Mentes que revolucionam a medicina

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Especial Dia do Médico

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Mentes que

revolucionam a Medicina Minds that change Medicine Em homenagem aos médicos, cujo dia é comemorado em 18 de outubro, apresentamos as trajetórias de cinco especialistas brasileiros que, com talento e dedicação, transformaram a Medicina mundial In honor to the doctors, whose day is celebrated on october 18th, we present the stories of five brazilian physicians who, with talent and dedication, changed the world Medicine

Bruno Bernardino e Paula Netto

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inco médicos, cinco histórias distintas e uma coisa em comum: todos mudaram o jeito de fazer medicina. Entre cursinhos pré-vestibulares, noites mal dormidas por causa dos estudos e horas trancafiados em laboratórios e hospitais, esses médicos brasileiros desenvolveram trabalhos que fizeram a diferença na vida da sociedade. Os cardiologistas José Pedro da Silva e José Carlos Pachón Mateos, por exemplo, reinventaram as formas de fazer cirurgias cardíacas. O neurocirurgião Antônio de Salles e o nefrologista José Osmar Medina Pestana criaram, respectivamente, o marca-passo cerebral capaz de controlar a obesidade e a depressão e o maior centro de transplantes do mundo. Já o médico e neurocientista Miguel Nicolelis escolheu o caminho da pesquisa com foco na integração do cérebro humano com máquinas para a reabilitação de pacientes com problemas de paralisia corporal.

Cada um a sua maneira, esses profissionais demonstram que não escolheram o ofício à toa. Suas contribuições para a saúde da humanidade são reconhecidas mundialmente, tornando-os motivo de orgulho para o Brasil. Por isso, em comemoração ao mês em que é celebrado o Dia do Médico, nada mais justo que homenagear aqueles que seguem escrevendo os mais belos capítulos da história da Medicina. A Revista DOC conta, agora, as histórias dos cinco médicos e seus feitos, que são verdadeiras inspirações para os demais profissionais.

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ive doctors, five different stories and one thing in common: all of them have changed the way of approaching Medicine.

Among pre-exam courses, sleepless nights because of the studies and hours locked in laboratories and hospitals, these brazilian doctors developed works that made the difference in society life. Cardiologists José Pedro da Silva and José Carlos Pachón Mateos, for instance, reinvented the ways of performing cardiac surgeries. Neurosurgeon Antônio de Salles and nephrologist José Osmar Medina Pestana created, respectively, the brain pacemaker able to control obesity and depression and the greatest transplant center in world. As for doctor and neuroscientist Miguel Nicolelis, he chose the path of research focused on the integration of the human brain with machines for rehabilitation for patients with body paralysis problems.

Each one at their own manner, these professionals show they did not choose this path by chance. Their contributions for human health are recognized worldwide, making them reason for pride for Brazil. Therefore, in honor of the month when the Doctor's Day is celebrated (in Brazil, october), it seems fair to make a tribute to those who keep on writing the most beautiful chapters of the history of Medicine. Revista DOC tells now the stories of five doctors and their achievements, which are true inspiration for other professionals.

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Juan Cogo

“Temos bons profissionais, embora a limitação econômica torne o exercício da Medicina mais difícil. Mas ela é um dos maiores suportes que existem para a humanidade. Por isso,

Antônio Afonso Ferreira de Salles A

os 7 anos de idade, Antônio de Salles escolheu a Medicina – ou foi ela que o escolheu? Formado na Universidade Federal de Goiás (UFG), o médico não teve dúvidas de qual especialidade seguir. O pouco conhecimento existente até então sobre o cérebro humano foi a mola que impulsionou sua carreira, levando-o a ser considerado uma das referências da Neurocirurgia não só no Brasil, mas no mundo.

Natural de Curitiba (RS), o neurocirurgião fez seus estudos em Goiânia (GO). Após o término da faculdade, uma proposta de pesquisa feita ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) o levou ao doutorado em Biofísica no Medical College of Virginia, nos Estados Unidos. De lá, o médico seguiu para a Universidade de Harvard, onde

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t 7 years old, Antônio de Salles chose Medicine - or was Medicine that chose him? With a degree from Universidade Federal de Goiás (UFG), the doctor had no doubt which specialty to follow. The little knowledge existing then about the human brain was the spring that boosted his career, making him being recognized as one of the references in Neurosurgery not only in Brazil, but in world.

Born in Curitiba, the neurosurgeon studied in Goiânia. After finishing college, a research proposal made to the National Scientific and Technological Development Council (CNPq) took him to doctor degree in Biophysics in the Medical College of Virginia, in the United States. From there, the doctor went to Harvard University, where

temos a obrigação de tentar melhorar sempre o que fazemos com o desenvolvimento de novas ideias, pesquisas e terapias”

"We have good professionals, however the economic limitation makes the practice of Medicine more difficult. But it is one of the greatest supports there is for human kind.

Therefore, we have the obligation of trying to always improve what we do with the development of new ideas, researches and therapies"

Juan Cogo

se especializou em Cirurgia Estereotáxica e Radiocirurgia. A mudança para a Suécia veio dois anos depois, dando ao especialista a oportunidade de realizar um treinamento em Neurocirurgia Funcional. A experiência adquirida com a passagem por esses países rendeu-lhe o convite para ser professor na Universidade da Califórnia (UCLA), em Los Angeles, onde permaneceu por 25 anos. Atualmente aposentado como professor emérito, o médico não esconde o orgulho de ter trabalhado na instituição, na qual desenvolveu novos tratamentos para doenças do sistema nervoso.

A volta ao Brasil aconteceu em 2012, com o objetivo de fundar um centro de Neurociências junto ao Hospital do Coração (HCor), em São Paulo. Contando com uma estrutura de ponta – fruto de um planejamento de quatro anos –, Antônio pôde, efetivamente, trazer ao país as técnicas desenvolvidas durante os 30 anos em que morou fora.

A principal delas, o uso de um marca -passo cerebral para o tratamento da obesidade mórbida e depressão severa, posicionando o HCor como hospital pioneiro nesse tipo de procedimento.

Revolucionário, o marca-passo atua em determinadas partes do cérebro, contribuindo para que ele controle, de maneira adequada, as demais funções do corpo. No tratamento da obesidade, o segredo está no aumento do metabolismo – de maneira similar ao que acontece quando o indivíduo pratica exercícios físicos contínuos –, contribuindo para a perda de peso. Já no caso da depressão, o controle se dá por meio de estímulos elétricos, reduzindo os distúrbios químicos do cérebro provocados pela falta de certos neurotransmissores. Em ambos os casos, o instrumento é implantado por uma cirurgia minimamente invasiva feita dentro da sala de ressonância magnética do HCor. Outras doenças, como Alzheimer, mal de Parkinson e esclerose lateral amiotrófica (ELA), também são foco dos estudos de Antônio de Salles. Para ele, essas enfermidades constituem os maiores desafios da especialidade, já que são neurodegenerativas, ou seja, matam as células aos poucos, levando

specialized in Stereotactic Surgery and Radiosurgery. His move to Sweden came two years later, giving him the opportunity to perform a training in Functional Neurosurgery. The experience acquired with the passage through these countries brought him the invitation to become a teacher at University of California (UCLA), in Los Angeles, where he remained for 25 years. Currently retired as professor emeritus, he does not hide the pride in having worked at the institution, where he developed new treatments for diseases of the nervous system.

The return to Brazil took place in 2012, with the purpose of founding a Neuroscience center with Hospital do Coração (HCor), in São Paulo. Counting on a state-of-the-art structure - result of four years planning -, Antônio effectively could bring to the country techniques developed for 30 years when he lived abroad. The main one, the use of a brain pacemaker for the treatment of morbid obesity and severe depression, placing HCor as a pioneer hospital in this kind of procedure.

Revolutionary, the pacemaker acts in certain parts of the brain, helping it to control, in a suitable manner, other functions of the body.

In obesity treatment, the secret is in the increase of metabolism similar to what happens when the individual practices continuous physical exercises -, helping in weight loss. As for depression, the control is through electrical stimulus, reducing the chemical disorders of the brain caused by the lack of certain neurotransmitters. In both cases, the instrument is installed by a minimally invasive surgery made within the MRI room of HCor. Other diseases, such as Alzheimer, Parkinson disease and Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS), are also focus of his study. For him, these diseases constitute the greatest challenges of the specialty, as they are neurodegenerative, that

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Antônio Afonso Ferreira de Salles desenvolveu um marca-passo cerebral para o tratamento da obesidade e depressão | Antônio Afonso Ferreira de Salles has developed a brain pacemaker to treat obesity and depression

o indivíduo a um definhamento da memória e da parte motora. “Os tratamentos estão avançando, mas ainda falta bastante conhecimento genético para alcançar a cura dessas doenças”, afirma.

Diante de tamanha inovação, as homenagens são mais do que merecidas.

Dentre diversos prêmios que ganhou, o médico destaca um auferido pela Sociedade Mundial de Mapeamento Cerebral, recebido no Canadá, por seu pioneirismo na profissão. Mas nem uma condecoração dessa magnitude é capaz de derrubar sua modéstia. “Os prêmios são passos dentro da carreira e significam um reconhecimento do trabalho.

Porém, o que mais me traz felicidade é o agradecimento de cada paciente e cada estudante a quem ensino. Ver a pessoa com depressão severa melhorar com o implante do marca-passo e voltar a trabalhar, a ter um relacionamento melhor com a família, me dá muita alegria. Acredito que esse seja o maior reconhecimento que posso ter como profissional”, declara o médico.

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is, they kill the cells little by little, leading the individual to a debilitation of memory and motor response. "The treatments are in progress, but it still lacks a lot of genetic knowledge to reach the cure of these diseases", he states.

Given such innovation, the tributes are more than deserved. Among several awards he won, the doctor highlights one earned by World Society for Brain Mapping, received in Canada, for his pioneering in his profession. But not even such award can take down his modesty.

"The awards are steps within the career and mean a work recognition.

H o w e v e r, w h a t b r i n g s m o r e happiness is the gratitude of each patient and each student I teach. To see patients with severe depression to improve with the pacemaker implant and go back to work, and to have a good relationship with their family, gives me much joy. I believe that this is the greatest recognition I can have as a professional", he states.

"Os prêmios são passos dentro da carreira e significam um reconhecimento do trabalho.

Porém, o que mais me traz felicidade é o agradecimento de cada paciente e cada estudante a quem ensino” "The awards are steps within the career and mean a work recognition. However, what brings more happiness is the gratitude of each patient and each student I teach"

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Inspiração

Inspiration "What leads us to work with Medicine is the joy of helping people. This momentum makes us feel like going to the laboratory, studying and developing treatments that are not so aggressive to patients.

Each improvement we provide in the lives of these people justifies every difficulty which we undergo to become doctors.

I wanted to become a physician and became a physician; I wanted to become a teacher and became a teacher; I wanted to create new techniques and I achieved it; but I still have a lot to achieve, as we never know enough. Success in Medicine is to be able to develop new treatments, teach other people and write scientific works that spread knowledge throughout the world"

Juan Cogo

"O que nos leva a trabalhar com Medicina é a alegria de ajudar as pessoas. Esse ímpeto nos dá vontade de ir para o laboratório, estudar e desenvolver tratamentos que não sejam tão agressivos para os pacientes. Cada melhora que proporcionamos à vida dessas pessoas justifica todas as dificuldades pelas quais passamos para nos tornar médicos. Eu quis ser médico e me tornei médico; quis ser professor e me tornei professor; quis criar novas técnicas e consegui; mas ainda tenho muito mais a alcançar, pois nunca sabemos o bastante.

Sucesso em Medicina é poder desenvolver novos tratamentos, ensinar outras pessoas e escrever trabalhos científicos que difundam conhecimento pelo mundo afora" A escrita como caminho alternativo Em meio à rotina agitada, o médico alimenta outra paixão: a escrita. Ele conta que acorda às 5h da manhã e escreve até às 7h, partindo, em seguida, para o hospital. Com oito livros publicados na área de Medicina, Antônio revela um desejo: “O que mais gosto de escrever é romance. Então, gostaria de me aposentar e viver disso, escrevendo novelas e romances”.

Para o futuro, o médico tem como plano continuar ensinando os jovens que cursam Neurocirurgia no Brasil, por meio do trabalho desenvolvido no HCor, buscando promover o aprimoramento profissional deles no serviço. Em relação à profissão, de modo geral, ele é otimista. “Temos bons profissionais, embora a limitação econômica torne o exercício da Medicina mais difícil. Mas ela é um dos maiores suportes que existem para a humanidade. Por isso, temos a obrigação de tentar melhorar sempre o que fazemos, com o desenvolvimento de novas ideias, pesquisas e terapias”, finaliza.

Writing as an alternative path In the middle of the agitated routine, the doctor fosters another passion: writing.

He tells he wakes up at 5 a.m. and writes until 7 a.m., then leaves for the hospital.

With eight books published in the area of Medicine, Antônio reveals a desire: "What I like writing the most is romance. So I would like to retire and make a living out of it, writing novels and romances".

For the future, the doctor plans to continue teaching the young students of Neurosurgery in Brazil through the work developed at HCor, seeking to promote the professional improvement of those within the service. Regarding the profession, in general, he is optimistic. "We have good professionals, however the economic limitation makes the practice of Medicine more difficult. But it is one of the greatest supports there is for human kind.

Therefore, we have the obligation of trying to always improve what we do with the development of new ideas, researches and therapies", he finishes.

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Juan Cogo

“O sentimento é de que estou em um estímulo diário para continuar contribuindo para melhorar a vida dos pacientes e facilitar o trabalho de meus colegas que aderem ao uso das técnicas que desenvolvemos em equipe.

José Carlos Pachón Mateos J

osé Carlos Pachón Mateos nasceu em Sevilha, na Espanha (seu nome não nega). Entretanto, por estar no Brasil desde os 2 anos de idade, o médico e cientista é brasileiro – e com sotaque mineiro. Formado pela Faculdade Federal de Medicina do Triângulo Mineiro, especializou-se em Cardiologia pelo Instituto de Cardiologia do Estado de São Paulo e, posteriormente, obteve o doutorado pela Universidade de São Paulo (USP). Estimulados pelo pai arquiteto, que também sempre nutriu o interesse pela Eletrônica, seus irmãos e ele investiram na área das arritmias cardíacas, que lida, fundamentalmente, com os problemas de condução elétrica do coração. Nas palavras de Pachón, essa é, “talvez, a área de maior importância na Medicina”.

Em São Paulo desde 1979, o médico é, hoje, diretor do Serviço de Marca-Passo do

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osé Carlos Pachón Mateos was born in Sevilla, in Spain (his name does not deny it). However, as he is in Brazil since he was 2 years old, the doctor and scientist is brazilian - and with a Minas Gerais accent. With a degree

by Faculdade Federal de Medicina do Triângulo Mineiro, he is specialized in Cardiology by Instituto de Cardiologia do Estado de São Paulo and, later, had a doctor degree by Universidade de São Paulo (USP). Encouraged by their father, an architect, who also always fostered the interest by Electronic, he and his brothers invested in the area of cardiac arrhythmias, which fundamentally deal with the heart's electrical conductivity problems. In Pachón's words, this is "maybe the most important area in Medicine".

Esse é um trabalho que precisa ser constantemente alimentado, de maneira árdua e exaustiva, para que possa crescer”

"The feeling is that I'm on a daily incentive to continue contributing to improve the lives of patients and facilitate the work of my colleagues who adhere to the use of the techniques we have developed as a team.

This is a job that needs to be constantly fed, arduous and exhaustive, so it can grow"

Juan Cogo

Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) e do Serviço de Arritmias do Hospital do Coração de São Paulo (HCor) e professor de pós-graduação na USP. Sua equipe – composta de profissionais altamente respeitados, incluindo familiares, que também têm no sangue o amor pela Medicina acompanha-o nos hospitais citados no Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, onde exerce o cargo de diretor do Serviço de Arritmias.

Os Pachón são pioneiros. Na década de 1980, quando houve um aumento no interesse mundial em solucionar as arritmias, os irmãos desenvolveram um método de estudo eletrofisiológico, que utiliza como via o esôfago, e patentearam o aparelho que, em seguida, foi fabricado na França e distribuído pelos Estados Unidos e Europa. Nomeado “Cardioestimulador Transesofágico”, esse aparelho simplificou o diagnóstico e entendimento de muitas arritmias, permitindo o início dessa especialidade nas regiões mais remotas de nosso país, da América do Sul e da África. Isso só foi possível depois de muitos testes experimentais realizados ainda na época em que o médico estava na universidade. “Essa era uma área muito pouco desenvolvida”, relembra.

“Naquela época, não existia, ainda, a internet ou mesmo os computadores pessoais, e livros que abordassem a área das arritmias eram extremamente raros. Ainda na faculdade, eu era responsável pelas aulas de Fisiologia Médica e, ao produzir muitas atividades experimentais, principalmente na área da atividade elétrica do coração, consegui desenvolver o aparelho em questão. A partir disso, a área se expandiu rapidamente no Brasil e no exterior. Hoje, nosso país é reconhecido internacionalmente nesse segmento. Parte desse sucesso é oriunda de um grande número de excelentes profissionais, em todas as regiões do país, que descobriram sua aptidão para a eletrofisiologia pelo fato de terem acesso a essa forma simplificada do estudo das arritmias ainda durante a vida acadêmica ou durante a residência”, conta.

Mais tarde, na década de 1990, Pachón desenvolveu o método da estimulação septal em ventrículo direito, amplamente difundido e aplicado até

In São Paulo since 1979, he doctor is today director of the Pacemaker Service of Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) and of the Arrhythmias Service of Hospital do Coração de São Paulo (HCor) and post-graduation teacher at USP. His team - made​​ up of highly respected professionals, including family members, who also have in their blood the love for Medicine, assist him in the hospitals mentioned in Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, where he holds the position of director of the Arrhythmias Service.

The Pachóns are pioneers. In the 1980's, when the interest in solving arrhythmias increased in world, the siblings developed a method of electrophysiological study, which uses as means the esophagus, and patented the device which, then, was manufactured in France and distributed throughout the United States and Europe. Named "Transesophageal Cardiostimulator", this device has simplified the diagnosis and understanding of many arrhythmias, allowing the beginning of this specialty in the most remote regions of Brazil, South America and Africa.

This was only possible after several experimental tests carried out in the time the doctor was in college. "This was a very little developed area", he reminds.

"At that time, there was still no internet or even personal computers, and books approaching the arrhythmias area were extremely rare. Still in college, I was responsible for medical Physiology classes and, by producing a lot of experimental activities, especially in the heart electrical activity area, I managed to develop the device concerned.

From then on, the area has expanded rapidly in Brazil and abroad.

Today, the country is internationally recognized in the segment. Part of this success comes from a large number of excellent professionals in all regions of the country, who discovered their aptitude for electrophysiology because they have access to this simplified form of the study of arrhythmias even during the academic life or during residency", he tells.

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José Carlos Pachón Mateos criou técnicas que mudaram a forma de fazer cirurgias no coração | José Carlos Pachón Mateos has created techniques that changed the way heart surgery is done

os dias de hoje. Em seguida, antes do advento dos ressincronizadores, a evolução da estimulação septal permitiu o desenvolvimento da estimulação ventricular bifocal direita, técnica utilizada, no mundo todo, para tratar a insuficiência cardíaca. Esse trabalho, inclusive, foi premiado com o Rudolg Virchow International Award, conferido pelo Instituto de Patologia da Universidade de Humboldt, em Berlim.

Além dessas inovações, Pachón desenvolveu, no Serviço de Marca-Passo do IDPC e no HCor, a ablação espectral por radiofrequência da fibrilação atrial, que permitiu identificar o miocárdio compacto, o miocárdio fibrilar e novos mecanismos de arritmias, como a ressonância dos ninhos de FA (FA-Nests) e a taquicardia de background. Esses conceitos são fundamentais para o entendimento da fisiopatologia da fibrilação atrial, mostrando que não é uma arritmia desorganizada, mas um conjunto de arritmias bem definidas e recursivas. Ainda, o mapeamento

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Later, in the 1990's, Pachón developed a method of right ventricular septal stimulation, widely spread and applied nowadays. Then, before the introduction of resynchronizers, the evolution of the septal stimulation enabled the development of the right ventricular bifocal stimulation, technique used in the whole world to treat heart failure. This work was also awarded with the Rudolg Virchow International Award, conferred at the Pathology Institute of Humboldt University, in Berlin.

Besides these innovations, Pachón developed, in the IDPC and HCor pacemaker service, the spectral ablation by radiofrequency of the atrial fibrillation, which enabled to identify the compact myocardium and new arrhythmias mechanisms, such as FA-Nests resonance and background tachycardia. These concepts are fundamental for the understanding of the atrial fibrillation physiopathology showing that is not a disorganized arrhythmia, but a set of well-defined and recursive arrhythmias.

Also, the spectral mapping identifies the

"Hoje, nosso país é reconhecido internacionalmente nesse segmento. Parte desse sucesso é oriunda de um grande número de excelentes profissionais, em todas as regiões do país, que descobriram sua aptidão para a eletrofisiologia" "Today, Brazil is internationally recognized in this segment. Part of that success comes from a large number of excellent professionals in all regions of the country, who discovered their aptitude for electrophysiology"

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O sucesso na visão de Pachón

Success in Pachón's view "Medicine is not a profession, but a lifestyle. Doctors are people that choose to live to help another people and study tirelessly. Therefore, who is dedicated to Medicine, in general, has to change life habits to adapt themselves to this area which requires a permanent dedication. As doctors, we feel successful when we are recognized by colleagues and, especially, when we see that a patient decreases its suffering or was cured through new techniques we developed. It is a fantastic feeling and the best feedback is when patients report that they feel better and are cured"

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"Medicina não é uma profissão, mas um estilo de vida. O médico é alguém que escolhe viver para ajudar as pessoas e estudar incansavelmente. Por isso, a pessoa que se dedica à Medicina, de um modo geral, tem que mudar os hábitos de vida para se adaptar a essa área, que exige uma dedicação permanente.

Como médicos, nos sentimos bem-sucedidos quando somos reconhecidos pelos colegas e, principalmente, quando vemos que um paciente obteve diminuição de seu sofrimento ou foi curado por meio de novas técnicas que desenvolvemos. É uma sensação fantástica e o melhor retorno é quando o paciente relata que se sente melhor e está curado" espectral identifica os pontos de maior densidade neuronal no endocárdio e permite ablacionar o neurônio pós-ganglionar parassimpático. Isso faz com que a resposta cardioinibitória seja eliminada e abre um novo capítulo na eletrofisiologia: o tratamento da síncope neurocardiogênica e das bradiarritmias funcionais, sem o implante de marca-passo, chamado de cardioneuroablação. Esses conceitos e metodologias resultaram em patentes registradas no United States Patents and Trademark Office. Além disso, compuseram um tema exclusivo nos últimos dois congressos da Heart Rhythm Society, realizados em Boston e San Francisco, nos Estados Unidos.

Porém, na visão de Pachón, o trabalho está apenas no começo. “O sentimento é de que estou em um estímulo diário para continuar contribuindo para melhorar a vida dos pacientes e facilitar o trabalho de meus colegas que aderem ao uso das técnicas que desenvolvemos em equipe. Esse é um trabalho que precisa ser constantemente alimentado, de maneira árdua e exaustiva, para que possa crescer”, conclui o médico.

neuronal spots with greater density in the endocardium and enables to ablate the parasympathetic postganglionic neuron.

This makes the cardioinhibitory response be eliminated and opens a new chapter in electrophysiology: the treatment of the neurocardiogenic syncope and the functional bradyarrhythmia, without the implantation of pacemaker, called cardioneuroablation. These concepts and methodologies resulted in patents registered at the United States Patents and Trademark Office. Also, they composed a unique theme in the last two meetings of the Heart Rhythm Society, held respectively in Boston (MA) and San Francisco (CA), in United States.

However, in Pachón's view, the work is just beginning. "The feeling is that I'm on a daily incentive to continue contributing to improve the lives of patients and facilitate the work of my colleagues who adhere to the use of the techniques we have developed as a team. This is a job that needs to be constantly fed, arduous and exhaustive, so it can grow", he concludes.

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Juan Cogo

“Liderar e manter o Hospital do Rim e Hipertensão como o principal centro de transplantes do mundo por 18 anos seguidos

é um feito que engrandece toda a sociedade brasileira, pois o sucesso do transplante depende da participação de

José Osmar Medina Pestana A

história de José Osmar Medina Pestana começou na pequena Ipaussu, cidade do interior do estado de São Paulo, com pouco mais de 10 mil habitantes.

Oriundo de uma família sem médicos, Medina nutria, desde criança, uma admiração pelo clínico geral da cidade, Rafael de Souza, o que serviu de inspiração para a escolha da Medicina. Entretanto, antes disso, o médico experimentou outra profissão: a de torneiro mecânico. Formado em um curso técnico aos 15 anos de idade, exerceu a atividade até os 19.

O período foi suficiente para que o aspirante a médico acumulasse recursos financeiros e iniciasse o curso preparatório para o vestibular de Medicina. Dedicação e sorte contribuíram para que o objetivo fosse alcançado. Medina conseguiu ser aprovado na Escola Paulista de Medicina,

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he story of José Osmar Medina Pestana started in the small town of Ipaussu, countryside of São Paulo state, which has a little more than 10 thousand inhabitants.

Coming from a family without doctors, Medina fostered, since his childhood, an attraction for the general practitioner of the city, Rafael de Souza, which served as an inspiration for the choice of Medicine.

However, before that, Medina tried another profession: lathe operator. Graduated in a technical course at 15 years old, he practiced the activity until he was 19.

The period was enough for the aspiring doctor to accumulate financial resources and start the preparation course for the Medicine entrance university exam.

Dedication and luck helped him in the achievement of his goal. Medina was approved in Escola Paulista de Medicina,

todos”

"To lead and keep Hospital do Rim e Hipertensão as the main transplantation center of the world for 18 years in a row is a fact that enhances the whole brazilian society, as the success of the transplantation depends on the participation of everyone"

Juan Cogo

da Universidade Federal de São Paulo (EPM/Unifesp) – considerada uma das melhores na época –, em 1979. Durante todo o curso de graduação, trabalhou como técnico de laboratório. A conclusão da residência médica em Nefrologia aconteceu no Hospital São Paulo (também conhecido como Hospital Universitário da Unifesp), onde atuou como chefe de plantão do pronto-socorro e na liderança do grupo de transplante renal.

Após a especialização, o nefrologista obteve o título de doutor em Transplante Renal, tendo concluído, ainda, mais dois cursos de pós-doutorado na área fora do país – na Cleveland Clinic, nos Estados Unidos, o médico se especializou na área clínica de transplante renal. Já na Universidade de Oxford, na Inglaterra, estudou transplante experimental.

Com o retorno ao Brasil, ele criou e consolidou o Hospital do Rim e Hipertensão (HRIM) como instituição líder mundial em transplantes renais.

O trabalho liderado por Medina e sua equipe levou a instituição a atingir, em 2014, a marca de 10 mil transplantes realizados. O grupo aumentou, com sucesso, a proporção de transplantes renais de doadores falecidos, o que permitiu a redução da taxa de doadores vivos de mais de 70%, no início das atividades, para menos de 25%, atualmente. “Liderar e manter o HRIM como o principal centro de transplantes do mundo por 18 anos seguidos é um feito que engrandece toda a sociedade brasileira, pois o sucesso do transplante depende da participação de todos”, declara o médico.

Com números tão expressivos, logo a equipe passou a participar de estudos multicêntricos internacionais e treinar médicos que trabalhavam com transplantes em todo o país, chegando a capacitar mais de 600 profissionais.

O sucesso do HRIM propiciou à Medina ocasiões memoráveis em sua carreira. Uma delas foi o convite para ser professor visitante da Universidade de Harvard, onde ele recebeu um prêmio das mãos do lendário Joseph Murray, primeiro médico a realizar um transplante de órgãos e a ser agraciado com o prêmio Nobel de Medicina. “Tive a oportunidade de receber homenagens

of Universidade Federal de São Paulo (EPM/Unifesp) - considered one of the best of that time -, in 1979. During the whole undergraduate course, he worked as laboratory technician.

The completion of the residency in Nephrology took place at Hospital São Paulo (also known as Hospital Universitário da Unifesp), where he acted as head on duty of the emergency room and in the leadership of the kidneys transplantation group. After his specialization, the nephrologist obtained the doctor degree in Kidney Transplantation, also completing two more post-doctorate courses in the area out of Brazil - at Cleveland Clinic, in United States, he specialized in the kidney transplantation clinic area. As for Oxford University, in England, he studied experimental transplantation.

With the return to Brazil, he created and consolidated Hospital do Rim e Hipertensão (HRIM) as a world leader institution in kidney transplantation.

The work lead by Medina and his team led the institution to achieve, in 2014, 10 thousand transplantations performed. The group successfully increased the proportion of kidney transplantations from deceased donors, which enabled the reduction of the rate of living donors of more than 70% in the beginning of the activities, to less than 25% nowadays.

"To lead and keep HRIM as the main transplantation center of the world for 18 years in a row is a fact that enhances the whole brazilian society, as the success of the transplantation depends on the participation of everyone", he states. With such significant numbers, the team soon started taking place in international muticenter studies and train doctors that worked with transplantation in the whole country, empowering more than 600 professionals.

HRIM success provided Medina with remarkable moments in his careers. One of them was the invitation for being a visiting professor at Harvard University, where he received an award from the legendary Joseph Murray, first doctor to perform organs transplantation and awarded

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O nefrologista José Osmar Medina Pestana é criador do maior centro de transplantes do mundo | Nephrologist José Osmar Medina Pestana has created the largest kidney transplantation center in world

pelo trabalho que fazemos em equipe no HRIM, tanto no Brasil quanto no exterior. Mas considero esse o mais importante”, lembra. Anos antes, o médico havia sido eleito fellow do Royal College of Surgeons of England – em alusão a seu trabalho notável com transplante de órgãos, entre outros títulos.

Rotina e voluntariado Além de dirigir o HRIM, Medina também é professor titular da disciplina de Nefrologia da EPM, presidente do conselho da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO), membro do Conselho Superior Estratégico da Federação das Indústrias do Estado de São Paulo (Fiesp) e ocupa a cadeira número 50 da Academia Nacional de Medicina (ANM). A rotina do médico abrange 12 a 14 horas de trabalho por dia e ainda sobra tempo para atividades alternativas. “Presto assistência médica voluntária a pacientes de Ipaussu, e também desenvolvo ações com 30 alunos de graduação do curso médico na forma de mentoria. Faço isso há 14 anos,

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with the Nobel Prize in Medicine. "I had the opportunity of receiving tributes for the team work we created at HRIM, both in Brazil and abroad. But I consider this the most important", he says. Years before, the doctor had been elected fellow of the Royal College of Surgeons of England in reference to his remarkable work with organs transplantation, among other titles.

Routine and volunteering Besides directing HRIM, Medina is also full professor of Nephrology at EPM, president of Brazilian Association of Organ Transplantation (ABTO) council, member of Superior Strategic Council of Federation of Industries of São Paulo State (Fiesp) and occupied the chair number 50 of National Academy of Medicine (ANM). The doctor's routine includes 12 to 14 hours of work per day. Still, there is time for alternative activities. "I provide volunteer medical assistance to Ipaussu patients, and I also develop actions with 30 graduation students of the medical course by means of mentoring. I have done this for 14 years,

"Presto assistência médica voluntária a pacientes de Ipaussu.

Faço isso há 14 anos, com o intuito de estimular os alunos de graduação a buscarem atividades comunitárias do tipo e a desenvolverem uma identidade pessoal que seja logo reconhecida pela sociedade" "I provide volunteer medical assistance to Ipaussu patients.

I have done this for 14 years, with the purpose of encouraging the graduation students to seek public activities of the kind and develop a personal identity that is quickly recognized by society"

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Futuro humanístico

Humanistic future "A lot of work and good mood took me to the recognition in Medicine. I believe that the greatest difficulty is always to pass the university entrance exam and study in a quality university.

In managing that, working and keeping the good mood, the success comes naturally. You cannot seek success. It comes with work recognition after a long time.

In the future, I expect Medicine to be increasingly more humanistic, and the doctor-patient relationship to be more improved"

Juan Cogo

"Muito trabalho e bom humor me levaram ao reconhecimento na Medicina. Acredito que a maior dificuldade seja sempre conseguir passar no vestibular e cursar uma universidade de qualidade.

Conseguindo isso, trabalhando e mantendo o humor, o sucesso vem naturalmente. A pessoa não pode buscar o sucesso. Ele vem como o reconhecimento do trabalho depois de muito tempo.

No futuro, espero que a Medicina seja cada vez mais humanística, e que a relação médico-paciente seja mais aprimorada"

em paralelo ao trabalho com transplantes.

Dedico-me cada vez mais a esse projeto voluntário que coordeno, com o intuito de estimular os alunos de graduação a buscarem atividades comunitárias do tipo e a desenvolverem uma identidade pessoal que seja logo reconhecida pela sociedade”, explica.

Por esse tipo de trabalho desenvolvido em diversas comunidades, como a assistência à saúde de índios do Xingu, Medina já foi reconhecido com títulos de cidadão honorário paulistano e soteropolitano.

No decorrer da trajetória profissional, o médico publicou 251 manuscritos em periódicos nacionais e internacionais e ministrou palestras em importantes universidades brasileiras e estrangeiras. Mas sua vida não é só trabalho. Apaixonado por esportes, Medina revela que dificilmente perde um jogo do Palmeiras no estádio. Ele conta, inclusive, que uma lesão no joelho direito limitou sua capacidade de jogar futebol, levando-o ao ciclismo. “Tento fazer longas distâncias. A maior foi o caminho de Santiago de Compostela há dois anos. Foram 840 quilômetros em 14 dias. Uma verdadeira maravilha”, completa.

simultaneously with the transplantation work. I dedicate myself, increasingly, to this volunteer project I coordinate, with the purpose of encouraging the graduation students to seek public activities of the kind and develop a personal identity that is quickly recognized by society", he explains. For this kind of work developed in several communities, such as health assistance of Xingu indians, Medina has been recognized with São Paulo and Salvador honorary citizen titles.

Throughout his professional career, the doctor has published 251 manuscripts in national and international journals, and conducted lectures in important brazilian and foreign universities. But his life is not only work. In love with sports, Medina reveals he hardly loses a Palmeiras match in the stadium. He tells, by the way, that an injury in his right knee limited his ability of playing soccer, taking him to cycling. "I try long distances. The longest was the path to Santiago de Compostela two years ago. It was 840 kilometers in 14 days. A true wonder", he completes.

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Aislinn McConnel

“Existem muitos desafios na cirurgia cardíaca. O maior deles, talvez, seja o daquelas crianças que nascem sem uma grande parte do coração ou com defeitos cardíacos muito complexos. Outro é o de desenvolver medicações que impeçam ainda mais a rejeição aos transplantes. Apesar de

José Pedro da Silva J

osé Pedro da Silva é o brasileiro que “mudou o mundo”, como foi descrito ao ser aceito como membro efetivo da American Association for Thoracic Surgery. Nascido em Pirajuí, pequena cidade do interior de São Paulo, ele revolucionou a Medicina mundial ao desenvolver uma nova técnica para corrigir a anomalia de Ebstein, cardiopatia congênita complexa que diminui a perspectiva de vida de quem não se submete ao tratamento cirúrgico até, aproximadamente, os 12 anos de vida. Aos 69, o cirurgião cardiovascular, especializado em crianças, salva vidas no Children’s Hospital of Pittsburgh of UPMC, considerado um dos dez melhores hospitais infantis dos Estados Unidos pela US News & World Report.

Ainda, mantém consultório no Brasil, onde atende os casos mais complexos separados por sua equipe. Antes disso, porém, ele trilhou um caminho conturbado.

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J

osé Pedro da Silva is the brazilian man who "changed the world", as he was described when he was accepted as an effective member of American Association for Thoracic Surgery. Born in Pirajuí, a small town in the countryside of São Paulo, Silva revolutionized the Medicine in world by developing a new technique to correct Ebstein's anomaly, complex congenital heart disease that reduces the life perspective of those who do not undergo the surgical treatment until roughly 12 years old. At 69, the cardiovascular surgeon, with specialty in children, saves lives at the Children’s Hospital of Pittsburgh of UPMC, considered one of the ten best children's hospital of United States by US News & World Report. He also keeps a practice office in Brazil, where he assists the more complex cases separated by his team. Before that, however, he followed a troubled path.

muito desenvolvido, esse tratamento ainda não está no ponto ideal”

"There are many challenges in cardiac surgery. The greatest of them may be those children who were born without a big part of the heart or with very complex heart defects.

Another one is to develop medications that further prevent transplant rejection. Besides very developed, anti-rejection treatment is not yet in the ideal point"

Aislinn McConnel

Seu primeiro contato com a Medicina foi em seu nascimento, ao contrair tétano umbilical. Foi salvo por um médico que havia chegado recentemente ao Rio de Janeiro e trazia, em sua maleta, a recém-lançada penicilina. Mais tarde, ao cursar o ensino médio no Instituto Alfredo Pujol, Silva cogitou a hipótese de estudar Física na graduação, devido a uma tendência e interesse pelas ciências exatas. Os exemplos de médicos que cuidavam de seu pai, tratando-o bem e curando-o de uma tuberculose, porém, fizeram com que o jovem Silva optasse pela Medicina.

Sem cursinho preparatório e com muita dedicação solitária aos estudos, o futuro médico passou para a Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (Unesp), na cidade de Botucatu, onde se formou em 1973. Em seguida, houve dúvidas, novamente, sobre qual especialidade cursaria.

“Nessa época, eu prestei exame para fazer residência nos Estados Unidos e passei, mas decidi fazer residência no Hospital dos Servidores Públicos em Cirurgia Geral, em que passei por diferentes especialidades. Em dúvida, pensei até em cursar Cirurgia Plástica Reparadora, porém, algo que nem eu sei explicar me levou para a Cardiologia e Cirurgia Cardíaca (torácica e cardiovascular)”, conta.

Ao terminar a residência, ele escreveu para a Cleveland Clinic, em 1976, e seu currículo foi aceito. Em janeiro do ano seguinte, mesmo sem fluência na língua inglesa, embarcou para Ohio e entrou em plantão assim que chegou ao hospital. “Nunca tinha saído do país e isso me deixava bastante preocupado. Os dois primeiros meses foram de muita dificuldade, por causa da língua, que eu ainda não dominava, e passei quase todo esse tempo dentro do centro cirúrgico do hospital. Assim que eu comecei a manusear os instrumentos cirúrgicos, porém, já acreditaram em meu potencial e fui muito ajudado pelos colegas. Seis meses depois eu já estava muito bem e pude operar, sozinho, meu primeiro paciente americano”, recorda, orgulhoso.

His first contact with Medicine was when he was born, and acquired umbilical tetanus. He was saved by a physician who had recently arrived in Rio de Janeiro and had had, in his briefcase, the recently released penicillin. Later, during high school at Instituto Alfredo Pujol, Silva considered studying Physics in college, due to a trend and interest by exact sciences.

The examples of doctors who took care of his father, treating him well and curing him of a tuberculosis, however, made the young Silva choose Medicine instead.

Without a preparatory course and with a lot of solitary dedication to the studies, the future doctor was approved at Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (Unesp), in the city of Botucatu, where he graduated in 1973. Then, there was doubt again on which specialty to choose. "At that time, I made the exam to do the residency in United States and passed, but I decided I decided to do the residency at Hospital dos Servidores Públicos in General Surgery, where I passed by different specialties. In doubt, I even thought of studying Restorative Plastic Surgery, but something I cannot even explain took me to Cardiology and Cardiac Surgery (thoracic and cardiovascular)", he says.

In the end of the residency, he wrote to Cleveland Clinic, in 1976, and his résumé was accepted. In january of the following year, even with no fluency in English, he boarded to Ohio and was on duty as soon as he arrived at the hospital.

"I had never left the country and this worried me a lot. The two first months were very difficult, due to the language I still had not mastered, and I've passed almost all of this time in the operating room of the hospital.

As soon as I started handling the surgical instruments, however, they believed in my potential and I was helped by my colleagues. Six months later I was very well and I could operate, by myself, my first american patient", he remembers, proudly.

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Aislinn McConnel

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José Pedro Silva criou técnicas que reduzem o número de cirurgias cardíacas em determinados casos | José Pedro Silva has created techniques that decreased the number of cardiac surgeries in specific cases

Revolucionando a cardiologia mundial A anomalia de Ebstein é uma doença congênita do coração que envolve o lado direito do órgão e uma válvula tricúspide e impede que o sangue circule normalmente pelas duas câmaras.

Até então, não havia operações eficazes que a curassem, e a técnica de Danielson, muito utilizada na época, só funcionava em cerca de 35% dos pacientes. Silva quis mudar esse cenário.

Há 24 anos, o especialista começou a trabalhar no desenvolvimento de uma nova técnica, que consiste em desmontar a válvula em folhetos e redesenhá-la em formato de cone, utilizando o próprio tecido do paciente.

Criada por Silva, a cirurgia nomeada de “técnica do cone”, foi realizada pela primeira vez na Beneficência Portuguesa em 1993. Em 2007, o cirurgião e sua equipe publicaram um artigo divulgando-a no periódico científico Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, descrevendo os resultados da aplicação da técnica em 40 brasileiros, e pontuando a maior vantagem do

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Revolutionizing the world cardiology Ebstein's anomaly is a congenital disease of the heart that involves the right side of the organ and a tricuspid valve and blocks the blood from circulating normally by two chambers.

So far, there were no efficient surgeries that could cure it and Danielson technique, very used by that time, only worked in about 35% of the patients.

Silva wanted to change this scenario.

About 24 years ago, he started working in the development of a new technique, which comprises the disassembly of the valve in layers and its redesign as a cone, using the tissue of the patient. Created by Silva, the surgery named "cone technique", was performed for the first time at Beneficiência Portugesa in 1993.

In 2007, the surgeon and his team published an article disclosing it in the Scientific Journal of Thoracic and Cardiovascular Surger y, describing the results of applicating the technique in 40 brazilians, and pointing out the greatest advantage of the procedure: the almost total

"Os dois primeiros meses foram de muita dificuldade, por causa da língua, que eu ainda não dominava, e passei quase todo esse tempo dentro do centro cirúrgico do hospital. Seis meses depois eu já estava muito bem e pude operar, sozinho, meu primeiro paciente americano" "The two first months were very difficult, due to the language I still had not mastered, and I've passed almost all of this time in the operating room of the hospital. Six months later I was very well and I could operate, by myself, my first American patient"

Message for new doctors "I dream we manage increasingly to improve both survival rate of patients and the sick and their quality of life. A profession that has this purpose is very important and leaves me very happy to be part, as a doctor, of its development. For those starting now, face Medicine with responsibility - otherwise, you will lead an unhappy life. Do not forget that there are many problems yet to be solved and we need to try, constantly, to circumvent the challenges and develop treatments for diseases that are still unknown - and there are many! Besides that, do not forget that there is always a possibility of improving what you are doing"

Aislinn McConnel

"Eu sonho que a gente consiga, cada vez mais, melhorar tanto a sobrevida dos pacientes e enfermos quanto sua qualidade de vida. Uma profissão que tenha esse objetivo me deixa bastante contente em poder participar, como médico, de seu desenvolvimento. Para quem está começando agora, encare a Medicina com responsabilidade – caso contrário, você terá uma vida infeliz. Não se esqueça de que existem muitos problemas a serem resolvidos e nós precisamos tentar, constantemente, driblar os desafios e desenvolver tratamentos para doenças que ainda não são conhecidas – e são muitas!

Além disso, não se esqueça de que sempre há a possibilidade de melhorar aquilo que se está fazendo"

Aislinn McConnel

Mensagem para os novos médicos

procedimento: a eliminação quase total da necessidade de outras cirurgias ao longo da vida do paciente. A partir disso, a técnica ganhou projeção internacional e médicos dos principais centros mundiais de Cardiologia enviaram profissionais para aprender com Silva.

Aos 43 anos de Medicina, o médico também desenvolveu uma segunda técnica, como opção a uma cardiopatia congênita em que a aorta e a artéria pulmonar são invertidas em relação aos ventrículos.

Sem parar, o cirurgião acredita que sua missão na Cardiologia está longe de ser cumprida. “Existem muitos desafios na cirurgia cardíaca, principalmente na área que eu escolhi, em que trato crianças.

Atualmente, estou trabalhando muito na recuperação de ventrículos. O maior deles, talvez, seja o daquelas crianças que nascem sem uma grande parte do coração ou com defeitos cardíacos muito complexos. Outro desafio é desenvolver medicações que permitam fazer um transplante impedindo totalmente que haja rejeição.

Apesar de muito desenvolvido, o tratamento antirrejeição ainda não está no ponto ideal”, sustenta.

elimination of the need of other surgeries throughout the patient life.

From then on, the technique gained international projection and doctors of the most important Cardiology centers of the world sent professionals to learn with Silva.

At 43 years of Medicine, he also developed a second technique as an alternative to a congenital heart disease in which the aorta and the pulmonary artery are inverted in relation to the ventricles. Without stoping, the surgeon believes that his mission in Cardiology is far from being accomplished. "There are many challenges in cardiac surgery, especially in the area I chose, in which I treat children. Currently, I am working a lot in the recovery of ventricles. The greatest of them, whether the one of those children who were born without a big part of the heart or with very complex heart defects. Another challenge is to develop medication that enables the performance of a transplantation fully preventing rejection. Besides very developed, anti-rejection treatment is not yet in the ideal point", he sustains.

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Juan Cogo

“As pessoas querem manter o status quo ou fazer coisas que são muito seguras e,

desde a minha juventude, eu gostava de desafios e projetos que não me davam nenhuma certeza do que poderia acontecer e com riscos muito

Miguel Angelo Laporta Nicolelis P

ensar "fora da caixa" sempre foi característica marcante na personalidade do médico e cientista Miguel Nicolelis.

As ideias que, no início da carreira, foram consideradas mirabolantes demais por alguns, tornaram-se os fios condutores do trabalho daquele que é considerado um dos maiores cientistas do mundo. A vontade de fazer projetos diferentes já era clara no ensino médio, época em que ele descobriu que a sua criatividade gerava ruídos.

“As pessoas querem manter o status quo ou fazer coisas que são muito seguras e, desde a minha juventude, eu gostava de desafios e projetos que não me davam nenhuma certeza do que poderia acontecer e com riscos muito grandes”, confessa.

As grandes inspirações para a escolha da Medicina e, posteriormente, da Neurociência, foram seu tio, Valdemar – também

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T

o think "out of the box" has always been a remarkable characteristic in the personality of physician and scientist Miguel Nicolelis. The ideas that, in the beginning of his career, were considered too exaggerated by some, became the guiding principles of the work of who is considered one of the greatest scientists of the world.

The desire to make different projects was clear still in high school, time when he found out that his creativity generated noise. “People want to keep the status quo or do very safe things and, since my youth, I liked challenges and projects that gave me no certainty of what could happen and with very high risks", he confesses.

The great inspirations to choose Medicine and, later, Neuroscience, were his uncle Valdemar - also a doctor - and science fiction reading. "When I was a

grandes”

"People want to keep the status quo or do very safe things and, since my youth, I liked challenges and projects that gave me no certainty of what could happen and with very high risks"

Juan Cogo

médico –, e as leituras de ficção científica. “Quando adolescente, lembro-me de ter lido um livro sobre o cérebro, de Isaac Asimov. A obra me fascinou muito na época, e o meu tio era uma pessoa muito querida, que sempre me apoiou. Acho que esses dois fatores foram muito importantes para minha decisão profissional”, declara. Formado pela Universidade de São Paulo (USP), Nicolelis se considera um sortudo por ter encontrado, na faculdade, mentores que pensavam como ele e estiveram a seu lado, dando-lhe total apoio para que perseguisse suas ideias inovadoras.

Após a graduação em Medicina e o doutorado em Fisiologia Geral na USP, em 1989, o neurocientista deu prosseguimento à carreira fora do país: embarcou para os Estados Unidos, onde fez pós-doutorado em Fisiologia e Biofísica pela Universidade de Hahnemann. Ao terminar o curso, foi contratado como professor pela Universidade Duke, localizada no estado da Carolina do Norte. De lá para cá, são 23 anos de serviço à instituição, somando um total de quase 28 de vivência nos Estados Unidos. O principal desafio, segundo Nicolelis, foi ser aceito pela comunidade científica americana, algo muito difícil na época. “Foi um caminho árduo, que exigiu um esforço grande nos primeiros dez anos para que eu pudesse estabelecer não só minhas ideias, mas também meu laboratório”, afirma.

O laboratório ao qual se refere é o Centro de Neuroengenharia da Universidade Duke, que teve início em 1994, com foco no estudo dos problemas relacionados à “fronteira da Neurociência”, como o próprio médico define. O trabalho em busca do desenvolvimento de novas tecnologias que ajudassem na reabilitação motora dos pacientes gerou um novo paradigma para a área e que é, até hoje, a principal linha de pesquisa do cientista: a interface cérebro-máquina. Entre os principais resultados obtidos até o momento está a criação do exoesqueleto – dispositivo externo, pioneiro, capaz de executar ordens de movimento vindas do cérebro e decodificadas por um computador. A junção da Robótica com a Medicina já foi comprovada, com sucesso, por Nicolelis

teenager, I remember reading a book about the brain, by Isaac Asimov.

The book fascinated me a lot at that time, and my uncle was a very dear person, who always supported me. I think these were two very important factors for my professional decision", he says. With a degree by Universidade de São Paulo (USP), Nicolelis considers himself lucky for finding, in college, mentors who thought as he did and were by his side, giving total support for him to follow his innovative ideas.

After graduation in Medicine and achieving doctor degree in General Physics by USP, in 1989, the neuroscientist proceeded with the career abroad: he boarded to United States, where he got a post-doctorate in Physiology and Biophysics by Hahnemman University. When he finished the course, he was hired as teacher by Duke University, located in North Carolina. From then on, it is 23 years of service to the institution, totalizing almost 28 of living in United States. The main challenge, according to Nicolelis, was to be accepted by american scientific community, something very difficult at that time.

"It was a hard path, which required a big effort in the first ten years for me to be able to establish not only my ideas, but also my laboratory", he states.

The laboratory to which he refers is the Neuroengeneering Center of Duke University, which started in 1994, with focus on the study of the problems related to the "Neuroscience frontier", as the doctor defines. The work seeking the development of new technologies that helped in the motor rehabilitation of patients generated a new paradigm for the area and that is, to date, the main research line of the scientist: the brain-machine interface. Among the main results obtained so far is the creation of the exoskeleton - pioneer external device able to execute orders of movements coming from the brain and decoded by a computer. The combination of Robotics and Medicine has already been proved, successfully, by Nicolelis and his team, in tests with primates

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Miguel Nicolelis aposta na interface cérebro-máquina para a recuperação dos movimentos | Miguel Nicolelis focuses on brain-machine interface for the recovery of movements

e sua equipe, em testes com primatas e roedores, revelando todo o potencial das neuropróteses e tornando o laboratório conhecido mundo afora.

No Brasil, o trabalho é desenvolvido no Instituto Internacional de Neurociências de Natal – Edmond e Lily Safra (IIN-ELS), localizado na capital do Rio Grande do Norte. O centro de pesquisas concebido e liderado por Nicolelis é uma referência por produzir e disseminar conhecimento científico não só na Região Nordeste, mas também no Brasil como um todo.

Dar valor ao que é feito no país, aliás, é um princípio defendido pelo neurocientista. “Espero que os brasileiros conheçam mais esse tipo de trabalho e saibam dos detalhes científicos envolvidos neles, dando valor ao fato de que isso é produzido aqui no Brasil, com um grau de dificuldade muito maior do que o enfrentado por colegas meus nos Estados Unidos, por exemplo”, acrescenta.

Quando questionado sobre seu cotidiano, Nicolelis é enfático. “A única coisa rotineira é estar continuamente

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and rats, revealing all the potential of the neuroprostheses and making the laboratory known worldwide.

In Brazil, the work is developed at Instituto Internacional de Neurociências de Natal - Edmond e Lily Safra (IIN-ELS), located in the capital of Rio Grande do Norte.

The research center conceived and led by Nicolelis is a reference for producing and disseminating scientific knowledge not only in the Northeast region, but also in Brazil as a whole.

To value what is done in the country is also a principle defended by the neuroscientist. "I hope brazilians know more of this type of work and know the scientific details involved in them, valuing the fact that this is produced in Brazil, with a greater difficult degree than the one faced by my colleagues in United States, for example", he adds.

When asked about his routine, Nicolelis is emphatic. "The only routine thing is to be continuously thinking in Neuroscience and what will be the impact of my work in the

"Isso mostra às novas gerações que médicos e cientistas brasileiros podem ter destaque mundial. Nada impede que um jovem profissional, saindo do Brasil, ou mesmo residindo aqui, enverede para essa área e desenvolva projetos de grande impacto" "This shows to the new generations that brazilian doctors and scientists can be in the world spotlight. Nothing prevents a young professional, leaving Brazil, or even living there, from following this area and developing projects of big impact"

Juan Cogo

O valor da resiliência

The value of resilience "What society expects from Medicine is a comfort and a source of knowledge and humanity to recover health and eliminate suffering. Every time I go to a medical center and see a local group doing what my team and I have imagined 20 years ago is very thrilling and makes me think that all that effort was worthwhile.

I always tell my students that being intelligent is not enough.

You need to be persistent to achieve new ideas in such a conservative environment as Medicine and Science. If doctors do not insist in their ideas and dedicate themselves, body and soul, to achieve them, nothing will happen"

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"O que a sociedade espera da Medicina é um conforto e uma fonte de sabedoria e humanidade para recuperar a saúde e eliminar o seu sofrimento. Cada vez que eu vou em um centro médico e vejo um grupo local fazendo o que eu e minha equipe imaginamos há 20 anos é muito emocionante e me faz pensar que valeu a pena todo o esforço. Sempre falo aos meus alunos que não basta ser só inteligente. É preciso ter persistência para emplacar novas ideias em um meio tão conservador como a Medicina e a Ciência. Se o médico não insistir em suas ideias e dedicar-se, de corpo e alma, para realizá-las, nada acontecerá" pensando em Neurociência e em qual será o impacto do meu trabalho no futuro da sociedade”, declara. Dividido entre o Brasil e os Estados Unidos e com tantos compromissos, o neurocientista ainda consegue tempo para pintar, escrever e acompanhar o Palmeiras, seu time do coração.

Arte que vem no sangue O lado escritor está no DNA do médico, que é filho de Giselda Nicolelis, uma das mais famosas escritoras brasileiras de literatura infanto-juvenil. Pensando no futuro, o neurocientista planeja lançar mais três livros e terminar uma história que começou a escrever aos 17 anos de idade.

O conhecimento, disseminado em pouco mais de 200 trabalhos, cerca de 21 mil citações e o reconhecimento vindo de vários prêmios e títulos, é, na opinião de Nicolelis, muito importante para a autoestima do brasileiro. “Isso mostra às novas gerações que médicos e cientistas brasileiros podem ter destaque mundial.

Nada impede que um jovem profissional, saindo do Brasil, ou mesmo residindo aqui, enverede para essa área e desenvolva projetos de grande impacto”. g

future of society", he states. Divided between Brazil and United States and with so many appointments, the neuroscientist also finds time to paint, write and support Palmeiras, the soccer team he adores.

Art that comes FROM BLOOD His writer side is in his DNA, as son of Giselda Nicolelis, one of the most famous brazilian writers of juvenile literature. Thinking of the future, the neuroscientist plans to publish three more books and end a story that he started writing when he was 17 years old.

The knowledge, spread in a little more than 200 works, about 21 thousand quotations and the recognition through several awards and titles, is, in Nicolelis' opinion, very important for brazilian's self-esteem. "This shows to the new generations that brazilian doctors and scientists can be in the world spotlight.

Nothing prevents a young professional, leaving Brazil, or even living there, from following this area and developing projects of big impact”. g

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