Sportfisi@2022 - Best Practice - Past Present Future

Best PracticePast Present Future

Fotograf: Ross Bell 2022

Editorial Autoren: Nicolas Mathieu und Mario Bizzini

SPORTS EMERGENCY COURSE

GRÜNDUNGSMITGLIEDER/MEMBRES FONDATEURS

PAST: SVSP HISTORIQUE Auteurs: Nicolas Mathieu et Stephan Meyer

Past: Geschichte des SVSP Symposiums Autor: Mario Bizzini

Past: Geschichte des SPORTFISI@ Magazins Autorin: Patrizia Zanetti

Present: Vorstellung des Vorstandes Autorin: Kathrin Dettling

Present: Collaboration avec les hautes écoles SPÉCIALISÉES Auteur: Lara Allet

Present: Zusammenarbeit mit Swiss Olympic Interview mit Nicole Gassmann, Leiterin Sportwissenschaften bei Swiss Olympic

Present: COLLABORATION AVEC LE SEMS Interview mit Boris Gojanovic, Vizepräsident der SEMS

BJSM Corner Autor: Mario Bizzini

Special for SPORTFISI@ Auteurs: Nicolas Le Coroller, François Fourchet, Robin Pérard et Mélanie Hindi

JOSPT-Corner Author: Giulia Caffini

Past - Present - Future SUIVI EN PHYSIOTHERAPIE DU SPORT Interview avec Gelson Fernandes

Past - Present - Future mit Walter Reusser Interview mit Walter Reusser

PRESENT - FUTURE: SPORTFISIO AND THE ACCREDITATION SYSTEM A, B, C Author: Suzanne Gard

THE FUTURE OF SPORT PHYSIOTHERAPY

Authors: Loïc Bel et Anna Stitelmann

Future: Digitalisierung in der Sportphysiotherapie Interview mit Peter Brem

Future: Antragsformular zur Akkreditierung in der Sportphysiotherapie Autorin: Patrizia Zanetti

Termine / Preview

REDAKTION

Termine

20. Sportfisio-Symposium 2022, Bern (SUI) «Best Practice» Nov 4, 2022

Isokinetic Conference 2023, London (GBR) May 27-29, 2023

5. Weltkongress für Sportphysiotherapie 2024, Oslo (NOR) June 14-15, 2024

ANITA ZWAHLEN

Vorstandsmitglied SVSP Autorin SPORTFISI@

KATHRIN DETTLING

Vorstandsmitglied SVSP Autorin SPORTFISI@

MARIO BIZZINI

Vize-Präsident SVSP Autor SPORTFISI@

PATRIZIA ZANETTI

Sportphysiotherapeutin Autorin SPORTFISI@

CONRAD VON GREBEL

dreicast AG Layouter SPORTFISI@

follow us instagram.com/sportfisioswiss goo.gl/rCaqmg

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung der Sprachformen männlich, weiblich und divers (m/w/d) verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichermassen für alle Geschlechter.

EDITORIAL

Autoren: NICOLAS MATHIEU und MARIO BIZZINI Bilder: MARIO BIZZINI

Chères lectrices, chers lecteurs,

L’ASPS fête cette année ses 20 ans d’existence. 19 symposiums annuels organisés (bientôt 20) et 2 éditions on-line ont rythmé toutes ces années. Elle est fière d’avoir organisé le 1er congrès mondial de physiothérapie du sport en 2015 et d’avoir contribué au premier symposium conjoint ASPS-SEMS en 2018.

En 2002, 47 passionnés de physiothérapie du sport fondèrent cette association. Actuellement 564 membres (août 2022) nourrissent «Sportfisio». L’association est fière de représenter tant de membres passionnés par la physiothérapie du sport en Suisse. Le nombre d’adhérents est en constante progression, ce qui démontre l’attrait pour nos activités (symposium annuel, divers partenariats avec les Hautes Ecoles Supérieures et autres instances du sport (Swiss Olympic, Fédération Internationale de Physiothérapie du sport -IFSPT-), le système d’accréditation A-B-C, l’accès aux deux journaux de médecine et de physiothérapie du sport de renommée mondiale le BJSM et le JOSPT).

La mise sur pied de notre système d’accréditation au service de nos membres permet d’adhérer au cercle fermé de physiothérapeutes du sport accrédités pour participer à des évènements sportifs internationaux (Jeux Olympiques, Championnats du Monde et d’Europe, Jeux du Commonwealth, ...) et de se rendre visibles comme spécialistes reconnus du domaine auprès des instances sportives, auprès d’athlètes ou d’autres équipes.

Depuis 2015, nous publions un magazine en ligne «Sportfisi@magazine» édité «par des physios du sport pour des physios du sport». Nous tenons à saluer le super travail de nos rédactrices principales: Anita, Patrizia et Kathrin ainsi que toutes les personnes impliquées qui, au cours de ces années, ont contribué à cette revue sous quelque forme que ce soit.

Dans ce numéro anniversaire «Best Practice - Past Present Future», vous découvrirez non seulement le comité (Stephan Meyer, Mario Bizzini, Hans Koch, Lara Allet, Anita Zwahlen, Katrin Dettling, Suzanne Gard, Luca Tavoli et Nicolas Mathieu) mais aussi des informations sur notre histoire (association, symposium, partenariats), et encore les développements actuels (comme l’accréditation de l’ASPS mentionnée ci-dessus) et des visions et défis futurs (par exemple la perspective des «juniors» physiothérapeutes du sport MSc). On abordera aussi quelques interviews de sportifs reconnus et de personnes ou d’instances incontournables dans le milieu du sport en Suisse entre autres Gelson Fernandes (footballeur,…), , Dr. Boris Gojanovic (comité SEMS), Walter Reusser (Swiss Ski), Mélanie Hindi (psychologue du sport, et - Nicole Gassmann (Swiss Olympic). Le futur des données en lien avec la physiothérapie du sport sera abordé par Peter Brem. Suzanne Gard, membre de notre comité et du comité de la IFSPT, développe l’aspect international de notre domaine.

Cette année, notre symposium aura pour thème «Best practice» en physiothérapie du sport et comme d’habitude, nous attendons un nombre important de participants avec le soutien de bénévoles (étudiants en physiothérapie) mis à disposition par la HES SO Valais-Wallis. L’association tient aussi à remercier tous nos sponsors qui, durant ces années, nous ont soutenus. Nous tenons aussi à remercier, vous, membres fidèles de notre association.

Célébrons avec fierté ces 20 ans d’existence et projetons d’animer les prochaines années de la physiothérapie du sport en Suisse et au niveau international. Bonne lecture et au plaisir de vous rencontrer à Berne autour d’un verre de l’amitié.

Liebe Leserinnen und Leser

Der SVSP feiert dieses Jahr sein 20-jähriges Bestehen. 19 organisierte jährliche Symposien (bald 20) und 2 Online-Ausgaben haben all diese Jahre geprägt. Er ist stolz darauf, den 1. Weltkongress für Sportphysiotherapie im Jahr 2015 organisiert und zum ersten gemeinsamen Symposium SVSP-SEMS im Jahr 2018 beigetragen zu haben.

Im Jahr 2002 gründeten 47 begeisterte Sportphysiotherapeuten den Verband. Derzeit unterstützen 564 Mitglieder (Stand August 2022) «Sportfisio». Der Verband ist stolz darauf, so viele von der Sportphysiotherapie begeisterte Mitglieder in der Schweiz zu repräsentieren. Die Mitgliederzahl steigt stetig, was die Attraktivität unserer Aktivitäten und Angebote belegt: ein jährliches Symposium, verschiedene Partnerschaften mit Hochschulen und anderen Sportinstanzen (Swiss Olympic, International Federation of Sport Physiotherapy -IFSPT-), das Akkreditierungssystem A-B-C, Zugang zu den beiden weltweit anerkannten Zeitschriften für Sport-Medizin und -Physiotherapie BJSM und JOSPT.

Die Einrichtung unseres Akkreditierungssystems ermöglicht es Ihnen, dem geschlossenen Kreis der Sportphysiotherapeuten beizutreten, berechtigt Sie zur Teilnahme an internationalen Sportveranstaltungen (Olympische Spiele, Welt- und Europameisterschaften, CommonwealthSpiele, ...) und macht Sie als anerkannten Spezialisten auf diesem Gebiet bei den Sportbehörden, bei Athlethinnen und Athleten und diversen Teams sichtbar.

Seit 2015 veröffentlichen wir das Online-Magazin «Sportfisi@», das von Sportphysios für Sportphysios herausgegeben wird. Wir möchten an dieser Stelle die tolle Arbeit unserer Hauptredakteurinnen Anita, Patrizia und Kathrin würdigen sowie alle Beteiligten, die in all den Jahren in irgendeiner Form zu diesem Magazin beigetragen haben.

In dieser Jubiläumsausgabe «Best Practice - Past Present Future» lernen sie nicht nur unseren Vorstand (Stephan Meyer, Mario Bizzini, Hans Koch, Lara Allet, Anita Zwahlen, Kathrin Dettling, Suzanne Gard, Luca Tavoli und Nicolas Mathieu) kennen, sondern erfahren auch etwas über die Geschichte von Sportfisio (Verein, Symposium, Partnerschaften), aktuelle Entwicklungen (wie die Akkreditierung durch den SVSP) sowie über Zukunftsvisionen und Herausforderungen (z.B. die Perspektive der Jung-Sportphysiotherapeuten MSc). Sie enthält auch Interviews mit anerkannten Sportlern und interessanten Persönlichkeiten aus der Schweizer Sportwelt: darunter Gelson Fernandes (Fussballer), Dr. Boris Gojanovic (Vorstand SEMS), Walter Reusser (Swiss Ski), Mélanie Hindi (Sportpsychologin), sowie Nicole Gassmann (Swiss Olympic). Die Zukunft der Daten im Zusammenhang mit der Sportphysiotherapie wird von Peter Brem behandelt und Suzanne Gard, Mitglied unseres Vorstandes und des IFSPT-Vorstandes, stellt den internationalen Aspekt unseres Fachgebietes dar.

Unser diesjähriges Symposium wird das Thema «Best Practice» in der Sportphysiotherapie haben. Wie immer freuen wir uns auf eine grosse Anzahl Teilnehmerinnen und Teilnehmer und auf die Unterstützung von Helfern (Physiotherapie-Studenten der HES SO Valais-Wallis). Als Verband möchten wir uns bei allen Sponsoren bedanken für die Unterstützung, auf welche wir jedes Jahr zählen konnten. Den Mitgliedern danken wir für ihre Treue.

Wir feiern mit Stolz unser 20-jähriges Bestehen und hoffen, die Weiterentwicklung der Sportphysiotherapie in der Schweiz und auf internationaler Ebene weiterhin vorantreiben zu können. Wir wünschen Ihnen eine gute Lektüre und freuen uns, gemeinsam in Bern mit einem Glas anstossen zu dürfen.

Care lettrici, cari lettori

L’ASFS festeggia quest’anno il suo 20° anniversario. 19 simposi annuali (presto 20) e 2 edizioni online hanno segnato questi anni. È orgogliosa di aver organizzato il 1° Congresso mondiale di fisioterapia dello sport nel 2015 e di aver contribuito al primo simposio congiunto ASFS-SEMS nel 2018.

Nel 2002, 47 appassionati di fisioterapia dello sport hanno fondato questa associazione. Attualmente 554 membri (giugno 2022) sostengono «Sportfisio». L’associazione è orgogliosa di rappresentare tanti appassionati fisioterapisti dello sport in Svizzera. Il numero dei soci è in costante aumento, a dimostrazione dell’attrattività delle nostre attività (simposio annuale, varie collaborazioni con università e altre autorità sportive (Swiss Olympic, Federazione Internazionale di Fisioterapia Sportiva -IFSPT-), il sistema di accreditamento A-B-C, l’accesso alle due riviste di medicina e fisioterapia sportiva di fama mondiale BJSM e JOSPT).

L’istituzione del nostro sistema di accreditamento a beneficio dei nostri soci vi permette di entrare nella cerchia ristretta dei fisioterapisti sportivi accreditati per partecipare a eventi sportivi internazionali (Giochi Olimpici, Campionati Mondiali ed Europei, Giochi del Commonwealth, ...) e di rendervi visibili come specialisti riconosciuti nel settore alle autorità sportive, agli atleti o ad altre squadre.

Dal 2015 pubblichiamo la rivista online «Sportfisi@ magazine», redatta «da fisio dello sport per fisio dello sport». Vorremmo riconoscere il grande lavoro delle nostre redattrici principali: Anita, Patrizia e Kathrin, nonché di tutte le persone coinvolte che hanno contribuito a questa rivista in qualsiasi forma nel corso degli anni.

In questo numero dell’anniversario di «Best Practice - Past Present Future» non troverete solo informazioni sulla nostro comitato (Stephan Meyer, Mario Bizzini, Hans Koch, Lara Allet, Anita Zwahlen, Katrin Dettling, Suzanne Gard, Luca Tavoli e Nicolas Mathieu) e nostra storia (associazione, simposio, collaborazioni), ma anche sviluppi attuali (come il già citato accreditamento ASFS) e visioni e sfide future (ad esempio la prospettiva dei fisioterapisti sportivi «junior» MSC). Verranno inoltre presentate alcune interviste a sportivi famosi (Gelson Fernandes - calciatore, ...), a personaggi o autorità di spicco del mondo dello sport svizzero (Dr. Boris Gojanovic (comitato SEMS), Walter Reusser (Swiss Ski), Mélanie Hindi (psicologa dello sport), - e Nicole Gassmann (Swiss Olympic). Il futuro dei dati relativi alla fisioterapia dello sport sarà discusso da Peter Brem e Suzanne Gard, membro del nostro comitato e del comitato IFSPT, svilupperà l’aspetto internazionale del nostro campo.

Quest’anno, il nostro simposio avrà come tema «Best practice» nella fisioterapia dello sport e, come di consueto, ci aspettiamo un gran numero di partecipanti con il supporto di volontari (studenti di fisioterapia) forniti dall’HES SO Valais-Wallis. L’associazione desidera inoltre ringraziare tutti gli sponsor che ci hanno sostenuto nel corso degli anni. Vorremmo anche ringraziare voi, fedeli membri della nostra associazione.

Festeggiamo con orgoglio questi 20 anni di esistenza e progettiamo di animare i prossimi anni della fisioterapia sportiva in Svizzera ed a livello internazionale. Non vediamo l’ora di incontrarvi a Berna per un brindisi con Voi.

SPORTS EMERGENCY COURSE

NOVEMBER 5, 2022

STADE DE SUISSE, BERN

“Acute Intervention” is one of the core competencies of the IFSPT and also an integral part of the SSPA Accreditation (level C and above) recognized and supported by Swiss Olympics. Both theoretical and practical knowledge are necessary for any sport physiotherapist who is active with teams and/or individual athletes during training and competition. SSPA is committed to raise awareness of the importance of sports emergency management for sport physiotherapists. On the occasion of the 20th SSPA congress, and in order to promote and continuously improve the quality of sports physiotherapy in Switzerland, we organize a Sports Emergency Course exclusively for our SSPA members on Saturday Nov 5. The course (limited to 30 participants, SSPA members) will cover the most important topics in this area.

Course director: Jeff Konin, PhD, ATC, PT, FACSM, FNATA, Florida International University

Assistant: Simone Rivaroli, PT, MSc, Sport Education Team, Florida International University

Timetable:

08:30 Welcome

08:45-10:30 Part I

10:30-11:00 break

11:00-12:30 Part II

12:30-13:30 lunch break

13:30-15:00 Part III

15:00-15:30 break

15:30-17:00 Part IV

Content: Introduction Overview

Why You Should Learn Emergency Care Management

The Sports Emergency Team Personnel

Initial On-Field Emergency Assessment Sudden Cardiac Arrest Emergency Recognition & Care Emergency Management of Spinal Injuries (Include Hands-on Lab)

Emergency Management of Fractures & Dislocations (Include Hands-on Lab)

Emergency Care for Abdominal/Thoracic Internal Organs (Hands-on Lab)

Wrap up, closure

GRÜNDUNGSMITGLIEDER IM 2002: MEMBRES FONDATEURS EN 2002:

Gerne erinnern wir uns auch an unsere Gründungsmitglieder im 2002. Herzlichen Dank, dass ihr dabei wart!

AU SOUVENIR DE NOS MEMBRES FONDATEURS DE 2002. MILLE MERCIS D’AVOIR ÉTÉ PRÉSENTS!

Mario Bizzini

Dominique und M.-Christine Blanjean

Pascal Bourban

Eric Chevalley

Nicolas Christin

M. Patrick Crettenand

Ann Dautrenberg

François De Kalbermatten

Peter De Leur

Matthias Degenhardt

Florian Eggel

Mauro Foschi

David Gaillard

Philippe Germanier

S. Stefano Grosjean

Stefano Isolini

Georges Kapsopoulos

Hans Koch

Niels Kriesche

Yves Larequi

Sabine Lescko

Gianni Maffei

S. Walter Marinoni

Nicolas Mathieu

Christian Meissgeier

Philippe Mercier

Stephan Meyer

Gilles Neuenschwander

Denis Onkelin

Bruno Paillat

Simon Pidanceet

Lucia Pozzi

Christophe Rérat

Viktor Röthlin

Caïus Schmid

Alain Schmutz

Philippe Schwab

Christof Siffert

Didier Simon

Maria und Mathias Stettler-Niesel

Jaques Troillet

Daniel Troxler

Laurent Van Hoeymissen

Francesco Vanini

Simon Zufferey

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PAST: SVSP HISTORIQUE

En mai 2002, Nicolas Mathieu fit paraître dans la revue « Fisioac tive 5/2002 » une annonce afin que les physiothérapeutes du sport intéressés à fonder une association nationale se fassent connaître.

Une première réunion eut lieu à Macolin en août 2002. Stephan Meyer, Nicolas Mathieu, Mario Bizzini, Philippe Germanier, Yves Larequi, Christian Meissgeier, Philippe Mercier, Daniel Troxler, Mauro Foschi se réunirent pour échanger leurs idées et leurs points de vue par rapport à un tel projet. Ils définirent les objectifs et les lignes directrices et élaborèrent les statuts de la future association.

L’assemblée constitutive de l’Association Suisse de Physiothérapie du Sport se déroula le 22.11.2002 à Macolin. 47 physiothérapeutes du sport étaient présents afin de créer cette nouvelle association.

Le comité élu en 2002 respecte la spécificité suisse et représente les 3 parties linguistiques principales du pays. Les membres du premier comité étaient : Stephan Meyer (président), Nicolas Mathieu (vice-président), Mario Bizzini, Christian Meissgeier, Hans Koch et Mauro Foschi.

Auteurs: NICOLAS MATHIEU ET STEPHAN MEYER Photos: NICOLAS MATHIEU

SVSP Symposium 2003

Le 1er symposium se déroula en mai 2003 dans les locaux de la Schulthess Klinik à Zürich. Cette même année vit les premiers pas de notre site web sous le nom de www.sportfisio.ch (le nom du site www.sportphysio.ch étant déjà réservé mais non utilisé). Ce nom « Sportfisio » est notre emblème et est devenu incontournable en Suisse, c’est pourquoi nous ne l’avons jamais modifié.

Depuis 2004, l’ASPS est reconnue comme groupe spécialisé par Physioswiss (Fédération Suisse de Physiothérapie), et elle est membre de l’IFSPT (International Federation of Sports Physiotherapy), qui fait partie de la WCPT (World Confederation of Physical Therapy).

Lors du symposium annuel traditionnel, notre association a toujours favorisé l’expression de conférenciers étrangers de renom par rapport aux différents thèmes abordés (M. Järvinen, N. Maffiuletti, H. Langberg, A. Arnason, M. Cardinale, K. Wilk, J. Childs, …) et des référents suisses experts dans leur domaine (D. Andreotti, Dr. De Gautard, Dr. R. Biedert, Dr. HK. Schwyzer, Prof. Dr. M. Steinwachs…). Notre symposium annuel à Berne (qui attire entre 400 et 500 participants) est désormais devenu un rendez-vous incontournable pour tous les intéressé(e)s de physiothérapie du sport en Suisse :

Depuis 2007, nous sommes devenus partenaires des deux meilleures revues mondiales de médecine et physiothérapie du sport le JOSPT et le BJSM. Les membres de l’association peuvent avoir (gratuitement) accès en ligne aux derniers articles pertinents dans leur domaine de prédilection.

L’ASPS a organisé le premier congrès mondial de physiothérapie du sport en 2015 avec le thème emblématique « Return to sport ». Plus de 800 participants de 31 pays étaient présents. Un succès indéniable. Le projet est d’en organiser un autre en 2025 à Genève. Wait and see.

Actuellement, 554 physiothérapeutes sont membres de notre association. L’ASPS se porte bien. Elle jouit d’une certaine réputation nationale et internationale. Elle trace son chemin pour laisser à nos futurs physiothérapeutes du sport un support vers qui se tourner.

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PAST: GESCHICHTE DES SVSP SYMPOSIUMS

Autor: Mario Bizzini Bilder: Mario Bizzini

Die erste Ausgabe unseres Symposiums fand in der Schulthess Klinik in Zürich (die uns freundlicherweise ein Vortragssaal zur Verfügung stellte) ungefähr ein halbes Jahr nach der SVSP-Gründung am 9. Mai 2003 statt. Das Thema war «Safe Comeback: Von der Rehabilitation zum Wettkampf». Für diesen Tag konnten wir einige Schweizer Sportphysiotherapeuten sowie die damalige Präsidentin des IFSPT (Internationaler Verband für Sportphysiotherapie) L. Dekker-Bakker einladen. 2004 lud der Schweizerische Physio-Verband (heute Physioswiss) zu einem Kongress in Lugano ein. Dort organisierten wir einen Workshop über Gehirnerschütterungen im Sport. Im Frühling desselben Jahres trafen sich der Vorstand und eine Gruppe von Mitgliedern auf dem Titlis, um einen Skitag (inkl. Vorträge) mit Mike von Grünigen, dem ehemaligen Schweizer Skirennfahrer, zu geniessen.

Das 2. Symposium ging dann im Herbst 2004 in Sion (Suva Klinik) über die Bühne, und wir konnten unter anderem Dr. Nicola Maffiuletti als Keynote Speaker willkommen heissen

Unser Vorstand wählte als Austragungsort des 3. Symposiums Bern aus, und am 25. November 2005 durften wir den Anlass im Stade de Suisse durchführen. Zum ersten Mal konnten wir bekannte ausländischen Referenten wie Henning Langberg in Bern begrüssen. Dieser Event in der Hauptstadt schien unseren damaligen Mitgliedern sehr zu gefallen. Seitdem findet das jährliche Symposium immer in Bern und wenn möglich immer im November statt. Somit

sind wir seit 2006 stets in den grosszügigen Räumen der BernExpo zu finden. Die Teilnehmerzahl stieg jährlich, so dass sich schon ab der 4. Ausgabe einige hundert interessierte Sportphysiotherapeutinnen und Sportphysiotherapeuten in Bern trafen. Es war klar, dass nebst einem guten Programm mit hochkarätigen Referenten, die Teilnehmenden die Möglichkeit sehr schätzten, sich am selben Ort einmal im Jahr zu treffen. Nicht zuletzt dank der unermüdlichen Arbeit von Hans Koch gelang es, immer mehr Sponsoren und Aussteller für unser Symposium zu gewinnen. Innerhalb weniger Jahre wurde der Kongress zu einem der bestbesuchten Kongresse im Bereich der Physiotherapie und Sportmedizin in der Schweiz. Von 2005 bis 2011 wurden an diesen Tagen diverse Themen (Sehne, Muskel, Rücken, Knie, Schulter, Leiste, Sprunggelenk) behandelt und diskutiert. Dank meinem internationalen Netzwerk konnten wir stets bekannte Referenten (wie zum Beispiel Dr. Järvinen, J.Childs, K.Wilk, J.Lewis, H.Silvers, P.Hodges, T.Hewett) nach Bern einladen.

Seit 2010 vergibt der SVSP jährlich den «Young Research Award», wobei Physiotherapiestudenten ihr Bachelorarbeit zu einem sportphysiotherapeutisch relevanten Thema auf einem Poster präsentieren. Die drei besten Poster dürfen danach ihre Masterarbeit dem Publikum in einer Kurzpräsentation am Symposium vorstellen. Die beste Präsentation erhält die Auszeichnung. Der «Young Research Award» ist zu einer wichtigen Tradition geworden und nicht mehr aus dem Programm wegzudenken.

2012 fand das Symposium zum 10. Mal unter dem Motto «Best of» statt. Zum ersten Mal kooperierte das British Journal of Sports Medicine (BJSM) mit Prof. Karim Khan und Jill Cook im wissenschaftlichen Programm. Fast 500 Leute trafen sich in der BernExpo für diesen unvergesslichen Anlass. Namen, Bilder und mehr über diese ersten 10 Jahre des SVSP-Symposiums können Sie in der PDF auf unseren ISSUU website finden (https://issuu.com/sportfisio/docs/sportfisi_nr.0).

Ebenfalls wichtig zu erwähnen ist, dass ab 2012 eine Gruppe von Physiotherapiestudenten der Fachhochschule HES SO Valais (organisiert von Nicolas Mathieu und von Francesco Vanini) uns jeweils tatkräftig vor und während des Sympos unterstützen. Ohne diese freundlichen, motivierten und jeweils mit einem SVSP-T-Shirt ausgerüsteten Studentinnen und Studenten wäre das Symposium nicht realisierbar.

Dank der Kooperation mit Cony von Grebel und seinem Team (heutzutage mit der Firma «Dreicast», Zürich) sind sämtliche Symposium-Präsentationen (ab 2013) im Video-Format auf unserem YouTube Channel zu finden und bilden eine eindrückliche «SVSP-Datenbank» mit mehreren relevanten Themen in der Sportphysiotherapie und Sportmedizin (https:// www.youtube.com/channel/UCMYW4Yv3IXeANv-uD3R0FYA).

Das Symposium 2015 markiert einen wichtigen Meilenstein in der SVSP-Geschichte. Als damaliges Board Member der IFSPT (2009 bis 2017) brachte ich die Idee eines SportphysiotherapieWeltkongress vor. Dank der enormen Leistung unseres ganzen Vorstands und Sekretariats konnten wir diesen einmaligen Kongress 2015 verwirklichen. Unsere Partner Journals BJSM und JOSPT unterstützten uns in der Programmgestaltung und es gelang uns die weltbesten Referenten zum Thema «Return to Play» (interessanterweise dasselbe Thema wie beim ersten SVSP-Symposium) in die BernExpo begrüssen zu dürfen. Der Kongress – er dauerte erstmals zwei Tage –wurde mit rund 800 Teilnehmerinnen und Teilnehmern zum Vollerfolg. Clare Ardern und Karim Khan koordinerten auch ein «Consensus Meeting» mit den eingeladenen Gästen, was eine Publikation im BJSM zu Folge hatte. Das «Return to sport consensus paper» gilt noch heute als einer der wichtigsten Artikel zu dieser Thematik.

Einige Jahre später und nach zwei Top-Ausgaben über «Running» und «Tendons» (mit unseren australischen Freunden J.Cook, E.Rio und C.Purdam), folgte 2018 (wieder über zwei Tage) der erste gemeinsame Kongress mit der Schweizerischen Gesellschaft für Sportmedizin. Eine weitere wichtige Etappe in der Geschichte des SVSP-Symposiums und des Verbands!

Das Programm zu den drei Hauptthemen Training Load, Erholung/Regeneration und Hüfte/Leiste überzeugte mit exzellenten Referenten und Referentinnen. Das Thema Hüfte/ Leiste wurde weiter in einem nachfolgenden «Consensus Meeting» vertieft und daraus resultierten vier BJSMPublikationen über die nicht-operative Behandlung von Hüftproblematiken. Diese Artikel wurden ebenfalls schnell zu internationalen Klassikern.

2019 trafen wir uns (bis heute zum letzten Mal) in der BernExpo für einen herausragenden Kongress zum Thema «Schulter im Sport». Diesmal in starker Kooperation mit JOSPT und Claire Ardern (Melbourne, Aus). Wir versuchten wieder «die Besten» nach Bern zu holen, um unseren 700 Teilnehmerinnen und Teilnehmern ein starkes Programm in diesem relevanten Sportphysiotherapiebereich zu bieten. Ariane Schwank (Winterthur), Paul Blazey (Vancouver, Ca) und Clare Ardern koordinerten ein «Consensus Meeting» mit den eingeladenen Gästen: Die JOSPT-Publikation mit dem Titel «2022 Bern consensus statement on shoulder injury prevention, rehabilitation and return to sport» ist Anfangs dieses Jahres erschienen (siehe JOSPT corner).

Die letzten zwei Symposien (2020 und 2021) fanden pandemiebedingt online statt. Dank unserem langjährigen Partner Dreicast konnte das Ganze in einem Studio in Zürich erfolgreich produziert werden. Logischerweise konnte das Ambiente der BernExpo nicht annähernd ersetzt werden. Auf unserem YouTube Channel sind jeweils die Präsentationen zu sehen. Nach einem ansprechenden online Symposium «Knie & Sport» (2020) wurde letztes Jahr (2021) das aktuell gerade sehr hoch aktuelle Hauptthema «Frau und Sport» thematisiert. Das Programm wurde zusammen mit Maja Neuenschwander von Swiss Olympic und Luzia Kalberer vom BASPO in Magglingen definiert. Es nahmen ausschliesslich Referentinnen aus der ganzen Welt (Australia, USA, Europa) teil. Ein erneuter Meilenstein in der SVSP-Symposiums- und Verbandsgeschichte war gelegt! Ebenfalls beeindruckend war die letztjährige SPORTFISI@-Ausgabe (unter der Leitung von Anita Zwahlen und Patrizia Zanetti), welche ausschliesslich dem Frauensport gewidmet ist und somit gänzlich mit dem Symposium-Thema synchronisiert war (siehe ISSUU-Website).

PAST: DIE GESCHICHTE VON SPORTFISI@ DAS MAGAZIN DES SVSP

Autorin: Patrizia Zanetti Bilder: Sportfisio

Die Idee, ein Online-Magazin für alle Verbandsmitglieder zu erstellen, hatte Mario Bizzini 2014 im Rahmen der Vorbereitungen des Weltkongresses «Return to play» in Bern 2015. Die Idee war, dass allen Verbandsmitgliedern die Möglichkeit geboten wird, ihr sportartspezifisches Wissen in einem bestimmten Bereich aufzufrischen und zu erweitern. Anita Zwahlen (Sportphysiotherapeutin und Vorstandsmitglied des SVSP) und Patrizia Zanetti (Sportphysiotherapeutin) nahmen sich der Herausforderung an, das Online-Magazin ins Leben zu rufen. Ihre Vision war, in jedem Magazin eine umfassende Sportartenanalyse zu einer bestimmten Sportart zu erstellen. Die psychischen und physischen Anforderungen an die Sportart, die genauen Bewegungsabläufe, allfällige Verletzungsrisiken sowie Behandlungs- und Trainingsmöglichkeiten sollten belichtet werden. Hierzu befragten die beiden Autoren Sportler, Sportphysiotherapeuten, Sportmediziner, Sporttrainer, Sportpsychologen und viele mehr. Ebenfalls ein sehr relevanter Beitrag war der Parasportbericht.

Für die Korrektur der Texte stehen dem Team jeweils Lektoren in verschiedenen Landessprachen zur Verfügung, zudem ist die Firma Dreicast AG unter der Leitung von Conrad von Grebel für das Layout sowie die Onlineschaltung des Magazins verantwortlich. Die Testausgabe zum Thema Eishockey ging kurz vor dem Weltkongress vor nun bereits 8 Jahren online. Der Weltkongress wurde ebenfalls genutzt, um in einem kurzen Beitrag die Teilnehmerinnen und Teilnehmer auf das neue Angebot des Verbandes aufmerksam zu machen.

Zu Beginn wurde zweimal im Jahr ein Magazin online geschaltet. Die Ansprüche an das Magazin und der Aufwand stiegen aber mit jeder Ausgabe stark an, weshalb man sich entschloss, jährlich nur noch eine Ausgabe jeweils zum Sportphysiotherapiekongress im November zu veröffentlichen. Alle bisher veröffentlichen Magazine können auf www.sportfisio.ch über unseren Issuu Account heruntergeladen werden.

Auf unserer Website findet ihr somit die Ausgaben zu Ski Alpin, Basketball, Handball, Volleyball, Triathlon, Klettern und Freestyle. Letztes Jahr wurde keine Sportart in eigentlichem Sinne thematisiert, sondern die Thematik Frau & Sport stand im Zentrum. Auch wir wollten dem wichtigen Thema Bedeutung schenken. Entstanden ist eine äusserst lesenswerte Ausgabe. Auch heuer zeigen wir euch mit der Spezialausgabe zum 20-jährigen Jubiläum des SVSP die Best Practice aus den letzten 20 Jahren Erfahrung, Vernetzung und Austausch des SVSP mit der Sportwelt auf.

Seit diesem Jahr unterstützt Kathrin Dettling (Sportphysiotherapeutin und Vorstandsmitglied) das Autorenteam.

Viele interessante Schweizerinnen und Schweizer, aber auch internationale Persönlichkeiten der Sportwelt wurden bisher im SPORTFISI@ gezeigt und die Leserinnen und Leser können sich noch auf viele weitere spannende Artikel freuen.

PRESENT: DER VORSTAND VON SPORTFISIO STELLT SICH VOR

Autorin: Kathrin Dettling Bilder: Sportfisio

Diplômé physiothérapeute depuis 1988, Nicolas a complété sa formation par une certification SAMT en Thérapie manuelle® en 1992 et en préparation physique en 1996. Physiothérapeute du FC Sion (Superleague), entre 1998 et 2006, et en équipe nationale depuis 2007, il a perfectionné ses compétences et connaissances par un diplôme universitaire en physiothérapie du sport en 2000, puis par un CAS en recherche clinique en 2009 et in fine, un MSc en sciences du sport en 2012.

Depuis 2007, il exerce en tant que professeur associé à la Haute Ecole Supérieure de Suisse Occidentale Valais-Wallis (HES SO), filière physiothérapie. Au sein de cet établissement, il est co-initiateur de la filière physiothérapie Sport-Etudes HES SO Valais-Wallis et responsable du CAS HES SO en réhabilitation du sportif. De plus, il est co-responsable du projet MSc en physiothérapie du sport HES SO.

Par rapport à l’Association Suisse de Physiothérapie du Sport (ASPS – Sportfisio), il est un des 42 membres fondateurs et président actuel de l’Association ; association qui a réussi à organiser le premier congrès mondial en physiothérapie du sport en 2015.

La curiosité tout azimut est le principal de ses hobbys et au niveau physique, il apprécie effectuer des tours en moutain-bike et la marche.

Nicola Mathieu, Präsident, Sion/VS

Mario Bizzini, Vize-Präsident, IFSPT, Zürich/ZH

Mario Bizzini, PhD, PT, ist als «Research Associate» beim Human Performance Lab in der Schulthess Klinik Zürich tätig. Er ist seit dem Gründungsjahr 2002 im Vorstand und seit 2015 als Vize-Präsident tätig. Zwischen 2009 und 2017 war er zusätzlich als Vorstandsmitglied der International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT) tätig.

Mario erstellt die Symposium-Programmplanung, ist zuständig für das Akkreditierungssystem für Sportphysiotherapeuten und die Zusammenarbeit mit unseren Fachzeitschriften (BJSM, JOSPT, IJSPT).

In seiner 30-jährigen Karriere als Sportphysiotherapeut hat Mario vor allem im Fussball und Eishockey an drei olympischen Sommerspielen teilgenommen und mehrere Fussballweltmeisterschaften sportphysiotherapeutisch betreut.

In seiner Freizeit geniesst er die Zeit mit seiner Familie und das Reisen, liest gerne Western-Comics (Tex) und kocht ab und zu einen Risotto.

Stephan Meyer ist Physiotherapeut mit einem Masterabschluss in Sportphysiotherapie. Als Gründungsmitglied und Ehrenpräsident des SVSP ist er seit Beginn dabei.

Er arbeitet als Leiter der Abteilung Physiotherapie und Rehabilitation am Swiss Olympic Medical Center des Ressort Leistungssport an der Eidgenössischen Hochschule für Sport (EHSM) in Magglingen.

Aktuell ist er leitender Physiotherapeut und medizinischer Koordinator der Schweizer Fussballnationalmannschaft, die er in den letzten Jahren an Europa- und Weltmeisterschaften betreut hat.

Privat ist er ein passionierter Skifahrer und teilt diese Leidenschaft mit seiner ganzen Familie, insbesondere mit seinen im Alpinen Skirennsport engagierten Töchtern.

Im Tessin aufgewachsen, ist er nach der Matura zuerst nach Zürich gezogen, um die Sportlehreraubildung zu machen. Nach einigen Jahren Berufserfahrung folgte die Physiotherapieausbildung in Basel.

Von 2002 bis 2012 war er im Schweizer Fussballverband als Physiotherapeut im Juniorenbereich tätig und dort zuständig für das gesamte Physiotherapieteam. Nach den Jahren in der Deutschschweiz zog es ihn mit seiner Familie wieder zurück ins Tessin. Er arbeitet im Sportzentrum Tenero (Bundesamt für Sport) in der Organisation. Unter anderem betreut er die nationalen Sportverbände. Im Sportfisio-Vorstand ist er seit 2014.

Stephan Meyer, Magglingen/BE

Luca Tavoli, Tenero/TI

Hans Koch ist Holländer und seit 1981 diplomierter Physiotherapeut. Er hat sich im Bereich der Manualtherapie und Sportphysiotherapie weitergebildet und ist seit der Gründung 2002 als Vorstandsmitglied von Sportfisio dabei. Er hat diverse Sportarten physiotherapeutisch betreut (Fussball Nati A, B und U18 Nationalmannschaft, Triathlon Nationalmannschaft, Mountainbike Scott).

Hans hat seit 1995 verschiedene Trainings- und Rehazentren aufgebaut (unter anderem das Weiterbildungscenter Emmenhof) und unterstützt aktuell beratend Praxisgründungen und Einrichtungen.

2006 war er Mitgründer von Ratio AG (professionelle Physiopraxeneinrichtung) und seit 2010 wirkt er mit in der Entwicklung von MTT-Geräten und Behandlungsliegen.

Seine Leidenschaft gilt der Weiterentwicklung und Professionalisierung der Physiotherapie als wichtigen Teil in der Rehabilitationskette. Er unterstützt die Positionierung der Physiotherapie gegenüber den Leistungserbringern.

Anita wurde im November 2014 zusammen mit Luca Tavoli in den Vorstand gewählt. Seither widmete sie sich mit der Hilfe von Patrizia Zanetti und Mario Bizzini der Erstellung des Sportfisio-Magazins SPORTFISI@. Als Chefeditorin übernahm sie die Organisation und Koordination des Magazins. Bis im Herbst 2022 schreibt sie an ihrer Masterarbeit für den MAS Managed Health Care. Um sich intensiv ihrer Masterarbeit widmen zu können, übernimmt Kathrin Dettling als neues Vorstandsmitglied 2022 die Leitung des Magazins.

Anita ist verheiratet mit einem passionierten Triathleten. Entsprechend gestaltet sich ihre Freizeit vorwiegend sportlich. In den Ferien sind sie auf dem Rennrad im Ausland anzutreffen oder auf Langlaufskiern um ihr Chalet im Berner Oberland. Anita arbeitet seit 13 Jahren in der Schulthess Klinik in Zürich und ist dort als stellvertretende Fachgruppenleitung der Sportphysiotherapie tätig.

Lara Allet est physiothérapeute diplômée de l’école de Loèche-les-Bains. Après avoir exercé plusieurs années à Genève, elle a rejoint en 2019 la Haute Ecole de Santé de la HES-SO Valais-Wallis. Elle a été nommée directrice de la Haute Ecole de Santé de la HES-SO Valais-Wallis dès le 1er mars 2022.

Elle est membre active du comité de Sportfisio depuis 2013. Dans ce cadre, elle s’investit plus particulièrement pour la relève du domaine de la Sportfisio et pour la collaboration avec les Hautes Ecoles Supérieures. Dans le passé, elle a accompagné durant 2 ans l’équipe de Tschookball de Genève et a travaillé une dizaine d’années en tant que physiothérapeute de l’équipe Suisse de grimpe (Swiss Climbing).

Aujourd’hui elle aime bien passer son temps sur les skis, en allant en montagne (peau de phoque) ou en faisant de la course à pied. Elle aime également et simplement passer du temps dehors pour faire découvrir la nature à ces enfants.

Hans Koch, Sponsoring, Derendingen/SO

Anita Zwahlen, SPORTFISI@-Magazin, Zürich

Lara Allet, Physioswiss, Geneva University Hospital/GE

Suzanne est physiothérapeute depuis plus de 30 ans, passionnée par la physiothérapie du sport, de la prévention au retour au sport.

Elle a obtenu un MSc in Sports Physiotherapy à l’Université de Bath en 2012. Elle est également RISPT (Registered International Sports Physiotherapist) depuis 2021, Spécialiste Clinique Physioswiss MSK 2019.

Elle a participé aux évènements suivants à la Clinique médicale du village: London2020, Baku2015, LondonAthletics2017, Commonwealth Games 2022, Field of play BeachVolleyball Rio2016. Elle a été Deputy Venue Medical manager pour les Jeux Olympiques de la Jeunesse Lausanne2020. Elle a été pendant 12 ans physiothérapeute de l’Equipe Nationale Senior de basketball féminin 5x5 puis 3x3 de 2009 à 2021.

Au niveau associatif, elle est membre de Sportfisio depuis 2006 et Membre du Comité depuis 2021. Elle est Vice Présidente du Réseau, Santé et Sport, Et depuis Août 2021, elle a été élue au Comité exécutif de l’IFSPT ( International Federation of Sport Physical Therapist).

Suzanne est chargée de cours à la Haute Ecole de Santé (HES-SO Genève) à 40% et exerce au CHUV au Centre SportAdo à Lausanne à 40% où elle voit des adolescents sportifs.

Elle organise régulièrement des Séminaires, Symposiums et Congrès et donne des conférences principalement en Europe.

Elle essaye d’être active tous les jours, se déplace à vélo, fait de la randonnée en montagne, de la course à pied et dernièrement s’est pris d’ intérêt pour le Crossfit.

Kathrin Dettling, MSc Sportphysiotherapie, arbeitet in Winterthur und Uster in einer sportphysiotherapeutischen Praxis. Im beruflichen Umfeld betreut sie Studentinnen und Studenten und beteiligt sich an der Entwicklung kriterienbasierter Rehapfade.

Sowohl beruflich als auch privat verbringt sie viel Zeit mit ihrer Passion dem Klettern. Neben der physiotherapeutischen Arbeit mit Kletterinnen und Kletterern, leitet sie Kletter-Workshops und führt Screenings im Nachwuchskader durch. Auch mit ihrer Familie ist sie viel und vielseitig aktiv unterwegs. Von Klettern (der Sportart ihrer Tochter) über Velofahren und Joggen bis Skispringen (der Sportart ihres Sohnes). Seit 2021 ist Kathrin Dettling im Vorstand tätig und unterstützt die Redaktion des SPORTFISI@-Magazins.

Suzanne Gard, Genève/GE

Kathrin Dettling, Winterthur/ZH

PRESENT: COLLABORATION AVEC LES HAUTES ÉCOLES SPÉCIALISÉES

Depuis 2004 l’ASPS, fondée en 2002, est reconnu par Physioswiss comme groupe spécialisé et est membre de la Fédération Internationale de Physiothérapie du Sport (IFSPT), membre elle-même de la WCPT (Confédération mondiale de physiothérapie). L’ASPS représente les intérêts de ses membres auprès de Physioswiss et entretient des contacts étroits avec Swiss Olympic, instances politiques du sport en Suisse et à l’étranger, ainsi qu’avec les partenaires de médecine du

sport. Nous encourageons l’intégration de la physiothérapie du sport dans la physiothérapie conventionnelle en Suisse

Durant ces dernières années notre collaboration avec les Hautes Ecoles Spécialisées (HES) (Universités des sciences appliquées) s’est également intensifiée. En effet, SPORTFISIO tient à soutenir étroitement les Hautes Ecoles de Santé afin de garantir une formation de qualité de la relève en physiothérapie

Auteur: Lara Allet Photos: Olivier Maire

du sport. C’est pour cette raison qu’elle a signé plusieurs conventions. Nous avons notamment un partenariat pour la formation MSc en physiothérapie du sport avec la Zürcher Hochschule für angewandte Wissenschaften (ZHAW) et avec la Berner Fachhochschule (BFH). Nous avons également un partenariat avec la HES-SO Valais-Wallis pour la formation CAS en physiothérapie de sport. La tâche principale de l’ASPS est de fournir un soutien technique en lien avec le contenu pour la consolidation et le développement ultérieur de ces programmes de formation. L’ASPS s’engage également pour la reconnaissance de ces formations. Ainsi, elle stimule et incite ses membres à suivre régulièrement des formations post-grades. Dans ce même contexte, l’ASPS s’est engagé pour un développement professionnel continue (DPC), une ambition qui se reflète à travers de la récente mis en place d’un système d’accréditation qui permet d’acquérir 3 niveaux de reconnaissance (A, B, C). Le niveau A permet un enregistrement auprès de la fédération internationale de physiothérapie de sport (https://ifspt.org/fr/rispt/ )

En dehors de la formation, nous avons également envie d’éveiller l’intérêt auprès des jeunes physiothérapeutes en formation. C’est pour cette raison que nous avons conclu un arrangement avec la filière de physiothérapie de la HES-SO

Valais Wallis. La HES SO Valais-Wallis par son responsable de formation filière physiothérapie (M. Pierre-Henri Cortat) met à disposition des étudiants pour I’organisation sur place de notre symposium annuel qui se déroule normalement en novembre de chaque année. Durant ce symposium, les jeunes physiothérapeutes en formation peuvent échanger avec les orateurs reconnus internationalement, apprendre d’avantages sur les avancées dans la physiothérapie de sport et développer leur réseau de physio de sport.

Nous valorisons également les jeunes étudiants qui réalisent leur mémoire de fin d’étude (TBSc) dans le domaine de la physiothérapie de sport en décernant un « prix scientifique des jeunes physiothérapeutes » lors de notre symposium. Ce prix a été introduit pour la première fois en 2010. Le prix est ouvert à tous les étudiants de 3ème année de bachelor dans le programme de physiothérapie d’une université de sciences appliquées en Suisse. Les lauréats reçoivent un prix doté de CHF 1’000.- . Dès 2020, nous avons également introduit un prix pour les étudiants en filière Master.

L’ASPS est ravie de sa collaboration avec le milieu académique suisse et souhaite remercier ces trois écoles partenaires, la ZHAW, la BFH et la HES-SO Valais – Wallis.

SWISS OLYMPIC - NICOLE GASSMANN

SPORTFISI@: WIE ENTSTAND DIE ZUSAMMENARBEIT ZWISCHEN SPORTFISIO UND SWISS OLYMPIC?

Gassmann: Swiss Olympic und SPORTFISIO arbeiten bereits seit mehr als zehn Jahren zusammen. Das Ziel der Zusammenarbeit ist es, bestmögliche Bedingungen für Sportverbände, das heisst letztlich für die Athletinnen und Athleten, im Bereich Sportmedizin zu schaffen. Die Aufnahme von SPORTFISIO als nationale Partnerorganisation von Swiss Olympic erfolgte im September 2017. Seither arbeiten wir im Rahmen einer Vereinbarung zusammen, die einerseits die gegenseitige Absicht einer längerfristigen Zusammenarbeit zum Ausdruck bringt und andererseits konkret festlegt, wie diese Zusammenarbeit jeweils in den kommenden zwei bis vier Jahren gestaltet wird.

Interview: Kathrin Dettling Bilder: Swiss Olympic

WELCHEN MEHRWERT GENERIERT SWISS OLYMPIC FÜR DIE ATHLETEN, ATHLETINNEN UND DIE VERBÄNDE?

Als Dachverband des Schweizer Sports sieht sich Swiss Olympic als Dienstleister für die Sportverbände und deren Vereine. Zusammen mit unseren Partnern wie etwa dem Bundesamt für Sport BASPO fördern wir Synergien im Schweizer Sport und setzen uns für einen starken, wertebasierten und erfolgreichen Sport ein. Das reicht von einem Rahmenkonzept für die verbandsübergreifende Sportförderung bis zu Programmen, die die Vereinbarkeit von Sport und Ausbildung fördern. Von unserem Einsatz sollen Sportler und Sportlerinnen auf den unterschiedlichsten Niveaus profitieren. Gleichzeitig ist Swiss Olympic das Nationale Olympische Komitee der Schweiz. Das heisst, wir vertreten die olympische Idee in der Schweiz und führen auch die Schweizer Olympiadelegationen an.

WELCHEN NUTZEN GENERIERT DIE ZUSAMMENARBEIT FÜR DIE SPORTPHYSIOTHERAPEUTINNEN UND SPORTPHYSIOTHERAPEUTEN?

Als Partnerorganisation von Swiss Olympic kann sich SPORTFISIO auf sportpolitischer Ebene direkt für die Anliegen des Verbands und dessen Mitglieder engagieren. Der regelmässige Austausch zwischen den Verantwortlichen von Swiss Olympic und jenen von SPORTFISIO sorgt zudem dafür, dass Konzepte erarbeitet werden können, die zur Optimierung der medizinischen Versorgung der Schweizer Athleten und Athletinnen beitragen. Ein Beispiel dafür ist das Konzept Sportmed Swiss Olympic, an dem auch die Organisation Sport & Exercise Medicine Switzerland (SEMS) beteiligt ist. Ein weiteres Projekt, an dem wir gemeinsam mit den Gesundheitsfachverbänden für Sport arbeiten, widmet sich ausserdem der Prävention von Missbrauch im Sport.

Und ebenfalls interessant: Kliniken und Praxen, deren akkreditierte Sportphysiotherapeuten und Sportphysiotherapeutinnen die sportphysiotherapeutische und -medizinische Trainings- und Wettkampfbetreuung sicherstellen, haben die Möglichkeit, sich als «Swiss Olympic Medical Center» oder «Sport Medical Base approved by Swiss Olympic» zertifizieren zu lassen. Die Zertifizierung mit dem Label ist ein Zeichen der Wertschätzung für das Engagement dieser Kliniken und Praxen und signalisiert zugleich die Kompetenz derselben im Bereich Sportmedizin/Sportphysiotherapie.

WAS WIRD SICH IN DER SPORTPHYSIOTHERAPIE DURCH DIE AKKREDITIERUNG VERÄNDERN?

Das Akkreditierungssystem von SPORTFISIO sorgt dafür, Physiotherapeuten und Physiotherapeutinnen mit hohem Sportverständnis erkennbar zu machen. Aus Sicht des Sports dient die Akkreditierung quasi als Qualitätssiegel. Wir sind davon überzeugt, dass uns das Akkreditierungssystem mittelfristig dabei hilft, die Qualität der Betreuung der Athleten und Athletinnen im physiotherapeutischen Bereich weiter zu steigern. Aus diesem Grund stützt sich Swiss Olympic in Zukunft bei der Zertifizierung von «Swiss Olympic Medical

Centers» und «Sport Medical Bases approved by Swiss Olympic» auf das Akkreditierungssystem von SPORTFISIO. So werden ab 2027 mindestens zwei Sportphysiotherapeuten, resp. Sportphysiotherapeutinnen Akkreditierungslevel C oder höher ausweisen können, wenn ihre Institution von Swiss Olympic zertifiziert ist.

WAS SIND DIE VISIONEN VON SWISS OLYMPIC IN BEZUG AUF DIE MEDIZINISCHE VERSORGUNG DER ATHLETEN UND ATHLETINNEN?

Unser Ziel ist es, dass die Athleten und Athletinnen bei Unfall wie auch bei Krankheit qualitativ hochstehende und schnell verfügbare Behandlung und Beratung erhalten. Mit geeigneten Massnahmen wollen wir dafür sorgen, das Risiko von Verletzungen zu minimieren. Gleichzeitig wollen wir uns aber auch verstärkt der mentalen Gesundheit der Athleten und Athletinnen widmen. Das ist ein Thema, das in der Vergangenheit generell etwas vernachlässigt wurde und das zuletzt − völlig zurecht − stärker in den Mittelpunkt gerückt ist.

WELCHE HERAUSFORDERUNGEN WIRD DIE ZUKUNFT BRINGEN?

Für den Sport generell lässt sich sagen, dass die Thematik der Freiwilligenarbeit eine grosse Herausforderung darstellt. Der Sport in der Schweiz wird getragen durch die über 18›000 Vereine, die eine zentrale Rolle in der Bewegungs- und Gesundheitsförderung der Bevölkerung übernehmen. Unserer Vereine leben vom Engagement von hunderttausenden von Freiwilligen, die jährlich unzählige Arbeitsstunden in Vereinsvorständen, als Leitende usw. aufwenden. Es ist deshalb eine der wichtigsten Herausforderungen von Swiss Olympic, das Ehrenamt als Fundament des Schweizer Vereinssports zu pflegen, um die Vereine in der Ausübung ihrer gesellschaftlich so wichtigen Rolle zu stärken. Glücklicherweise dürfen wir aber auch sagen, dass in den letzten Jahren die öffentlichen Gelder, die in den Sport fliessen, markant gestiegen sind. Dies ist eine sehr erfreuliche Entwicklung. Gleichzeitig bedeuten die Mehrmittel der öffentlichen Hand auch, dass dem Sport eine grosse Verantwortung in Bezug auf die Mittelverwendung zukommt und wir als Sportsystem gegenüber dem Bund verstärkte Transparenzund Rechenschaftspflichten haben. Diese Verantwortung und die damit verbundenen Verpflichtungen wollen und müssen wir sehr ernst nehmen.

In Bezug auf die Gesundheit der Athleten und Athletinnen spüren wir natürlich den steigenden Kostendruck im Gesundheitswesen. Dieser macht besonders nicht profit-

orientierten Sportverbänden zu schaffen, sodass es auch in Zukunft eine grosse Herausforderung für den Sport bleiben wird, medizinische und physiotherapeutische Fachkräfte für die Feldbetreuung von Athleten und Athletinnen zu finden. Daneben wird sich auch der Sport in näherer Zukunft mit der Frage beschäftigen, wie medizinische Daten sinnvoll in den Prozess der Leistungsoptimierung integriert und zu Präventionszwecken genutzt werden können.

Zur Person

Nicole Gassmann, Leiterin Sportwissenschaften bei Swiss Olympic: Weitere Infos siehe Profil auf LinkedIn

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INKONTINENZ LIBIDO PROSTATA

SENIOREN

COLLABORATION AVEC LE SEMS (SOCIÉTÉ SUISSE DE MÉDICINE DU SPORT ET DE L’EXERCISCE)

ENTRETIEN AVEC BORIS GOJANOVIC

Le Dr. Boris Gojanovic (49 ans) est directeur médical de la santé et de la performance à l’Hôpital de la Tour (Swiss Olympic) à Meyrin, Genève. Il occupe également le poste de vice-président de la SEMS. Gojanovic est un ancien joueur professionnel de basket-ball et un triathlète passionné.

Interview: Patrizia Zanetti PHOTOS: 1 Alphafoto

Forum économique

romand et Boris Gojanovic

La SEMS jusqu’en 2019 la SSMS (Société suisse de médecine du sport) a pour but de promouvoir la médecine du sport et du mouvement. Elle a pour objectif de promouvoir la santé de la population suisse, des sportifs de haut niveau aux athlètes handicapés en passant par les enfants pratiquant un sport de masse. Elle conseille et prend en charge les athlètes en matière de prévention, de traitement conservateur et chirurgical et, si nécessaire, de rééducation.

Dans le cadre de la FMH (Foederatio Medicorum Helveticae), la SEMS assume la responsabilité de la formation continue et du perfectionnement en médecine du sport en Suisse. Elle organise des cours de formation continue, fait passer l’examen et délivre la formation approfondie interdisciplinaire en médecine du sport (SEMS).

De plus, elle est une organisation partenaire de Swiss Olympic et assume dans ce cadre la responsabilité technique de l’encadrement médico-sportif des sportifs suisses licenciés. La SEMS participe à la prévention du dopage et à la lutte contre le dopage.

Tous les médecins peuvent devenir membres ordinaires de la SEMS. Les personnes travaillant dans des domaines proches de la médecine du sport et de l’activité physique, comme les physiothérapeutes et les entraîneurs, peuvent devenir membres extraordinaires de la SEMS. Les institutions et les entreprises ayant des intérêts dans la médecine du sport et de l’exercice peuvent devenir membres collectifs de la SEMS.

SPORTFISI@: Quelle est l’importance de la collaboration avec le physiothérapeute dans ton quotidien ?

Gojanovic: La réponse rapide que je donne souvent est celle-ci: «sans la physiothérapie, mon travail de médecin du sport n’est rien». Je m’explique: la rééducation et la récupération optimales des capacités et qualités physiques d’une personne (athlète ou non) blessée ne peut se faire qu’avec l’accompagnement réguliers des thérapeutes. Le rôle du médecin est d’établir un diagnostic initial (parfois incomplet), de mettre en route les investigations nécessaires, et d’orienter le patient/athlète vers une première voie de traitement et des thérapeutes. Jusqu’ici, on peut imaginer faire ce travail «seul», même s’il faut connaître la physiothérapie et les physiothérapeutes (pour savoir comment ils travaillent et ce qu’ils peuvent faire).

Par la suite, je dois réévaluer la progression ou revisite le diagnostic initial après une période de traitement. Dans cette phase-là, le dialogue entre les intervenants est fondamental. Une communication efficace permet de bien guider le patient et les éventuelles nouvelles investigations à réaliser, tout en précisant le prognostic de guérison.

Finalement, lors des décisions difficiles de retour au sport chez les athlètes, par exemple, il est idéal de pouvoir avoir un dialogue commun et une décision informée et partagée avec l’athlète.

J’ai la chance incroyable de travailler dans une structure qui a été pensée avec une philosophie de collaboration étroite et construite pour la faciliter. Ainsi, je peux passer auprès des physiothérapeutes, et des patients en cours de rééducation, au quotidien. Concrètement, plusieurs fois par jour je prends les quelques marches d’escaliers et 30 mètres qui me séparent de notre grande salle de rééducation pour être au cœur de l’action et échanger avec les collègues. En plus de cela, nous avons un système simplifié de transmission bilatéral des informations essentielles (impression de consultation, résultats d’examens, progression du traitement) par courriel. Cette collaboration est renforcée par les échanges lors de colloques communs, de projets de développement intégrant les deux professions, en plus des coaches, psychologues, diététiciennes et physiologistes du sport. En résumé nous vivons une réelle interdisciplinarité pour le patient/athlète, qui souvent commence par le binôme médecin-physiothérapeute.

Quelles sont les traitements en physiothérapie que tu considères comme particulièrement efficaces ?

Il n’y a pas de «magic bullet». Les physiothérapeutes disposent de différents outils de par leur formation de base et continue. La clé est d’appliquer ces techniques ou outils adéquatement. Ce qui est primordial pour moi, c’est l’approche sur le modèle de l’évaluation objective et subjective, l’intervention ciblée et la réévaluation (test-treat-retest). La physiothérapie s’est beaucoup développée dans ce sens ces dernières années, tant dans le domaine de la recherche, que dans l’application quotidienne de ces principes de prise en charge.

Dans quelle mesure travailles-tu en étroite collaboration avec le physiothérapeute ?

Y a-t-il des traitements physiothérapeutiques à l’égard desquelles tu es critique ?

Voilà une question provocative! Je pourrais répondre: les ultrasons «thérapeutiques», mais j’espère qu’en 2022 nous sommes tous d’accord pour dire qu’ils sont inutiles. Je mets une forte valeur sur le travail d’éducation thérapeutique, sur l’explication au patient et sur l’encouragement à la participation active dans le processus thérapeutique. Ceci dans un but d’autonomisation du patient. Beaucoup de pathologies (surtout dans le domaine non traumatique) récidivent par manque de compréhension de la problématique. Parfois, certains traitements passifs aident le patient transitoirement (ce qui est positif), mais n’empêchent pas la récurrence. Ceci peut engendrer une forme de dépendance au thérapeute qui appliquerait uniquement des méthodes passives qui ne contribuent pas à la récupération physique fonctionnelle (musculaire, tendineuse, proprioceptive, etc.). Quant à la liste de ces approches thérapeutiques, je vous laisse l’imaginer, elle peut être longue.

En médecine du sport, utilise-t-on en général plus rapidement l’imagerie médicale (IRM, scanner, etc.) par rapport à la prise en charge de patient lamda, selon la devise : «traitement le plus rapide et le meilleur possible».

Le développement de l’imagerie médicale donne des possibilités incroyables et il nous appartient de les utiliser correctement. Chaque présentation clinique est investiguée de la même manière: anamnèse précise (dans le cas du sport, cette partie est beaucoup plus détaillée que ce que nous apprenons en médecine générale: type et quantité d’entrainement, historique des blessures, contexte de la pratique, niveau, objectifs, etc.), un examen clinique détaillé et l’utilisation des examens complémentaires (laboratoire, imagerie médicale, avis spécialisé) si cela est indiqué. Le contexte sportif va parfois accélérer l’usage de l’imagerie si celle-ci peut potentiellement aider à la prise en charge et au pronostic.

Il est vrai que nos patients, et surtout les athlètes, ont aujourd’hui souvent l’attente de faire une IRM pour le moindre problème. Notre expertise est là pour décider si et quand elle est utile. Nous utilisons beaucoup l’échographie au cabinet en médecine du sport, ce qui permet, à moindre frais, d’amener une dimension visuelle supplémentaire dans le processus diagnostic et de suivi.

Selon toi, les résultats de l’imagerie médicale permettent-ils toujours de prendre de meilleures décisions concernant le traitement d’un sportif ?

En aucun cas! Il est très fréquent que je passe du temps à expliquer aux patients ou athlètes pourquoi nous n’allons pas faire d’IRM. Ces examens nous montrent des détails qui ne correspondent souvent pas à ce qui provoque la dysfonction ou la douleur ressentie. La littérature regorge d’exemples (hernies, atteintes méniscales, etc…). Une fois les images faites et les mots posés sur des anomalies anatomiques dont la

signification n’est au mieux qu’incertaine, il est difficile de sortir de l’idée que «la protrusion discale paramédiane dégénérative du disque L4-5» est responsable des douleurs lombaires. L’effet nocebo du language radiologique descriptif est réel et doit être évité. Dans ce sens-là, il est aussi primordial que nos partenaires dans la prise en charge, en premier lieu les physiothérapeutes, n’insufflent pas ces mots terribles dans l’oreille du patient: «je pense qu’il faut faire une IRM, demandez donc à votre médecin…. ».

Il est très important de ne pas baser ses conclusions sur l’imagerie uniquement. Tant au niveau du diagnostic que du pronostic. Si certaines pathologies nécessitent une imagerie avancée pour voir l’étendue des lésions, souvent le traitement en soi n’est pas modifié par les images. D’autre part, l’imagerie ne permet en général pas de définir la guérison de nombreuses blessures. Elle ne doit pas être utilisée pour le retour au sport, en dehors de situation claires comme par exemple la recherche d’une consolidation osseuse radiologique.

La technologie se développe rapidement, et il est possible que de nouvelles applications viennent bouleverser certaines pratiques, nous devons rester ouvert à celle-ci.

En ce qui concerne l’accès direct à la physiothérapie (sans prescription médicale) : Quel est ton avis à ce sujet ? Encore un point qui pourra soulever de longs débats. Avant toute chose, j’aimerais rappeler que la prise en charge est une affaire d’équipe. On ne travaille pas seul. L’ordre dans lequel les choses sont faites doit suivre une logique clinique. Une évaluation initiale avec intervention brève est souvent bénéfique dans le domaine des plaintes musculo-squelettiques. Dans les milieux du sport, nous avons l’habitude que le physiothérapeute soit en première ligne, effectue un triage et un premier traitement. Parfois le médecin doit être impliqué.

Cela fonctionne très bien lorsque la communication est efficace et alignée. La généralisation de l’accès direct peut poser problème dans l’identification de problématiques médicales masquées par les symptômes musculo-squelettiques. La formation médicale est différente et bénéficie de l’usage d’autres outils d’évaluation, que ce soit par l’examen médical, ou l’usage des examens complémentaires.

Je pense que l’accès direct doit être envisagé dans un certain nombre de présentations cliniques, avec un système interdisciplinaire en place pour pouvoir fonctionner en équipe. Nous fonctionnons souvent ainsi dans le quotidien. Quant aux aspects médico-légaux, il appartient à nos instances de santé de définir les responsabilités, les opportunités et les limites d’un tel système.

Quels sont les objectifs et les visions de la SEMS ? Comment la spécialité médecine du sport pourrait-elle évoluer au sein de la médecine (collaboration entre physiothérapeutes et médecins) ?

La médecine du sport et de l’exercice est en évolution constante, et nous avons de nombreux défis devant nous. La SEMS travaille sur plusieurs fronts:

• La formation (de base et continue) est notre cheval de bataille, et de nouvelles thématiques se dessinent avec des besoins d’éducation (safeguarding, santé mentale, coordination interdisciplinaire, commotion cérébrale, RED-S, médecine du sport pédiatrique et de l’adolescence, lutte contre la sédentarité, etc.). Nous disposons à ce titre d’un journal qui permet de transmettre des connaissances aux membres, et nous organisons un congrès annuel de deux jours.

• Le positionnement de la médecine du sport et de l’exercice dans le système de soin reste un autre combat constant. C’est notre rôle de promouvoir le rôle de nos médecins dans la promotion, le maintien et la récupération de la santé complète et mobile, quel que soit le niveau de mobilité (allant de la sédentarité aux Jeux Olympiques).

• L’importance de la préservation de la santé des athlètes, en particulier dans les âges de développement, fait partie des messages que nous véhiculons dans nos échanges avec les instances nationales du sport de haut niveau (Swiss Olympic) et les organisations sportives régionales. L’expertise de la médecine du sport reste insuffisamment utilisée dans les aspects de prévention.

• Ces dernières années, la SEMS a facilité l’éclosion de la nouvelle génération, qui, sous l’impulsion du Dr Justin Carrard, puis de la Dre Anne Cornevin, a fondé la Junior SEMS. Une association qui regroupe les étudiants et les jeunes médecins passionnés par le sport et l’exercice pour la santé. La jeunesse nous pousse à revisiter les certitudes et j’espère que nous saurons suivre leur élan dans le futur.

Le domaine du sport et de la santé bénéficiera de la mise en place de systèmes de communication interdisciplinaires. Aujourd’hui, la digitalisation des dossiers est à l’âge de pierre. Le sport de haut niveau donne des modèles d’agrégation des informations (médecins, physiothérapeutes, données d’entrainement et de performance), et nous devrions nous en inspirer pour le fonctionnement avec nos patients. Le sport d’élite a toujours été un laboratoire d’où sont sorties des innovations intéressantes, il est temps que ce modèle soit répliqué dans la pratique clinique. Pour cela, il faut pouvoir valoriser le travail de tous les intervenants et surtout le temps nécessaire à la coordination et la communication. S’il est accepté (et un peu remboursé) que les médecins passent du temps à échanger avec d’autres professionnels, cela n’est pas le cas des physiothérapeutes. C’est un grand frein à la vraie interdisciplinarité.

Pour travailler bien ensemble, il est utile, voire nécessaire, de connaître les compétences des autres professions. La meilleure façon de le faire et de participer à des formations dans les autres branches, ou mieux encore de développer des formations communes, comme nous avons eu l’occasion de le faire en 2018 avec le congrès conjoint Sportfisio et SEMS. Il serait intéressant de poursuivre dans cette voie.

Il y a quelques années, un de mes étudiants à fait une étude sur le contenu des ordonnances de physiothérapie dans le cas de pathologies de l’appareil locomoteur. L’étude a montré que les indications fournies par le prescripteur étaient souvent peu détaillées et insuffisamment pertinentes pour le thérapeute. D’un autre côté, les thérapeutes avaient rarement contact avec le prescripteur, ce qui laissait parfois le patient dans une sorte de no man’s land entre les deux professionnels. Ceci doit changer, et peut-être que la première étape serait de revoir le système de prescription, au sens pratique, avec un outil de communication à deux voies qui intégrerait la prescription et le feedback pour combler ce déficit identifié. Pour cela, médecins et physiothérapeutes doivent travailler ensemble.

En décembre 2021, nous avons organisé le premier symposium sur le safeguarding en Suisse, ensemble avec la physiothérapie, la nutrition et la psychologie du sport. Cette union logique entre les soignants du sport se révèle enrichissante pour tous et nous comptons bien continuer sur cette voie, qui présente de nombreux défis dans les années à venir.

Dans tous ces projets, un point doit rester le focus de nos actions : la meilleure prise en charge possible pour nos patients et athlètes, intégrant les compétences jointes de nos deux professions, en respectant l’autonomie et le bienêtre physique et psychique de tous (y compris les soignants).

BJSM CORNER

PASSEND ZU DIESER JUBILÄUM-AUSGABE

WERDEN IN DIESEM BEREICH DES SPORTFISI@ EINIGE WICHTIGE PUBLIKATIONEN THEMATISIERT, DIE DANK DER ENGEN ZUSAMMENARBEIT ZWISCHEN SVSP UND BJSM IN DEN LETZTEN JAHREN VERÖFFENTLICHT

WORDEN SIND.

Die langjährige Zusammenarbeit mit dem BJSM beschränkte sich nicht nur auf die Kongressprogramm-Planungen, sondern führte unter anderem auch zu mehreren wichtigen Publikationen für die Sportphysiotherapie und Sportmedizin.

Clare Ardern, Karim Khan und Mario Bizzini koordinierten rund um den ersten Weltkongress der Sportphysiotherapie 2015 ein «Consensus Meeting» mit den Referenten. Daraus resultierte eine Publikation im BJSM, das «Consensus statement on return to sport». Es gilt noch heute als einer der wichtigsten Artikel zu diesem Thema.

Nach dem gemeinsamen Kongress mit der Schweizerischen Gesellschaft für Sportmedizin 2018 organisierten wir mit dem BJSM und mit dem La Trobe University Sport and Exercise Medicine Research Centre, Melbourne, ein weiteres «Consensus Meeting» zum Thema «Nicht-operative Behandlung für junge bis mittelalte aktive Erwachsene mit Hüftgelenksschmerzen». Nach vorbereitender Arbeit in Gruppen, trafen sich während zwei Tagen über 40 internationale Experten (darunter mehrere Speaker des Sportfisiosymposiums) in der Schulthess Klinik Zürich. Die Basis für die geplanten Manuskripte wurde somit gelegt. 2019 und 2020 folgten dann vier BJSM «Consensus Statement Papers» mit evidence-based Empfehlungen für das Management von Patienten/Athleten mit Hüftbeschwerden (z.B. femoro-azetabuläres Impingment Syndrom) über die Bereiche Diagnostik, Therapie, Messungen und Outcomes. Diese Artikel stellen einen wichtigen Meilenstein in der «aktiven» Therapie von Hüftgelenkproblematiken dar und werten somit beachtlich die Bedeutung der (Sport-)Physiotherapie auf.

Autor: Mario Bizzini Bilder: Mario Bizzini

Referenzen:

2016 Consensus statement on return to sport from the First World Congress in Sports Physical Therapy, Bern. Ardern CL, Glasgow P, Schneiders A, Witvrouw E, Clarsen B, Cools A, Gojanovic B, Griffin S, Khan KM, Moksnes H, Mutch SA, Phillips N, Reurink G, Sadler R, Silbernagel KG, Thorborg K, Wangensteen A, Wilk KE, Bizzini M.

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Infographic: 2016 Consensus statement on return to sport from the First World Congress in Sports Physical Therapy, Bern. Ardern CL, Glasgow P, Schneiders AG, Witvrouw E, Clarsen B, Cools AM, Gojanovic B, Griffin S, Khan K, Moksnes H, Mutch S, Phillips N, Reurink G, Sadler R, Gravare Silbernagel K, Thorborg K, Wangensteen A, Wilk K, Bizzini M. Br J Sports Med. 2017 Jul;51(13):995. doi: 10.1136/bjsports-2016-097468.

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Consensus recommendations on the classification, definition and diagnostic criteria of hip-related pain in young and middle-aged active adults from the International Hip-related Pain Research Network, Zurich 2018. Reiman MP, Agricola R, Kemp J et al.

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Patient-reported outcome measures for hip-related pain: a review of the available evidence and a consensus statement from the International Hip-related Pain Research Network, Zurich 2018. Impellizzeri FM, Jones DM, Griffin D, et al. Br J Sports Med. 2020 Jul;54(14):848-857. doi: 10.1136/bjsports-2019-101456.

(Alle interessierten Leserinnen und Leser, die nicht SVSPMitglieder sind und kein BJSM-Access besitzen, können sich bei Mario Bizzini, BJSM Deputy Editor, melden. E-Mail: mario. bizzini@sporfisio.ch)

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AuteurS: Nicolas Le Coroller, PT 1 François Fourchet, PT, PhD 1,2 Robin Pérard, PT 1

Mélanie Hindi, Psychologue spécialiste en psychologie du sport FSP 3

Photos: 1 Département de physiothérapie et laboratoire d’analyse du mouvement, Swiss Olympic Medical Center, Hôpital de La Tour, 1217 Meyrin, Suisse

2 Société Française des MasseursKinésithérapeutes du Sport (SFMKS Lab), Pierrefitte-sur-Seine, France

3 Hôpital de La Tour, Swiss Olympic Medical Center, Meyrin (GE), Suisse

Hindi, Pérard, Fourchet et Le Coroller

Introduction

Selon le Swiss Medical Board, près de 6000 atteintes du Ligament Croisé Antérieur (LCA) sont déclarées chaque année en Suisse. 73% d’entre elles surviennent lors d’activités physiques, notamment en ski alpin et au football. A titre de comparaison, 250.000 personnes sont victimes chaque année de ce type de blessure aux États-Unis (Filbay 2019).

Les mécanismes de la rupture ont été étudiés (Anderson et Browning 2016; Della Villa et al. 2020) et les auteurs rapportent le plus souvent des mouvements multidirectionnels tels que les changements de directions rapides, les sauts, dans un environnement soumettant la victime de la blessure à des sollicitations difficilement anticipables (Gokeler et al. 2020). Ainsi, la blessure est souvent subie sans contact direct (Della Villa et al. 2020).

La plupart des victimes se dirigeront vers la reconstruction (Filbay 2019), mais l’option non-chirurgicale peut également être considérée (Frobell et al. 2010).

La rééducation est très largement décrite dans la littérature et ses objectifs sont désormais bien établis (van Melick et al. 2016; Andrade et al. 2020). Il est recommandé d’avancer dans le parcours de rééducation via la validation de critères cliniques mais aussi fonctionnels, et non plus seulement temporels: par exemple, la reprise de la course à pied après chirurgie n’est plus uniquement autorisée après 3 mois postopératoires (Rambaud et al. 2018).

Dans le service de physiothérapie de l’Hôpital de La Tour, nous avons mené une revue d’études afin de tracer les contours

d’une rééducation individuelle optimisée, c’est-à-dire cohérente par rapport à la littérature récente, et qui permette de baser le parcours proposé à chaque patient sur l’évaluation de ses capacités propres. La synthèse de ce travail nous permet de distinguer 3 phases de rééducation (précoce / intermédiaire / retour aux activités). 4 thématiques ont été dégagées: fondamentaux du genou (réponse inflammatoire, amplitudes), neuromusculaire, fonctionnel, et psychologique (Annexe 1).

Ce travail nous a amené à réfléchir sur notre façon d’accompagner les patients. La prise en charge conventionnelle, c’est-à-dire des séances individuelles de 30 minutes avec le patient, ne nous parait pas suffisante pour atteindre les critères d’un retour au sport (RTS) (Ardern et al. 2016) avec une gestion raisonnable du risque de récidive (van Melick et al. 2016; Gokeler et al. 2022). Le patient idéal prolongerait la séance en réalisant des exercices de façon autonome, et la qualité de ceux-ci étant parfaite, il n’aurait besoin d’aucune supervision. Mais pour les autres? La partie «physique» de la rééducation peut être optimisée (Rambaud et al. 2022). Et quid des besoins psychologiques du patient blessé au cours de sa rééducation? La blessure a souvent un impact négatif: la peur de se re-blesser, l’impression de ne pas faire de progrès, ainsi que l’adhésion au traitement peuvent être impactées négativement par le fait de se retrouver seul face à sa rééducation (Truong et al. 2020).

A la vue de ces considérations, nous avons donc décidé de mettre en place un programme de prise en charge collective de patients opérés dans le cadre de la rupture du LCA.

Principes de la prise en charge collective

Sur la base des 3 phases de rééducation et de leurs objectifs spécifiques, nous avons créé 3 groupes de niveau:

Niveau «Précoce»: lorsque la réaction inflammatoire est bien maîtrisée, que la charge est autorisée. Les patients ont une séance individuelle, conventionnelle, et une séance collective par semaine.

Niveau «Intermédiaire»: 2 séances collectives chaque semaine. Phase de développement intense, neuromusculaire et fonctionnel.

Niveau «Retour aux activités»: 2 séances collectives chaque semaine. Phase d’intensification des sollicitations et de spécialisation vers l’activité à laquelle se destine le patient.

Chaque séance collective dure 1h30. 2 physiothérapeutes encadrent chacun de ces «collectifs LCA».

Les patients sont encouragés à arriver plus tôt, pour prendre un temps personnel afin d’individualiser leur activation (mobilité, rouleau de massage, vélo, stretching). Ce temps est souvent un temps d’échange entre les participants, notamment sur leurs parcours, objectifs et difficultés rencontrées.

Une période d’activation est proposée, avec des exercices de mobilité et du gainage. Des exercices de pied-cheville-mollet

sont proposés, adaptés à chaque niveau, avec pour objectif de préparer en amont le retour à la course à pied. Le but est de travailler la coordination et le renforcement de groupes musculaires permettant de décharger le genou lors de la reprise de cette activité. Il s’agit là d’un travail transversal entre le Pôle «Genou» et le Pôle «Course à pied» de notre service.

La partie «renforcement» est adaptée à chaque groupe de niveau, mais aussi à chaque patient. Elle dure 40 à 50 min selon les séances et répond aux règles classiques de la planification (Bompa et Buzzichelli 2015).

Le développement du contrôle neuromoteur utilise les principes décrits par Gokeler et al. (Gokeler et al. 2019, 2020). Les physiothérapeutes portent une attention particulière aux différents facteurs de risque identifiés chez chaque patient.

Enfin, un temps de travail cardio-vasculaire sur vélo de spinning, ou en circuit training est proposé aux participants.

Ainsi, il nous semble que cette prise en charge collective sous supervision pourra mieux répondre aux besoins des patients et être en cohérence avec la littérature récente. Elle présente des avantages qu’une prise en charge conventionnelle ne pourrait offrir.

Avantages d’un tel programme

D’un point de vue général

L’élargissement du temps passé avec les patients permet de mieux développer les différentes thématiques de la rééducation.

Par exemple: le développement des qualités neuromusculaires du quadriceps est un objectif majeur de la rééducation car corrélé aux résultats des tests fonctionnels et aux questionnaires subjectifs (Hewett et al. 2016; Norte et al. 2018). Or l’amélioration de ces qualités nécessite de consacrer du temps au renforcement, mais exige aussi des compétences sur les mouvements utilisés et des connaissances en termes de gestion de la charge. La possibilité de superviser les patients sur une durée aussi longue (40 à 50 min) permet un travail en profondeur, grâce à un volume d’entrainement conséquent et donc un niveau «seuil» d’intensité des sollicitations indispensable au développement des compétences du patient.

Cela ne se fait pour autant pas au détriment du temps consacré aux autres thématiques. Ainsi, une telle séance permet aux physiothérapeutes de consacrer également un temps dédié au développement des qualités de contrôle neuromoteur et fonctionnel. Ce travail peut même être bonifié par le fait d’être réalisé en situation de fatigue après le renforcement, ce qui est rarement proposé dans des séances conventionnelles classiques ou alors sans supervision le plus souvent.

Pour les patients

Une séance d’une telle durée permet d’aborder toutes les thématiques de la rééducation de façon approfondie et sous la supervision d’un professionnel.

Les objectifs personnels de chaque patient sont fixés en début de rééducation et régulièrement comparés à l’évolution des capacités individuelles.

La séance prévue en amont est adaptée en fonction de la clinique, du niveau de chacun et de ses objectifs individuels.

On peut donc considérer qu’il s’agit bien d’une rééducation optimisée, à travers des séances collectives sous supervision individuelle.

Autre avantage pour les patients: la possibilité d’échanger avec des personnes dans la même situation, face aux mêmes problématiques et donc de partager leurs expériences personnelles. Cela se produit spontanément lors des séances encadrées par nos physiothérapeutes, mais pas de manière formelle et dirigée. Nous aimerions favoriser davantage ces échanges et l’exploration des émotions ressenties au travers des phases de la rééducation en proposant un accompagnement en groupe par notre psychologue du sport en charge du projet. Enfin, pour la plupart d’entre eux, le contexte sportif est synonyme de challenge. L’émulation créée par le groupe peut amener certains patients à se dépasser ou, au moins, à entretenir leur motivation au long d’une rééducation suivie sur plusieurs mois. Nous le savons, le travail en collectif favorise le sentiment d’appartenance à un groupe, ce qui renforce la motivation intrinsèque (Ryan et Deci 2000), donc l’adhésion au traitement et finalement le retour au sport (Wiese-Bjornstal et al. 1998).

Pour les thérapeutes

Les 6 patients du collectif LCA sont encadrés par 2 physiothérapeutes en permanence. Pour ceux-ci, c’est l’occasion de mettre en application un grand principe: celui d’un travail réalisé par une équipe centrée sur le patient. Les thérapeutes ont ainsi l’opportunité de partager leurs connaissances, leur expérience, leur point de vue, directement avant – pendant – après la séance.

La préparation précoce du retour à la course à pied, par la mise en place de gammes athlétiques spécifiques et adaptées, nous a été inspirée par nos collègues du service spécialisé dans ce domaine. Cette thématique s’inscrit aujourd’hui dans l’ADN de notre programme ce qui est nouveau pour la plupart d’entre nous.

Pour aller plus loin, le développement de ce programme nous a permis de réfléchir à la notion d’équipe interdisciplinaire. Le projet a été discuté et élaboré avec les chirurgiens et médecins du sport, comme dans toutes nos prises en charge. Mais nous avons également souhaité développer cette interdisciplinarité à travers l’intervention d’une psychologue du sport.

Apport de la prise en charge de l’aspect psychologique

Les facteurs psychologiques en lien avec la blessure et le retour au sport, pourtant bien étudiés à présent dans la littérature (Ardern et al. 2013, 2014), sont souvent trop peu abordés dans la prise en charge rééducative. Un outil tels que l’ACLRSI (Anterior Cruciate Ligament - Return to Sport after Injury) (Webster et al. 2008) est utilisé de manière plus systématique par les physiothérapeutes, mais ces derniers sont souvent démunis face à la manière d’aborder et de travailler sur ces composantes psychologiques avec les patients.

A l’Hôpital de la Tour, nous avons imaginé intégrer ces aspects dans la prise en charge, au travers de différentes modalités en fonction des phases de la rééducation. A chaque phase, une séance collective d’une durée d’environ 1h30, animée conjointement (physiothérapeute et psychologue du sport), sera effectuée afin de réaliser une partie d’éducation thérapeutique et favoriser les échanges sur les vécus respectifs des patients. Lors de cette séance, différents outils seront présentés et testés, puis seront mis à disposition des patients sous forme de vidéos, d’audios ou d’infographies afin que chacun puisse se familiariser et s’entraîner à ces différentes techniques. Tous les éléments proposés visent à travailler et à accroitre la résilience des patients et ainsi optimiser leur expérience de la blessure et favoriser leur retour au sport (ou tout autre objectif, y compris professionnel).

Niveau «Précoce»

Les enjeux majeurs lors de cette phase sont principalement la gestion de la douleur, l’acceptation de la situation et la gestion des émotions négatives.

Des techniques de relaxation, de pleine conscience et des stratégies de coping (gestion des émotions) seront enseignées au patient. Des outils tels que la visualisation de guérison ainsi que l’imagerie motrice (en lien avec les mouvements travaillés lors de la rééducation) seront préconisés. Le maintien du lien social sera également discuté et encouragé afin de prévenir un isolement potentiel et souvent délétère pour la suite de la rééducation.

Niveau «Intermédiaire»

Les enjeux majeurs de cette phase sont principalement le maintien de la motivation et de l’adhésion au traitement.

Des techniques de pleine conscience plus avancées et d’imagerie motrice seront approfondies. Des outils tels que la tenue d’un journal des progrès pourra être mis en place afin de favoriser la prise de conscience des progrès quotidiens, entretenir la motivation et l’optimisme.

Niveau «Retour aux activités»

Les enjeux majeurs de cette phase sont la gestion de la peur de la récidive et des émotions négatives qui pourraient être à nouveau présentes.

Des techniques d’imagerie motrice (en lien avec les mouvements spécifiques à l’activité, à la pratique sportive et à la performance), ainsi que des stratégies de coping (de gestion) pour gérer le stress et l’anxiété seront enseignées. Un retour et/ou un approfondissement des techniques de relaxation sera probablement à envisager. La thématique des objectifs sera

un thème à discuter afin que l’exposition aux mouvements anxiogènes soit progressive et que la confiance puisse s’accroitre au fur et à mesure du temps.

L’idée sous-jacente est que non seulement les patients utilisent ces outils de leur côté, mais que les thérapeutes puissent également les utiliser lors des séances conventionnelles ou collectives.

Cet apport de la psychologie du sport au sein des collectifs LCA marquera à l’avenir une réelle avancée interdisciplinaire au bénéfice des patients.

Retour de 6 mois d’expérience

Le programme a débuté au mois de janvier 2022. A ce jour, 8 patients «groupe» ont été évalués autour du 6ème mois postopératoire. Dans la même période, 16 patients de profil équivalent, mais ayant suivi une rééducation conventionnelle, dans notre service ou ailleurs, ont également réalisé cette évaluation.

La batterie de tests comportait notamment le questionnaire patient ACL-RSI. Ardern et al. ont montré qu’un score plus élevé était corrélé avec un meilleur taux de RTS au niveau antérieur (Ardern et al. 2014).

Les résultats sont présentés dans le Tableau 1.

Les patients ont également été soumis à une évaluation de force isocinétique. Pour cet article, nous proposons de nous focaliser sur le Pic de Couple du Quadriceps à 60°/s, normalisé au poids de corps (PT/BW) car il s’agit d’une donnée fréquemment utilisée dans la littérature (Undheim et al. 2015; Norte et al. 2018; Gokeler et al. 2022). De même, un LSI (indice de symétrie) au-dessus de 90% est un objectif décrit par les articles de référence (Andrade et al. 2020; van Melick et al. 2022).

Les 2 populations sont comparables en termes d’âge, de taille et de délai postopératoire.

Les scores ACL-RSI sont équivalents, ce qui est cohérent avec le fait que le projet de collaboration autour de la psychologie du sport est en cours de développement.

En revanche, il apparaît un impact positif sur la moyenne des PT/BW du côté opéré (+31.49%), mais aussi du sain (+10.48%) chez les patients pris en charge en groupe. Cette tendance se retrouve également dans les résultats du LSI des quadriceps: les patients des collectifs LCA ont plus de chances d’atteindre l’objectif des 90%.

Tableau 1. Analyse descriptive des résultats préliminaires des tests autour du 6ème mois postopératoire (Temps PostOp) des patients opérés du LCA, ayant suivi une rééducation collective (Collective) ou conventionnelle (Conv.). PT/BW SAIN : pic de couple du quadriceps du côté sain, normalisé au poids de corps; PT/BW RLCA : pic de couple du quadriceps du côté opéré, normalisé au poids de corps; LSI QUAD (%): indice de symétrie du quadriceps du côté opéré par rapport au côté sain.

Même si la taille de notre échantillon est faible et les statistiques purement descriptives à ce stade, les résultats sont néanmoins très encourageants. Des analyses plus poussées vont bien

sûr rapidement être menées dès que le nombre de patients sera suffisant. Les résultats donneront lieu à des publications dans des journaux de sciences et de médecine du sport.

ConclusionLa recherche continue de progresser et nos prises en charges doivent suivre cette évolution. Dans le cadre du traitement des patients opérés du LCA, l’amélioration de la qualité de nos traitements doit permettre aux patients d’atteindre leurs objectifs individuels par l’optimisation de leurs capacités sur les nombreuses thématiques du parcours de rééducation. Mais cette démarche doit également s’inscrire dans une vision de prévention de la récidive et de l’ostéoarthrose; et donc à moyen et long terme une diminution des coûts pour la société.

Nous avons fait le choix de développer un programme de rééducation optimisée collective, avec une prise en charge interdisciplinaire, afin d’atteindre au mieux ces objectifs. Les premiers résultats nous encouragent à poursuivre dans cette direction.

La réponse psychologique positive est un élément essentiel dans la réussite du RTS (Ardern et al. 2013). Le développement de l’aspect interdisciplinaire de ce programme, notamment

avec l’implication d’une psychologue du sport, nous paraît essentiel à l’avenir. Il s’agit d’une évolution importante dans la manière d’accompagner nos patients.

Une autre question se pose: si l’on reprend les travaux de Frobell et al. (Frobell et al. 2010) et que l’on propose aux patients non opérés ce type de rééducation, les résultats seront-ils différents? Si oui, dans quel sens? En d’autres mots: peut-on aider davantage de patients à retrouver leurs activités (sportives ou professionnelles) en s’adaptant à la rupture du LCA avec une rééducation fonctionnelle?

En conclusion: nous avons la chance de pratiquer un métier en constante évolution et de pouvoir être acteur de ce changement. Nous sommes convaincus de la plus-value d’une telle approche – en collectif et interdisciplinaire - et nous allons continuer à développer nos interventions en ce sens; en espérant aussi bénéficier de l’expérience d’autres collègues et d’autres institutions en parallèle sur ces thématiques.

Annexe 1. Guidelines de rééducation des ruptures du Ligament Croisé Antérieur utilisées à l’Hôpital de La Tour, Genève.

Bibliographie

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JOSPT CORNER & SPORTFISIO 2022

Author: Giulia Caffini, PT Photos: GIULIA CAFFINI, MARIO BIZZINI

JOSPT Italian Coordinator for Italian Translations (Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy - www.jospt.org)

I want to thank once again Ariane Schwank and Paul Blazey for their time and for their willingness to participate in this interview. Here are their interesting answers to our 5 questions.

Paul Blazey

Giulia Caffini

QUESTION 1. The methods used for creating the Consensus Statements are already well-defined step by step in the paper, starting from the reason why this work was needed, going through the two Delphi processes, and the inperson meeting in Bern in 2019. Would you like to tell us something more about how the idea of this work was born and developed?

PAUL BLAZEY (PB):

“Clare Arden asked me, Ariane, and the other members of the board if we wanted to support the Delphi process to answer questions about return to sport with shoulder injury. Following my involvement with the shoulder return to sport consensus I have been involved in improving consensus statement methods and would at least retrospectively comment the modified-Delphi we used was ideal for the purposes of this consensus process. I enjoyed the modified Delphi process, with the in-person meeting, because in true Delphi you don’t actually meet, but that leaves a lot of things on the table which go unanswered. Equally, if you look to force agreement you quite often end up in a situation where there are things you get a bland agreement that doesn’t allow us actually say anything that will move the field forwards. Without the in-person meeting I don’t think that it would have been so helpful either to us, or to everyone else in terms of getting into the finer details of return to sport post shoulder injury. I am hopeful that the final paper got the nuance across to readers. For me, we used the correct methodology, and I think it ended up with a good result but I will let the readers judge that.”

ARIANE SCHWANK (AS):

I remember that we based our approach also on Clare’s prior Consensus Statements as a continuation of a started series. The research group around Clare has already published the ‘2016 Consensus statement on return to sport from the First World Congress in Sports Physical Therapy, Bern’, and the ‘2018 International Olympic Committee consensus statement on prevention, diagnosis and management of paediatric anterior cruciate ligament (ACL) injuries’, and now we tried to continue that series. I think it is a great starting with high quality Consensus Statements, and we were so lucky to have the in-person meeting just before the pandemic. In retrospect, the in-person meeting really made a big difference and added so much value. I highly appreciated that.”

PB: “Ariane is right, Clare (Ardern) had experience writing the ‘Consensus statement on return to sport’ published in the BJSM, which covered the principles for all sports. That provided a broad template for us, which is great. I totally agree on the in-person meeting, it was at the end essential. Often when you look at consensus, the authors don’t tell you what was agreed at consensus (i.e. during the Delphi process) and what was agreed in the smaller group meeting. That is often one of the hard things because methodologically you want to know what the experts had agreed on and then you want to know where the smaller group (in our case the authors on

the final paper) filled in the blanks. We took what people had agreed at Delphi as our template and highlight these by writing “consensus point” which is what the large expert group had agreed on. The rest came from the expert in-person meeting where we filled in the blanks, using as much evidence as we had available. Which in the shoulder isn’t a lot!”

AS: “It was six-and-a-half-hour meeting, one short break with chocolate and coffee. The opening of the discussion was about the different sports and the question was: “where do we start?”. There are so many sports with so many different situations, we had to find the starting point. In this initial discussion the whole group contributed intensively with inputs and ideas on how to approach the statements with regards on the different sports, the different levels and the different pathologies. We quite early in that discussion skipped all Delphi statements on topics about pathologies, we quickly learned that we weren’t going anywhere if we started talking about bicep’s pathology or rotator cuff tears because the diversity of the problems are endless. Also, we early decided that a graphic would have helped. Paul can add something about it since he ended up doing the graphic based on the decisions we made in that meeting. The focus point was, what are the different demands on the shoulder in the different sports and positions. Later we came up with the idea to structure in rehabilitation section into key-principles. We were very straight forward in some sections and a bit less in others.

For me these were the highlights: to come out of this meeting with a clear view about what will be the next steps, the idea of Paul of the graphical design, and the literature research about the demand on the shoulder in different sport. During the meeting I could already imagine how the organization of the paper could have looked like.

A little anecdote should not be missed: we had a huge discussion about the term ‘neuromuscular’. A lot of experts in the Delphi round wrote: “neuromuscular testing and neuromuscular exercises are recommended”. The experts in the in-person meeting including us, decided that it is a useless term. We asked ourselves: “what does ‘neuromuscular’ mean?”. I remember Clare drawing a big ‘X’ on the term ‘neuromuscular’ because it means everything: strength, quality of movement, loading, proprioception, timing etc. But in the end it doesn’t really say much.”

PB: “Yes, it is a black box. If I ask someone to define what a neuromuscular exercise is, you can answer with almost everything under the (metaphorical) sun.

My highlights are going to be similar to what Ariane just said: the moment we started to formulate the ideas around the areas of sport and differences in demand placed upon the shoulder by each one. We divided them in to three main sporting areas: below shoulder height, with or without contact; above shoulder height, with or without contact and reverse chain demands. The ‘reverse chain’ sport is one where the

QUESTION 2. Thinking about the in-person meeting in Bern in 2019, which moment of discussion would you remember as a highlight for the creation of the consensus?

upper limbs act as the primary point of contact, changing the usual force direct in the upper limb from distal to proximal. Normally it is the lower limb that acts as the primary point of contact with a surface, and we have to transfer forces up through the trunk via the shoulder/elbow to the hand (i.e. proximal to distal with respect to the upper limb). Therefore, we needed to consider these sports differently, think of examples like climbing or gymnastics. That was really enlightening, and I really enjoyed that part of the discussion.

After the meeting to try and summarise the burden of shoulder injuries in each sport I looked at the prevalence and incidence of shoulder injuries in the research literature. I found very quickly that you can’t combine those numbers because everyone measures them differently across different sports. But I was able to get a generic idea and that is what had led to the graphic (figure 2) in the paper. The graphic is divided into the three areas and into contact versus non-contact and there the size of the bubbles represents how big of an issue shoulder injuries are within that sport. There are often playing position differences as well, so in American football for example if you are the quarterback, you are more likely to have a shoulder injury than if you are playing in a different position. We added a couple of examples like that for context.”

QUESTION 3. You had the goal to create a balanced Athlete Shoulder Consensus Group, a team composed of professionals with clinical and/or research experience. If you have noticed it, what is the difference and therefore the advantage of having both clinicians and researchers in the Athlete Shoulder Consensus Group?

PB : “In order to make this work clinician-friendly and approachable, we really needed both those from a researchbackground and a clinician-background, ideally mixed. There is actually research that shows that if you involve clinicians and researchers in the process then you tend to improve knowledge translation, and enhance application of your recommendations as people from both sides feel represented. We hope readers will see that there were clinicians involved (including Ariane and me) and realise this paper is written with them in mind. We didn’t want the reader to think: “oh this is all theoretical, we can’t apply this in practice”. Ariane and I are primarily clinicians as well as early-career researchers; and so most of all we want the consensus statement to be useful to both groups.”

AS: “You can notice some differences looking at the topics and sections: injury risk management, load management, rehabilitation, and return to sports. In injury risk management and load management include more literature than practical consensus statements as these are not well studied areas and a lack of research is clear. The co-authors (Merete Møller (PT, PhD), Martin Hägglund (PT, PhD), Martin Asker (PT, PhD) and Stig Andersson (PT, PhD)) who contributed to the two sections are conducting strong research themselves and were therefore adding a lot of knowledge and expertise. In the section of rehabilitation there is a nice mix of clinical expertise from the co-authors supported by the consensus statements, influenced by the in-person meeting and backed up by literature. Suzanne Gard (PT, MSc) and Christopher Skazalski (PT, DPT)

could nicely introduce the seven key principle on the road to recovery. The return of sport section is probably the most practical section. It really highlights the special demands of athletes which are distinct to a non-athletic patient. Here the co-authors Ian Horsely (PT, PhD), Martin Asker (PT, PhD), Rod Witheley (PT, PhD) and Ann Cools (PT, PhD) provided insightful examples of athletes going through the different steps of the return to sports continuum.

QUESTION 4. Which aspects of the "2022 Bern Consensus Statement" do you find

most innovative?

AS: “Personally I think that the way it is structured is very innovative, starting with the injury risk management, going into load management, then to rehabilitation and return to sport. It is very logical, and I think it’s a good way to allow the reader to jump into the paper and jump out. That’s why I find it super user-friendly and that’s the innovation I see in it: you don’t have to read the paper all in one to be able to understand it, on the contrary you can have your own questions and then you can read some of the sections and potentially have your answers or have more questions and study further. I also think that all the exercises and the tests are very innovative, helpful, and practically oriented. We really tried to emphasise that it is a principle-based paper and not a recipe style. And this is the only method with who you can bring together this large field of different situations. Indeed, you can’t cover all the sports there is why you have the principle-based approach. You can use your own clinical reasoning, and not try to find a recipe for each situation.”

PB: “I also wanted to focus on the exercises. I am primarily a clinician, but I’ve spent the last three to four years working more in the research environment. One of the things I came to realise is that you are almost never going to prove effectiveness for just one set of exercises for one problem. What I really liked about this work is that we gave exercise examples that came from the big Delphi group of experts. Access to this big group was/is a privilege and we wanted to pass this on to readers so we are able to say to them “this is our big list, these are things that you can use and you can pick and choose the one(s) that work for you”. If you are looking for the ‘expert advice’, well, the exercises in this paper come from the entire expert group. I hope that people find the paper clinicallyrelevant and it has been a big validation for us when people started to come back saying that this paper had helped them clinically. Not many research papers have that template that is so easily usable, exercises are often listed in the appendix, in the back somewhere hidden. That’s a big benefit of having a mixed-methods (quantitative-qualitative) approach, and I feel we’ve applied this innovatively. In our paper we want you as a physio (or other MSK clinician) to go and use the exercises in the clinic the next day.

We included all the exercises that were recommended because there is not necessarily one that is better than the other: it depends on the situation. That’s why we avoided the recipebased approach. I would say to the people in the clinic: don’t try to do all of the exercises, choose the ones that work for you and your patient and the situation you are in.”

5. Do

PB: “We wanted to be sure that people didn’t follow it as a recipe. Therefore, when you read it you don’t have to go through all of the sections and you don’t have to do all of the exercises with all your patients. The idea is that you look at the sport, you look at the demands of your athletes and then you go to the consensus statement, and you can find the things that fit to your athlete. You can use the consensus statement almost as a check list and say: “do I need to consider these things when I do the rehabilitation?”. For example: “how do I address the psychosocial needs of this athlete?” etc… Then when you get to the return to sport you can ask yourself: “how do I look at those 6 key principles in the return to sport section of the consensus statement?”. If you cover all of them, you have probably covered all the things need to successfully rehabilitate that athlete. My suggestion for the reader is: don’t read it and try to apply everything but read it and try to pick up the things that work for you in your area, or that you might currently be missing from your rehabilitation program.

AS: “What I mentioned before: the hopping in and out depending on the section where you can find your answers. Next to exercise videos examples there are videos about testing, which you can consult and adapt to your athletes. Processing these videos was massive amount of work, that was actually also fun to do. On a side note here; based on the exercise collection from the Delphi round one, we filmed about 40 exercises ourselves, which we then sent to the professional film company PhysioU who made these beautiful films. My suggestion is to use the consensus to inspire your brain.”

PB: “When you are a younger clinician you tend to want a recipe (as they offer certainty), you want that specific advice. What you have to learn is that specific advice often doesn’t apply to most people in practice. Therefore, you have to get used to working through those grey areas, because patients/ athletes are never the same as the textbook, and we know that everyone has slight differences. That is why you can’t have a single recipe because it could work for one person and not for another. So again, that is what I think this consensus statement gives you a framework and offers the ability to flexibly apply it to your situation.”

AS: “In one way this paper provides some kind of recipe because there are so many examples. As a young clinician, I wished I could access something like this, to justify the choice of exercise towards my supervisor. But still, examples do not mean this is correct in any situations. Therefore, you start from one exercise as it is in the consensus statement and then adapt it to what works for your patient, and you start individualizing your treatment.”

You find the full text of the “2022 Bern Consensus Statement on Shoulder Injury Prevention, Rehabilitation, and Return to Sport for Athletes at All Participation Levels” and all the supplement materials at www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2022.10952

QUESTION

you have any suggestions to give to the sports physiotherapists that are going to read the Consensus Statements?

Back row (from left to right): Martin Asker, Ian Horsley, Ariane Schwank, Martin Hägglund, Merete Möller, Paul Blazey. Front row (from left to right): Suzanne Gard, Nirmala Perera (guest), Ann Cools, Clare Ardern, Mario Bizzini

What’s JOSPT? AIM AND SCOPE

The Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy®, Inc. (JOSPT®, Inc.) publishes scientifically rigorous, clinically relevant content for members of the health care community to advance musculoskeletal and sports-related practice globally.

When the JOSPT senior editorial team considers manuscripts, they ask three fundamental questions:

1. Does the work advance the musculoskeletal rehabilitation field?

2. Are the methods robust?

3. How will the work help clinicians and patients or athletes make decisions in practice tomorrow?

JOSPT prioritizes research with a clear clinical message and potential for immediate impact in musculoskeletal rehabilitation practice.

JOSPT welcomes submissions covering issues in musculoskeletal health and rehabilitation from fields including physical therapy, orthopaedics, pain, epidemiology, and sports medicine. JOSPT does not publish basic science, cadaver, or animal research.

Based on the 2021 Journal Citation Reports, Science Edition, published in June 2022, JOSPT's current impact factor is 6.276. The Journal's 5-year impact factor is 6.372. Based on the current impact factor, JOSPT ranks second of 68 journals in the category of rehabilitation, the fifth of 86 journals in orthopedics, and the tenth of 87 journals in sport sciences.

JOSPT's website provides access to articles published from 1979 to date and seamless content delivery to mobile devices as well as desktop and laptop computers. Also available online are videos, downloadable slides of figures and tables, downloadable JOSPT Insights podcast episodes, a webbased continuing education program, Read for CreditSM (RFC), and a quarterly journal, JOSPT CasesTM

JOSPT Corner is a collaboration between JOSPT and SPORTFISIO. We are working together to bring you the latest and best clinically relevant content from the Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, to complement the focused topic of our SSPA Conference each year. In 2022, the topic is ‘Best Practice’, and I had the amazing opportunity to interview Ariane Schwank, PT, MSc and Paul Blazey, PT, asking them the highlights that led to the creation of their work ‘2022 Bern Consensus Statement on Shoulder Injury Prevention, Rehabilitation, and Return to Sport for Athletes at All Participation Levels’ published on the JOSPT in January 2022.

ABOUT JOSPT

Website: www.jospt.org Twitter: twitter.com/JOSPT?s=08 Facebook: facebook.com/JOSPTOfficial/ Instagram: instagram.com/josptofficial/ LinkedIn: linkedin.com/company/jospt/ Editor in Chief: Clare L. Ardern, PT, PhD

PAST - PRESENT - FUTURE SUIVI EN PHYSIOTHERAPIE DU SPORT

ENTRETIEN AVEC GELSON FERNANDES

Gelson Fernandes, né en 1966, formé au FC Sion, en tant que footballeur professionnel a connu 9 clubs professionnels (FC Sion, Manchester City, AS Saint-Étienne, Chievo Vérone, Leicester City, Udinese Calcio, Sporting Portugal, SC Fribourg, Stade rennais, Eintracht Francfort) et marqué des buts dans les 5 championnats européens les plus réputés (Angleterre, France, Italie, Portugal et Allemagne). A la fin de sa carrière, il a décidé d’être vice-président du FC Sion puis de suivre son parcours à la FIFA. Il nous livre ses impressions par rapport à la physiothérapie du sport.

Interview: Kathrin Dettling PHOTOS: IMAGO Berlin, licences Nicolas Mathieu achetées et par SPORTFISIO

Coupe du Monde 2010 en Afrique du Sud - groupe HTour premilinaire / Espagne-Suisse (0-1) : but de Gelson Fernandes

Sportfisi@: en tant que jeune joueur à l’époque : comment se présentait le soutien des physiothérapeutes du sport avant la période professionnelle au FC Sion ?

Fernandes: Avant la période professionnelle le soutien était de qualité au centre de formation et de préformation du Fc Sion. Nous avions le médecin en cas de blessure qui venait une a deux fois par semaine si je me souviens bien et en cas de soins à effectuer, nous avions des ordonnances pour des soins de physiothérapie. Souvent c’était à la physiothérapie des galeries sédunoises à Sion… par contre, à l’époque, sur le terrain, aucun travail de prévention n’était effectué, cela je l’ai découvert bien plus tard.

Fernandes: Par rapport à cela, qu’est qui a changé lorsque tu es devenu professionnel à Sion ?

Ce qui a changé, c’est la prise en charge rapide et la vitesse de celle-ci mais le FC Sion, à ce moment-là, vu les résultats et son ranking (souvent dans les 3 meilleures équipes du pays) était en avance par rapport à bon nombre de clubs en Suisse.

Y avait-il des différences entre l’encadrement du club et l’encadrement au niveau de l’équipe nationale ?

L’encadrement national est différent car dans ce contexte, nous sommes souvent en situation de préparation ou en camp intensif et les physios (5) à disposition sont présents 24h sur 24.

Y avait-il des différences spécifiques à chaque pays dans lequel tu as joué ? Oui, des différences dans l’approche et les soins en France, la physiothérapie et l’ostéopathie par exemple était séparé alors qu’en Allemagne c’était ensemble.

Au Portugal pas de massage en phase de préparation de championnat. La raison invoquée était les muscles doivent s’habituer à la fatigue.

En Italie, j’ai découvert l’utilisation intensive de l’éléctrothérapie avec la tecar et certaines méthodes de préparation musculaire spécifique et transfert immédiat des spécificités acquises sur le terrain, etc

Comment la collaboration et le lien avec les physiothérapeutes du sport at-telle évolué au cours de ta carrière ?

Le recours au physiothérapeute du sport a énormément… si bien que les 6 dernières années de ma carrière, j’avais un physiothérapeute personnel qui me prenait en charge régulièrement à domicile

Y-a-t-il une expérience particulère à laquelle tu repenses souvent ? Mes diverses blessures au ménisque vers l’âge de 18 ans et les efforts qu’il fallait faire pour revenir au plus haut niveau et à nouveau être performant.

Comment la collaboration et le lien avec les physiothérapeutes du sport a-t-elle évolué après le passage du rôle de joueur à celui de vice-président du club ?

La relation était très différente. Mon rôle avait changé, il y avait une notion de gestion à appliquer. Nous étions dans la programmation et dans l’optimisation du secteur de physiothérapie et médical qui devaient être modifié avec mes exigences et mon expérience.

Selon toi, quelles sont aujourd’hui les tâches centrales d’un physiothérapeute du sport dans le football? D’abord toujours, il a un rôle essentiel dans le suivi physique et dans la collaboration avec l’entraîneur ou le préparateur physique. En fonction du programme, il doit savoir anticiper les éventuelles surcharges physiques, il doit programmer de manière optimale ses interventions et avoir des capacités d’adaptation indéniables. …le tout en étant à disposition pratiquement de manière permanente.

Qu’apprécis-tu particulièrement dans la collaboration avec les physiothérapeutes du sport?

J’avais besoin de comprendre donc j’apprécie leurs compétences, les échanges et la complicité avec l’athlète, et la volonté d’aider, de suivre et de collaborer à un challenge.

Dans quelle direction la prise en charge en physiothérapie du sport pourraitelle ou devrait-elle évoluer?

Je l’ai évoqué précédemment, il faut véritablement développer une approche personnalisée et individuelle pour l’athlète dans un collectif et au plus haut niveau avoir un physiothérapeute personnel à l’écoute de notre corps.

Le Nouvelliste

PRESENT - FUTURE: WALTER REUSSER

Walter Reusser (47) ist seit 2019 Direktor Ski Alpin bei Swiss-Ski und Mitglied der Geschäftsleitung. In den Neunzigerjahren war er als Servicemann und von 2001-2005 als Alpintrainer für Swiss Ski tätig. Danach erfüllte er für Stöckli Swiss Sport AG verschiedene Funktionen. Nun 10 Jahre später kehrt er zu Swiss Ski zurück. Seine erste Olympiade als Direktor Ski Alpin wird zum Erfolg – seine Athletinnen und Athleten räumten in Peking ab!

Er ist ein begeisterter und teamorientierter Mensch, der neugierig und mit klaren Ideen den Skisport in der Schweiz verändern möchte. Vor allem die Nachwuchsförderung liegt dem Alpin-Direktor am Herzen. Ich habe mich sehr auf unser Gespräch gefreut.

Interview: Luca Tavoli Bilder: SWISS SKI UND FOTOLIZENZ GEKAUFT DURCH SPORTFISIO

SPORTFISI@: Walter Reusser, erzählen Sie uns von Ihrem Werdegang. Wie sind Sie zu Swiss Ski gekommen?

Reusser: Mit 21 bin ich per Zufall zum ersten Mal zu Swiss Ski gekommen. Ich hatte in einem Sportgeschäft in Bettmeralp gearbeitet. Die Tochter des Ladenbesitzers war eine Skifahrerin im C-Kader von Swiss Ski und ich habe begonnen, ihr die Skis vorzubereiten. Zusammen wollten wir immer eine bessere Leistung erreichen und so habe ich begonnen, viel Zeit zu investieren, um an den Details des Materials zu arbeiten. Als Swiss Ski einen Servicemann gesucht hat, habe ich die Gelegenheit genutzt, um eine neue Tätigkeit zu beginnen. Swiss Ski hat mir auch die Chance gegeben, mich als Trainer zu entwickeln und die entsprechende Ausbildung zu machen.

Der nächste Schritt ist mit 25 erfolgt, als ich als Verantwortlicher vom Europacup nominiert wurde. Dieser Arbeit bin ich zwischen 1997 und 2005 nachgegangen, bis ich das Bedürfnis spürte, in die Privatwirtschaft zu wechseln.

Mit 29 bin ich bei Stöckli als Race Direktor eingestiegen, mit dem Ziel für Topathleten im Weltcup sehr gute Skis zu entwickeln. Es war eine erfolgreiche Zeit. 2009 habe ich einen internen Wechsel bei Stöckli gemacht im Bereich Produktmanagement und Produktion, auch für Kleider und Bikes. Diese Aufgabe habe ich gemacht bis zur Nominierung als COO. 2019 war ich bereit für eine neue Herausforderung, als sich die Gelegenheit bot, bei Swiss-Ski als Alpin-Direktor zu arbeiten. Es war ein Herzentscheid und auch eine tolle Gelegenheit, um etwas zurückzugeben für all das, was ich bekommen habe.

Wir feiern dieses Jahr das 20-jährige Jubiläum des SVSPs. Blicken wir zurück. Wie hat sich aus ihrer Sicht die Tätigkeit der Physiotherapie in den letzten 20 Jahren verändert?

2002 haben die Olympische Spiele in Salt Lake City stattgefunden. Swiss-Ski war nicht so erfolgreich bei den alpinen Disziplinen gab es nur eine Bronzemedaille. Es gab weniger Ressourcen, unter anderem für die Physios und die Leistungstests. Die Kernaufgaben der Physios dazumal waren das Massieren und das Anwenden des Fachwissens zwecks optimaler Behandlung, rückten in den Hintergrund. Der Physiotherapeut unterstützte zusammen mit dem Konditionstrainer das Trainerteam in verschiedenen Aufgaben.

Als Beispiel, kann ich die Staff-Zusammensetzung von den diesjährigen Olympischen Spielen nennen: neben den Trainern haben die Physios den Grossteil des Staffs ausgemacht.

Wie war es damals bezüglich Sportwissenschaft, Gesundheit und Physiotherapie?

Wie vorher erwähnt, hatte man weniger finanzielle Ressourcen. Das Budget von Swiss Ski als Gesamtverband betrug ca. 20 Millionen, heute sind es ca. 70 Millionen. Damit kann man viel mehr umsetzen. Auch in der Vermarktung hat sich Swiss Ski gesteigert und bei jedem Rennen ist es Swiss Ski, die direkt (ohne Agenturen) die Athletinnen und Athleten sowie das Produkt vermarkten. Swiss Ski kann tolle Angebote für Sponsoren und Partner organisieren, wie zum Beispiel ein Rennen aus nächster Nähe zu erleben oder Athleten und Athletinnen zu

treffen. Die Partner bekommen viel für ihre Unterstützung zurück. Dank dieser Ressourcen kann man professioneller trainieren und in wichtigen Funktionen Fachkräfte anstellen. Vor einigen Jahren waren Österreich und Deutschland führend betreffend Sponsoring. Heute sind wir auf einem ähnlichen Niveau: Die Schweiz hat sehr stark aufgeholt.

Beim Material hat die FIS in den letzten 10 Jahren die Skis langsamer gemacht, weil die Skifahrer die steigenden Kräfte nicht aushalten konnten und sich oft verletzten. Je mehr die FIS versucht hat, die Leistung des Skis einzuschränken, umso mehr hat sich das Material weiterentwickelt. Man kann mit Sicherheit sagen, dass man heute mit einem Top-Ski, der vor vier Jahren viele Rennen gewonnen hat, heute nicht mehr gewinnen könnte.

Fluor-Wachs zum Beispiel, ist ein Thema. Es soll neuerdings nicht mehr in der Präparation der Skis verwendet werden. Mit Fluor-Wachs lassen sich die besten Gleitergebnisse erzielen jedoch sind sie schlecht abbaubar und belasten die Umwelt. Es gibt aber bereits neuere Produkte, die das Fluor ersetzen sollen.

Bei den Frauen ist das Verletzungsrisiko deutlich grösser als bei den Männern. Aus diesem Grund nimmt man weniger intensive Gelände und man steckt die Strecken anders, damit sie nicht allzu schnell werden. Das Material ist aber ähnlich wie bei den Männern, und auch bei den jüngeren Athletinnen.

Welches sind deine persönlichen Erinnerungen an die Zusammenarbeit mit den Physiotherapeuten?

Früher hat der Physio alles gemacht: Kleidertransport, Zeitmessung, Aufwärmen usw. Heute ist er ein Fachexperte, der sein Wissen anwendet und viel mehr Verantwortung für die Gesundheit der Athletinnen und Athleten trägt. Er arbeitet auch sehr viel im präventiven Bereich und hat mehr zu sagen beim Management der Athletinnen und Athleten. Wenn er z.B. denkt, dass bei einer Athletin oder einem Athleten aufgrund erhöhter Müdigkeit ein gesteigertes Verletzungsrisiko besteht, oder wenn er eine Beininstabilität feststellt, dann bespricht man im Staff mögliche Massnahmen. Früher wurde diese Kompetenz nur den Ärzten zugesprochen.

In den letzten 2 Jahren wurde den Physios auch die intensive Aufgabe des COVID-Managers übertragen und allgemein ist er auch eine der wichtigsten Bezugspersonen für die Athletinnen und Athleten.

Wie wichtig ist die Arbeit der Physiotherapeuten im Skiverband? Im Ski Alpin sind etwa 15 Sportphysios angestellt. Über das ganze Jahr gesehen, hat ein Sportphysio etwa die gleiche Arbeitsintensität wie die Athletinnen und Athleten, mit wenig Ferienwochen. Wenn die Athletinnen und Athleten nach der Wintersaison eine Pause machen, können auch die Physios in die Ferien. Ansonsten sind sie immer bei den Zusammenkünften im Winter wie auch im Sommer Teil des Teams. Das führt dazu, dass es ein enges Verhältnis mit den Athletinnen und Athleten entsteht.

Welche Fähigkeiten muss ein Physiotherapeut haben, um Top-Athletinnen und -Athleten betreuen zu können?

Das fachliche Wissen ist sehr wichtig. Physios können heutzutage ihre Hauptaufgabe richtig wahrnehmen und sich auf die physische Entwicklung der Skifahrerinnen und Skifahrer fokussieren. Zum Beispiel die Beinachsenstabilität sowie die Rückenstabilität sind im Skisport sehr wichtig und hierfür sind Spezialisten gefragt.

In der aktuellen Rekrutenschule werden die jungen Athletinnen und Athleten immer von drei Physios begleitet. In den ersten 6 bis 7 Wochen werden vorwiegend Stabilisationsübungen ohne traditionelles Krafttraining gemacht. Interessant ist die Beobachtung, dass Athletinnen und Athleten, die Fortschritte in der Stabilisation gemacht haben, auch beim Krafttraining auf hohem Niveau beginnen können. Zum Teil können sie sogar mehr Gewicht umsetzen als zuvor. Eine gute Zusammenarbeit mit dem Konditionstrainer ist ebenfalls sehr wichtig bei der Kraftentwicklung.

Zudem sollten Physios teamorientiert sein, gerne reisen, den persönlichen Kontakt mit Athletinnen und Athleten schätzen und manchmal auch ein bisschen Mental Coach sein. Die Sozialkompetenz ist sehr wichtig. Interessanterweise hat es bei den Athleten mehr Physiotherapeutinnen.

Allgemein sind im Skisport schon sehr viele Männer dabei. Das ist auch ein Grund, wieso man es sehr schätzt, wenn Physiotherapeutinnen mit dabei sind.

Osteopathen sind nur punktuell bei gewissen Wettkämpfen dabei, aber nicht so integriert wie die Physiotherapeuten.

Wie war die Entwicklung im Skisport in den letzten 20 Jahren?

Die Skifahrerinnen und Skifahrer von heute sind wesentlich vielseitiger, koordinierter und unglaublich polysportiv. Sie können so ziemlich alles und sind geschmeidiger als frühere Athletinnen und Athleten. Da hat die Sportwissenschaft sowie das Know-how der Konditionstrainer und der Physiotherapeuten sehr viel gebracht.

Welches sind die grössten Herausforderungen für die nächsten Jahre?

In der Schweiz wird es in den nächsten Jahren spannend, weil mehrere grosse Events anstehen. Alleine 2025 stehen die Biathlon-Weltmeisterschaften in der Lenzerheide, die Ski-Freestyle- und Snowboard-WM im Engadin und die WinterMilitärweltspiele in der Zentralschweiz auf dem Programm. Ein Jahr später folgen die Olympische Spiele in Milano-Cortina. Und 2027 wird Crans Montana, nach 40 Jahren, die Ski-AlpinWM austragen.

All diese Events sollten dem Schweizer Sport einen Schwung geben und dazu führen, dass sich mehr Kinder für den Schneesport und für den Sport im Allgemein begeistern.

Der Klimawandel ist ein Thema, welches sehr wahrscheinlich längerfristig an Wichtigkeit noch mehr zunehmen wird. Zurzeit werden neue Technologien in der Schnee-Produktion entwickelt, so dass der Schnee mittelfristig garantiert sein sollte.

Wie wird der Skisport 2042 aussehen?

Es ist nicht einfach, so weit in die Zukunft zu schauen.

Die Zuschauerinnen und Zuschauer werden wohl dank neuer Technologien viel näher an den Athletinnen und Athleten sein. Es wird zum Beispiel möglich sein, eine Abfahrt mit den Augen der Fahrerin oder des Fahrers, also quasi durch die Skibrille, erleben zu können. Es wird wohl Technologien geben, die einem einen Eindruck vermitteln, wie sich Athletinnen und Athleten vor, während und nach einem Wettkampf fühlen. Es wird sicher eine spannende Entwicklung geben.

Noch eine letzte Frage: Möchtest du ein Wort an die Physios richten?

Die Physiotherapeuten von heute und morgen sind einer der Aktivposten in der Betreuung und Entwicklung unseres Sports. Dank der Physiotherapie und ihrem Know-how haben sich die Athletinnen und Athleten stark verbessert. Somit sind Physiotherapeuten direkt am Erfolg beteiligt.

Ich hoffe, dass die Schweiz den Physiotherapeuten weiterhin eine sehr gute Ausbildungsmöglichkeit bieten kann und sie weiter fördert. Auch wünsche ich mir, dass die Physiotherapeuten weiterhin merken, dass die Arbeit in einem Verband sehr spannend ist und die Zusammenarbeit mit Athletinnen und Athleten sehr erfüllend ist.

Ich danke allen, die sich um die Entwicklung des Sports bemühen. Die Physiotherapeuten tragen sicher einen wichtigen Teil dazu bei!

Ich bedanke mich herzlich bei Walter Reusser für die Zeit, die er sich genommen hat und die freundliche und offene Art und Weise. Danke auch für die vielen lobenden Worte für die Arbeit und die menschlichen Qualitäten der Sportphysiotherapeuten. Ich hoffe, dass dieses Gespräch den einen oder anderen Jung-Physio dazu motiviert, sich bei Verbänden anzubieten und aktiv an der Sportentwicklung mitzuwirken.

PRESENT - FUTURE: SPORTFISIO AND THE ACCREDITATION SYSTEM A, B, C

Author: Suzanne Gard

The problem:

Anybody can call themselves a Sports Physiotherapist, it is not a title that is protected. It is a problem for the quality of the care of athletes and for the selection of trained physios to cover events and care for athletes. This is also an issue as trained sports physiotherapists cannot stand out from other physiotherapists.

At the Isokinetic2022 Congress, famous football player Rebecca “Bex” Smith (former captain of the New Zealand national team) said that she could not tell easily if the sports physios that took care of her were experienced and trained or not. She had to trust the system. There is clearly a lack of transparency towards the patients.

The solution:

Becoming a Sportfisio member requires a minimum of 2 years working with an athlete or team or to have followed a recognised course in Sports physiotherapy. This is of course a minimum requirement.

However this is not enough, which is why, together with Swiss Olympic, Sportfisio worked on accreditation levels that meet the standards and competencies of International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT) and built a pathway of recognition. The pathway was approved by IFSPT in 2020.

How was this pathway developed?

Numerous consultations between the Swiss Sports Physiotherapy Association

(SSPA) Committee, Swiss Olympic and IFSPT resulted in the definition of a continuing education path for Sportfisio members. All members who fulfil the minimum requirements of SSPA may remain members, but they cannot claim an accreditation level unless they go through the pathway.

What does it mean?

It means that if you go through this pathway, you can be accredited level C, B or A and the level is linked to your experience, the competencies you have developed and to your level of education in the field of Sports physiotherapy. It allows federations, clubs and athletes to select the physiotherapists they need according to their level of competencies. This is the present and the future of sports physiotherapy.

How does it work?

Accreditation level C is required to work as a sports physiotherapist in national and international competitions and for any selection for major sporting events.

Accreditation levels B and A are required, among other things, to be able to apply eventually

as a chief physiotherapist officer of sport for major sporting events.

SSPA members who have achieved Accreditation Level A can apply to the

International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT) for the title of “Registered International Sports Physical Therapist” (RISPT).

What is RISPT?

To be registered as an International Sports Physiotherapist is a way to have your specialisation as a Sports physiotherapist internationally recognised. The pathway demands a MSc level of expertise to be on the register.

It is only possible if your country’s pathway has been recognised by IFSPT. The countries currently approved are: Australia, Austria, Belgium, Canada, Denmark, Ireland, Italy, New Zealand, Norway, Sweden, Switzerland, The Netherlands and the United Kingdom.

Get on board!

As a member of the Executive Board of IFSPT and as a RISPT, I can only highly recommend to all Sportfisio member to go through the process of accreditation*. This will help raise the Sports physios profile in our country, help the clubs and federation to select appropriately qualified sports physios for their athletes, and it will also help us negotiate our fees and bring transparency for the athletes we work with.

(* SSPA members can find all the related documents on: https://sportfisio.ch/accreditation/)

Suzanne Gard PT, MSC, RISPT Chair of Education IFSPT Treasurer IFSPT Board Member Sportfisio

Authors: Loïc BEL and Anna STITELMANN

the participation of: Anne-Sarah DYSLI, Lolita FISCHER, Brandon N’DJOLI, Amici RÉMIÉ, Jean-Paul VASSALLI

Anna Stitelmann

Loic Bel

We are two physiotherapists who graduated less than five years ago with a Bachelor of Science (BSc) and only a few months ago with a Master of Science (MSc) in Sports Physiotherapy (SPT), and we have already experienced some big evolutions in our domain. Our field evolves fast and has lots of opportunities to explore and challenges to overcome. What we learned at school a few years ago, we don’t necessarily apply anymore. For example to measure strength, we were mainly taught to use manual muscle testing. Now the use of a handheld dynamometer is highly recommended.

The goal of this commentary is to discuss how we perceive the current state of SPT in Switzerland, and to expand more on how we view the future of SPT in our country, and some of the challenges we will have to overcome to make it even greater. Along those lines, you’ll find a few quotes from other young colleagues, with different backgrounds and experiences in the field of SPT: athlete or ex-athlete, sports physiotherapist student or graduate, from different cultural backgrounds. Through the words of a small but diverse group of colleagues, we wanted to illustrate some thoughts and ideas that we perceive as key in order to make our field grow even further.

**DISCLAIMER: The goal of this commentary is to propose an opinion on what should be done. You may find some scientific literature along the document to support some of our thoughts, but some are just our own reflections regarding the field of SPT**

1. ACCREDITATION

Recently, the Swiss Sports Physiotherapy Association (SSPA) announced that an accreditation system had been created for its members. This pathway was approved by the International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT). Based on continuous professional development (CPD), experience, and reflective practice, an individual will get an accreditation level A, B or C, as a sports physiotherapist. The main goal is to increase the quality of care for athletes through better regulation of the title of SPT.

This accreditation system has lots of benefits and is - in our opinion - necessary for various reasons. The first is that due to the rapid evolution of our profession, we need to promote clinicians that will do their best to acquire new competencies and stay up to date with upcoming knowledge. A second reason is that we need to separate ourselves from clinicians who proclaim themselves sports physiotherapists after only a few hours of CPD, which doesn’t align with the IFSPT competencies. Lastly, using this accreditation system, we

can make sure that the baseline level of development is on par with the current evidence. Some recent data show that lots of the CPD development in the field of musculoskeletal physiotherapy is not adequate for current guidelines[1,2]. Since to become an accredited SPT you need to fulfil some requirements, that could be a motivating factor for SPTs to follow high quality continuous education, based on the SSPA’s requirements. It could also lead to other benefits for our profession such as enhanced collaboration with different sports associations and more support with national sports federations, to a more established, recognised specialty in physiotherapy.

Overall, this system enhances the number of opportunities for qualified individuals, disregarding the influence of their network and connection. We are conscious that it won’t make the problem of diversity non-existent, but it could play a big role in improving it. It would put a bigger emphasis on individuals competencies, and less about their personalities.

2. EDUCATION

When speaking about opportunities, every person should have the same chance to access education. In 2022, the only Masters of Sciences (MSc) degrees in SPT are located in the German speaking side of our country, more precisely in Winterthur (ZHAW) and Bern (BFH). Even though these schools do their best to include participants from all over Switzerland by allowing students to submit assignments and to pass exams in English, this situation discourages French and Italian speaking physiotherapists to continue their education. Notably language barriers, but also financial barriers in terms of costs and travel time.

However, access to long-term continuing education is not the only challenge that needs to be addressed. In shorter CPD courses, we sometimes notice that some may prefer to participate in “sexier”, more practical, and sometimes non evidence-based courses. The difficulty of bringing concrete elements from research data into clinical practice is often highlighted. Although it is improving, the current Swiss continuous education needs to offer a wider range of short evidence-based education courses.

“I consider development in SPT important, but I think that it is really expensive. The Diploma of Advanced Studies (DAS) is more than 13’000CHF and not everyone can afford this.”

Brandon N’DJOLI – Sports physiotherapist (MSc)

As there is a need for education, there is a gap in opportunities to learn. We also want to emphasise the importance of mentoring, but opportunities are rare in our country. We think that we should find a way to increase the number of peer-learning opportunities and then, find a way to have them count as continuous education. It could be by the creation of a portfolio or other feed-back documents like that.

When it comes to the online format - which we began to encounter more since the COVID-19 pandemic – it may also be a great opportunity to promote the diffusion of knowledge. It is not the most developed in our country, but it is beginning to take place, especially regarding conferences. If we look at what some of our colleagues in North-America provide regarding continuous education, the online model is more developed. Some colleagues, such as Erik Meira, Michael Reiman, (and more) developed online platforms allowing everyone to learn using asynchronous learning through videos. Sometimes, it also combines online meetings to answer questions related to the content of the course. Maybe that could be a way to move forward in Switzerland - as having a family and other commitments take time in any therapist’s life. Providing high quality content accessible at any time could participate in reducing barriers to continuous education.

Given the growing number of SPT achieving a Master’s Degree, or even a PhD, we should try to find a way to incorporate them in the creation of high quality education. That doesn’t mean that field experience and clinicians’ expertise should be set aside, but mixing both views of the field, promoting evidence-based information with realistic views of what is happening on the field could help in creating development with better quality. We think that to promote the highest quality of SPT, continuous education should be mandatory. We think that the SSPA should make sure that its members meet some standards, such as setting an amount of hours of continuous education which must be achieved each year, like some other countries do.

We are conscious that these propositions - which are no novelty in our field and already exist in other countries - necessitate big amounts of human resource and infrastructures to achieve the expected results (monitoring of education, creating formation…). However, we think that such a model could bring a lot of value in order to reach better evidence based SPT in our country. Furthermore, we are optimistic that setting high standard expectations and keeping the momentum going could lead to the excellence of SPT in Switzerland.

3. SPORTS PHYSIOTHERAPY – SCOPE OF PRACTICE

“Maybe the sports physiotherapist plays an even bigger role in the domain of prevention than other health professionals. They may be working with people that are in good health and not coming for rehabilitation, as they are working with people during their sports career on a daily basis.”

Anne-Sarah DYSLI – Sports physiotherapist (MSc)

In today’s world, when we talk about SPT, it is easy to imagine a physiotherapist on the sidelines with an elite sports team, treating a player. However, this is a bit reductive. According to the IFSPT definition of a SPT, one should demonstrate “advanced competencies in the promotion of safe physical activity participation, provision of advice, and adaptation of rehabilitation and training interventions, for the purposes of preventing injury, restoring optimal function, and contributing to

the enhancement of sports performance, in athletes of all ages and abilities , while ensuring a high standard of professional and ethical practice.”[3] The SPTs competencies deserve to be more developed and better known to the public. SPT is not only targeted to elite sports during acute and rehabilitation phases. It should be more inclusive and directed to all ages and abilities. The other competencies, among the 11 set out by the IFSPT, deserve to be more emphasised.

“I think there is a big part of the SPT job linked to prevention. Not only linked to athletes, but in the general population too. Everyone benefits from moving.”

Amici RÉMIÉ – Physiotherapy student (BSc)

We argue that we should try to change this ‘elitist’ view of SPT for something that better represents our competencies and what we do on a daily basis. As SPT, our competencies are not only focussed on elite or amateur athletes, but to a much wider population. We can use our skills to work in fields sometimes considered less attractive, such as sport with the elderly, with children, or with people living with disabilities.

Let’s not forget that, first of all, we are health professionals, but we have some extra competencies in understanding movement and training. We should try to make a bigger part of the population benefit from our expertise related to movement, exercise, and training, to encourage people to be

more active. That would help in preventing future diseases, that could be unrelated to the musculoskeletal system, from happening. To name a few examples, we could play a role in schools alongside teachers to promote safe physical activity in children, reach associations of workers not just to do massage but to propose sessions of physical activity (Yoga, pilates, gym sessions – a few examples, just to get people to move), or on a more individual level encourage our patients to do more movement (such as the stairs).

Let’s preach it even more: health for performance in elite sports, and movement for health for the more sedentary population.

“For me a SPT must be versatile. The field of competences is very large. On one side you have everything related to field emergencies, and on the other side the whole clinical aspect from diagnosis until the return to sport”

Lolita FISCHER – Physiotherapist (BSc) & 1st year SPT student (MSc)

4. INCLUSION & OPPORTUNITIES

“In my experience, it was pretty easy for me to join the world of SPT. But I think that it also was a bit of luck as I applied at the right time (as a student). But as SPT is expanding, I think that it’s becoming easier in every kind of sport to make yourself some space in a team, even as a student.”

Jean-Paul VASSALLI – New grad physiotherapist (BSc)

We want to emphasise the fact that, in our experience, SPT doesn’t have that big and diverse population that we could expect in our field. In Switzerland, 74% of physiotherapists are women[4]. What we observed, is that these numbers are not representative of the proportion of women we see on the sidelines of competitions or, more generally, in the field of SPT. To include more women, as they account for most of the physiotherapists in our country and approximately half of the athletes in Switzerland, we should also strive to be even more inclusive. It means that we should strive to make some room for every SPT, no matter their gender identity, sexual orientation, age, ethnicity, race, or disability.

We recognise it is a challenge. However as we will encounter athletes in all these categories, we cannot expect our profession not to diversify. We argue that it is mandatory to make our space safe for everyone, athletes and colleagues, in order to have a better representation of the real world in our field. All that could lead to a diversification in the field of SPT, but also give the opportunity to diversify key positions on different scale; head of medical team, president of a regional/national association, head of physiotherapists, or physiotherapist in a team.

physiotherapist’s

Lolita FISCHER – Physiotherapist (BSc) & 1st year SPT student (MSc)

It will also allow expression of diversity, encourage discussion, and push the field even further, bringing new point of views and background in what should be a diverse field, with cultural influences playing a role in how someone can train and compete, or access health care (think Ramadan for example). Representation matters. For young men and women, it is a big motivator to see someone looking like them being involved in a big sports team, or being at the Olympics. Even on a lower scale. We can set a standard for our profession and others, by showing that everyone can make it, and we should try to facilitate these opportunities and access to the study of SPT. All that could also play a major role with the athletes we are working with. Providing the best care for someone - athlete or not - requires connecting at a certain level, and being someone with commonalities, such as culture, ethnicity, gender and more, allows us to provide better care. It is about being fair,

but it is also about providing the best support we can to the athlete we are working with.

As physiotherapists, we can also play a major role with women athletes by promoting gender equity as we know from experience that most female teams do not have the same access to infrastructure and medical staff compared to men’s teams. Our proximity with athletes could be a strength to make changes on the field. It is our role to promote access to the medical staff, to infrastructure (e.g., gym, training court) and to create a safe space to perform and prevent injuries. That applies to sport as the traditional view we have. However let’s not forget about para sport. These athletes seek specific care and we must find a way to promote continuous education regarding what we can do for them, and strive to create safe space and access to safe healthcare and infrastructures.

“Maybe that with the increase in the quality of SPT, we’ll have a deeper look of the

CV and not just know if he/she has relationships”

5. RESEARCH, TECHNOLOGY, AND MORE

We are pretty used to reading quantitative research, with numbers, results on patient-reported outcomes scores or strength test values, but these last years have shown the big impact qualitative research has on our practice and the new perspective it can give us.

If we have one short message to pass on right now regarding research reading, it is that maybe we should all take time to read a bit more qualitative research. To give an example, a recent paper from Piussi and collaborators[5] discussed the experience of young female athletes who experienced a re-rupture of their anterior cruciate ligament. We can learn lots of insights on psychological struggle, resilience, impact on these athletes’ careers, and all the questions that can go through an athlete’s mind during a rehabilitation. That allows us, as SPT, to be better prepared to fulfil the needs that some of the athlete we are working with could have. It can also help us to prepare in case some of these issues go beyond our scope. Make us realise that a strong network with sports psychologists, doctors, nutritionists, and more can be needed in certain situation. As patient-centred care – and in this case athlete-centred care – should be the gold standard, we should try to listen to athlete’s voices more. That is what qualitative study allow us – have a glimpse of what their fears, hope, resilience, experience, and needs are.

The rapid evolution of technology will also lead to massive changes in physiotherapy assessments and treatments. This has already been the case for a few years, with the emergence of wearable connected devices, handheld dynamometry, force plates, and even inertial measurement units. It is exciting to think that it is now possible to objectify more parameters than before, even some that are not identifiable by the eyes or hands of a clinician. However as technology advances and becomes more and more sophisticated, it is important to be able to understand what is coming out of such tools. Lots of noises can perturb the clinician as tons of information can come out from the usage of these machines. It is important to find a way to educate the clinician on the interpretation of all these data and suggest the usage of sometimes easier and cheaper tools (e.g., hand-held dynamometry) instead of the most expensive one (e.g., isokinetic, force plates), as the first ones give less information but can be easier to interpret.

When it comes to telehealth, the COVID19 pandemic has enhanced its use, as it is an alternative for health care delivery. However, telehealth should not be seen as a temporary solution, but rather as a sustainable alternative modality for patients to access health care. Some systematic reviews have shown that telehealth can provide improvements that

are similar to usual care for patients with musculoskeletal conditions.[6,7] It is easy to imagine this model of care being developed in the coming years and we think that SPT will find many advantages in it. We assume that this system could considerably improve the quality of care, for example to follow athletes in sports with smaller budgets that can’t afford to pay for the travel of the physiotherapist. We can imagine that in this context, when the athlete is traveling abroad, it could help the athlete self–manage a condition with professional advice being accessible. Telehealth could also help to increase the adherence to home exercises by having the possibility to perform a session with the therapist observing exercises and cueing the athlete the necessary corrections when needed.

We believe there is also an opportunity to use digital communication as a key tool to have an impact in health prevention. Although some of the benefits of telehealth are known, there are several challenges that need to be overcome before widely implementing it. Using virtual care involves upgrades in the field of competences of a SPT, such as communication skills and - that may sound bizarre -  the use of the technology in an efficient way. Secondly, laws on the legal and ethical side should be adapted to protect data, those of the health care providers as well as those of the patients.

6. CONCLUSION

“I think that the words that best define the future of SPT are ‘in full expansion’. I think that people are becoming more and more aware of the place of physical activity, sport and movement for health. It’s taking a more pivotal role. I think that it’s a field with a bright future”

Amici RÉMIÉ – Physiotherapy student (BSc)

If science is a process rather than a conclusion, so is SPT. We are right now in an era with many challenges to take on a societal level and in our specific field of SPT. We are conscious that there are many more challenges that are coming for our community than those discussed, and as you may have guessed, we selected the subjects we wanted to discuss with you, our colleagues and peers. We hope that it may give new

REFERENCES

1. Peterson, S., Shepherd, M., Farrell, J., & Rhon, D. I. (2022). The Blind Men, the Elephant, and the Continuing Education Course : Why Higher Standards Are Needed in Physical Therapist Professional Development. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 1 14. https:// doi.org/10.2519/jospt.2022.11377

2. Peterson, S., Weible, K., Halpert, B., & Rhon, D. I. (2022). Continuing Education Courses for Orthopedic and Sports Physical Therapists in the United States Often Lack Supporting Evidence : A Review of Available Intervention Courses. Physical Therapy, 102(6), pzac031. https://doi. org/10.1093/ptj/pzac031

3. Bulley, C., Donaghy, M., Coppoolse, R., Bizzini, M., van Cingel, R., DeCarlo, M., Dekker, L., Grant, M., Meeusen, R., Phillips, N., & Risberg, M. (2005) Sports Physiotherapy Competencies and Standards. Sports Physiotherapy For All Project. [online] Available at: www.SportsPhysiotherapyForAll.org/publications

4. Merçay, C., Grünig, A., & Dolder, P. (2021). Personnel de santé en Suisse- Rapport national 2021. Observatoire suisse de la santé (OBSAN). https://www.obsan.admin.ch/ sites/default/files/2021-11/Obsan_03_2021_RAPPORT.pdf

or different perspectives to some of you, and we hope that we will hear from you, and the other challenges you think are important to overcome in the near future.

So, let’s keep it going. Let’s stay engaged, proactive, innovating, creative. Let’s be even more curious, sceptical, empathetic, listening, and caring. With those qualities, we think that we will keep on moving in the right direction.

5. Piussi, R., Krupic, F., Sundemo, D., Svantesson, E., Ivarsson, A., Johnson, U., Samuelsson, K., & Hamrin Senorski, E. (2022). « I was young, I wanted to return to sport, and re-ruptured my ACL’—Young active female patients » voices on the experience of sustaining an ACL re-rupture, a qualitative study. BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1), 760. https://doi.org/10.1186/s12891-022-05708-9

6. Cottrell MA, Galea OA, O’Leary SP, Hill AJ, Russell TG. Real-time telerehabilitation for the treatment of musculoskeletal conditions is effective and comparable to standard practice: a systematic review and metaanalysis. Clinical Rehabilitation. 2017;31(5):625-638. doi:10.1177/0269215516645148

7. Dario, A. B., Moreti Cabral, A., Almeida, L., Ferreira, M. L., Refshauge, K., Simic, M., Pappas, E., & Ferreira, P. H. (2017). Effectiveness of telehealth-based interventions in the management of non-specific low back pain : A systematic review with meta-analysis. The Spine Journal: Official Journal of the North American Spine Society, 17(9), 1342 1351. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.04.008

FUTURE: DIGITALISIERUNG IN DER SPORTPHYSIOTHERAPIE

MIT PETER BREM

Peter Brem (MSc (UK), PT-OMT, 47) ist als klinischer Spezialist der unteren Extremität im Kantonsspital Winterthur tätig. Brem ist stark engagiert in der Digitalisierung im Gesundheitssektor und der Integration gesundheitsbezogener Daten im physiotherapeutischen Alltag.

INTERVIEW: Kathrin Dettling Fotos: Peter Brem

WELCHE CHANCEN UND GEFAHREN SIEHST DU IN DER DIGITALISIERUNG?

Brem: Die Digitalisierung, richtig eingesetzt, implementiert und benutzt, wird uns die Arbeit erleichtern. Sie wird uns Zeit verschaffen, welche wir aktuell in unnötige Analysen, Suchen von Befunden, Daten und Testergebnissen investieren. Sie wird Fehlerraten und dem Verlust von Daten vorbeugen. Kurz, sie wird hilfreich sein beim Managen von Sportlern und Athleteninnen. Ich sehe die verbesserte personalisierte Betreuung der Athleten und Patientinnen als eine grosse Chance. Dazu benötigen wir allerdings strukturierte Daten und Interoperabilität der Plattformen und Ecosysteme, ansonsten haben wir nur wertlose Daten, die keinen Nutzen bringen. Die verbesserte Monitorisierung der Athletinnen und Athleten nicht nur in Trainings- und Therapieinstitutionen, sondern in ihrer eigenen Umwelt, bei Wettkämpfen oder beim Training ermöglicht uns, zeitnah die Performance zu analysieren und eventuell Anpassungen vorzunehmen. Die Belastungssteuerung und Adaptation in den spezifischen Phasen des Trainings oder der Rehabilitation, kann einen sinnvollen Beitrag zum Athletenmanagement bringen.

Eine Gefahr sehe ich, wenn wir uns ausschliesslich auf die Daten, welche durch die digitalen Messungen erhoben werden, verlassen. Künstliche Intelligenz mit all ihren Facetten wird sich weiterentwickeln, uns eine immer bessere Analyse der erhobenen Daten liefern. Doch glaube ich, dass die Interpretation der Daten immer noch das Wichtigste ist.

Auswerten, das automatische Abfragen und das Terminieren von PROMs(Patient Reported Outcome Measures) und vieles mehr kann mittels «digital Health» vereinfacht werden und effektiver stattfinden.

WELCHE TOOLS SIND BESONDERS INTERESSANT IM SPORTPHYSIOTHERAPIEBEREICH?

Prinzipiell sind alle Möglichkeiten der Diagnostik, des Assessments, der Kommunikation und der Analyse wertvoll. Apps und cloudbasierte Produkte mit einer OmnichannelKommunikation sind die einzige Möglichkeit, effektiv die Technologien zu nutzen. Es gibt Produkte auf dem Markt, die alle Testdaten in einem cloudbasiertem HUB speichern, automatisch analysieren und auswerten, eine spezifische Kohortenbewertung durchführen, die Leistungsfähigkeit visualisieren und Grenzwerte anzeigen sowie die Kommunikation über Trainingspläne, PROMs und Q & A mit den Athletinnen und Athleten ermöglichen. Grundlegend für die Nutzung dieser Systeme sind die Interoperabilität und Einbindung in Datenbanken. Hier scheitern bereits viele Anbieter aus der Gesundheitsbranche. Im Leistungssport gibt es bereits erprobte Anbieter – zu einem Preis, welchen sich der Gesundheitssektor im Moment nicht leisten möchte.

ELEKTRONISCHES PATIENTENDOSSIER: BALD REALITÄT?

Digital Health ist bereits ein integrierter Teil in unserem Leben und die Vernetzung unserer Daten, welche öffentlich und auch patentiert zugänglich sind, ist nicht mehr wegzudenken. Die Sportphysiotherapie kann einen Nutzen daraus ziehen, wenn die Daten strukturiert gesammelt werden und mit anderen gesundheitsbezogenen Daten kombiniert werden. Zum Beispiel lassen sich bereits jetzt Bewegungsdaten, z.B. generiert durch Fitness-Apps mit Schrittanzahl und -frequenz, Laufdistanz etc., mit den Daten der Health-App (Blutdruck, Schlafqualität etc.) und mit den Daten der Musikbibliothek (Musikstil) sowie mit den Daten einer Food-App verbinden und daraus lässt sich ein Profil entwickeln. Wenn eine Person in der Nacht anfängt zu Laufen, sehr traurige Musik hört, einen qualitativ schlechten Schlaf hat und höhere Puls- und Atemfrequenzen aufgezeichnet werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Depression gegeben. Oder diese Person ist einfach nur in einer anderen Zeitzone unterwegs. Das ist bei Sportlerinnen und Sportlern nicht unüblich. Meiner Meinung nach liegt die Herausforderung einerseits bei der Sportlerin und beim Sportler, die Datenfreigabe zu erlauben, und anderseits beim Health Practicioner, das «alt bewährte» wie z. B. Exceltabellen zu verlassen. Die Kommunikation mit der Athletin oder dem Athleten und anderen Stakeholdern, das Erstellen von Trainingsplänen, das Mitteilen und Analysieren, das

Nein, auf keinen Fall. Aktuell ist es nicht vorstellbar, dass ein Kunde zur Post geht, um ein Patientendossier zu eröffnen. Wir sind im Jahr 2022 und trotz der Datensensibilität haben wir keine einfache Möglichkeit geschaffen, um praktikabel das ePatientendossier einzuführen. Auch die ungenügende Vernetzung der Daten stellt ein Problem dar. Ich bin optimistisch, dass in den kommenden Jahren durch Blockchain-Technologie die Implementierung der elektronischen Akte ermöglicht wird.

Sportfisi@:

STICHWORT «DIGITAL HEALTH». WIE KÖNNEN DIGITALE TOOLS ERFOLGREICH IN DER SPORTPHYSIOTHERAPIE EINGESETZT WERDEN? WELCHES SIND DIE GRÖSSTEN HERAUSFORDERUNGEN?

Physiotherapeuten, wie sie aktuell agieren, wird es nicht mehr geben. Athletinnen und Athleten haben wenig Zeit und werden sich, bedingt durch die wirtschaftlichen Entwicklungen, den Luxus von eineinhalb Stunden Zeitaufwand für eine dreissig-minütige Sitzung nicht mehr leisten können. Studien belegen eine hohe bis bessere Wirksamkeit von OnlineProgrammen, sowohl als Einzel- als auch Gruppentraining. GLA:D Australien hat es bereits eingeführt. Interdisziplinär tätige, multiprofessionelle Einrichtungen mit Physiotherapieangeboten werden überleben.

Die Frage ist nur, ob sie Orchestrator im Ecosystem sind. Wenn nicht, wird man sich überlegen müssen, ob man als ein beitragender Dienstleister im Ecosystem seine Leistung anbietet oder eben nicht.

Der Vorteil der Sportphysiotherapie gegenüber AI ist im Augenblick die bessere Interpretation der Athletinnen und Athleten hinsichtlich ihrer emotionalen Reaktion im Kontext zu den Daten. Da ist die Technologie auf unserem Gebiet noch nicht soweit. Aber bald! Ich möchte gerne empfehlen, dass wir AI und die Digitalisierung als grosse Chance sehen, um unsere Arbeit effektiver zu gestalten und um mehr Zeit für unsere Kernkompetenzen zu haben. Das Berufsbild wird sich ändern, genau wie die Gesellschaft, und wir haben die Chance, uns mit ihr zu verändern und Neues zu kreieren.

NACH DEN ERFAHRUNGEN IN DER PANDEMIE: IST ONLINE PHYSIO ERFOLGREICH? KÖNNTE ES AUCH ALS PHYSIOHOTLINE ÄHNLICH DEM ÄRZTETELEFON ODER EINEM ONLINECHAT FUNKTIONIEREN?

Ja, absolut. Die Studienlage zeigt in vielen Fachdisziplinen einen gleichwertigen beziehungsweise sogar einen höheren Erfolg der Onlinerehabilitation. Hinsichtlich des physischen

In der Tat haben Sportlerinnen und Patienten einen einfacheren Zugang zu Informationen als früher. Die Analyse und Interpretation der Informationen gelingen jedoch nicht immer gut. Das Verständnis für das Gelesene oder Gehörte ist nur oberflächlich. Studien zeigen, dass nur 7 Prozent der deutschen Bevölkerung Zugang zu qualifizierter gesundheitsbezogener Literatur haben und ca. 50 Prozent der Personen das Gelesene nicht verstehen oder wiedergeben können. Nebenbei, auch die Informationsweitergabe durch Fachpersonal ist nicht nur von Erfolg gekrönt. Man muss akzeptieren, dass die Sportler mit einem vorgefassten Mindset zum Termin kommen – und jetzt wird es richtig interessant: Der Vorteil ist auf unserer, der menschlichen Seite. Emphatisch, mit ausgezeichneten Kommunikationstechniken den Sportler oder die Patientin vollumfänglich zu erfassen und das Wissen sortieren und gemeinsam bewerten, das ist unsere Stärke. Kommunikation ist eine Kunst, die wir erfolgreich einsetzten sollten. Manchmal ist der gut informierte Sportler oder die Google-affine Patientin auch ein Vorteil – denn es gibt auch hervorragende Internetseiten und Apps. Wenn die richtige Information eingeholt wurde, dann gibt es unter Umständen ein anderes Zeitmanagement. Sprich: Man muss Standardinformation allenfalls nicht nochmals wiedergeben.

BRAUCHT ES DIE PHYSIOTHERAPEUTEN IN ZUKUNFT NOCH? WELCHEN MEHRWERT BIETET SPORTPHYSIOTHERAPIE IM VERGLEICH ZU Artificial Intelligence (AI)?

Outcomes als auch der Patientenzufriedenheit sind solche Tools besser im Vergleich zur traditionellen Physiotherapie.

PATIENTEN SIND HEUTE BESSER INFORMIERT ALS FRÜHER. SPORTLERINNEN UND SPORTLER ERST RECHT. ZUMINDEST MACHT ES DEN ANSCHEIN. WIE GEHT MAN ERFOLGREICH MIT DR. GOOGLE UM?

FUTURE: ANTRAGSFORMULAR ZUR SVSP-AKKREDITIERUNG IN DER SPORTPHYSIOTHERAPIE

Autorin: Patrizia Zanetti Bilder: Sportfisi@

2019 hat der SVSP eine Wegleitung zur kontinuierlichen beruflichen Weiterbildung (KBW) für seine Mitglieder (die Schweizer Sportphysiotherapeuten/innen) erarbeitet, welche im Januar 2020 von der International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT) offiziell anerkannt wurde.

Der SVSP sieht die drei Akkreditierungslevel A, B und C vor, welche unter anderem in Zusammenarbeit mit Swiss Olympic formuliert worden sind.

Akkreditierungslevel C ist erforderlich, um als Sportphysiotherapeut/in bei nationalen und internationalen Wettkämpfen tätig zu sein, sowie um sich für die wichtigsten Sportanlässe (zum Beispiel Olympische Spiele, Weltmeisterschaften) bewerben zu können.

Akkreditierungslevels B und A sind unter anderem erforderlich, um sich als Chefphysiotherapeut/in (Chief Physiotherapist Officer) für nationale Auswahlen sowie für die wichtigsten Sportanlässe (zum Beispiel Olympische Spiele, Weltmeisterschaften) bewerben zu können.

Für unsere Mitglieder «Senior»-Sportphysiotherapeuten (mit mehreren Jahren Berufserfahrung), haben wir eine Anpassung bestimmter Kriterien für die Levels C und B ausgearbeitet.

SVSP-Mitglieder, die den Akkreditierungslevel A erreicht haben, können bei der International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT) den Titel «Registered International Sports Physical Therapist» (RISPT) beantragen.

Die detaillierten Informationen zu den Akkreditierungslevels A, B und C sowie das Anmeldeformular sind auf unserer Website sportfisio.ch/accreditation ) aufgeschaltet.

Jedes interessierte SVSP-Mitglied, das die Kriterien des jeweiligen Akkreditierungslevels erfüllt, kann beim SVSP mittels Formulars eine entsprechende Akkreditierung beantragen. Sie sind interessiert und möchten das Anmeldungsformular zur SVSP-Akkreditierung ausfüllen? Nehmen Sie sich 15 Minuten Zeit um das Video «Accreditation Level C» auf https://sportfisio.ch/accreditation/ anzuschauen. Dort werden sie die nötigen Informationen sowie Beispiele finden.

Die SVSP wird den Antrag sorgfältig innerhalb kurzer Zeit (2-4 Wochen) prüfen und ihnen Bescheid geben. Dieser Prozess ist kostenlos. Sie werden eine offizielle Bestätigung vom SVSP erhalten und in die offizielle Auflistung der akkreditierten Sportphysiotherapeuten «SVSP & Swiss Olympic» aufgenommen.

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Dear colleague,

we are happy to send you further information regarding the XXX Isokinetic Conference organized by Isokinetic Medical Group in collaboration with FIFA. The title of the Conference is “Football Medicine The Pursuit of Exellence“ and will take place in London, UK on the 27th - 28th May 2023. The Conference has always represented a unique opportunity to share the experience of the most prestigious medical professionals of football, doctors, physiotherapists and athletic trainers, and also the innovative ideas of young talents from all over the world. Please check further information at www. isokineticconference.com

For the Sportfisio friends and colleagues, a special rate of 490£ has been set up for the three days of Conference, instead of the standard fee of 790£.

To take advantage of this opportunity, write to conference@ isokinetic.com

Preview SPORTFISI@-Magazin 2022:

Surprise zum 20. Jubiläum von SVSP…

Termine

20. Sportfisio-Symposium 2022, Bern (SUI) «best of» Nov 4, 2022

TERMINE

Isokinetic Conferences 2022, Lyon (FRA) Jun 4-6, 2022

21. Sportfisio-Symposium 2023, Bern, Switzerland Muscle & Sports Nov 24, 2023

4. Weltkongress für Sportphysiotherapie 2022, Nyborg (DEN) Aug 26-31, 2022

30. Isokinetic Conference, London, UK Football Medicine - The Pursuit of Excellence My 27-29, 2023

IFSPT 5. World Congress, Oslo, Norway June 14-15, 2024

BIS ZUM NÄCHSTEN MAL