Leder

Intrakranielle, obstetriske, urologiske og gastrointestinale blødninger

Af: Erik Lerkevang Grove, formand for Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase & Lektor, overlæge, ph.d.,

FESC, Kardiolog & Fagområdeekspert i Trombose & Hæmostase, Hjertesygdomme, Aarhus Universitetshospital

… ja, og overskriften angiver endda blot nogle af de situationer, hvor tranexamsyre ofte anvendes. Dette nummer af DSTH Forum handler om BLØDNING og sætter særligt fokus på anvendelsen af tranexamsyre til både spontane, traumatiske og kirurgiske blødninger – men du kan også læse om en spændende dag i klinikken med en obstetriker, tranexamsyrebehandling til hh medfødt blødersygdom og elektiv kirurgi, menorragi under antikoagulerende behandling og kliniske laboratorieanalyser til vurdering af fibrinolyse, så der er rig mulighed at blive klogere! Synes du, at blødning er svært og/eller spændende, så skynd dig at melde dig til DSTH´s blødningskursus, som afholdes d. 5.-7. oktober.

Jeg kunne i seneste nummer af Forum med glæde konstatere, at vi nu endelig havde kunnet afholde et succesrigt fysisk forårsmøde og kan nu gennem de samme coronafri briller se tilbage på, at rigtig mange kolleger ila sommeren med fornøjelse og stort udbytte har været til fysiske møder og kongresser, herunder bl.a. European Society of Cardiology´s store årlige kongres i Barcelona, NordCoag i Reykjavík og ISTH-kongressen i London, som er omtalt på de næste sider. Jeg var selv afsted til ESC-kongressen, hvor jeg nød samværet med venner, forskningskolleger og samarbejdspartnere fra mange lande – og selvfølgelig sugede til mig under de faglige sessioner. Blandt mange spændende foredrag noterede jeg mig bl.a. data på de nye Faktor11-hæmmere, der – måske – bliver 'det nye sort' inden for AK-behandling. En lang række studier har dokumenteret, at Faktor-11 har markant større betydning for trombedannelsen end for hæmostasen, så i teorien kan inhibering af Faktor-11 reducere risikoen for tromber med ingen eller beskeden blødningsrisiko. Flere præparater er på vej og har vist gunstige resultater i Fase-II studier. I Danmark initieres primo 2023 bl.a. det multinationale, dobbelt-blindede OCEANIC-AF fase-III studie, hvor patienter med atrieflimren randomiseres til behandling med enten en Faktor-11 hæmmer eller Eliquis, og det bliver spændende at se, om AK-behandling kan gøres endnu mere effektiv eller sikker end behandling med DOAK.

Efteråret har meldt sin ankomst, og 2022 går langsomt på hæld. Foruden vores fysiske møder, rådgivningsfunktion for Sundhedsstyrelsen og bidrag til kliniske retningslinier for bl.a. farmakologisk behandling af patienter med COVID-19 og senest Medicinrådets ’behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til behandling af venøs tromboembolisme hos patienter med kræft’ har vi i DSTH fortsat stor succes med vores Fagområdeuddannelse, hvor kurserne som minimum er fuldtegnede og oftest også overtegnede. Da kurserne i sin tid blev etableret som en del af den LVS-godkendte fagområdeudannelse i Trombose & Hæmostase var det oplagt at kurserne ville blive attraktive, men det er dejligt at konstatere, at interessen for kurserne i dén grad varer ved. Vi har desuden initieret revision af vores egne retningslinier, aktuelt 'CAT-rapporten' og rapporten 'Tromboembolisk sygdom under graviditet og post partum – risikovurdering, profylakse og behandling'. Bestyrelsen er forankret i mange forskellige specialer og har et fortrinligt samarbejde, så det er med fornøjelse, at jeg ser tilbage på mit første år som DSTH formand. Har du idéer til nye initiativer, hører vi altid gerne nærmere, enten på mail eller ved generalforsamlingen, der afholdes i forbindelse med det kommende efterårsmøde d. 8. november i København, hvor jeg håber, at vi ses!

På vegne af bestyrelsen