Activiteiten Najaar 2021
www.vznkul.be | info@vznkl.be | +32 16 34 82 90 Herestraat 49 | 3000 Leuven | RPR Leuven BE 0501 606 596
0
1
INHOUDSTAFEL NIEUWE WERKROEPEN Geriatrie ......................................................................................................................................... 6
LOPENDE WERKGROEPEN Zorgprogramma Comité .................................................................................................................. 8 Psychiatrie ....................................................................................................................................... 8 Heup ................................................................................................................................................ 9 Revalidatie....................................................................................................................................... 9 Urogenitale tumoren .................................................................................................................... 10 Respiratoire oncologie .................................................................................................................. 10 ZP Hartfalen................................................................................................................................... 11 Decubitus ...................................................................................................................................... 11 Apotheek ....................................................................................................................................... 11 Milieu & Preventie ........................................................................................................................ 12 Platform HRM ............................................................................................................................... 12 Verpleegkundig directeurs ............................................................................................................ 13 Beleidsinformatie .......................................................................................................................... 13 Algemeen directeurs en Hoofdartsen - Voorzitters medische raad ............................................. 14 Technische diensten...................................................................................................................... 14 Financieel beleid ........................................................................................................................... 15 Ziekenhuisnoodplanning ............................................................................................................... 15 Kwaliteitsindicator ........................................................................................................................ 16 Valpreventie .................................................................................................................................. 16 FLIPR liesbreuk registratiestudie................................................................................................... 17 Netwerk Bijzondere Mondzorgverlening ...................................................................................... 17
PROJECTEN Stageplaats Management & Beleid van de Gezondheidszorg KU Leuven .................................... 20 Samenwerking met Janssen .......................................................................................................... 20 Ronde van Vlaanderen .................................................................................................................. 20 Dashboard voor werkgroepen ...................................................................................................... 20
2
STRATEGIE
MISSIE Vlaamse ziekenhuizen dat in co-creatie en vertrouwen streeft naar een excellent en erkend gezondheidssysteem, waarbij kwaliteitsverbetering voorop staat en de patiënt centraal Wij staan voor een
netwerk
van
VISIE
STRATEGIE
ondersteunt haar leden om te streven naar de beste kwalitatieve ziekenhuiszorg van het land waarbij ze toonaangevend zijn
Quadruple aim Clinical collaborative Bestaande initiatieven
Het VznkuL
WAARDEN
Kwaliteit Objectief en wetenschappelijk Vertrouwen Gelijkwaardigheid
GRENSVERLEGGENDE SAMENWERKING IN DE GEZONDHEIDSZORG
Lokaal actief met internationale focus Samenwerking en co-creatie Verbindend 31 Vlaamse ziekenhuizen 55% Vlaamse, 9% Brusselse en 32% Belgische erkende bedden >2.000 mensen in co-creatie
3
30 werkgroepen
Voorwoord Hier zijn we met de derde editie van ons activiteitenrapport. In dit overzicht vindt u welke (nieuwe) werkgroepen en projecten er in de tweede helft van 2021 binnen ons netwerk actief waren. We geven enkel een korte samenvatting. Wenst u meer te weten, aarzel dan niet ons te contacteren. Het directiecomité Dirk De Ridder | strategisch directeur Caroline Weltens | medisch directeur Marga Lavaerts | administratief directeur
Nieuwe werkgroepen Lopende werkgroepen Projecten
4
NIEUWE WERKGROEPEN
5
Geriatrie Met de klinische werkgroep geriatrie zal het project “standaardisatie van de geriatrische evaluatie” opgestart worden. Dit is het werkinstrument van het pluridisciplinair team van zorgverleners betrokken in de zorg voor geriatrische patiënten. Verdere diagnostiek en zorgplanning worden hierop geënt. Zorg gebaseerd op geriatrische evaluatie en geleverd door een pluridisciplinair team van zorgverleners verbetert de overleving, functionele en geestelijke toestand van geriatrische patiënten en verhoogt de kans op een terugkeer naar de thuissituatie. Het doel is om een standaard geriatrische evaluatie te ontwikkelen en in de geriatrische zorg te implementeren. Voor de geriatrische syndromen, die door de evaluatie aan het licht komen, zullen eveneens interventieprotocollen ontwikkeld en uitgerold worden. De initiatiefnemers hierin zijn prof. Johan Flamaing van het UZ Leuven en dr. Hilde Baeyens van AZ Alma. De kick-off meeting zal doorgaan op 17 januari 2022 met de geriaters verbonden aan de VznkuL ziekenhuizen en AZ Alma.
6
LOPENDE WERKGROEPEN
7
Z O R G P R O G R AM M A C O M I T E
Dr. Jos Vandekerkhof, hoofdarts Jessa Ziekenhuis, werd gevraagd prof. dr. Dirk Ramaekers op te volgen in het ZP Comité. Het ZP Comité evalueert verder de piloot met az groeninge waarbij we nagaan of het zorgprogramma CVA van UZ Leuven multiziekenhuis kan uitgerold worden via nexuzhealth. In dat kader formuleert het ZP Comité een procedure die onze leden dienen te doorlopen bij het labelen van patiënten waarbij ze aan een zorgprogramma worden toegewezen.
P S Y C H I AT R I E De WG Psychiatrie bekijkt de mogelijkheid om met VznkuL kwaliteit van zorg te optimaliseren. In een eerste fase willen we met MPG bekijken of we indicatoren kunnen distilleren die interessant zijn voor de PAAZ-afdelingen en psychiatrische ziekenhuizen. Hiervoor werd de leest gebruikt van de VZN-BI webtool met de MZG van onze algemene ziekenhuizen. Vorige vergaderingen werden de indicatoren bepaald die interessant kunnen zijn. Jan Grietens en Wouter Voorspoels hebben deze verwerkt in de VZN-BI webtool. De leden vonden het een meerwaarde dat hierdoor MPG gebruikt kan worden zodat het beleid hierop kan worden afgestemd.
Kerngroep Z.Org KU Leuven UZ Leuven Az Damiaan AZ Sint-Jan Brugge-Oostende az groeninge Imeldaziekenhuis AZ Turnhout
Onderdelen VZN-BI webtool Opnameprofiel Heropnames Verblijfsduur Herkomst patiënten Hospital Standardized Mortality Rate Hospital Standardized Readmission Rate
8
HEUP Een interactieve webtool werd ontwikkeld om de indicatoren voor patiënten met een heupfractuur in kaart te brengen met de Minimale Ziekenhuis Gegevens. In een pilootproject werd de tool door enkele leden uitgetest. Op 30 november werd de webtool aan alle leden formeel voorgesteld in de Faculty Club te Leuven. Omdat we over de MZG van alle leden beschikken, zullen deze gegevens toegevoegd worden aan de webtool zodat 30 ziekenhuizen zich onder peers kunnen vergelijken. Wat vinden we in deze interactieve app? Comorbiditeiten Complicaties Heringrepen
R E V AL I D AT I E Dr. Tom Meurrens, hoofdarts Nationaal MS Centrum Melsbroek, werd aangesteld als voorzitter. Finaliseren definitie doelgroepen voor het ZP revalidatie neurocognitieve aandoeningen en het ZP somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten Valideren query voor de rapportering aan de Vlaamse overheid zodat de werklast hiervoor beperkt blijft
9
U R O G E N I T AL E
TUMOREN
De werkgroep urogenitale tumoren komt halfjaarlijks samen om de vooruitgang te bespreken van de klinische studie oppervlakkige blaastumoren met als vaste agendapunten: Informed consent en andere ethische aspecten Formulieren (issues met input, veranderingen, gebruik van verschillende formulieren) Optimaliseren webtool ontwikkeld door Tiro.health Outcome parameters Publicaties
R E S P I R AT O I R E
ONCOLOGIE
De domeingroep respiratoire oncologie vertaalt de Europese richtlijnen naar de Belgische situatie en dit in co-creatie met de oncologisch pneumologen van VznkuL. In het najaar stond volgende richtlijnen op de agenda: Richtlijn small-cell lung carcinoma (dr. Lynn Decoster, AZ Turnhout) Richtlijn early and locally advanced stage (prof. dr. Christophe Dooms, UZ Leuven) Ze werken tevens aan hun dashboard (zie verder)
10
ZP H AR T F AL E N Uit de eerste meetings kwam het voorstel om een zorgpad hartfalen uit te werken i.s.m. de Belgian Working Group HF om dat dan vervolgens te implementeren bij de geïnteresseerde ziekenhuizen van VznkuL. Ondertussen zitten we in de laatste fase van het afwerken van het zorgpad. Na het Heart2Heart Multidisciplinair symposium hartfalen op 27 november, een initiatief van Wit-Gele Kruis, Thomas More, Academisch Centrum voor Huisartsengeneeskunde en het lerend netwerk hartfalen ‘HeartsConnect’, met de steun van het Fonds Dr. Daniël De Coninck, beheerd door de Koning Boudewijnstichting, zal de werkgroep terug samenkomen om het zorgpad te implementeren binnen het kwaliteitsbevorderend project.
DECUBITUS De wondzorgverpleegkundigen bespraken de indicatorenfiche van het Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg (VIKZ) en formuleerden een advies voor VIKZ opdat hun project haalbaar kan worden. De indicatoren die we reeds sinds 2011 binnen VznkuL verzamelen werden tevens aan revisie onderworpen om overeen te komen met de laatste Europese richtlijnen.
APOTHEEK Implementatie van de nieuwe regelgeving rond medische hulpmiddelen en het centraal traceringsregister implantaten Monopolisten met 85% regel Medicatiebevraging: hoe en door wie? FMD scanning COVID-19 vaccins Biosimulars 11
MILIEU & PREVENTIE Items door de werkgroep behandeld in het najaar: HVAC borden Chemische incidenten Biocide Legionella Postinterventieplan Afval COVID-19
Klimaatbeheersplan Beleid CO2-meters
P L AT F O R M HRM Platform HRM | 29 september | Faculty Club Leuven
De HRM-directeurs bekijken de implementatie van de collectieve overeenkomst voor de arts-assistenten in opleiding en de evolutie van ad hoc en/of structureel telewerken ook na de COVID-19 crisis. Qua actualiteit stond op het programma: De 5 recent ondertekende CAO’s De klokkenluidersregeling De vaccinatiegraad COVID-19 Zij maken zeer actief gebruik van onze blogfunctie waarmee de leden een snel antwoord van hun collega’s krijgen zoals nieuwe medewerkers, aankleedtijd, IF-IC en nachtdienst. We namen tevens afscheid van Marianne Vael, voorzitter sinds het beginuur van dit platform. Zij geniet van een welverdiend pensioen.
12
VERPLEEGKUNDIG DIRECTEURS De werkgroep is gestart met het delen van best practices van zorgmodellen op de verpleegafdeling. Ze volgen tevens de vooruitgang op van het project Magnet4Europe, zonder het uitwisselen van inhoudelijke ervaringen om zo het project niet in gevaar te brengen. Als thema’s staan de patient nurse ratio en andere zorgzwaarte instrumenten op de agenda en het delen van ervaring in de deelname aan de studie Balance Nursing Teams (BNUT) van de UAntwerpen. Met Janssen wordt bekeken of en hoe hun Health Monitor kan geïmplementeerd worden. Dit werd als thema besproken in de Faculty Club te Leuven. Kris Vanhaecht kwam de aspecten van FlaQuM voorstellen die van belang zijn voor de verpleegkundig directeurs en hun medewerkers.
B E L E I D S I N F O R M AT I E Op de werkgroep beleidsinformatie werd de stand van zaken bekeken van de kerngroepen kosten en de werkgroep heup. Pieter Maertens stelde het nieuwe jasje voor van de VZN-BI 2.0 webtool. De VZN-BI webtool wordt gevoed met de MZG van onze leden. Met MPG willen we hetzelfde doen (cfr. WG Psychiatrie).
13
ALGEMEEN
DIRECTEURS EN
H O O F D AR T S E N - V O O R Z I T T E R S M E D I S C H E R A AD
De algemeen directeurs, hoofdartsen en voorzitters medische raad kregen een eerste voorstelling van de Healt Monitor van Janssen. Met de werkgroep verpleegkundig directeurs wordt deze bij onze leden verder geïmplementeerd. Daarnaast kregen ze een demo over de app van de werkgroep heup door An Sermon, voorzitter WG heup, met de interactieve benchmark met indicatoren. Ook voor de werkgroep oppervlakkige blaastumoren werd de app voorgesteld door Tiro.health, de ontwikkelaars van onze app.
TECHNISCHE
DIENSTEN
Het overleg van 25 oktober ging terug fysiek door te UZ Leuven, aansluitend was er een rondleiding voorzien in de keuken, het logistiek platform en het chirurgisch dagcentrum. Onze voorzitter, Jan Claesen, wordt gedelegeerd bestuurder van Emmaüs en zal zijn functie in AZ Sint-Maarten overdragen. We hebben hem uitbundig gefeliciteerd. Er wordt gezocht naar een nieuwe voorzitter voor de werkgroep.
Thema’s Ventilatie SustaCare Masterplan UZ Leuven Afspraken benchmark indicatoren 2021
14
F I N AN C I E E L
BELEID
Ook met de gegevens van 2021 werd het rapport van de overheid van onze leden samengelegd tot een benchmark over P4P. Het project kostenallocaties krijgt meer vorm en wordt overgeheveld naar onze VZN-BI webtool zodat we naast de kwaliteit ook de kost kunnen meenemen. Via een korte enquête heeft Hans Van Hoeck, financieel directeur AZ Diest, een bevraging gedaan om de activiteiten voor, tijdens en na corona in kaart te brengen. Tevens werden de begrotingsassumpties voor het jaar 2022 vergeleken tussen de leden.
ZIEKENHUIS N O O D P L AN N I N G Begin oktober kwam de werkgroep samen met volgende thema’s: Toelichting door Wim Hermans, psychosociaal manager van de FOD, m.b.t. het invoeren van BITS in de ziekenhuizen vanaf begin 2022 Uiteenzetting door Elke Marnef, militair verpleegkundige Ministerie van Defensie, over CBRN-MUG en hoe ziekenhuizen zich moeten voorbereiden op een overdracht van een gecontamineerde patiënt door de CBRN-MUG Impact van een grootschalig evenement op de ziekenhuiswerking: WK Wielrennen door Katrien Bos van het Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart Leuven Ervaring van Coördinatiecel Ziekenhuizen werking in pandemie en rol van ziekenhuisnoodplancoördinator Aanpak ‘levensechte’ oefening noodplannen IT op een verpleegafdeling
15
K W AL I T E I T S I N D I C AT O R We verwelkomen Leen De Paepe, kwaliteitscoördinator OLV Aalst-Asse-Ninove, als voorzitter van de werkgroep kwaliteitsindicatoren. De werkgroep behandelde volgende onderwerpen in oktober: Best practise interne communicatie kwaliteitsindicatoren door Nico Garmyn, directeur kwaliteit & strategie AZ Sint-Maarten FlaQuM Voorstel standaardset indicatoren binnen VznkuL
V AL P R E V E N T I E De werkgroep kreeg vanwege de verpleegkundig directeurs de opdracht na te gaan of er een relatie is tussen aantal handen (en soort handen) aan bed en valincidenten. Ze deelden tevens hun ervaring met de verschillende valdetectiesystemen.
16
FLIPR
LIESBREUK
R E G I S T R AT I E S T U D I E De rekrutering van onze FLIPR liesbreuk registratiestudie blijft vlot verlopen en we zijn de deelnemende chirurgen en patiënten daar zeer erkentelijk voor. Ook wat betreft de follow up tot 3 jaar postoperatief blijven de patiënten de vragenlijsten goed invullen. Door de COVID-19 pandemie hebben de “live” investigator meetings wat stilgelegen. We vonden het daarom zeer nuttig om opnieuw een online meeting te organiseren. Op deze meeting werden een aantal goed gedocumenteerde resultaten getoond met betrekking tot de inclusies van de patiënten, types breuken, types ingrepen en shortterm outcome (1 maand post-operatief). Dr. Diederik Meylemans (consultant in Oakland) zal met de gegevens van 2018-20192020 een publicatie voorbereiden over de demografie en de 30 dagen outcome waarbij alle deelnemende chirurgen co-auteur zijn.
NETWERK BIJZONDERE MONDZORGVERLENING Op 28 oktober werd een concreet voorstel met een goed gedefinieerde groep uitgewerkt dat zal voorgelegd aan het RIZIV.
17
18
é
PROJECTEN
19
S T AG E P L AAT S M AN AG E M E N T & B E L E I D V AN D E G E Z O N D H E I D S Z O R G KU L E U V E N
De studenten van de ManaMa Management en Beleid van de Gezondheidszorg verkiezen hun kijkstage in het eerste semester te volgen. Voor de tweede keer dit jaar heten we 31 van hen – na een toelichting over onze (vertrouwelijke) werking – van harte welkom in onze werkgroepen.
S AM E N W E R K I N G M E T
J AN S S E N
Ondertussen krijgt onze samenwerking met Janssen vorm (zie hoger).
RONDE
V AN
V L AAN D E R E N
Het directiecomité ging met de Ronde van Vlaanderen van start. AZ Diest mocht de spits afbijten. Ook het Sint-Franciscusziekenhuis, az Vesalius en Ziekenhuis OostLimburg werden bezocht. We kregen hieruit constructieve en interessante input om onze werking te optimaliseren in het steeds wijzigende gezondheidszorglandschap.
D AS H B O AR D
VOOR WERKGROEPEN
De eerste editie van ons dashboard Kwaliteit voor u – klinische werkgroepen kwam er zowel als e-zine, maar ook als hardcover. Volgende klinische werkgroepen kwamen aan bod:
Beroertezorg Heupfracturen Liesbreuk Oppervlakkige blaastumoren Vaatheelkunde
Ondertussen werken we aan een tweede editie die in het voorjaar 2022 zal uitkomen.
20
21