Reportaje
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Preparación de la superficie del diente Como se ha mencionado anteriormente, el aislamiento total es importante para conseguir la cementación adhesiva esperada. El fabricante ha diseñado el adhesivo universal seleccionado (OptiBond XTR, Kerr, Bioggio, Suiza) para que funcione en el esmalte sin necesidad del grabado previo. Sin embargo, siguiendo los estudios de Nazari et al. (2012)11 y Erickson et al. (2009)12, el autor decidió pregrabar el esmalte con un ácido ortofosfórico al 37,5 % (Gel Etchant, Kerr, Bioggio, Suiza) durante 15 segundos, y después lo enjuagó y lo secó (Fig. 10). Después del grabado, el esmalte debería presentar un aspecto opaco y limpio. A continuación, se aplicó al esmalte el primer del sistema de adhesión dental universal de autograbado (botella OptiBond XTR primer, Kerr, Bioggio, Suiza) durante 20 segundos y se dejó secar durante 5. Por último, se aplicó el adhesivo (botella OptiBond XTR Adhesivo, KerrHawe, Bioggio, Suiza) durante 15 segundos y se dejó secar durante otros 5 (Fig. 11).
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Cementación Tan pronto como las carillas y la superficie de los dientes estuvieron listas, la cara interna de las carillas se cargaron con el cemento de resina universal de fraguado dual (NX3, Kerr, Bioggio, Suiza) (Fig. 12). A la hora de cementar las carillas, los profesionales también pueden usar el cemento fotopolimerizable de Kerr NX3 Light-Cure, especialmente indicado para estos tipos de restauraciones debido a la gran cantidad de tiempo que ahorra (Fig. 13). A continuación, se asentaron las carillas y se polimerizaron mediante la técnica tack-cure durante tres o cuatro segundos. En ese momento, pueden limpiarse con facilidad el exceso de cemento sin poner en riesgo la posición de las carillas. Antes del fraguado final, se aplicó un gel de glicerina a todos los márgenes para evitar la formación de una capa inhibida de oxígeno y se polimerizó el cemento con una lámpara LED (Demi™ Ultra, Kerr, Bioggio, Suiza) durante 40 segundos por cada lado, incluida la superficie palatina.
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