9789127466272 by Smakprov Media AB

DEL I Förstå adhd

När min stressnivå är hög i slutet av arbetsdagen har jag svårt att avsluta det jag håller på med. Det gör att jag kommer hem för sent och när jag väl är hemma är jag helt slut – det går ut över min relation. I början av en relation är det tvärtom. Då är jag så uppslukad av relationen att det går ut över allt annat – jobb och hem fallerar. Jag vill också höra av mig precis hela tiden. Emellanåt försöker jag bestämma att jag inte får höra av mig på x antal timmar, men det funkar aldrig.

Min hjärna går inte att pausa eller tysta. Jag har svårt att vara närvarande och när en tanke kommer är den svår att släppa. En tanke eller ett humör kan också sitta ”fast” och inte gå att ändra på rakt upp och ner.

Jag har hundra procent svårt att planera och utföra saker. Det värsta i mitt samboskap är saker som disk, städning, handling och att planera dejter. Det blir som att bestiga Mount Everest i huvudet så jag lägger bara av och skjuter fram det.

Den formella adhd-diagnosen

Själva adhd-diagnosen består av specifika kriterier, där du ska uppfylla ett visst antal för att få diagnosen. Diagnoserna finns beskrivna i särskilda manualer som används inom vård och forskning runt om i världen. Manualerna uppdateras regelbundet och därför kan kriterier och namn för olika diagnoser ändras över tid.

Utifrån själva diagnosbeskrivningen innebär adhd alltid en funktionsnedsättning, och det är också så som många med adhd upplever det. Om livet fungerar fint (eller i alla fall hyfsat) och du inte lider, så uppfyller du inte kriterierna för diagnosen. För att veta om du uppfyller kriterierna för adhd behöver du genomgå en neuropsykiatrisk utredning. Du behöver däremot inte genomgå någon utredning eller ha en diagnos för att läsa den här boken och ta del av de tips du tycker är hjälpsamma.

Tre former av adhd

Symtomen inom adhd är uppdelade i två undergrupper: bristande uppmärksamhet och hyperaktivitet/impulsivitet. De flesta med adhd har problem inom båda dessa områden och får därför diagnosen adhd kombinerad form. Men det finns också de som har sina huvudsakliga problem inom det ena området.

Har du framför allt problem med uppmärksamheten kan du få diagnosen adhd, huvudsakligen ouppmärksam form. Den diagnosen kallas ibland add (attention deficit disorder). En del personer med den här formen av adhd upplever att de är motsatsen till hyperaktiva, att de ”saknar motor” och har svårt att komma i gång och aktivera sig över huvud taget. Medan andra är lite hyperaktiva, men inte tillräckligt för att uppfylla den delen av adhd-diagnosen. Det finns också en mindre grupp som framför allt har problem med hyperaktivitet/impulsivitet och de kan få diagnosen adhd, huvudsakligen hyperaktiv-impulsiv form.

Adhd kommer ofta i sällskap

Att ha adhd innebär att det är högre sannolikhet att man också har eller får andra svårigheter. Det gäller allt ifrån kroppsliga tillstånd som psoriasis, diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar till psykiatriska tillstånd som depression, ångest, bipolär sjukdom och

Att maskera sin adhd

Jag sa till min mamma när jag började lågstadiet:

”Sluta säga att jag ska vara mig själv, ingen gillar mig då.” Samma är det på Tinder eller fest.

Alla människor döljer delar av sig själva i olika situationer. Men om du döljer stora delar av dig själv i många situationer för att andra inte ska märka hur du egentligen fungerar blir det som att leva bakom en mask. Så kan det bli för personer med NPF. Det är inte alltid som utomstående märker att en person har adhd eftersom många lärt sig dölja sina symtom för att slippa gliringar och utanförskap. Maskeringen går ofta ut på att verka som att man har kontroll, är stabil, fokuserad och lugn. Det kan göras medvetet, men sker ofta omedvetet. Ibland blir det en så självklar del av ens sätt att vara att det sker automatiskt.

Det är inte ovanligt att maskeringen ökar i nya relationer, som när man dejtar någon ny eller har en ny sexpartner. Eftersom hela poängen med att maskera är att dölja saker kan det också vara svårt att veta om man själv maskerar mer än andra.

Personer med adhd maskerar sina svårigheter på olika sätt. Här är några exempel:

• Att spänna sig allt man kan för att motstå impulser och låta bli att avbryta (ofta innebär det att man rent fysiskt spänner musklerna i kroppen).

• Att kolla gång på gång var man har sina grejer (t.ex. sticka ner handen i fickan 30 gånger om dagen för att kolla att man inte har glömt telefonen).

• Att låsa och knyta ihop kroppen för att stoppa den från att vara hyperaktiv och stissig (t.ex. sitta på sina fötter, knyta ihop ben och armar, dra upp och hålla om benen).

• Att vara extremt noggrann med detaljer, perfektionism.

• Att sluta försöka eller ge upp på förhand för att inte riskera att misslyckas.

• Att prioritera bort vila, återhämtning, hushållsarbete och liknande, för att i stället prioritera saker som syns mer utåt, som arbete eller sociala aktiviteter.

• Att fixa mycket med utseendet (t.ex. kläder och hår) eftersom många är mer förlåtande mot den som anses snygg.

• Att sluta visa sina egna reaktioner och känslor och hålla allt inom sig för att i stället spela upp de reaktioner och känslor som förväntas.

• Att ta på sig mycket på möten som ett sätt att hantera sin rastlöshet och få mötet att gå.

• Att undvika att vara singel och ständigt söka sig till samborelationer eftersom det då finns någon annan som hjälper till att få vardagen att fungera.

• Att använda kroppens stressystem för att kicka i gång sin uppmärksamhet och få saker gjorda (t.ex. hitta saker att irritera sig på, ofta tänka på saker som väcker ångest, skada sig själv eller att försätta sig i risksituationer).

• Att använda humor för att skämta bort sina tillkortakommanden eller göra det till sin persona för att förekomma kritik.

Maskering som skydd

Maskering kan ha både för- och nackdelar. När du döljer delar av dig är det oftast som ett försök att skydda dig själv – och i vissa fall andra. Riskerna och farorna du försöker skydda dig från kan vara både fantiserade och högst verkliga. Att maskera och passera som ”normal” kan göra att du slipper bli ifrågasatt, avvisad eller kritiserad. För en del blir maskeringen ett sätt att skydda sig från att andra lägger sig i och ger oombedda råd eller försöker kontrollera en (något som nog många med adhd har erfarenhet av). Det kan också handla om att du vet att vissa av dina adhd-beteenden är irriterande för andra och du vill vara snäll mot omgivningen.

I dejtingsammanhang kan det bli så att du hellre bokstavligen sitter på händerna än leker med besticken. Det kan också vara att du anstränger dig extra hårt för att inte ställa impulsiva, opassande frågor i vissa vänskapskretsar för att det finns potentiella partners där, och du månar om jaktmarken. I sex maskerar du kanske dina svårigheter med att ständigt vara aktiv och drivande och aldrig tillåta dig att hamna i en mottagande roll. Eller så intar du alltid en mottagande roll, för att inte riskera att bli för aktiv och göra något impulsivt. Alla dessa skydd kan vara bra och funktionella, om de ger dig mer än de kostar och att du använder dem vid rätt tillfälle.

Maskering som skadar

En av de tydligaste nackdelarna med maskering är att det slukar stora mängder energi. Detta är ett tydligt problem för den som redan är stressad och utmattad, vilket är vanligt vid adhd. Många beskriver att de till slut inte orkar dölja sina symtom. En del upplever vidare att maskeringen gör det svårare att få den hjälp och de anpassningar som de behöver. Det blir en form av dubbelbestraffning: Först lär du dig dölja svårigheter och sedan förnekas

Här är några exempel på hur svårigheter med exekutiva funktioner kan yttra sig:

• Svårigheter att ta tag i saker gör att du har svårt att vara drivande i dejting och därför upplever partners dig som oengagerad.

• Du glömmer att svara på sms och telefonsamtal.

• Du satsar all energi på att klara jobbet eller studierna och har ingen ork kvar till privata relationer, dejting och sex, utan vilar all ledig tid.

• Du hoppar snabbt i tanken och får svårt att uttrycka dig utan att det blir missförstånd.

• Du råkar säga saker som sårar andra, innan du hunnit tänka efter. Eller så delar du med dig av för mycket information om dig själv eller någon/något annat och ångrar dig i efterhand.

• Du får starka känslor som tar över, vilket får dig att skriva hetsiga ”vill du ses igen???”-meddelanden till dejten om hen inte hör av sig på några timmar efter att ni träffats.

• Du vill se på mer intressant och etisk porr men hittar inte kraften att göra research för att hitta rätt sajter.

Observera att exekutiva funktioner alltså inte handlar om att förstå en uppgift, utan om att genomföra den. En person med nedsatta exekutiva funktioner men god teoretisk begåvning, kan ofta mycket väl beskriva en uppgift och hur den bör lösas. Problemet är att genomföra den. De allra flesta med adhd har genomsnittlig teoretisk begåvning och har alltså ungefär lika lätt att förstå och lära som folk över lag. Och precis som för övriga befolkningen så har vissa med adhd ovanligt hög eller låg teoretisk begåvning.

Det finns andra tillstånd än adhd som på olika sätt kan påverka exekutiva funktioner tillfälligt eller livslångt, som depression,

Impulskontroll

Att dejta med adhd är nervöst för

man vet att man bara pratar på

utan att tänka sig för, man gör ofta bort sig …

En impuls kan beskrivas som en inre reaktion eller en drift att göra något. Impulser kommer ofta snabbt och kan vara både medvetna och omedvetna. Förmågan att blockera impulser är viktig för att kunna avstå från skadliga och ohjälpsamma beteenden, för att kunna fatta långsiktiga beslut och för att spara energi. Att reagera på allt som händer inombords och i omgivningen innebär att slösa energi på saker som egentligen inte är viktiga. Många hjärnor hämmar ovidkommande impulser automatiskt, utan att det behöver ske ett medvetet val för varje impuls. Men impulskontroll kan också ske medvetet, så att du aktivt väljer bort ett visst beteende. Svårigheter med bristande impulskontroll är vanligt vid adhd.

Bristande impulskontroll kan vara både kul, spännande, jobbigt och ibland rent av farligt. För att det ska bli lustfyllt att flörta eller ha sex behöver du ofta kunna följa med dina impulser. Att vara en person med starka impulser och lägre kontroll kan bidra till spänning och närvaro i romantiska och sexuella möten. Det kan också göra att du ser detaljer som andra missar (eftersom deras hjärnor automatiskt stänger ute irrelevanta intryck). Problemet med bristande impulskontroll är att det inte alltid håller sig på en lagom spännande nivå, inom tillräckligt bekväma och säkra gränser. Bristande impulskontroll är inte kontrollerad och lydig. Detta kan försätta dig i pinsamma eller farliga situationer

Jag säger gärna ja till hångel eller sex utan att riktigt tänka efter om det är en bra grej. Jag försöker bromsa mig själv, sätta upp regler i förväg, men hjärnan följer ändå dopaminkicken och tycker att det en fantastiskt bra idé där och då.

Dålig impulskontroll har flera gånger lett till kul spontana dejter när vi gått förbi något som verkar intressant och bara går in.

Min partner med adhd kan efter sex och intimitet kläcka ur sig saker som handlar om helt andra saker. Det förstör stämningen lite.

Vid vissa tillfällen i vårt sexliv har min partner varit spontan och överraskat mig med att till exempel klä ut sig och gå in i en roll som han vet att jag uppskattar, eller göra överraskande lyft och/eller kast med mig, där jag inte skadats utan haft väldigt roligt. Över lag uppskattar jag när sexlivet är överraskande.

Min partner har en tendens att spendera pengar impulsivt, ofta på mig. Exempel: Vi går på stan och ser en annons för en ny latte hos en kafékedja. Säger jag att den ser god ut eller att jag vill testa den någon gång så kommer han med 99 procents säkerhet säga ”ska vi gå dit?” och vilja köpa den åt mig.

och ställa sig i vägen när du ska planera och röra dig mot långsiktiga mål.

För den som försöker tygla sin impulskontroll med medvetna ansträngningar och viljestyrka kan det ibland slå över, så att du i stället blir mycket kontrollerad, vilket lämnar lite utrymme för avslappning och kreativitet. En del som har lätt att avbryta kan övergå till att senare bli helt tysta under stora delar av samtalet (men det blir svårt att koncentrera sig då, eller hur?). En del spänner omedvetet kroppen på olika sätt för att motstå impulser, vilket kan leda till muskelspänningar och smärta. Vissa förvarnar andra för sina impulser eller ursäktar sig ständigt: ”Förlåt om jag svävar i väg eller pratar lite för mycket nu.” Andra drar sig undan.

Tecken på bristande impulskontroll:

• Du avbryter andra i samtal.

• Du reagerar inombords på allt som händer hela tiden (även om du inte alltid visar det utåt).

• Du fattar snabba beslut som du sedan ångrar. Kanske gör du slut på impuls eller tar ut semester för en resa till en sexfestival fast det innebär att du inte har semesterdagar kvar till barnens sommarledighet.

• Du har svårt att hålla fokus, eftersom du reagerar på distraktioner hela tiden.

• Du berättar saker du egentligen vill hålla för dig själv, kanske något som är hemligt eller känns privat. Det kallas ibland för oversharing .

• Du påbörjar saker innan du är klar med det du höll på med. Du lämnar använda kondomer och sexleksaker på köksbordet för att du plötsligt kom på att du ville dricka vatten när du kom till köket.

• Du agerar på allt du ser. Får du ett jobbmejl på kvällen börjar du svara och göra andra jobbrelaterade saker i stället för att förbereda för sex med din partner. När du väljer outfit för kvällens dejt börjar du prova alla bortglömda kläder i garderoben och omorganisera hela klädkammaren.

• Dina tankar dras ständigt med i olika associationer.

• Du anstränger dig ofta extremt mycket för att låta bli att agera på olika impulser.

• Du har sönder och spiller saker på grund av hastiga och ogenomtänkta rörelser. Du vinkar till dejten trots att du har kaffekoppen i handen. Du drämmer till din partner under sex för att du inte hinner hejda din rörelse, även om du såg att din partner flyttade på sig.

• Du slänger ur dig saker som sårar andra utan att hinna tänka efter.

• Du pillar på sår, biter på naglarna, pillar på huden, klämmer pormaskar, eftersom du inte kan låta bli att agera på saker som känns eller sticker ut på kroppen. Som en komplicerande omständighet kan det dessutom vara andras kroppar du börjar pilla på.

• Du säger opassande saker under sex med en partner (det här tog många upp i sina enkätsvar).

• Du följer dina infall i sex eller på dejter utan att överväga dem särskilt mycket, vilket kan skapa såväl irritation som oförglömliga stunder. Det kan vara allt ifrån att föreslå att leva ut en fantasi till att skapa en profil på en swingerssida utan att först kolla om din partner är med på det.

• Du undviker många saker i livet för att du är rädd att släppa kontrollen och råka agera impulsivt (t.ex. dejta och inleda relationer).

Arbetsminne

Ibland glömmer jag bort vad vi har gjort eller pratat om tidigare. Det gör att partnern har känt sig oviktig i mitt liv när hen i själva verket är väldigt viktig, vilket förstås har påverkat förhållandet markant.

Arbetsminnet låter dig hålla informationsbitar i minnet samtidigt som du bearbetar och arbetar med informationen. Det här gäller ord och resonemang, men även ordlös information från dina sinnen. Adhd-forskaren Barkley delar egentligen upp arbetsminne i icke-verbalt och verbalt, men här förenklar vi och tar bara upp arbetsminnet generellt. När vi kan hålla flera tankar och förnimmelser i huvudet får vi möjlighet att sätta in det som sker i ett sammanhang. Vi kan föreställa oss framtiden och olika möjliga scenarier. Arbetsminnet låter dig minnas vad dejten nyss sa, koppla ihop det med något du tänkte tidigare och samtidigt formulera ett svar. Det gör att du kommer ihåg att hämta dildon som din partner bad dig om samtidigt som du gick i väg till badrummet, och du minns även vilken låda hen sa att den låg i.

Både i förhållanden och vid dejting ställer glömskan till det. Jag kan säga att jag inte kan prata men ska ringa upp senare. Sedan återkommer jag aldrig för jag har glömt det. Har jag öppnat ett sms men inte svarat direkt minns jag sällan att jag ska göra det. Jag försöker be andra ringa tillbaka till mig inom en viss tid om jag inte kan prata och jag undviker att öppna sms om jag tror att det kommer att krävas ett svar som jag inte har tid för. Så länge notisen är kvar finns chansen att jag ska komma ihåg det.

30 • SEX, DEJTING OCH ADHD

Arbetsminnet kan också vara viktigt för att kunna se större mönster, eftersom du behöver kunna hålla information i huvudet tillräckligt länge för att just bygga ihop större mönster av alla små delar. Därför kan arbetsminne också vara viktigt för att exempelvis kunna läsa av din dejt, känna av vad som får hen att gå i gång och förutse vad som kommer att slå fel. Arbetsminnet är också viktigt för långtidsminnet, eftersom du behöver kunna hålla saker i huvudet tillräckligt länge för att koda in dem i långtidsminnet. Möjliga tecken på bristande arbetsminne:

• Du glömmer ofta bort vad du höll på med.

• Du måste säga saker direkt i samtal för att inte glömma bort (vilket kan leda till att du avbryter din dejt).

• Du blir förvirrad i miljöer med många synliga intryck.

• Du har svårt att förstå instruktioner eller recept, för så fort du går till nästa punkt har du glömt den förra (som att misslyckas med bordsbokningen till dejten för att det krävde flera steg i en särskild app).

• Du måste prata högt för dig själv medan du gör saker (som att skriva in något i kalendern) för att inte tappa tråden.

• Du blir irriterad och stressad när du ska försöka hålla reda på många saker samtidigt (som att få med alla prylar till din picknickdejt eller lyssna på vad din partner säger samtidigt som ni gnider er mot varandra).

• Du har svårt att läsa av tabeller och diagram – så fort du flyttar blicken glömmer du bort vad du just har sett.

• Du har svårt att orientera dig, du går lätt vilse.

• Du känner dig överväldigad eller arg när du får mycket information på samma gång (och blir kanske otrevlig mot servicepersonal framför ditt ragg).

Känsloreglering

Mina starka känslor är superhärliga när jag är glad, kåt och har energi men skitjobbiga när jag inte har energi, när något plötsligt ändras eller liknande. Det blir många missförstånd, sorg och besvikelse som leder till ilskeutbrott. Jag säger ofta saker jag inte menar, drar allt för långt och sveps med av känslan jag har i stunden. Det blir svårt för en partner att hänga med.

Känslor är en viktig del av vårt liv. De skyddar oss, knyter oss samman med andra i vår närhet och ger livet färg och mening. De är en viktig del av vår motivation, det som driver oss att börja eller fortsätta med ett beteende. Men det är också viktigt att kunna reglera sina känslor, för att de ska berika och vägleda snarare än ställa till det för oss. I relationer blir känslor extra viktiga – vi väljer ju våra människor utifrån hur de får oss att känna. När man väl släppt in någon nära kan man dessutom bli extra känslomässigt påverkbar, på gott och ont. För att njuta av sin sexualitet är det också bra att ha tillgång till sitt känsloliv för att kunna uppleva den härliga kåtheten utan att låta den styra en till ödesdigra beslut.

Känsloreglering kan bland annat handla om att kunna tolka och använda sina känslor, att hantera och lugna känslor, att uppbåda känslor som motiverar till handling och att kunna agera för långsiktiga mål trots känslor av obehag och leda i stunden. Detta kan ske automatiskt och omedvetet men också med aktiva strategier. För många lugnar kroppen ner sig av sig själv efter ett känslopåslag. För den som har mer bångstyriga känslor och mindre automatiserad känsloreglering kan det behövas mer aktiva strategier.

Känsloreglering finns inte med i kriterierna för adhd, men vi vet att många har svårt med det. Kanske beror det delvis på att de områden i hjärnan som är viktiga för reglering av uppmärksamhet och impulser också är viktiga för reglering av känslor. Många med adhd har lättväckta och starka känslor. För vissa försvinner känslorna lika fort som de kom, medan andra fastnar i dem och får svårt att hitta ut.

Att ha starka och svårhanterliga känslor kan göra att du upplever både det sköna och det tunga i livet extra mycket. Kanske har du förmågan att uppleva euforisk lycka, nyfikenhet som tar tag i hela kroppen och magisk njutning. Men kanske har du också förmåga att bli så rasande att du får svårt att kontrollera dig, så förtvivlad att det gör ont in i minsta del av dig och så skuldtyngd att du vill försvinna från jorden. Känslor är delvis byggda för att dra i och påverka din uppmärksamhet. Har du problem med att styra din uppmärksamhet (vilket är fallet om du har adhd) är det därför inte konstigt om du kidnappas av dina känslor.

Även om bristande känsloreglering vanligen förknippas med just starka och bångstyriga känslor kan det också handla om motsatsen, alltså att det blir för lite känslor. Det kan göra att livet känns mindre meningsfullt och det blir svårare att knyta an till andra. Det kan också vara så att du har starka känslor i vissa situationer, men svårt för att uppbåda de känslor du hade behövt i andra situationer. Kanske blir du helt överlycklig efter ett bra ligg med din dejt eller totalt förtvivlad när du känner dig avvisad. Samtidigt har du svårt att uppbåda tillräcklig motivation för att diska eller småprata i chatten med din dejt, trots att du egentligen vill underhålla hemmet och relationen. Den glädje du kommer känna i framtiden efter att ha fått de där sakerna gjorda, blir inte tillräckligt tillgänglig i stunden. Som vanligt med adhd blir det lätt väldigt mycket eller väldigt lite.

Det ska också tilläggas att det är vanligare med traumatiska

978-91-27-46627-2