Boletín 2020-34

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Boletín 2020-34

“Este boletín recoge las noticias publicadas en la prensa escrita relativas al sector de la seguridad social en la República Dominicana. Las mismas no necesariamente reflejan la opinión del Observatorio”.

Martes 13 al lunes 19 de octubre de 2020

ISSN: 2676-0991

En este boletín: 1. 2. 3. 4. 5.

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Jefe de Sisalril aclara que siempre ha ganado 600 mil pesos. Embajador de España visita gerencia general del CNSS. La atención primaria en salud como estrategia. Libro Pensiones dignas y sostenibles para todos. Aseguran mueren más personas por accidentes de tránsito que por Covid-19 durante pandemia. Senado evalúa resolución que solicita a Sisalril incluir tratamientos contra hepatitis B y C. República Dominicana paga inicial para la compra de 10 millones de vacunas contra el COVID-19.

Martes 13 de octubre de 2020 Disponible en: https://acento.com.do/actualidad/jefe-de-sisalril-aclara-que-siempreha-ganado-600-mil-pesos-8871565.html Autor (a): Servicios de Acento.com.do El salario base es de RD$ 400,000.00 a lo que se añade una "compensación" de RD$ 200,000.00. El titular de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), Pedro Luis Castellanos, aclaró que el sueldo para la posición que ocupa desde el año 2015 se ha mantenido invariable en 600 mil pesos (unos diez mil dólares) desde 2013, dos años de asumir el cargo. Pedro Luis Castellanos hizo la aclaración en un mensaje a todos los funcionarios de Sisalril tras conocer que en las redes sociales circulaba la versión, "en un tono irónico y acusador -escribió él mismo-, de que la remuneración del Superintendente había sido aumentada en RD$ 200,000.00 a partir del mes de junio del presente año". Ese monto, explicó Pedro Luis Castellanos, se denomina "compensación" y rige desde el año 2010 y se suma a los RD$ 400,000.00 del salario base. "Esta compensación siempre ha sido parte del salario, y así ha sido incluida tanto para las cotizaciones a la Tesorería de la Seguridad Social, como para todas las bonificaciones y beneficios que se calculan sobre el monto salarial, tales como las bonificaciones de fin de año y otras, y las constancias de ingresos que se otorgan para declaración de impuestos, declaraciones juradas de patrimonio ante la Cámara de Cuentas, y cualquier otro fin", sostiene. Siempre han sido, " para todos los fines, parte del salario, pero no se registraban en la nómina de salarios sino en otro instrumento complementario que no se publicaba en el portal de transparencia", añadió. Esta situación fue advertida por la Contraloría de la Seguridad Social a partir del año 2017, "cuando por solicitud nuestra se reanudan sus auditorías", apuntó. En definitiva, es recién ahora que todo quedó en una única nómina y a simple vista pareciera que existe un incremento en plena pandemia, lo que no es tal. El mensaje reitera todos estos pormenores: Luego de informar a los Directores de la necesaria decisión, se procedió a consolidar progresivamente las nóminas, de forma que las mismas reflejan desde entonces el salario total de cada empleado.


PÁGINA 2 Se inició el proceso con los Directores en el 2019. Estaba previsto hacerlo con el cargo del Superintendente en el primer semestre del 2020, y así lo habíamos informado a los auditores de la Cámara de Cuentas y de la Contraloría de la Seguridad Social. Los acontecimientos políticos, electorales y epidemiológicos que incidieron en el país en el primer semestre, nos llevaron a considerar conveniente posponer esta acción para evitar que pudiera mal interpretarse como un incremento salarial en tales circunstancias. Sobre todo considerando que, como es conocido, en marzo del 2019 había concluido nuestro primer período y, aun cuando el CNSS había realizado la evaluación favorable de nuestra gestión y remitido al Sr. Presidente la postulación, el Decreto de designación para un segundo período fue promulgado el 29 de mayo 2020. Decidimos entonces proceder como previsto, con la consolidación del salario base y la "compensación" en la nómina de las remuneraciones del cargo de Superintendente, como una expresión de voluntad de transparencia, a partir del mes de junio y así está publicado en nuestro portal de transparencia. Esta decisión fue debidamente informada en su momento al Ministerio de la Presidencia y al Presidente de la República, así como al Ministerio de Trabajo, en su calidad de Presidente del Consejo Nacional de Seguridad Social. Por esta razón, aun cuando no ha habido incremento de la remuneración del cargo de Superintendente desde el 01 de julio del 2013, si alguien revisa nuestro portal de transparencia, en la página web de la SISALRIL, encontrará que a partir de junio del presente año aparece en la nómina publicada un aparente incremento del salario, equivalente a la "compensación" que hasta entonces no se incluía en la nómina, pero si era parte del salario desde aquella fecha. El mismo efecto de apariencia encontraría si observara la evolución de las remuneraciones de Directores en las nóminas publicadas del año 2019. Tal vez pueda considerarse un error de omisión o de ingenuidad que, en un afán de transparencia, no hubiéramos puesto una nota aclaratoria para quienes consultaran nuestro portal. Omisión que estamos procediendo a tratar de enmendar lo más pronto posible. Pero no hay absolutamente nada que ocultar o que no pueda ser explicado en cualquier circunstancia. Hemos actuado con transparencia y lo seguiremos haciendo. En cuanto a la nota publicada en las mencionadas redes sociales, estamos evaluando las posibilidades de identificar y contactar a las personas que la originaron, a fin de hacerles conocer las informaciones y aclaraciones correspondientes. Espero que estas informaciones les permitan a cada uno de Uds. un conocimiento detallado de los hechos y, sobre todo, eviten que cualquier derivación de la nota publicada pueda afectar la confianza de Uds. colaboradores de la SISALRIL sobre la transparencia y permanente disposición de rendir cuentas que hemos promovido como característica de este equipo que conforma la SISALRIL. Repito. No ha habido incremento salarial. No hay nada que ocultar. Actuamos con transparencia y seguiremos haciéndolo mientras permanezcamos al frente de esta institución u otra ubicación como servidor público y mientras tenga la responsabilidad y el honor de conducir este equipo de colaboradores que cada día se esfuerza por proyectar y defender el buen nombre de la SISALRIL y por servir mejor a nuestros afiliados y a la ciudadanía en general. Gracias por su atención. Pedro Luis Castellanos


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Miércoles 14 de octubre de 2020 Disponible en: https://megadiario.com.do/embajador-de-espana-visita-gerencia-general-del-cnss/ Autor (a): Megadiario El embajador de España en República Dominicana, Alejandro Abellán García, realizó una visita al gerente general del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), Félix Aracena Vargas. Durante el encuentro abordaron temas relacionados al Convenio de Seguridad Social suscrito entre España y la República Dominicana, que facilita a los trabajadores de ambos países, a través de certificaciones de períodos cotizados, se les reconozcan los años laborados, a fin de contribuir en la obtención de una pensión en su país de origen. Abellán García, manifestó su satisfacción con la ejecución del convenio entre ambos países, al tiempo que valoró el trabajo desempeñado entre las partes involucradas, las mejoras, innovaciones y logros alcanzados durante los últimos años. En tanto que el gerente general del CNSS, Félix Aracena Vargas expresó su agradecimiento por la valoración del trabajo y a la vez, manifestó su alto interés en mantener la constancia en la calidad, eficiencia y excelencia de los servicios ofrecidos a los usuarios. Desde hace once (11) años, se está ejecutando el convenio en la gerencia general del CNSS, a través de su Dirección Jurídica donde funciona la Sección de Convenios Internacionales, donde se ofrecen atenciones telefónicas y asistencias personalizadas de lunes a miércoles, en horario de 8:30 a. m. a 12:00 m y de manera cotidiana, se realizan diversas gestiones y tramitaciones de las solicitudes recibidas en el marco del citado convenio. El gerente general del CNSS, Félix Aracena, reiteró su compromiso en impulsar intercambios, profundizar en el fortalecimiento de los vínculos entre ambos países, así como, afianzar todo lo relativo a la seguridad social, a través de la concretización de la firma del acuerdo de aplicación, para garantizar la sostenibilidad en el tiempo de los avances alcanzados y salvaguardar la calidad en el servicio ofrecido como Organismo Enlace. En el encuentro participó la señora Gabriela Varela, Responsable de la Oficina de la Consejería de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social de la Embajada de España, la señora Marilyn Rodríguez, sub gerente del CNSS, Anneline Escoto Salcedo, directora jurídica del CNSS y Rosa Fulcar, asesora en relación y cooperación internacionales del CNSS.

Jueves 15 de octubre de 2020 Disponible en: https://hoy.com.do/la-atencion-primaria-en-salud-como-estrategia/ Autor (a): Rafael Pimentel Qué es la atención primaria en salud. Es una estrategia de salud, concebida en la declaración de Alma Ata, su definición plasmada en todos los documentos de los diferentes países que tuvieron presente en ese conclave, fue: Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Luego la OMS la define, en modo de resumen la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo socioeconómico general de la comunidad.


PÁGINA 4 En el marco de esta estrategia el país se encuentra en un debate nacional por la implementación de la atención primaria, han generado diferentes escenarios sobre los cuales aparecen nuevos riesgos que amenazan a la salud, el rechazo de una parte del sector salud, tanto pública como privada y de la comunidad en sentido general, ha conllevado a grandes debates que al final y al cabo han propiciado una postergación de incorporar esta estrategia a los servicios de salud. Pero de una manera obligatoria nos hacemos unas preguntas, ¿No es la Atención Primaria, una estrategia?, ¿Entonces cómo implementar esta estrategia, sin una verdadera división de los niveles de atención?, nos seguimos preguntando ¿Si la atención primaria como estrategia su inicio debe ser por el primer nivel de atención?, ¿En cuál nivel de atención caerían las clínicas privadas? El sector salud en la República Dominicana se caracteriza por una alta complejidad de instituciones, organizaciones, actores e intereses no siempre convergentes. Esta diversidad no ha logrado constituirse en un verdadero sistema en donde los diversos componentes, como subsistemas, interactúen armónicamente, para lograr el uso más eficiente de los recursos y para alcanzar mejores resultados de impacto sobre la situación de salud de nuestro pueblo. Falta de una promoción y prevención en salud, nos hemos caracterizados por una atención curativa, no existe una genuina referencia y contrareferencia. Basando esto argumentos en el informe sobre la salud en el mundo 2008, La atención primaria de salud, más necesaria que nunca, Los sistemas de salud están evolucionando en direcciones que contribuyen poco a la equidad y la justicia social y no obtienen los mejores resultados sanitarios posibles por los recursos invertidos. Existen tres tendencias particularmente preocupantes: ■ Los sistemas de salud demasiado centrados en una oferta restringida de atención curativa especializada; Los dominicanos pagamos mucho dinero por la salud. Casi un 6 por ciento del PIB, cerca de 200 mil millones de pesos. Y la pagamos tres veces: impuestos para financiar un sistema público que no funciona como debe; luego un impuesto mensual para el seguro contributivo, así como financiamos el seguro subsidiado; y en un tercer momento cuando vamos al médico o farmacia y pagamos la famosa diferencia (copago), que se llama “gasto de bolsillo”, igual a un 65% de todo el gasto en salud. ■ Los sistemas de salud que, por aplicar un enfoque de mando y control a la lucha contra las enfermedades, centrándose en resultados a corto plazo, provocan una fragmentación de la prestación de servicios; ■ Los sistemas de salud que basan la gobernanza en la no intervención, lo que permite que prospere la atención de carácter comercial no regulada. Esas tendencias son contrarias a una respuesta global y equilibrada a las necesidades sanitarias; en algunos países, la falta de acceso equitativo, los gastos empobrecedores y la pérdida de confianza en la atención de salud que provocan suponen una amenaza para la estabilidad social. Seguimos manejando el sector salud bajo la sombrilla de la improvisación y de ahí que la mayoría de los eventos que sobre salud se suscitan en el mundo nos trae grandes consecuencias poblacionales por qué no mantenemos una política continua de prevención de enfermedades. Hoy contamos con un sector salud caracterizado por una desigualdad sanitaria, social y económicamente inaceptable, una baja o casi ninguna cobertura en salud, valorando los discursos de políticos basados en la equidad sanitaria esto cada día tiene un lugar destacado, pero en los discursos de estos. El presidente del Colegio Médico Dominicano, hace un gran aporte cuando afirma que los indicadores de morbimortalidad son bien apreciados en los individuos de clase más desposeída y los que tienen menos cobertura en salud, por lo que esto conlleva a incrementar la muerte materna e infantil con el agravante que son implicados los médicos que laboran en el sector público donde las carencias de los equipos, insumos y cualquier otro medio indispensables para ofrecer una alta calidad de los servicios que allí se ofertan. Hoy contamos con un sector salud caracterizado por una desigualdad sanitaria, social y económicamente inaceptable, una baja o casi ninguna cobertura en salud, valorando los discursos de políticos basados en la equidad sanitaria esto cada día tiene un lugar destacado, pero en los discursos de estos.


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Jueves 15 de octubre de 2020 Disponible en: https://seguridadsocialparatodos.net/pensiones-dignas-y-sostenibles-para-todos/ Autor (a): Arismendi Diaz Con el avance sostenido de la esperanza de vida y los frecuentes cambios en el mercado laboral, ni el sistema de reparto, ni el de capitalización individual, garantizan pensiones dignas y sostenibles para todos El virus previsional está erosionando la esperanza y el nivel de vida de la gran mayoría de los envejecientes. Miles de millones de jubilados y pensionados se enfrentan a un panorama muy incierto, que reduce su calidad de vida. Durante las próximas décadas, los envejecientes crecerán mucho más que los cotizantes, y cada vez serán más longevos. Como resultado de la agudización de los déficits previsionales, la mayoría de los países se han visto obligados a reformas paramétricas para reducir las pensiones y jubilaciones. En las últimas décadas 203 reformas: 79 países elevaron los aportes, 62 la edad de retiro y 62 ajustaron la fórmula para calcular las pensiones. Durante la puesta en circulación virtual del libro, sostuvimos que el avance sostenido de la esperanza de vida y los frecuentes cambios en el mercado laboral, ni el sistema de reparto, ni el de capitalización individual, garantizan pensiones dignas y sostenibles para todos. Su diseño actual, les impide ahorrar y acumular lo suficiente para satisfacer las expectativas de una sociedad cada vez más envejeciente y longeva. Dentro de las conclusiones más relevantes recalcamos: a) que ya no es posible asegurar una vejez digna con aportes y ahorros marginales; b) que la falta de sostenibilidad financiera termina reduciendo el nivel de vida de los pensionados; c) que ningún sistema previsional será sostenible sin capitalizar el ahorro; d) que toda propuesta previsional debe sustentarse en cálculos actuariales con un enfoque de largo plazo; y e) que es necesario evitar la contaminación ideológica de los debates. El libro Pensiones dignas y sostenibles para todos responde con sencillez las siguientes preguntas: 1) ¿Cuál es la magnitud y el pronóstico de la crisis previsional global?; 2) ¿Cuáles factores determinan el creciente desequilibrio actuarial y financiero?; 3) ¿Por qué el sistema de reparto no garantiza pensiones sostenibles?; 4) ¿Qué factores limitan a la capitalización individual para asegurar una pensión digna y duradera?; 5) ¿Por qué tanta polémica y resistencias a las reformas?; 6) ¿Cuánta es la demanda y el impacto fiscal de las pensiones no contributivas?; 7) ¿Por qué la sostenibilidad del sistema público de reparto depende de la capitalización del ahorro?; y 8)¿Cuál es el futuro previsible de los pensionados y jubilados del mundo? Fomentar la cultura del ahorro e involucrar a la población Durante la puesta en circulación resaltamos que el libro fue redactado para todo púbico, utilizando una metodología muy novedosa, entendible mediante ejemplos sencillos, fundamentado en cálculos actuariales. Además, con un enfoque independiente, libre de prejuicios ideológicos que conducen a fanatismos y confunden a la población. El autor considera que para asegurarles a nuestros hijos y nietos un futuro previsional más digno y sostenible, es necesario: a) propiciar un debate sencillo, sin tecnicismos innecesarios; b) fomentar una conciencia colectiva sobre los grandes retos de una sociedad cada vejez más vieja y longeva; c) involucrar a todos los sectores de la población en un pacto social sostenible; y d) proponer planes de retiro universales e incluyentes, basados en cálculos financieros que garanticen su sostenibilidad a largo plazo. Utilizando cálculos actuariales y financieros entendibles, sostenemos que es posible transformar el sistema de capitalización individual para garantizar una pensión digna de por vida, garantizando la solidaridad social y reduciendo el costo de administración, entre otros cambios explicados en el libro. También consideramos que es posible restablecer la capacidad de ahorro e inversión del sistema público de reparto, mediante una reingeniería integral que elimine la brecha creciente entre las aportaciones y las prestaciones actuales, eliminando los desequilibrios y las desigualdades. El libro fue impreso en USA y está disponible en versión ebook y tapa blanda en Amazon, así como en la Librería Cuesta de Santo Domingo y Santiago.


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Viernes 16 de octubre de 2020 Disponible en: https://www.diariosalud.do/noticias/aseguran-mueren-mas-personas-por-accidentes-detransito-que-por-covid-19-durante-pandemia/? Autor (a): Diario Salud Redacción Las muertes por accidentes de tránsito durante la pandemia superan las cifras de personas fallecidas por COVID-19, de acuerdo con el doctor Julio Landrón, director del Hospital Dr. Ney Arias Lora. Explicó que las muertes por accidentes de tránsito superan las 3,600 mientras que 2,192 personas han fallecido por Covid-19, según el informe del Ministerio de Salud Pública. “Los accidentes de tránsito son una de las grandes epidemias que afectan a los dominicanos, convirtiéndose en una de las principales causas de muertes en el país, que colateralmente se transforma en dolor para las familias y grandes gastos para el Estado”. Indicó el también presidente de la Sociedad Dominicana de Ortopedia. Agregó que quienes conducen bajos los efectos del alcohol llevan una de las armas más “mortales”, que es su vehículo. Dijo que alrededor de 36.1 personas mueren en accidente de tránsito en el país, por cada 100 mil habitantes, según el último estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud, que sitúa a República Dominicana en el cuarto lugar a nivel mundial de mayores muertes por esta causa. “Tomando en cuenta estas cifras estimamos que República Dominicana tendrá alrededor de unas 4 mil muertes por estas causas, lo más grave es que posiblemente mueran personas que llevaban el sustento a sus hogares, lo que afecta directamente a las familias mientras que el 45 por ciento de los involucrados queda con lesiones temporales o permanentes, lo que imposibilita la integración a todo capacidad a la vida productiva”, añadió el doctor. De acuerdo con Hugo Beras, especialista en tránsito y transporte terrestre, al presupuesto de salud se le cargan 50 mil millones de pesos al año por causa de los lesionados y muertes por accidentes de tránsito. El doctor Landrón hizo un llamado a la ciudadanía y al Estado, para aunar esfuerzos y voluntades en la concienciación para la prevención de los accidentes de tránsito y el respeto a las leyes.

Lunes 19 de octubre de 2020 Disponible en: https://acento.com.do/salud/senado-evalua-resolucion-que-solicita-a-sisalril-incluirtratamientos-contra-hepatitis-b-y-c-8873504.html Autor (a): Servicios de Acento.com.do La Comisión Permanente de Salud Púbica del Senado de la República se reunió este lunes y acordó rendir un informe favorable al proyecto de resolución mediante el cual se solicita a la Superintendencia de Salud de Riesgos Laborales (Sisalril), introducir e incluir en el catálogo de medicamentos, el tratamiento y la vacuna para la hepatitis B y C. La decisión busca que las Administradoras de Riesgos de Salud asuman la detección, la cobertura y seguimiento de ambas enfermedades. En el artículo segundo se solicita al Ministerio de Salud Pública y al Servicio Nacional de Salud (SNS) la necesidad de realizar jornadas de detección de hepatitis B y C, cubriendo los costos de las pruebas, a fin de disminuir la prevalencia de estas enfermedades. La Comisión acordó además, rendir un informe favorable al Proyecto de Resolución mediante el cual se solicita entregar un reconocimiento a la doctora Altagracia Guzmán Marcelino por su gestión al frente del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa).


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Lunes 19 de octubre de 2020 Disponible en: https://www.diariolibre.com/actualidad/salud/republica-dominicana-paga-inicial-para-lacompra-de-10-millones-de-vacunas-contra-el-covid-19-CH22161175 Autor (a): Redacción Diario Libre El país dispondrá de los 400 puestos de vacunación con los que cuenta para la aplicación de la vacuna cuando esté disponible El director del Seguro Nacional de Salud (Senasa), Santiago Hazim, informó que el Gobierno dominicano abonó la partida correspondiente para garantizar la vacuna contra el COVID 19 a la población dominicana. Al ser entrevistado por el periodista Elvis Lima, en el programa Fuera de Récord que produce para el canal En Televisión, el funcionario adelantó que, aunque todavía no se tiene la fecha exacta de cuándo llegará al país, porque la misma se encuentra en la fase 3 de prueba, ya ha sido montada la logística para garantizar su distribución de la vacuna por el territorio nacional. “Nosotros tenemos un esquema en Salud Pública de vacunación tradicional y es el mismo esquema que se va a utilizar. Hay aproximadamente mil 400 puestos de vacunación que serían los mismos puestos que se utilizarían para la vacuna”, explicó Hazim. Sin embargo, dijo que primero hay que esperar que la vacuna dé resultado. “Nosotros llegamos y nos encontramos con la sorpresa de que no estábamos en la lista, ni se había hecho un depósito. Se habló en el Gabinete de Salud, se buscó a algunos empresarios que se ofrecieron a ayudar. Se hizo el depósito del inicial para poder comprar 10 millones de vacunas y poder vacunar nuestro habitantes”, informó. Dos millones de afiliados Con relación a la afiliación de los dos millones de dominicanos al régimen subsidiado de Senasa, Hazim reveló que antes del 20 de diciembre de este año estará cumplida la meta prometida por el presidente Luis Abinader. “Nosotros entendemos que antes de mediados de diciembre el señor presidente de la República va a estar entregando el carnet número dos millones a la persona que le toque. No llegamos a la navidad sin él haber entregado ese carnet número dos millones”, aseguró el funcionario. Informó, además, que ya la ARS estatal cuenta con seis millones de afiliados y que ya han conseguido incluir un millón de beneficiarios adicionales.


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Contacto: Dr. Eladio Pérez Antonio Coordinador Observatorio de la Seguridad Social - OSES Instituto Tecnológico de Santo Domingo – INTEC Lic. Magdalena Rathe Asesora Técnica Observatorio de la Seguridad Social - OSES Instituto Tecnológico de Santo Domingo – INTEC Dirección: Ave. Los Próceres #49, Los Jardines del Norte 10602 Santo Domingo, República Dominicana Teléfono: 809-567-9271 Ext. 396 Correo: oses@intec.edu.do

Portal Web: http://www.oses.intec.edu.do


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