Terveydeksi 2/2019

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 2 | 2019 }

TERVEYDEKSI.FI

6x

ETURAUHASSYÖPÄKROONIKKO

HANNU ”Kyse on elämisestä, ei vain selviämisestä” HUOLEHDI YMPÄRISTÖSTÄ Hävitä lääkejäte vastuullisesti

SEKSUAALISUUS ERI ELÄMÄNVAIHEISSA

HELLE HALTUUN

Juothan tarpeeksi vettä?

Painivalmentaja Marko Yli-Hannuksela

Osallistu lukijakilpailuun ja voita flunssanhoitotuotteita!

Kunnossa LÄ ÄKITYS Mistä on turvallinen lääkehoito tehty?

SUOJA A IHO! Aurinkokeratoosi voi johtaa ihosyöpään.

RESEPTI Kesäsalaatti syntyy uusista perunoista ja sienistä.

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 2 | 2019 }

38 lääkehoito

Hyödynnä apteekin asian­ tuntemus ja varmista lääkehoitosi turvallisuus.

25

42 ihonhoito

Hattu päähän! Ultraviolettisäteily altistaa aurinkokeratoosille, joka voi hoitamattomana muuttua pahanlaatuiseksi.

59 kolumni

Toimittaja Baba Lybeck haastaa sinutkin syväkyykkyyn.

10

Spola inte ut läkemedel i naturen Mer än sex Marko Yli-Hannuksela

05 pääkirjoitus 07 terveiset 17 resepti 25 liikunta 52 ristikko & sudokut 53 apteekkari vastaa 59 kolumni

18 terveys

10 lääketieto

26 terveys

Luonto kiittää, kun palautat käyttämättä jääneet lääkkeet apteekkiin. Tarkista, miten lajittelet jätteen fiksusti.

för din hälsa

JOKA NUMEROSSA

8 henkilö

Punttitreeni tasapainottaa painivalmentaja Marko Yli-Hannukselan hektistä arkea.

45–50

Seksuaalisuudella ei välttämättä ole tekemistä seksin kanssa.

Selvi­timme, miten seksuaalisuus ilmenee eri elämänvaiheissa.

Helle voi laittaa elimistön koville, erityisesti pitkäaikaissairailla, iäkkäillä ja pikkulapsilla.

28 kausituotteet

Varaudu kesän naarmuihin päi­ vittämällä haavanhoitotuotteet.

Mitä sieltä mökiltä löytyikään?

8

30 hoidossa

Eturauhassyöpä on yleisintä ikämiehillä, mutta Hannu Taviolla sairaus todettiin vain 53-vuotiaana. Siitä on nyt 21 vuotta.

30 TERVEYDEKSI!

3

N?

AM A I N A PA

M KUMP O L KA T S A I IA* M M L JARD A V 3 MIL

A UK

AS

AT M I

L KA

LE!

A OT

Jokaisessa tabletissa on 3 miljardia maitohappobakteeria - jotka on valittu nimenomaan matkustustarkoituksiin

Käytämme parhaiten dokumentoitua kantaa, Lactobacillus rhamnosus GG, ja muita hyvin tutkittuja kantoja Vain 1 pureskeltava ja hyvältä maistuva tabletti päivässä - aloita 3 päivää ennen lähtöä

MAITOHAPPOBAKTEERIASIANTUNTIJA JO YLI 25 VUOTTA

PP-IDF-FIN-0182

Maitohappobakteeritabletteja koko perheelle (3+).

*3 miljardia maitohappobakteeria tabletissa

Hyvää lomaa!

pääkirjoitus

Nautinnollista kesää!

O

npa ihanaa, kun kauan kaivattu kesä on täällä. Pitkät, valoisat illat ja yöttömät yöt hellivät pimeän talven jälkeen.

Suomen suveen kohdistuu paljon odotuksia. Täällä Pohjolan perukoilla kesä on lyhyt ja usein myös epävakaa, joten kesän odotukseen liittyy jännityksensekainen innostus. Yleisin keskustelunaihe työpaikan kahvipöydässä onkin, osuvatkohan aurinkoiset kesäkelit oman loman ajalle.

Viime kesänä ennätyksellisen pitkä hellejakso yllätti suomalaiset ja jatkuva kuumuus alkoi uuvuttaa. Helteiden pitkittyessä moni alkoi jo kaivata viileämpää tuulahdusta. Pitkään jatkuva paahde voikin olla terveydelle haitallista ja esimerkiksi vanhuksille ja pitkäaikaissairaille jopa kohtalokasta.

Ennen helteitä kotona kannattaakin miettiä, miten auringonpuoleiset ikkunat voidaan tarvittaessa suojata porotukselta. Tuuletin tai viilennyslaite on viisasta hankkia viileän sään aikana, sillä helteiden iskiessä kaupat tyhjentyvät laitteista nopeasti.

Sivulta 26 alkavassa jutussa kerromme, mitä terveysriskejä helle voi aiheuttaa ja miten niitä voi ennaltaehkäistä. Helteistäkin selviytyy, kunhan huolehtii nesteytyksestä ja viilennyksestä.

Kuumuuden lisäksi kesällä tulee tietysti suojautua myös auringonvalolta. On hyvä muistaa, että aurinkosuoja on usein tarpeen myös tuulisella tai pilvisellä kesäkelillä. Suojavoiteen lisäksi ihoa kannattaa verhota vaatteilla ja hatuilla, ja aurinkolasit ovat hyvä suoja herkille silmille. Kaikkein kuumimpaan keskipäivän aikaan voi vaikka vetäytyä varjoon siestalle.

Ihon suojaaminen on tärkeää, vaikka iho ei herkästi auringossa palaisikaan. Iho muistaa ilman suojaa otetut aurinkokylvyt. Tämän numeron sivuilla 42–43 kerromme aurinkokeratoosista, jonka kehittymiseen vaikuttaa koko elämän aikana saatu ultraviolettisäteily.

Tärkeintä kesällä on kuitenkin rentoutua, päästää irti arkirutiineista ja olla stressaamatta liikaa.

Iloitaan siis kesästä ja nautitaan lämmöstä ja auringosta – viisaasti ja kohtuudella!

”KESÄN ODOTUKSEEN LIITTYY JÄNNITYKSENSEKAINEN INNOSTUS.”

Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääk­keistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintä­yhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki Päätoimittaja Elina Aaltonen elina.aaltonen@apteekkariliitto.fi Toimitus ja ulkoasu Otavamedia OMA Maistraatinportti 1 00015 Otavamedia Tuottaja Jenni Juntunen AD Essi Kuula Tämän numeron tekijät Merja Aaltonen, Jussi Aukia, Virpi Ekholm, Virve Järvinen, Essi Kähkönen, Jenny Lucander, Baba Lybeck, Roope Permanto, Salla Salokanto, Sanna Sevänen ja Tarja Västilä Ilmoitusmyynti PharmaPress Oy Niklas Gustafsson puh. 050 438 0911 niklas.gustafsson@apteekkariliitto.fi Paino UPC Print, Vaasa Painos vähintään 300 000 kpl ISSN 0781-5867 36. vuosikerta ilmestyy 4 kertaa vuodessa Kansikuva Roope Permanto

terveydeksi.fi Elina Aaltonen päätoimittaja, proviisori @ElinaProviisori

Syksyn Terveydeksi! ilmestyy

2.9.

TERVEYDEKSI!

5

FA M I LY

it n ii m a it iv n o m Multi-tabs n ä ä iv ä p * a k o j a elinvoima ®

Multi-tabs® Family Tuttu monivitamiinivalmiste Monipuolinen koostumus:

• 21 vitamiinia ja kivennäisainetta

• Pieni ja helposti nieltävä tabletti

• Sopii koko perheelle 7-vuotiaasta ylöspäin

*) B12-, B6- ja C-vitamiinit edistävät normaalia energia-aineenvaihduntaa ja auttavat vähentämään väsymystä ja uupumusta. Pantoteenihappo edistää normaalia henkistä suorituskykyä.

Multi-tabs.fi

PP-MUL-FIN-0266

terveiset Kiitos palautteesta ja mainioista juttuideoista! Otamme niitä mielellämme jatkossakin vastaan osoitteessa terveydeksi.fi.­­

terveys Teksti Anna Kauhala Kuvat iStockphoto Asiantuntija yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall, Mehiläinen

Matala-asteinen tulehdus vaivaa jopa satojatuhansia suomalaisia. Sillä on yhteys sydän- ja verisuonitauteihin, diabetekseen ja jopa masennukseen. Mistä oikein on kyse?

Hiljainen tulehdus

PARAS JUTTU oli Mira Luodin haastattelu

”Aina on syy olla onnellinen”. On hyvä välillä ajatella positiivisesti: mikä on hyvin eikä mikä on huonosti. Jutussa oli monta elämän osa-aluetta, joilla voi itse vaikuttaa hyvinvointiinsa ja sitä kautta myös muiden hyvinvointiin.

Hoitaja KIITOS OIKEIN positiivisesta mielialahäiriö­ jutusta. Tosin se olisi kaivannut kylkeensä syventävää tietoa bipolaarihäiriöstä, nythän fokus oli enemmän sairastuneen kokemuksissa.

Kricka PIRTEÄ LEHTI, tuli napattua mukaan

apteekkireissulta. Myös lapsille olisi välillä kiva olla lehdessä jotain, esimerkiksi hammaskeijun värityskuva. Kiitos!

Terve-N

Vastanneiden kesken arvomme APTEEKKI-sarjan flunssanhoitotuotteita.

tappaja?

PARAS JUTTU oli Hiljainen tappaja. Mielen-

kiitoista ja asiallista tietoa. CRP-arvot on hyvä pitää alhaalla.

Paula

1.

Hälytys elimistössä » HILJAISESTA TULEHDUKSESTA puhutaan paljon.

Kyseessä ei kuitenkaan ole sairaus, vaan pikemminkin elimistön hälytysmerkki.

– Elimistössä on itse asiassa kahdenlaista tulehdusta, joista toinen on hyväksi meille ja toinen ei, yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall sanoo.

Infektiotautien yhteydessä tulehduksen tarkoitus on karkottaa elimistöstä haitalliset mikrobit. Se on siis elimistön tapa puolustautua.

Hiljainen tulehdus taas on pitkittynyt tulehdus. Siinä tulehdusarvo CRP on koholla ilman selkeää syytä. Se kertoo, että kaikki ei ole kehossa hyvin.

18

PARAS KIRJOITUS oli Kannattaako paasto.

Nykyisin varoitellaan lihavuuden vaaroista, terveellisestä elämästä ja itsensä hoitamisesta. Oli mukava lukea kenelle paasto sopii ja mitä haittoja siitä saattaa tulla.

Annikki MIRA LUODIN haastattelu oli hyvä. Hieno haastattelu positiivisesta elämänasenteesta ja siitä kuinka on hyvä huomata, että tavallinen arki on hyvä asia ja todellakin joka päivä olisi hyvä kiittää jostakin. Positiivista kirjoitusta oman kodin tärkeydestä ja turvallisuudesta.

Birgitta

TERVEYDEKSI!

TERVEYDEKSI!

19

» VIIME LEHDEN parhaaksi jutuksi ylsi

matala-asteista tulehdusta käsittelevä juttu Hiljainen tappaja. Suuren suosion saivat myös kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kertova juttu Kun mieli muuttuu ja laulaja-näyttelijä Mira Luodin haastattelu ”Aina on syy olla onnellinen”. » ONNITTELUT VOITTAJALLE! Lukija-

kilpailun arvonnassa Eckerö Linen lahjakortin voitti Raili Mandelin Kontiolahdelta.

Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/terveydeksi

Vastaa ja voita!

Kerro meille, mikä oli tämän lehden paras juttu.

Samalla voit esittää juttutoiveesi.

Vastaa netissä osoitteessa terveydeksi.fi > Osallistu

• Lähetä vastauksesi netissä tai postitse viimeistään 5.8.2019.

Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki

Vastaajien kesken arvomme kolme noin 80 euron arvoista APTEEKKItuotepakettia flunssan hoitoon.

• APTEEKKI FluAcute Zinc+ ja APTEEKKI FluAcute Yskä -suusuihkeet • APTEEKKI Hoitava nenäsuihke • APTEEKKI Kurkkukaramelli yrtti-hunaja • APTEEKKI C-vitamiini + sinkki Pore • APTEEKKI C-vitamiini + sinkki

• Kirjoitathan korttiin osoitteesi ja puhelinnumerosi. Tietoja käytetään ainoastaan palkinnon arvonnassa, eikä niitä luovuteta eteenpäin.

TERVEYDEKSI!

7

henkilö

”Aion olla kunnossa kuusikymppisenä” Painin päävalmentaja Marko Yli-Hannuksela eli urheilu-uran jälkeen hetken turhankin rennosti.

Nyt hän haluaa taas pitää kropastaan huolta.

Teksti Jenni Juntunen Kuva Roope Permanto

8

TERVEYDEKSI!

Läs på svenska på sidan 50.

Joka päivä tietysti toivoisi heräävänsä

terveenä ja hyvinvoivana. Se on nykyisessä työssä aika haasteellista, koska matkustan paljon. Väsy painaa aika usein, ja ulkomailla aikaero rasittaa entistä enemmän. Olen reissussa lähes puolet vuodesta. Palasin juuri kahden viikon Tanskan-leiriltä, enkä edes muista milloin viimeksi olisi ollut vapaapäivä.

En pärjäisi ilman perheen ja ennen

kaikkea vaimon tukea. Olisi aika haasteellista, jos hän ei hyväksyisi ammattiani tällaisenaan. Viidestä lapsesta osa on jo lähtenyt maailmalle, mutta muutama on vielä kotona Ilmajoella. Siinäkin riittää askaretta.

Pyrin vähentämään valvomista. Olen

oikeastaan aina kärsinyt huonounisuudesta, se on ikuisuusongelma. En tahdo saada nukuttua varsinkaan vieraissa paikoissa, joten reissussa tulee helposti valvottua liikaa. Ei siihen auta kuin yrittää mennä ajoissa nukkumaan. Jos uni jää alle kahdeksan tunnin, se näkyy nopeasti hyvinvoinnissa.

Stressaan iltaisin työasioita. Ne pyö-

rivät päässä etenkin silloin, kun isompi kisa lähestyy, joukkueita pitäisi valita ja paineet kasvavat.

Samanlaista se oli urheiluaikana.

Yleensä stressi alkoi kuitenkin helpottaa noin viikkoa ennen kisoja. Kun stressin tiedostaa, sen osaa myös paremmin sulkea pois.

Suurin terveyssyntini on turha stressaaminen asioista, joihin en itse pysty vaikuttamaan. Niitä on tässä ammatissa aika paljon. Viime vuosina painin säännöt ovat muuttuneet paljon lyhyessä ajassa, ja välillä tietysti painijoille tulee loukkaantumisia, mille en vaan mahda mitään.

Stressi näkyy ensimmäisenä unensaannissa, ja kun en pysty lepäämään niin kuin pitäisi, muutun vähän kiukkuisemmaksi.

Liikuntaa täytyy harrastaa säännöl-

lisesti, jotta mielenterveys ja fyysinen kunto pysyvät jollain tasolla. Viime aikoina liikkuminen on ollut aika yksipuolista ja painottunut vahvasti kuntosalin puolelle. Urheiluaikana tuli juostua niin paljon, että ainakin vielä tällä hetkellä kaikki aerobinen liikunta tulee korvista ulos.

Kuntosaliharjoittelu on ihan mielekästä touhua. Siinä pystyy kehittymään vielä vanhemmallakin iällä, ja se on myös sosiaalista. Salilla näkee vähän muitakin ihmisiä, lajin ulkopuolelta.

Sielläkin puhutaan paljon urheilusta, mutta ei koko ajan painista.

”NÄITÄ HOMMIA EI VOI IHAN RAPAKUNNOSSA TEHDÄ.”

Tiedän että pitäisi pystyä kuntoile-

maan vielä enemmän ja monipuolisemmin. Luonnossa jalan tai pyörällä liikkuminen on valitettavasti viime vuosina jäänyt. Kun ikää tulee lisää, kuntosali jää varmaankin vähemmälle ja aerobinen liikunta lisääntyy.

Ruokavalioni koostuu perusterveelli-

sestä ruoasta. Iän myötä olen yrittänyt kiinnittää entistä enemmän huomiota syömiseeni, ja siihen on muodostunut omat rutiinit. En enää kuluta niin paljon, joten olen pyrkinyt vähentämään hiilihydraatteja. Se on pitänyt painon kohtuu

hyvin kurissa, eikä rasvaprosentti ole päässyt hirveästi nousemaan.

Urheilu-uran aikana painoa piti säädellä vähintään viikoittain, jotta pysyi siinä sarjassa, jossa yritti menestyä. Se oli aika tiukkaa ja välillä hermoja rassaavaa, mutta siihenkin tottui. Aktiiviuran jälkeen annoin itselleni vapauden nautiskella hetken aikaa. Silloin tuli syötyä ihan mitä sattuu, ja se alkoi nopeasti näkyä hyvinvoinnissa ja vartalossa.

Silloin piti pikkuisen ravistella itseänsä, että pääsi takaisin entisiin mittoihin.

Rentoudun, kun pääsen pitämään

lomaa ja irrottautumaan työstä ihan kunnolla muutamaksi viikoksi. Olemme jo aika monena vuonna tehneet vähän pidempiä ulkomaanmatkoja, ihan Thaimaahan asti. Siellä kyllä unohtaa työpaineet ja kaiken täällä koto-Suomessa.

Tunnen tietynlaista varmuutta työssäni, ja koen pärjääväni siinä ihan mukavasti.

Saan tehdä sitä, mistä tykkään ja mitä olen koko elämäni tehnyt. En mitenkään haaveillut valmentamisesta urheiluaikana, mutta uran loppua kohti ajatus uudesta ammatista vahvistui. Ammatinvaihto oli aika onnekas, sillä pääsin aloittamaan valmennustyöt heti aktiiviuran jälkeisenä päivänä.

Olen päättänyt olla hyvässä kunnossa

vielä viisi-kuusikymppisenä. Näin olemme samanikäisten entisten painikollegoiden kanssa vitsailleet, ja pyrin pitämään siitä kiinni. Kunnossa pysyminen vaatii vuosi vuodelta enemmän ponnisteluja, mutta on varmasti tavoittelemisen arvoinen asia.

Voisin kuvitella valmentavani eläkeikään saakka, mutta näitä hommia ei voi ihan rapakunnossa tehdä. Kyllä sitä huomaa, ettei ole ihan nuori enää. On kaikenlaista pientä kolotusta ja särkyä, joka tietysti kertaantuu, jos ei saa levättyä. t

TERVEYDEKSI!

9

lääketieto

Käyttämättä jääneet lääkkeet ovat vaarallista jätettä, joka tulee palauttaa apteekkiin. Huonoin vaihtoehto on kaataa lääkkeet viemäriin, josta ne voivat kulkeutua pelloille ja luonnonvesiin.

Teksti Virpi Ekholm Kuvitus Jenny Lucander Asiantuntijoina asiantuntijaproviisori Johanna Salimäki, Suomen Apteekkariliitto ja kemisti Noora Perkola, Suomen ympäristökeskus

Läs på svenska på sidan 46.

Älä huuhdo lääkkeitä luontoon 10

TERVEYDEKSI!

L

ääkejätteet on määritelty vaarallisiksi jätteiksi, sillä ne voivat olla pieninäkin pitoisuuksina haitallisia ihmisille, eläimille ja ympäristölle.

Käyttämättä jääneet lääkkeet tulisikin aina palauttaa apteekkiin, josta ne toimitetaan Riihimäelle Fortumin jätteenkäsittelykeskukseen. Siellä lääkejäte poltetaan korkeassa, yli 1 300 asteen lämpötilassa ja syntynyt tuhka käsitellään vaarattomaksi. Samalla syntyy sähköä ja kaukolämpöä.

– Kun lääkkeet palautetaan asianmukaisesti apteekkiin, ne eivät joudu vääriin käsiin eivätkä myöskään luontoon, jossa ne voisivat aiheuttaa haittoja eläimille ja ympäristölle, korostaa asiantuntijaproviisori Johanna Salimäki Suomen Apteekkariliitosta.

Haitallisinta on kaataa käyttämättä jääneet lääkkeet viemäriin. Jätevedenpuhdistamot eivät pysty suodattamaan kaikkia lääkejäämiä tai tekemään niitä vaarattomiksi, jolloin ne päätyvät luonnonvesiin ja voivat aiheuttaa muutoksia mikrobeissa, kasvistossa ja eläimistössä. Lisäksi lääkeainejäämiä voi kulkeutua pelloille, joita lannoitetaan puhdistamojen lietteellä.

– Suomalaisista arviolta 60–80 prosenttia palauttaa lääkkeet asianmukaisesti apteekkiin,

mutta parantamisen varaa olisi vielä, Salimäki toteaa.

JOPA 500 000 KILOA LÄÄKEJÄTETTÄ Fortumin korkeapolttouuneissa käsitellään jopa 500 000 kiloa lääkejätettä vuosittain. Lääkejätteen polttaminen on kallista, joten sen joukkoon ei kannata heittää mitä tahansa roskia.

– Apteekeista on tullut viestiä, että lääkkeiden keräysastiat täyttyvät ennen aikojaan, koska niihin tuodaan kaikkea, mitä kylpyhuoneen kaapista löytyy: silmälaseja, tekohampaita, kosmetiikkaa, perusvoiteita, jopa sukkahousuja, Salimäki kuvailee.

Apteekkiin tulisi palauttaa vain käyttämättä jääneitä lääkkeitä sekä käytettyjä lääkelaasta-

>>

LÄÄKEJÄTE POLTETAAN YLI 1 300 ASTEEN LÄMPÖTILASSA JA SYNTYNYT TUHKA KÄSITELLÄÄN VAARATTOMAKSI. TERVEYDEKSI!

11

reita, neuloja ja ruiskuja. Ravintolisät, kuten vitamiinivalmisteet, voi hävittää sekajätteen mukana.

– Jos on epävarma, onko jokin valmiste lääke vai ei, sen voi toki tuoda apteekkiin, Salimäki lisää.

Lääkejätteen käsittely on kuntien vastuulla, ja apteekit toimivat sen keräämisessä yhteis­ työkumppaneina. Kansainvälisesti vertaillen Suo­ messa on edistyksellinen järjestelmä: kaikki ap­ teekit ottavat lääkejätettä vastaan maksutta ja luo­ vuttavat sen eteenpäin hävitettäväksi.

– Esimerkiksi Saksassa lääkkeet laitetaan yhä sekajätteeseen, Salimäki kertoo.

LÄÄKKEET KUORMITTAVAT YMPÄRISTÖÄ Suurin ympäristön lääkepäästöjen aiheuttaja on lääkkeiden käyttö: lääkeaineita ja niiden ha­ joamistuotteita kulkeutuu jätevesiin vessan ja suihkun kautta. Lisäksi niitä joutuu luontoon eläinten lannan mukana.

Näytteistä on analysoitu noin 80 eri lääkeai­ netta, joihin kuuluu muun muassa verenpaine-, tulehduskipu- ja kolesteroli­lääkkeitä sekä anti­ biootteja. Näin saadaan hyvä kokonaiskuva siitä, kuinka paljon erilaisia lääkeainejäämiä kulkeu­ tuu Itämereen.

– Tämä on ensimmäinen kerta Itämeren alueella, kun lääkeaineita analysoidaan näin laajasti ja systemaattisesti eri maista otetuista ympäristönäytteistä, projektia johtava Perkola kertoo.

Hankkeessa myös kehitetään menetelmiä, joilla lääkeainejäämät voitaisiin poistaa jäteve­ sistä nykyistä tehokkaammin. Lisä­puhdistusta tehdään esimerkiksi otsonoimalla ja aktiivihii­ len avulla.

– Jotkin lääkeaineiden hapetustuotteet voi­ vat olla luonnossa jopa haitallisempia kuin al­ kuperäiset lääkkeet. Pyrimmekin opti­moimaan hapetusprosessia siten, että aineet, jotka pääty­ vät ympäristöön, eivät olisi ainakaan myrkylli­

LÄÄKEJÄTE ON AIVAN YLIMÄÄRÄINEN JA TURHA LÄÄKEJÄÄMIEN LÄHDE, JOS SITÄ EI HÄVITETÄ ASIANMUKAISESTI. – Lääkejäte on kuitenkin aivan ylimääräi­ nen ja turha lääkejäämien lähde, jos sitä ei hä­ vitetä asianmukaisesti, huomauttaa kemisti Noora Perkola Suomen ympäristökeskuksesta.

Tällä hetkellä vain osa lääkejäämistä saa­ daan käsiteltyä jätevedenpuhdistamoilla. Osa joutuu puhdistamolietteeseen ja osa kulkeu­ tuu suoraan luonnonvesiin. Lääkkeiden aineen­ vaihduntatuotteet voivat myös muuttua puh­ distamolla tai luonnossa takaisin aktiivisiksi lääkeaineiksi.

Luonnossa lääkkeillä on paljon haitallisia vaikutuksia.

Antibiootit voivat haitata maaperän mik­ robitoimintaa ja lisätä antibiooteille vastustus­­ kykyisten bakteerien määrää ympäristössä. Mo­ net lääkkeet voivat häiritä eläinten hormonitoi­ mintaa ja haitata esimerkiksi kalojen kehittymistä koiraiksi ja naaraiksi.

– Lisäksi mielialalääkkeet voivat muuttaa kalojenkin mielialaa siten, että niistä tulee roh­ keampia ja aktiivisempia, Perkola kuvailee.

ITÄMEREN LÄÄKEJÄÄMIÄ SELVITETÄÄN Suomen ympäristökeskus koordinoi CWPharma-hanketta, jossa selvitetään lääkeai­ nejäämiä kuudesta Itämeren alueen jokivesis­ töstä Latviassa, Puolassa, Ruotsissa, Saksassa, Suomessa ja Virossa.

12

TERVEYDEKSI!

sempiä kuin puhdistamattomat lääkeainejää­ mät, Perkola selittää.

Hanketta rahoittaa Euroopan unionin Itä­ meren alueen Interreg-ohjelma. Ensim­mäisiä tuloksia on odotettavissa loppuvuodesta.

LÄÄKEJÄTTEEN MÄÄRÄÄ VOI VÄHENTÄÄ Apteekkariliitto teki vuonna 2016 selvityksen apteekkeihin palautetuista lääkejätteistä. Sen mukaan lääkkeitä palautetaan apteekkeihin vuosittain jopa 100 miljoonan euron arvosta.

Lääkejätteiden syntymistä voi ehkäistä esi­ merkiksi ostamalla uudesta reseptilääkkeestä ensin pienen aloituspakkauksen. Silloin lääkettä ei jää paljon käyttämättä, jos se ei sovikaan.

– Kun ostaa itsehoitolääkkeitä, kannattaa varmistaa apteekin farmaseutilta, että kyseessä on oikea lääke juuri siihen vaivaan. Näin voi vä­ hentää hukkaostoksia, Salimäki huomauttaa.

Kokonaan lääkejätteiden syntymistä ei kui­ tenkaan voi estää. Oma tai omaisen lääke­kaappi kannattaakin tarkistaa säännöllisin väliajoin ja palauttaa vanhentuneet tai käyt­tämättä jääneet lääkkeet apteekkiin.

– Varsinkin ikäihmisten kaapeissa pyörii usein lääkkeitä, joiden käyttö on lopetettu. Olisi turvallisempaa tuoda nämä lääkkeet apteek­ kiin, jotta kukaan ei käytä niitä vahingossa, Sa­ limäki korostaa. t

FAKTA

Apteekkiin vai roskikseen?

Käyttämättä jäänyt lääke palautetaan apteekkiin.

Perusvoiteet, ravintolisät ja luontaistuotteet voi huoletta laittaa sekajätteeseen.

APTEEKKIIN

Laita lääkkeet läpinäkyvään pussiin.

Lääkelaastarit

Nestemäiset lääkkeet

Tuubit, joissa on vielä lääkettä Tabletit ja kapselit

» PALAUTA APTEEKKIIN käyttämättä jääneet kiinteät

ENERGIAA -luonnollisesti

Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle. Sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. Korkealaatuinen ubikinonivalmiste Bio-Qinon Q10, joka sisältää B2 -vitamiinia voi palauttaa ubikinonitasoja, elinvoimaa ja nuorekkuutta.

lääkkeet, kuten tabletit, kapselit ja lääkevoiteet, nestemäiset lääkkeet sekä käytetyt lääkelaastarit.

Poista ulkopakkaukset ja reseptilääkkeen ohjelippu ennen palautusta. » PALAUTA ERILLISISSÄ pusseissa:

jodia ja bromia sisältävät lääkkeet sytostaatit nestemäiset lääkkeet alkuperäisessä pakkauksessaan ruiskut ja neulat läpäisemättömään astiaan pakattuna

Kysy apteekistasi, kuinka insuliinineulat tulee hävittää asuinalueellasi. » LAITA SEKAJÄTTEESEEN käyttämättä jääneet

perusvoiteet, kosmetiikka, ravintolisät ja luontaistuotteet.

Niitä ei tarvitse palauttaa apteekkiin.

Lähde: laakkeetonitameri.fi

Aito ja luonnollinen, tutkitusti dokumentoitu ubikinoni imeytyy hyvin. Bio-Qinon Q10 sisältää ubikinonia ja B2-vitamiinia, joka • edistää energia-aineenvaihduntaa • auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta • suojaa soluja hapettumisstressiltä

Rajatorpantie 41 C • 01640 Vantaa puh. (09) 8520 2215 • www.pharmanord.fi

Tilaa uutiskirje osoitteessa www.pharmanord.fi

FI_Q10_Ad_Terveydeksi_2_106x280_0419

• • • •

APTEEKKARI VINKKAA Eeva Teräsalmi, Seitsemän veljeksen apteekki, Nurmijärvi

Lajittele lääkejäte oikein » KÄYTTÄMÄTTÄ JÄÄNEET lääkkeet kannattaa lajitella

valmiiksi kotona, ennen kuin niitä palauttaa apteekkiin.

Kiinteät lääkkeet, kuten tabletit, kapselit ja voidejäämät, voi pakata yhteen tiiviiseen, läpinäkyvään muovipussiin. Nestemäiset lääkkeet tulisi palauttaa omissa pulloissaan ja erillisessä muovipussissa.

Uloimmaiset pakkaukset kannattaa poistaa ja viedä pahvin- tai muovinkeräykseen.

– Jos pakkauksia ei jaksa poistaa, otamme ne kyllä vastaan apteekissa. Vähintään kannattaa kuitenkin repäistä irti tarraetiketit, joihin on tulostettu asiakkaan omat tiedot, huomauttaa apteekkari Eeva Teräsalmi Nurmijärven Seitsemän veljeksen apteekista.

Jodipitoiset lääkkeet sekä elohopeaa sisältävät kuumemittarit tulee palauttaa apteekkiin omassa pussissaan, erillään muusta lääkejätteestä.

Laajakirjoinen suoja sisäloisia vastaan

Käytetyt ruiskut ja neulat tulee aina palauttaa erikseen. Ne tulee pakata läpäisemättömään astiaan, kuten tyhjään muovipulloon.

– Joskus neuloja on ollut lääkejätteen seassa ja apteekin farmaseutti on saanut niistä pistohaavan, Teräsalmi kertoo.

Käytettyjen insuliinineulojen hävittämisessä on alueellisia eroja. Omasta apteekista kannattaa varmistaa, voiko insuliinineulat laittaa läpäisemättömässä astiassa talousjätteeseen vai tulisiko nekin palauttaa apteekkiin.

Teräsalmi muistuttaa, että myös käytetyt lääkelaastarit ovat lääkejätettä.

– Käytetyssä lääkelaastarissa voi olla vielä puolet lääkeaineesta jäljellä. Ne tulisi ehdottomasti palauttaa apteekkiin, hän painottaa.

KUONOSTA HÄNNÄNPÄÄHÄN

Tehokas suoja ulkoloisia vastaan

Anthelmin vet tabletit koirille (50 mg/144 mg/150 ja 175 mg/504 mg/525 mg pratsikvanteeli, pyranteeliembonaatti ja febanteeli) sukkula- ja heisimatojen aiheuttamien sekainfektioiden hoitoon. Annostus: Suun kautta. Painon mukainen kerta-annos. Ei alle 2 viikon ikäisille ja/tai alle 2 kg painaville koirille. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä.

Anthelmin vet tabletit kissoille (230 mg/20 mg pyranteeliembonaatti ja pratsikvanteeli) pyörö- ja heisimatojen aiheuttamien sekainfektioiden hoitoon. Annostus: Suun kautta. Painon mukainen kerta-annos. Ei alle 1 kg:n painoisille kissanpennuille eikä tiineille kissoille. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä.

Fyperix vet (fiproniili) paikallisvaleluliuos kissoille (50 mg) ja koirille (67 mg/134 mg/268 mg/402 mg) kirppu- ja puutiaistartuntojen hoitoon. Annostus: Koirille iholle painon mukaan. Kissoille 1 pipetillinen iholle. Ei alle 2 kk ikäisille eläimille ja/tai alle 2 kg painoisille

koiran- tai alle 1 kg painoisille kissanpennuille. Ei sairaille tai huonokuntoisille eläimille. Eläintä ei tule kastella 2 vuorokauteen käsittelyn jälkeen. Eläintä ei pidä käsitellä heti lääkityksen jälkeen. Pese kädet käytön jälkeen. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä.

Fyperix comp vet (fiproniili, (s)-metopreeni) paikallisvaleluliuos kissoille (50 mg/60 mg) ja koirille (67 mg/60,3 mg, 134 mg/120,6 mg, 268 mg/241,2 mg, 402 mg/361,8 mg) kirppu-, puutiais- ja väivetartuntojen hoitoon. Annostus: Iholle painon mukaan. Ei alle 8 vkon ikäisille eläimille ja/tai alle 2 kg painoisille koiran- tai alle 1 kg painoisille kissanpennuille. Ei vaurioituneelle iholle. Vain kohdeeläinlajille. Eläintä ei saa kastella tai päästää vesistöön 2 vrk käsittelyn jälkeen. Pese kädet käytön jälkeen. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä.

Markkinoija: Krka Finland Oy, www.krka.fi

3/2019, Finska, 2019-35055E, IF/MB.

FI190015 04/2019

MAINOS

Tehokas suoja punkkeja ja kirppuja vastaan

kalenteri kesäkuu

elokuu

14.6. Verenluovuttajien päivä

26.8. Ilman päivä

Verenluovuttajien päivänä kiitetään vapaaehtoisia verenluovuttajia, kerrotaan verenluovutusten merkityksestä ja rohkaistaan uusia ihmisiä, erityisesti nuoria, luovuttamaan säännöllisesti verta. Tarkista oman veriryhmäsi veren tarve osoitteessa veripalvelu.fi

heinäkuu 23.7.–23.8. Mätäkuu

Käsite ”mätäkuu” syntyi vahingossa, kun tanskalaiset käänsivät saksalaisen murresanan väärin. Alun perin ajanjaksolla ei ollut mitään tekemistä mätääntymisen kanssa, mutta meillä on uskottu, että mätäkuussa elintarvikkeet pilaantuvat ja haavat tulehtuvat erityisen herkästi.

Hengitysliitto kannustaa ihmisiä liikkumaan luonnossa ja ulkoilemaan Ilman päivänä. Keuhkojen ulkoiluttaminen kannattaa – vähintään kerran päivässä. hengitysliitto.fi/liikunta

26.8.–1.9. Lihastautiviikko

Lihastautiviikolla nostetaan esiin lihastauteihin liittyviä ajankohtaisia asioita ja kampanjoidaan erityisesti sosiaalisessa mediassa. lihastautiliitto.fi

Lue verkosta!

Suojaa ihosi kesällä.

Katso lääkeaineet, jotka herkistävät auringolle: terveydeksi.fi > Ihonhoito > Aurinko ja lääkkeet

# G E N E R AT I O N H E A LT H

ke

uih Rauta suus

Käyttötesta 2019:

us

100 % pitää vatsaä* ystävällisen

a, t u a r n i o d Vih t! a t s a k a r a t jo

suihke

esium Nivel magn

n, mutta e in t p e k s ”Olin esium Nivel magn llaan!” yllätti teho toilija

*Testing Lab käyttäjätestaus 2019, n=30

81%

suosittele

ta

e*

u

a, kuorma-a

u Pertti Kirst

Englannin apteekkialan palkitsema ja vuonna 2018 Euroopan parhaaksi uudeksi terveystuotteeksi valittu Rauta suusuihke imeytyy tutkitusti ylivertaisesti.

Testaajis

Tehokkaasti imeytyvä, iholle levitettävä täsmätuote lihaksille, nivelille ja jänteille!

100% luonnollinen magnesium, jonka niveliä huoltavaa vaikutusta lisäävät talvikkiöljy, glukosamiini ja mentoli.

*Testing Lab käyttäjätestaus 2018, n=30

Lisätietoja: ma–pe klo 10–16, puh. 044 737 7137 www.nordichealthsprays.fi neuvonta@nordichealthsprays.fi

APTEEKKISI TILAA TUOTTEET KÄTEVÄSTI ORIOLASTA! Rauta suusuihke, tuotenumero: 338750 Nivel Magnesium ihosuihke, tuotenumero: 337308

E S IT TÄ Ä

TURVALLISESTI AURINGOSSA

N 1 O

AURINKOSUOJA APTEEKISSA 1

ACO190218FI17

1 TAMRO BRIGHT ULOSMYYNTI MAT 12/18

Perrigo Suomi Oy | www.aco.fi

Kuva Kari Hautala / Otavamedia Resepti Otavamedia

resepti

ANNOS

429 kcal HIILIHYDRAATTEJA 28 G RASVAA 28 G PROTEIINIA 14 G KUITUA 2 G

Peruna on hyvä kivennäisten, kuten kaliumin lähde.

Sieni-perunasalaatti kesäpöytään 4 ANNOSTA, 30 MIN.

AINEKSET 600 G KEITETTYJÄ VARHAISPERUNOITA 200 G VUOHENJUUSTOA 100 G SIITAKESIENIÄ 1 RKL VOITA KASTIKE 3 RKL OLIIVIÖLJYÄ 3 RKL LIMETTIMEHUA 2 TL HUNAJAA

RIPAUKSET SUOLAA JA MUSTAPIPPURIA VIIMEISTELYYN KOURALLINEN TUOREITA YRTTEJÄ

VIIPALOI KEITETYT pienet uudet perunat ja murenna vuohenjuusto.

Viipaloi myös siitakesienet ja paista niitä muutama minuutti voissa kuumalla pannulla.

Sekoita kastikkeen ainekset kulhossa. Kääntele perunaviipaleet kastikkeessa.

Asettele salaattivadille kerroksittain perunoita, vuohenjuustoa ja paistettuja sieniä. Kaada päälle loput kastikkeesta ja viimeistele salaatti basilikanlehdillä tai villiyrteillä, kuten peltokanankaalilla.

Mikä lajike salaattiin?

UUSI PERUNA eli varhaisperuna on kesäistä lähiruokaa parhaimmillaan. Määritelmällisesti uusi peruna on sellainen, jonka kuori irtoaa hankaamalla. Varhaisperunaksi sopivat nopeasti satoa tuottavat lajikkeet, kuten yleensä ensimmäisenä markkinoille ehtivä Timo.

Heinäkuun puolivälissä kauppoihin tulevat Siikli ja Amazone, elokuussa muut lajikkeet.

Salaatteihin sopivia perunalajikkeita ovat myös Ukama, Adora, Bintje, Nicola ja Asterix.

Lähde: Kotimaiset Kasvikset ry TERVEYDEKSI!

17

Vieremäläinen Anne Kumpusalo-Vauhkonen elää vahvasti mukana poikiensa jalkapalloharrastuksessa. Lisäksi Anne on apteekkari, joka tekee saumatonta yhteistyötä potilasyhdistysten ja terveydenhuollon kanssa. Hän tuntee henkilökohtaisesti kylän väen, lääkärit ja kunnanjohtajan. Silti ihan kaikkea ei kaikkien tarvitse tietää pienelläkään paikkakunnalla. Siksi Anne on rakentanut apteekkiinsa tilat, jossa asiakas voi kohdata ammattilaisen rauhassa ja yksityisesti.

Tositarinoita apteekeista: apteekki.fi

terveys

Läs på svenska på sidan 48.

Teksti Virve Järvinen Kuvat iStockphoto Asiantuntijana kirjailija-seksuaalikasvattaja Nina Honkanen

Haleja, hellyyttä, hierontaa. Kauniita sanoja, kosketusta, kiihkoa. Seksuaalisuus on voimavara, joka tuottaa hyvää oloa läpi elämän.

Enemmän

kuin SEKSIÄ

S

Seksuaalisuudesta puhuminen koetaan usein kiusalliseksi. Se on aihe, josta joidenkin mielestä ei pitäisi puhua makuuhuoneen ulkopuolella. Aihetta nolostellaan turhaan, sillä seksuaalisuus on osa jokapäiväistä elämäämme siinä kuin ruoka ja uni. Seksi ja seksuaalisuus sekoitetaan kuitenkin herkästi keskenään.

– Seksi on sitä, mitä teemme, ja seksuaalisuus sitä, millaisia olemme, kirjailija-seksuaali­ kasvattaja Nina Honkanen korjaa.

Seksuaalisuus on hellyyttä, läheisyyttä ja aistillisuutta. Se on kokonaisvaltaista ihmisenä toteutumista, vaikkei koskaan harrastaisi tai edes ajattelisi seksiä. Se on tärkeä osa hyvin-

vointia: Väestöliiton tuoreimman perhebarometrin mukaan seksuaalisuus on merkittävin yksittäinen onnellisuutta ja tyytyväisyyttä lisäävä tekijä.

– Seksuaalisuus on voimavara silloin, kun ihminen on sinut itsensä ja seksuaalisuutensa kanssa, Honkanen sanoo.

Kuten keho, myös seksuaalisuus muuttuu ja kehittyy läpi elämän. Jo varhaiset kokemukset ja vuorovaikutussuhteet vaikuttavat siihen, millaiseksi suhde omaan seksuaalisuuteen muodostuu. Kokemukset tallentuvat tunnemuistiimme vauvasta vaariin. >>

TERVEYDEKSI!

19

1.

Lapsi tutustuu omaan kehoonsa » PIKKULAPSEN SORMET eksyvät housujen sisä-

puolelle. Vanhempaa nolottaa. Tekisi mieli kieltää lasta, mutta onko se oikein?

Jo vastasyntynyt reagoi vahvasti kehollaan.

Käsitys omista rajoista vahvistuu sen mukaan, miten lapselle puhutaan ja miten häntä hoidetaan.

Pieni lapsi suhtautuu kehoonsa juuri niin avoimesti kuin hänen läheisensä sallivat. Jos aikuinen kieltää lapselta tutustumisen omaan kehoonsa, oma seksuaalisuus lakkaa olemasta maailman luonnollisin asia.

Lapsuudessa muotoutunut suhde omaan kehoon voi seurata myöhempiin ihmissuhteisiin

saakka. Lapsuuden häpeä voi selittää esimerkiksi myöhempiä mielenterveyden ongelmia ja aikuisen seksuaalisen halun puutetta.

Paras tapa tukea pikkulapsen seksuaalisuutta on antaa lapsen säilyttää avoin tapansa tutkia kehoaan ja pitää itseään hyvänä eli unnuttaa. Tarvittaessa lapsen voi ohjata lempeästi unnuttamaan vaikka omaan huoneeseensa.

Lasta autetaan tunnistamaan omat ja muiden rajat. Hänelle kerrotaan, että vaippaiän jälkeen uima-asun alle jäävä alue on jokaisen ihmisen oma. Vaikka olisi kuinka ihastunut toiseen, aluetta ei saa koskea ilman toisen lupaa.

2.

Teini etsii tietoa » MURROSIÄSSÄ KEHOSSA tapahtuvat muutokset häm-

mentävät nuorta, ja hän voi verrata itseään muihin. Nuori miettii, onko hän oikean näköinen ja kokoinen. Toimiiko oma keho, kuten pitää?

Nuori haluaa tietää anatomiasta, seksitaudeista ja ehkäisystä, mutta oma identiteetti, seksuaalisuuden toteuttaminen ja se, miten lähestyä ihastuksen kohdetta mietityttävät eniten.

Moni murehtii peniksensä kokoa tai vaginansa ulkonäköä. Vertailukohtana usein pidetty porno on yhtä kaukana todellisuudesta kuin vaikka James Bond -elokuvat.

Porno voi virittää sooloseksiin. Sooloseksi on paras tapa tutustua omaan kehoon ja sen toimintaan, ja samalla voi harjoitella kondomin käyttöä. Itsetyydytykseen kuten mihinkään muuhunkaan seksuaalisuuteen liittyvään ei kuulu pelko eikä häpeä. Nuoren tulee saada kokea, että hänet hyväksytään juuri sellaisena kuin hän on.

Vanhemman kannattaa kysyä nuoren mielipiteistä ja ajatuksista ja olla kiinnostunut nuoren tekemisistä.

Lapsi, joka tulee nähdyksi ja kuulluksi, osaa myös vanhempana sanoittaa tunteitaan, toiveitaan ja tarpeitaan.

20

TERVEYDEKSI!

3.

Nuori aikuinen kasvattaa itsetuntemusta » OPINNOISTA TYÖELÄMÄÄN,

seurustelusta parisuhteeseen. Parikolmekymppisen elämässä on usein uusia alkuja ja paljon paineita. Miten ne vaikuttavat seksuaalisuuteen?

Liika itsekriittisyys haittaa seksuaalisuutta – aiheutui se mistä tahansa. Myönteiset tunteet itseä kohtaan ovat avainasemassa, jotta ihminen pystyy nauttimaan seksuaalisuudestaan. Sosiaalinen media käsiteltyine kuvineen voi aiheuttaa

nuoressa aikuisessa huonommuuden ja riittämättömyyden tunteita. Ne voivat estää parisuhteeseen hakeutumisen, tai saada puolestaan hakemaan nopeaa tyydytystä hyväksytyksi tulemisen tai miellyttämisen tarpeeseen.

Sooloseksi lisää seksuaalista itsetuntemusta. Se rohkaisee pyytämään myös toiselta sitä, mikä itsestä tuntuu hyvältä. Omista toiveista ja tarpeista kannattaa kertoa kumppanille avoimesti.

4.

Keski-ikäinen käyttää mielikuvitusta » KESKI-IÄSSÄ JA RUUHKAVUOSISSA on aina kiire. Seksiä

ei ehdi ajatella ja oma seksuaalisuus unohtuu. Voiko näistä asioista pitää taukoa?

Mitä pidempi tauko seksissä on, sitä vaikeampi siihen on virittäytyä. Jo seksin ajattelu voi estää halua hiipumasta, ja tässä fantasiat ovat hyvä tuki.

Jos parisuhteesta katoaa kokonaan läheisyys, kynnys tarttua ulkopuolisen tarjoamaan läheisyyteen alenee. Kauniille sanoille on aina aikaa – vaikka tekstiviesteillä. Ne auttavat pitämään mukavasti yllä positiivista jännitettä silloinkin, kun toinen on vaikka työmatkalla.

Se, että toinen kääntää selän nukkumaan mennessä, ei ole henkilökohtainen loukkaus, vaan rankka arki vie usein mehut.

Asiasta pitää puhua, jottei toinen luule, että hänessä on jotain vikaa.

Pattitilanteessa voi sopia kumppanin kanssa vaikka kuukauden seksitauosta ja kokeilla netistä löytyviä hellyysharjoituksia. Niissä pääpaino on hellässä puheessa ja kosketuksessa ilman, että edetään seksiin asti.

>> TERVEYDEKSI!

21

5.

Seniori tekee mitä tykkää » SENIORILLA VOI OLLA YHTÄ JA TOISTA seksiin

vaikuttavaa kremppaa. Itseä huvittaisi, mutta kumppania ei. Halun hiipuminen taitaa kuulua tähän ikään, vai mitä?

Halun puutteeseen kannattaa hakea apua lääkäriltä tai tarvittaessa seksuaaliterapiasta.

Seksuaalisuudesta saatava nautinto ei lopu mihinkään ikään, elämänvaiheeseen eikä diagnoosiin. Se ei lopu naisilla vaihdevuosiin: ne päinvastoin saattavat vapauttaa naisen nauttimaan seksistä. Mitä vanhemmaksi elää, sitä paremmin tietää, mistä pitää ja mistä ei.

Miehellä testosteronitason lasku voi vaikuttaa haluun ja kykyyn. Rakasteluun ei kuitenkaan tarvita erektiota eikä vaativia yhdyntäasentoja.

Mies voi tyydyttää kumppaninsa kädellä, suulla ja seksileluilla – liukuvoidetta unohtamatta.

Kumppanin nautinnon näkeminen herättää usein oman halun ja ehkä erektionkin.

Hellyyttä ja rakkautta voi osoittaa myös pitämällä sylissä, koskettelemalla ja antamalla toiselle kaikilla tavoilla hyvää palautetta.

Biotiini Extran ostajalle hoitava kynsilakka kaupan päälle Apteq Nail Extran arvo 11 €* *Tamro Bright MAT 2/2019 Average price 11,37 € Tarjous voimassa rajoitetun ajan niin kauan kuin tavaraa riittää.

LUE LISÄÄ: Nina Honkanen, Onnelliseksi – seksuaalisuus läpi elämänkaaren. Siltala (2017)

UUTUUS!

Colgate Total -tuotesarja Viiden tähden suunhoitoon TOTAL ADVANCED ENAMEL HEALTH hammastahna remineralisoi ja korjaa hampaan luonnollista, vaurioitunutta kiillettä.

TOTAL ADVANCED PURE BREATH raikkaan makuinen hammastahna, joka taistelee pahanhajuista hengitystä aiheuttavia bakteereja vastaan. (esim. valkosipulin hajua) Kahden Colgate-tuotteen, Ultra Soft -hammasharjan tai 75ml Total-hammastahnan ostajalle

Colgate Ultra Soft -hammasharja*

KAUPAN PÄÄLLE !

Colgate Ultra Soft -hammasharjan ultraohuet harjakset (0,1 mm) poistavat tehokkaasti plakkia.

Valmistettu Sveitsissä. * Tarjous voimassa hyvin varustelluissa apteekeissa niin kauan kun tuotteita riittää.

TOTAL ADVANCED VISIBLE PROOF hammastahnan sisältämä teknologia muuttaa hammastahnan värin siniseksi harjauksen aikana.

liikunta 1

SEISO PERUSASENNOSSA

TOISTA NIIN pitkään,

että hengästyt sopivasti.

vedessä esimerkiksi kainaloita myöten, niin saat vedestä hyvän vastuksen tälle klassikkoliikkeelle.

2

PONNISTA POHJASTA

napakasti, hyppää haara-asentoon, taputa kädet yhteen pään yläpuolella ja anna veden loiskua!

Teksti Salla Salokanto Kuvitus Essi Kuula

3

HAARAPERUSHYPPY VEDESSÄ

Suomessa on

187 888 järveä, joiden pinta-ala on yli 500 m2. Lisäksi jokien ja meren rantaviivaa on kymmeniä tuhansia kilometrejä.

Matalassa vedessä uimaseurueen voi haastaa hippasille.

Liikkeelle lähirannassa LUONNONVESISSÄ LIIKKUMINEN on hyvä vaihtoehto, jos kuivan maan liikunta tuntuu kesähelteillä tukalalta. Vesi viilentää ja tuntuu iholla raikkaalta, eikä hiki tunnu häiritsevältä. Veden vastuksen vuoksi liikunta on tehokasta.

Tehokas jumppa onnistuu mökkirannassa noin rintaan ulottuvassa vedessä. Tee vuorotellen esimerkiksi vartalon kiertoja, haarahyppyjä, potkuja sekä käsien ja jalkojen pyörityksiä. Mitä reippaammin liikkeet tekee, sitä enemmän veden vastus tehostaa jumppaa. Jumppa on sopivan tehokas, kun sen myötä hengästyy kevyesti.

Liikkeisiin voi ottaa tukea laiturin reunasta.

Matalassa vedessä uimaseurueen voi haastaa myös hippasille.

Järvihölkkä tarkoittaa vesijuoksua luonnonvesissä, ja sillä voi hyvin korvata kuivan maan lenkin. Vedessä hölkätään pystyasennossa niin syvällä, etteivät jalat yllä pohjaan, ja apuna käytetään vesijuoksusta tuttua kelluttavaa vyötä.

Harjoituksen tehoa voi vaihdella säätelemällä

vauhtia. Lisätehoa voi hakea myös kädessä tai jaloissa pidettävistä vastuksista.

Luonnonvesissä voi toki uida myös matkaa.

Uinti on tehokasta kestävyysliikuntaa, ja vaihtuvat maisemat houkuttelevat kurkistamaan seuraavankin niemennokan taakse. Pitkät matkat on hyvä uida rannan suuntaisesti, jotta lepäämään pääsee tarvittaessa.

Veden virkistävästä voimasta voi nauttia myös soutaen tai meloen. Kumpikin laji vahvistaa ylävartalon ja hartiaseudun lihaksia ja tekee erityisen hyvää paljon istuvalle.

Luonnonvesissä voi liikkua lähes säällä kuin säällä. Sade ei uimaria haittaa, ja viileällä säällä vesi voi olla jopa ilmaa lämpimämpää. Ainoastaan ukkosella järvessä ei saa olla.

Kun liikuntatuokion päättää rauhalliseen saunahetkeen, lihakset rentoutuvat ja palautuvat rasituksesta. Reippailun ja saunan jälkeen unikin maittaa hyvin.

Lähteet: Suomalainen Vesiliikuntainstituutti ja UKK-instituutti

Josko sittenkin metsään?

METSÄN VEHREYS, hiljaisuus ja puhdas ilma rentouttavat mieltä ja kehoa. Tutkimukset osoittavat, että jo vartin metsäkävely laskee sykettä ja verenpainetta, ja samalla mutkittelevat polut haastavat lempeästi kehoa. Mitä kauemmin metsässä viihtyy, sitä enemmän hyötyjä saa. Samalla voi poimia kesäpöytään villiyrttejä, marjoja tai sieniä.

TERVEYDEKSI!

25

terveys Teksti Sanna Sevänen Kuvat iStockphoto Asiantuntijana tutkija Virpi Kollanus, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Huh hellettä!

Paahtava kuumuus voi varsinkin pitkään jatkuessaan aiheuttaa oireita ja vakaviakin terveyshaittoja. Siksi helteellä pitää juoda riittävästi ja vältellä kuumimpia paikkoja.

26

TERVEYDEKSI!

Miten kuumuus vaikuttaa elimistöön, tutkija Virpi Kollanus?

Kun kehon lämpötila nousee, sydämen toi­ minta tehostuu ja ihon verisuonet laajene­ vat. Pintaverenkierto vilkastuu, jotta lämpö pääsee siirtymään pois kehosta. Hikoilemi­ nen lisääntyy, sillä kuumissa lämpötiloissa suuri osa lämmöstä haihtuu nimenomaan hien mukana.

Elimistön lämpötilaa voivat nostaa lämpimissä olosuhteissa oleskelun lisäksi myös fyysinen rasitus, kuten työskentely tai reipas liikunta.

Miksi helle voi olla vaarallista?

Kuumuus rasittaa verenkiertoelimistöä, ja voimakas hikoilu voi aiheuttaa nestehukkaa.

Hikoilun myötä myös suolatasapaino hei­ kentyy, jos suoloja ei saada riittävästi. Kuu­ muudesta ja neste- ja suolavajauksesta voi aiheutua monenlaisia oireita: väsymystä, heikotusta, unihäiriöitä, keskittymisvaikeuk­ sia, huimausta ja kramppeja.

Lämpö voi aiheuttaa myös äkillisen pyörtymisen, mutta vakavampia tiloja ovat lämpöuupumus ja -halvaus. Terveil­ lä ihmisillä vakavat haitat ovat Suomessa harvinaisia. Eniten helle vaikuttaa pitkä­ aikaissairaisiin, joiden oireita kuumuus voi pahentaa.

Ketkä ovat riskiryhmässä?

Suurta haittaa lämmöstä on esimerkiksi sydän- ja verisuonitauteja sekä kroonisia hengityselin- tai munuaissairauksia sairas­ taville ja diabeetikoille. Myös monet lääk­ keet, esimerkiksi sydänlääkkeet, nesteen­ poistolääkkeet, Parkinsonin taudin lääkkeet ja antihistamiinit, voivat heikentää lämmön­ säätelykykyä.

Pitkäaikaissairaat voivat varautua hel­ teisiin jo hyvissä ajoin. Lääkärin kanssa voi keskustella siitä, mitä kuumuus voi aiheut­ taa ja miten voi toimia, jos oireet pahene­ vat. Lääkkeiden ottamista ei tule muuttaa ilman lääkärin ohjeistusta.

Vanhuksilla hikirauhasten toiminta ja verenkierto ovat heikentyneet, ja siksi hei­

dän lämmönsäätelynsä ei toimi yhtä hyvin kuin nuoremmilla. Moni vanhus asuu yksin ja pienessä, helposti lämpenevässä asun­ nossa, eikä kaikilla ole läheisiä huolehti­ massa asunnon viilentämisestä. Iän myötä myös janon tunne vähenee.

Pienet lapset kuuluvat riskiryhmään sik­ si, että he eivät osaa itse suojautua lämmöl­ tä eikä heidän lämmönsäätelynsä ole yhtä tehokas kuin aikuisella. Lapset esimerkiksi hikoilevat vähemmän kuin aikuiset.

Miten helteen terveysriskeiltä voi suojautua?

Ensisijaisesti kannattaa välttää kuumia paikkoja ja suoraa aurinkoa. Asuintilat on hyvä pitää mahdollisimman viileinä. Se onnistuu parhaiten, kun suojaa ikkunat auringonpaisteelta ja pitää ikkunat kiinni, kun lämpötila on ulkona korkeampi kuin sisällä. Tuulettaa kannattaa vasta illalla tai yöllä, ja läpiveto on tehokkain.

Fyysistä rasitusta kannattaa välttää ja urheilu ajoittaa iltaan tai aamuun. Kevyt ja väljä vaatetus, viileät suihkut ja kylmät kääreet helpottavat oloa. Tärkeää on muis­ taa juoda ja syödä riittävästi.

Tarvittaessa sisällä voi käyttää tuuletin­ ta, joka tehostaa hikoilua ja lämmön siirty­ mistä pois iholta. Jos sisälämpötila on yli 35 astetta, tuuletin ei auta, vaan lisää elimistön lämpökuormaa.

Millaisista oireista kannattaa huolestua?

Kun janottaa ja suu on kuiva, kannattaa tie­ tysti juoda. Kehossa on liian vähän nestettä myös silloin, jos virtsaamisen tarve vähenee tai virtsa on kovin tummaa.

Nestevajaus kehittyy asteittain, ja ensi­ oireita voivat olla voimakkaan janon lisäksi voimakas väsymys ja heikotus, päänsärky, ärtyisyys, pahoinvointi ja viileännihkeä olo.

Silloin kannattaa juoda lisää, siirtyä var­ joon ja levätä.

Jos ihminen on sekava ja tajunnan taso on hämärtynyt, pitää soittaa hätänume­ roon.

Miten paljon helteellä pitää juoda?

Normaalisti ihminen tarvitsee juotuna 1–1,5 litraa nestettä päivässä, ja helteellä kannattaa juoda ainakin muutama lasillinen lisää. Tärkeintä on juoda tasaisesti pitkin päivää, esimerkiksi 1–2 lasia jokaisella aterialla ja 1–2 lasillista aterioiden välissä.

Jos oleskelee tai työskentelee todel­ la kuumissa olosuhteissa tai kuntoilee, nesteen määrää pitää lisätä. Voimakkaan urheilun aikana voi juoda desin tai kaksi vartin välein.

Juomisesta ei kannata kuitenkaan stressata liikaa. Jos huolettaa, ettei tule juotua riittävästi, jääkaappiin voi laittaa vaikka yhden tai kahden litran kannun ja tarkkailla sen tyhjentymistä päivän aika­ na. Jos juomisen lisääminen ei onnistu, voi syödä vesipitoisia ruokia, kuten hedelmiä, vihanneksia ja salaattia.

Tavallinen hanavesi on hyvä jano­juoma, kunhan muistaa myös syödä riittävästi, ettei suolatasapaino heikkene. Hyviä vaih­ toehtoja ovat myös kivennäisvedet ja lai­ mea mehu. t

Kysy asiantuntijalta » HAASTATTELEMME TÄLLÄ juttu­

paikalla asiantuntijoita erilaisis­ ta terveysaiheista. Keräämme Terveydeksi!-lehden Facebook-sivul­ la lukijoiden kysymyksiä ennen haas­ tattelua. Tykkää lehdestä ja osallistu jutuntekoon! facebook.com/terveydeksi

TERVEYDEKSI!

27

kausituotteet Koonnut Jenni Juntunen Kuva Roope Permanto

Vauhdita paranemista » WOUND AWAY on ihohalkeamille ja pienille haavaumille tarkoitettu haavalakka, joka muodostaa haavaa tai halkeamaa suojaavan kalvon, joka vähentää ulkoista ärsytystä, estää haavan avautumista uudelleen, vähentää kipua ja edistää paranemista.

Wound Away, 7 ml, Sabora Pharma. CE-merkitty terveydenhuollon tarvike.

28

Puhdistusaine pullossa » APTEEKKI ANTISEPTINEN haavanpuhdiste puhdistaa pienet haavat, ihonaarmut ja palovammat ilman kirvelyä.

Pakattu spray-pulloon.

APTEEKKI Antiseptinen haavanpuhdiste, 100 ml, Medifon. CE-merkitty terveydenhuollon tarvike.

Vedenpitävä sidos

Haavojen hoitoon

» APTEEKKI KIINNITTYVÄ haavatyyny Aquastop on vedenpitävä, ohut ja läpinäkyvä haavansuojasidos, joka ei tartu haavaan. Pakkaus sisältää yhteensä viisi steriilisti pakattua sidosta.

APTEEKKI Kiinnittyvä haavatyyny Aquastop, 5 kpl, 7,5 cm x 5 cm, Medifon. CE-merkitty terveydenhuollon tarvike.

» ABILAR 10 % PIHKASALVA on tarkoitettu kotikäytössä haavojen, haavaumien, ruhjeiden, hiertymien sekä pienempien palovammojen ja tulehtuneiden haavojen hoitoon. Antimikrobinen salva estää haitallisten mikrobien pääsyn haavaan.

Abilar 10 % Pihkasalva, 20 g, Repolar.

CE-merkitty terveydenhuollon tarvike.

TERVEYDEKSI!

suosikki Erittäville haavoille » MEPITEL ONE on verkkomainen sidos monenlaisille erittäville haavoille, muun muassa toisen asteen palovammoille. Sidos kiinnittyy vain yhdeltä puolelta, joten sen käsittely on helpompaa. Ei tartu haavaan.

Mepitel One, 2 kpl, 5 x 7,5 cm. Mölnlycke Healthcare. CE-merkitty terveydenhuollon tarvike.

Karoliina Heinonen sairaanhoitaja-farmaseutti, Ympyrätalon apteekki

Osaatko puhdistaa haavan? ”JUOKSEVA HANAVESI on paras haavanpuhdistusaine. Aptee-

kin antiseptiset liuokset ovat hyviä likaisen haavan ensipuhdistukseen tai jos saatavilla ei ole juoksevaa vettä. Koska antiseptinen liuos tappaa iholta myös hyvät bakteerit, sen päivittäinen käyttö voi jopa pitkittää haavan paranemista.

Bakteerit kasvavat paremmin lämpimässä, joten kesällä on erityisen tärkeää huolehtia haavan puhtaudesta ja sidoksen hengittävyydestä. Haava huuhdotaan vedellä kerran päivässä, ja samalla vaihdetaan ilmava sidos. Kun haava ei enää vuoda, sidos poistetaan hautomasta haavaa, mutta puhdistamista jatketaan.

Oma suosikkituotteeni pienten haavojen hoitoon on Sorbact Secure -laastari, joka imee itseensä bakteereita ja ehkäisee tulehdusta. Monikäyttöinen laastari sopii ruhjeiden, asfalttinaarmujen, palkeenkielien ja miksei rakonkin hoitoon. Se kestää myös suihkussa käymisen ja uimisen.

Kesämökille suosittelen hyvän yleislaastarin lisäksi antiseptistä liuosta ja keittosuolaliuosta haavojen puhdistukseen. Isompien haavojen varalta on hyvä hankkia sideharsoa ja haavansulkuteippiä, jolla voi sulkea viiltohaavan.

Syvemmät haavat, puremat ja erittävät haavat kannattaa käydä näyttämässä lääkärissä – samoin haavat, joiden verenvuoto ei lopu painamalla. Tulehduksen merkit, kuten kipu, kuumotus, turvotus tai kuume, ovat myös syitä lähteä lääkäriin.”

TULEHDUKSEN MERKIT OVAT SYY LÄHTEÄ LÄÄKÄRIIN.

Sorbact Secure on tulehdusta ehkäisevä laastari. Kaksi kokoa, viiden kappaleen pakkauksissa, Verman.

TERVEYDEKSI!

29

hoidossa Teksti Jussi-Pekka Aukia Kuva Roope Permanto Asiantuntijana osastonylilääkäri Petteri Hervonen, HYKS Syöpäkeskus

Eturauhassyöpä ei ole enää varma kuolemantuomio. Eläkepäiviään viettävä 74-vuotias Hannu Tavio on elänyt hyvää elämää syöpänsä kanssa jo yli kaksi vuosikymmentä.

”Elämä ei sitten loppunutkaan”

H

annu Tavio oli 53-vuotias stres­ saantunut yrittäjä, kun hän hakeutui terveystarkastukseen parikymmentä vuotta sitten.

– Päätin mittauttaa kolesterolini, sillä isäni oli kuollut aiemmin sydänkohtaukseen. Lähtiessäni mainitsin lääkärille, että isoveljelläni oli todettu eturauhassyöpä. Fiksu lääkäri tiesi eturauhassyövän geneet­tisten altistustekijöiden ole­massaolosta ja lisäsi saman tien PSA-arvon määrityksen laboratoriolähetteeseeni.

PSA on verestä mitattava eturauhassolujen tuottama valkuaisaine, jonka pitoisuuden lisään-

30

TERVEYDEKSI!

>>

Eturauhassyöpää sairastavan kannattaa elää aktiivista elämää sen mukaan, miten terveys antaa myöten. Ei tässä iässä muutenkaan mitään telinehyppyjä harrasteta, Hannu Tavio sanoo.

Näistä saan voimaa KIITOLLISUUS

”Määrätietoiset ja onnistuneet hoidot ovat tarjonneet elämää jo 21 vuotta.”

NÖYRYYS

”Jostain asioista pitää syövän ja ikääntymisen myötä luopua. Se ei estä ylläpitämästä vanhoja ystävyyssuhteita ja jatkamasta entisiä harrastuksia. Yleinen luovuttamisen asenne sen sijaan on vaarallinen vastustaja.”

ELÄMÄNILO

”Ymmärrän, että kyse on elämisestä eikä vain selviämisestä. Uhrin rooliin jämähtäminen estäisi hyvän arjen, toipumisen ja tervehtymisen.”

TERVEYDEKSI!

31

Hannu Tavion syöpä on muuttunut krooniseksi mutta pysynyt paikallisena.

PITKÄÄN PIILEVÄ VAIVA On varsin tyypillistä, että eturauhassyöpä todetaan veren korkeasta PSA-arvosta terveystarkastuksen yhteydessä, kertoo osastonylilääkäri Petteri Hervonen HYKS Syöpäkeskuksesta.

– Eturauhasen tuottaman PSA-valkuaisaineen viitearvon ylittyminen tuottaa vääriä hälytyksiä eikä myöskään takaa sataprosenttisella varmuudella, ettei potilaalla olisi syöpää. Terveydestään kiinnostuneen keski-ikäisen miehen kannattaa silti mittauttaa PSA-arvonsa terveystarkastuksen yhteydessä siinä missä verenpaineensa ja kolesteroliarvonsa – varsinkin, jos hänellä on virtsaoireita, Hervonen sanoo.

– Taudin löytäminen varhaisessa vaiheessa on erityisen tärkeää niille, jotka saavat sen keski-ikäisenä, sillä heillä se saattaa löytämättömänä koitua kuolemaksi. Vanhemmilla miehillä se ei useinkaan ehdi kehittyä ja levitä tarpeeksi vakavaksi heidän elinaikanaan.

TERVEYDESTÄÄN KIINNOSTUNEEN KESKI-IKÄISEN MIEHEN KANNATTAA MITTAUTTAA PSA-ARVONSA. tyessä syövän todennäköisyys kasvaa. Taviolla PSA oli kymmenen kertaa yli viitearvon, jonka ylittyessä eturauhassyöpää aletaan epäillä. Sairaus ja sen ärhäkkyys varmistuivat Jorvin sairaalassa otetuista koepaloista. Syöpä oli onneksi pysynyt paikallisena korkeasta PSA-arvosta huolimatta.

– Saatuani diagnoosin mietin, että tässäkö tämä elämäni oli? Enkö ehtinyt nähdä edes lastenlapsiani? Mutta elämä ei sitten loppunutkaan, ja lastenlapsia on nyt jo neljä.

32

TERVEYDEKSI!

UUSIUTUNEEN SAIRAUDEN UUDET HOIDOT Tavio sai sädehoitoa, jolla PSA-arvo putosi tasolle, joka viittasi syövän parantumiseen. Neljän vuoden kuluttua lukema alkoi kuitenkin jälleen nousta.

– Se oli itse asiassa kovempi paikka kuin se alkuperäinen diagnoosi, koska luulin jo selvinneeni syövästä. Radikaalin hoidon jälkeen uusiutunutta tautia ei voitu ainakaan vielä silloin parantaa. Syöpä pysyi kuitenkin vuosikausia aloillaan kahdella toisiaan seuranneella hormonaalisella hoidolla, joista jälkimmäiseen siirryttiin ensimmäisen tehon hiivuttua.

Vuoden 2010 tienoilla PSA-arvot alkoivat kuitenkin jälleen nousta.

– Koska tauti oli kaikkien yllätykseksi pysynyt paikallisena, sain uudentyyppistä, suoraan kasvaimeen annettavaa sädehoitoa, joka kuitenkin tehosi vain puolen vuoden ajan. Sen jälkeen olen ollut jälleen hormonihoidon varassa ja PSA on hiljalleen noussut, Tavio kertoo.

– Tautini on muuttunut krooniseksi mutta pysynyt edelleenkin paikallisena. Sitä on tietysti koko ajan varuillaan, vaikka jatkuvasti saadaan uusia lääkkeitä ja hoitomuotoja, joilla pärjätä eteenpäin.

HOITO ON KEHITTYNYT HARPPAUKSIN Hervonen vahvistaa, että eturauhassyövän hoito on tällä vuosituhannella kehittynyt jätti­ harppauksin niin leikkaustekniikan kuin sädeja lääkehoidon osalta. Yhä useammalla tauti on muuttunut pitkäaikaissairaudeksi, joka vaatii aktiivista hoitoa vain ajoittain.

– Yleensä tauti löytyy paikallisena, jolloin se on parannettavissa kokonaan joko leikka­ uksella tai sädehoidolla. Valitettavasti joillakin potilailla se on jo ehtinyt levitä, mutta heille­ kin on viime vuosina tullut valtavasti elämää pidentäviä uusia hoitoja.

Hormonaalinen hoito on lääkärin tehok­ kain työkalu, sillä eturauhasen syöpäkasvain tarvitsee testosteronia, joka on syövän synty­ mekanismille välttämätön.

– Elimistön testosteronituotannon katkai­ seminen sammuttaa kasvaimen usein vuosi­ kausiksi. Ajan myötä syöpäkudos alkaa kuiten­ kin itse tuottaa testosteronia. Silloin tarvitaan uuden sukupolven lääkkeitä, jotka estävät tes­ tosteronin vaikutukset elimistössä.

Testosteroni on miehille tärkeä hormoni, jonka puutos aiheuttaa monenlaisia oireita.

Niitä voi kuitenkin lieventää omalla aktiivi­ suudella, liikunnalla ja syömällä terveellisesti.

Testos­teronin puutteen aiheuttamiin osteo­ poroosiin ja erektio-ongelmiin on myös kehi­ tetty tehokkaita lääkehoitoja.

VATSA KOVALLA?

Eturauhassyöpä » ETURAUHASSYÖPÄ ON diagnosoitu

yli 50 000 suomalaismiehellä. » UUSIA SYÖPIÄ todetaan vuosittain yli 5 000. » SAIRAUTEEN MENEHTYY vuodessa noin 900 miestä. » ETURAUHASSYÖPÄ ON vanhenevien miesten sairaus: se löydetään keskimäärin 71-vuotiaana. » 2–5 PROSENTTIA kaikista eturauhassyöpätapauksista on perinnöllistä tyyppiä. » SYÖPÄ TODETAAN verikokeella, eturauhasta tunnustelemalla ja koepalasta. Sairautta seurataan verikokeella. » SYÖVÄN VARHAISVAIHE on oireeton. Myöhemmin ilmenee samankaltaisia virtsaamisoireita kuin eturauhasen hyvänlaatuisessa liikakasvussa. » OIREITA OVAT myös veri virtsassa tai siemennesteessä sekä levinneen syövän aiheuttamat luustokivut.

>>

Ummetus on yksilöllisesti hoidettavissa Jokainen vatsa on erilainen ja toimii omalla tavallaan. Kun yhden vatsa toimii kellon tarkkuudella, toisella vatsa jumittaa aika ajoin.

Siksi ummetusta kannattaa hoitaa yksilöllisesti.

LAXOBERON® on helppo annostella yksilöllisesti juuri sinun vatsallesi sopivasti. Valitse neutraalinmakuiset tipat tai pienet helposti nieltävät kapselit. Ota LAXOBERON® illalla, vatsasi toimii aamulla.

LAXOBERON® ummetukseen. Vaikuttava aine natriumpikosulfaatti. Yli viikon jatkuvassa käytössä, alle 12-vuotiaille ja raskauden aikana vain lääkärin ohjeen mukaan. Ummetuksen pitkittyessä tulee sen syyt selvittää. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. Markkinoija Sanofi Oy. SAFI.DULC12.19.03.0143 04/2019

KICK THE TICK® uusi innovaatio turvalliseen punkinpoistoon

Ennen potilaiden hartain toive oli parantua, nyt he toivovat mahdollisimman aktiivista elämää, potilasyhdistyksessä toimiva Hannu Tavio kertoo.

jäädyttää punkin ja estää sen tartuttavan syljen välittymistä

suojaa punkin repeytymiseltä osiin poistamisen aikana

www.KICKTHETICK.EU

– Potilaita voidaan hoitaa sytostaateilla, joiden hyöty tosin on iäkkäillä ihmisillä var­ sin rajallinen. Niitä turvallisempi ja käyttö­ kelpoisempi uusi hoitomuoto ovat kasvai­meen eri tavoin hakeutuvat radionuklidit. Onnistu­ neessa hoidossa edetään käsi kädessä poti­ laan ikääntymisen ja siihen liittyvien oireiden kanssa, ja tauti jää ikään kuin taka-alalle.

AKTIIVISTA ELÄMÄÄ SYÖVÄN KANSSA Tavio on toiminut pitkään PROPO-potilas­ yhdistyksessä, ja hän on myös kirjoittanut sai­ raudestaan useampia kirjoja. Niistä uusin, Elä­ mää eturauhassyövän kanssa, ilmestyi talvella.

– Monia kiinnostaa, heiluuko peitto vielä.

Joillakin se heiluu, joillakin ei. Huonoja pari­ suhteita tällaiset vastoinkäymiset yleensä hei­ kentävät ja hyvät niistä vain vahvistuvat. Sek­ siä tärkeämpää on, että ukkokulta pysyy hen­ gissä. Toki monelle vanhenevallekin miehelle seksi on edelleen tärkeä asia.

Testosteronin puuttumisen Tavio on ha­ vainnut vaikuttavan omalla kohdallaan vain pai­ non lisääntymisenä, jota hän kompensoi aktii­ visella liikunnalla ja innokkaalla golfin peluulla.

Ne pitävät sekä pään että luuston kunnossa.

– Potilaiden asenne on muuttunut, kun eturauhassyövän ja varman kuoleman välille ei tarvitse enää vetää yhtäläisyysmerkkejä. Ai­ kaisemmin potilaat kertoivat hartaimmaksi toi­

YLEENSÄ TAUTI LÖYTYY PAIKALLISENA, JOLLOIN SE ON PARANNETTAVISSA KOKONAAN JOKO LEIKKAUKSELLA TAI SÄDEHOIDOLLA.

veekseen taudista paranemisen, nyt he sen sijaan toivovat voivansa elää mahdollisimman aktiivista elämää.

Fyysisen kunnon ohella on huolehdittava myös henkisestä puolesta.

– Vaikka eturauhassyöpä ei yleensä aiheuta masennusta, jatkuva kontrollikokeissa käyminen ja tuloksen jännittäminen silti usein ahdistavat – varsinkin jos diagnoosin saamisen traumaa ei ole käsitelty kunnolla. Silloin samat tunteet nousevat aina uudelleen pintaan verikokeeseen mennessä. t

lääketieto Teksti Essi Kähkönen Kuva iStockphoto Asiantuntijana asiantuntijaproviisori Annika Koivisto, Suomen Apteekkariliitto

Mistä koostuu

turvallinen lääkehoito?

Apteekki neuvoo ja opastaa kaikissa lääkkeisiin liittyvissä kysymyksissä. Jos lääkitysturvallisuus mietityttää, ota asia puheeksi apteekissasi, vinkkaa asiantuntijaproviisori Annika Koivisto Apteekkariliitosta.

1

Apteekki opastaa lääkkeiden käytössä Apteekin farmaseutit ja proviisorit neuvovat niin resepti- kuin itsehoito­ lääkkeiden oikeassa ja turvallisessa käytössä.

Jos esimerkiksi etsit särkylääkettä, sen on sovittava yhteen muiden lääkkeittesi kanssa.

Jos käytössäsi on esimerkiksi verenohennus­ lääke Marevan, ei tulehdus­kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, ole turvallista käyttää – silloin vain kipulääke parasetamoli sopii.

Jotta voit käyttää lääkettä turvallisesti, tarvitset tiedon muun muassa siitä, otatko lääkkeen ruoan kanssa vai tyhjään mahaan, saatko puolittaa tai murskata tabletin vai täytyykö se nielaista kokonaisena, vaikuttaako ruoka tai juoma lääkkeen tehoon ja miten säilytät lääkettä. Väärin käytettynä tai säilytettynä lääke voi menettää tai voimistaa tehoaan, mikä voi olla terveydelle vaarallista.

Jos epäröit, millainen lääke sinun tulisi valita ja miten sitä käyttää, kysy neuvoa apteekistasi. Myös sinulle määrätystä, mutta ennestään tuntemattomasta reseptilääkkeestä saat tietoja apteekin henkilökunnalta.

38

TERVEYDEKSI!

2

Lääkityslista kertoo lääkehoidon kokonaisuuden Lääkityslista on turvallisen lääkehoidon A ja O. Lääkityslistaan on hyvä kirjata kaikki käytössäsi olevat resepti- ja itsehoito­ lääkkeet, vitamiinit ja muut ravintolisät sekä luontaistuotteet.

Lääkityslistaan kirjataan yksityiskohtaiset tiedot lääkkeestä, sen annostuksesta ja siitä, mihin aikaan päivästä lääke otetaan. Lisäksi listaan kirjataan sairaus tai oire, johon lääke on määrätty, kuten myös lääkehoidon tavoite.

Tavoite-kohtaan voi esimerkiksi kirjata, millaisiin lukemiin verenpaineen pitäisi lääkityksellä asettua tai mikä on verensokerin toivottu arvo.

Lääkityslista kannattaa ottaa mukaan, kun asioi terveydenhuollossa tai apteekissa. Lista voi olla paperilla, tai siitä voi ottaa kuvan, jota säilyttää puhelimessaan.

Lääkityslistan avulla apteekissa on paljon helpompaa tarkistaa muun muassa eri lääkkeiden päällekkäisyydet. Päällekkäis­ käytöstä on kyse esimerkiksi silloin, kun saa särkylääke parasetamolia useasta erinimisestä

>>

Etsi palvelua tarjoava apteekki • Täytä ja tulosta lääkityslista: apteekki.fi > Apteekkipalvelut > Lääkityslista • Koneellista annosjakelua tarjoavat apteekit: apteekki.fi > Apteekki­­palvelut > Annosjakelu • Lääkityksen tarkistuspalvelua tarjoavat apteekit: apteekki.fi > Apteekkipalvelut > Lääkityksen tarkistuspalvelu

TERVEYDEKSI!

39

LÄÄKITYSLISTA ON TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON A JA O.

lääkkeestä: parasetamolia on muun muassa Panadolissa mutta myös monessa muussa lääkkeessä. Jos napsit parasetamolia yli kolme grammaa päivässä, on seurauksena yliannostus ja kohonnut maksavaurion riski.

Lääkityslista on avuksi myös silloin, kun toinen henkilö jakaa lääkkeet tai kun vanhus ei esimerkiksi muistisairautensa vuoksi kykene kertomaan lääkityksestään. Listaa tarvitaan myös silloin, kun lääkäri hoitaa äkillisen sairauskohtauksen saanutta tai tapaturmaan joutunutta. Esimerkiksi tieto verenohennuslääkkeen käytöstä tekee hoidosta turvallisempaa.

Täytettävän lääkelistan voit pyytää apteekista tai täyttää ja tulostaa osoitteessa apteekki.fi.

Apteekit myös neuvovat lääkityslistan täyttämisessä.

3

Koneellinen annosjakelu poistaa virheet Jos lääkkeiden annostelussa tai oikeaaikaisessa ottamisessa on vaikeuksia, ratkaisu voi olla koneellinen annosjakelu. Siinä apteekki toimittaa säännöllisesti käyttämäsi lääkkeet kerta-annospusseihin koneellisesti pakattuna, yleensä kahden viikon erissä.

Koneellinen annosjakelu sopii kelle tahansa, jolla on käytössään paljon eri aikaan päivästä otettavia lääkkeitä. Palvelua käyttävät eniten kotihoidon ja palvelutalojen asiakkaat, mutta se helpottaa myös esimerkiksi omaishoitajan arkea. Potilaan tai tämän hoitajan on helppo huolehtia lääkkeiden ottamisesta, sillä jokaiseen annospussiin on selkeästi merkitty lääkettä käyttävän henkilön nimi, lääkkeiden kauppanimet ja vahvuudet sekä lääkkeiden ottoajankohta.

Vaikka käytössä olisi dosetti, lääkkeiden jakamisessa käsin dosetin lokeroihin voi tapahtua virheitä. Kone sen sijaan jakaa lääkkeet virheittä omiin pussukoihinsa, jotka ovat ottojärjestyksessä kiinni toisissaan: ylimpänä ovat aamulääkkeet, sitten iltapäiväja iltalääkkeet ja alimpana yölääkkeet.

Lääkkeiden käyttäjän ei siis tarvitse arvuutella, missä järjestyksessä ottaa lääkkeensä. Myös lääkehävikki vähenee, kun kodin lääkekaappiin ei kerry turhia lääkkeitä.

4

Lääkityksen tarkistuspalvelu tuo turvaa Lääkityksen tarkistuspalvelussa apteekki selvittää lääkityslistasi perus­

UUTUUS

Ensimmäinen askel haavojen hoitoon helposti ja turvallisesti Suositus kivuttomasta ja lempeästä antiseptisestä haavan puhdistamisesta. Haavojen hoidossa puhdistus on keskeinen vaihe ja sitä suositellaan kaikentyyppisille haavoille.

Uusi Hansaplast Wound Spray – haavanpuhdistussuihke on helppo ja käytännöllinen ratkaisu akuuttien haavojen antiseptiseen puhdistukseen. Voidaan käyttää myös palovammoille, rakkuloille, kroonisiin haavoihin sekä leikkauksen jälkeiseen haavanhoitoon lääkärin ohjeiden mukaan.

Koostumus: 0,1% Decyl Glucoside Tenside ja 0,04% Polihexanide (PHMB) säilöntäaineena Ringerin liuoksessa.

Suojaa tehokkaasti haavainfektioilta Nopea ja kivuton käyttää Helppokäyttöinen suihkepullo toimii myös ylösalaisin Väritön ja hajuton spray Sopii lapsille ja herkälle iholle Lisätietoja: www.hansaplast.fi

teella kokonaislääkityksesi ja tarkistaa sen mahdolliset päällekkäisyydet ja yhteen­ sopimattomuudet. Palvelussa myös varmis­ tetaan, että otat lääkkeesi oikeaan aikaan suhteessa ruokailuun, vuorokaudenaikaan ja muihin lääkkeisiin.

Mitä enemmän ihminen ikääntyy, sitä tavallisempaa on, että lääkityksessä on korjaamisen varaa. Jos ikääntyvä potee esimerkiksi huimausta lääkkeenoton jälkeen, lääkityksen tarkistuspalvelussa katsotaan, onko jokin lääkkeistä yhteensopimaton jonkin toisen lääkkeen kanssa. Jos ongelmia ilmenee, apteekki on yhteydessä asiakasta hoitavaan lääkäriin, joka voi muuttaa lääkitystä turvallisempaan suuntaan.

Apteekin lääkityksen tarkistuspalveluun kuuluu noin puoli tuntia kestävä tapaaminen asiakkaan tai hänen omaisensa kanssa.

Tapaaminen järjestetään rauhallisessa paikassa apteekin tiloissa, ja sen yhteydessä voi kysyä ja keskustella lääkitykseen liittyvistä huolista. t

Aivan kuin olisit apteekissa.

Hoida kaikki apteekkiasiat helposti puhelimella.

Lataa Remomedi-soveLLus.

Sekä iho että luonto kiittää kun hellit itseäsi tuotteilla, jotka sisältävät luonnollisia ainesosia.

Se on puhdasta DERMALOGiikkaa.

KAHDEN TUOTTEEN OSTAJALLE KAUPANPÄÄLLE 300 ML PESUNESTE*)

Lue lisää DERMALOG ihonhoitosarjasta www.dermalog.fi *) Tarjoustuotteet Dermalog Lotion 200 ml, Dermalog Shampoo ja Dermalog Hoitoaine.

Tarjous voimassa 31.7.2019 asti. Rajoitettu erä.

Vain apteekista.

DERMALOG® huolehtii ihosta ja ympäristöstä

BIOHAJOAVAT PESUTUOTTEET

ihonhoito Teksti Tarja Västilä Kuva iStockphoto Asiantuntijana ihotautien erikoislääkäri, lääketieteen tohtori Tomi Leivo, Mehiläinen

Karhea, tarkkarajainen läiskä iholla saattaa olla muutakin kuin harmitonta ihottumaa. Ultraviolettisäteily altistaa aurinkokeratoosille, joka voi hoitamattomana muuttua pahanlaatuiseksi. Kohtuus on valttia auringonotossakin.

Tunnista ja hoida aurinkokeratoosi

42

TERVEYDEKSI!

Koko elämän säteily

Ikämiehillä tavallista

Kasvot ja kalju vaarassa

» AURINKOKERATOOSI ON ihosyövän esiaste,

» JOS AURINKOKERATOOSI hoidetaan, se ei

» AINA AURINKOKERATOOSIA ei edes itse

Jäädytyshoito tepsii kerralla

Monenlaisia hoitomuotoja

Lierihattu kaljun peitoksi

» JOS IHOLLE ilmaantuu karhea läiskä, sitä

» AURINGON UV-SÄTEILYN lisäksi immu-

» KAIKKIEN KALJUUNTUVIEN tai jo kaljuun-

joka voi hoitamattomana johtaa pinnalliseen ihosyöpään. Siitä se saattaa edelleen muuttua pahanlaatuiseksi okasolusyöväksi.

Kehittyminen syöväksi kestää parista kuukaudesta vuosikymmeneen. Hoitamattomana noin kymmenen prosenttia aurinkokeratooseista kehittyy vakavammaksi sairaudeksi.

Nimensä mukaisesti aurinkokeratoosin aiheuttaa auringonvalo. Taudin puhkeamiseen vaikuttaa koko elämänkaaren aikana saadun ultraviolettisäteilyn yhteen laskettu määrä. Mitä enemmän oleilee auringossa ja kärventää ihoansa ilman suojaa, sitä suuremmaksi riski kasvaa. Iho muistaa!

kannattaa hoitaa kosteusvoiteella kymmenen päivän ajan. Kyseessä voi olla harmiton ihottuma, joka rauhoittuu voiteella.

Jos itsehoito ei tepsi eikä läiskä katoa, on syytä mennä lääkärin vastaanotolle. Ihotautilääkäri on parhaiten perehtynyt keratoosin hoitoon.

Yksinkertaisin, vaivattomin ja tehokkain tapa hoitaa aurinkokeratoosia on jäädytyseli kryohoito. Sairastunut ihoalue jäädytetään nestetypellä, mikä tuhoaa keratoosin. Yleensä sairaus paranee kertahoidolla. Jäädytetty ihoalue voi jäädä vaaleammaksi, mutta se on harvoin esteettisesti häiritsevä.

kehity syöväksi asti. Tauti voi tosin uusiutua.

Etenkin kasvot ja kalju ovat laajalti alttiina auringon UV-säteilylle, joten edellisen aurinkokeratoosin lähelle voi ilmaantua toinen esiaste.

Varsinkin vaaleaihoisten tulisi pitää maltti mukana auringon alla: vähäisempikin määrä säteilyä saattaa aiheuttaa ongelmia.

Tauti yleistyy iän myötä ja on miehillä selvästi yleisempää kuin naisilla. Aurinkokeratoosia voi esiintyä jo 35-vuotiailla, jos he ovat olleet runsaasti auringossa. Viisikymppisillä tauti ei ole enää harvinainen ja yli 70-vuo­ tiailla se on jo tavallinen.

nosuppressiivinen eli immuunivastetta heikentävä lääkitys, solarium ja koneellinen valohoito lisäävät sairastumisriskiä. Esimerkiksi psoria hoidettiin aikaisemmin PUVAvalolla, jonka on todettu viiveellä lisäävän aurinkokeratoosien ilmaantumista.

Aurinkokeratoosiakin voidaan hoitaa valottamalla − kyseessä on eri asia kuin psorin hoito. Valoaktivaatiohoidossa ihon pinta rikotaan, siihen levitetään voidetta ja huonoja soluja tuhotaan valon avulla. Toissijaisina hoitomuotoina käytetään myös hiilidioksidilaseria tai lääkevoiteita. Jälkimmäiset voivat ärsyttää ihoa.

havaitse. Huomaamattomana se saattaa näyttää vain kuivalta iholta tai sen voi myös sekoittaa ekseemaan eli ihorokahtumaan.

Tauti ilmenee usein karheana, epätasaisena ja suhteellisen tarkkarajaisena läiskänä, mutta aurinkokeratoosi voi olla myös punertava ja sileäpintainen. Sen koko vaihtelee muutamasta millimetristä muutamaan senttiin. Läiskiä voi olla vain yksi tai jopa useita kymmeniä.

Aurinkokeratoosia esiintyy ylivoimaisesti eniten kasvoissa ja kaljun alueella. Se voi kuitenkin tulla ihon mihin tahansa kohtaan, joka on saanut paljon auringonvaloa vuosien varrella.

tuneiden pitäisi käyttää lakkia valokauden aikana. Kun iholta puuttuu luontainen suoja eli hiukset, kalju kerää huomaamattomasti UV-säteitä puoleensa.

Suojaamaton päälaki voi aiheuttaa isoja ongelmia vuosien saatossa ja johtaa hoitokierteeseen. Jos lakkia pidettäisiin päässä, tämän päivän tyypillisimmän potilasryhmän hoidon tarve romahtaisi.

Päähine kannattaa valita huolella, sillä lippalakki antaa valheellisen turvallisuuden tunteen. Lippalakki jättää pään ihon sivusta alttiiksi auringonvalolle. Lierihatun alla iho on enemmän suojassa ja siten turvassa UVsäteiltä.

TERVEYDEKSI!

43

VALMISTETTU SUOMESSA

Koko perheen korvien hoitoon!

Korvat tukossa?

Kotimainen Otocur-suihke on helppo ja näppärä tapa pitää korvat puhtaina!

Käytä Otocuria • Vahatulpan poistoon ja ennaltaehkäisyyn • Kuiviin ja kutiseviin korviin • Suojaa uimarin korvat veden ärsytykseltä • Kuulokojeiden aiheuttamaan ärsytykseen

MagneCit

PUNKKIVAARA!

Hyvin imeytyvä magnesiumsitraatti + B6 » Suonenvetoja ja kramppeja vastaan » Levollisiin yöuniin » Urheilijoille ja kuntoilijoille

Nieltävä tabletti

Punkkiraudalla poistat punkit helposti, nopeasti ja oikeaoppisesti sekä ihmisiltä että eläimiltä.

Raikas purutabletti

1

2

3

svenska sidorna

45–50 46 läkemedel

Oanvända läkemedel är farligt avfall som ska föras till apoteket.

Det sämsta alternativet är att spola ner läkemedlen i avloppet, varifrån de kan hamna på åkrar och i vattendrag.

48 hälsa

Kramar, ömhetsbevis, ­massage.

Vackra ord, beröring, passion.

Sexua­liteten är en resurs som ger välbefinnande livet igenom.

46

50 person

Marko Yli-Hannuksela, förste tränare inom brottning, tog det lite onödigt lugnt en kort tid efter sin idrottskarriär. Nu vill han sköta om sin kropp igen.

48

50

Njutningsfull sommar! » DET FINSKA sommaren är kort och det mesta regnar bort, men för-

väntningarna på den är höga. Den stora frågan vid kaffeborden på arbetsplatserna är om det soliga vädret ska sammanträffa med den egna semestern.

På sommaren är det dock bäst att skydda sig mot solen också vid blåsigt eller mulet väder. På sidorna 42–43 berättar vi på finska om solkeratos, vars utveckling påverkas av all UV-strålning man fått i sitt liv.

Det viktigaste på sommaren är ändå att koppla av, släppa vardagsrutinerna och inte stressa för mycket. Låt oss alltså glädjas åt som- Elina Aaltonen maren och njuta av värme och sol – chefredaktör, klokt och med måtta! provisor @ElinaProviisori

Apotekets kundtidning

2/2019 Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före­ byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

45

LÄKEMEDEL Text Virpi Ekholm Illustration Jenny Lucander Sakkunniga sakkunnigprovisor Johanna Salimäki, Apotekareförbundet och kemist Noora Perkola, Finlands miljöcentral

Oanvända läkemedel är farligt avfall som ska föras till apoteket. Det sämsta alternativet är att spola ner läkemedlen i avloppet, varifrån de kan hamna på åkrar och i vattendrag.

Spola inte ut läkemedel i naturen

L

äkemedelsavfall klassifice­ ras som farligt avfall och kan även i små mängder vara skadligt för män­ niskor, djur och miljö.

Oanvända läkemedel ska därför alltid returneras till apoteket. Därifrån förs de till Fortums avfallshan­ teringscentral i Riihimäki.

Där bränns läkemedelsav­ fallet i hög temperatur, över 1 300 grader, och askan behandlas så att den blir ofarlig. Brän­ nandet ger elektricitet och fjärrvärme.

– När läkemedlen lämnas in till apoteket som sig bör hamnar de inte i fel händer och inte i naturen där de kunde orsaka skador på djur och miljö, framhåller sakkunnigprovisor Johanna Salimäki på Apotekareförbundet.

Skadligast är det att hälla läkemedel i av­ loppet. Avloppsreningsverken kan inte filtrera alla läkemedelsrester från vattnet eller oskad­ liggöra dem, så de kommer ut i vattendrag och kan orsaka förändringar i mikrober, växter och djur. Dessutom kan läkemedelsrester hamna ut på åkrar som gödslas med slam från renings­ verken.

– Uppskattningsvis returnerar 60–80 pro­ cent av finländarna läkemedlen till apoteket,

46

TERVEYDEKSI!

men det finns ännu rum för förbättring, kon­ staterar Salimäki.

UPP TILL 500 000 KILO LÄKEMEDELSAVFALL I Fortums brännugnar bränns upp till 500 000 kilo läkemedelsavfall per år. Att bränna läkemedelsavfall är dyrt, så det lönar sig inte att slänga vilket skräp som helst med det avfallet.

– Apoteken berättar att insamlingskärlen för läkemedelsavfall blir fulla alltför fort för att människor slänger allt de hittar i badrums­ skåpet i dem: glasögon, löständer, kosmetik, bassalvor och till och med strumpbyxor, sä­ ger Salimäki.

Det enda som ska returneras till apoteket är oanvända läkemedel, använda läkemedels­ plåster, nålar och injektionssprutor. Närings­ tillskott, till exempel vitaminer, kan slängas i blandavfallet.

– Men är man osäker på om ett preparat är ett läkemedel eller inte kan man hämta det till apoteket, tillägger Salimäki.

Hanteringen av läkemedelsavfall är kom­ munernas ansvar och apoteken samarbetar med kommunerna i att samla in det. Inter­ nationellt sett är det finska systemet välfung­ erande: alla apotek tar emot läkemedelsavfall

gratis och levererar det vidare för att oskad­ liggöras.

– I Tyskland till exempel kastas läkemedel fortfarande i blandavfallet, berättar Salimäki.

LÄKEMEDEL BELASTAR MILJÖN Den största orsaken till läkemedelsutsläpp är läkemedelsanvändning: läkemedel och deras sönderfallsprodukter kommer ut i avfallsvattnet genom toaletten och duschen. Dessutom sprids de med djuravföring.

– Men läkemedelsavfall är en helt överflö­ dig och onödig källa till läkemedelsrester i na­ turen om man inte gör sig av med det på rätt sätt, påpekar Noora Perkola, kemist på Finlands miljöcentral.

För tillfället kommer man åt bara en del av läkemedelsresterna i avloppsreningsverken. En del hamnar i reningsverksslammet och en del direkt ut i vattendragen. Läkemedlens ämnes­ omsättningsprodukter kan också förvandlas till aktiva läkemedelssubstanser igen i reningsver­ ket eller i naturen.

I naturen har läkemedel många skadliga verkningar.

Antibiotika kan skada mikrobverksam­ heten i jorden och öka mängden antibiotika­ resistenta bakterier i miljön. Många läkeme­ del kan störa hormonaktiviteten hos djur och

ÖSTERSJÖNS LÄKEMEDELSRESTER UNDERSÖKS Finlands miljöcentral koordinerar projektet CWPharma, där man undersöker läke­ medelsrester i sex vattendrag som mynnar ut i Östersjön, i Lettland, Polen, Sverige, Tyskland, Finland och Estland.

I proverna har man analyserat cirka 80 olika läkemedel, bland annat blodtrycks-, värk- och kolesterolmediciner samt antibiotika. Så här får man en bra helhetsbild av hur mycket olika lä­ kemedelsrester som hamnar i Östersjön.

– Det här är första gången som läkemedel analyseras så här omfattande och systematiskt i Östersjöområdet med prover från olika länder, berättar Perkola, som leder projektet.

I projektet utvecklas också metoder för ef­ fektivare avlägsnande av läkemedelsrester ur avloppsvattnet. Vattnet kan renas ytterligare till exempel med ozon och aktivt kol.

– Vissa läkemedels oxidationsprodukter kan vara till och med farligare i naturen än de ursprungliga medicinerna. Därför försöker vi optimera oxidationsprocessen så att ämnena som hamnar i naturen åtminstone inte är gif­ tigare än orenade läkemedelsrester, förklarar Perkola.

Projektet finansieras av ett Interreg-pro­ gram för EU:s östersjöregion. De första resul­ taten kan väntas i slutet av året.

MÄNGDEN LÄKEMEDELSAVFALL KAN MINSKAS Apotekareförbundet gjorde år 2016 en utredning om läkemedelsavfall som lämnats in till apoteken. Enligt den returneras läkemedel

för upp till 100 miljoner euro årligen till apoteken.

Läkemedelsavfallet kan minskas till exem­ pel genom att först köpa bara en liten prov­ förpackning av nya receptmediciner. Om läke­ medlet inte passar går inte så mycket till spillo.

– Vid köp av egenvårdsläkemedel är det bra att kolla med en farmaceut på apoteket att det faktiskt är rätt läkemedel till det aktuella besvä­ ret. Då undviks onödiga köp, säger Salimäki.

Vi kan inte helt och hållet undvika läke­ medelsavfall. Det är bra att regelbundet kont­ rollera medicinskåpet och föra alla gamla och överblivna läkemedel till apoteket.

– Särskilt i äldre människors skåp finns det ofta läkemedel som inte längre används. Det skulle vara tryggare att föra sådana läkemedel till apoteket så att ingen använder dem i miss­ tag, påpekar Salimäki. t

Sortera läkemedelsavfallet rätt » DET LÖNAR SIG att sortera oanvända läkemedel redan hemma, innan man åter-

lämnar dem till apoteket.

Fasta läkemedel, som tabletter, kapslar och salvatuber, kan packas tillsammans i en tät, genomskinlig plastpåse. Läkemedel i vätskeform bör returneras i sina egna flaskor och i en separat plastpåse.

De yttre förpackningarna kan gärna avlägsnas och föras i papp- eller plastinsamlingen.

– Orkar någon inte avlägsna förpackningarna tar vi nog emot dem på apoteket. Men det är bra att åtminstone riva loss etikettlapparna med kundens uppgifter, påpekar apotekare Eeva Teräsalmi på apoteket Sju bröder i Nurmijärvi.

Jodhaltiga läkemedel och febertermometrar med kvicksilver ska återlämnas till apoteket i egna påsar, separat från annat läkemedelsavfall.

Använda sprutor och nålar ska alltid lämnas in separat. De ska packas i ett ogenomträngligt kärl, till exempel en tom plastflaska.

– Ibland har det funnits nålar bland läkemedelsavfallet och en farmaceut på apoteket har stuckit sig på dem, förklarar Teräsalmi.

När det gäller använda insulinnålar finns det regionala skillnader. Det är bäst att fråga på det egna apoteket om man får sätta insulinnålarna i ett ogenomträngligt kärl i blandavfallet eller om de ska föras till apoteket.

Teräsalmi påpekar att också använda läkemedelsplåster är läkemedelsavfall.

– Använda läkemedelsplåster kan ha hälften av läkemedlet kvar. De ska absolut lämnas in till apoteket, poängterar hon.

FI180075

Närästys ruokalistalla? Toimi nopeasti. rabepratsoli

USISUK

ää kkeisiin

• Tehokas ja nopea apu närästykseen ruokailusta riippumatta • Närästyksen hallinta koko päivän – tehoaa 24 tuntia • Yksi tabletti päivässä

UPOLVI

närästysl

U

Arasteletko tiettyjä ruokia koska ne närästävät?

Rabeprazol Krka hallitsee närästystä nopeasti ja pitkävaikutteisesti.

Rabeprazol Krka 10 mg enterotabletti. Vaikuttava aine: rabepratsoli. Refluksioireiden (esim. närästys) lyhytaikainen hoito aikuisilla. 1 tabletti vuorokaudessa.

Ota yhteyttä lääkäriin, jos oireet eivät helpota 14 vuorokauden aikana. Älä käytä valmistetta, jos olet raskaana tai imetät. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Markkinoija: Krka Finland Oy, www.krka.fi.

Finland, 3/2019, 417-2019, RB/KS.

skada till exempel fiskars utveckling till honor och hanar.

– Stämningsstabiliserande mediciner kan påverka även fiskars sinne så att de blir modi­ gare och aktivare, beskriver Perkola.

HÄLSA Text Virve Järvinen Foto iStockphoto Sakkunnig Nina Honkanen, författare och sexualfostrare

Kramar, ömhetsbevis, massage. Vackra ord, beröring, passion.

Sexualiteten är en resurs som ger välbefinnande livet igenom.

Mer än sex

A

tt tala om sexualitet upplevs ofta pin­ samt. En del anser att den inte borde disku­ teras utanför säng­ kammaren. Men de pinsamma käns­ lorna är onödiga, ef­ tersom sexualiteten är en del av vårt dag­ liga liv precis som mat och sömn. Ofta blandar man ihop sex och sexualitet.

– Sex är vad vi gör och sexualitet vad vi är, förklarar Nina Honkanen, författare och sexual­ fostrare.

Sexualitet är ömhet, närhet och sinnlighet.

Den är en del av att vara människa, även om man aldrig skulle ha sex eller ens tänka på det.

Den är en viktig del av välbefinnandet: Enligt Befolkningsförbundets färskaste familjebaro­ meter är sexualiteten den enskilt mest bety­ dande faktorn som ökar lyckan och belåten­ heten.

– Sexualiteten är en resurs när människan är du med sig själv och sin sexualitet, säger Honkanen.

Sexualiteten förändras och utvecklas genom åren, precis som kroppen. Redan tidiga upple­ velser och relationer påverkar hurudant förhål­ landet till den egna sexualiteten blir. Erfarenhet­ erna bevaras i vårt känslominne livet igenom.

BARN UPPTÄCKER SIN KROPP Det lilla barnets fingrar förirrar sig innanför byxorna. Föräldrarna skäms. De skulle vilja förbjuda barnet, men är det rätt?

Redan en nyfödd reagerar starkt med krop­ pen. Uppfattningen om de egna gränserna för­ stärks enligt hur barnet tilltalas och vårdas. Ett 48

TERVEYDEKSI!

litet barn förhåller sig så öppet till sin kropp som barnets närmaste tillåter. Om en vuxen förbjuder barnet att bekanta sig med sin kropp ser barnet inte längre sexualiteten som världens naturligaste sak.

Den relation en människa format till sin kropp kan följa med i senare människorela­ tioner. Skam i barndomen kan förklara till exem­pel senare mentala problem och en vuxen människas brist på sexuell lust.

Bästa sättet att stöda ett litet barns sexua­ litet är att låta barnet bevara sitt öppna sätt att undersöka sin kropp och tillfredsställa sig själv.

Vid behov kan man vänligt be barnet gå till ex­ empel till sitt rum och göra det.

Hjälp barnet lära sig sina och andras grän­ ser. Barnet bör få veta att efter blöjåldern är de delar av kroppen som täcks av baddräkten pri­ vata. Hur förtjust man än är i en person får man inte röra de delarna utan den andras lov.

TONÅRINGAR SÖKER INFORMATION Förändringarna i kroppen under puberteten kan förvirra den unga, som lätt jämför sig med andra. Unga undrar om de ser rätt ut och är av rätt storlek. Fungerar kroppen som den ska?

Ungdomar vill veta mer om anatomi, köns­ sjukdomar och preventivmedel, men mest fun­ derar de på den egna identiteten, sin sexualitet och hur de ska närma sig någon de är förtjusta i.

Många bekymrar sig för sin penis storlek el­ ler sin vaginas utseende. Pornografin som ofta används som referens är lika långt från verklig­ heten som till exempel James Bond -filmerna.

Pornografi kan stimulera till solosex. Solo­ sex är bästa sättet att bekanta sig med sin egen kropp och hur den fungerar. Samtidigt kan man öva på att använda kondom. Själv­ tillfredsställelse ska inte förknippas med rädsla eller skam, liksom inte någon annan sexualitet

heller. Den unga människan bör få känna att hon godkänns precis som hon är.

Det är bra om föräldrar frågar sina ungdo­ mar vad dessa tycker och tänker och intresse­ rar sig för vad de unga gör. Ett barn som blir sett och hört kan också som äldre sätta ord på sina känslor, önskningar och behov.

UNGA VUXNA ÖKAR SIN SJÄLVKÄNNEDOM Från studier till arbetsliv, från sällskapande till parrelation. En tjugo-trettioårings liv präglas ofta av nya situationer och mycket press. Hur påverkar dessa sexualiteten?

För mycket självkritik stör sexualiteten – vad den än beror på. En positiv självkänsla är avgö­ rande för att en människa ska kunna njuta av sin sexualitet. Sociala medier med sina mani­ pulerade bilder kan väcka känslor av brist och otillräcklighet hos unga vuxna. De kan hindra en person att söka sig till ett parförhållande el­ ler å andra sidan få en person att söka snabb tillfredsställelse för sitt behov att bli godkänd eller behaga.

Solosex ökar den sexuella självkännedo­ men. Det uppmuntrar till att be också den an­ dra om det som känns bra för en själv. Det lö­ nar sig att berätta öppet för sin partner om sina önskningar och behov.

FANTASI I MEDELÅLDERN I medelåldern och rusningsåren är det alltid bråttom. Man hinner inte tänka på sex och glöm­ mer sin sexualitet. Går det att ta paus i den?

Ju längre paus det blir i sexlivet, desto svårare blir det att få lust igen. Att tänka på sex kan hin­ dra lusten att avta och här hjälper det med fantasi.

Om närheten försvinner helt ur parrelatio­ nen blir tröskeln lägre till att ty sig till en utom­ ståendes närhet. Det finns alltid tid för vackra

ord – till exempel via sms. De hjälper paret att upprätthålla en positiv dragning även när den andra är till exempel på arbetsresa.

Det att partnern vänder ryggen till i sängen är inte en personlig förolämpning utan vardagen kan helt enkelt suga musten ur en. Då är det viktigt att tala om saken så att den andra inte tror att det är något fel på honom eller henne.

Känns situationen omöjlig kan man komma överens om till exempel en månads sexpaus och prova ömhetsövningar som finns på nätet. I dem ligger huvudvikten på ömt prat och beröring utan att gå ända till sex.

SENIORER GÖR VAD DE VILL Seniorer kan ha diverse krämpor som påverkar sexlivet. Själv skulle man vilja, men partnern vill inte. Det hör väl till åldern att lusten avtar?

Det lönar sig att söka hjälp hos läkare eller vid behov i sexualterapi om lusten fattas. Njutningen som sexualiteten ger slutar inte i någon ålder eller livsperiod eller på grund av någon diagnos. Den slutar inte vid klimakteriet hos kvinnor: tvärtom kan kvinnor efter klimakteriet ibland känna sig ännu friare att njuta av sex. Ju längre man lever desto bättre vet man vad man gillar och inte gillar.

Hos män kan testosteronnivåns sjunkande påverka lusten och förmågan. Men sex kräver inte erektion eller krävande samlagsställningar.

En man kan tillfredsställa sin partner med handen, munnen och sexleksaker – och det finns glidmedel. Att se partnerns njutning väcker ofta den egna lusten och kanske också erektionen. Ömhet och kärlek kan visas även genom att hålla i famnen, beröra och på allt sätt ge positiv respons åt den andra. t Läs mer: Nina Honkanen, Onnelliseksi – seksuaalisuus läpi elämänkaaren. Siltala (2017)

Uutuus!

Poretabletti

Apteq Crampex

Tehokkaampi kuin pelkkä magnesium Kramppeihin. Suonenvetoihin.

Kramppien perimmäinen syy on nykytutkimuksen mukaan hermoston spontaani aktivoituminen mikä aiheuttaa lihaksen supistumisen.

Crampex on uusi ainutlaatuinen, vahva ja turvallinen yhdistelmä hyvin imeytyvää magnesiumsitraattia ja kliinisesti tutkittua B-vitamiinikompleksia (B12 – B9 – B6 – B2 – B1)1. Crampexin kaksitehoinen koostumus vaikuttaa lihaksiston lisäksi hermostoon ja tekee siitä näin tehokkaamman kuin perinteisesti kramppeihin käytetyt pelkät magnesium valmisteet.

1. Chan P, et al. J Clin Pharmacol. 1998;38(12):1151-4.

PERSON Text Jenni Juntunen Foto Roope Permanto

”Jag tänker vara i gott skick som sextioåring” Marko Yli-Hannuksela, förste tränare inom brottning, tog det lite onödigt lugnt en kort tid efter sin idrottskarriär. Nu vill han ta hand om sin kropp igen.

Varje dag skulle man så klart helst vakna frisk

och välmående. Det är en utmaning i mitt nuvarande jobb, eftersom jag reser mycket. Jag är ofta trött och utomlands anstränger tidsskillnaden mig mer än förut. Jag är på resande fot nästan halva året. Jag kom just hem från ett två veckors läger i Danmark och minns inte ens när jag senast hade en ledig dag.

Jag skulle inte klara mig utan familjens

och särskilt min frus stöd. Det skulle vara ganska svårt om hon inte godkände mitt yrke som det är. En del av våra fem barn har redan lämnat hemmet, men några bor fortfarande med oss i Ilmajoki. Det innebär också en del bestyr.

Jag försöker minska vakandet. Jag har

egentligen alltid lidit av sömnbesvär, det är ett evighetsproblem. Jag sover speciellt dåligt på främmande ställen, så på resor vakar jag ofta för mycket. Det är bara att försöka gå och lägga sig i tid ändå. Sover jag mindre än åtta timmar märks det snabbt på hur jag mår.

Jag stressar över arbetet på kvällarna. Det

händer särskilt när en stor tävling närmar sig, lagen borde väljas och pressen stiger.

Det var lika när jag själv idrottade. Men vanligen började stressen lätta ungefär en vecka före tävlingen. När man är medveten om stressen kan man lättare åsidosätta den.

Min största hälsosynd är onödigt stressande över sådant jag inte kan påverka. Och det är ganska mycket i mitt yrke. Under de senaste åren har reglerna i brottning ändrats rätt så

50

TERVEYDEKSI!

mycket på kort tid och ibland skadar sig brottarna; det kan jag inget åt.

Stressen märks först på att jag inte får sömn och när jag inte kan vila som jag borde blir jag lite lättare arg.

Motion behövs regelbundet för att den psy-

kiska och fysiska konditionen ska hållas på en någorlunda god nivå. På sista tiden har motionerandet varit ganska ensidigt och koncentrerats mest till gymmet. Under min idrottskarriär sprang jag så mycket så åtminstone just nu står aerobisk motion mig upp i halsen.

Jag gillar att träna på gym. I gymträning kan man utvecklas ännu vid högre ålder och den är också social. På gymmet träffar jag andra människor, utanför min gren. Där diskuteras ofta sport, men inte brottning hela tiden.

Jag vet att jag borde motionera ännu mer

och mångsidigare. Tyvärr har jag de senaste åren inte just rört mig i naturen till fots eller på cykel. Med åren kommer jag säkert att gå mindre på gym och öka den aerobiska motionen.

Min kost består av vanlig hälsosam mat. När

jag blivit äldre har jag försökt fästa mer uppmärksamhet vid mitt ätande och jag har mina egna kostrutiner. Jag förbrukar inte längre så mycket, så jag har försökt minska på kolhydraterna. Det har hållit vikten på relativt bra nivå och fettprocenten har inte stigit så hemskt mycket.

Under idrottskarriären måste jag justera vikten varje vecka för att hållas i den serie där

jag försökte nå framgång. Det var ganska tufft och gick ibland på nerverna, men man vande sig. Efter min aktiva karriär gav jag mig friheten att njuta en tid. Då åt jag vad som helst, vilket snabbt märktes i hälsan och på kroppen. Jag fick ruska om mig själv för att komma tillbaka till de tidigare måtten.

Jag slappnar av när jag får ha semester

och lösgöra mig från arbetet ordentligt i några veckor. Vi har i ganska många år nu gjort lite längre utlandsresor, så långt som till Thailand. Där glömmer jag verkligen arbetspressen och allt här hemma i Finland.

Jag känner en viss säkerhet i mitt arbete

och upplever att jag klarar det ganska bra.

Jag får göra vad jag tycker om och vad jag gjort hela livet. Jag drömde inte om att bli tränare när jag idrottade, men mot slutet av karriären växte sig tanken på ett nytt yrke starkare. Jag hade tur med yrkesbytet: jag fick börja som tränare redan dagen efter att min aktiva karriär slutade.

Jag har beslutat mig för att vara i gott

skick ännu som femtio-sextioåring. Jag och mina tidigare brottarkolleger har skämtat om det, och jag försöker hålla fast vid det. Att hållas i god kondition kräver mer ansträngning varje år, men är säkert värt besväret. Jag kunde tänka mig att jobba som tränare till pensionsåldern, men det går inte om konditionen är dålig. Visst märker jag att jag inte är helt ung längre. Jag har alla möjliga små krämpor och värk, som naturligtvis blir värre om jag inte får vila. t

RISTIKKO

Laatija: Anssi S. Lampo Kuva: Anton Reenpää/Otavamedia Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 58

SUDOKUT

TERVEYDEKSI!

52

APTEEKKARI VASTAA

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin.

Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Heinolan Keskusapteekki, Virtakatu 4, 18100 Heinola tai netin kautta osoitteessa terveydeksi.fi.

Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteys­tiedot.

Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

Vaikuttaako lääkevaihto hoitoon? ? Onko sillä vaikutusta, jos esimerkiksi

alkuperäislääkettä halvemman verenpainelääkkeen nimi vaihtuu kolmen kuukauden välein. Kaikissa apteekeissa ei ole aina samaa edullisempaa lääkettä kuin mitä olen saanut edellisillä kerroilla.

* Kysymyksenne selventää hyvin lääkevaihtoa. Kun lääke vaihdetaan apteekissa, se vaihdetaan vaihtokelpoiseen rinnakkaisvalmisteeseen. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus, Fimea, määrittelee vaihtokelpoiset lääkkeet. Ne sisältävät yhtä paljon samaa lääkeainetta eli niillä on sama vaikutus. Vaihtokelpoisten lääkkeiden sisältämä apuainekoostumus voi vaihdella, mutta tämä ei vaikuta lääkkeen tehoon.

Lääkkeen vaihtaminen erinimiseen ei siis vaikuta hoitoon. Verenpaineen osalta teho on helppo havaita mittaamalla verenpaine. Jos arvot pysyvät tavoitteiden mukaisina, lääke toimii.

Lääkkeiden hinnat vaihtuvat kahden viikon välein, mikä saattaa vaikuttaa apteekin reseptilääkevalikoimiin.

Lääketehtaat kilpailevat keskenään reseptilääkkeiden hinnoilla, mikä laskee lääkkeiden hintoja asiakkaiden eduksi.

APTEEKKARI VASTAA

Voiko jäätyneitä lääkkeitä käyttää? ? Ostin paketin Paramax Rap 500 mg tabletteja ja

Kiristääkö jalkojasi?

Haluaisitko nostaa ne ylös?

Burana-Caps 400 mg kapseleita, ja unohdin avaamattomat paketit auton keskikonsoliin yöksi. Yöllä oli pakkasta 17 astetta. En osaa sanoa, miten alas lämpötila laski auton sisätilassa, todennäköisesti pakkasen puolelle. Voiko tableteista olla jotain haittaa, jos ne ovat olleet pakkasessa ja niitä käyttää? Punaiset BuranaCapsit eivät näytä ainakaan sakkaantuneen.

* Lääkkeiden säilyvyyttä tutkitaan tarkasti ja säilyvyys­

Ripeästi eroon mustelmista ja ruhjevammoista?

kokeiden perusteellä määritetään lääkkeen säilytyslämpötila.

Määritetyssä lämpötilassa säilytetyistä lääkkeistä tiedetään varmasti, että ne vaikuttavat parhaalla mahdollisella tavalla.

Elämässä sattuu monenlaista ja lääkkeet unohtuvat pakkaseen, aurinkoon, saunaan tai jääkaappiin, vaikka niitä pitäisi säilyttää huoneenlämmössä. Lääkeaineet puolestaan ovat herkkiä lämpötilan muutoksille eikä voida varmasti tie­ tää, mitä väärin säilytetylle lääkkeelle tapahtuu. Lääkeaine voi menettää tehoaan tai molekyyli voi muuttua haitallisem­ maksi. Muutoksia ei välttämättä haista, maista eikä näe. En siis voi suositella käyttämään jäätyneitä lääkkeitä.

hoitaa pintaa syvemmälle Ainutlaatuinen tapa edistää paikallista verenkiertoa Hirudoid forten vaikuttava aine mukopolysakkaridipolysulfaatti (MPS) imeytyy nopeasti ihon läpi pintakudoksiin, missä se vaikuttaa tasaisesti ja pitkään.

Hirudoid forte

• • • •

Lievittää tulehdusta, kipua ja suonikohjuista johtuvia oireita Vähentää paikallista turvotusta Nopeuttaa pinnallisten verisuonitukosten liukenemista Edistää mustelmien, ruhjeiden ja pinnallisten laskimotulehdusten paranemista sekä ehkäisee niiden muodostumista

Onko yhteisvaikutuksia? ? Minulla on käytössä Linatil comp. 20 mg/12,5 mg.

Nyt määrättiin Diformin retard 1 g. Ovatko nämä yhteensopivia?

* Näiden lääkkeiden välillä ei ole yhteisvaikutuksia. Voitte

Lue lisää www.hirudoidforte.fi Hirudoid forte 4,45 mg/g emulsiovoide ja geeli pinnallisten laskimotukkotulehdusten hoitoon, laskimotulehdusten ennaltaehkäisyyn ja hoitoon sekä mustelmien ja ruhjevammojen hoitoon.

Sivele Hirudoid fortea 3-5 cm hoidettavalle alueelle kerran tai useita kertoja päivässä. Emulsiovoidetta voidaan käyttää myös okkluusiosidosten alla. Varottava geelin joutumista limakalvoille ja avoimiin haavoihin. Vaikuttava aine: Mukopolysakkaridipolysulfaatti. Vaivojen pitkittyessä neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Pakkauskoot 30 g, 50 g ja 100 g. Markkinoija STADA Nordic. 4-2019

hyvin käyttää niitä yhdessä.

Aina kun saa uuden lääkkeen, on viisasta varmistaa, sopiiko se muiden lääkkeiden kanssa. Tämän voi hyvin teh­ dä jokaisessa suomalaisessa apteekissa. Asiakaspalvelussa toimii vain yliopistossa koulutettuja farmaseutteja tai provii­ soreita.

Miten uskaltaisin ottaa lääkkeen?

Ainutlaatuinen kolmivaikutteinen silmätippa kuivien silmien hoitoon

T R E H A L O O S I 3 % | H YA L U R O N I H A P P O 0 , 1 5 %

? Olen käyttänyt polven nivelrikkoon työterveyslääkä-

rin määräämänä Diclomex Rapid 50 mg -lääkettä. Jäädessäni eläkkeelle terveyskeskuslääkäri oli muuttanut lääkkeeksi Motifene Dual 75 mg. En haluaisi suurentaa annosta vaan pienentää. En uskalla ottaa uutta lääkettä, koska luin sen sivuvaikutuksista. Pärjäisin pienemmällä annoksella, mutta ihmeekseni lääkäri ei kuunnellut minua.

SILMÄLÄÄKÄRIEN

ENITEN SUOSITTELEMA

* Jospa kerron ensin näistä lääkkeistä. Molemmat sisältä-

vät diklofenaakki-nimistä tulehduskipulääkettä vähän erilaisessa tabletissa. Kumpaakin voi tarvittaessa käyttää ­­150 milligrammaa vuorokaudessa eli Diclomex Rapid 50 mg -tabletin voi ottaa kolme kertaa vuorokaudessa tai Motifene Dual 75 mg -kapselin kaksi kertaa vuorokaudessa.

Diclomexin vaikutus alkaa noin 20 minuutissa ja kestää 4–6 tuntia. Motifene Dual 75 mg -kapseleissa vaikutus on kaksiosainen: 25 milligramman vaikutus alkaa niin ikään 20 minuutissa, ja loput 50 milligrammaa vaikuttavat myöhemmin mutta pidempään.

Olisiko niin, että lääkärinne on ajatellut, että teille ­voisi riittää yksi pitkävaikutteinen kapseli päivässä. Silloin kokonaislääkemäärä jäisi pienemmäksi.

Markkinoilla on myös tabletti, joka sisältää 25 milligrammaa diklofenaakkia. Se on tarkoitettu lähinnä lapsille. Mahtaisiko sen teho riittää teille?

Joka tapauksessa lääkäriin voi olla yhteydessä aina, jos jotain jää epäselväksi.

Molemmilla lääkkeillä on samanlaiset haitat, kuten ruuansulatuskanavan haitat, riski sydämen ja munuaisten toiminnalle tai allergiat. Tulehduskipulääkkeiden haitat tulevat esiin yleensä, jos käytetään suuria annoksia pitkään. Muut tekijät, kuten aiemmin sairastettu mahahaava altistavat myös vaurioille.

Haittoja voidaan hallita käyttämällä sopivaa annosta.

Usein käytetään vain noin kymmenen päivän kuureja ja sitten pidetään tauko. Myös mahansuojalääkkeen käyttö on yleistä. Lääkäri yleensä arvioi, sopiiko tulehduskipulääke potilaalle ja miten riskit olisivat mahdollisimman pieniä.

Hyöty lääkkeen käytöstä pitää aina olla selvästi parempi kuin mahdolliset haitat.

”LÄÄKÄRI YLEENSÄ ARVIOI, SOPIIKO TULEHDUSKIPULÄÄKE POTILAALLE JA MITEN RISKIT OLISIVAT MAHDOLLISIMMAN PIENIÄ.”

300 TIPPAA

PEHMEÄ PULLO

Suojaa

Korjaa

Kostuttaa

Thealoz Duo kostuttaa silmää jopa kuusi kertaa pitempään kuin tavallinen silmätippa. Ainutlaatuinen yhdistelmä sisältää silmää kuivuudelta suojaavaa trehaloosia sekä kosteuttavaa hyaluronihappoa.

• Hypotoninen • Säilytysaineeton • Fosfaatiton • Sopii piilolinssien käyttäjille • Ei sumenna näköä • Säilyy 3 kk avaamisesta Pohjoismainen kuivasilmäisyyden hoitosuositus suosittaa säilytysaineettomien ja hypotonisten tuotteiden käyttöä.

THEALOZ DUO® 10 ml: CE-merkitty lääkinnällinen valmiste kohtalaisen tai vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. Trehaloosi 3 g, natriumhyaluronaatti 0,15 g natriumkloridi, trometamoli, kloorivetyhappo, injektionesteisiin käytetty vesi ad 100 ml. Fosfaatiton.

Hypotoninen. Säilytysaineeton. Yksi tippa kumpaankin silmään tasaisesti pitkin päivää aina tarvittaessa. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Oireiden pahentuessa käänny lääkärin puoleen. Saatavana apteekeista.

ThFi20190424-360

Huolehdi säännöllisesti silmäluomen hygieniasta kuivien silmien hoidon yhteydessä.

20

PYYHETTÄ

Käytä myös silmien allergiaoireiden hoidossa.

1–2 kertaa päivässä.

APTEEKKARI VASTAA

Miten saisin reseptilääkettä liikahikoiluun? ? Kärsin liikahikoilusta koko kehon alueella ja

haluaisin kokeilla antikolinergistä reseptilääkitystä testatakseni, toimisiko se kohdallani. Miten saisin siis reseptilääkityksen, pitääkö mennä ihotautilääkärille?

* Reseptilääkkeitä voi määrätä vain lääkäri. Jos kyseessä on tavallista hankalampi hikoilu, se kuuluu ihotautilääkärin erikoisalaan.

Liikahikoilua hoidettaessa selvitetään hikoilun syy.

Hikoilu voi olla sisäsyntyinen oire, mutta taustalla voi olla myös jokin sairaus. Esimerkiksi uniapnea, diabetes, sydämen vajaatoiminta, psykiatriset syyt tai monet muut sairaudet voivat aiheuttaa hikoilua. Yleinen hikoilun syy on myös vaihdevuodet.

Mainitsemanne antikolinerginen lääkitys viittaa oksibutiniiniin, jota käytetään vain hankalissa tapauksissa. Lääke vaikuttaa koko elimistöön ja haittoina saattaa ilmaantua kiusallista suun kuivumista sekä näkö-, virtsaamis- ja suolistohäiriöitä. Annosta säädetään vähitellen nostamalla siten, että tavoitettaisiin hikoilun väheneminen, mutta ei juurikaan haittoja. Vaikeaan hikoiluun on saatavissa myös muitakin harvinaisempia hoitoja.

Kunhan oireitanne tutkitaan ja hikoilun syy saadaan selville, tilanteenne helpottuu.

Kokkareita silmäluomissa ja -ripsissä – mikä auttaa? ? Käytän kuivasilmäisyyden hoitoon Thealoz Duo

-valmisteita. Tippoja päivisin ja geeliä öisin. Aamulla herätessäni silmäluomet ja silmäripset ovat ”kokkareina”, ja joskus on vaikeuksia saada silmäluomet auki. Joudun pesemään aamuisin silmät lämpimällä vedellä saadakseni silmät ”puhtaiksi”. Eikö peseminen kuitenkin kuivata silmiä lisää? Voiko samaa tuotetta käyttää vuosia?

* Kiitos hyvästä kysymyksestänne. Olette hoitaneet sil-

miänne oikein eli päiväksi kannattaa valita juokseva tippa ja yöksi paksumpi geelitippa.

Silmäluomien kokkareisuus ei kuulosta tyypilliselle Thealoz Duo -valmisteiden vaikutukselle. Se voi johtua luomireunan tulehduksesta, jota on keskimäärin joka

toisella kuivasilmäisellä. Tällöin silmäluomiin ja -ripsiin kertyy karstaa eli kuvaamianne kokkareita. Hoitosuositusten mukaan silmäluomien hygienia ja silmäluomien hoito on osa kuivasilmäisyyden hoitoa.

Silmäluomen reunassa sijaitsevat Meibomin rauhaset, joiden rasvaerite on tärkeä osa kyynelnestettä. Rauhasten liikaeritys, pöly, ihosta irtoava hilse ja silmämeikki voivat tukkia rauhaset – siksi säännöllinen puhdistaminen on tärkeää. Pelkkä vesipesu saattaa kuivattaa silmän alueen ohutta ihoa. Silmiä tulisikin puhdistaa siihen tarkoitetuilla tuotteilla aamuin illoin. Apteekeista löytyy hoitavia ja hellävaraisia silmien puhdistuspyyhkeitä, -liuoksia ja -geelejä. Lisäksi karstaa voi pehmentää lämpimillä vesihauteilla. Tähän tarkoitukseen apteekeista löytyy myös lämmitettäviä silmätyynyjä.

Kuivasilmäinen voi huoletta käyttää hyväksi kokemaansa tippaa ja/tai geeliä jatkuvasti. Silmä ei totu kostutusvalmisteisiin vaan niitä tuleekin käyttää säännöllisesti useamman kerran päivässä, jotta oireet eivät pahene. Säännölliseen käyttöön kannattaa aina valita säilytysaineettomia tuotteita.

Silmien kanssa pitää aina olla varovainen. Märkäinen kellertävä rähmä, varsinkin aamuisin saattaa viitata bakteeritulehdukseen. Lääkäriin tulisi mennä parin päivän kuluessa.

”PELKKÄ VESIPESU SAATTAA KUIVATTAA SILMÄN ALUEEN OHUTTA IHOA.”

Onko lapselle sopivaa kalkkitablettia?

Aurinkosuojavoiteet Tehokas suoja solutasolla

UUTUUDET B-Protect 30 ml Ihon sävyä tasoittava aurinkosuojavoide.

Sport fluid 100 ml Aurinkosuojavoide urheiluun.

? 5-vuotias poikani ei sitten millään ota isoja kalkkitabletteja. Ei saa nielaistua. Eikä niitä pureskeltavia.

Maut ovat lapselle outoja. Mitä teen? Allergian takia lääkärikin on sanonut, että pitäisi käyttää kalkkia.

Jääräpäinen poika ei usko häntäkään.

* Kalkki on tärkeä kivennäisaine kasvavalle luustol-

le. Saantisuositukset ovat reiluja 5-vuotiaallekin (noin 20 kiloiselle) 600 milligrammaa vuorokaudessa. Sen takia tabletit ovat aika suuria.

Hiljattain apteekin valikoimiin on tullut lapsille oma kalkkivalmiste Minisun LUUSTO. Pehmeät tabletit ovat norsunmuotoisia ja mansikanmakuisia. Ne sisältävät

Suojaa ihosi vesistöjä kuormittamatta

MAINOS

Kesällä nautitaan elämästä ja herkutellaan ruoalla ja juomalla – eväsretki puistossa, lasillinen viiniä terassilla tai grillaustuokio ystävien kanssa. Monet herkulliset ruoat ja juomat sisältävät kuitenkin paljon histamiinia ja aiheuttavat oireita histamiinitoleranssista kärsiville henkilöille. Histamiinia sisältävä tai vapauttava ruoka voi aiheuttaa monenlaisia oireita, kuten päänsärkyä, vatsaoireita, migreenin, iho-oireita kuten kasvojen punoitusta, ihottumaa tai kutinaa tai jopa verenpaineen muutoksia. Oireiden voimakkuus riippuu ravinnon sisältämän histamiinin määrästä.

Yleensä elimistö pystyy käsittelemään ruuan sisältämän histamiinin ilman ongelmia. Histamiini on välittäjäaine, jota esiintyy elimistössä luonnostaan sekä monissa ruoissa. Tavallisesti elimistön oma entsyymi, diamiinioksidaasi eli DAO, hajottaa sen. Jos entsyymi ei toimi normaalisti ja ruokavaliossa on paljon histamiinia, suoliston oma DAO ei kuitenkaan riitä. Tällöin histamiinipitoisuus nousee ja ylimääräinen histamiini aiheuttaa oireita. Erityisen paljon histamiinia sisältävät esimerkiksi alkoholi, etenkin puna- ja kuohuviini, kovat juustot, tomaatti, tonnikala, hiivalla leivottu leipä, ananas, merenelävät, salami ja banaani. Tämän lisäksi oireita aiheuttavat elimistön omaa histamiinia vapauttavat ruoka-aineet kuten mansikka, suklaa, kiivi ja sitrushedelmät.

Katkarapu

Viini Suklaa

Juusto Ota DAOSiN® avuksi ja nautit taas herkuista!

DAOSiN® on ravintolisä, joka on vaihtoehto ruokien syömättä jättämiselle. Kun DAOSiNia otetaan ennen histamiinia sisältävän tai vapauttavan ruoan nauttimista, se lisää suolistossa olevan DAO:n määrää ja auttaa elimistöä hajottamaan histamiinin. Voit taas syödä normaalisti ja nauttia kesästä muiden mukana.

Lisätietoja www.stada.fi/daosin

SAATAVANA APTEEKISTA Pakkauskoot: 30 ja 90 kapselia

Markkinoija STADA Nordic p. 0207 416 888 stada.fi stada@stada.fi

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

Tomaatti

APTEEKKARI VASTAA

Oireiletko sinäkin kesäherkuista - syy voi olla histamiinissa!

myös D-vitamiinia. Kahdesta tabletista saa päivän D-vitamiiniannoksen 10 mikrogrammaa ja lähes puolet päivän kalkkiannoksesta 250 milligrammaa.

Apteekeista löytyy myös lääkkeiden annosteluapu­ välineitä, joilla voi puolittaa tai murskata tabletit. Jos murskatun kalkkitabletin sekoittaa paksuun kiisseliin, saa sen yleensä helposti nielaistua eikä tabletin makukaan haittaa.

Ehdotan, että menette apteekkiin, kerrotte ongelmanne ja pyydätte nähtäväksi erilaisia vaihtoehtoja. Uskon, että ongelma ratkeaa.

Maitoallerginen saa reilusti kalkkia myös muun muassa kirjolohesta, mantelista, soijasta, kananmunankeltuaisesta ja appelsiinista.

Kuva Iiris Heikka

kolumni

Lupa kyykyttää

Baba Lybeck

on toimittaja, jonka voi bongata kyykkäämästä julkisella paikalla.

K

yläilimme keväällä tyttäremme luona Berliinissä. Aurinko paistoi ja olimme porukalla lähdössä kaupungille nauttimaan Kreuzbergin runsaasta ravintola- ja kahvilatarjonnasta. Menin edeltä viemään roskia ja jäin odottamaan muita aurinkoa tulvivalle pihalle.

Kuntoilen paljon ja olen huomannut, että paras tapa venytellä on istua monta kertaa päivässä syväkyykyssä. Niinpä käytin rauhallista odotusaikaa hyväkseni ja menin kyykkyyn.

Pian ovesta tuli naapuri. Olin juuri tervehtimässä häntä, kun huomasin hänen äkkiä kääntävän katseensa muualle. Tajusin, että tilanne oli jokseenkin koominen. Meikäläinen kyykkää siinä polkupyörätelineen vieressä. Teki mieli huutaa perään, että ”Ei, en ollut pissalla, ihan vaan venyttelin tässä…” Hävetti.

Mutta miksi ihmeessä? Ei ole kovinkaan kauan siitä, kun kyykyssä oleminen oli täysin luonnollista. Monia töitäkin tehtiin kyykyssä. Miksi kyykkääminen julkisella paikalla on nykyään noloa? Muistan erään lehtijutun Suomeen tulleista thaimaalaisista marjanpoimijoista. Siinä ihan erikseen kerrottiin kuvan kera, että thaimaalaisilla on tapana istua syväkyykyssä tienvarressa odottamassa kuljetusta metsästä takaisin majapaikkaan. Sitä pidettiin ihmeellisenä asiana.

TEKI MIELI HUUTAA PERÄÄN, ETTÄ ”EI, EN OLLUT PISSALLA, IHAN VAAN VENYTTELIN TÄSSÄ…”

Silti tiedetään, että syväkyykyssä istuminen on erittäin tehokas asento, josta keho hyötyy monin tavoin. Syväkyykky vahvistaa jalkoja ja lantionpohjan lihaksia, venyttää nilkkoja ja akillesjännettä, asettaa lantion luonnolliseen asentoon ja ennen kaikkea avaa alaselkää.

Painonnostovalmentajani Matti Vestmanin mukaan länsimaalaisten selkäongelmat alkoivat, kun keksittiin tuolit ja ihmiset lakkasivat käymästä syväkyykyssä. Jos ihminen ei käy säännöllisesti syväkyykyssä, hänen pakaralihaksensa eivät syty suojelemaan alaselkää. Lisäksi keho jäykistyy hyvin nopeasti niin, että syväkyykkääminen ei enää onnistukaan.

Vähän aikaa sitten syväkyykyn kunnianpalautusta yritettiin somessa hauskalla slaavikyykky-haasteella mutta turhaan. En ole nähnyt kenenkään odottavan bussia, metroa tai junaa kyykyssä istuen ja jos näkisin pitäisin sitä todennäköisesti vähän outona. Sääli.

Olen päättänyt, että enää en anna häpeälle periksi. Aion jatkossakin aina istua kyykyssä, kun siihen tuntuu olevan tarvetta – myös julkisilla paikoilla. Hyvä tapa voisi olla se, että aina kun selaa kännykkää, joutuu menemään kyykkyyn. Aikalaskurin mukaan olen kännykällä päivittäin yli neljä tuntia. Ajatelkaa, jos istuisimme joka päivä tuon ajan syväkyykyssä.

Veikkaan, että aika monen selkä voisi nykyistä huomattavasti paremmin.

Kuka ottaa haasteen vastaan? #syväkyykky

TERVEYDEKSI!

59

TERVEYDEKSI.FI

6x

APOTEKETS KUNDTIDNING 2 | 2019

SEXUALITET I OLIKA LIVSSKEDEN

TA HAND OM MILJÖN

Var ansvarsfull med läkemedelsavfall

Brottningstränare Marko Yli-Hannuksela

I gott skick

Svenska sidor

45–50