Reseptori 2/2016

Numero 2 • lokakuu 2016

Oriolan asiakaslehti lääkealan ammattilaisille

[ tutkimus ja kehitys ]

ESTÄVÄTKÖ PROBIOOTIT LIHAVUUTTA?

PAREMMAN

elämän puolesta [ asiakaspalvelu ] Kattavaa tutkimuslogistiikkaa s. 17[ ilmiö ] Terveysbuumi tuli jäädäkseen s. 22

> pääkirjoitus Palveluvalikoimamme laajenee Kuluttajat, palvelut ja terveydenhuolto ovat Oriolan strategiset avainsanat. Toimintamme keskiössä on asiakas, jolle haluamme tarjota erinomaista palvelua.

Vuonna 2016 olemme keskittyneet strategisten alueidemme vahvistamiseen ja palveluvalikoimamme kehittämiseen.

Koneellinen annosjakelu on esimerkki erinomaisesta palvelusta. Potilas saa tarvitsemaansa hoitoa turvallisesti ja helposti, yhteiskunta säästää rahaa ja terveydenhuollon henkilökunta säästää aikaa varsinaiseen hoitotyöhön. Lisäksi annosjakelu vähentää oleellisesti lääkejätteen määrää.

Oriola on ostanut tänä vuonna Suomessa annosjakelun tukipalveluita tarjoavan Pharmaservicen ja Ruotsissa annosjakeluyritys

Oriola kehittyy logistisista palveluista yhä laajempiin palvelu­ kokonaisuuksiin.

Svensk Dosin. Annosjakelutoiminta yhdistettynä Oriolan vahvaan osaamiseen luo erinomaisen mahdollisuuden kehittää toimintaa, kasvattaa annosjakelun käyttöä ja parantaa edelleen asiakkaalle tarjottavaa palvelua. Ruotsissa annosjakelupalveluilla on 200 000 asiakasta, ja Suomessa palvelua käyttää 40 000 asiakasta.

Oriola kehittyy logistisista palveluista yhä laajempiin palvelukokonaisuuksiin. Lääkealan palveluyritys Farentan hankinta vahvistaa olennaisesti palveluvalikoimaamme. Farenta palvelee vuosittain yli 100 lääkeyritystä ja 300 suomalaista apteekkia. Farentaverkko on tunnettu ja arvostettu digitaalinen palvelu.

Oriolan ja Farentan yhteistyö mahdollistaa myös palveluiden kansainvälistymisen.

Farentan, Pharmaservicen ja Svensk Dosin kattava palveluvalikoima täydentää erinomaisesti Oriolan palvelukokonaisuutta lääkeyrityksille, apteekeille ja terveydenhuollon toimijoille. Autamme asiakkaitamme menestymään kliinisestä lääketutkimuksesta aina kuluttajapalveluihin saakka. Tarjoamme asiakkaillemme palveluita, jotka helpottavat jokapäiväistä elämää.

Iloista syksyä!

KIMMO VIRTANEN, Oriolan toimitusjohtaja, Palvelut-liiketoiminta-alueen johtaja

JULKAISIJA Oriola Oy, Orionintie 5, PL 8, 02101 Espoo, puh. 010 42 999, www.oriola.fi PÄÄTOIMITTAJA Kimmo Virtanen, toimitusjohtaja, Oriola Oy TOIMITUSNEUVOSTO Myra Magnusson, Tuomas Mattelmäki, Annastiina Palmroth-Holst, Anna Surakka, Taina Tammi-Manninen, Minna Tähtinen OSOITTEENMUUTOKSET JA YHTEYDENOTOT reseptori@oriola.fi

2 Reseptori 2 2016

2.2016

> sisältö 22

04 [ uutisia ] ORIOLA-KD:N PALVELUVALIKOIMA vahvistui yritysostoilla

[ ilmiö ]

06 [ kumppanuus ]

TERVEYSBUUMI ON TÄÄLLÄ Suomalaiset panostavat nyt hyvinvointiin ja terveyteen.

HARVINAISSAIRAUKSIIN TOIVOA Shire toimii paremman elämän puolesta

10 [ potilas ] CROHNIN TAUDIN ei tarvitse pysäyttää vauhtia

28

13 [ logistiikka ] ESPOON LOGISTIIKKAKESKUKSEN uusi vaihde

[ vinkki ]

17 [ asiakaspalvelu ]

AVÈNE PHYSIOLIFT Aikuisen ihon uutuussarja

TUTKIMUSLÄÄKEPALVELUITA asiakkaan tarpeiden mukaan

18 [ itsehoito ] NAISTEN INTIIMIVAIVOIHIN kannattaa kysyä apua

26 [ eläinlääkkeet ] POIS KOIRASTANI! Mitä uutta koirien loisista?

30 [ oriola nyt ] ORIOLA-KD:N UUSI STRATEGIA tuo asiakashyötyjä yli maarajojen

14 [ tutkimus ja kehitys ] UUTTA TIETOA PROBIOOTEISTA Professori Erika Isolauri tutkii probioottien ja lihavuuden yhteyttä.

20

[ yhteiskunta ] TEHOKAS LÄÄKEHOITO tuo itsessään säästöjä

TOIMITUS Otavamedia OMA Oy, Maistraatinportti 1, 00015 Otavamedia, puh. (09) 156 61, oma.otavamedia.fi Sisältömuotoilija Taru Virtanen REPRO Aste Helsinki Oy, Helsinki PAINO Erweko Oy, Helsinki ISSN 1798-0267

Reseptori 3

[ purkissa ]

Anja palvelee noin 300 apteekkia ja yli 20 000 asiakasta.

Oriola-KD laajensi annosjakeluun Suomessa ORIOLA-KD:N PALVELU­VALIKOIMA laajeni Suomessa lääkkeiden koneellista annosjakelua tukeviin palveluihin heinäkuussa 2016 toteutuneen Pharmaservice-kaupan myötä. Pharmaservice tarjoaa palveluaan Espoonlahden apteekille, joka toimii Anjaannosjakelupalvelun lääkelainsäädännön mukaisena sopimusvalmistajana.

Anja-palvelun piiriin kuuluu yli 20 000 asiakasta, ja Anja-annosjakelua tarjotaan noin 300 apteekissa. Palvelu on tarkoitettu yksittäisille henkilöille, palvelutaloille ja kotisairaanhoitoon. Apteekki toimittaa säännöllisesti käytettävät tabletit ja kapselit pakattuina kerta-annospusseihin kahdek-

si viikoksi kerrallaan. Jokaiseen pussiin on merkitty muun muassa lääkkeiden ottopäivämäärä ja -ajankohta.

Pharmaservice työllistää noin 50 annosjakelun ammattilaista ja lääkealan asiantuntijaa. Lääkkeiden koneellinen annosjakelu tapahtuu lääketehdasta vastaavissa tiloissa, ja tuotannossa noudatetaan GMP:n mukaista laatujärjestelmää. Valikoimassa on tällä hetkellä yli 700 tuotetta.

– Koneellisessa annosjakelussa virheiden mahdollisuus on äärimmäisen pieni. Käsin jaettuna virheprosentti on tutkimuksesta riippuen 1–20, kun taas Anja-annosjakelupalvelun virheprosentti on vain 0,003. Jokai-

nen annospussi tarkistetaan koneellisesti ja valokuvataan ennen lähettämistä apteekkiin, kertoo Pharmaservicen laatu- ja tuotantojohtaja Outi Honkanen.

Pharmaservice kehittää jatkuvasti koneellista annosjakelua osaavan, moniammatillisen henkilökunnan avulla. Työtä tehdään Anja-yksikössä yhdeksän jakelukoneen avulla. Kuljetusaika vaihtelee yhdestä kahteen vuorokauteen apteekin sijainnista riippuen.

– Tuotantomäärämme ovat isoja, esimer­­ kiksi vuonna 2015 kauttamme lähti yli 22 miljoonaa lääkeannospussia. Annospussien tarkistusprosessi on erittäin luotettava ja olemme ylpeitä korkeasta laadustamme.

Asiakaslähtöinen ja luotettava kumppani KEVÄÄLLÄ TEHTYYN Oriolan asiakastutkimukseen vastasivat lääkeyritykset, apteekit, sairaala-apteekit ja eläinlääkärit. Kysely toteutettiin Suomessa, Ruotsissa ja Baltiassa. Suomessa kyselyyn vastasi kaikkiaan 359 henkilöä.

Kyselyyn vastanneiden mukaan Oriola on asiakaslähtöinen ja luotettava kumppani.

Asiakkaiden mielestä Oriola palvelee heitä hyvin ja ammattitaitoisesti. Oriolan sähköi-

4 Reseptori 2 2016

siin palveluihin oltiin tyytyväisiä, ja asiakkaat toivoivat niiden edelleen kehittämistä. − Lämmin kiitos kaikille kyselyyn vastanneille! Arvostamme saamaamme palautetta, ja haluamme kehittää toimintaamme vastaamaan asiakkaidemme tarpeita. Analysoimme asiakasryhmäkohtaiset palautteet tarkasti, ja suunnittelemme kehitystoimenpiteet kunkin ryhmän erityisiä tarpeita silmällä pitäen, sanoo Suomen ja Baltian Pal-

velut -liiketoimintayksikön johtaja Annastiina Palmroth-Holst.

Oriola mittaa asiakastyytyväisyyttä säännöllisesti kahdesti vuodessa. Tutkimusmenetelmänä on laajalti käytössä oleva NPSanalyysi, Net Promoter Score, joka selvittää asiakastyytyväisyyden ja toivotut kehitystoimenpiteet muutamalla ydinkysymyksellä. Seuraavan kerran kysely toteutetaan talvella 2017.

Road Show’lle hyvää palautetta ORIOLA ROAD SHOW tavoitti tänä vuonna yli tuhat lääkealan ammattilaista. Kiertue sai vierailta ja yhteistyökumppaneilta hyvää palautetta. Apteekkilaiset ja eläinlääkärit olivat erityisen tyytyväisiä asiantuntijaluentoihin, joita oli tarjolla kaksi: gastroenterologian erikoislääkäri Petri Pesosen Vatsa-asiakas apteekissa ja parasitologian dosentti Anu Näreahon Suomalaiskoirien loiset ja loissairaudet. − Kun kuulee kasvotusten uutta infoa, se on mielenkiintoisempaa ja jää paremmin mieleen, sanoo farmaseutti Piia Larkka-Blomstedt Soukan apteekista. − Mielenkiintoisinta oli tällä kertaa Anu Näreahon loisluento. Aihe on ajankohtainen, ja luennoitsijaa kuuntelisi pitempäänkin, sanoo eläintenhoitaja Kristiina Rautio Sopulitien eläinlääkäriasemalta.

Myös yhteistyökumppanit Orion Pharmalta ja Mölnlycke Health Carelta olivat tyytyväisiä Oriola Road Show -konseptiin. − Teemme nyt toista kertaa Oriolan kanssa yhteistyötä Road Show’ssa. Aiempi kokemus oli niin hyvä, että halusimme tulla tänäkin vuonna mukaan, sanoo markkinointijohtaja Peter Lindström Orion Pharmalta. − Yhdessä tapahtumassa tavoittaa erittäin ison määrän asiakaskuntaa alueellisesti, mikä saattaisi olla muuten hankalaa ihan ajankäytöllisesti, miettii tuotepäällikkö Kimmo Sutinen Mölnlycke Health Carelta.

Kaupanteon julkistamis­ tilaisuudessa Mikko Törmä (vas.), Mikko Veräjänkorva, Kimmo Virtanen, Annastiina Palmroth-Holst ja Veera Eskelä.

Oriola-KD osti Farentan ja laajenee palveluissa ORIOLA-KD OSTI syyskuun alussa 70,9 prosentin osuuden suomalaisesta lääkealan palveluyrityksestä Farentasta. Farenta on vuonna 2003 perustettu yritys, joka tarjoaa asiantuntijapalveluita lääkeyrityksille ja henkilöstöpalveluita apteekeille.

Se palvelee vuosittain yli 100 lääkeyritystä ja 300 apteekkia. Lähes 8 000 lääkealan työntekijää hyödyntää Farentan sähköisiä palveluita työssään säännöllisesti. Vuonna 2015 Farentan liikevaihto oli 14,6 miljoonaa euroa, ja yrityksessä työskentelee noin 400 henkilöä. − Farentan hankinta tukee Oriola-KD:n strategiaa kasvaa palveluissa ja laajentua terveydenhuollon markkinoilla. Farentan

kattava palveluvalikoima täydentää erinomaisesti palvelukokonaisuuttamme lääkeyrityksille, apteekeille ja terveydenhuollon toimijoille. Autamme asiakkaitamme menestymään kliinisestä lääketutkimuksesta aina kuluttajapalveluihin saakka, sanoo Kimmo Virtanen, Oriola-KD:n Palvelut-liiketoiminta-alueen johtaja. − Panostamme molemmat voimakkaasti palveluliiketoiminnan kehittämiseen, mikä on erinomainen lähtökohta vahvalle kumppanuudelle. Yhdessä olemme vahva toimija Pohjoismaissa ja Baltiassa ja tarjoamme asiakkaillemme laajan palveluvalikoiman, toteaa Farentan toimitusjohtaja Mikko Veräjänkorva.

Laura Simik ATYn ja Sailabin johtoon APTEEKKITAVARATUKKUKAUPPIAAT ATY RY:N toimitusjohtajana ja Sairaala- ja laboratorioalan tavarantoimittajat Sailab ry:n toiminnanjohtajana on aloittanut Laura Simik. Simik on vaikuttamistyön ammattilainen, jolla on vahva kokemus sosiaali- ja terveydenhuollon toimialalta sekä järjestöistä. Hän siirtyi tehtävään biolääkeyhtiö AbbVie Oy:sta. − Terveysalalla on entistä suurempi merkitys Suomen kilpailukyvylle ja työllisyydelle. Ala on myös muutoksessa SOTEuudistuksen myötä. Haluan, että Sailab ry ja ATY ry koetaan jatkossa yhä tärkeäm-

miksi terveydenhuollon kumppaneiksi.

Yhdistysten edustamien yritysten asiantuntemusta voidaan hyödyntää huomattavasti nykyistä enemmän terveydenhuollon sisältöjä ja toimintatapoja uudistettaessa, Simik sanoo. − Olemme ylpeitä, että Suomessa lääkkeiden ja terveydenhuollon tuotteiden toimitusvarmuus ja saatavuus ovat maailman huippuluokkaa. Toivotamme Lauran lämpimästi tervetulleeksi jatkamaan tärkeää työtä, ja kiitämme Antti Vatasta pitkäaikaisesta työstä toimialalla, ATYn ja Sailabin puheenjohtajisto sanoo.

Reseptori 5

[ kumppanuus ]

teksti LEENA KOSKENLAAKSO kuvat VESA TYNI JA ISTOCKPHOTO

– Meidän missiomme on auttaa vaikeista sairauksista kärsiviä ihmisiä elämään parempaa elämää, Shire Finlandin Kaisa Elomaa sanoo.

6 Reseptori 2 2016

Missiona

parempi elämä Harvinaisiin sairauksiin erikoistunut lääkeyhtiö Shire ja Oriola laajensivat kesällä yhteistyötään Suomessa.

Ruotsissa Shire valitsi Oriolan yhteistyökumppanikseen jo aiemmin.

K

esäkuun alusta lähtien Oriola on huolehtinut ­maailman johtaviin bioteknologiayrityksiin kuuluvan Shiren tuotteiden varastoinnista ja jakelusta Suomessa. Ruotsissa Oriola on ollut Shiren lääkkeiden varastointi- ja jakelukumppani maaliskuusta ­alkaen. Kaikista Pohjoismaista ja Baltiasta vastaavan Shire Nordicin pääkonttori sijaitsee Ruotsissa.

Shire on 30 vuotta sitten Englannin Hampshiressa perustettu yritys, joka keskittyy tutkimaan ja kehittämään lääkkeitä harvinaisiin sairauksiin sekä vaativaa erityissairaanhoitoa edellyttäviin sairauksiin.

Shirella on maailmanlaajuisesti yli 22 000 työntekijää yli 60 maassa, ja sen tuotteita on saatavilla yli 100 maassa. Shiren pääkonttorit sijaitsevat Yhdysvalloissa, Irlannissa ja Sveitsissä. Yritys on kasvanut oman tuotekehityksen, strategisten yritysostojen ja innovatiivisten lisensiointisopimusten kautta.

– Kesäkuussa tapahtuneen Baxaltaan yhdistymisen myötä vahvistuimme entisestään niin Suomessa kuin Pohjoismaissakin. Samalla laajensimme toimintaamme Baltiaan, kertoo Shire Finlandin lääketieteellinen johtaja Kaisa Elomaa.

Kesällä yhdysvaltalainen Newsweek-lehti valitsi Shiren maailman vihreimmäksi yritykseksi.

Reseptori 7

Erikoistuminen harvinaissairauksiin Harvinaiseksi sairaudeksi katsotaan sai­ raus, joka on enintään viidellä potilaalla 10 000:sta. Maailmassa on Elomaan mukaan 6 000–8 000 harvinaista sairautta.

– Meidän missiomme on auttaa vaikeista sairauksista kärsiviä ihmisiä elämään parempaa elämää. Me haluamme tulla maailman johtavaksi lääkeyritykseksi harvinaisten sairauksien saralla, Elomaa sanoo.

Shiren tärkeimmät tutkimusalueet ovat hematologia ja erityisesti hemofilia eli ­verenvuototauti, perinnölliset metaboliset kertymäsairaudet ja HAE (hereditäärinen angioödeema), immunologia (erityisesti­ ­immuunipuutostilat), syöpäsairaudet, gastroenterologia ja umpieritysrauhasten sairaudet, keskushermoston sairaudet (muun muassa ADHD) ja oftalmologia eli silmätaudit.

Vahva tuotekehitysputki Seuraavan kahden–kolmen vuoden ku­ luessa Shireltä on tulossa markkinoille paljon uusia lääkkeitä.

– Meillä on vahva tuotekehitysputki, ja parhaillaan meneillään on yli 50 kliinistä kehitysohjelmaa. Kolmosvaiheen kliinisiä ohjelmia uusista innovatiivisista molekyyleistä on käynnissä lähes 20 kappaletta, ja rekisteröinti- ja myyntilupavaiheessa on tällä hetkellä 10 molekyyliä, Elomaa kertoo.

Koska harvinaisia sairauksia sairastavia ihmisiä on vain vähän, laajoja kliinisiä kokeita, joissa olisi mukana satoja tai tuhansia potilaita, ei Elomaan mukaan pystytä tekemään. Potilastutkimukset perustuvat siksi pieniin potilasaineistoihin, minkä viranomaiset ymmärtävät. Muilta osin harvinaisten tautien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden hyväksyminen ja hintakorvattavuus on hänen mukaansa samanlaista kuin muillakin korvattavilla lääkkeillä.

Monet Shiren lääkkeet ovat biologisia lääkkeitä.

Ne ovat herkkiä ulkoisille olosuhteille, ja niitä on käsiteltävä asianmukaisesti.

– Harvinaiset sairaudet ovat usein vaikeita

käytännön tulisikin olla mahdollisimman joustava, jotta lääke saadaan potilaan käyttöön oikea-aikaisesti, Elomaa sanoo.

Harvinaisten tautien lääkkeiden tulee ensin saada niin sanottu orphan drug -status. Lääkkeiden pitää täyttää tiukat kriteerit: potilaita saa olla enintään viisi 10 000:sta, ja jos tautiin on jo olemassa lääke, uuden lääkkeen pitää olla sitä tehokkaampi ja paremmin siedetty.

Jos lääkkeellä ei ole Suomessa myynti-

ja invalidisoivia sairauksia. Usein vie vuosia, ennen kuin potilaalle saadaan oikea diagnoosi. Sinä aikana sairaus usein etenee ja aiheuttaa elinvaurioita. Siksi lupa-

lupaa, käytetään erityislupamenettelyä.

– Teoriassa on mahdollista, että harvinaisten sairauksien lääkkeitä ei tuoda kaikille markkinoille, koska potilaita on niin

Vaikeita ja invalidisoivia sairauksia

8 Reseptori 2 2016

pieni määrä. Me Suomessa olemme olleet onnekkaita, sillä vaikka tämä on pieni markkina, sellaista ilmiötä ei ole esiintynyt meillä, Elomaa kertoo.

Kriittiset kuljetukset Monet Shiren lääkkeet ovat biologisia lääkkeitä, jotka on valmistettu erityismenetelmin. Ne ovat herkkiä ulkoisille olosuhteille, minkä takia on tärkeää, että niitä käsitellään asianmukaisesti.

Kuljetuksessa sallittuja lämpötilaolosuhteita on noudatettava tarkasti. Kylmäketju ei saa katketa, ja biologiset lääkkeet eivät saa päästä jäätymään.

– Me luotamme siihen, että Oriola hoitaa lääkkeiden varastoinnin ja kuljetuksen hyvin. Oriola on vanha, perinteikäs yritys, jolla on laaja palvelutarjooma sekä laatu kohdallaan.

Sujuvaa yhteistyötä Ruotsissa – Ruotsissa Oriola toimi aluksi sittemmin Shireen liitetyn Viropharman yhteistyökumppanina. Koska Shire Nordic halusi käyttää vain yhtä jakelijaa ja yhtä jakelu­keskusta, yritys valitsi keväällä

Kysymys & vastaus PALSTALLA ASIANTUNTIJA VASTAA AJANKOHTAISIIN, ASKARRUTTAVIIN KYSYMYKSIIN

VASTAAJANA ASIAKKUUSJOHTAJA SIMON OLLUS ORIOLASTA

?

Millaista maarajat ylittävää asiakkuuden hallintaa ­Oriola voi tarjota Shirelle?

Meillä on säännölliset yhteiset asiakkuustapaamiset Shiren edustajien kanssa. Niihin osallistuvat Oriolan asiakkuusvastaavat molemmista maista. Käymme läpi yhteisiä tunnuslukuja, ja informoimme toisiamme ajankohtaisista asioista.

Meneillään oleva SAP-kehitysprojektimme mahdollistaa yhden­ mukaiset tietojärjestelmät ja yhtenäisen raportoinnin sekä Suomen että Ruotsin Shirelle. Koska kumpikin maa on samalla toiminnan­ ohjausjärjestelmän alustalla, koko alueen raportointi voitaisiin saada yhdestä lähteestä.

?

Miten maarajat ylittävää ­yhteistyötä voidaan tehdä ­varastoinnin osalta?

Konkreettisella tasolla yhteistyö voisi haluttaessa pitää sisällään esimerkiksi keskusvaraston pitoa yhdessä maassa ja pienempää varastoa toisessa maassa.

esimerkiksi sairaalatarjouksissa. Räätälöityjä lisäpalveluita voidaan tarvittaessa ottaa käyttöön ajan mittaan, Kaisa Elomaa sanoo. |

?

Millaista varastointia ­ ja jakelua Shiren harvinaisten sairauksien lääkkeet edellyttävät?

Shiren valmistamat harvinaisten sairauksien lääkkeet edellyttävät erityistä seurantaa ja tarkkailua ­varastoinnin ja jakelun aikana.

Kalliit erikoistuotteet on usein pidettävä erillään muista tuot­ teista, jotta ne eivät vahingoittuisi.

Biologiset lääkkeet ovat muita lääkkeitä herkempiä ja vaativat yleensä kylmäketjun sekä tarkkaa olosuhdevalvontaa.

kuva ROOPE PERMANTO

meidät­­varastointi- ja jakelukumppanikseen Ruotsissa, kertoo asiakkuusjohtaja ­Andreas Malmberg Ruotsin Oriolasta.

Valintaan vaikuttivat Malmbergin mukaan Oriolan paremmat logistiikkatoiminnot, hyvät kokemukset yhteistyöstä Viropharman kanssa sekä palveluiden ­sopiva hintataso.

– Shire Nordic on ollut hyvin tyytyväinen nopeaan palveluumme ja täsmälliseen raportointiimme päivittäisine myyntitilastoineen, Malmberg sanoo.

Ruotsissa Shire on alkanut hyödyntää myös Oriolan lisäpalveluita.

– Elokuun lopulta alkaen olemme alkaneet toimittaa kaikille Shiren myyntiedustajille Ruotsissa, Tanskassa, Norjassa ja Suomessa sairaaloita varten tarkoitettuja tuotepaketteja. Sen lisäksi hoidamme ­Ruotsia varten tarkoitettujen tuonti­ lupien hakemisen Shire Nordicin puolesta, Malmberg kertoo.

– Suomessa Oriola voisi auttaa meitä

Reseptori 9

[ potilas ] teksti RIITTA ESKOLA kuvat JESSE KARJALAINEN

Crohnin tauti, täysi vauhti Markus Heinonen ajaa rallia. Monesti hän on mennyt lujaa myös ambulanssin kyydissä, kun Crohnin taudin kivut ovat vaatineet sairaalahoitoa.

M

arkus Heinonen laskee, että hän on 28-vuotiaasta elämästään viettänyt ainakin vuoden sairaalassa: suoliston tutkimuksissa, tähystyksissä, leikkauksissa ja toipuessa.

Crohnin tauti löytyi 12 vuotta sitten.

Crohn ei ole mikä tahansa mahanpuru, vaan usein sietämättömiä kipuja aiheuttava suolistosairaus. Välillä Heinonen joutuu käyttämään kovia kipulääkkeitä, opioideja, joista osa tehoaa enää vain suonensisäisesti annosteltuna.

– Autoimmuunisairaus ei parane ikinä, mutta ohutsuolen haavautuminen on vähentynyt biologisten lääkkeiden ansiosta.

Kovat kivut iskevät kuitenkin yhä, koska leikkausarvet kasvattavat vatsaonteloon kiinnikkeitä. Ne aiheuttavat repivää kipua.

kilpailuja, vauvasta asti vauhtia pitänyt Heinonen sanoo.

Vaikka vatsa on usein kipeä, ruoansulatus toimii aika hyvin. Heinonen käy kerran vuodessa tiputuksessa saamassa ravintoaineita.

– Voin syödä kaikkea, paitsi punaista lihaa, siemeniä, pähkinöitä, raakoja vihanneksia ja raasteita. Ne voivat tukkia suolen.

Suolen tukkeutumisesta seuraisi tuskallinen sairaalareissu. Tulevaisuus ei kuitenkaan pelota.

– Uskallan matkustaa ulkomaille ja syödä normaalisti. Jos kipu tulee, se tulee.

Hankalinta on, että kipuihin väsyy, kun niihin ei aina auta mikään. Silloin pitäisi jäädä kotiin, jos malttaisi.

Kipu vauhdissa mukana Suomessa Crohnin tautia potee 15 000 ihmistä, ja sairaus on jokaisella omanlaisensa. Se puhkeaa yleensä nuorena. Markus Heinonen on kipuillut, kuumeillut ja oksentanut alakoululaisesta saakka. Pälvikalju harvensi hiuksia. Hiukset kasvoivat takaisin heti ensimmäisen lääkkeen jälkeen, mutta kovat vatsakivut riesaavat

Markus Heinosen tauti on luokiteltu vaikeaksi. Suolistoa on leikattu kuusi kertaa.

Leikkauksista kaksi on tehty epäonnistuneen leikkauksen korjaamiseksi. Ensimmäisellä kerralla ohutsuoli jäi kierteelle ja toisella kerralla puhkesi vuotamaan.

– Toiseen korjausleikkaukseen mennessäni soitin tyttöystävälle, etten ole varma, selviänkö. Ilmeisesti urheilijan peruskun-

edelleen.

Pienelle pojalle sanottiin, että hän jännittää vatsallaan.

– Olen ajanut kilpaa kymmenvuotiaasta lähtien, enkä ole jännittänyt edes ennen

to on kuitenkin aina auttanut toipumaan, Heinonen arvelee.

Ohutsuolta on poistettu 40 senttiä.

Varaa on vielä vielä viisi metriä, mutta jokainen leikkaus kasvattaa kivuliaita

10 Reseptori 2 2016

Leikkauksia ja leikkausten korjauksia

kiinnikkeitä, joita puolestaan poistetaan leikkaamalla.

Heinonen on käynyt läpi Crohnin taudin lääkehoidon koko paletin: 5-aminosalisyylihappovalmisteita, sulfasalatsiinia, kortikosteroideja ja antibiootteja sekä immuunipuolustusta hillitsevää atsatiopriinia ja niiden seuraksi mahansuojalääkkeitä. Ensimmäisenä biologisena lääkkeenään Heinonen sai infliksimabia, joka auttoi hyvin, mutta jouduttiin vaihtamaan allergisen reaktion takia. Nyt hän pistää viikottain itse toista biologista lääkettä.

– Sanon biologisia lääkkeitä hiirenhäntäproteiineiksi, kun niissä on jotain eläinvalkuaista.

Potilasyhdistys tukee CROHNIN TAUTI JA COLITIS ULCEROSA eli haavainen paksusuolentulehdus oireilevat niin samoin, että potilasjärjestö on yhteinen, Crohn ja Colitis ry. Yhdistys jakaa tietoa ja järjestää sopeutumisvalmennusta. Jäsenetuna on muun muassa vessapassi, jonka voi ladata kännykkään. Passilla pääsee jonon ohi ja vaikkapa henkilökunnan vessaan, jos yleistä ei ole lähistöllä. www.crohnjacolitis.fi

Markus Heinosen Crohnin tauti ei parane, mutta hän elää täyttä elämää siitä huolimatta.

Hankalinta ovat kivut, joihin väsyy.

Reseptori 11

Suolistoon voitaisiin istuttaa myös ulos­ tebakteereja tai matoja.

– Matoja voisin ottaa, mutta ulostetta en. Kumpaakaan ei ole vielä tarjottu, Hei­ nonen nauraa.

Kivulle kuva Kun Heinonen sai Crohnin taudin diag­ noosin, hän kuuli koko taudista ensim­ mäistä kertaa. Sukulaisilla ei ole suolisto­ sairauksia.

– Olen hankkinut tietoa potilasyhdistyk­ sen sivuilta ja IBD-lehdestä. Facebookissa on vertaisryhmä, jossa saa tärkeää tukea, mutta kuulee myös karmeimmat tarinat.

Enin osa kauhutarinoista koskee sitä, ettei hoitohenkilökunta ota tosissaan po­ tilaan kipuja ja oireita. Samansuuntaista kokemusta on Heinosellakin.

– Kun on oikein kipeä, ei jaksa puolus­ tautua, jos lääkäri vähättelee tai apteekis­ sa suhtaudutaan kuin olisin lääkkeiden väärinkäyttäjä. Pari kertaa olen sanonut lääkärille pahasti.

Rallikaverit pitävät Markusta sitkeänä sissinä, mutta samana päivänä joku lää­ käri toteaa hänen olevan kipuherkkä.

– Kerran yksi lääkäri osoitti myötätun­ toa sanomalla, että tautini on kuin kauhu­ leffasta.

Ikimuistoisen viikonlopun Heinonen koki herätessään perjantaisen leikkauk­ sen jälkeen.

– Tulehdusarvoni paukkuivat tonnissa, ja kipupumppu huusi täysillä. Lääkärit antoivat opioidia, mutta eivät suostuneet kuvaamaan suolistoa.

Hoitoa lykättiin viikonlopun yli. Maa­ nantaina todettiin, että suoli oli puhjen­ nut, ja potilas on menehtymäisillään.

– Harmittaa, kun kipua ei pysty kuvan­

Autoimmuunisairaus ei parane ikinä, mutta ohutsuolen haavautuminen on vähentynyt biologisten lääkkeiden ansiosta.

tamaan. Jos kivulle ei löydy syytä mag­ neettikuvissa, lääkäri saattaa olettaa, ettei kipua ole, Heinonen pohtii.

Uusiin opintoihin Sairaalareissujen välissä Markus Heino­ nen on kouluttautunut LVI-asentajaksi ja melkein valmistunut LVI-insinööriksi, mutta opinnot jäivät kesken, kun tautiin tuli pahenemisvaihe leikkauksineen.

– Välillä tein raskaskoneasennuksia ja ajoin Länsimetron työmaalta kiviä.

Nyt mietinnässä ovat uudet opinnot.

Työn pitäisi olla niin säännöllistä, että suolisto sietää.

– Mietin markkinoinnin tai kokin opin­ toja. Harrastan ruoanlaittoa ja haaveilen omasta ravintolasta. |

Yksilöllinen lääkehoito, oireidenmukainen ravitsemus CROHNIN TAUTI on autoimmuunisairaus, jossa suoli voi haavautua koko pituudeltaan.

Yleisimpiä oireita ovat ohut- ja paksusuolen haavaumista johtuvat kivut, kuumeilu ja oksentelu. Tauti puhkeaa yleensä nuorena.

Tauti on yksilöllinen, ja sitä voidaan hoitaa monilla eri tavoin vaikuttavilla lääkkeillä. Uusimpia ovat biologiset lääkkeet, jotka sisältävät yhden tai useamman biologista alkuperää olevan vaikuttavan aineen.

Näiden bioteknologisin keinoin valmistettujen lääkkeiden tarkoitus on tasapainottaa elimistön omaa puolustusmekanismia.

Lääkkeet ovat tehokkaita, mutta yksi lääke

12 Reseptori 2 2016

ei aina toimi jokaisella potilaalla. Silloin haetaan parempaa hoitotulosta vaihtamalla lääke.

Biologisten lääkkeiden käyttöä on hillinnyt niiden korkea hinta. Alkuperäisten biologisten lääkkeiden rinnalle on kehitetty uusia, tutkittuja versioita, joita kutsutaan biosimilaareiksi. Biosimilaarit eli biologisesti samankaltaiset lääkkeet toimivat kuten alkuperäiset lääkkeetkin, mutta niiden hinnat ovat merkittävästi edullisempia sekä potilaalle että yhteiskunnalle, mikä mahdollistaa biologisten lääkkeiden käyttöönottoa jo taudin varhaisemmassa vaiheessa.

CROHNIN TAUTIA SAIRASTAVILLE suositellaan tavallista ruokavaliota eikä taudin rauhallisessa vaiheessa ruokavalioon usein tarvitse kiinnittää erityistä huomiota.

Taudin aktivoituessa aikaisemmin sopineet ruoka-aineet voivat aiheuttaa oireita, jolloin niiden tilalle vaihdetaan korvaava vaihtoehto.

Oireita voivat pahentaa muun muassa kaalit, pavut, sipuli, paprika, kofeiini, alkoholi tai tuoreet leivonnaiset. Kalsiumin, Dvitamiinin, raudan ja foolihapon saannista kannattaa huolehtia, ja myös probiooteista voi olla hyötyä.

[ logistiikka ] teksti TARU VIRTANEN

Oriolan logistiikan uusi vaihde Oriolan Espoon logistiikkakeskuksessa Mankkaalla saatetaan tänä syksynä päätökseen merkittävä kehitysprojekti.

Logistiikan kehittäminen jatkuu Lean-ajattelumallin tukemana.

O

riolan Espoon logistiikkakeskuksessa on tehty hiljattain suuria uudistuksia. Teknisten uudistusten lisäksi työntekijöitä on valmennettu toimimaan uudella tavalla sekä kehittämään omaa työtään Lean-menetelmillä. − Kyseessä on ollut merkittävä hanke ja mittava investointi. Se näkyy paitsi muutoksena omassa tekemisessämme myös asiakkaillemme lisäkapasiteettina ja keräyslaadun paranemisena, Oriolan logistiikkajohtaja Kimmo Savolainen kertoo.

Uusinta tekniikkaa Teknisten uudistusten tavoitteena oli lisätä kapasiteettia sekä parantaa toimintavarmuutta ja keräyslaatua entisestään. − Uudistimme ensin automaatiojärjestelmäämme: uusimme vuoden alussa kuljetuslaatikoiden kansituslinjaston sekä suuren osan kuljetinjärjestelmästä. Toukokuussa otimme käyttöön uuden ei-lääkkeellisten tuotteiden keräilyautomaatin.

Viimeinen silaus on äänikeräysjärjestelmä, joka saadaan käyttöön lokakuun loppuun mennessä, Savolainen sanoo.

Toimintaa optimoidaan yhä, mutta tulokset vakuuttavat jo. Äänikeräysjärjestelmä nopeuttaa keräilyä ja vähentää virheitä entisestään. Järjestelmä on myös otettu työntekijöiden keskuudessa innolla vastaan. − Mankkaalle tarvittiin kapasiteettia, koska suljimme Oulun logistiikkakeskuksemme kesällä. Nyt meillä on kapasiteettia ottaa vastaan myös lisää tavaraa.

Teknisten uudistusten lisäksi työntekijöitä on valmennettu toimimaan uudella tavalla ja kehittämään työtään.

Leanillä sujuvampaa työntekoa Samaan aikaan logistiikan jatkuvan kehittämisen apuvälineeksi on otettu Leanajattelutapa. Tavoitteena on sujuvoittaa toiminnallisia prosesseja, jotta Oriola voi entistä laadukkaammin ja paremmin palvella asiakkaitaan – oman toiminnan tehokkuutta unohtamatta.

Logistiikan ensimmäinen Lean-projekti tehtiin tavaran vastaanotossa. − Projekti on hyvä tapa lähteä liikkeelle Lean-ajattelussa. Keskeistä on osallistaminen ja innostaminen: kyseisessä toiminnossa työskentelevät ihmiset tietävät ongelmakohdat parhaiten. Autan pilkkomaan kokonaisuuden pieniksi osiksi ja haastan ihmisten ajattelua erilaisilla Lean-ajattelumalleilla, mutta lopulta he itse löytävät ratkaisut ongelmiin ja ovat vahvasti mukana muutoksen toteuttamisessa, Oriolan Lean Manager Johanna Lassila kertoo.

Saapuvassa tavarassa käytiin läpi koko prosessi, pohjaratkaisu ja työtehtävät.

Muutoksilla saatiin parannettua sekä tavaroiden läpimenoaikaa että toiminnan laatua.

Seuraavassa projektissa tarkasteltiin yhdessä työntekijöiden kanssa tavaroiden kulkua korkeavarastosta sekä vastaanotosta hyllypaikoille. Ensimmäisen osuuden tulokset ovat jälleen vakuuttavat: tavarat kulkevat nyt nopeammin ja sujuvammin oikeille paikoilleen. − Tarkoituksena on käydä Leanin avulla läpi kaikki logistiikan työvaiheet, Kimmo Savolainen sanoo.

Enemmän ahaa-elämyksiä Projektien ohella Lean-ajattelulle keskeistä on jatkuva ideointi. Oriolassa on otettu käyttöön Lean-tauluja, joiden avulla varaston työvaiheiden kehittäminen jatkuu.

Tauluja on tulossa jatkossa koko organisaatioon. − Ideana on, että taululla seurataan muutamaa keskeistä tavoitetta. Jokainen pystyy seuraamaan näitä mittareita ja näkee, miten voi vaikuttaa niihin. Esimiesten kanssa käydään läpi tavoitteiden täyttymistä ja mahdollisia haasteita sekä kirjataan parannusideat, Lassila kertoo.

Parhaillaan Oriolassa uudistetaan myös aloitejärjestelmää, jotta ideoita pieniin muutoksiin kerätään jatkossa entistä tehokkaammin. Osa henkilöstöstä on osallistunut myös Lean-peliin, joka on kuin minisimulaatio todellisesta elämästä ja ongelmanratkaisusta. − Parhaiten mielestäni silti oppii ratkaisemalla omaan työtehtäväänsä liittyviä haasteita. Lean tukee ihmisten kehittymistä työssään ja auttaa ahaa-elämyksiin, Lassila summaa. |

Reseptori 13

[ tutkimus ja kehitys ]

teksti LEENA KOSKENLAAKSO kuvat VESA TYNI JA ISTOCKPHOTO

K

un teimme tutkimussarjaa allergian ehkäisystä Turun yliopistossa, aloimme antaa probiootteja odottaville äideille jo raskauden alkuaikoina. Jatkoimme probioottien antamista äidille tai lapsille myös syntymän jälkeen ja imetyksen aikana, kertoo lastentautiopin professori ja Tyksin lasten ja nuorten klinikan ylilääkäri Erika Isolauri Turun yliopistosta.

– Seurattuamme lasten kehitystä havaitsimme sivulöydöksenä, että probioottien avulla kykenimme samalla estämään lasten varhaisen ylipainon.

Vielä isompi sivulöydös oli se, että probiootteja raskauden aikana saaneiden äitien sokeriaineenvaihdunta oli paljon parempi kuin pelkästään ravitsemusneuvontaa saaneilla äideillä.

– Pystyimme tietyn probioottiyhdisteen avulla estämään raskaudenaikaista diabetestä ja vähentämään äitien raskausaikana syntyvän ylipainon riskiä, Isolauri sanoo.

Jo aiemmin tutkiessaan ripulipotilaiden hoitoa Isolauri tutkimusryhmineen oli havainnut, että probiooteilla voidaan lyhentää ripulin oireita ja vahvistaa suoliston läpäisyestettä. Sivulöydöksenä ilmeni, että probiooteilla kyetään stimuloimaan IgA-vastetta, joka on tulehdusta ehkäisevä puolustusvaste suolistossa.

Mikrobit säätelevät rasvan kertymistä Suoliston bakteerit vaikuttavat siihen, paljonko ravinnosta imeytyy lyhytketjuisia rasvahappoja – eli siihen, kuinka energiatehokas meidän elimistömme on. Hyvin energiatehokas elimistö käyttää ravintoa

enemmän hyväkseen, jolloin sitä ei mene haaskuuseen ulosteen mukana. Suoliston mikrobisto vaikuttaa myös siihen, paljonko ravintoa varastoituu rasvana vyötärön seudulle ja muualle elimistöön.

– Ihmisen suoliston mikrobisto on ilmeisesti vielä kivikautisella kehitystasolla. Silloin ruokaa saatiin vain silloin tällöin, ja se piti varastoida tehokkaasti.

Nykyisin ruokaa on tarjolla reippaasti, mutta meidän elinjärjestelmämme eivät ole kehittyneet samaa vauhtia ympäristömme muuttumisen kanssa, Isolauri sanoo.

Synnytystapa vaikuttaa mikrobistoon Suolistomikrobiston ensimmäiset idut muodostuvat jo raskauden aikana sikiökaudella. Mikrobiston muodostumiseen vaikuttavat ratkaisevasti synnytystapa, äidin antibioottikuurit sekä se, saako lapsi rinta­ maitoa.

– Keisarileikkaus kasvattaa lihavuuden, diabeteksen ja allergian riskiä. Ei-kiireellisessä keisarileikkauksessa, jossa ei ole synnytyksen supistuksia, lapsi ei saa äidiltä hyviä bakteereja, vaan ainoastaan sairaalamikrobit ja ihon mikrobit. Kun äidillä ei ole supistuksia, hänen suolistostaan ei kulkeudu hyviä mikrobeja lapseen verenkierron kautta.

– Lähes kaikki raskaana olevat naiset alueellamme käyttävät jo probiootteja, Isolauri kuvaa havaintoaan.

Probioottien antaminen kannattaa erityisesti silloin, kun allergiaperheen äiti synnyttää keisari­ leikkauksella. Jos äiti on ylipainoinen diabeetikko, hänen lapsellaan voi jo syntymähetkellä olla aikuiselle kuuluva diabeetikon mikrobisto.

Probiooteilla

pyritään estämään lihavuutta Probiootit tasapainottavat suoliston mikrobistoa, joka vaikuttaa energian varastoitumiseen rasvana vyötärönseudulle. Probiootit hillitsevät myös lihavuutta ylläpitävää tulehdusreaktiota, sanoo professori Erika Isolauri.

14 Reseptori 2 2016

HELMi-suolisto­ bakteeri­tutkimus etsii odottavia äitejä Oriola on mukana tukemassa Helsingin yliopiston HELMi-suolistobakteeristotutkimusta.

Tutkimukseen kutsutaan odottavia tai raskautta suunnittelevia äitejä, joiden vauva syntyy huhtikuun 2016 ja maaliskuun 2017 välissä. Tutkimuksessa suolistobakteeriston kehitystä seurataan ulostenäytteistä, verinäytteitä ei oteta. Tutkimukseen liittyvät kyselyt täytetään näppärästi HELMi-sovelluksella kännykällä tai tietokoneella.

Samalla osallistujat tallentavat itsellensä kattavan sähköisen vauvakirjan. www.helmitutkimus.com www.facebook.com/HELMitutkimus

Reseptori 15

Mikä on probiootti?

• Probiootteja ei saa ruuasta. Maitohappo­ bakteereja esiintyy luonnostaan esi­ merkiksi tietyissä ruuissa kuten kaaleissa ja jugurtissa, mutta ne eivät ole probiootteja.

• Probiootin määritelmä edellyttää, että ky­ seessä on tutkittu bakteerikanta, jonka on tieteellisesti osoitettu edistävän ­terveyttä suun kautta riittävänä annoksena otet­ tuna.

• Tutkittuja probioottikantoja, joista on tieteellistä terveysvaikutusnäyttöä, ovat muun muassa Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium lactis, Bifidobacteri­ um bifidum, Lactobacillus casei Shirota ­sekä Lactobacillus reuterii.

• Probiootteja on lisätty tiettyihin elin­ tarvikkeisiin, kuten jugurtteihin ja me­ huihin. Apteekissa myytävät probiootti­ valmisteet sisältävät yhtä tai useampaa tutkittua bakteerikantaa.

Lastentautiopin professori Erika Isolauri on kansainvälisesti tunnettu ja ansioitunut probioottitutkimuksen uranuurtaja.

Mikrobisto muodostuu varhaislapsuudessa Ensimmäisten elinvuosien aikana ihmisen mikrobisto muodostuu pikku hiljaa melko pysyväksi. Leikki-iästä aikuisuuteen saakka ainoastaan sairaudet ja antibioottihoidot vaikuttavat siihen häiritsevästi.

– Tällä hetkellä on näyttöä siitä, että pienen lapsen terveen, bifidusbakteerivaltaisen suolistomikrobiston muodostumiselle on eduksi, jos mikrobisto saa kypsyä

Näin neuvot apteekkiasiakasta • Asiakkaalle voi kertoa, että lihavuuteen liittyy poikkeava suolistomikrobisto ja ­matala-asteinen tulehdusreaktio.

• Probiootteja voi käyttää terveellisen ruoka­ valion lisänä, koska tietyt probioottikannat säätelevät suoliston mikrobistohäiriötä ja hillitsevät elimistön tulehdusreaktiota.

• Probioottiannoksen on oltava riittävä, ­mutta probiootteja ei tarvitse ottaa joka päivä, eikä unohtaminen ole vaarallista.

16 Reseptori 2 2016

rauhassa. Jos lapsipotilas on ylipainoinen, länsimaisessa ympäristössä korvikkeella ruokittu ja nopeaan tahtiin paljon kiinteitä ruokia saanut lapsi, hänen mikrobistonsa on kypsynyt aikuistyyppiseksi liian varhain. Ja toisaalta aliravitussa ympäristössä kasvavalla lapsella on epäkypsä mikrobisto, Isolauri selittää.

Lihavuus voi siirtyä henkilöstä toiseen

saa aikaan sen, että energia imeytyy ja varastoituu tehokkaasti. Ja tietynlainen mikrobisto vaikuttaa tulehdusvasteeseen, joka ylläpitää lihavuutta. Se, että epäterveellinen ruokavalio aiheuttaa lihavuuden, edellyttää samanaikaista mikrobiston häiriötä, Isolauri kertoo.

Suositus probioottien käytöstä tulossa

On luonnollista, että naisten paino nousee raskausaikana. Kun Isolaurin tutkimusryhmä otti ulostenäytteen raskauden alkuvaiheessa olevilta äideiltä ja siirsi sen mikrobittomiin hiiriin, hiirille ei tapahtunut mitään. Mutta kun saman äidin mikrobistonäyte otettiin raskauden lopussa ja siirrettiin mikrobittomiin hiiriin, ne lihoivat.

Havainto tukee ihmisille tehtyjen ulosteensiirtotutkimusten tuloksia. Kun kroonisesta suolistotulehduksesta kärsivälle henkilölle on tehty lihavalta henkilöltä saadun suolistomikrobiston siirto, myös

– Kukaan ei vielä osaa sanoa, millainen lihavuuden aiheuttava mikrobisto on. Ihmisellä on tuhansia erilaisia bakteerikantoja, ja suolistossa on enemmän bakteereja kuin elimistössä soluja. Mutta syy- ja seuraussuhteita on jo kyetty todistamaan ulosteensiirtotutkimuksella.

Todennäköisesti ei ole olemassa yhtä ainoata haittamikrobia, joka aiheuttaa lihavuutta.

– Mutta voimme tehdä yksilöllisiä mikrobistoprofiileja. Noin viiden vuoden sisällä kykenemme luultavasti jo profiloimaan, mikä on esimerkiksi terveen tietynikäisen lapsen mikrobistomalli ja mikä taas riski-

ulostesiirteen vastaanottaja on lihonut.

– Tässä on joku juju, mitä emme vielä tarkalleen tunne. Meillä on tietynlainen lihavuutta synnyttävä mikrobisto, joka

malli lihavuudelle.

Isolaurin mukaan suositus probioottien käytöstä lihavuuden hoitoon on tulossa noin kymmenen vuoden sisällä. |

[ asiakaspalvelu ]

teksti TARU VIRTANEN kuva ROOPE PERMANTO

Tutkimus­logistiikan koko ketju Lääketutkimusten määrä lisääntyy Suomessa ja Ruotsissa. Oriola tarjoaa lääkeyritysten käyttöön kattavan ja räätälöidyn tutkimuslogistiikkapalvelun.

L

ääketutkimukset ovat pitkän hiljaiselon jälkeen lisääntymään päin sekä Suomessa että Ruotsissa. Tämä näkyy myös Oriolassa, joka tarjoaa molemmissa maissa lääkeyrityksille näiden tarpeiden mukaisia, laatu- ja viranomaisvaatimukset toteuttavia tutkimuslääkepalveluita. − Oriola+ Kliiniset tutkimuspalvelut käsittää koko tutkimuslääkkeen elinkaaren: tarjoamme lääkeyrityksille palveluja tutkimuslääkkeiden maahantuonnista aina palautuksiin ja hävityksiin asti, Kliinisten tutkimuspalveluiden tuotepäällikkö Anu Heikkinen Suomen Oriolasta kertoo.

Oriolalla on molemmissa maissa lääketehdaslupa, mikä mahdollistaa myös tutkimuslääkkeiden etiketöinnit ja uudelleenpakkauksen.

Suomessa tutkimuspalveluja toteuttaa kolme-, Ruotsissa 11-henkinen tiimi. Tiimit tukevat toisiaan ja jakavat parhaita käytäntöjä, vaikka palveluissa on jonkin verran kansallisia eroja johtuen maiden erilaisista viranomaisvaatimuksista ja EU-lainsäädännön maakohtaisista tulkinnoista. − Meillä on osaksi yhteisiä asiakkaita, ja olemme paljon yhteydessä. Jatkossa pyrimme löytämään yhä enemmän synergioita toiminnassamme, Ruotsin Oriolan Key Account Manager Kristina Caporicci sanoo.

Toiveita otetaan vastaan

on hyvin pitkäjänteistä, sillä tutkimusten kesto voi olla puolesta vuodesta jopa kymmeniin vuosiin, Heikkinen sanoo. − Uuden asiakkaan kanssa pyrimme aluksi käymään läpi myös tulevat tutkimustarpeet. Joskus löytyy tarve palvelulle, jota meillä ei vielä ole, jolloin voimme mahdollisesti kehittää sen yhdessä asiakkaan kanssa. Aloitimme esimerkiksi Ruotsissa hiljattain uuden palvelun, tutkimuslääkkeiden satunnaistamisen ja sokkouttamisen, jonka kehitimme yhdessä asiakkaamme kanssa. Meihin saa mielellään olla yhteydessä ja esittää toiveita, Caporicci lisää.

Kohti sähköistä seurantaa Tutkimuksen aikana Oriola vastaa dokumentoinnista, joka mahdollistaa joka vaiheen jäljitettävyyden, ja asiakkaalle raportoidaan sovitusti. Sekä lääkeyritykset että viranomaiset auditoivat säännöllisesti Oriolan toimintaa ja viranomaisvaatimusten täyttymistä.

Ruotsissa Oriolalla on käytössä Oriola Clinfo -järjestelmä, jossa asiakas voi verkossa seurata tutkimuksensa kulkua alusta loppuun. − Suomessa vastaavanlaisen järjestelmän käyttöönottoa suunnitellaan. Tällä hetkellä varastosaldoa ja lääkeliikennettä voi seurata rajallisesti OriolaPro-portaalista, Heikkinen sanoo.

Kliinisten tutkimuspalveluiden puoleen kääntyvät sekä Oriolan nykyasiakkaat että esimerkiksi ulkomaiset yritykset, jotka etsivät kumppania Suomesta tai Ruotsista. Tutkimusta käynnistettäes-

Monivuotinen yhteistyö

sä asiakkaan tarpeet ja toiveet käydään läpi, ja palveluista sovitaan yksityiskohtaisesti. − Käytännössä jokainen tutkimus pystytetään omalla sapluunallaan. Toiminta

tekevä lääkeyritys ja Oriolan monivuotinen yhteistyökumppani kliinisissä lääketutkimuksissa Suomessa ja Ruotsissa.

− Meillä on Suomessa käynnissä useita monikeskustutkimuksia vuosittain. Ennen jokaista tutkimusta käymme Oriolan kanssa läpi, mitä palveluja tarvitsemme, ja palvelut räätälöidään tutkimuksen mukaan. Olemme käytännössä nähneet, että Oriolassa halutaan ottaa toiveemme huomioon, kehittää palveluja edelleen ja auttaa meitä löytämään ratkaisuja, Head of Clinical Research Liisa Lintula Suomen Novo Nordiskilta sanoo.

Novo Nordiskille on tärkeää, että Oriolassa on nimetyt yhteyshenkilöt, jotka on helppo tavoittaa ja joiden osaaminen on ajan tasalla. − Oriolalla on hyvät sisäiset prosessit, mutta yhteyshenkilömme ovat myös nopeita reagoimaan ja joustamaan, jos meillä ilmenee poikkeavia tarpeita.

Olemme olleet tyytyväisiä, ja kehitämme yhteistyötä Oriolan kanssa koko ajan matkan varrella, Lintula kertoo. |

Novo Nordisk on maailman eniten diabetestutkimuksia

Liisa Lintula Novo Nordiskilta (vas.) ja Oriolan Anu Heikkinen.

Reseptori 17

[ itsehoito ] teksti MAARIT SEELING kuva ISTOCKPHOTO

Intiimivaivat on helppo hoitaa itse Intiimivaivoja ei kannata jäädä pähkäilemään yksin. Apteekeista löytyy nykyään valmisteita monenlaiseen ongelmaan. Koulutettu henkilöstö osaa myös ohjata lääkäriin silloin, kun itsehoitotuotteet eivät yksin riitä.

K

utinaa, kirvelyä, limakalvojen kuivuutta, virtsankarkailua. Naiset kokevat usein intiimivaivansa hyvin henkilökohtaisesti. Ongelmista ei ole ehkä helppo puhua vieraalle. Onneksi apteekkien itsehoitotarjonta on viime vuosina monipuolistunut. − Tarjolla on uudenlaisia tuotteita esimerkiksi virtsankarkailuun. Lisäksi monet aiemmin reseptillä saadut lääkkeet ovat vapautuneet käsikauppaan. Epävarmoissa tilanteissa tarvitaan tietysti edelleen lääkäriä, joka tekee diagnoosin. Silti moni vaiva on hoidettavissa oireiden perusteellakin. Apua on vain uskallettava kysyä, vantaalaisen Myyrmannin apteekin intiimituotteista vastaava farmaseutti Henrika Koskivirta kannustaa.

Apteekista apua hakevien naisten intiimivaivat liittyvät hänen mukaansa tavallisimmin hiivatulehdusoireisiin, emättimen bakteeritasapainon häiriöön eli bakteerivaginoosiin tai vaihdevuosien aiheuttamaan emättimen limakalvon kuivuuteen.

Kaikkia näitä saa apteekista ilman reseptiä.

Limakalvojen kuivumisen taas huomaa viimeistään silloin, kun yhdyntä tekee kipeää. Seksiä ei silti sen takia tarvitse lopettaa, vaan vaiva kannattaa hoitaa – etenkin kun se nykyään on äärettömän helppoa. Limakalvojen oireita voi ehkäistä ja hoitaa monella eri tavalla. Lääkärin vastaanotolle on syytä hakeutua, kun itsehoito tai -lääkintä ei auta.

− Hiivatulehdus on yleensä helppo hoitaa tableteilla, emätinpuikoilla tai voiteilla, ja joihinkin oireisiin riittää bakteerikantaa normalisoiva maitohappobakteerivalmiste.

vakavammasta vaivasta, kuten sukupuolitaudista, Koskivirta muistuttaa.

Tavallista kuukautiskipua voi alkuun hoitaa apteekeista saatavilla tulehduski-

18 Reseptori 2 2016

Netistä on helppo hakea itse tietoa. Silti olisi hyvä vielä keskustella oireista farmaseutin kanssa, jotta valittu itsehoitotuote on varmasti oikea.

Tulkitse oireet oikein Hiivatulehdus on yleinen vaiva etenkin nuorilla naisilla, mutta yhtälailla varttuneemmatkin voivat kärsiä siitä. Vastaavasti estrogeenituotannon vähenemisestä aiheutuvasta limakalvojen kuivumisesta voivat kärsiä myös imettävät nuoret naiset, joiden munasarjat ovat lepotilassa. − Lähes puolet naisista kärsii eri syistä johtuvasta emättimen ja virtsateiden limakalvojen kuivuudesta jossain elämänsä vaiheessa. Kannattaa tulla apteekkiin keskustelemaan. Itsehoitoa ei tule silti pitkittää turhaan. Esimerkiksi hiivatulehduslääke tehoaa vain hiivaan. Kirvely ja kutina voivat kertoa myös jostain muusta,

pulääkkeillä. Moni nainen on saanut avun myös lääkärin määräämistä yhdistelmäehkäisypillereistä tai hormonikierukasta. − Nykyisin asiakkailla on usein jo apteekkiin tullessaan selkeä käsitys siitä, mitä he haluavat. Internetistä on helppo hakea itse tietoa, kun ennen vastausten saamiseksi mentiin lääkäriin. Silti olisi hyvä vielä keskustella oireista farmaseuttien kanssa, jotta valittu itsehoitotuote on varmasti oikea. Näissä asioissa ei kannata olla liian häveliäs, Koskivirta sanoo.

Jumpasta apua pidätysvaivoihin Virtsankarkailu koskettaa joka kolmatta naista jossain vaiheessa elämää. Nuoret naiset voivat potea virtsankarkailua jonkin aikaa synnytyksen jälkeen. Vaihdevuosi-ikäisillä naisilla estrogeenin puutos

saattaa aiheuttaa vaivan, vanhuusiällä taas keskushermostolliset syyt. − Virtsankarkailun syynä voivat olla heikentyneet lantionpohjan lihakset, jotka pitävät virtsaputken suljettuna. Lihakset voi kuitenkin jumpata takaisin entiselleen sen sijaan, että turvautuisi suoraan pikkuhousunsuojiin. Useat naiset ovatkin saaneet parannuksia aikaan lantionpohjan lihasharjoitusten avulla, Koskivirta vinkkaa.

Apteekeista saatavat emätinkuulat tukevat lantionpohjan lihasjumppaa. Kuulia on eri kokoja sen mukaan, miten pitkälle harjoituksissa on edennyt.

Erityisesti nuoret, juuri synnyttäneet naiset kysyvät Koskivirran mukaan apteekista jumppakuulia. Kynnys niiden käyttöön tuntuu olevan heillä hieman matalampi kuin vanhemmilla naisilla. Lantionpohjalihasten vahvistaminen ei ole kuitenkaan iästä kiinni.

– Uskaltakaa kysyä. Intiimivaivat ovat ihan yhtä luonnollinen osa naisen elämää kuin muutkin vaivat. Turha jäädä yksin murehtimaan, kun apteekkituotteiden avulla voi parantaa elämänlaatua, Koskivirta toteaa. |

Apua kuivuuteen ja kutinaan Hollannissa kehitetty Multi-Gyn on luonnollinen, turvallinen ja tutkitusti tehokas naisten intiimialueen hoitotuotesarja.

Tuotesarjan ydin on patentoitu, bioaktiivinen 2QRpolysakkaridikompleksi, joka neutralisoi intiimialueen floran patogeeneja ja muita haitallisia bakteereja ja tukee siten normaalin floran muodostumista ja ylläpitoa.

Multi-Gyn ActiGel on hormoniton valmiste bakteerivaginoosin ja siihen liittyvien vaivojen, kuten vuodon, hajun, kutinan, ärsytyksen, ihon herkkyyden, punoituksen ja arkuuden, ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.

Multi-Gyn FloraPlus hoitaa ja ehkäisee emättimen hiivavaivoja helpottaen kutinaa, ärsytystä, hajua ja vuotoa. Se normalisoi emättimen bakteeri- ja pH-tasapainon ja sisältää 2QR-kompleksin lisäksi prebioottisia ainesosia, kuten aminohappoja ja vitamiineja.

Multi-Gyn LiquiGel ennaltaehkäisee ja hoitaa emättimen kuivuutta antaen välittömän avun. Se parantaa emätinkudoksen kuntoa ja stimuloi limakalvojen luonnollista kosteutta. Sitä voidaan käyttää liukuvoiteena. www.multi-gyn.fi

Reseptori 19

[ yhteiskunta ] teksti ESSI KÄHKÖNEN kuva HELI BLÅFIELD

Hyvä lääkehoito

luo menestystarinoita

jos säästösyistä vältetään uusia ja tehokkaampia, mutta hieman kalliimpia lääkkeitä, kuten esimerkiksi uusimpia diabeteslääkkeitä.

20 Reseptori 2 2016

Hoidon kehittäminen turvattava Ensi vuodeksi aiotut leikkaukset ovat kaikkien aikojen suurin säästökuuri Suomessa koskaan. Kaikkinensa lääkekuluista leikataan pois kymmenesosa. Lääketeollisuus ry:n lääkepoliittinen johtaja Sirpa Rinta ei silti ole kovin huolissaan leikkausten vaikutuksesta potilaiden hoitoon.

– Nyt osa säästöistä kohdistetaan lääkehoidon järkevöittämiseen ja lääkejätteiden vähentämiseen. Paljon painotetaan myös hintakilpailua, joka laskee potilaiden lääkekustannuksia.

Myönteistä säästöaikeissa on Rinnan mukaan se, että lääkepolitiikassa hyödynnetään jatkossa tehokkaasti biologisten lääkkeiden patenttien päättymistä ja bio-

similaareilla käynnistyvää hintakilpailua.

– Lisäksi lääkeyritykset ja STM:n Lääkkeiden hintalautakunta voivat sopia uuden lääkkeen hinnasta ja lisäselvityksistä niin, että uusia lääkkeitä saataisiin nopeammin potilaiden käyttöön.

Sen sijaan Rintaa arveluttaa se, miten säästöt kohdentuvat tutkivaan lääketeollisuuteen. Hän huomauttaa, että pahimmillaan ne heikentävät tutkimuksen ja hoidon kehittämisen mahdollisuuksia.

– Vuoden 2017 säästöihin sisältyy ehdotuksia, joissa patenttisuojan varmuus on vaakalaudalla.

Mallia aivoinfarktien hoidosta Mäkijärvi muistuttaa, että ilman hyvää lääkehoitoa ei olisi suomalaisen tervey-

Aivoinfarktin hyvän ensihoidon vaikutus terveyden­­huollon menoihin 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0

1990

2000

2010

Lähde: Lääketeollisuus ry

O

ikea ja ajantasainen lääkehoito on koko lääketieteen kivijalka – kehittyvä lääkehoito ja lääketutkimus puolestaan muuttavat monien sairauksien hoitokäytäntöjä parempaan suuntaan. Ovatko hyvä lääkehoito ja lääkekehitys vaarassa, kun lääkesäästökuuri alkaa purra ja ensi vuonna Kelan lääkemenoista leikataan peräti 134 miljoonaa euroa?

Johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi HUS:sta näkee erikoissairaanhoidon osalta asian näin: – Avohoidon lääkesäästöt saattavat heijastua erikoissairaanhoitoon palvelutarpeen kasvuna tulevaisuudessa. Ellei potilas voi kustannussyistä käyttää vaikuttavaa lääkettä tai hän joutuu annostelemaan sitä alle hoitosuositusten, se johtaa vuosien kuluessa sairauskomplikaatioiden lisääntymiseen ja sitä kautta hoidontarpeen kasvuun.

Mäkijärven mukaan ollaan hakoteillä,

– Voi käydä niin, että tällaisten lääkkeiden välttäminen aiheuttaakin jatkossa huonomman hoitovasteen. Kun lisäsairaudet sitten puhkeavat, siitä koituu suuremmat kustannukset.

Markku Mäkijärvi kuitenkin huomauttaa, että varsinaista tutkimustietoa avohoitoon kohdistuvista leikkauksista ja niiden vaikutuksesta erikoissairaanhoitoon ei oikeastaan ole. Sen sijaan hän muistuttaa, että HUS:n kaltaisessa isossa terveydenhuollon yksikössä uusien ja kalliiden lääkkeiden käyttöönotto on tiukassa seurannassa.

– Raportoimme kuukausittain, kuinka paljon mitäkin lääkettä käytetään. Lisäksi kilpailutamme lääkkeemme, ja sen seurauksena saamme lääkekustannuksiamme alas 5–10 miljoonaa euroa kilpailutuskautta kohti.

Terveydenhuollon kustannukset potilasta kohden vuodessa, euroa

Suomi säästää lääkkeistä ensi vuonna enemmän kuin koskaan aiemmin.

Vaikuttava lääkehoito muuttaa kuitenkin monien sairauksien hoitokäytäntöjä paremmiksi.

denhuollon menestystarinoita. Yksi niistä on aivoinfarktien hoito. Siinä Suomi on johtava maa maailmassa.

– Aivoinfarktit ovat hyvä esimerkki siitä, että jos saadaan vaikuttavaksi todettu hoito annettua ajallaan, sillä on maksimaalinen teho. Aivoinfarkti on hyvin aikakriittinen sairaus, jossa huono lopputulos on myös erittäin kallis.

HUS on kolmena edellisenä vuonna rankattu maailman ykköseksi aivoinfarktihoidon antajista. Lisäksi tusina maamme keskussairaalaa saa ympäri vuorokauden Telestroke-ohjausta HUS:n lääkäreiltä aivoinfarktien liuottamisessa.

Yliopistosairaaloista HYKS:ssa hoito on myös edullisinta, kun lasketaan yhteen aivoinfarktin ensimmäisen vuoden kokonaiskustannukset sairaala- ja avohoidosta sekä reseptilääkekustannuksista.

HYKS:ssa summa teki potilasta kohden noin 18 000 euroa ja esimerkiksi TAYS:ssa noin 25 000 euroa. Tehokas ensihoito kannattaa, sillä aivohalvauksen elinikäisiksi terveydenhuollon kustannuksiksi on Suomessa arvioitu 80 000 euroa ja vuotuisiksi, valtakunnallisiksi kustannuksiksi 1,1 miljardia euroa.

– Se kannattaa muistaa, kun säästöjä mietitään, Mäkijärvi sanoo.

Yhtä mieltä on myös Sirpa Rinta.

– Lääkekehitys on tärkeää yksinkertaisesti sen takia, että lääkevalikoima ei ole vielä valmis. Tarvitaan myös erilaisia rekistereitä hyödyntävää lääketutkimusta hoidon arvosta eli vaikuttavuudesta. Sekin on muistettava, että lääketutkimus tuo työpaikkoja sekä uusia investointeja. |

– Ollaan hakoteillä, jos säästösyistä vältetään uusia, tehokkaampia mutta hieman kalliimpia lääkkeitä, HUS:n Markku Mäkijärvi sanoo.

Reseptori 21

[ ilmiö ]

teksti KATI JALAGIN kuvat MIIKA KAINU

Terveysbuumi on täällä jäädäkseen.

Panostus hyvään oloon ja terveyteen näkyy hyvinvointi- ja terveystuotteiden myynnin kasvuna.

Terveysbuumi vetää puoleensa 22 Reseptori 2 2016

itamiinien, ravinto­ lisien, superfoodien ja luonnonkosmetiikan kysyntä käy kuumana.

Terveysbuumi on no­ teerattu markkinoilla, mikä näkyy hyvinvoin­ ti- ja terveystuotteiden paremmassa saa­ tavuudessa. Tuotteita tarjotaan terveys- ja luontaistuotekauppojen lisäksi verkko­ kaupoissa, päivittäistavarakauppojen hyl­ lyillä sekä apteekkien tuotevalikoimissa, ja myynti on lähtenyt mukavaan nousuun.

Terveystuotemarkkinoilla eletään nyt sel­ keää noususuhdanteen aikaa.

Iloa ja elinvoimaa elämään

Taantuma ei näy Ruohonjuuressa.

– Kauppa sujuu hyvin, ja superfoodien ja ravintolisien myyntiosuus kasvaa, Johanna Koskinen kertoo.

Ravintolisiin, superfoodeihin, luonnonkos­ metiikkaan ja luomutuotteisiin erikoistu­ nut vähittäiskauppaketju Ruohonjuuri on yksi menestyksen polulla kulkijoista. Tänä vuonna 34 vuotta täyttävällä yrityksellä on Suomessa yhdeksän myymälää sekä verkkokauppa. Kymmenes myymälä ava­ taan marraskuun alussa Espooseen, kaup­ pakeskus Selloon.

Yrityksen strategiana on kasvaa 1–2 myymälällä vuodessa. Tutkinnassa on myös jalkautuminen Ruotsin markki­ noille.

– Ruohonjuuren missiona on tuottaa asiakkaiden elämään iloa ja elinvoimaa.

Haluamme, että ihmiset voivat paremmin ja pääsevät tavoitteisiinsa, kertoo Ruohon­ juuren markkinointi- ja ostopäällikkö Johanna Koskinen.

Ruohonjuuren kauppa sujuu hyvin, jopa yli odotusten. Yrityksen myynnin keski­ kasvu oli tammi−kesäkuussa 18 prosent­ tia, kun kaikkien myymälöiden myyntiä verrattiin edelliseen vuoteen. Verkkokau­ pan myynti on kasvanut rivakammin: kuukausittainen keskikasvu on ollut viime kuukausina 30–40 prosenttia.

Reseptori 23

Ei-lääkkeellisten tuotteiden, kuten vitamiinien ja hiven­ aineiden, myynti on kasvanut selvästi apteekeissa.

– Ihmiset ostavat tuotteita hyöty edellä miettien, miten voivat tukea terveyttään fiksusti ja helposti. Terveysbuumi näkyy myynnissämme superfoodien ja ravintolisien myyntiosuuden nousuna. Tuotteista pähkinät ovat viimeisen kolmen vuoden ajan olleet ylitse muiden, tätä ennen suosituimpia tuotteita olivat superfoodit, Koskinen toteaa.

Mikä on Ruohonjuuren menestyksen avain?

– Teemme asioita hymyssä suin ja pilke silmänkulmassa. Vahvuutenamme on aitous ja asiakaslähtöisyys. Panostamme asiakkaisiimme ja kuuntelemme heidän toiveitaan. Esimerkiksi parhaiten myyvät tuotteemme on otettu valikoimaan asiakkaiden toiveiden ansiosta.

Apteekit mukana juonessa Terveysbuumi on noteerattu myös apteekeissa. Esimerkiksi Yliopiston Apteekki on

perustanut Ego by YA:n, kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin ostospaikan. Ego-ketjun ensimmäinen hyvinvoinnin, kauneuden ja urheiluravinteiden erikoisliike avattiin Vantaalle kauppakeskus Jumboon toukokuussa. Samaan aikaan avattiin myös verkkokauppa.

– Hyvinvointi kiinnostaa ihmisiä yhä enemmän, minkä vuoksi uudenlaiselle myymäläkonseptille oli selvästi kysyntää.

Uusi konsepti täydentää myös luontevasti Yliopiston Apteekin tarjontaa, toteaa Ego

by YA:n ketjupäällikkö Nina Bäckström.

Terveysbuumin myötä ei-lääkkeellisten tuotteiden, kuten vitamiinien ja hivenaineiden, myynti on Bäckströmin mukaan kasvanut selvästi apteekeissa.

– Asiakkaat kaipaavat neuvoja ja tuotteita myös hyvinvointiin, eivät vain lääkkeisiin liittyen, Bäckström sanoo.

Ego-ketju on saanut positiivisen vastaanoton asiakkailtaan.

– Tästä on hyvä jatkaa ketjun kehittämistä. Valmistelemme parhaillaan myymälän avaamista Espoon Isoon Omenaan, Bäckström kertoo.

Uraauurtava hoitola apteekin yhteydessä Itäkeskuksessa sijaitseva Itäväylän apteekki on avannut muutama kuukausi sitten verkkokaupan, jossa myydään perinteisten apteekkituotteiden lisäksi muun muassa superfoodeja sekä lisäravinteita.

– Se on tätä päivää, että kaikilla pitää olla verkkokauppa. Haluamme olla ajan hengessä mukana, toteaa apteekin tiloissa toimivan Itäväylän Kosmetiikan myymäläpäällikkö Arja Mikkola, joka vastaa apteekin vapaakauppapuolesta sekä kosmetiikasta.

Kauneus- ja ihonhoitotuotteita myyvän Itäväylän Kosmetiikan lisäksi apteekissa on kauneushoitola. Kauneushoitopalveluja tarjoavana toimijana apteekki on alansa uranuurtaja.

– Apteekissa on ollut kauneushoitola jo 20 vuoden ajan. Päätimme edellisen apteekkarimme kanssa tarjota asiakkaille kauneushoitopalveluita, sillä asiakkaat kyselivät usein, onko lähellä hyvää hoitolaa. Itse olen aina ollut kiinnostunut ihonhoidosta, ja kun tarjoutui tilaisuus, perustimme hoitolan apteekin yhteyteen, Mikkola kertoo.

Tällä hetkellä apteekin hyvinvointituot-

Ruohonjuuren Kampin myymälässä toimii myös deli sekä kauneushoitola. Myymälässä järjestetään usein tapahtumia sekä tarjotaan ravintovalmennus- ja life coach -palveluita.

24 Reseptori 2 2016

teista suosituimpia ovat monivitamiinit, sinkki sekä B12-vitamiini. Lisäravinteista parhaiten myyvät proteiinipitoiset sekä kuitua sisältävät tuotteet.

kuva PEKKA HOLMSTRÖM / Otavamedia

Terveysbuumi – miksi juuri nyt? kuva ROOPE PERMANTO

Yliopiston Apteekki avasi ensimmäisen hyvinvoinnin erikoisliikkeen, Ego by YA:n, kauppakeskus Jumboon. Brändillä on myös verkkokauppa.

Ihmiset ostavat tuotteita hyöty edellä miettien, miten voivat tukea terveyttään fiksusti ja helposti.

Edessä ovat uudet haasteet, kun Itäväylän apteekki muuttaa reilun vuoden päästä kauppakeskus Itiksen uusiin tiloihin.

– Pohdimme parhaillaan, mitä tulemme jatkossa myymään. Kysyntä ohjaa tarjontaa, ja tämä vaikuttaa siihen, mitä tuotteita otamme mukaan valikoimiimme.

Tulossa on kaikenlaista uutta kivaa, Mikkola lupailee.

Kilpailukenttä muotoutuu Hyvinvointi- ja terveystuotteita myyvien toimijoiden kilpailukentällä puhaltavat uudet tuulet, jotka ovat tuoneet mukanaan myös haasteita.

– Kilpailutilanne on muuttunut pal-

kuva HANNES VICTORZON

jon viidessä vuodessa, kun marketit ja päivittäistavarakaupat ovat ottaneet terveyskauppojen perinteisesti myymiä terveystuotteita valikoimiinsa. Ne hyötyvät massatoiminnan mukanaan tuomista eduista, kuten edullisemmista hinnoista, jotka vetävät asiakkaita puoleensa, Koskinen toteaa.

Vaikka terveystuotemarkkinoilla on paljon toimijoita ja kilpailua, Ego by YA luot-

Nina Bäckström, Ego by YA

taa positiivisesti tulevaisuuteen.

– Uskomme siihen, että parhaat toimijat pärjäävät kovassa kilpailussa, Bäckström sanoo. |

Miksi juuri nyt halutaan panostaa terveyteen ja hyvinvointiin?

Miksi ravintolisien, vitamiinien ja superfoodien kulutus kasvaa räjähdysmäisesti?

Elintarvike- ja ympäristötieteen laitoksen ravitsemustieteen osaston professori Mikael Fogelholmin mukaan yksi syy terveysbuumiin on väestön ikääntyminen sekä iän myötä lisääntyvä kiinnostus omaan terveyteen. Toisena syynä hän mainitsee hyvän elämäntilanteen.

– Erittäin monella menee hyvin. Tällöin ihmisillä on aikaa ja etenkin varaa kiinnittää huomiota muihin asioihin kuin välttämättömään toimeentuloon, asumiseen ja ruokaan. Nykyaikana yksilöllisyys on myös korostunut ja siihen sopii omasta terveydestä huolehtiminen, Fogelholm sanoo.

Medialla on oma osansa terveysbuumin syntyyn ja pinnalla pysymiseen.

– Terveys ja hyvinvointi ovat paljon esillä mediassa, mikä on sekä seurausta ihmisten kiinnostuksesta että syynä kiinnostumiseen.

Terveyttä ja hyvinvointia myös myydään ja markkinoidaan ennennäkemättömän paljon, Fogelholm toteaa.

Jatkuuko terveysbuumi myös tulevaisuudessa?

– Ei ole mitään syytä olettaa muuta. Väestö ikääntyy edelleen, ja markkinat vetävät nyt hyvin, mikä tuo yhä uusia yrittäjiä sekä samalla näkyvyyttä tuotteille. Lisäksi mobiilisovellusten käyttö lisääntyy edelleen, mikä luo uusia mahdollisuuksia hyvinvointi- ja terveystuotteiden myynnille.

Reseptori 25

[ eläinlääkkeet ] teksti ESSI KÄHKÖNEN kuva ISTOCKPHOTO

Asiantuntija na jutussa toim i eläinlääketie teellisen parasitologi an dosentti Anu Näreaho Helsingin yliopistosta.

Madoille huutia Mikä on myyräekinokokkitilanne Suomessa nykyään? Kuinka madottaa kotikoira ja metsästävä koira? Eläinlääketieteellisen parasitologian asiantuntija vastaa.

26 Reseptori 2 2016

Mikä on koirien loisten ja lois­ sairauksien tilanne Suomessa?

Koirien madoista yleisimpiä ovat suolinkaiset. Niitä esiintyy noin kolmella prosentilla koirista. Suolinkainen on myös maailmanlaajuisesti yleisin koiran sisäloismato. Kakkossijalla yleisyydessä on hakamato, jota esiintyi Suomessa tehdyssä tutkimuksessa noin 2,5 prosentilla koirista. Molemmat kuuluvat pyörömatoihin.

Koirilla esiintyy myös heisimatoja.

Noin viidellä prosentilla koirista, erityisesti pennuilla, esiintyy myös giardia-loista. Se on alkueläin, ei siis mato.

Mitä apteekissa on hyvä tietää, kun asiakas kysyy koiransa loishäädöistä?

Koirille haetaan tavallisesti matohäätölääkitystä. Asiakkaalta kannattaa silloin kysellä, minkä ikäisestä koirasta on kyse.

Pentua on syytä lääkitä tiuhaan. Yleensä kasvattaja tai eläinlääkäri on jo antanut omistajalle ohjeet pikkupennun matohäädöistä, ja niitä on syytä noudattaa. Jos taas koira on aikuinen ja tavallinen kotikoira, matohäädön tarvetta voisi kartoittaa: eläinlääkäri suosittelee nykyään ensin ulostetutkimuksia ja vasta sen perusteella tarvittaessa matohäätöä.

Ulostetutkimuksilla yritetään ehkäistä turhaa matolääkkeiden käyttöä ja mahdollista matolääkeresistenssiä. Koirien loisilla resistenssiä ei ole meillä vielä havaittu, mutta maailmalla siitä on yksittäisiä raportteja. Meillä matolääkeresistenssiä esiintyy hevosten loisilla. Matolääkitystä pitää harkita koirakohtaisesti myös siksi, että koirat elävät hyvin erilaisissa olosuhteissa. Matotartuntariskit kotikoiralla ovat täysin erilaisia kuin vaikkapa metsästyskoiralla tai matkustavalla koiralla.

Lääkeresistenssi on vakava ongelma, joka koiranomistajan on hyvä muistaa.

Apteekkihenkilökunta on tärkeässä roolissa vinkkaamassa asiakkaalle ulostetutkimuksista. Samalla saadaan tietää, mitä loista ollaan häätämässä, ja osataan valita soveltuvimmat lääkkeet ja annokset.

Milloin esimerkiksi suolinkaistartun­ tariski on todellinen?

Suolinkaistartunnan riskitekijöistä merkittävin on koiran eläminen kennelolosuhteissa. Kennelkoirien kasvattajan on syytä tehdä eläinlääkärin kanssa loiskontrollisuunnitelma. Siinä otetaan huomioon muutkin loisasiat kuin lääkitys. Aluksi kaikkien koirien ulostenäytteet tutkitaan, jotta saadaan selville kennelin loistilanne.

Pennuilla esiintyy suolinkaistartuntoja useammin kuin aikuisilla koirilla, ja ne voivat pennuilla olla henkeä uhkaavia.

Mitä apteekissa kannattaa muistaa matolääkkeiden ominaisuuksista?

Laajakirjoinen matolääke tehoaa sekä pyörömatoihin että heisimatoihin. Koirillahan esiintyy erityisesti pyörömatoja, ja varsinkin pentujen lääkitykset voi suunnata selkeästi pyörömatoihin.

Heisimadot tarttuvat vain väli-isäntiensä kautta koiraan, joten koiran on pitänyt syödä jotain sellaista eläintä, jonka kautta tartunta saadaan. Metsästyskoirilla on erityinen heisimatoriski: ne pääsevät vapaasti juoksemaan metsässä ja ehkä omistajan huomaamatta nappaavat pikkujyrsijän suuhunsa, ja niille myös saatetaan heittää palkkioksi osia saaliseläimestä.

Apteekkilaisen kannattaa siis ottaa huomioon asiakkaan koiran riskiprofiili. Se selviää vain kyselemällä: millainen koira on, metsästääkö se tai pääseekö se muutoin juoksentelemaan vapaana vaikkapa mökkimetsissä?

Voiko raakaruoan suosio lisätä myös kotikoiran sisäloisten riskiä?

Ainakin teoriassa raaka- eli barf-ruokinta lisää koiran riskiä saada väli-isännän kautta tarttuvia matoja. Todellinen riski on kuitenkin nimellinen, sillä usein barfruoka on ihmisten elintarvikkeeksi hyväksyttyjen lihojen sivutuotteita. Raakaruoan pakastaminen tuhoaa joitakin loisten infektiivisiä muotoja.

Mikä on koirien keuhkomatojen tilanne Suomessa?

Suomessakin esiintyy koirien keuhkomatoja, mikä on hyvä muistaa. Kroonisesti

yskivä koira, joka ei parane antibiooteilla, kannattaa tutkia keuhkomatojen osalta.

Yleisimmin tavattava Crenosoma vulpis -keuhkomato on ketun loinen, joka siirtyy koiraan etanoiden välityksellä.

Mitä kuuluu myyräekinokokki­ tilanteelle?

Kun Suomen rajan yli tuodaan koira, sen tulee olla lääkitty myyräekinokokkia vastaan. Tästä pitää olla asianmukaiset merkinnät koiran matkustusasiakirjoissa.

Suomessa ei ole tavattu onneksi vielä yhtäkään myyräekinokokkitapausta, ja sen takia Suomella on lupa vaatia tuontikoirilta omia tuontimääräyksiään.

Millaisia ulkoloisia vastaan koiran­ omistaja yleisimmin hakee apua?

Yleensä omistaja tulee apteekkiin hakemaan apua, kun hän on todennut, että koirassa on puutiaisia tai kirppuja. Lääkitys valitaan siis useimmiten jo havaitun ulkoloisongelman seurauksena.

Puutiaislääkkeistä koiran omistajalle on hyvä kertoa, että osa niistä tehoaa vasta, kun punkki on altistunut koiran verelle.

Verta syöneen punkin löytyminen koirasta ei siis ole koiralle vaarallista, jos suojaava punkkilääkitys on voimassa. Silmin havaitut puutiaiset kannattaa toki poistaa apteekista saatavilla apuvälineillä.

Perinteiset tavat lääkitä koira punkkeja vastaan ovat punkkipannat, paikallisvaleluliuokset ja sumutteet. Uusimmat tuotteet ovat tablettimuodossa olevia reseptituotteita.

Koiran punkkilääkitystä suunnitellessa kannattaa selvittää, onko perheessä kissa, joka elää läheisissä väleissä koiran kanssa. Osa koirille soveltuvista lääkkeistä on kissalle myrkyllisiä, ja kissa saattaa altistua niille, jos se on kontaktissa koiraan. |

Koira mukaan matkalle JOS SUOMALAISKOIRA LÄHTEE ulkomaille, loislääkitys- ja estolääkeasiat on syytä ottaa eläinlääkärin kanssa puheeksi jo hyvissä ajoin ennen matkaa. Esimerkiksi sydänmatoestolääkitys pitää aloittaa, jos koira matkaa sydänmatoalueelle. Lisäksi ulkoloissuojaus pitää muistaa jo Keski-Eurooppaan matkatessa. Euroopassa on puutiaislajeja, joita ei meillä esiinny, mutta jotka levittävät esimerkiksi alkueläinloista, joka voi sairastuttaa koiran. Etelä-Euroopassa esiintyy myös leishmaniaa, joka on hietasääskien levittämä tauti. Tällaiselle alueelle matkustavalla koiralla pitäisi olla hietasääskikarkotuslääkitys.

Suomalais- tai tuontikoira voi tuoda myös monia ulkoloisia mukanaan. Esimerkiksi kirpputartunnat ovat yleisempiä muualla kuin Suomessa.

Reseptori 27

[ vinkki ]

Avène PhysioLift • Avène PhysioLift Day Smoothing Emulsion: kevyempi päivävoide meikin alle, normaalille iholle tai kesäkäyttöön • Avène PhysioLift Day Smoothing Cream: ­rasvaisempi päivävoide kuivalle iholle tai ­talvikäyttöön • Avène PhysioLift Night Smoothing, ­Regenerating Balm: retinaldehydi edistää ­solujen uudistumista levon aikana • Avène PhysioLift Precision Wrinkle Filler: ­täsmätuote täyttää ihon juonteita • Avène PhysioLift Eyes: silmänympärys­ voiteen sisältämä destransulfaatti vähentää turvotusta

Palauta ihon kimmoisuus Avènen PhysioLiftuutuus on aikuiselle iholle ja kaikille ihotyypeille sopiva tuotesarja. teksti SELJA TIILIKAINEN kuva ORIOLA

28 Reseptori 2 2016

04_teksti Etenkin kasvojen ei sis iho joutuu kovalle rasitukselle 04_ teksti esimerkiksi sis auringon, tuulen ja lämpötilanvaihteluiden seurauksena. Iän myötä ihon kyky pitää kosteutta heikkenee, ja ihoon ilmestyy juonteita ja ryppyjä.

– Vanhetessa ihon luontainen kollageeni vähenee. Tällöin ihon kimmoisuus heikkenee, ja kosteutta haihtuu iholta enemmän.

Ihon rakenteet veltostuvat, Oriolan apteekkikosmetiikan markkinointipäällikkö Annika Hietanen kuvailee.

– Ihon kohdalla ei kannata puhua vuosista, sillä ihmisen ikä ja ihon ikä ovat eri asioita.

Rypyt kertovat elämästä, mutta moni pitäisi mieluusti persikkaposket mahdollisimman kauan. Siksi hyllyt notkuvat aseita ryppysotaa vastaan.

A- ja E-vitamiinit tehostavat ihon rakennusaineiden, kollageenin ja elastiinin, tuo-

suuri, ettei se tahdo imeytyä ihon syvimpiin kerroksiin, jossa apua tarvitaan.

– Otetaan esimerkiksi hyaluronihappo.

Se kosteuttaa ihoa pinnalta, mutta pieniin osiin pilkottuna se imeytyy syvälle täyttämään ryppyjä. Siksi antiage-tuotteissa käytetään nykyään usein pilkottua hyaluronihappoa. Avènen PhysioLift-tuotteissa käytetään 120 kilodaltonin hyaluronihappokokoa, joka on tutkitusti kaikkein parhaiten imeytyvässä koossa, hän selittää.

Tuotesarja sisältää myös antiaging-vitamiineina tunnettuja A- ja E-vitamiineja iholle helposti imeytyvässä muodossa.

– Retinaldehydi on A-vitamiinin ja protokoferoli E-vitamiinin esiaste. Ne ovat antioksidantteja ja edistävät näiden vitamiinien muodostumista ihossa, Hietanen kertoo.

Näiden lisäksi PhysioLiftissä on rusko-

tantoa. Näitä käytetään yleisesti antiagingtuotteissa. Monen iholle tärkeän aineen molekyylikoko tosin on sellaisenaan niin

levästä eristettyä, patentoitua Ascofillineainesosaa, joka tehostaa retinaldehydin ja hyaluronihapon toimintaa ihossa. |

[ uutuustuotteet ]

Kärsitkö korkeasta kolesterolista?

BENECOLIN KOLESTEROLIA ALENTAVA kasvistanoliravintolisä on helppo nauttia missä vain ja ottaa vaikka matkalle mukaan. Pehmeän mutta silti pureskeltavan geelimäisen koostumuksen ansiosta tabletit voi nauttia sellaisenaan ilman vettä. Maku on raikkaan sitruksinen, ja tabletit on makeutettu ksylitolilla. Tabletit suositellaan nautittavaksi aterian yhteydessä, jolloin tuotteen teho on parempi.

Vuonna 1995 lanseeratut Benecol®tuotteet olivat yksi ensimmäisistä funktionaalisista elintarvikkeista ja ensimmäinen

kolesterolia alentava elintarvike maailmassa.

Vuonna 2009 Benecol-tuotteiden vaikuttava ainesosa, kasvistanoliesteri, nimettiin maailman kymmenen tärkeimmän ravitsemusinnovaation joukkoon. Benecol-tuotteiden teho on todistettu yli 70 kliinisessä tutkimuksessa ympäri maailman. Suomessa Benecol on tunnetuin ja luotetuin kolesterolia alentava elintarvike.

Pakkaus sisältää 45 tablettia. Päiväannos on 3−6 tablettia. Saatavilla vain apteekeista.

Markkinoija: Raisio Oyj

Vaivatonta valkaisua YOTUEL PHARMA -MATKAHAMMASTAHNA (25 ml) valkaisee pinnallisia tummentumia ­hampaita hankaamatta. Mieto minttulakritsin maku. Sisältää B5-vitamiinia.

Markkinoija: Algol Pharma Oy

Helppoa, herkullista ja terveellistä arkiruokaa REFORMI LUOMU -ATERIA-AINEKSET helpottavat arjen nopeaa ruuanlaittoa tinkimättä herkullisuudesta ja korkealuokkaisista luomuraaka-aineista. Valikoimaan kuuluu kolme ainutlaatuista gluteenitonta ja lisäaineetonta uutuustuotetta: • Reformi Pasta Bolognese -kastikemix • Reformi Chili con carne -kastikemix • Reformi Sipulikeitto Saatavana päivittäistavarakaupoista.

Markkinoija: Oriola Oy

Odotettu Biorion-uutuus BIORION-HOITOAINE (250 ml) on tuuheuttava ja ravitseva hoitoaine normaaleille ja kuiville hiuksille. Hoitoaine sisältää kofeiinia ja B3-vitamiinia, jotka stimuloivat hiuspohjan verenkiertoa. B5-provitamiini ja sheavoi puolestaan ravitsevat ja tuuheuttavat hiuksia.

Tuote vähentää hiusten sähköisyyttä ja parantaa kammattavuutta. Mieto tuoksu. Hoitoainetta käytetään jokaisen shampoopesun jälkeen: hierotaan kevyesti kosteisiin hiuksiin, annetaan vaikuttaa minuutin ajan ja huuhdellaan vedellä.

Markkinoija: Orion Pharma

Älä kanna salille pelkkää vettä DEXAL PRO HYDRATION sisältää tärkeimmät elektrolyytit neste- ja elektrolyyttitasapainon ylläpitoon treenin aikana. Poretabletti laitetaan veteen, ja juoma on valmis minuutissa. Dexal Pro Hydration on loistava valinta, kun halutaan nesteyttää ilman kaloreita, joten se sopii hyvin myös painonpudottajille. Yhdestä tuubista saa yhdeksän litraa raikasta urheilujuomaa. Maut: sitruuna-lime ja mustaherukka.

Markkinoija: Oriola Oy

Reseptori 29

[ oriola nyt ]

teksti LEENA KOSKENLAAKSO kuva VESA TYNI

Asiakashyötyjä yli maarajojen Oriola-KD:n vuodenvaihteessa uudistettu strategia tuo asiakkaille ratkaisuja, osaamista ja hyötyjä yli maarajojen.

O

riola-KD:n uuden strategian keskiössä ovat asiakkaat. Tammikuun alussa käyttöön otettu uusi toimintamalli jakaa yhtiön liiketoiminnot Kuluttaja-, Palvelut- ja Terveydenhuoltoliiketoiminta-alueisiin. Viimeksi mainittu on liiketoiminta-alueena uusi.

Asiakkailla samanlaisia tarpeita – Mietimme, miten voisimme mahdollisimman hyvin palvella jokaista eri asiakasryhmäämme ja kehittää liiketoimintaamme. Huomasimme, että markkinasta riippumatta jokaisessa liiketoiminta-alueessa on samoja piirteitä ja asiakkailla samantyyppisiä tarpeita, kertoo Oriola-KD:n toimitusjohtaja Eero Hautaniemi.

Oriola-KD:n vanha toimintamalli perustui maakohtaisiin organisaatioihin.

– Nyt olemme organisoituneet kolmeen eri liiketoiminta-alueeseen, jotka toimivat yli maarajojen. Esimerkiksi kuluttajaliiketoiminta-alueen johtoryhmässä on henkilöitä Suomesta ja Ruotsista, ja kokouksissamme keskustelemme asioista, jotka koskettavat kaikkia eri markkinoita.

Pyrimme löytämään ratkaisuja ja ideoita, jotka ovat käyttökelpoisia kaikkialla.

Uuden toimintatavan myötä OriolaKD:ssa pystytään hyödyntämään esimerkiksi Ruotsin kuluttajaliiketoiminnasta kertynyttä osaamista myös Suomen ja Baltian markkinoilla, ja päinvastoin.

30 Reseptori 2 2016

– Hankimme tuotteita keskitetysti Suomea, Ruotsia ja osittain myös Baltian maita varten, mikä näkyy asiakkaillemme kilpailukykyisinä hintoina ja parempana tuotevalikoimana, Hautaniemi sanoo.

Palveluliiketoiminnassa on toteutettu paljon yli maarajojen ulottuvia projekteja.

– Logistiikassa meillä on meneillään paljon tehokkuutta parantavia isoja kehityshankkeita sekä tietojärjestelmissä että varastoautomaatiossa. Kehityshankkeista hyötyvät kaikki asiakkaamme.

Digitalisaatio etenee, kivijalkakauppa säilyy Sähköisen liiketoiminnan aktiivinen kehittäminen on yksi Oriola-KD:n tämän vuoden avaintavoitteista.

– Meillä on 1,6 miljoonaa kanta-asiakasta Kronans Apotek -apteekkiketjussa Ruotsissa, ja joissain tapauksissa paras tapa tarjota heille ja muille kuluttaja-­ asiakkaillemme apteekkituotteita on verkkokauppa. Joissain tapauksissa taas on hyvä, että tuotteet haetaan apteekeista. Olemme rakentamassa verkko- ja kivijalkakaupan yhdistelmää, Hautaniemi selittää.

Ruotsissa ollaan Suomea edellä verkkokaupassa, ja apteekkituotteiden verkkokauppa Ruotsissa on Oriola-KD:lle osa liiketoimintaa. Ruotsissa on kehitetty uusia työkaluja ja älypuhelinsovelluksia, joilla esimerkiksi reseptin uusiminen on tehty helpoksi.

Yritysostoilla annosjakelubisnekseen Oriola-KD on satsannut terveydenhuoltoliiketoiminnan kehittämiseen ostamalla ruotsalaisen annosjakeluyritys Svensk Dosin helmikuussa ja suomalaisen PharmaServicen heinäkuussa.

– Koneellinen annosjakelu on hyvin turvallista ja tehokasta, ja siinä tulee paljon vähemmän virheitä kuin manuaalisessa jakelussa. Annosjakelun piirissä on Ruotsissa viisinkertainen määrä potilaita Suomeen verrattuna, joten Ruotsista saadut opit ovat hyödynnettävissämme tulevaisuudessa.

Annosjakelu tukee hyvin Oriola-KD:n strategiaa. Annosjakelun avulla lääkeyhtiöt voivat toimittaa lääkkeet tehokkaasti potilaille. Koska iso osa asiakkaista haluaa noutaa lääkkeensä apteekista, kyseessä on myös apteekeille tärkeä palvelu.

Uusia palveluita Oriola-KD pyrkii palvelemaan kumppaneitaan entistä paremmin. Syyskuun alussa Oriolaan liitetty lääkealan palveluyritys Farenta tarjoaa vuokratyövoimaa apteekeille ja auttaa lääkeyhtiöitä viranomaisten kanssa asioinnissa, lääkkeiden rekisteröinnissä sekä regulaatioon liittyvissä asioissa.

– Farentan palvelut laajentavat ja täydentävät todella hyvin meidän palveluvalikoimaamme sekä lääkeyhtiöille että apteekeille. Haluamme olla aktiivisesti kehittämässä palveluita yhdessä asiakkaidemme kanssa, Hautaniemi sanoo. |

Kerro mielipiteesi tästä lehdestä MIKÄ ON TÄMÄN LEHDEN PARAS JUTTU? Mistä aiheista haluaisit lukea lisää?

Vastaa kyselyyn osoitteessa www.oriola-kd.com/fi/lukijakysely.

Palkintona vastaajien kesken arvotaan runsas Lysi-paketti.

Reseptorin kevään numeron suosituimmiksi jutuiksi valittiin: 1. Vatsalle hyvä olo 2. Turvallista ihonhoitoa Avènelta Onnetar suosi arvonnassa Pirkko Kolehmaista Riihimäeltä, Eija Louhelaista Lappeenrannasta ja Janina Aaltoa Paraisilta. He saivat palkinnoksi Lysi Eye -tuotepaketit. Onnea voittajille!

Reseptori 31

Puhdasta elinvoimaa Islannista

Lysi Omega-3 Eye – kuiville ja kutiseville silmille

UUTUUS Lysi Omega-3 Eye on monipuolinen valmiste omega-3rasvahappoja, luteiinia ja zeaksantiinia sekä mustikan antosyaaneja.

Valmiste sopii erinomaisesti mm. ikääntyville ja henkilöille joilla on kutisevat, kuivuvat tai herkät silmät. Lysi Eye sopii käytettäväksi myös kosteuttavien silmätippojen kanssa.

Markkinoija: Oriola Oy, PL 8, 02200 Espoo

www.lysi.fi