KORT & GODT
INTERNATIONALT FORSKNINGSNYT
PULPAOVERKAPNING:
FARVEL CALCIUMHYDROXID – GODDAG MTA? Calciumhydroxid har i mange årtier været det foretrukne præparat til direkte pulpaoverkapning; men i de senere år har også mineral trioxidaggregat (MTA) fundet anvendelse. Flere kliniske undersøgelser har foretaget sammenligninger mellem calciumhydroxid og MTA, og en kinesisk gruppe har nu foretaget en meta-analyse af den eksisterende viden. I fem undersøgelser med i alt 931 behandlede tænder blev succesraten for de to præparater bedømt ud fra fravær af kliniske og radiologiske tegn på patologiske forandringer, og i ni eksperimentelle undersøgelser foretaget på 325 visdomstænder, som senere skulle ekstraheres, blev der "Resultaterne er foretaget histologisk vurdering af inflammation og dannelse lovende, og det kan af dentinbro. Der var signifikant højere succesrate, godt ende med, at signifikant mindre inflammation og signifikant vi siger farvel til mere hårdtvævsdannelse i tænder, som var blevet calciumhydroxid behandlet med MTA. Forfatterne konkluderer på den bagog går over til MTA" grund, at MTA er et velegnet materiale til direkte pulpaoverkapning, og sætter spørgsmålstegn ved, om calciumhydroxid fortsat skal være standardbehandlingen.
+
"MTA er rasende Kommentar ved lektor, ph.d., dr.odont. Lars Bjørndal, Odontologisk Institut, Københavns Universitet: dyrt og desuden – Resultaterne er lovende, og det kan godt ende med, vanskeligt at at vi siger farvel til calciumhydroxid og går over til MTA. håndtere uden MTA har bl.a. den fordel, at det danner en stenhård aflukforstørrelse" ning over perforationen. Man må dog også have in mente, at MTA er rasende dyrt og desuden vanskeligt at håndtere uden forstørrelse. Desuden har andre undersøgelser vist, at der er en række faktorer, som har større betydning for succesraten end de materialer, man anvender: Størrelsen af perforationen, dybden af carieslæsionen og dermed graden af inflammation i pulpa inden perforation, samt om behandlingen foregår på en klinik med stor erfaring på området. Disse forhold er ofte ikke belyst i sammenlignende undersøgelser, og det er derfor vanskeligt på det nuværende stade at vurdere, om MTA reelt er bedre end calciumhydroxid. Li Z, Cao L, Fan M et al. Direct pulp capping with calcium hydroxide or mineral trioxide aggregate: a meta-analysis. J Endod 2015;41:1412-7.
TANDLÆGEBLADET 2016 | 120 | NR. 12
|
1073 |