BỆNH GAI CỘT SỐNG L4 L5: NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH CHỮA TRỊ Càng lớn tuổi, các đốt sống dần bị thoái hóa gây nên bệnh lý gai cột sống và để lại nhiều biến chứng nghiêm trọng. Gai cột sống nhất là gai cột sống L4 L5 là bệnh lý thường gặp trong số các bệnh lý về thoái hóa cột sống. Tuy nhiên gai cột sống L4 L5 là gì, cùng tìm hiểu xem các dấu hiệu nhận biết, cách chẩn đoán và chữa trị trong bài viết dưới đây!
1. Định nghĩa gai cột sống L4 L5 Theo cấu tạo tự nhiên, cột sống người gồm có 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực và 5 đốt sống thắt lưng, 5 đốt sống cùng và đoạn xương cụt gồm 3 đốt sống hợp lại. Trong đó, đốt sống L4 L5 là hai đốt nằm ở cuối của cột sống thắt lưng, nối với đốt sống cùng. Do đây là vị trí phải chịu nhiều áp lực từ trọng lượng cơ thể và các yếu tố khác nên vị trí này dễ bị tổn thương và gây ra bệnh gai cột sống.
L4 L5 là đốt sống nằm cuối của cột sống thắt lưng chịu đựng nhiều áp lực từ trọng lượng cơ thể
Gai cột sống L4 L5 là trạng thái tại hai đốt sống này hình thành các nhánh xươngthừa do cơ chế bù đắp xương thừa vào khu vực xương bị tổn hại. Sự phát triển của gai xương có thể đè ép vào dây chằng, các dây thần kinh và mạch máu xung quanh cột sống, gây đau nhức, tê bì, giảm khả năng vận động của người bệnh và nhiều vấn đềnghiêm trọng khác có thể xảy ra trong trường hợp nguy hiểm. Theo số liệu thống kê, gai cột sống L4 L5 phổ biến hơn ở nam giới đặc biệt là người có tiền sử bị chấn thương hoặc mắc các bệnh lý về cột sống.
Có thể bạn quan tâm: Bị đau lưng dưới gần mông là bệnh lý gì? Nguyên nhân và cách khắc phục
2. Bệnh gai cột sống L4 L5 xảy ra do đâu? Bệnh gai cột sống L4 L5 xảy ra vì những nguyên nhân sau: • Sự lão hóa tự nhiên của xương cột sống: Bệnh gai cột sống L4 L5 là một loại của thoái hóa cột sống. Vì vậy, cùng với sự lão hóa của cơ thể, cột sống cũng bị thoái hóa, |suy yếu và dễ tổn thương gây ra bệnh gai cột sống L4 L5. • Chấn thương cột sống L4 L5: Chấn thương cột sống L4 L5 khiến các khớp hoặc xương bị tổn hại, dễ hao mòn và tăng nguy cơ thoái hóa. • Viêm cột sống: Phản ứng viêm làm tăng nguy cơ lắng đọng canxi ở đốt sống và hình thành gai xương. • Lắng đọng canxi dư thừa vào đốt sống và các mô mềm xung quanh • Bệnh mãn tính ở cột sống thắt lưng: khiến cột sống hư hại, hai đầu xương va chạm với nhau dẫn đến rối loạn xương và sụn, kích thích gai xương phát triển để bù đắp vào các điểm bị hao mòn. Do vậy bệnh gai cột sống L4 L5 thường tiến triển nghiêm trọng hơn khi có các bệnh lý về cột sống thắt lưng.
3. Dấu hiệu nhận biết gai cột sống L4 L5 Bệnh gai cột sống L4 L5 và gai cột sống nói chung không có những biểu hiện rõ ràng, rất khó nhận biết trong thời gian đầu. Vì lúc này các gai xương có kích thước nhỏ và chưa va
chạm vào các tổ chức thần kinh xung quanh. Tuy nhiên sau thời gian diễn biến, bệnh gai cột sống L4 L5 có thể có các triệu chứng cơ bản như: • Đau thắt lưng, cường độ đau từ trung bình tới nặng, âm ỉ nhiều ngày • Đau lan xuống vùng mông và hai chân • Cơn đau nhức nhiều hơn khi vận động, có phần giảm bớt khi nghỉ ngơi • Bệnh nhân khó đi đứng thẳng lưng, dễ thay đổi dáng đi, dáng ngồi để giảm đau. Lâu ngày sẽ dẫn đến cong vẹo cột sống. • Đau đến mất cảm giác, tê cứng dọc thắt lưng và cột sống.
Gai cột sống L4 L5 khiến người bệnh đau thắt lưng lan rộng xuống mông và hai bên chân
Nếu có chèn ép rễ thần kinh thì gai cột sống L4 L5 có thể có các triệu chứng nghiêm trọng như: • Khả năng di chuyển bị hạn chế hoặc mất khả năng vận động • Bệnh nhân không làm được các động tác xoay hoặc cúi người • Suy yếu cơ, tê bì ở chi dưới • Mất cảm giác ở chi hoặc tê cứng, rối loạn đại tiểu tiện, rối loạn cảm giác, đổ mồ hôi, mất cân bằng, loạng choạng… • Đau dây thần kinh hông
• Cột sống kêu lộp cộp khi vận động. • Khả năng phối hợp giữa các chi bị ảnh hưởng, mất cân bằng. Một vài triệu chứng toàn thân có thể có như: Không thèm ăn, sụt ký, căng thẳng, khó tập trung, suy hô hấp, tăng huyết áp, rối loạn giấc ngủ, suy nhược cơ thể…
4. Chẩn đoán gai cột sống L4 L5 Để có chẩn đoán đúng về bệnh gai cột sống L4 L5, người bệnh cần phải được kiểm tra lâm sàng và cận lâm sàng, từ đó đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh:
4.1. Kiểm tra lâm sàng • Bằng cách sờ, nắn hoặc yêu cầu người bệnh làm các động tác liên quan để xem xét mức độ nghiêm trọng của bệnh. • Xác định nơi bị tổn thương. • Kiểm tra dáng đi, chức năng vận động. • Kiểm tra các dấu hiệu đi kèm như suy yếu cơ, co cứng, tê bì… • Kiểm tra và đánh giá các triệu chứng toàn thân. • Kiểm tra trạng thái cong vẹo cột sống • Kiểm tra tiền bệnh của bệnh nhân bao gồm chấn thương, bệnh lý mãn tính, dị tật…
4.2 Kiểm tra cận lâm sàng Một số kĩ thuật cần phải thực hiện để kiểm tra để đánh giá và chẩn đoán chính xác mức độ nghiêm trọng của bệnh. Cụ thể: • Chụp X quang • Chụp cộng hưởng từ MRI • Chụp CT-Scan • Xét nghiệm máu • Xét nghiệm điện học
4.3 Chẩn đoán phân biệt Có thể chẩn đoán phân biệt gai cột sống với các bệnh lý có dấu hiệu tương tự như: Hẹp ống sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, gãy đốt sống, chấn thương cột sống, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp…
5. Bệnh gai cột sống L4 L5 có nguy hiểm không? Bệnh gai cột sống L4 L5 không gây ảnh hưởng đến mạng sống của người bệnh nhưng đây là một căn bệnh khó chữa trị. Thời gian dài có thể dẫn tới đau nhức nghiêm trọng ở vùng thắt lưng, giảm chức năng vận động của người bệnh. Trong trường hợp không sớm chữa trị, người bệnh sẽ có nguy cơ đối mặt với các biến chứng dưới đây: • Vẹo cột sống: Cơn đau làm cho người bệnh khó thẳng lưng khi đứng và hay có xu hướng uốn cong, xoay lưng để làm giảm bớt cơn đau. Xu hướng này xảy ra nhiều ngày sẽ khiến bệnh nhân bị cong vẹo cột sống. • Hẹp ống sống: Gai xương càng lớn thì nguy cơ ống sống bị thu hẹp càng cao. Trạng thái này có thể gây đè ép dây thần kinh, tủy sống và mạch máu nặng nề, tăng nguy cơ suy yếu cơ và liệt chi. • Mất khả năng kiểm soát ruột và bàng quang khi tủy sống bị chèn ép dài ngày dẫn đến tổn thương nghiêm trọng khó phục hồi. Ngoài ra tủy sống bị đè ép có thể khiến người bệnh khó vận động, mất cân bằng hoặc thậm chí có thể dẫn đến liệt. • Liệt chi: Tình trạng này là tổn hại dây thần kinh và tủy sống mãi mãi không hồi phục khi gai xương chèn ép.
Bệnh lý gai cột sống L4 L5 không được chữa trị trong thời gian dài sẽ dẫn tới các biến chứng trầm trọng
6. Cách chữa trị gai cột sống L4 L5 Tùy vào mức độ nghiêm trọng mà người bệnh sẽ được chỉ định điều trị bằng phương pháp thích hợp. Tuy nhiên, chỉ những trường hợp nghiêm trọng có biến chứng hoặc điều trị nội khoa thất bại mới được chỉ định phẫu thuật. Dưới đây là những biện pháp thường được sử dụng:
6.1. Biện pháp chăm sóc và giảm đau tại nhà • Nghỉ ngơi là cách cải thiện cơn đau hữu hiệu. Nghỉ ngơi giúp giảm áp lực lên cột sống thắt lưng, thư giãn dây thần kinh đè ép, cải thiện cơn đau nhức. • Chườm nóng: Nhiệt độ cao có thể giúp thư giãn mô mềm, kích thích lưu thông máu, tăng khả năng hồi phục xương khớp. Và thời giảm đau, cải thiện viêm, sưng và tăng khả năng phục hồi cho người bệnh. • Dùng dụng cụ hỗ trợ: Ghế hoặc đai treo cột sống thắt lưng là những công cụ hỗ trợ điển hình nhằm làm giảm áp lực và mức độ trầm trọng của cơn đau.
• Xoa bóp, massage: Hỗ trợ kích thích lưu thông máu, giảm đau, thư giãn dây thần kinh bị chèn ép, giảm co cứng khớp. • Tắm nước ấm: Giúp thư giãn cơ bắp và dây thần kinh giảm đau và tình trạng co cứng. • Vận động nhẹ nhàng với các bài tập thích hợp trong môn yoga hoặc đi bộ… giúp cơ khớp linh hoạt, hạn chế co cứng khớp. • Ăn uống và nghỉ ngơi khoa học: Không hút thuốc lá, không dùng bia rượu, không mang vác vật nặng hoặc chơi thể thao quá sức. Đồng thời cung cấp dinh dưỡng cần thiết, ăn nhiều thực phẩm có lợi cho xương khớp như cá, thịt, sữa, trái cây, rau củ quả… để hỗ trợ giảm đau, giảm viêm, tránh gai xương tiến triển và giảm khả năng thoái hóa cột sống.
6.2. Sử dụng thuốc Nếu đau nhức kéo dài hoặc nặng nề, người bệnh có thể sử dụng thuốc theo lời khuyên của bác sĩ. Một số thuốc được sử dụng trong chữa trị là: • Paracetamol dùng cho cơn đau nhẹ • Thuốc điều trị viêm không steroid (NSAID): Dùng cho cơn đau từ trung bình đến nặng. • Thuốc giảm đau theo toa • Thuốc giảm đau dây thần kinh. • Thuốc giãn cơ: Hỗ trợ giảm co thắt cơ, tăng khả năng vận động. Có thể bạn quan tâm: Tổng hợp những tác dụng phụ tai hại của thuốc điều trị đau cơ xương khớp
6.3. Vật lý trị liệu Vật lý trị liệu hỗ trợ thư giãn cơ khớp, hồi phục chức năng vận động. Một số phương án trị liệu này gồm: Xoa bóp bấm huyệt, đốt thuốc ống tre, kéo giãn cột sống, lồng xông ngải, châm cứu…
6.4. Phẫu thuật Sử dụng trong trường hợp gai cột sống có kích thước lớn gây đau nhức trầm trọng, người bệnh không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Xem thêm video GAI CỘT SỐNG: NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ Hi vọng những thông tin trên sẽ giúp người đọc có thêm hiểu biết cần thiết về bệnh lý gai cột sống L4 L5. Bệnh gai cột sống L4 L5 sẽ không gây nguy hiểm và được kiểm soát tốt nếu sớm nhận biết và điều trị đúng cách. Tham khảo: https://suckhoedoisong.vn/benh-gai-cot-song-l4-l5-trieu-chung-va-cach-dieutri-16922041120284799.htm https://myblogu.com/pprofile/suckhoexuongkhop https://www.techrum.vn/members/suckhoexuongkhop.190993/ https://www.40billion.com/profile/637240484 https://infogram.com/suckhoexuongkhop-1hd12yxyez8lw6k?live https://webflow.com/suckhoexuongkhop