322(33 1)
Rutin Dokumentnamn: Behandlingsriktlinjer, Ambulanssjukvården Gävleborg Dokument ID: 09-34459 Revisionsnr: 13
Giltigt t.o.m.: 2017-09-01
– Håll isär blygdläpparna med hjälp av kompresser – Bedöva med en spruta Xylocaingel 2 %, bedövningen trycks sakta in i urinröret, vänta cirka 5 minuter – För sedan in katetern ca 10 cm – Kontrollera att urin kommer ur katetern, om inte använd sprutan till bedövningsgelen och instillera lite luft eller vätska så att passagen i katetern blir fri från t ex gel som kan sitta i vägen. OBS! Torka först av sprutspetsen med lite klorhexidinsprit – Kuffa med 10 ml Glyco-Block. Vid tillfällig katetersättning kan ballongen kuffas med 10 ml luft Tips vid problem Manlig patient: – Vid svårigheter att få in katetern kan patientens ben böjas och penis hållas upp. Använd mer Xylocaingel 2 %. Man kan även byta till kateter med böjd tipp, så kallad Thiemann–kateter, varvid kateterspetsen förs in med böjen uppåt mot buken Kvinnlig patient: – För att hitta urinröret på kvinnor kan hela vulvamynningen behöva fyllas med Xylocaingel varvid urinrörsmynningen brukar framstå som genom ett förstoringsglas – Prova att lägga kvinnan på sida för att från den vinkeln lättare hitta urinröret Kateterpåse – Koppla kateterpåse till katetern – För att förhindra vasovagal reaktion vid kraftig urinretention kan urinen tappas ut med kateterpåsen liggande i samma nivå som patienten
Dokumentation Dokumenteras i patientens journal: – Indikation för katetersättning – Insättningsdatum – Katetertyp – Storlek – LOT nr (vid eventuell reklamation) – Vätskemängd i ballongen – Residualurin – Eventuella problem som uppstått vid katetersättningen
Blåssköljning Blåssköljning i syfte att rengöra blåsan
Material – Riklig mängd steril natriumklorid 9 mg/ml eller annan ordinerad vätska – Spolspruta – Skål för den sterila spolvätskan. Vissa spolsprutor har ett hårt fodral som går att använda som skål – Rondskål/kräkpåse för tömd vätska – Hygienunderlägg
Tillvägagångssätt Utskriftsdatum: 2016-08-30