Qoad marker

‫آﺯﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﭘﺰﺷﻜﯽ ﺍرﯾﺘﺮون‬ ‫‪PRENATAL SCREENING‬‬ ‫‪Erythron Clinical Laboratory‬‬ ‫‪Prenatalogy Department‬‬

‫آﯾﺎ ﻣﯽ دﺍﻧﯿﺪ ؟‬

‫ﺑﺎ ﺗﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻧﺎم ﮐﻮآد ﻣﺎرﮐﺮ ﻣﯽ ﺗﻮﺍن‬

‫درﺳﻪ ﻣﺎﻫﻪ دوم ﺑﺎردﺍری ﺑـﻪ ﺍﺣﺘﻤﺎل‬

‫وﺟﻮد ﺳﻨﺪرم دﺍون)ﻣﻮﻧﮕﻮﻟﯿﺴﻢ(ﭘﯽ ﺑﺮد!‬ ‫‪www.erythron-lab.com‬‬

‫در ﺳﺎل ‪ 1866‬ﻣﯿﻼدی دﮐﺘﺮ ﺟﺎن ﻟﻨﮕﺪون دﺍون ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺍی در‬ ‫ﺍﻧﮕﻠﺴﺘﺎن ﻣﻨﺘﺸﺮ ﮐﺮد ﮐﻪ در آن ﺍﺯ ﺑﭽﻪ ﻫﺎﯾﯽ ﺻﺤﺒﺖ ﻣﯽ ﺷﺪ ﮐﻪ‬ ‫ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻣﺸﺘﺮﮐﯽ دﺍﺷﺘﻨﺪ و ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻮﺷﯽ آﻧﻬﺎ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ‬ ‫ﺍﺯ ﺑﭽﻪ ﻫﺎی ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﺑﻮد ‪ .‬دﮐﺘﺮ دﺍون ﺍﯾﻦ ﮔﺮوه ﺍﺯ ﮐﻮدﮐﺎن رﺍ ﺑﻪ‬ ‫دﻟﯿﻞ ﺷﺒﺎﻫﺖ ﺯﯾﺎد ﭼﻬﺮه آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﻣﺮدم ﻣﻐﻮﻟﺴﺘﺎن ‪ ،‬ﻣﻮﻧﮕﻮل ﻧﺎم‬ ‫ﻧﻬﺎد ‪ .‬ﺍﻣﺎ ﺳﺎﻟﻬﺎ ﺑﻌﺪ ﯾﻌﻨﯽ در ﺍوﺍﯾﻞ دﻫﻪ ‪ 60‬ﻣﯿﻼدی ﺑﺮﺍﺛﺮ‬ ‫ﺍﻋﺘﺮﺍض ﻣﺘﺨﺼﺼﺎن ژﻧﺘﯿﻚ آﺳﯿﺎﯾﯽ ﺍﯾﻦ ﻧﺎم ﺍﺯ ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻣﺘﻮن‬ ‫ﻋﻠﻤﯽ ﺣﺬف ﮔﺮدﯾﺪو ﺍﺯ آن ﭘﺲ ﺍﺯ ﺍﯾﻦ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﻧﺎم ﮔﺮﻓﺖ ‪.‬‬ ‫در ﺳﺎل ‪ 1930‬ﻣﯿﻼدی دﺍﻧﺸﻤﻨﺪﺍن در ﯾﺎﻓﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﺮوﺯ‬ ‫ﺳﻨﺪرم دﺍون ﺍﺧﺘﻼﻻت ژﻧﺘﯿﻚ ﺍﺳﺖ ‪.‬‬ ‫ﺳﻨﺪرم دﺍون ﺑﻪ ﻋﻨﻮﺍن ﺷﺎﯾﻊ ﺗﺮﯾﻦ ﺍﺧﺘﻼل ژﻧﺘﯿﻚ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ‬ ‫ﻣﯽ ﺷﻮد )ﺑﺎ ﺷﯿﻮﻉ ‪ 1/5‬ﻣﻮرد در ﻫﺮ ‪ 1000‬ﺯﺍﯾﻤﺎن ﮐﻪ ﺑﻪ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻮﺯﺍد ﺯﻧﺪه ﻣﯽ ﺍﻧﺠﺎﻣﺪ(‪ .‬در ﺻﺪی ﺍﺯ ﺟﻨﯿﻦ ﻫﺎی ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ‬ ‫ﺳﻨﺪرم دﺍون ﭘﯿﺶ ﺍﺯ ﺯﺍﯾﻤﺎن ﻣﺎدرﺍن ﻣﯽ ﻣﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺷﯿﻮﻉ ﻧﺴﺒﺘﺎ ﻓﺮﺍوﺍن ﺳﻨﺪرم دﺍون ‪ ،‬ﻃﯽ ‪ 10‬ﺳﺎل‬ ‫ﮔﺬﺷﺘﻪ روش ﻫﺎی ﮔﻮﻧﺎﮔﻮﻧﯽ ﺑﺮﺍی ﺗﺸـــــﺨﯿﺺ ﭘﯿﺶ ﺍﺯ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫‪2.Down Syndrome’s‬‬

‫‪1.John Langdon Down‬‬

‫‪ .3‬ﻋﻠﺖ ﺳﻨﺪرم دﺍون در ‪ %95‬ﻣﻮﺍرد ﺟﺪﺍ ﻧﺸﺪن ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ‪ 21‬ﻃﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺳﻠﻮﻟﯽ )ﻣﯿﻮﺯ( ﺍﺳﺖ ﮐﻪ‬ ‫در ‪ %90‬ﻣﻮﺍرد در ﺗﺨﻤﻚ روی ﻣﯽ دﻫﺪ‪ .‬وﺟﻮد ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ‪ 21‬ﺍﺿﺎﻓﯽ در ﺳﻨﺪرم دﺍون ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ﺣﺪ ژن ﻫﺎی درﮔﯿﺮ و ﻧﻬﺎﯾﺘﺎ ﺳﺎﺧﺖ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ﺣﺪ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ﻫﺎی ﺧﺎﺻﯽ ﻣﯽ ﮔﺮدد ﮐﻪ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ ﻇﻬﻮر ﻋﻼﺋﻢ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫‪2‬‬

‫ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎری ﺧﻄﺮﻧﺎك ﺍﺑﺪﺍﻉ‬

‫‪ 70%‬ﻣـــﻮﺍرد ﺳـــﻨﺪرم‬

‫ﺷﺪه ﺍﺳﺖ ‪ .‬ﺍﻣﺎ ﺑﻪ دﻻﯾﻞ‬

‫دﺍون در ﺯﻧـــﺎن ﺯﯾﺮ ‪35‬‬

‫ﻣﺘﻌﺪد ﻫﻤﭽﻮن ﺑﻪ دﻧﺒﺎل‬

‫ﺳــﺎل ﺑﺮوﺯ ﻣﯽ ﮐـــﻨﺪ ﺯﯾﺮﺍ‬

‫دﺍﺷﺘﻦ ﺧﻄﺮ ﺳﻘﻂ و ﻫﺰﯾﻨﻪ‬ ‫ﺯﯾﺎد ﺍﻧﺠﺎم ﺗﺴﺖ ‪ ،‬ﺍﻣﻜﺎن‬

‫ﺍﻏـــﻠﺐ ﺑﺎردﺍری ﻫﺎ در ﺍﯾـﻦ‬

‫ﺍﻧﺠﺎم ﺍﯾﻦ روش ﻫﺎ ﺑﺮﺍی‬

‫ﺳـﻨﯿــﻦ رخ ﻣـــــﯽ دﻫﺪ‪.‬‬

‫ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر وﺟﻮد‬ ‫ﻧﺪﺍرد‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ دﻟﯿﻞ در ﺳﺎل‬

‫ﻫﺎی ﺍﺧﯿﺮ روش ﻫﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﺑﺮﺍی ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﮐﻪ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺍﺑﺪﺍﻉ ﺷﺪه و ﺍﯾﻦ ﺍﻓﺮﺍد ﺑﻪ ﻋﻨﻮﺍن‬ ‫وﺍﺟﺪﯾﻦ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺑﺮﺍی ﺍﻧﺠﺎم روش ﻫﺎی ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ‬ ‫ﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﺑﺮوﺯ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﺑﺎ ﺳﻦ ﻣﺎدر ﺍرﺗﺒﺎﻁ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ دﺍرد ﺑﻪ‬ ‫ﻃﻮری ﮐﻪ ﺧﻄﺮ ﺗﻮﻟﺪ ﻧﻮﺯﺍدﺍن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون در ﻣﺎدرﺍن ﺗﺎ‬ ‫ﺳﻦ ‪ 30‬ﺳﺎﻟﮕﯽ ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﺛﺎﺑﺖ ﺑﻮده و ﺣﺪود ‪ 1‬در ‪ 1000‬ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪو‬ ‫ﺍﺯآن ﭘﺲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺼﺎﻋﺪی ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ ﺑﻪ ﻃﻮری ﮐﻪ در‬ ‫ﺳﻦ ‪ 35‬ﺳﺎﻟﮕﯽ ‪ 1‬در ‪ 250‬و در ﺳﻦ ‪ 40‬ﺳﺎﻟﮕﯽ ‪ 1‬در ‪ 75‬ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺑﺎ ﺍﯾﻦ ﺣﺎل ‪ %70‬ﻣﻮﺍرد ﺳﻨﺪرم دﺍون در ﺯﻧﺎن ﺯﯾﺮ ‪ 35‬ﺳﺎل ﺑﺮوﺯ‬ ‫ﻣﯽ ﮐﻨﺪ) ﺯﯾﺮﺍ ﺗﻌﺪﺍد ﺑﺎردﺍری در ﺍﯾﻦ ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺴﯿﺎر ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺍﺳﺖ(‪.‬‬ ‫‪ .1‬آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ‬ ‫ﺍﺯ ﺟﻤﻠﻪ ﺍﯾﻦ روش ﻫﺎ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪ .2‬ﺗﻔﺎوت روش ﻫﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی و ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ در ﺍﯾﻦ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ در ﯾﻚ ﺗﺴﺖ ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ‪ ،‬ﯾﻚ‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﻌﻨﺎی وﺟﻮد ﻗﻄﻌﯽ ﺑﯿﻤﺎری ﯾﺎ وﺿﻌﯿﺘﯽ ﺧﺎص ﺍﺳﺖ‪ .‬ﺍﻣﺎ در ﯾﻚ ﺗﺴﺖ ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮ ‪،‬‬ ‫ﻫﺪف ﺍرﺯﯾﺎﺑﯽ رﯾﺴﻚ وﺟﻮد ﺑﯿﻤﺎری ﯾﺎ ﯾﻚ وﺿﻌﯿﺖ ﺧﺎص ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮﺍﯾﻦ ﯾﻚ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ رﯾﺴﻚ رﺍ ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﺪ‪ .‬روش ﻫﺎی ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﺑﺮﺧﻼف روش ﻫﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﻣﻌﻤﻮﻻ‬ ‫ﭘﺮﻫﺰﯾﻨﻪ ‪ ،‬وﻗﺖ ﮔﯿﺮ و ﺑﻌﻀﺎ ﭘﺮﺧﻄﺮ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺍﻣﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ دﻗﯿﻖ ﺗﺮی ﺑﻪ ﻫﻤﺮﺍه دﺍرﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪Amniocentesis‬‬

‫)ﺑﻪ دﺳﺖ آوردن ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﺟﻨﯿﻦ و ﺑﺮرﺳﯽ ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ آﻧﻬﺎ(‬

‫‪3‬‬

A LDL DL) L (VL HD - MB , CK CK

>1/6

e-C tatin = Cys 15 BUN a Cre

)x g/dl 40 (10m = Ca mg/dl) P(4

T /GP / AST -GT T/GIDH g GPT +AL AST

Erythron Clinical Laboratory

QUADRUPLE MARKER SCREENING TEST

(at term:)CALCULATED RISKS 21:TRISOMY

1 : 21

18:TRISOMY

< 1 : 20000

:NTDs

SCREEN POSITIVE

1 : 2721

:COMMENTS

21

RISKS (1):T

10

More investigation on Trisomy 21 (includimg 3D ) recommended! sonography and amniocenthesis

100 18 & NTDs 1000

RISKS (1):T

10

10000

100 Quadruple Test Risk

Prior Risk

1000

10000 T18 Risk

NTDs Risk

‫ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺍی ﺍﺯ ﺟﻮﺍب ﺗﺴﺖ ﮐﻮﺍدﻣﺎرﮐﺮ ﺑﺮﺍی ﻣﺎدری ﺑﺎ رﯾﺴﻚ ﺑﺎﻻ‬

‫ﺯﻧﺎﻧﯽ ﮐﻪ در ﺑﺎردﺍری ﻫﺎی ﻗﺒﻠﯽ دﺍرﺍی ﻓﺮﺯﻧﺪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم‬ ‫ ﺗﺎﺛﯿﺮ‬.‫دﺍون ﺑﻮده ﺍﻧﺪ ﻧﯿﺰ در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺑﯿﺸﺘﺮی ﻗﺮﺍر دﺍرﻧﺪ‬ ‫ و‬2 ‫ ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺍﺑﺘﻼء در ﺍﻗﻮﺍم درﺟﻪ‬،‫ﻋﻮﺍﻣﻞ دﯾﮕﺮی ﻫﻤﭽﻮن ﺳﻦ ﭘﺪر‬ ‫ ﺗﺸﻌﺸﻌﺎت ﻣﺤﯿﻄﯽ و ﻏﯿﺮه ﻫﻨﻮﺯ ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﺎﻣﻞ ﺑﻪ ﺍﺛﺒﺎت‬، 3 ‫ﯾﺎ‬ .‫ﻧﺮﺳﯿﺪه ﺍﺳﺖ‬

4

‫ﺍﺯ رﺍﯾﺞ ﺗﺮﯾﻦ روش ﻫـﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﺳﻨﺪرم دﺍون ﺗﺴﺖ ﻫﺎی‬ ‫ﮐﻮآد ﻣﺎرﮐﺮ و ﺗﺮﯾﭙﻞ ﻣﺎرﮐﺮ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﺍﻧﺪﺍﺯه ﮔﯿﺮی ﭼﻨﺪ‬ ‫ﻣﺤـــﺼﻮل ﺑﺎردﺍری در ﺧﻮن ﻣﺎدر و ﻣــﻘﺎﯾﺴﻪ ﻣــﻘﺎدﯾﺮ ﻧــﺮﻣﺎل‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﺴﺖ ﮐﻮآد ﻣﺎرﮐﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﺴﺖ ﺗﺮﯾﭙﻞ ﻣﺎرﮐﺮ ﻗﺪرت ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮی دﺍرد و ﻣﻮﺍرد ﻣﺜﺒﺖ ﮐﺎذب آن ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺳﺖ و ﺍﻣــﺮوﺯه ﺍﯾﻦ‬ ‫ﺗــﺴﺖ ﺟﺎﯾـﮕﺰﯾﻦ ﺗـﺴﺖ ﺗﺮﯾـﭙﻞ ﻣــﺎرﮐﺮ ﺷـــﺪه ﺍﺳــﺖ ‪.‬‬ ‫ﺗﺴﺖ ﮐﻮآد ﻣﺎرﮐﺮ ﺑﯿﻦ ﻫﻔﺘﻪ ‪ 14‬ﺗﺎ ‪ 22‬ﺑﺎردﺍری ﺍﻧﺠﺎم ﻣﯽ‬ ‫ﺷﻮد‪.‬ﺍﺣﺘـــﻤﺎل وﺟﻮد‬ ‫ﺳـــــــﻨﺪرم دﺍون ﺑﺎ‬ ‫ﺍﻧــــﺠﺎم ﻣﺤﺎﺳــﺒﺎت‬ ‫آﻣﺎری ﺑﺮ روی ﻣﻘﺎدﯾﺮ‬ ‫ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪه ﺍﺯ ﺗﺴﺖ ‪،‬‬ ‫ﺳﻦ ﻣــــﺎدر و ﻣﻮﺍرد‬ ‫دﯾﮕﺮ ﻫﻤــــﭽﻮن وﺯن‬ ‫ﻣﺎدر‪،‬ﺳﺎﺑــﻘﻪ ﻣﺼﺮف‬ ‫ﺳــــــﯿﮕﺎر ‪ ،‬دﯾﺎﺑﺖ ‪،‬‬ ‫ﺑﺎردﺍری ﻫﺎی دوﻗﻠﻮ و‬ ‫ﻏـــــﯿﺮه ﻣــﺤﺎﺳـﺒﻪ‬ ‫ﻣﯽ ﮔـــﺮدد‪ .‬ﻧﺮم ﺍﻓﺰﺍر‬

‫ﺗﺴـــﺖ ﮐـﻮآد ﻣﺎرﮐﺮ‬ ‫ﻧﺴــــﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﺴﺖ ﺗﺮﯾﭙﻞ‬ ‫ﻣﺎرﮐﺮ‬

‫ﻗﺪرت‬

‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬

‫ﺑﯿﺸﺘﺮی دﺍرد و ﻣﻮﺍرد ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫ﮐﺎذب آن ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺳﺖ و‬ ‫ﺍﻣﺮوﺯه ﺍﯾﻦ ﺗﺴﺖ ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ‬ ‫ﺗﺮﯾﭙﻞ ﻣﺎرﮐﺮ ﺷﺪه ﺍﺳﺖ‪.‬‬

‫ﻫﺎی وﯾﮋه ﺍی ﺑﺮﺍی ﺍﯾﻦ‬ ‫ﻣﻨﻈﻮر ﻃﺮﺍﺣﯽ ﺷﺪه ﺍﻧﺪ‬ ‫ﮐﻪ ﺧﻄﺮ ﺍﺑﺘﻼی ﺟﻨﯿﻦ رﺍ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﺪدی و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﻨﺤﻨﯽ ﻫﺎی‬ ‫ﺧﺎص ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﻨﺪ‪ .‬ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎی ﺳﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ‬ ‫ﻣﯿﺰﺍن ﺧﻄﺮ ﺍﺑﺘﻼی ﺟﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﮐﻤﻚ ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬ ‫رﺍﯾـــــﺞ ﺗﺮﯾﻦ ﯾﺎﻓــــــﺘﻪ ﺳــﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ ﺳﻪ ﻣﺎﻫﻪ ﺍول ﺑﺮﺍی‬ ‫ﺳــﻨﺪرم دﺍون ﺍﻓــﺰﺍﯾﺶ ﺿـــــﺨﺎﻣﺖ ﭼﯿــــﻦ ﭘـــــﺸﺖ‬ ‫‪2.Triple Marker‬‬

‫‪5‬‬

‫‪1Quad Marker‬‬

‫ﯾﺎﻓـــــﺘﻪ ﻫﺎی ﺳـﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ‬

‫ﮔﺮدن ﺟـﻨﯿﻦ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺴﺖ ﮐـــﻮآد‬ ‫ﻣﺎرﮐﺮ ﺧـﻄﺮ وﺟﻮد دو‬ ‫ﺑﯿﻤــــﺎری ﻣﺎدر ﺯﺍدی‬ ‫دﯾﮕﺮ رﺍ ﻧﯿﺰ ﻧﺸــﺎن ﻣﯽ‬ ‫دﻫﺪ‪.‬ﺍﯾﻦ ﺑﯿـــﻤﺎری‬ ‫« ﺗﺮﯾﺰوﻣــــﯽ ‪ »18‬و «‬ ‫ﻧــــﻘﺺ ﻫﺎی ﻟﻮﻟﻪ‬ ‫ﻋﺼﺒﯽ » ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫ﺑــــﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯿﺰﺍن ﺧﻄﺮ ﺍﺑﺘﻼی‬ ‫ﺟﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﮐﻤــــﻚ‬ ‫ﻣـــــﯽ ﮐﻨﻨﺪ‪ .‬رﺍﯾﺞ ﺗﺮﯾﻦ ﯾﺎﻓﺘﻪ‬ ‫ﺳﻮﻧــــﻮﮔﺮﺍﻓﯽ در ﺳﻨﺪرم دﺍون‬ ‫ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺿﺨﺎﻣﺖ ﭼﯿﻦ ﭘﺸﺖ ﮔﺮدن‬ ‫ﺟﻨﯿﻦ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫در ﺧﺎﺗﻤﻪ ذﮐﺮ ﺍﯾﻦ‬ ‫ﻣﻄﻠﺐ ﺿﺮوری ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﮐﺎﻟﺞ ﻃﺐ ﺯﻧﺎن و ﺯﺍﯾﻤﺎن آﻣﺮﯾﻜﺎ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ‬ ‫ﻧﻤﺎﯾﺪ ﮐﻪ ﺗﻤﺎم ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر در ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻫﻔﺘﻪ ﻫﺎی ‪ 15‬ﺗﺎ ‪ 17‬ﺑﺎردﺍری‬ ‫ﻣﻮرد ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﺳﻨﺪرم دﺍون )ﺑﺮﺍی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﺳﻪ ﻣﺎﻫﻪ دوم ﻗﺮﺍر‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ دﻟﯿﻞ ﺑﺮوﺯ ﺍﯾﻦ ﺍﺧﺘﻼل در ﺳﺎل ﻫﺎی ﺍﺧﯿﺮ در آﻣﺮﯾﻜﺎ‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎﻓﺘﻪ ﺍﺳﺖ‪.‬‬

‫آﺯﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﭘﺰﺷﻜﯽ ﺍرﯾﺘﺮون‬

‫ﺍﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬ﺧﯿﺎﺑﺎن ﺷﯿﺦ ﺻﺪوق ﺷﻤﺎﻟﯽ‪ ،‬ﺧﯿﺎﺑﺎن ﺷﯿﺦ ﻣﻔﯿﺪ ﻏﺮﺑﯽ‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ ‪ 6633621 - 2 :‬ﻓﺎﮐﺲ ‪6623366 :‬‬ ‫‪www.erythron-lab.com‬‬ ‫‪med@erythron-lab.com‬‬

‫‪6‬‬