Hfd 6 Apparatuur

6. Apparatuur

Hoewel de cosmetische behandeling grotendeels handwerk is kan dat verlicht en zelfs verbeterd worden door het gebruik van bepaalde aangepaste apparatuur.

Cosmetische apparatuur dient uiteraard aan de veiligheidsvoorschriften te voldoen, dus voorzien te zijn van een drieaderig snoer met randaardestekker, en een keurmerk. Cosmetische apparatuur dient regelmatig onderhouden te worden, dus controle op het goed sluiten van elektroden en aansluitklemmen, de gaafheid van kabels en snoeren, en het reinigen van de apparatuur, waarbij toegezien moet worden, dat er geen vocht in het apparaat kan komen, waardoor de werking kan worden geschaad of kortsluiting kan ontstaan. Om een goede werking te garanderen, dienen de voorschriften nauwkeurig gevolgd te worden, zoals het vullen van reservoirs, het goed instellen van schakelaars enzovoort.

De apparatuur wordt onderverdeeld in: - Hydroapparatuur, waarbij water gebruikt wordt; - Mechanoapparatuur, waarmee mechanische behandelingen verricht kunnen worden; - Elektroapparatuur, waarbij elektrische stroom rechtstreeks wordt toegepast; - Actinoapparatuur, waarmee bestralingen worden gegeven;. - Sterilisatie en desinfectieapparatuur, om instrumenten kiemvrij te maken.

Hydroapparatuur

• De gezichtssauna omvat een waterdamp producerend gedeelte en een trechter, die om het gezicht past. De damp dient om de hoornlaag te verweken en de huid voor te verwarmen.

Zorg ervoor dat de kap niet afsluit, dat veroorzaakt benauwdheid.

Contra-indicaties: teleangiectasiën en verhoogde doorbloeding.

• Het kruidendampbad omvat een gedeelte dat stoom produceert die geleid wordt door een gedeelte, dat kruiden kan bevatten. De damp neemt etherische oliën uit de kruiden op en verstuift die op het gezicht. Dit verwarmt het gezicht en verweekt de huid. De invloed van de etherische oliën hangt af van de toegepaste kruiden.

Contra-indicaties: vlekken en verhoogde doorbloeding.

• Het apparaat voor geïoniseerde en geozoniseerde waterdamp omvat een gedeelte dat stoom produceert die langs een elektrische ontlading wordt geleid. Dat kan een hoogfrequente ontlading zijn of een kwiklamp. Beide produceren UV-C, dat de waterdamp ioniseert en van ozon voorziet. De aldus bewerkte damp wordt op het gezicht gericht en verweekt de hoornlaag en desinfecteert de huid.

De afstand tot de huid moet ongeveer 35 cm zijn.

Contra-indicatie: verhoogde doorbloeding.

• De spray of verstuiver. Door druk wordt water of een lotion uit eenspuitopening geperst, waardoor een fijne nevel ontstaat. De druk kan zowel mechanisch (met de hand) als door elektriciteit worden opgewekt.

De invloed is verkoelend, verfrissend en verwekend.

• Het koeldampapparaat is het beste te vergelijken met een verfspuit.

In een kookketel wordt waterdamp geproduceerd, die met kracht uit een nauwe spuitopening wordt gespoten. Vlak hierbij is een zuigpijpje aangebracht, dat uitkomt in een cilinder met een werkstof. Door de langsspuitende stoom wordt de inhoud van de cilinder aangezogen. Door de expansie van de stoom, die uit de nauwe opening ineens de ruimte krijgt koelt die af.

De gekoelde waterdamp met de werkstoffen wordt op de huid gericht. Die kan dienen als voorbereiding van de reiniging, maar ook van de behandeling door de hoornlaag te verweken. Het apparaat niet te dicht bij de huid houden, afstand ongeveer 30 tot 35 cm. De werking is verkoelend. Geen contra-indicaties.

Mechano-apparatuur

• Het borstelapparaat bestaat uit een elektromotor met aansluitslang, waarin een draaibare sterke staaldraad zit. Aan het einde van die slang kunnen onderdelen worden aangesloten, zoals borstels en slijpsteentjes. De borstels worden gebruikt om de huid grondig te reinigen, een peeling of een crème in te werken en de doorbloeding te activeren. De omwentelingssnelheid van deze apparaten ligt tussen de 200 en 300 toeren per minuut. De slijpsteentjes dienen voor een huidverdunnende behandeling. De borstels dienen op de gewone manier gereinigd en daarna grondig gedesinfecteerd te worden.

Contra-indicatie: een verslapte huid en een actieve acne.

• Het vacuümzuigapparaat bestaat uit een zuigpomp, waarvan de zuigkracht regelbaar is. Hierop wordt een slang aangesloten met aan

het eind verschillende glaselementen, afhankelijk van de te geven behandeling. a. Een glazen buisje met een verwijding in het midden en een ronde, vrij nauwe opening. Die wordt gebruikt om comedonen te verwijderen. De opening moet precies over de comedo passen, anders kunnen vervelende bloedingen ontstaan. b. Een glazen buisje met aan het eind een ovale opening. Dit is de rimpelcorrector, waarmee rimpels kunnen worden verminderd, door die ’omhoog’ te zuigen. c. Een aantal in diameter variërende klokjes. Waarmee een trage doorbloeding van de huid kan worden verbeterd. De glazen elementen dienen goed gereinigd en gedesinfecteerd te worden. Vooral de comedonenzuiger moet goed ontdaan worden van de inhoud. Contra-indicaties: een te sterk doorbloede huid en actieve acne.

• Gezichtsvibrators bestaan uit een elektromotortje met een trilplaat.

Hierop kunnen hulpstukjes worden aangesloten. Zij produceren een lichte trilling die kan worden overgebracht via een soort plastic borsteltje, een knopje of een trechtertje.

Er zijn ook vibratortjes, die in hun geheel vibreren. Die worden met een bandje of elastiek vastgezet op een vinger, die zo de vibratie overbrengt op het weefsel (vingervibrator). De werking is stimulering van het weefsel en activering van de mimische spieren.

Elektroapparatuur

Gelijkstroom (galvanische stroom) in de vorm van batterijen of een gelijkrichter wordt gebruikt om apparaten te laten werken, maar wordt ook rechtstreeks toegepast. • Elektrische desincrustatie. Via de kathode van het iontoforeseapparaat wordt een fysiologische zoutoplossing in de huid gesluisd. De metaalionen binden zich in de huid tot een basische stof, die aldaar aanwezige talg verzeept en de hoornlaag wordt daardoor verweekt.

De anode is de inactieve elektrode. Deze wordt in een vochtige viscosehoes in contact gebracht met de huid, bijvoorbeeld op de schouder of de arm.

De kathode is de actieve elektrode. Deze wordt voorzien van een hoesje of een watje, gedrenkt in de fysiologische zoutoplossing. De metalen delen van de elektroden mogen nooit rechtstreeks met de huid in aanraking komen.

Indicaties: voorbehandeling, dieptereiniging.

Contra-indicaties: zwangerschap, pacemaker, metalen schroeven in botten en het IUD (spiraaltje) mits van metaal.

• Iontoforese dient om ioniseerbare werkstoffen in de huid te sluizen.

Met de kathode worden de negatieve ionen afgestoten en in de huid gebracht, met de anode worden de positieve ionen afgestoten en in de huid gebracht. Als niet bekend is hoe de werkstof ioniseerbaar is, kunnen de polen na enige tijd (niet te snel) worden omgewisseld. Bij een dunne huid of bij een mannenhuid gaat de opname in de huid snel en moet worden toegezien op het gevaar van allergische reacties. Er zijn elektroden beschikbaar in de vorm van een rollertje, een staafje en een plaatje, als aanpassing aan de verschillende locaties op het gezicht.

Indicaties: het insluizen van werkstoffen.

Contra-indicaties: zwangerschap, pacemaker, metalen schroeven in botten en het IUD (spiraaltje) mits van metaal.

• Elektrokinesie is het activeren van spieren door middel van onderbroken gelijkstroom. De elektroden dienen verpakt te zijn in een viscosehoes, die enigszins vochtig is gemaakt.

Indicaties: spierversteviging, panniculose.

Contra-indicaties: zwangerschap en metalen delen in het lichaam, als botschroeven, pacemakers enzovoort.

Wisselstroom uit het lichtnet dient zowel voor het aandrijven van aller lei apparaten, als voor het produceren van een soort gelijkstroom door gelijkrichting van de wisselstroom. Wisselstroom uit het lichtnet is te gevaarlijk voor direct gebruik op de huid.

• Elektrokinesie werkt door middel van interferente stromen. Het apparaat produceert middenfrequente stromen in tegenfase met een klein verschil in frequentie. Door die stromen elkaar in het weefsel te laten kruisen, ontstaat het verschil in frequentie daar waar de werking gewenst wordt. De elektroden, die voorzien zijn van vochtige viscosehoezen moeten goed en volledig contact maken met de huid.

Indicaties: spierversteviging, panniculose.

Contra-indicaties: zwangerschap en metalen delen in het lichaam, als botschroeven, pacemakers, enzovoort.

• Het hoogfrequentieapparaat bestaat uit een basisapparaat, dat wisselstromen met een heel hoge frequentie (tussen één en drie miljoen

Hz) en een laag voltage opwekt. Die worden door een soort transformator, de teslaspoel, omgetransformeerd tot ongeveer 100.000 volt.

In de teslaspoel worden gasgevulde elektroden gestoken. Dat gas

ioniseert door de hoge spanning en vormt ozon rond de elektrode. Met de elektroden worden de behandelingen uitgevoerd. Dat kan zijn desinfectie van de huid door de gevormde ozon, stimulering van de vrije zenuwuiteinden door de tinteling van de stroom, bevordering van de doorbloeding, of een massage met een werkstof. Voor een zenuwkalmerende massage wordt de elektrode in de hand van de cliënt gegeven of ergens op de huid bevestigd en wordt de stroom afgenomen door de masserende vingers. De stroom is ongevaarlijk, maar er moet wel op gelet worden, dat de stroom pas wordt ingeschakeld, als de elektrode zich op de huid bevindt, in verband met het gevaar van vonkvorming. Het apparaat is meestal voorzien van een hele reeks elektroden, in de vorm van een staaf, een roller, een staaf met een geleidedraad (de fulguratieelektrode), een afgeplatte ballon in diverse diameters, een kam, enzovoort. De elektroden dienen na gebruik gereinigd en gedesinfecteerd te worden.

• Het apparaat voor diathermische ontharing werkt ook met hoogfrequente stromen, die variëren tussen 1,75 en 3,25 megahertz (Mhz).

Eén kant van het circuit is geaard, de andere kant is verbonden met de epilatienaald. De spanning is laag, en varieert tussen 3 en 60 volt.

De hoogfrequente wisselstroom bewerkstelligt een grote hitte rond de naald, die daarom zover geïsoleerd is, dat alleen de punt vrij is.

Die wordt langs de haar tot op de matrix geschoven, waarna vernietiging van het weefsel optreedt, als de stroom wordt toegevoerd. De huid dient goed droog te zijn om ’weglopen’ van de stroom te voorkomen.

Dit apparaat kan ook gebruikt worden voor het wegbranden van teleangiectasiën en fibromen. Daartoe zijn elektroden beschikbaar in kogel en in lusvorm.

Indicaties: overbeharing, teleangiectasiën en fibromen.

Contra-indicaties: als bij alle behandelingen met elektriciteit.

• Het Blend-apparaat voor elektrische ontharing werkt op wisselstroom, maar produceert zowel gelijkgerichte wisselstroom voor de gelijkstroom-behandeling als hoogfrequente wisselstroom met een frequentie tussen 1,8 en 27,125 Mhz. voor de diathermische behandeling. Voor de epilatie worden ongeïsoleerde naalden gebruikt, die enigszins taps van vorm zijn. Daarmee wordt eerst de hoogfrequente stroom ingevoerd en meteen daarna de gelijkstroom, die door de voorverhitting veel sneller en effectiever werkt. Door de tapse vorm van de naald wordt een groter gebied van de haarmatrix vernietigd,

waardoor de kans op teruggroei vermindert. Gebruik nimmer een naald voor verschillende cliëntn, om het overbrengen van ziekten te voorkomen. Beter is gebruik te maken van wegwerpnaalden (disposibele naalden).

Actino-apparatuur

• De infrarood lamp dient om warmte af te geven die wat dieper in de huid dringt. De lamp bevat een gloeidraad met een vrij hoge weerstand, waardoor het warmte-effect groter is dan de lichtopbrengst bij gewone gloeilampen. Omdat dat toch nog vrij veel is, en terwille van het psychologisch effect, is de glazen bol van deze lampen vaak rood gekleurd.

De infraroodstralers hebben een normale fitting en kunnen in gewone houders worden bevestigd. De afstand tot de huid mag niet te klein zijn in verband met verbrandingsgevaar.

De lamp kan ook gebruikt worden voor het warm houden van een masker of pakking.

Contra-indicatie: een te sterke doorbloeding.

• De blauwlicht-bestralingslamp bevat een gewone gloeilamp in een kobaltblauwe houder.

Blauwgekleurde lampen voldoen hier niet, omdat die te warm worden en omdat de kleur niet intensief genoeg is, daarvoor is de lampbol te dun. Het blauwe licht vernauwt de perifere bloedvaatjes waardoor stuwingen worden opgeheven en heeft een rustgevende werking.

De al heel lang geleden ingevoerde blauwlichtlamp is eigenlijk een voorloper van de chromotherapie (behandeling met gekleurd licht).

Sterilisatie- en desinfectieapparatuur

Deze apparaten dienen om micro-organismen, die zich op de in gebruik zijnde kleine instrumenten als pincetten, schaartjes, comedonendrukkers, paletjes en spateltjes bevinden, te vernietigen. • De UV-sterilisator produceert UV-C stralen van 253,7 nm, die voor de meeste micro-organismen dodelijk zijn. Het apparaat kan voor alle instrumenten gebruikt worden, omdat de temperatuur niet boven kamer temperatuur komt.

Het bezwaar van dit apparaat is, dat er geen 100% zekerheid bestaat dat alle micro-organismen vernietigd zijn. Sommige micro-organismen en virussen zijn ongevoelig voor UV-C stralen. Het kijken in de lamp van het apparaat is gevaarlijk en kan ernstige oogaandoeningen veroorzaken tot blindheid toe.

• De kogelsterilisator bestaat uit een verwarmingsapparaat, dat kleine glazen kogeltjes verhit. De meeste micro-organismen kunnen de hitte niet verdragen en sterven af.

Het bezwaar van dit apparaat is, dat de temperatuur zo hoog is, dat alleen metaal en glas dat overleven. Plastic instrumenten smelten onmiddellijk, waardoor het instrument en het apparaat onbruikbaar worden.

• De autoclaaf is de ideaalste sterilisator. In een gesloten ruimte wordt water onder druk verhit. Daarboven is een rooster bevestigd, waarop de instrumenten liggen. De temperatuur van ver boven de 100˚ C is genoeg om alle micro-organismen te vernietigen. De sterilisatietijd kan worden ingesteld, zodat goede zekerheid over de werking kan worden verkregen.

De metalen instrumenten moeten goed worden nagedroogd, om roesten te voorkomen. In sommige autoclaven gebeurt dat automatisch. Nadeel is dat een goede autoclaaf zeer kostbaar is.

• De hogedrukpan werkt in principe net als de autoclaaf, maar is welbeduidend goedkoper in aanschaf. Het water onderin wordt aan de kook gebracht en onder druk verhit tot ver boven 100˚ C. Het verdient aanbeveling om een constructie te maken op pootjes, die een eindje boven het water uitkomt, zodat de instrumenten niet met het water in aanraking kunnen komen. De sterilisatietijd moet vrij ruim genomen worden, omstreeks een half uur of iets langer. Ook hier dienen de metalen instrumenten goed gedroogd te worden om roesten te voorkomen.

Voor alles wat in aanraking kan komen met bloed geldt, dat indien de instrumenten kunnen worden vervangen door wegwerpinstrumenten, dit altijd de voorkeur geniet.

Wat moet je weten?

1. Wat is hydro-apparatuur? 2. Wat zijn de contra-indicaties voor het koeldampapparaat? 3. Wat is mechanoapparatuur? 4. Voor welke huidtypen gebruik je het vacuümzuigapparaat? 5. Waarvoor kun je het hoogfrequentieapparaat gebruiken? 6. Met welk apparaat kun je werkstoffen de huid insluizen? 7. Welke twee apparaten voor definitieve ontharing moet je kennen? 8. Wat is het verschil in werking tussen de infrarood lamp en de blauwlichtlamp? 9. Welk sterilisatie- en desinfectieapparaat werkt het best?

Meerkeuzevragen 26. Een kalmerende werking kan worden toegeschreven aan de behandeling met

a. een hoogfrequentiemassageapparaat. b. een infrarode lamp. c. een koeldampapparaat.

27. Elektrische desincrustatiebehandelingen worden voornamelijk toegepast bij

a. een droge huid met teleangiectasiën. b. een verslapte huid met milia. c. een vette huid met comedonen.

28. Welke behandelingen past men bij voorkeur toe bij een verslapt kaakcontour?

a. Elektrokinesie. b. Hoogfrequentiemassage. c. Vacuümzuigmassage.

29. Welke werking hebben ultraviolette stralen op de huid?

a. Toniserend. b. Uitdrogend. c. Verwekend.

30. Stroom met een elektrokinetisch effect wordt verkregen door het kruisen van

a. een continue gelijkstroom en een onderbroken gelijkstroom. b. twee middelfrequente wisselstromen met een verschil van 100 hertz. c. twee hoogfrequente wisselstromen met een verschil van 1000 hertz.

110