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Cuarto M贸dulo

Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA PROYECTO: PROMOVIENDO EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS DE LA COMUNIDAD LGBTI

Curso e-Learning

Membre de la Coalition Internationale Sida


Kimirina Dirección Ejecutiva: Amira Herdoiza Dirección Adjunta: León Sierra Dirección Técnica: María Elena Acosta Contenidos: Beatriz Reyes (Consultora) Diseño y diagramación Mantis Comunicación mantis@mantis.com.ec


Tercer M贸dulo

Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA PROYECTO: PROMOVIENDO EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS DE LA COMUNIDAD LGBTI


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CONTENIDO

I. PRESENTACIÓN

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II. INFORMACIÓN PARA LA ACCIÓN

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¿Maneras de Prevenir el VIH?

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¿Cuáles son los métodos de prevención?

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¿En qué consiste la prueba del VIH/SIDA?

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Significado de una prueba negativa

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Significado de un diagnóstico positivo

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Profilaxis post-exposición

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Profilaxis pre-exposición

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Tratamiento para la prevención

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Otras Infecciones de Trasmisión Sexual

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III. APRENDER HACIENDO

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BIBLIOGRAFÍA

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I. PRESENTACIÓN

Bienvenidas y Bienvenidos La epidemia del VIH/SIDA está en aumento, por lo tanto, es necesario asumir en todos los ámbitos de la vida: individual, familiar y comunitario, compromisos para contribuir a detener su crecimiento. Por ello en este módulo abordaremos las maneras y métodos para prevenir el VIH/SIDA. Recordemos que en Ecuador, 9 de cada 10 casos se transmiten por relaciones sexuales sin protección, pese a que en los ecuatorianos existe un conocimiento generalizado de que la principal medida de protección es la utilización del preservativo o condón. Entre una de las causas para que ello suceda es la baja percepción que tienen las personas del riesgo de transmisión del VIH. Existe todavía una identificación importante del riesgo relacionado con determinados colectivos, como las personas LGBTI o las trabajadoras sexuales. Sin embargo, la realidad es otra, el 75% de las personas con VIH/ SIDA, se identifican como heterosexuales, lo que demuestra que nadie está libre de riesgo. Otro factor para no utilizar el preservativo es que muchas personas piensan que quita placer, lo cual no es necesariamente así, pues existen varios métodos, como lo veremos también en este módulo, para que este sea placentero para la pareja. Además, es importante que las personas conozcan su estado serológico con respecto al VIH tanto para protegerse a sí mismas como también para evitar infectar a los demás. Por ello, también abordaremos en este módulo en qué consiste la prueba del VIH y cuándo y dónde hacérsela. El conocimiento del propio estado serológico también es un factor fundamental en la decisión de buscar tratamiento.

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II. INFORMACIÓN PARA LA ACCIÓN

Maneras de Prevenir el VIH A nivel personal: 1. Respetarse y respetar a la pareja. Mantener, en la medida de lo posible, relaciones sexuales con una sola persona. 2. Utilizar condón en todas las relaciones sexuales con penetración. 3. Utilizar medidas de bioseguridad en el caso de personas que utilizan drogas intravenosas. 4. En el caso de mujeres embarazadas con VIH, tomar la medicación, acceder al parto por cesárea y no darle al bebé leche materna. A nivel familiar: 1. Hablar con los miembros de la familia con claridad sobre la sexualidad y las maneras de prevenir el VIH. 2. Hablar con los hijos de la importancia de iniciar las relaciones sexuales cuando se tenga la suficiente madurez física, mental y emocional y no pongan en peligro su salud y su vida. A nivel comunitario: 1. Hablar de estos temas y compartir los conocimientos adquiridos. La educación es un factor importante para detener el avance de la epidemia del VIH/SIDA.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

¿Cuáles son los métodos de prevención? Uso de preservativo

“Antes no le importaba, ahora busca el preservativo en la oscuridad.....Nos cuidamos por nuestros hijos” Mujer con VIH, 2005

El preservativo es el método más eficaz para prevenir la transmisión del VIH a través de las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral), sin embargo no se lo utiliza porque existen falsas creencias o prejuicios que limitan o anulan su uso, entre los más comunes: • El preservativo está asociado con un uso obligado para evitar embarazos y para la prevención de enfermedades de transmisión sexual. • Se lo ve como algo externo, algo forzado y no como una elección que resulte divertida y placentera. • El preservativo es incómodo, quita placer, reduce la espontaneidad y no se disfruta lo mismo. • Se piensa que al llegar a un determinado nivel de excitación sexual, es difícil controlarse y utilizarlo. Además se teme estropear la situación.

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• No hace falta utilizar preservativo porque se piensa que la pareja es estable y no hay riesgo de transmisión del VIH. • Es común escuchar “Por una vez que no lo use, no va a pasar nada”. Esta es una de las falsas creencias que pone en riesgo la salud y la vida. • Las mujeres temen pedirle a su pareja utilizar preservativo por el miedo a que se les juzgue mal o se les tache de prostitutas. Los hombres en cambio temen pedir a su pareja el uso de condón por el temor de ser catalogados como infieles. • No se utiliza el preservativo porque se piensa que es complicado de poner. Una causa recurrente para no utilizar preservativo es cuando una persona ha ingerido alcohol u otras drogas que le pueden llevar a tener una falsa apreciación de la realidad, alterar la capacidad de decidir y no utilizar métodos de protección. Lo importante es tener conciencia del riesgo de transmisión del virus y utilizar preservativo, o decir NO, si no hay protección. Uso correcto del preservativo Un preservativo utilizado correctamente ofrece la máxima protección frente al VIH/SIDA, por lo tanto es importante conocerlo bien y tomar en cuenta lo siguiente: • Comprarlos en farmacias, o en otros lugares que ofrezcan garantía. • Comprobar que estén en buen estado, la fecha de caducidad. • Que sean de látex. • Guardarlos en lugares frescos y secos.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

• Mantenerlos en lugares de fácil acceso para que sirva en el momento oportuno. Si se siguen todas las instrucciones para su correcta utilización, la protección es segura. Si esto no se cumple, la eficacia del preservativo se ve reducida. Formas placenteras de utilizar el preservativo El objetivo de las relaciones sexuales es disfrutar y los preservativos pueden convertirse, al estar hechos de un material muy fino y suave, en un instrumento de placer. Se debe buscar nuevas formas para que su utilización resulte divertida excitante y placentera, por ejemplo, la colocación del preservativo por la pareja o por ambos, como parte de las caricias y juegos previos a la penetración, puede resultar satisfactoria. Las relaciones sexuales brindan la posibilidad de momentos placenteros, pero si existe el temor a infectarse con el VIH/SIDA, no se las disfrutará a plenitud. Es necesario valorar la utilización de medidas de protección y disfrutar el sexo con tranquilidad. Las prácticas sexuales seguras pueden ser alternativas placenteras, agradables y positivas.

RECUERDE QUE:

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El preservativo es el método más eficaz para prevenir la transmisión del VIH en las relaciones sexuales con penetración.

Una actitud responsable con usted y su pareja es el mejor método.

La correcta utilización del preservativo brinda una protección segura, caso contrario su eficacia se ve reducida.


¿En qué consiste la prueba del VIH/SIDA y cuál es su importancia? Es importante que las personas conozcan su estado serológico con respecto al VIH para beneficiarse precozmente de los tratamientos médicos existentes, mejorar su calidad de vida y adoptar las medidas preventivas necesarias para evitar la transmisión del VIH o la reinfección con otra cepa del virus. Para detectar el VIH existen dos tipos de pruebas que deben realizarse de manera secuencial. Pruebas de tamizaje: detecta los anticuerpos producidos por el organismo como reacción a la presencia del virus. El método ELISA es una técnica relativamente sencilla y es la que se usa de forma habitual. Existen también pruebas rápidas (semejantes a las pruebas de embarazo) que proveen de resultado en pocos minutos. Es necesario que dos pruebas de tamizaje sean positivas para realizarse la prueba confirmatoria. Pruebas confirmatorias: Si la prueba rápida da resultado “reactivo”, hay que confirmarlo por medio de una segunda prueba, que se envía a un laboratorio. Para esta prueba se utiliza el método Western Blot. Período de ventana: El espacio de tiempo entre el momento de infección y el momento en el que la prueba puede detectar la infección

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

se llama “período de ventana”. El cuerpo tarda aproximadamente de dos a tres meses en desarrollar los anticuerpos contra el VIH, que son detectados en la prueba. Durante ese tiempo, es probable que la persona esté infectada, aunque el resultado de la prueba sea negativo debido a que la cantidad de virus presente en la sangre es demasiado bajo y no se lo pueda medir. Es necesario tomar en cuenta que en este período, el virus no es detectable, la persona ya infectada, aun con diagnóstico negativo, puede transmitirlo. Para realizarse la prueba hay que dejar pasar un mínimo de dos meses desde que se produjo la práctica con riesgo. Consejería pre y post prueba: Hacerse la prueba es una decisión voluntaria, cada persona debe decidir si se la quiere hacer y en dónde. Por ello, antes de realizarse la prueba, la persona debe recibir consejería sobre la prueba de VIH, el significado de los resultados de la prueba y los riesgos de tener VIH. Antes de realizarse la prueba del VIH, las personas tienen que firmar un consentimiento escrito. Nadie puede solicitar y menos aún exigir la prueba de VIH para realizar cualquier trabajo, o acceder a cualquier servicio. La transmisión del virus depende de comportamientos individuales que nada tienen que ver con la actividad laboral. En el lugar de trabajo, basta con aplicar las medidas de seguridad e higiene normales. ¿Dónde se debe hacer la prueba del VIH? El Ministerio de Salud Pública ofrece pruebas gratuitas con el fin de prevenir el avance del VIH/SIDA.

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RECUERDE QUE: Realizarse la prueba del VIH

es importante para conocer si es portador o no del virus, beneficiarse de los tratamientos existentes, mejorar su calidad de vida y adoptar las medidas preventivas necesarias para evitar la transmisión del VIH.

Realizarse la prueba es una decisión voluntaria, cada persona debe decidir si se la quiere hacer y en dónde.

¿Quiénes se deben hacer la prueba? Toda persona debe saber si tiene o no el VIH, más aún si cree que pudo haber estado expuesta al virus. Especial atención merecen: Las Mujeres embarazadas con VIH pueden transmitir el virus al bebé durante el embarazo, el parto o el amamantamiento. Entre más pronto se dé cuenta que tiene VIH, más rápido puede comenzar el tratamiento para disminuir el riesgo de transmitir el virus al bebé y salvaguardar su propia salud. En los centros de salud del Ecuador se oferta la prueba del VIH a toda mujer en estado de gestación para prevenir que el bebé nazca con el virus. El personal de salud tiene la obligación de informarle a toda mujer embarazada sobre el VIH y solicitar que se realice la prueba. Lo ideal sería que toda mujer conociera su estado de salud respecto al VIH antes de considerar un embarazo. Las personas con mayor riesgo de contraer el VIH, tales como:

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

• Las personas que han tenido relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral) con una o más parejas sin preservativo. • Las personas que han tenido o tienen alguna infección de transmisión sexual, ITS. • Las personas que han compartido utensilios que hayan estado en contacto con jeringuillas, agujas o cualquier otro artículo para inyectarse, consumir drogas, etc. • Las personas que recibieron transfusiones de sangre antes de 1991 (el año en que en Ecuador se empezó a analizar la sangre donada, con objeto de detectar la presencia del VIH). • Las parejas que quieran dejar de usar el preservativo en sus relaciones y las mujeres que estén o piensen quedarse embarazadas. • Las personas que trabajan en el área de la salud o tienen otras ocupaciones en las que pudiesen haber estado expuestos al VIH. • Las personas que han sido víctimas de agresiones sexuales.

RECUERDE QUE:

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Las persona que han tenido relaciones sexuales con penetración con una o más parejas sin preservativo, deben hacerse la prueba del VIH-SIDA.


¿Qué se debe hacer en el caso de haber pasado por una situación de riesgo? Situación de riesgo: relaciones sexuales sin protección, usuarios de drogas intravenosas, contacto con sangre infectada.

Decisión de realizarse la prueba. Asistir al centro de salud dos meses despues de que se produjo la situación de riesgo. La prueba es voluntaria

Consejería pre prueba. Información sobre la infección. Consentimiento informado.

Prueba de Tamizaje para detectar la presencia de antígenos y anticuerpos anti VIH. Prueba rápida o Elisa

Reactivo

Prueba confirmatoria para detectar presencia del VIH. Western Blot Indeterminado. Repetir la prueba al mes, a los 3 y 6 meses

VIH POSITIVO

VIH NEGATIVO

Puede aun estar en período de ventana. Realizarse la prueba en 1 mes VIH Negativo. Seguir cuidándose

Apoyo emocional

Consejería pos- prueba. Información de resultado. Cambios en su comportamiento sexual con el fin de disminuir la transmisión del VIH.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Significado de una prueba negativa Si el resultado de la prueba es negativo, una persona puede estar segura de no estar infectada con el VIH, ÚNICAMENTE cuanto tenga la certeza absoluta de no haber tenido conductas de riesgo (relaciones sexuales penetrativas sin protección, contacto con sangre infectada) durante los últimos dos o tres meses. Pero, si la prueba del VIH/SIDA es negativa y la persona sabe que ha tenido conductas de riesgo, debe realizarse una nueva prueba después de dos o tres meses. Existe un espacio de tiempo entre el momento de la infección y el momento en el que la prueba de anticuerpos puede detectar la infección, que se lo denomina “período de ventana”. Durante ese tiempo, es probable que la persona esté infectada aunque el resultado de la prueba sea negativo debido a que la cantidad de virus presente en la sangre es demasiado bajo y no se puede medir. Lo anterior, no significa que la persona no tenga el virus en el cuerpo, tiene una cantidad baja de anticuerpos contra el virus, no detectable, pero puede transmitir el VIH. Las personas deben adoptar cambios en su comportamiento sexual y en su estilo de vida. Debe por lo tanto, tomar medidas para disminuir el riesgo como: utilizar preservativo en todas las relaciones sexuales con penetración y no compartir agujas.

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Significado de un diagnóstico positivo Si el diagnóstico es positivo, significa que existe infección por el VIH y la persona es portadora del virus y puede transmitirlo a otras personas, por lo que debe tomar precauciones para disminuir los riesgos de evolución hacia el SIDA y evitar que otras personas se expongan al virus. Se debe tomar en cuenta que un resultado positivo no significa que la persona tenga SIDA. Desde que se produce la transmisión del VIH hasta que se desarrolla el SIDA pueden transcurrir muchos años, en los que la mayoría de los infectados no tienen síntomas. El desarrollo de la infección de VIH es diferente para cada persona, por lo que no se puede hacer afirmaciones de carácter general respecto a su evolución. Un porcentaje importante de personas, con 10 años o más infectadas con el virus, siguen siendo asintomáticas y desarrollan su vida cotidiana normalmente. Por otro lado, es importante la detección precoz de la infección por VIH para iniciar el tratamiento lo antes posible. Sin embargo, para retrasar la aparición del SIDA, las personas deben adoptar cambios en su comportamiento sexual y en su estilo de vida. Una persona infectada con VIH puede transmitir el virus a otras personas, por lo que debe adoptar medidas eficaces para evitarlo. Es preciso tener en cuenta las medidas de prevención de la transmisión sexual, sanguínea (consumo de drogas intravenosas) y vertical (de madre infectada a su bebé). Además no debe donar sangre, órganos ni semen.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Medidas para prevenir la trasmisión sexual: Las personas que viven con el VIH-SIDA pueden seguir manteniendo relaciones sexuales con penetración, siempre y cuando se protejan y utilicen preservativo. Al utilizar medidas de prevención protege a la pareja de una posible infección; y la persona con VIH evita el contagio de otras enfermedades de transmisión sexual (candidiasis, gonorrea, chancro) que pueden acelerar la progresión de la infección del VIH. El preservativo también brinda protección contra la exposición a distintos tipos o cepas del VIH. La “reinfección” con una nueva cepa del virus puede acelerar el avance de la enfermedad y demandar medicamentos distintos de los que se usaron para el tratamiento de la cepa original. Medidas para prevenir la transmisión sanguínea: • En el caso de los trabajadores de la salud y otras personas expuestas al contacto con sangre, es recomendable manejar medidas de bioseguridad como: utilizar siempre guantes de látex al tomar muestras de sangre o inyectar vacunas; lavarse las manos antes y después de todas las prácticas, para disminuir el riesgo de infectarse con el VIH/SIDA. • Las personas que consumen drogas intravenosas deben dejar de utilizar drogas o disminuir su consumo. Deben utilizar siempre agujas, jeringuillas y accesorios nuevos y no compartirlos. Medidas para prevenir la transmisión vertical • Seguir el tratamiento para el VIH. Es importante tomar la medicación lo antes posible, ya que disminuye el riesgo de infección del bebé a menos de 1 a 2 probabilidades en 100. Si no los toma, el bebé tiene una 1 posibilidad en 4 de nacer infectado.

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• Realizarse una cesárea programada. La probabilidad de transmitir el VIH al bebé se reduce cuando a las mujeres infectadas con el VIH, se les realiza una cesárea antes del inicio del trabajo de parto. • Suspender la leche materna y darle al niño o niña alimentación suplementaria. Cuando la mujer que tiene VIH amamanta a su propio bebé, este tiene mayor riesgo de infectarse. • En el caso del bebé, se le debe hacer la prueba al nacer y repetirla hasta que cumpla los 18 meses de edad. • Debido a que el sistema de defensas del bebé es inmaduro, la enfermedad es más agresiva. • Debe iniciarse el tratamiento de forma inmediata. El Ministerio de Salud garantiza el tratamiento y los medicamentos de forma gratuita a toda mujer embarazada con VIH y a sus bebés.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Profilaxis post-exposición Para aquellas personas que tienen riesgo alto o muy alto de exposición al virus por motivos de trabajo, se debe realizar una profilaxis pos-exposición. Esta debe iniciarse en las 6 primeras horas y obligatoriamente antes de 72 horas tras la exposición. El seguimiento debe mantenerse durante 24 semanas. En la exposición no ocupacional, se debe clasificar correctamente el nivel de riesgo tras la exposición y el médico debe evaluar si recomienda o no el tratamiento pos-exposición.

Profilaxis pre-exposición Profilaxis de pre-exposición o PrEP, es una estrategia que incluye el uso de medicamentos antirretrovirales (ARVs) para reducir el riesgo de infección de VIH vía relaciones sexuales. Los estudios realizados hasta la actualidad han demostrado efectividad.

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Tratamiento para la prevención A medida que avanza la enfermedad, el VIH destruye las células CD4 y debilita el sistema inmunitario, por lo tanto es importante que las personas que viven con el virus inicien tempranamente el tratamiento para mejorar la calidad de vida y para evitar la transmisión del virus a otras personas, para ello deben adoptar cambios en su estilo de vida, como: • Acudir a controles médicos y tomar la medicación prescrita de forma correcta. • Llevar una dieta equilibrada, con alimentos frescos y saludables. • Mantener horarios regulares de sueño, descanso y no someterse a excesos físicos. • Realizar ejercicio. La persona con VIH/SIDA debe realizarse periódicamente la prueba de la cantidad de células CD4, que indican el estado de fortaleza o deterioro del sistema inmunitario; y la prueba de la viremia, cuyo resultado permite saber con exactitud la cantidad de VIH presente en la sangre. Con el tiempo, si no se sigue un tratamiento, la viremia en una persona portadora del VIH aumenta. Por el contrario, si el tratamiento tiene un efecto positivo, la cantidad de virus presente en la sangre es demasiado baja y no se lo puede detectar, pero esto no significa que la persona no tenga el virus en el cuerpo, sigue siendo portadora del VIH y puede transmitirlo. Debe tomar medidas para disminuir el riesgo, como usar preservativo y no compartir agujas.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Es una falacia cuando afirman que el VIH se cura, lo que realmente ocurre es que el tratamiento ha sido exitoso y la prueba no detecta el virus.

RECUERDE QUE:

Las personas que viven con el VIH-SIDA pueden seguir manteniendo relaciones sexuales con penetración, siempre y cuando se protejan y utilicen preservativo.

Si una madre con VIH toma la medicación a tiempo y se realiza una cesárea programada, disminuye el riesgo de infección del bebé a menos de una 1 probabilidad en 12.

La persona con el VIH puede transmitirlo a otra aunque: • No tenga síntomas de VIH. • No se le haya diagnosticado el VIH-SIDA. • Esté tomando medicamentos contra el VIH. • Tenga una cantidad de virus “no detectable”. El virus del VIH está presente en su cuerpo y debe protegerse y proteger a la pareja.

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Otras Infecciones de Trasmisión Sexual Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), son aquellas enfermedades infecciosas susceptibles de ser transmitidas por relaciones sexuales con penetración (anal, vaginal u oral). Están causadas por virus, bacterias, hongos o parásitos; entre las principales tenemos: candiadiasis, hongos, herpes, gonorrea, sífilis, clamidia, chancro, herpes genital, condiloma. Muchas de estas enfermedades si no son tratadas a tiempo, pueden ocasionar graves trastornos de salud. Se debe seguir las prescripciones médicas y no automedicarse, puesto que pueden desaparecer síntomas pero no la enfermedad. Si se tiene una ITS es conveniente avisar a la pareja o parejas con quienes se hayan mantenido relaciones sexuales recientes e informarles sobre la posibilidad de transmisión aunque no presenten síntomas. El mejor modo de prevenir las ITS es el uso del preservativo en las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral) se protege y protege a la pareja de una posible infección. En caso de que una persona sospeche tener una ITS es conveniente acudir a un centro de salud o a centros de planificación familiar y seguir las indicaciones médicas. Las personas que han tenido infecciones de transmisión sexual y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad. Las infecciones de transmisión sexual más frecuentes en el Ecuador son:

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Sífilis Es una infección causada por una bacteria que en la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual (vaginal, anal u oral). También una mujer embarazada puede trasmitirla al bebé durante el embarazo. La enfermedad evoluciona por etapas: durante la primera fase, los síntomas aparecen de 10 a 90 días (21 días en promedio) después de la transmisión. Suele formarse una pequeña lesión o úlcera rojiza, es indolora y se localiza normalmente en los genitales, a veces en la boca o en el ano. Aproximadamente una semana después aparece la infección de algún ganglio linfático cercano. Al cabo de seis u ocho semanas, la úlcera desaparece sin dejar cicatriz pero la bacteria permanece en el organismo. En la segunda fase, si la infección no es tratada a tiempo, puede pasar a otra etapa conocida como sífilis secundaria en la que se puede producir: erupciones en el pecho, brazos, palma de las manos, piernas, vagina, ano, etc. Nódulos linfáticos en el cuello, las axilas y las ingles. Fiebre, caída del cabello, pérdida de peso, cefaleas, dolor de garganta y sensación de malestar general. Es una fase sumamente contagiosa, tiene una duración variable, algunos síntomas disminuyen pero el dolor y la erupción pueden repetirse. Aunque los síntomas desaparezcan, la bacteria sigue estando en el organismo de forma latente. En la tercera fase, 10 a 30 años después de la transmisión, pueden aparecer: ulceras en la piel, artritis, lesiones en el corazón, lesiones en los vasos sanguíneos, lesiones en el cerebro y médula espinal. El diagnóstico se lo puede determinar a través de un análisis de sangre. El tratamiento suele ser con antibióticos y debe realizarse permanentes chequeos médicos para asegurar que éste ha sido efectivo.

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Clamidiasis Esta causada por una bacteria (Chlamydia) que se transmite durante las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral) y la mujer embarazada puede trasmitirla al bebé durante el parto. Con frecuencia no produce síntomas. Si éstos aparecen se manifiestan entre 7 y 21 días tras el contacto sexual. En las mujeres se produce aumento del flujo vaginal, alteraciones de la menstruación, sagrado tras la relación sexual. En los hombres, los síntomas más comunes son: secreción clara y transparente acompañada de molestias al orinar. La forma de diagnosticar esta enfermedad es a través de análisis y cultivos de la bacteria infecciosa. El tratamiento más eficaz contra la Chlamydia son los antibióticos. Gonorrea La gonorrea es una infección de transmisión sexual causada por una bacteria. La gonorrea puede crecer y multiplicarse fácilmente en el aparato reproductivo del hombre y de la mujer, así como en la boca, la garganta, los ojos y el ano. Las personas contraen gonorrea al tener relaciones sexuales anales, orales o vaginales. Esta enfermedad también puede transmitirse de una madre que no haya recibido tratamiento a su bebé durante el parto. El síntoma más común en los hombres es la sensación de ardor al orinar o una secreción blanca, amarillenta o verdosa en el pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 días después de contraer la infección. En las mujeres, es probable que la gonorrea no presente síntomas, pero cuando aparecen, estos son m   uy leves. Los síntomas de infección rectal, tanto en hombres como en mujeres, incluyen secreción, picazón anal, dolores, sangrado o dolor al defecar. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor, pero por lo general no presentan ningún síntoma.

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

El diagnóstico puede realizarse tomando una muestra de la uretra del hombre o del cuello uterino de la mujer. El tratamiento se realiza con antibióticos que deben ser tomados por la pareja. Personas que viven con el VIH/SIDA Las personas con ITS tienen una probabilidad de por lo menos de 2 a 5 veces mayor de contraer el VIH. En el caso de las personas que viven con VIH/SIDA es fundamental utilizar medidas de prevención y así evitar el contagio de otras infecciones de transmisión sexual que pueden acelerar la progresión de la infección del VIH. Los preservativos de látex, cuando se usan en todas las relaciones sexuales pueden reducir el riesgo de contraer y transmitir las ITS. La manera más segura de evitarlas es abstenerse de tener relaciones sexuales o tener una relación mutuamente monógama con una pareja que no esté infectada.

RECUERDE QUE:

El tratamiento precoz es fundamental ya que, cuanto antes se realice, menor riesgo existirá que conlleve problemas permanentes y graves trastornos en la salud.

Las personas que viven con VIH deben utilizar medidas de prevención para evitar el contagio de otras infecciones de transmisión sexual que pueden acelerar la infección del VIH a SIDA.

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El mejor modo de prevenir las ITS es el uso del preservativo en las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral) se protege y protege a la pareja de una posible infección.


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II. APRENDER HACIENDO

Vea el video “Asesoría y prueba voluntaria” http://www.youtube.com/watch?v=wpYibLuNAVs Vea el video detenidamente. Si lo requiere, vuelva a verlo. Conteste en silencio el siguiente test de valoración de riesgo para VIH/SIDA:

¿Ha tenido más de 1 pareja sexual en tu vida? a. Si (1 puntos) b. No (0 punto) ¿Ha tenido sexo mientras consumía alcohol u otro tipo de drogas? a. Si (2 puntos) b. No (0 punto) ¿Le es infiel a su pareja? a. Si (2 puntos) b. No (0 punto) ¿Ha pagado por sexo? a. Si (2 puntos) b. No (0 punto) ¿Pondría las manos al fuego por la fidelidad de su pareja? a. Si (0 puntos) b. No (1 punto) ¿Ha tenido relaciones sexuales SIN preservativo en los últimos seis meses? a. Si (2 puntos) b. No (0 punto) Evaluación: • • • • •

Si su puntaje es de 8 a 10 tiene muy alto riesgo. Si es de 6 a 8 tiene alto riesgo Si es de 2 a 5 tiene mediano riesgo Si es de 6 a 8 tiene alto riesgo Si es de 1 tiene bajo riesgo, pero tiene riesgo

Foro: ¿Cuáles son los pros y los contras de la utilización del preservativo, valorando las posibles consecuencias tanto de la utilización como de la no utilización del preservativo?

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Maneras de prevenir el VIH/SIDA. Importancia de la Prueba de VIH/SIDA

Bibliografía • PERFIL EPIDEMIOLÓGICO de la Infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana en los hombres Gay y otros Hombres que tienen Sexo con Hombres (HSH) en el Ecuador. Fundación Equidad, Quito, Ecuador, 2003. • Guía de Prevención de la Transmisión del VIH/SIDA y otras Infecciones de Transmisión Sexual. Consejo de la Juventud de España, 2006 • Manejo Sindrómico de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). CARE. Perú, 2009. • Enfermedades de Transmisión Sexual, Hojas informativas. CDC. 2013 • Campaña “En el calor el poncho es mejor. Hospital Gineco-Obstétrico Isidro Ayora. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. 2010. • La Agenda para la acción acelerada de los países para abordar la problemática de las mujeres, las niñas, la igualdad de género y el VIH. ONUSIDA, 2010. • Informe Nacional sobre los progresos realizados en la aplicación del UNGASSECUADOR Enero de 2008 – Diciembre de 2009. 2010. • Proyecto “Correo para VIHVIR”, Kimirina, 2010. • VIH y Enfermedades de Transmisión Sexual en Ecuador. Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2012. • Documento para la solicitud de Renovación de la Subvención: Proyecto Fondo Global, Quito-Ecuador, 2013.

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• Presentación de Informes sobre los Avances en la Respuesta Mundial al SIDA, 2013. OPS, UNICEF. • 100 PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE EL VIH / SIDA. Departamento de Salud del Estado de Nueva York. Sitios web consultados: http://www.e-sexualidad.com http://www.sida-aids.org/informacion/65-que-es-el-vihsida. html?start=6 http://www.cdc.gov/std/spanish/default.htm


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Esta publicaci贸n ha sido posible por el generoso apoyo del Pueblo Americano a trav茅s del Departamento de Estado de los Estados Unidos. Los contenidos son responsabilidad de Corporaci贸n Kimirina y no reflejan necesariamente las opiniones del Departamento de Estado del Gobierno de los Estados Unidos.


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