allegato1 i motivi ispiratori l’assemblea l’abbraccio
+
allegato2 il simbolo grafico la lettera “s�
allegato3 il logo marchio in bianco e nero in negativo a colori
allegato4 colori e carattere isitituzionale
pantone orange 021 U
pantone 432 U
Akzidenz Grotesk abcdABCD123
abcdefghijklmnopqrtuvwyz abcdefghijklmnopqrtuvwyz
1234567890$%@(“”*#*?!)
allegato5 cancelleria carta intestata busta
Alla cortese attenzione di Luca Massacesi Aaland arcipelago della comunicazione Oggetto: ipotesi di carta intestata Assosalute
Con la promessa di rendimenti tra l’8 e il 12% (dove il mercato raramente sfiora il 4%) la Egp Italia era riuscita ad attrarre i risparmi di una clientela tanto varia quanto selezionata. Incluse nobildonne protagoniste di serate romane come Claudia Ruspoli, Gloria Halen Von Heuduck e Maria Carla Clavet di Briga e aristocratici appassionati di golf come Gianfranco Serraino Flory. Le indagini, durate tre anni, e partite dalla denuncia di trenta truffati (fra cui i citati) sono arrivate a una svolta nei giorni scorsi e, da ieri mattina, i vertici della finanziaria Egp, mai iscritta all’albo della Consob, risultano decapitati. Mentre sono in corso provvedimenti di sequestro preventivo per raggiungere la somma di 170 milioni di euro che, secondo la stima dei magistrati, corrisponde all’ammontare della truffa. Ma tra i clienti della società di promoter potrebbero esserci altri che, non avendo ancora presentato denuncia, tremano per i loro risparmi. Il procuratore aggiunto Nello Rossi e i colleghi Luca Tescaroli e Francesco Ciardi hanno fatto eseguire cinque ordinanze di custodia cautelare nei confronti di altrettanti rappresentanti della società con sede in via Bocca di Leone, a pochi passi dalle vetrine delle griffe di via Condotti: in carcere, con l’accusa di associazione per delinquere «finalizzata alla commissione di truffa e abusivismo finanziario». Le indagini, durate tre anni, e partite dalla denuncia di trenta truffati (fra cui i citati) sono arrivate a una svolta nei giorni scorsi e, da ieri mattina, i vertici della finanziaria Egp, mai iscritta all’albo della Consob, risultano decapitati. Mentre sono in corso provvedimenti di sequestro preventivo per raggiungere la somma di 170 milioni di euro che, secondo la stima dei magistrati, corrisponde all’ammontare della truffa.
Praesidium via di villa massimo 39 00161 Roma
numero gratuito 800 99 93 83 fax 06 44 03 867
info@cassapraesidium.it www.cassapraesidium.it
via di villa massimo 39 00161 Roma
allegato6 cancelleria biglietti da visita
allegato7 cancelleria cartellina
allegato8 modulistica modulo d’iscrizione
richiesta d’iscrizione
stato di salute
Dopo aver segnalato la composizione del proprio nucleo familiare, all’Aderente è richiesta la compilazione di una sintetica certificazione sanitaria (in allegato) per sé e per ciascuno dei propri familiari.
dell’aderente e dei suoi familiari
SChEDA ANAgrAFICA
Per l’erogazione dell’assistenza sanitaria, il sottoscritto segnala la composizione del proprio nucleo familiare ( come definito all’articolo 3 del Regolamento) dichiarando che nessun componente gode di pensione di invalidità o inabilità, né si trova nelle condizioni fisiche per ottenerle. Il sottoscritto sotto la sua responsabilità, dichiara:
Cognome
Nome
Codice fiscale
Sesso
Luogo di nascita
Data di nascita
M
F
nominativo
Attività esercitata (specificare eventuale specializzazione)
luogo e data di nascita
allegato
ADeRente
1
conIuge
2
fIglIo/A
3
fIglIo/A
4
Si prega di compilare tutti i campi
fIglIo/A
5
stato di salute dell’aderente
IL Tuo PIANo Su MISurA
fIglIo/A
6
scheda di adesione individuale all’assicurazione collettiva vita
Scegli il tuo piano
Piano Base
Piano completo
aderiSci come
Singolo
Con famiglia
modulo d’iscrizione
Domicilio
Città
Cap
Indirizzo
Telefono abitazione
Cellulare
Telefono studio
Fax
richiesta d’iscrizione
Spese d’iscrizione (una tantum)
euro
Contributo al Fondo di solidarietà (una tantum)
euro
50,00
Apertura fondo previdenziale (per i soli aderenti al Piano base)
euro
155,00
Primo contributo mensile
euro
Totale versamento all’iscrizione
euro
Per se stesso e per ogni componente della famiglia l’aderente deve compilare l’allegato “certificazione sanitaria”, al quale può accludere la documentazione che riterrà utile per una migliore valutazione da parte del comitato scientifico. gli allegati di cui sopra e l’eventuale documentazione integrativa devono essere inviati in busta chiusa riservata al comitato scientifico.
100,00
Il sottoscritto dichiara di prosciogliere dal segreto professionale e legale tutti i medici che possono aver curato e/o visitato lui stesso o un membro della sua famiglia, nonché le altre persone, ospedali, case di cura e istituti in genere alle quali la cassa. e/o la Società di assicurazione ritenessero in ogni tempo di rivolgersi per informazioni Acconsente che tali informazioni siano comunicate dalla cassa o da chi per essa ad altre persone od enti per le necessità assicurative, riassicurative, tecniche e statistiche. consapevole inoltre che le notizie fornite in allegato sul suo stato di salute e su quello dei propri familiari costituiscono per il comitato Scientifico elemento fondamentale di valutazione per l’inserimento in garanzia, il sottoscritto dichiara che le notizie stesse sono state fornite direttamente dai singoli interessati e di averne personalmente controllato l’esattezza. conferma inoltre di non aver alterato od omesso alcuna circostanza connessa alle domande esposte. Dichiara altresì di essere a conoscenza che le dichiarazioni inesatte e le reticenze sono assoggettate alle disposizioni degli articoli 1892 e 1893 del codice civile.
I contributi mensili successivi al primo verranno incassati con addebito sul c/c bancario dell’Aderente con procedura Rid (Rimessa Interbancaria Diretta): la Cassa invierà all’Aderente il relativo modulo precompilato al momento dell’iscrizione. Dichiaro di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento Associativo, accentandoli integralmente.
Data
letto e approvato specificatamente tutto quanto sopra.
Firma
lIbeRAtoRIA pRIvACy Il sottoscritto dichiara di aver preso visione di quanto specificato all’art.32 del Regolamento della Cassa e di essere, pertanto, a conoscenza che i dati contenuti nel presente modulo saranno trattati dalla Cassa praesidium Famiglie, in qualità di titolare del trattamento (e/o da altri soggetti eventualmente da questa incaricati al trattamento), in conformità a quanto previsto dal D.lgs 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali), per le sole finalità istituzionali della Cassa ed eventualmente per l’invio di comunicazioni di natura amministrativa. Il conferimento dei dati personali resi nella presente scheda è strettamente necessario alla gestione, esecuzione e fornitura dei servizi assicurativi, previdenziali ed assistenziali previsti dalle polizze assicurative stipulate dall’Associazione praesidium Famiglie in nome e per conto dei propri Soci. L’eventuale rifiuto al trattamento di tali dati, ai soli fini dell’adempimento delle prestazioni indicate, comporta per la Cassa l’impossibilità di accettare l’iscrizione del richiedente. Esprimo consenso
Nego consenso
data
Firma
scheda di adesione individuale all’assicurazione collettiva vita
Il conferimento dei dati personali resi nel presente modello potrà anche essere finalizzato all’invio di comunicazioni e/o materiale relativo a nuove proposte assicurative, previdenziali, assistenziali, mediante anche comunicazione dei dati ai soli fornitori dei servizi, nella misura strettamente necessaria. I dati personali potranno, altresì , essere utilizzati dalla Cassa per attività di monitoraggio dei servizi e di costumer service. l’autorizzazione è facoltativa in quanto non pregiudica la gestione, esecuzione e fornitura dei servizi previsti dalla Cassa. Esprimo consenso
Data
Nego consenso
Cognome
Nome
Peso Kg
Praesidium Famiglie - cassa di assistenza Pratica sport?e Previdenza integrative No Sì viale di villa massimo, 39 - 00161 Roma
Codice fiscale
Firma
quali?
Luogo e data di nascita Domicilio
Città
Svolge attività pericolose?
Cap
Sì
gode di pensione di invalidità o ha presentato domanda per ottenerla?
Capitale assicurato e decorrenza dell’assicurazione: come da Regolamento
Se donna, è incinta?
Il sottoscritto, ai sensi dell’articolo 1919 del Codice Civile (*) acconsente esplicitamente alla conclusione dell’assicurazione collettiva per il caso di morte alle condizioni previste dalla convenzione numero W01304802 e W01304803 stipulata fra PRAESIDIUM FAMIGLIE – Cassa di Assistenza e Previdenza Integrative con sede in Roma, viale di villa Massimo, 39 e la Fondiaria SAI S.p.a., con sede a Torino, corso Galileo Galilei 12, condizioni che dichiara di conoscere ed accettare in ogni loro parte.
Firma dell’assicurando
(*) Estratto dal Codice Civile – sezione III – DELL’ASSICURAZIONE SULLA VITA 1919 - (Assicurazione sulla vita propria o di un terzo). L’assicurazione può essere stipulata sulla vita propria o su quella di un terzo. L’assicurazione per il caso di morte di un terzo non è valida se questo o il suo legale rappresentante non dà il consenso alla conclusione del contratto. Consenso che deve essere provato per iscritto (2725). E’ nell’interesse dell’Assicurato non tacere notizie sui suoi precedenti morbosi. L’occultamento degli stessi (malattia, interventi chirurgici, esiti d’esami, invalidità, ecc.) espone i beneficiari della polizza in caso di morte dell’Assicurato al rischio di contestazione circa il pagamento delle somme assicurate (articoli 1892 e 1893 del Codice Civile).
Chi è il suo medico curante o di famiglia? Dott. Indirizzo Ha sofferto o attualmente soffre di malattie, alterazioni morbose o menomazioni fisiche tali da alterare il normale buono stato di salute? Sì
No
Sì
Controlli di routine senza seguito
altro
Dott.
anno
Sì Da quanti mesi?
Firma
Ai sensi dell’articolo 1341 del Codice Civile, dichiara di aver preso conoscenza di quanto specificato per la liquidazione del capitale assicurato in caso di decesso dell’Assicurato dovuto alla sindrome di immunodeficienza acquisita (AIDS) ovvero ad altra patologia collegata.
Data
motivo
Sì
motivazione No
Il sottoscritto dichiara, anche cn riferimento a quanto disposto dall’articolo 1919 del Codice Civile, di essere a conoscenza che la presente proposta deve servire di base per la sua ammissione all’assicurazione collettiva stipulata fra la Contraente (Praesidium Famiglie – Cassa di Assistenza e Previdenza Integrative) e la Fondiaria SAI S.p.a. con la Convenzione suindicata. Dichiara altresì di prosciogliere dal segreto professionale e legale tutti i medici che possono averlo curato e/o visitato nonché le altre persone, ospedali, case di cura e istituti in genere alle quali la Società di assicurazione credesse in ogni tempo di rivolgersi per informazioni. Acconsente che tali informazioni siano comunicate dalla Società assicuratrice o da chi per essa ad altre persone o Enti per le necessità tecniche, statistiche, assicurative, riassicurative. Dichiara inoltre di prestare regolarmente servizio e di non essere rimasto assente dal lavoro negli ultimi sei mesi, per malattia o infortunio, per più di trenta giorni. Qualora questo evento si fosse verificato dichiara di aver sofferto di con il seguente esito N.B. In caso di decesso dell’Assicurato dovuto alla sindrome di immunodeficienza acquisita (AIDS) ovvero ad altra patologia ad essa collegata, il capitale assicurato non sarà pagato e i premi non saranno restituiti se: 1) il sinistro avviene nei primi cinque anni di polizza, per i contratti assunti senza visita medica; 2) il sinistro avviene nei primi sette anni di polizza, nel caso in cui l’Assicurato, su richiesta della Società non abbia dato l’autorizzazione scritta per eseguire gli esami clinici necessari per l’accertamento dell’eventuale stato di malattia da HIV o di sieropositività. Consapevole inoltre che le presenti notizie e dati costituiscono elemento fondamentale per la valutazione del rischio da parte della Fondiaria SAI S.p.a., il sottoscritto dichiara che le risposte fornite sono veritiere ed esatte e conferma di non avere alterato alcuna circostanza connessa alle domande esposte. Dichiara altresì di essere a conoscenza che le dichiarazioni inesatte e le reticenze sono assoggettate alle disposizioni degli articoli 1892 e 1893 del Codice Civile. Letto e approvato specificatamente tutto quanto sopra.
Data
Se Sì ComPILaRe IL quaDRo IN FoNDo
Negli ultimi cinque anni ha consultato medici? quando?
No
grado di invalidità
Beneficiari in caso di morte
No
No
quali?
Prefessione
Data
Deve essere compilata solo
Il presente modulo, da complilare in ogni sua parte, dagli Aderenti(non contrasferibile, famiglia che nonché la fotocopia e l’assegno richiedono l’iscrizione al Piano conteggiato intestato a Praesidium famiglie) relativo all’importo Completo. nella presente scheda d’iscrizione, devono essere consegnati direttamente all’incaricato ufficiale cm o inviati avalori mezzopressori lettere raccomandata altezza [max min a: ]
Firma
Ai sensi e per gli effetti del D. lgs 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) e preso atto dell’informativa riportata all’articolo 32 del Regolamento Praesidium Famiglie, esprimo il consenso al trattamento dei dati personali.
Indirizzo
motivo Data
quaNDo?
DeSCRIzIoNe
RICoveRo
Firma
INteRveNtI CHIRuRgICI (descrizione)
PoStumI (descrizione)
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
No
Sì
Fondiaria SAI S.p.a. - Direzione Brokers zona di Roma cod.0074/40423 - Convenzione n. W01304802 e W01304802 - Contraente: Praesidium Famiglie
richiesta d’iscrizione SChEDA ANAgrAFICA Cognome
Nome
Codice fiscale
Sesso
Luogo di nascita
Data di nascita
M
F
Attività esercitata (specificare eventuale specializzazione) Domicilio
Città
Cap
Indirizzo
Telefono abitazione
Cellulare
Telefono studio
Fax
e-mail Si prega di compilare tutti i campi
IL Tuo PIANo Su MISurA Scegli il tuo piano
Piano Base
Piano completo
allegato9 modelli mastro word mastro mail
Roma, lunedĂŹ 11 aprile 2011
Inserire il titolo della presentazione Eventuale sottotitolo della presentazione che occupa tre o quattro righe
Inserire il titolo della diapositiva Blitz delle forze speciali francesi nel bunker del presidente uscente: arrestato e consegnato alle forze d'opposizione. La svolta dopo settimane di intensi combattimenti nel Paese
Qui inserire titolo della presentazione
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