CHƯƠNG 8 THỰCTHIPHÁP LUẬT AN TOÀN CÔNG CỘNG VÀ AN NINH

nhanh quá trình phát triển các công cụcần thiết đểphát hiện vi-rút cúm trong môi trường, cung cấp khảnăng miễn dịch cho quần thểgia cầm và xác nhận các chiến lược đối phó với bệnh.

Chương 8 — Thực thi pháp luật, an toàn cộng đồng và an ninh

Do các áp lực đặt lên hệ thống chăm sóc sức khỏe và các chức năng quan trọngkhác, bạo động và hoạt động gây rối trật tự cộng cộng có thể xảy ra. Tương tự như vậy, các trung tâm tiếp nhận cuộc gọi khẩn cấp có thể bị quá tải với các cuộc gọi hỗ trợ, bao gồm các yêu cầu vận chuyển nạn nhân cúm.Các cơ quan thực thi pháp luật địa phương có thể được yêu cầu thực thi các hạn chế về di chuyển hoặc các hình thức cách li, do đó sẽ điều chuyển nguồn lực từ các nhiệm vụ thực thi pháp luật truyền thống. Không những vậy, số lượng và hỗ trợ cho các cơ quan thực thi pháp luật và ứng phó khẩn cấp cũng có thể giảm đi đáng kể do dịch bệnh. Các đơn vị tư nhân chịu trách nhiệm đảm bảo vận hành các cơ sở hạ tầng quan trọng sẽ đối mặt với những thách thức tương tự.

Mặc dù đã đạt được những tiến bộ đáng kể kể từ sau vụ tấn công khủng bố ngày 11 tháng 9 năm 2001 trong việc thiết lập các giao thức và mối liên kết điều tra chung giữa các thành phần chính của y tế công cộng, quản lý khẩn cấp và các cộng đồng ứng phó khẩn cấp / thực thi pháp luật, một đại dịch cúm sẽ gây ra những thách thức mới. Điều quan trọng là tất cả các bên liên quan đều hiểu vai trò tương ứng của mình và các cơ quan pháp lý điều hành để đưa ra kế hoạch hành động phù hợp theo luật của nhà nước và địa phương.Tập huấn và các buổi diễn tập chung sẽ giúp chuẩn bị cho phương án ứng phó hiệu quả đối với dịch cúm.

Các cơ quan thực thi pháp luật của nhà nước và địa phương thường sẽ cung cấp các phương án ứng phó đầu tiên theo luật của quốc gia và địa phương. Phù hợp với hiến pháp của Nhà nước, những người đứng đầu có thể triển khai Vệ binh Quốc gia khi cần thiết để ngăn chặn hoặc ứng phó với bạo động.Khi các nguồn lực của Nhà nước và địa phương không có khả năng đáp ứng hiệu quả, Chính phủ có thể hỗ trợ bằng cách cung cấp các nhân viên thực thi pháp luật và chỉ đạo Lực lượng Vũ trang hỗ trợ thực thi pháp luật, duy trì trật tự khi các điều kiện tiên quyết được đáp ứng.Hỗ trợ hậu cần và các hỗ trợ khác cũng có thể được cung cấp.

Ứng phó với đại dịch cúm có thể yêu cầu, nếu cần thiết và phù hợp, các biện pháp như cách ly và tự cách ly.Cách ly là một hình thức y tế tiêu chuẩn áp dụng cho những người mắc bệnh truyền nhiễm. Cách ly bệnh nhân trong đại dịch cúm sẽ ngăn ngừa khả năng lây truyền bằng cách tách người bệnh khỏi

những người chưa phơi nhiễm.Tự cách ly là một chiến lược quản lý nhằm phân tách các cá nhân đã tiếp xúc với những trường hợp nhiễm bệnh nhưng chưa có triệu chứng của bệnh ra khỏi những người khác chưa tiếp xúc với bệnh; tự cách ly có thể là tự nguyện hoặc bắt buộc.Các quốc gia ban hành các đạo luật về cách ly theo quyền lực quân đội, và sẽ chịu trách nhiệm chính trong việc cách ly trong phạm vi biên giới của mình.Chính phủ cũng có thẩm quyền ra lệnh cách ly để ngăn chặn việc truyền, lây truyền hoặc lây lan các bệnh truyền nhiễm từ nước ngoài vào quốc gia của mình hoặc từ một quốc gia sang bất kỳ quốc gia nào khác. Dịch cúm do một vi-rút cúm mới hoặc một vi-rút tái nhiễm đang dẫn đến hoặc có khả năng dẫn đến đại dịch nằm trong danh sách các bệnh truyền nhiễm được chỉ định phải cách ly của quốc gia.

Các hành động để thực hiện chiến lược quốc gia về dịch cúm

Cung cấp hướng dẫn cho các đơn vị thực thi pháp luật nhà nước và địa phương

Chúng tôi sẽcung cấp cho cơquan thực thi pháp luật của nhà nước và địa phương các hướng dẫn, đào tạo và các bài tập cần thiết đểchuẩn bịứng phó khi dịch cúm bùng phát, bao gồm việc hỗtrợvà tạo điều kiện cho các biện pháp ngăn chặn. Tương tự, chúng ta sẽcung cấp cho các người đứng đầu địa phương vềcác thông tin cụthểliên quan đến các quy trình nhận hỗtrợ thực thi pháp luật và hỗtrợquân sựtừnhà nước.

Hỗ trợ các hoạt động thực thi pháp luật địa phương

Mặc dù chúng ta dựa vào các đơn vị địa phương và Nhà nước để duy trì trật tự dân sự, chúng ta cũng phải sẵn sàng ứng phó trong trường hợp xảy ra sự cố không thể xử lý ở cấp địa phương hoặc Nhà nước. Chúng ta cần đảm bảo rằng các cơ quan thực thi pháp luật và quân đội có các kế hoạch cần thiết để hỗ trợ các quốc gia thực thi pháp luật và các hoạt động liên quan trong trường hợp có nhu cầu.

Chương 9–Các tổ chức:Bảo vệ nhân công và đảm bảo hoạt động liên tục

Không giống như nhiều sự kiện thảm khốc khác, đại dịch cúm sẽ không ảnh hưởng trực tiếp đến cơ sở hạ tầng vật chất của một tổ chức.Mặc dù đại dịch sẽ không làm hỏng các đường dây điện, ngân hàng hoặc mạng máy tính, nhưng cuối cùng vẫn có khả năng đe dọa tất cả các cơ sở hạ tầng quan trọng do tác động của nó đối với một tổ chức nhân sự thông qua việc loại bỏ các nhân sự thiết yếu khỏi nơi làm việc trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng.Do đó, điều quan trọng là các tổ chức phải lường trước tác động tiềm tàng của đại dịch cúm đối với nhân sự và khả năng tiếp tục vận hành các chức năng thiết yếu của tổ chức. Trong đó, các tổ chức sẽ cần đảm bảo các biện pháp hợp lý để bảo vệ sức khỏe của nhân viên trong

đại dịch.

Chính phủ khuyến nghị các tổ chức chính phủ và các khu vực tư nhân lên kế hoạch với giả định rằng có tới 40% nhân viên của họ có thể vắng mặt trong khoảng thời gian khoảng 2 tuần ở đỉnh điểm của một đợt đại dịch, với tỉ lệ nhân viên vắng mặt giảm dần trong vài tuần ở các điểm cạnh bên của đỉnh dịch. Sự vắng mặt của nhân viên sẽ tăng không chỉ vì bệnh tật cá nhân hoặc mất khả năng lao động mà còn bởi vì nhân viên có thể phải chăm sóc cho các thành viên gia đình bị bệnh, bị cách ly tại nhà do một thành viên trong gia đình bị nhiễm bệnh, bận tâm cho con cái vì giờ đây con cái không còn đến trường, do tuân thủ các hướng dẫn về sức khỏe cộng đồng, hoặc đơn giản là ở nhà để tuân thủ các qui tắc an toàn.

Các đơn vị công và tư nhân phụ thuộc vào các cơ sở hạ tầng quan trọng nhất định để có thể vận hành liên tục. Cơ sở hạ tầng quan trọng bao gồm các hệ thống và tài sản quan trọng mà việc mất khả năng hoặc phá hủy các hệ thống và tài sản này sẽ có tác động làm suy giảm an ninh, kinh tế và sức khỏe cộng đồng.Bảo vệ cơ sở hạ tầng quan trọng đòi hỏi tất cả các hoạt động hướng đến bảo vệ con người, hệ thống (đặc biệt là thông tin liên lạc) và cơ sở hạ tầng vật chất gắn liền với hoạt động của các lĩnh vực cơ sở hạ tầng quan trọng đó.Hơn 85% cơ sở hạ tầng quan trọng được sở hữu và vận hành bởi các đơn vị tư nhân.Do đó, việc duy trì hoạt động của các cơ sở hạ tầng quan trọng trong điều kiện dịch cúm sẽ phụ thuộc phần lớn vào từng tổ chức cá nhân trong việc phát triển và thực hiện kế hoạch kinh doanh liên tục trong điều kiện thiếu nhân lực và bảo vệ sức khỏe của lực lượng lao động.

Các biện pháp kiểm soát sự lây lan là cực kỳ quan trọng để bảo vệ nhân viên. Các chiến lược chính để phòng ngừa đại dịch cúm cũng giống như các chiến lược đối với bệnh cúm theo mùa bao gồm:(1) vắc - xin; (2) phát hiện sớm và điều trị;và(3)sử dụng các biện pháp kiểm soát rủi ro lây nhiễm để ngăn ngừa sự lây lan. Tuy nhiên, khi đại dịch bắt đầu, vắc-xin có thể không được phổ biến rộng rãi và việc cung cấp thuốc chống vi-rút có thể bị hạn chế.Do đó, khả năng hạn chế nhiễm và làm chậm sự lây lan của đại dịch sẽ chủ yếu dựa vào việc áp dụng các biện pháp kiểm soát khả năng nhiễm bệnh thích hợp và kỹ lưỡng tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe, nơi làm việc, cộng đồng và cho các cá nhân tại nhà.

Các biện pháp kiểm soát việc lây nhiễm bệnh đơn giản có thể có hiệu quả trong việc giảm lây lan bệnh.Có 2 loại can thiệp cơ bản:(1)can thiệp về mặt lây lan, chẳng hạn như sử dụng khẩu trang trong môi trường chăm sóc sức khỏe và chú ý cẩn thận khi ho và vệ sinh tay bằng dung dịch. Các biện pháp nàycó thể làm giảm khả năng tiếp xúc giữa người với người dẫn đến việc lây nhiễm; và (2) can thiệp về liên lạc, chẳng

hạn như thay thế bằng các cuộc hội họp từ xa thay cho các cuộc gặp mặt trực tiếp, áp dụng các qui định về giãn cách xã hội và thực hiện các chính sách nghỉ phép tự do cho những người có thành viên trong gia đình bị bệnh, tất cả đều sẽ loại bỏ hoặc giảm khả năng tiếp xúc với người nhiễm bệnh. Mỗi can thiệp sẽ có chi phí và lợi ích khác nhau, và ít nhiều phù hợp hoặc khả thi, trong các hình thức và cá nhân khác nhau.

Các quy định chung

Kế hoạch này cung cấp hướng dẫn ban đầu cho tổ chức , bao gồm các tổ chức trực thuộc và không trực thuộc Nhà nước, các địa phương, doanh nghiệp, trường học và trường đại học, cộng đồng và tổ chức phi chính phủ, về việc phát triển các kế hoạch tổ chức của họ và cung cấp hướng dẫn ban đầu cho các cá nhân và gia đình để chuẩn bị cho một đại dịch. Hướng dẫn này sẽ được mở rộng và tinh chỉnh theo thời gian, kết hợp với việc tham khảo ý kiến với các bên liên quan nói trên.

Trong kế hoạch của mình, các tổ chức sẽ cần đảm bảo có các biện pháp hợp lý để bảo vệ sức khỏe của công dân trong đại dịch, duy trì cơ sở hạ tầng quan trọng và giảm thiểu tác động đến nền kinh tế và hoạt động của xã hội. Phản ứng tập thể của công dân sẽ đóng vai trò rất quan trọng trong việc giảm thiểu ảnh hưởng về sức khỏe, xã hội và kinh tế của đại dịch (xem Phản ứng của cá nhân, gia đình và cộng đồng đối với dịch cúm giữa Chương 5 và 6).

Các hành động được chỉ đạo trong Kế hoạch này sẽ được thực hiện theo cách phù hợp nhất với luật hiện hành và tùy thuộc vào sự dồi dào của ngân sách. Không có bất kì điều gì trong Kế hoạch này thay đổi hoặc cản trở khả năng thực hiện của các cơ quan hoặc cản trở người đứng đầu các bộ phận và cơ quan nhà nước thực hiện trách nhiệm của mình theo luật pháp, phù hợp với các cơ sở pháp lý hiện hành và hướng dẫn của người đứng đầu quốc gia.

Các hành động được chỉ đạo trong kế hoạch này sẽ chỉ nhằm cải thiện cơ chế quản lý nội bộ của các cơ quan hành pháp của Chính phủ,và kế hoạch sẽ không tạo ra bất kỳ quyền hành hoặc lợi ích nào, không tạo ra các qui định hay thủ tục, không ép buộc người thực hiện phải tuân theo một đạo luật hay một nghị định nào, không chống lại quốc gia sở tại, các bộ phận, cơ quan, hoặc các đơn vị, cán bộ hoặc nhân viên hay bất kỳ một cá nhân nào.