutztag in der Medizin fand am 12. September 2022 – dem Beginn der Aktionswoche Patient:innensicherheit – in Bern statt. Er stand unter dem Thema «Medizinische Strahlenereignisse und Patientensicherheit». Seine Zielgruppe waren Fachärztinnen und -ärzte für Radiologie, Radioonkologie und Nuklearmedizin, Medizinphysikerinnen und -physiker, Radiologiefachpersonen und Mitarbeitende aus den Bereichen Qualitäts- und Risikomanagement mit der Bedingung, dass sie über Kompetenzen und Ressourcen verfügen, um in ihren Betrieben Projekte zur Stärkung der Patient:innensicherheit zu planen und durchzuführen. In diesem Sinne wurde der Strahlenschutztag 2022 als «Call for action» veranstaltet. Medizinische Strahlenereignisse werden nicht allein als Strahlenschutzproblem betrachtet.

Ihre Ursachen sind oft in den zugrundeliegenden Strukturen und Prozessen verborgen. Deshalb werden medizinische Strahlenereignisse als ein Problem der Patient:innensicherheit und der Versorgungsqualität interpretiert.

Die Bemühungen um eine Stärkung der Patient:innensicherheit und der Versorgungsqualität sind in verschiedene Strategien und Aktionspläne eingebettet. Diese sind

• WHO Global Patient Safety Action Plan 2021–2030

• Gesundheitspolitische Strategie des Bundesrats 2020–2030 («Gesundheit2030»)

• Strategie zur Qualitätsentwicklung in der Krankenversicherung («Qualitätsstrategie KVG»)

Die Veranstaltung war in zwei thematische Teile gegliedert. Am Vormittag wurden medizinische Strahlenereignisse in einen interdisziplinären Kontext gestellt, der Nachmittag war praktischen Aspekten im Umgang mit medizinischen Strahlenereignissen gewidmet.

Dr. Emilie van Deventer von der Weltgesundheitsorganisation WHO stellte den Globalen Aktionsplan für Patientensicherheit 2021–2030 vor. Er umfasst sieben strategische Ziele mit verschiedenen Handlungsfeldern und ruft alle Akteure im Gesundheitswesen zur Mitarbeit auf: Spitäler und

L’OFSP a organisé pour la cinquième fois la Journée nationale de la radioprotection.

Das BAG führte zum 5. Mal den Nationalen Strahlenschutztag durch.

Jeanne Berg

en deux parties thématiques. Le matin, les événements radiologiques médicaux ont été placés dans un contexte interdisciplinaire, tandis que l’aprèsmidi était consacré aux aspects pratiques en lien avec les événements radiologiques médicaux.

Dr Emilie van Deventer de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a présenté le Plan d’action mondial pour la sécurité des patients 2021-2030. Celui-ci comporte sept objectifs stratégiques avec différents champs d’action et appelle à la collaboration de tous les acteurs du domaine de la santé: les hôpitaux et les institutions tout comme les autorités, les patientes et patients ainsi que leurs proches. L’OFSP a brièvement présenté la nouvelle directive relative aux événements radiologiques médicaux. Il a été expliqué qu’étant donné que la sécurité des patients figure dans les objectifs quadriennaux du Conseil fédéral pour le développement de la qualité dans l’assurance-maladie, la Commission fédérale pour la qualité (CFQ) peut soutenir financièrement des projets pour lesquels il en est fait la demande.

Martin Wyler, ancien commandant de bord et «Safety Pilot for Executives», a présenté dans son exposé le concept de «culture juste» – l’un des objectifs quadriennaux du Conseil fédéral pour la période 2022–2024. La «culture juste» ne doit pas se limiter à une culture du droit à l’erreur, mais doit aller de pair avec une culture de la sécurité vécue et être initiée, mise en œuvre, encouragée et soutenue par la direction.

Le thème de la culture de la sécurité a été abordé dans la présentation d’Erika Ziltener, présidente de la Société suisse pour le management de qualité dans la santé (sQmh). Elle a souligné l’importance de la collaboration et de la responsabilité interdisciplinaires pour

une culture de la sécurité réussie.

Prof. Rouven Porz de l’Hôpital de l’Île de Berne a montré les différences entre le droit et l’éthique («pouvoir» et «devoir»). En s’appuyant sur la directive établissant la définition d’un événement radiologique médical et les obligations qui en découlent, il a expliqué les nombreuses implications éthiques et la façon dont l’éthique médicale clinique peut apporter son soutien en matière de radioprotection.

Le dîner a donné lieu à des échanges et discussions animés, avant que ne soient abordés, dans l’après-midi, les aspects pratiques.

Helmut Paula, responsable du CIRRNET auprès de la fondation Sécurité des Patients Suisse, a présenté des aspects importants de l’analyse et du suivi des événements radiologiques médicaux. Il convient de corriger les points faibles du processus en tenant compte des procédures en lien, de sorte à pouvoir éviter un autre événement sans pour autant perturber ou interrompre l’interaction des procédures.

Institutionen genauso wie Behörden, Patientinnen, Patienten und Angehörige.

Das BAG stellte kurz die neue Wegleitung zum medizinischen Strahlenereignis vor. Damit wurde der Hinweis verbunden, dass Patient:innensicherheit auch in den Vierjahreszielen des Bundesrats zur Qualitätsentwicklung in der Krankenversicherung eine Rolle spielt.

Die Eidgenössische Qualitätskommission EQK kann dementsprechend Projekte auf ein Gesuch hin finanziell unterstützen.

Martin Wyler , ehemaliger Airline-Captain und «Safety Pilot for Executives», führte mit seinem Vortrag in die Systematik der «Just Culture» –eines der Vierjahresziele des Bundesrats für den Zeitraum 2022–2024 – ein. «Just Culture» wird nicht nur von einer offenen Fehlerkultur getragen. Sie muss mit einer gelebten Sicherheitskultur einhergehen und von der Führung initiiert, implementiert, gefördert und unterstützt werden.

Das Thema Sicherheitskultur wurde im Beitrag von Erika Ziltener , Präsidentin der Schweizerischen Gesellschaft

für Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen sQmh, aufgegriffen. Hier wurde die Bedeutung der interdisziplinären Zusammenarbeit und Verantwortung für eine erfolgreiche Sicherheitskultur betont.

Prof. Rouven Porz vom Inselspital Bern zeigte die Unterschiede zwischen Recht und Ethik («dürfen» und «sollen») auf. Anhand der Wegleitung zu Definition und Pflichten im Zusammenhang mit medizinischen Strahlenereignissen erklärte er, wie viele ethische Implikationen darin enthalten sind und wie die klinische Medizinethik im Strahlenschutz unterstützen kann.

Während des Mittagessens konnten reger Austausch und Diskussionen beobachtet werden, bevor am Nachmittag über die praktischen Aspekte gesprochen wurde.

Helmut Paula, Leiter CIRRNET bei der Stiftung Patientensicherheit Schweiz, stellte wichtige Aspekte der Analyse und Nachbearbeitung medizinischer Strahlenereignisse vor. Damit sollen Schwachstellen im Prozess unter Berücksichtigung verketteter Abläufe so korrigiert werden, dass ein weiteres

Helmut Paula et son exposé sur le sujet «Analyse et suivi des événements de radiothérapie médicale

Helmut Paula bei seinem Vortrag zum Thema Analyse und Nachbereitung von med. Strahlenereignissen

Ensuite, la cheffe de projet Carine Galli Marxer a expliqué comment la réalisation d’audits cliniques en radiologie, radio-oncologie, médecine nucléaire et cardiologie peut participer à une meilleure qualité des soins.

La journée s’est achevée avec deux exemples de projets d’ores et déjà mis en place dans des hôpitaux.

Ermidio Rezzonico, responsable des techniciens en radiologie médicale de l’Istituto Imaging della Svizzera Italiana (IIMSI), a parlé de l’idée, de la réalisation et de la mise en œuvre du projet RISGO – un acronyme formé à partir des sigles RIS et GO. Ce projet se concentre sur les processus internes relatifs à l’attribution, l’identification, la justification et l’optimisation au sein de l’équipe interdisciplinaire de radiologie. Cela doit permettre de prévenir les événements radiologiques médicaux et d’empêcher les examens injustifiés ou inadaptés.

Dr Björn Stinn, directeur médical du réseau Radiologie St. Gallen, a décrit l’évolution du réseau. Il a expliqué les processus standardisés qui s’appliquent à l’ensemble du réseau. Les collaborateurs du centre de services, les médecins, les techniciens en radiologie médicale, les coachs de patients utilisent et perfectionnent les procédures pour éviter les événements radiologiques médicaux ou les gérer de façon uniforme en cas d’événement.

Une chose est ressortie de la manifestation: là où l’humain intervient, des erreurs se produisent. Une culture du droit à

l’erreur, une culture de la sécurité vécue, une communication ouverte, des processus standardisés, une collaboration interprofessionnelle et interdisciplinaire font partie des facteurs indispensables pour favoriser la sécurité des patients. De bonnes procédures structurées et des processus optimisés peuvent empêcher la survenue d’événements indésirables dans les soins aux patients ou, s’ils surviennent, limiter la gravité des conséquences. Moins il se passe d’événements indésirables, meilleures sont la qualité et la prise en charge des patients. Cela permet également de réduire les situations de stress auxquelles font face les collaborateurs; la sécurité des patients et celle des collaborateurs vont de pair.

Contact: Jeanne Berg M.A. Collaboratrice scientifique Office fédéral de la santé publique OFSP Service de radioprotection 3003 Berne

jeanne.berg@bag.admin.ch

Ereignis vermieden werden kann, ohne das Zusammenspiel von Abläufen zu stören oder zu unterbrechen.

Im Anschluss berichtete die Projektleiterin Carine Galli Marxer, wie die Durchführung der klinischen Audits in Radiologie, Radioonkologie, Nuklearmedizin und Kardiologie zu einer besseren Versorgungsqualität beitragen kann.

Zum Abschluss des Tages gab es zwei Beispiele von Projekten, die in Spitälern bereits durchgeführt wurden. Ermidio Rezzonico, Leiter der Radiologiefachpersonen des Istituto Imaging della Svizzera Italiana IIMSI, berichtete über die Idee, Realisierung und Umsetzung des Projekts RISGO –ein Akronym, gebildet aus den Begriffen RIS und GO. Dieses Projekt fokussiert die internen Abläufe bezüglich Zuweisung, Identifikation, Rechtfertigung und Optimierung im interdisziplinären Team der Radiologie. Medizinische Strahlenereignisse sollen so vermieden und ungerechtfertigte oder unangemessene Untersuchungen verhindert werden.

Dr. Björn Stinn, ärztlicher Leiter des Netzwerks Radiologie

St. Gallen, beschrieb die Entwicklung des Netzwerks. Er erläuterte die standardisierten Prozesse, die im ganzen Netzwerk gelten. Die Mitarbeitenden des Servicecenters, Ärztinnen und Ärzte, Radiologiefachpersonen, Patienten-Coaches nutzen und perfektionieren die Abläufe, um medizinische Strahlenereignisse zu vermeiden oder im Ereignisfall einheitlich zu managen.

Im Lauf der Veranstaltung wurde klar: Wo Menschen arbeiten, passieren auch Fehler. Eine positive Fehlerkultur, eine gelebte Sicherheitskultur, offene Kommunikation, standardisierte Prozesse, interprofessionelle und interdisziplinäre Zusammenarbeit sind unabdingbare Faktoren, um die Patient:innensicherheit zu fördern. Gute, strukturierte Abläufe und optimierte Prozesse können das Zustandekommen unerwünschter Ereignisse in der Patient:innenversorgung verhindern bzw. bei einem Zustandekommen die Schwere der Folgen minimieren. Je weniger unerwünschte Ereignisse sich zutragen, umso besser sind die Qualität und die Versorgung der Patientinnen und Patienten. Zusätzlich werden damit auch Stresssituationen der Mitarbeitenden reduziert; Patient:innensicherheit und Mitarbeitendensicherheit gehen Hand in Hand.

Kontakt: Jeanne Berg M.A. Wissenschaftliche Mitarbeiterin Bundesamt für Gesundheit BAG

Abteilung Strahlenschutz 3003 Bern

jeanne.berg@bag.admin.ch

Neuausrichtung des HF-Bildungsgangs in Basel

Alexis Grand-Guillaume-Perrenoud

Das Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt passt die Struktur des Bildungsgangs medizinisch-technische Radiologie HF an und reagiert damit auf die Arbeitsmarktsituation und die Bedürfnisse der ausbildenden Praxisinstitutionen. Neu starten jährlich zwei Kurse, jeweils versetzt im Frühling und im Herbst.

Um auf den Arbeitsmarktbedarf und die Bedürfnisse der Praxisinstitutionen zu reagieren, hat das BZG Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt die Struktur des Bildungsgangs medizinisch-technische Radiologie HF angepasst. Dies ermöglicht den Ausbau von bisher einem auf zwei Kurse, die jeweils versetzt im Herbst sowie Frühling in einem halbjährlichen Rhythmus starten werden. Aufgrund der Rhythmisierung laufen die beiden Klassen jeweils aneinander vorbei. Dies ermöglicht eine Erhöhung der Ausbildungsplätze. Die bereits angeschlossenen Ausbildungsinstitutionen unterstützen die neue Struktur und haben eine Erhöhung der Praktikumsplätze zugesichert. Des Weiteren besteht auch die Möglichkeit, weitere Studierende von neuen Ausbildungsinstitutionen aufzunehmen.

Die Umstellung auf die neue Ausbildungsstruktur führt zu Anpassungen sowohl im Curriculum als auch in der Ausbildungsorganisation. Das BZG nutzt dies als Chance für die Weiterentwicklung der Ausbildung und integriert veränderte gesellschaftliche Bedürfnisse, relevante Entwicklungen im Gesundheitswesen sowie Erkenntnisse aus Qualitätsevaluationen in die Ausbildung.

Die Studierenden und ihre eigene Rolle im Kompetenzerwerb stehen stärker im Fokus des neuen Curriculums als bis anhin. Gleichermassen ist der Schulterschluss mit der Praxis im Sinne einer Lehr- und Lernpartnerschaft auf Augenhöhe im Curriculum sichtbar angelegt. Im neuen Konzept stehen Studierende, Schule, die Praxis und hier insbesondere der Transfer und die Nutzbarkeit der erlernten Kompetenzen im Berufsleben im Zentrum.

In der neuen Ausbildungsstruktur wird ein modularisierter Aufbau berücksichtigt. Dabei sollen auch berufsbegleitende Modelle und Personen mit einer Teilanerkennung berücksichtigt und besser integriert werden.

Ein weiterer Eckpfeiler des neuen Curriculums ist die sinnvolle und nachhaltige Integration von E-Learning-Angeboten in den einzelnen Modulen. Dabei werden die Bedürfnisse eines effektiven und effizienten Blended-Learning-Konzepts berücksichtigt und die Taktung zwischen Präsenz- und Online-Lernen optimal verankert. Mit einem Anteil von mindestens 20 Prozent ortsungebundenem Theorieunterricht werden auch ökologische und ökonomische Bedürf-

nisse sowie die Interessen ausserregionaler Betriebe besser berücksichtigt.

Die Vision der Konferenz-HF beschreibt die notwendigen Veränderungen, welche die HF zu einem attraktiven, unverzichtbaren und gleichgestellten Teil der tertiären Bildungs- und Hochschullandschaft werden lassen. Das BZG ist überzeugt, mit der Neuausrichtung der Ausbildungsstruktur sowie des Curriculums seinen Anteil zu leisten.

Das BZG freut sich, im Herbst 2023 und Frühling 2024 auf dem neuen Campus Gesundheit zwei Klassen begrüssen zu dürfen.

Kontakt:

Alexis Grand-Guillaume-Perrenoud

Leiter BG MTR HF

BZG Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt

Erziehungsdepartement Basel-Stadt 4002 Basel alexis.grand@bzgbs.ch

Das optimale Zusammenspiel von Radio- und Immuntherapie beim metastasierten nicht-kleinzelligen Bronchuskarzinom

Dilhan Türkay

Dans cet article, l’auteure résume les principaux points de son mémoire, qui porte sur l’interaction entre radiothérapie et immunothérapie dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules métastasé, ou Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC). Avec son mémoire et, sous sa forme abrégée, cet article, l’auteure souhaite fournir aux techniciens en radiologie médicale ES/HES et à tous les autres lecteurs et lectrices les connaissances de base requises sur ce sujet.

Cet article sera publié en deux parties. La partie 2 paraîtra dans le premier numéro de 2023. Dans la partie 1, Dilhan Türkay aborde le fonctionnement de l’immunothérapie. Vous en apprendrez plus sur le fonctionnement du système immunitaire, les effets thérapeutiques et les effets indésirables (EI) ainsi que les séquelles de l’immunothérapie. Vous y trouverez aussi des informations sur les substances ciblées utilisées, appelées inhibiteurs de point de contrôle.

Situation initiale

Le cancer du poumon est, en Suisse, la troisième maladie maligne la plus fréquente chez les femmes et la deuxième chez les hommes. Le taux de survie à 5 ans était auparavant de tout juste 30 % chez les femmes et de seulement 23 % chez les hommes – un pronostic plutôt mauvais, qui connaît toutefois une amélioration depuis ces dernières années en raison du renforcement des mesures de

prévention et des nouvelles stratégies thérapeutiques telles que l’immunothérapie.

Vue d’ensemble du système immunitaire

Le système immunitaire inné et acquis fonctionne en continu. Il est contrôlé par des protéines de point de contrôle immunitaire («programmed cell death protein 1» PD-1) qui se trouvent à la surface des cellules immunitaires ou des cellules T. Le système immunitaire reconnaît les cellules tumorales grâce aux protéines pathologiques qu’elles présentent en surface, appelées antigènes spécifiques de la tumeur (TSA) ou antigènes associés à la tumeur (TAA), et est capable de les identifier comme «étrangères» et de les détruire.

Les cellules tumorales peuvent perdre les protéines situées à leur surface, devenant ainsi invisibles pour le système immunitaire. Elles continuent alors à se diviser. De surcroît, les cellules tumorales sont malheureusement capables de pro-

Partie 1 Teil 1

In diesem Artikel fasst die Autorin die wichtigsten Punkte ihrer Diplomarbeit zusammen. Diese beschäftigt sich mit dem Zusammenspiel von Radio- und Immuntherapie beim metastasierten nicht-kleinzelligen Bronchuskarzinom, auch Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC). Mit ihrer Arbeit und in gekürzter Form mit diesem Artikel möchte die Autorin den diplomierten Radiologiefachpersonen HF/FH und allen anderen Leserinnen und Lesern das nötige Grundwissen rund um dieses Thema vermitteln.

Der Artikel wird in zwei Teilen publiziert, wobei Teil 2 in der ersten Ausgabe 2023 erscheinen wird. In Teil 1 geht Dilhan Türkay auf die Funktion der Immuntherapie ein. Sie erfahren mehr über die Funktion des Immunsystems, die Wirkungen und Nebenwirkungen (NW) sowie die Auswirkungen der Immuntherapie. Zudem erhalten Sie Informationen über die eingesetzten zielgerichteten Substanzen, die sogenannten Checkpoint-Inhibitoren.

Ausgangslage

Das Bronchuskarzinom ist in der Schweiz die dritthäufigste maligne Erkrankung bei Frauen und die zweithäufigste bei Männern. Die 5-Jahres-Überlebensrate betrug bei den Frauen knapp 30 % und bei den Männern gerade einmal 23 %, was eine eher schlechte Prognose darstellt. Jedoch hat die 5-Jahres-Überlebensrate in den letzten Jahren zugenommen. Dies aufgrund der verstärkten Präventionsmassnahmen sowie der neuen

Therapiestrategien wie der Immuntherapie.

Überblick über das Immunsystem

Das angeborene und erworbene Immunsystem arbeitet ununterbrochen. Es wird von sogenannten Immuncheckpoint-Eiweissstoffen («programmed cell death protein 1» PD-1), die auf der Zelloberfläche der Immunzellen respektive der T-Zellen liegen, gesteuert. Das Immunsystem erkennt die Tumorzellen anhand ihrer oberflächlich liegenden pathologischen Proteine, sogenannten tumorspezifischen Antigenen (TSA) oder tumorassoziierten Antigenen (TAA) und kann sie als «fremd» erkennen und vernichten. Die Tumorzellen können ihre Proteine auf der Zelloberfläche verlieren, weshalb sie für das Immunsystem als unsichtbar gelten. Folglich teilen sich die Tumorzellen weiter. Zudem sind die Tumorzellen unglücklicherweise fähig, Immuncheckpoint-Eiweissstoffe («programmed cell

L’interaction optimale entre radiothérapie et immunothérapie dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules métastasé

Cellule tumorale Tumorzelle PD-L1 PD-1

B:

PD-L1 PD-1

Cellule

B: Verbindung der Tumorzelle (PD-L1) und Immunzelle

duire elles-mêmes des protéines de point de contrôle immunitaire («programmed cell death ligand 1» PD-L1). Cela leur permet de rester protégées, ce qui a pour conséquence une progression de la tumeur. Par ailleurs, la cellule tumorale peut s’arrimer avec ses PD-L1 aux PD-1 de la cellule immunitaire selon un mécanisme clé-serrure (cf. illustration 1). La cellule immunitaire devient alors inactive, ce qui entraîne une multiplication des cellules tumorales.

L’immunothérapie dans le traitement du NSCLC L’utilisation de substances ciblées, appelées inhibiteurs de point de contrôle, permet de renforcer et de soutenir le système immunitaire de sorte à éliminer les cellules malignes ou les micrométastases. Les inhibiteurs de point de contrôle sont les anticorps PD-1 et PDL1, qui sont dirigés contre soit

Administration d’inhibiteur de point de contrôle immunitaire: L’interaction entre la cellule tumorale et la cellule immunitaire est inhibée

PD-1 soit PD-L1. L’administration d’inhibiteurs de point de contrôle immunitaire bloque ou freine de manière thérapeutique les points de contrôle immunitaire. Il s’agit des anticorps anti-PD-1 et anti-PD-L1, qui sont dirigés soit contre soit PD1 soit PD-L1. L’interaction entre les cellules immunitaires et les cellules tumorales est ainsi inhibée. Par la suite, les cellules immunitaires sont stimulées ou restent actives. Ces approches sont actuellement utilisées pour le traitement du NSCLC localement avancé et métastasé de stade III et IV.

Chez les patients atteints de NSCLC, qu’il s’agisse d’un adénocarcinome ou d’un carcinome épidermoïde, de nombreuses études ont prouvé que l’administration d’inhibiteurs de point de contrôle PD-1 et PD-L1 permettait d’augmenter la survie globale (OS) et la survie sans progression («progession-free

death ligand 1» PD-L1) selbst zu produzieren. So bleiben sie ebenso geschützt und es kommt zu einer Tumorprogression. Anderseits kann sich die Tumorzelle aufgrund des SchlüsselSchloss-Prinzips (siehe Abbildung 1) mit ihren PD-L1 an die PD-1 der Immunzelle andocken. Die Immunzelle wird so inaktiv und es kommt zu einer Vermehrung der Tumorzellen.

Immuntherapie beim NSCLC

Mithilfe des Einsatzes von zielgerichteten Substanzen, den sogenannten Checkpoint-Inhibitoren, kann das Immunsystem verstärkt und unterstützt werden, um die malignen Zellen beziehungsweise die Mikrometastasen zu beseitigen. Bei den Checkpoint-Inhibitoren handelt es sich um die PD-1- und PDL1-Antikörper, die entweder gegen den PD-1 oder den PD-L1 gerichtet sind. Durch die Gabe

von Immuncheckpoint-Inhibitoren werden die Immuncheckpoints therapeutisch blockiert beziehungsweise gebremst. Es handelt sich dabei um die PD-1und PD-L1-Antikörper, die entweder gegen den PD-1 oder den PD-L1 gerichtet sind. Dabei wird die Interaktion zwischen den Immunzellen und den Tumorzellen gehemmt. In der Folge werden die Immunzellen stimuliert oder bleiben aktiv. Die Ansätze erfolgen aktuell bei lokal fortgeschrittenem und metastasiertem NSCLC im Stadium III und IV.

Bei Patientinnen und Patienten mit NSCLC, egal, ob es sich um ein Adeno- oder Plattenepithelkarzinom handelt, wurde in zahlreichen Studien bewiesen, dass durch die Gabe von PD-1und PD-L1-Checkpointinhibitoren das Gesamtüberleben (OS) und ein progressionsfreies Überleben («progression-free survival» PFS) erreicht wurde.

Gabe von ImmuncheckpointInhibitor: Interaktion wird zwischen der Tumorzelle und Immunzelle gehemmt

Illustration 1: Principe clé-serrure entre PD-L1 et PD-1

Abbildung 1: Schlüssel-Schloss-Prinzip zwischen PD-L1 und PD-1

Illustration 2: Inhibition de l’interaction entre la cellule tumorale et la cellule immunitaire par l’administration d’un inhibiteur de point de contrôle immunitaire

Cellule tumorale Tumorzelle

Cellule immunitaire (est désactivée) Immunzelle (wird inaktiv)

immunitaire (est désactivée) Immunzelle (wird inaktiv)

(PD-1)

A: Schlüssel-SchlossPrinzip, die Tumorzelle dockt sich mit ihren PD-L1 an die PD-1 der Immunzelle an

A: Principe clé-serrure: La cellule tumorale s’arrime avec son PD-L1 au PD-1 de la cellule immunitaire

Liaison de la cellule tumorale (PD-L1) avec la cellule immunitaire (PD-1)

survival» PFS). Le NSCLC se prête tout particulièrement à l’immunothérapie, car il s’agit d’une tumeur immunogène. Dans ce contexte, on entend par immunogénicité «la capacité d’un antigène à stimuler le système immunitaire et à déclencher une réponse immunitaire».

Les différentes options thérapeutiques avec les inhibiteurs de point de contrôle

Pour confirmer que le patient souffrant d’un NSCLC pourrait répondre à une immunothérapie, on effectue un examen des tissus qui consiste en une détection immunohistochimique de l’expression de PD-L1. Plus l’expression de PD-L1 mesurée est élevée, plus il est probable que le patient réponde à l’immunothérapie par inhibiteurs de point de contrôle. L’algorithme d’évaluation se base sur le «Tumor Proportion Score» (TPS), qui indique en pourcentage le nombre de cellules tumorales vitales positives à PDL1. Toutes les cellules tumorales vitales qui présentent une coloration membranaire sont considérées comme positives à PDL1.

Le TPS est composé de trois catégories de résultats.

1re catégorie: moins de 1 % des cellules tumorales positives présentent l’expression de PD-L1.

2e catégorie: 1 à 49 % des cellules tumorales positives présentent l’expression de PD-L1.

3e catégorie: 50 % ou plus des cellules tumorales positives présentent l’expression de PD-L1.

Thérapies pour le NSCLC de stade IV

Avant de pouvoir entamer la thérapie systémique ciblée du NSCLC de stade IV avec des inhibiteurs de point de contrôle, un diagnostic complet est réalisé auprès des patients. Il convient ici de procéder à une

anamnèse détaillée. D’autres maladies de base, la consommation de nicotine (en nombre de paquets-années) et la perte de poids doivent alors être documentées. Ces investigations doivent inclure une évaluation de l’état général et une estimation de la performance du patient (Performance Status/PS).

Un examen histologique visant à rechercher des mutations activées doit également être réalisé. Outre l’expression de PDL1, le statut des mutations est analysé. Il s’agit de mutations pilotes, notamment la mutation EGFR, la mutation BRAF, la mutation MET ainsi que les translocations ALK et ROS1. Les patients concernés par ces mutations font l’objet de thérapies ciblées avec des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK). Cellesci permettent d’empêcher une croissance continue de la tumeur.

Plan de médication actuel à l’Hôpital universitaire de Bâle pour le NSCLC de stade IV

Cette section présente les médicaments les plus fréquemment utilisés à l’Hôpital universitaire de Bâle pour les cas de stade IV avancé.

Traitement de première ligne de l’adénocarcinome:

Expression de PD-L1≥ 50 %: Avec pembrolizumab en monothérapie. Dans ce cas, un anticorps s’attache aux récepteurs PD-1. Cela permet de bloquer la liaison de PD-1 à la cellule T et celle de PD-L1 et de PD-L à la cellule tumorale. La réponse immunitaire contre les cellules tumorales est ainsi déclenchée.

Expression de PD-L1 < 50 %: Combinaison de la chimiothérapie avec un inhibiteur de point de contrôle. La combinaison de médicaments la plus courante est celle de platine/ pemetrexed avec pembrolizumab.

En cas de mutations pilotes, on traite par:

• Mutation activatrice de l’EGFR: osimertinib

Cellules tumorales Tumorzellen

Cellules immunitaires Immunzellen

Illustration 3: Coloration immunohistochimique PD-L1 d’un carcinome bronchique non à petites cellules. d: aucune coloration des cellules tumorales et immunitaires, e: les cellules tumorales présentent une coloration positive de la membrane avec PD-L1, f: la majorité des cellules immunitaires présentent une forte expression de PD-L1, les cellules tumorales sont négatives. Sur le modèle de: Universimed Medizin im Fokus (2017).

Das NSCLC ist besonders für die Immuntherapie geeignet, da es sich dabei um einen immunogenen Tumor handelt. In diesem Kontext wird unter Immunogenität «die Fähigkeit eines Antigens, das Immunsystem zu stimulieren und eine Immunantwort auszulösen» verstanden.

Die verschiedenen Therapieoptionen mit Checkpointinhibitoren Um zu bestätigen, ob die Patientin oder der Patient mit einem NSCLC auf eine Immuntherapie ansprechen könnte, wird eine Untersuchung des Gewebes durchgeführt. Hierbei handelt es sich um einen immunhistochemischen Nachweis der PD-L1-Expression. Je höher die PD-L1-Expression nachgewiesen wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Patientin oder der Patient auf die Immuntherapie mit Checkpointinhibitoren anspricht. Der Auswertealgorithmus basiert auf dem «Tumor Proportion Score» (TPS), der in Prozent angibt, wie viele vitale Tumorzellen PD-L1-positiv sind. Als PD-L1-positiv werden hierbei alle vitalen Tumorzellen bewertet, die eine membranständige Färbung aufweisen.

Der TPS besteht aus drei Auswertekategorien.

1. Kategorie: weniger als 1 % der positiven Tumorzellen weisen die PD-L1-Expression auf.

2. Kategorie: 1–49 % der positiven Tumorzellen weisen die PD-L1-Expression auf.

3. Kategorie: 50 % oder mehr der positiven Tumorzellen weisen die PD-L1-Expression auf.

Therapien beim NSCLC im Stadium IV

Bevor die zielgerichtete systemische Therapie im Stadium IV mit Checkpointinhibitoren gestartet werden kann, wird bei den Patientinnen und Patienten eine vollständige Diagnostik durchgeführt. Dabei soll eine ausführliche Anamnese durchgeführt werden. Im Verlauf sind weitere Grunderkrankungen, der Nikotinkonsum betreffend die Anzahl der Packungsjahre und der Gewichtsverlust zu dokumentieren. Zu den Abklärungen gehört auch die Bestimmung des Allgemeinzustandes beziehungsweise die Einschätzung der Patientenleistung, Performance Status/PS. Im Weiteren soll die Histologie auf aktivierte Mutationen untersucht werden. Neben der PD-L1Expression wird zudem der Mutationsstatus untersucht. Es handelt sich dabei um Treibermutationen wie zum Beispiel die EGFR-Mutation, BRAF-Mutation, MET-Mutation sowie die ALK- und ROS1-Translokation. Bei diesen Mutationen erhalten die Patientinnen und Patienten zielgerichtete Therapien mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI).

immunitaire Immunzelle

Damit wird ein ständiges Tumorwachstum gehemmt.

Aktuelles Medikamentenschema im Universitätsspital Basel beim NSCLC im Stadium IV In diesem Abschnitt werden die im Universitätsspital Basel am häufigsten verwendeten Medikamente beim fortgeschrittenen Stadium IV aufgezeigt.

hierbei auch um einen Antikörper, der sich an den PD-1-Rezeptor bindet. Nivolumab blockiert die Interaktion zwischen PD-1 und PD-L1, weshalb die Immunantwort stimuliert werden kann.

Ansonsten gibt es diverse Optionen dank verschiedener Chemotherapien oder Kombinationstherapien, welche auch teilweise in Studien eingeschlossen sind.

Abbildung 3: PD-L1-Immunhistochemie-Färbung eines nicht-kleinzelligen Bronchuskarzinoms. d: keine Färbung der Tumor- und Immunzellen, e: die Tumorzellen zeigen eine positive Membranfärbung mit PD-L1, f: die Mehrheit der Immunzellen zeigen eine starke Expression von PD-L1, die Tumorzellen sind negativ. In Anlehnung an: Universimed Medizin im Fokus (2017).

• Mutation BRAF: dabrafenib et tramétinib

• Mutation MET: principalement avec crizotinib

• Translocation ALK: principalement avec alectinib

• Translocation ROS1: crizotinib

Traitement de première ligne du carcinome épidermoïde: Expression de PD-L1 ≥ 50 %: avec pembrolizumab en monothérapie

Expression de PD-L1 < 50 %: avec chimiothérapie suivant diverses combinaisons

Traitement de deuxième ligne pour les adénocarcinomes et les carcinomes épidermoïdes: Si les patientes et patients n’ont pas encore reçu d’immunothérapie, le nivolumab peut constituer une alternative. À l’instar du pembrolizumab, il s’agit d’un anticorps qui se lie au récepteur PD-1. Le nivolumab bloque l’interaction entre PD-1 et PD-L1, ce qui permet de stimuler la réponse immunitaire.

Il existe encore d’autres options, avec différentes chimiothérapies ou thérapies combinées, qui sont aussi en partie intégrées dans des études.

Effets indésirables du pembrolizumab et du nivolumab Dans les études cliniques sur le pembrolizumab en monothérapie ou en association avec une chimiothérapie, certains EI ont

été documentés à une fréquence ≥ 1/10 (très fréquents). Selon le Compendium, ces EI sont les suivants: réactions en lien avec la perfusion, hypothyroïdie, diminution de l’appétit, céphalées, dyspnée, toux, diarrhée, nausées, vomissements, constipation, exanthème, fatigue, pneumonie, anémie, neutropénie, thrombocytopénie, insomnie, vertiges, arythmie cardiaque, douleurs ou hausse des taux de créatinine.

Avec le nivolumab en monothérapie, les EI ≥ 1/10 (très fréquents) suivants ont été documentés: diarrhée, nausées, exanthème, prurit et fatigue.

Généralement, les EI apparaissent peu après le début de l’immunothérapie. Cependant, ils peuvent également se manifester après plusieurs mois, puisque le traitement permet d’allonger la durée de survie.

Contact: Dilhan Türkay Technicienne en radiologie médicale diplômée ES Hôpital universitaire de Bâle dilhan.tuerkay@usb.ch

Pour son mémoire «L’interaction optimale entre radiothérapie et immunothérapie dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules métastasé», l’auteure Dilhan Türkay s’est vu remettre par le Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt (BZG) la distinction de «meilleur mémoire».

Bibliographie sur www.astrm.ch

Erstlinientherapie beim Adenokarzinom: PD-L1-Expression ≥ 50 %: Mit Pembrolizumab-Monotherapie. Dabei handelt es sich um einen Antikörper, der sich an die PD1-Rezeptoren bindet. Dadurch wird die Bindung des PD-1 an die T-Zelle und jene des PD-L1 sowie des PD-L an die Tumorzelle blockiert. Worauf die Immunantwort gegen die Tumorzellen in Gang gesetzt wird. PD-L1-Expression < 50 %: Kombination der Chemotherapie mit Checkpoint-Inhibitor. Die gängigste Medikamentenkombination ist Platin/Pemetrexed mit Pembrolizumab.

Bei vorhandenen Treibermutationen wird behandelt mit: • aktivierende EGFR-Mutation: Osimertinib • BRAF-Mutation: Dabrafenib und Trametinib • MET-Mutation: primär mit Crizotinib • ALK-Translokation: primär mit Alectinib • ROS1-Translokation: Crizotinib

Erstlinientherapie beim Plattenepithelkarzinom: PD-L1-Expression ≥ 50 %: mit Pembrolizumab-Monotherapie PD-L1-Expression < 50 %: mit Chemotherapie in diversen Kombinationen

Zweitlinientherapie beim Adeno- und Plattenepithelkarzinom: Wenn die Patientinnen und Patienten nicht schon bereits eine Immuntherapie erhalten haben, kann als Alternative Nivolumab gegeben werden. Wie bei der Pembrolizumab handelt es sich

Nebenwirkungen von Pembrolizumab und Nivolumab

In klinischen Studien mit Pembrolizumab als Monotherapie oder in Kombination mit Chemotherapie wurden NW mit der Häufigkeit von ≥ 1/10 (sehr häufig) dokumentiert. Laut Compendium handelt es sich um die folgenden NW: Infusionsbedingte Reaktionen, Hypothyreose, verminderter Appetit, Kopfschmerzen, Dyspnoe, Husten, Diarrhö, Nausea, Emesis, Obstipation, Exanthem, Müdigkeit, Pneumonie, Anämie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Schlaflosigkeit, Schwindelgefühl, Herzrhythmusstörung, Schmerzen oder erhöhte Werte von Kreatinin.

Bei Nivolumab als Monotherapie wurden folgende NW ≥ 1/10 (sehr häufig) dokumentiert: Diarrhö, Nausea, Exanthem, Pruritus und Müdigkeit. In der Regel entstehen die NW kurz nach dem Beginn der Immuntherapie. Jedoch können sich diese genauso erst nach Monaten zeigen, da eine verlängerte Überlebenszeit durch die Therapie ermöglicht wird.

Kontakt: Dilhan Türkay dipl. Radiologiefachfrau HF Universitätsspital Basel dilhan.tuerkay@usb.ch

Für ihre Diplomarbeit «Das optimale Zusammenspiel von Radio- und Immuntherapie beim metastasierten nicht-kleinzelligen Bronchuskarzinom» erhielt die Autorin Dilhan Türkay vom BZG Bildungszentrum Gesundheit Basel-Stadt eine Auszeichnung für die «beste Diplomarbeit».

Literaturverzeichnis auf www.svmtr.ch

Cellule

Cellules tumorales Tumorzellen

La vision de Ruth Latscha Im Blickfeld von Ruth Latscha

Nouvelle voie

Il m’est sans doute arrivé de mentionner, dans l’une de mes précédentes chroniques, que la randonnée était, avec le ski, l’un de mes loisirs préférés. J’aime faire de l’exercice en plein air et découvrir par la même occasion de nouvelles régions, de nouveaux lieux, de nouvelles contrées. Quand j'étais petite, le week-end et pendant les vacances, mes parents et moi partions toujours à la montagne à l’aube. Contrairement à aujourd'hui, je détestais ça, et l’idée de fouler les chemins de randonnée proches et lointains me faisait généralement grogner et me lamenter. Il m’est même arrivé de verser quelques larmes, mais rien n'y faisait, mes parents m’obligeaient à venir et je les suivais en traînant des pieds. Pour un enfant unique, il n'y a sans doute rien de plus barbant. Et pour couronner le tout, mes parents profitaient de toutes ces randonnées pour me donner des cours de géographie en me demandant le nom de chaque montagne et de chaque rivière, du canton où l’on se trouvait, et plus encore. Mon père s’était aussi mis en tête que ces randonnées seraient l’occasion de m'apprendre à lire une carte. Mais à l’époque, examiner les courbes, les couleurs, les points et les altitudes sur une grande feuille de papier difficile à plier n’avait pour moi aucun intérêt. Tout ce que je voulais, c’était arriver le plus vite possible à destination, c’est-àdire dans un restaurant où mes parents me récompensaient et tentaient d’apaiser ma mauvaise humeur avec un Coca ou une glace – des choses auxquelles je n’avais normalement pas le droit à la maison, mais uniquement pour des occasions spéciales. Aucun Coca ni aucune glace au monde n’a toutefois jamais vraiment réussi à me calmer. Me voilà plus âgée et plus raisonnable et, comme je l'ai déjà dit, j'aime désormais les randonnées et les excursions. Mon père serait heureux de voir que ma capacité à lire une carte m’est devenue très utile et m'a évité à plusieurs reprises de prendre un mauvais virage, de m'écarter de mon itinéraire et de parcourir des kilomètres supplémentaires ou, dans le pire des cas, de finir dans un fossé. Même si aujourd'hui, les smartphones et dispositifs électroniques à disposition nous permettent de nous localiser à tout moment, j’emporte systématiquement une carte avec moi. La sécurité avant tout – c’est toujours au moment où il n’y a plus de réseau ou quand notre téléphone n’a plus de batterie que l’on arrive à une croisée de chemins et qu'il faut décider si l’on prend à gauche ou à droite. C’est parfois comme ça dans la vie aussi, n'est-ce pas chers collègues? On arrive à un point où il faut choisir la voie à emprunter. Doit-on aller à gauche ou à droite? Monter ou descendre? Ou faut-il s’engager sur une nouvelle voie? C’est ce qui m’est arrivé cet été. J'ai changé de direction et emprunté un nouveau chemin sur lequel je me trouve aujourd'hui encore. Cette chronique est donc ma dernière, et je vous souhaite à tous bonne route. Dans de nombreux numéros de la revue spécialisée «ASTRM actuel», j’ai partagé avec vous mes réflexions, mes souvenirs et mes expériences en essayant de vous faire sourire. Après cinq ans et demi, il est temps pour moi de céder ma place.

Comme le disait Franz Kafka: «Les chemins naissent par le fait qu’on les emprunte.».

Neue Wege

Bestimmt habe ich in einer meiner vergangenen Kolumnen erwähnt, dass das Wandern, nebst dem Skifahren, zu einer meiner liebsten Freizeitbeschäftigungen gehört. Die Bewegung an der frischen Luft mag ich und mir gefällt es, dabei neue Regionen, Orte und Gegenden zu entdecken. Als Kind musste ich am Wochenende und in den Ferien auch immer mit meinen Eltern im Frühtau zu Berge. Im Gegensatz zu heute habe ich diesen Umstand damals gehasst, regelmässig löste die Aussicht auf einen Ausflug zu den näher liegenden und weiter entfernten Wanderwegen einen Anfall von Gejammer und Gemaule bei mir aus. Sogar Tränen sind gekullert, aber es hat alles nichts genützt, ich musste mit und bin missmutig hinter meinen Eltern hergetrottet. Als Einzelkind eine stinklangweilige Angelegenheit. Die Krönung des an sich schon ungeliebten Ereignisses war dann, dass meine Eltern die Wanderung nutzten, um mir Nachhilfe in Geografie zu geben und mich bei jedem Fluss oder Berg fragten, wie der heisst, in welchem Kanton wir uns nun gerade befinden und so weiter. Im Rahmen dieser Touren machte mein Vater es sich zur Aufgabe, mir das Kartenlesen beizubringen. Was interessierten mich damals die Kurven, Farben, Punkte und Höhenangaben auf diesem kompliziert gefalteten Bogen Papier? Mein Ziel war es, so schnell wie möglich zum Endpunkt des Marsches und somit in ein Restaurant zu kommen, denn als Belohnung und Besänftigung meiner schlechten Laune haben mir meine Eltern jeweils eine Cola oder ein Glacé spendiert. Etwas, was es zu Hause normalerweise nicht gab und nur zu speziellen Anlässen auf den Tisch kam. Allerdings hätte ich gar nicht so viel Cola trinken oder Eis essen können, um mich wieder milde zu stimmen. Nun, inzwischen bin ich älter und auch etwas vernünftiger geworden und habe, wie schon erwähnt, Freude an Wanderungen und Ausflügen. Zudem würde es meinen Vater heute freuen zu sehen, dass ich meine Kenntnisse im Kartenlesen mittlerweile sehr gut gebrauchen kann und diese mich schon ein paar Mal davor bewahrt haben, falsch abzubiegen, somit von der Route abzukommen und zusätzliche Kilometer zu gehen, oder schlimmstenfalls, im Nirwana zu landen. Auch wenn man heute mit Smartphone und der ganzen Elektronik jederzeit weiss, wo man ist, habe ich immer noch eine Karte bei mir. Sicher ist sicher, es lauert doch immer irgendwo ein Funkloch oder der Akku verabschiedet sich im dümmsten Moment. Plötzlich kommt eine Abzweigung ohne Wegweiser und man muss sich entscheiden, ob nun der Weg nach rechts oder nach links einzuschlagen ist. So ist das manchmal auch im Leben, nicht wahr liebe Kolleginnen und Kollegen? Man kommt an einem Punkt an, wo man sich entscheiden muss, wie der Weg nun weiter geht. Nach links oder nach rechts? Bergauf oder bergab? Oder soll man ganz neue Wege gehen? An so einem Punkt bin ich diesen Sommer angekommen, habe eine neue Richtung eingeschlagen und marschiere auf diesem Weg nun weiter. Darum wird dies nun die letzte Kolumne sein, welche von mir zu lesen ist, und ich verabschiede mich hiermit von euch allen. In zahlreichen Ausgaben der Fachzeitschrift «aktuell» habe ich euch an meinen Gedanken, Erinnerungen und Erlebnissen teilhaben lassen und damit versucht, euch etwas zum Schmunzeln zu bringen. Nach fünfeinhalb Jahren ist es Zeit, diesen Platz an jemand anderen weiterzugeben. Wie sagte schon Franz Kafka: «Wege entstehen dadurch, dass wir sie gehen.»

Dans les plus de 30 chroniques qu'elle a rédigées, Ruth Latscha nous a entraînés – toujours avec beaucoup de charme et une pointe d'humour – dans son quotidien (professionnel). «La voici donc, ma première chronique. Je tenterai désormais dans chaque numéro de l’actuel de vous faire plaisir avec cette chronique, chères et chers collègues», disait-elle dans sa première chronique (numéro 04/2017). C’était un plaisir – et comment! Au nom de l'ASTRM, nous te remercions de tout cœur, chère Ruth, pour ton engagement de longue date! Nous te souhaitons le meilleur pour ton avenir!

In ihren über 30 verfassten Kolumnen entführte uns Ruth Latscha – stets mit viel Charme und einer Prise Humor – in ihren (Berufs-) Alltag. «So, hier ist also meine erste Kolumne. Damit werde ich euch, liebe Kolleginnen und Kollegen, nun in jeder Ausgabe des aktuell beglücken», hiess es in ihrer ersten Kolumne (Ausgabe 04/2017). Wir wurden beglückt – und wie! Im Namen der SVMTR danken wir dir, liebe Ruth, von Herzen für dein jahrelanges Engagement! Wir wünschen dir für deine Zukunft alles Gute!

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ASTRM Section Romande 28. – 29.04.2023 MR-Anwender, Zürich Edumed AG 13.05.2023

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