amnio santez

Page 1

‫آﺯﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﭘﺰﺷﻜﯽ ﺍرﯾﺘﺮون‬ PRENATAL SCREENING Erythron Clinical Laboratory Prenatalogy Department

‫آﯾﺎ ﻣﯽ دﺍﻧﯿﺪ ؟‬

‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﭼﯿﺴﺖ ؟‬ www.erythron-lab.com


‫ﻣﻘﺪﻣﻪ‬

‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ روﺷﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺍﻣﻜﺎن ﺑﺮرﺳﯽ ﺟﻨﯿﻦ ﺍﺯ ﻧﻈﺮ‬

‫ﺍﺑﺘﻼء ﺑﻪ ده ﻫﺎ ﺑﯿﻤﺎری ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ و ژﻧﺘﯿﻜﯽ رﺍ ﻓﺮﺍﻫﻢ ﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎﺯد ‪ .‬ﺍﺯ آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﭘﺮﺳﺶ ﻫﺎی ﺑﺴﯿﺎری در ﻣﻮرد آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ‬ ‫ﺑﺮﺍی ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﻣﻄﺮح ﺍﺳﺖ ‪ ،‬ﺍﯾﻦ ﻧﻮﺷﺘﺎر ﺑﺮﺍی ﭘﺎﺳﺦ‬ ‫ﮔﻮﯾﯽ ﺑﻪ ﺑﺴﯿﺎری ﺍﺯ ﺍﯾﻦ ﭘﺮﺳﺶ ﻫﺎ ﺗﻬﯿﻪ ﺷﺪه ﺍﺳﺖ‪.‬‬ ‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﭼﯿﺴﺖ ؟‬

‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰﻋﻤﻠﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﻃﯽ آن ﻣﻘﺪﺍر ﺍﻧﺪﮐﯽ ﺍﺯ ﻣﺎﯾﻊ ﺍﻃﺮﺍف‬ ‫ﺟﻨﯿﻦ )ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ( ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺑﺮدﺍری ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰدر ﻣﻄﺐ ﭘﺰﺷﻚ ﯾﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﻣﻌﻤﻮﻻ در ﻫﻔﺘﻪ‬ ‫ﻫﺎی ‪ 15‬ﺗﺎ ‪ 21‬ﺑﺎردﺍری ﺍﻧﺠﺎم ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻨﮕﺎم ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ‪،‬‬ ‫ﭘﺰﺷﻚ ﺍﺯ ﻣﻮﻧﯿﺘﻮر ﺳﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ ﮐﻪ ﺗﺼﻮﯾﺮی روﺷﻦ ﺍﺯ‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ ﺟﻨﯿﻦ در رﺣﻢ و ﻧﯿﺰ ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ ﺍرﺍﺋﻪ ﻣﯽ دﻫﺪ‪،‬‬ ‫ﺍﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﭘﺲ ﺍﺯ ﻣﺸﺎﻫﺪه و ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺼﻮﯾﺮ ﻣﺰﺑﻮر‪،‬‬ ‫ﭘﺰﺷﻚ ﺳﻮﺯن ﺑﺴﯿﺎر ﺑﺎرﯾﻜﯽ رﺍ ﺍﺯ رﺍه ﺷﻜﻢ ﺑﻪ درون رﺣﻢ ﺯن‬ ‫ﺑﺎردﺍر ﻓﺮو ﺑﺮده و ﺣﺪود ‪ 20‬ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ ﺍﺯ ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ رﺍ‬ ‫ﺑﯿﺮون ﻣﯽ ﮐﺸﺪ ) ﺗﺼﻮﯾﺮ ﺷﻤﺎره ‪ . ( 1‬ﺍﻧﺠﺎم ﺍﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺍﺯ‬ ‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺗﻨﻬﺎ ﭼﻨﺪ دﻗﯿﻘﻪ ﺑﻪ ﻃﻮل ﻣﯽ ﺍﻧﺠﺎﻣﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﮔﻔﺘﻪ ﺑﺴﯿﺎری‬ ‫ﺍﺯ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻫﯿﭻ ﮔﻮﻧﻪ ﺻﺪﻣﻪ و ﻧﺎرﺍﺣﺘﯽ‬ ‫ﺧﺎﺻﯽ در ﺑﺮ ﻧﺪﺍرد‪ .‬ﭘﺲ ﺍﺯ ﺗﻬﯿﻪ ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ ‪ ،‬ﻣﯽ ﺗﻮﺍن‬ ‫آﺯﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎی ﮔﻮﻧﺎﮔﻮﻧﯽ رﺍ ﺑﺮﺍی ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﺴﯿﺎری ﺍﺯ ﺍﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎ ﺑﺮروی آن ﺍﻧﺠﺎم دﺍد‪ .‬در‬ ‫ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﺍﺧﺘﻼﻻت ژﻧﺘﯿﻜﯽ و ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ ﭘﯿﺶ ﺍﺯ‬ ‫ﻫﻔﺘﻪ ‪ 14‬ﺑﺎردﺍری ﺿﺮورت ﯾﺎﺑﺪ ﺍﺯ روش دﯾـﮕﺮی ﺑﺮﺍی ﺑﻪ دﺳﺖ‬ ‫‪1 -Amniocentesis‬‬

‫‪2‬‬


‫آوردن ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺍﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﻪ آن ‪ CVS‬ﻣﯽ ﮔﻮﯾﻨﺪ ‪ .‬در‬ ‫ﺍﯾﻦ روش ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺑﺮدﺍری ﺍﺯ ﭘﺮﺯﻫﺎی ﺟﻔﺘﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪.‬‬ ‫ﭼﻪ آﺯﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎﯾﯽ رﺍ ﻣﯽ ﺗﻮﺍن ﺑﺎ ﺍﺳﺘﻔﺎده ﺍﺯ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺍﻧﺠﺎم دﺍد ؟‬

‫ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺍﯾﻨﻜﻪ ﺟﻨﯿﻦ ﺯن ﺑﺎردﺍر در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﮐﺪﺍم ﮔﺮوه ﺍﺯ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ ﯾﺎ ژﻧﺘﯿﻜﯽ ﻗﺮﺍر دﺍرد‪ ،‬ﺍﻧﺠﺎم ﺗﺴﺖ‬ ‫ﻫﺎی ﮔﻮﻧﺎﮔﻮﻧﯽ ﺑﺎ ﺍﺳﺘﻔﺎده ﺍﺯ ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ ﺍﻣﻜﺎن ﭘﺬﯾﺮ ﺍﺳﺖ ‪.‬‬ ‫در ﺍدﺍﻣﻪ ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮی در ﻣﻮرد آﺯﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎی ﻗﺎﺑﻞ ﺍﻧﺠﺎم‬ ‫روی ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ ﺍرﺍﺋﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻣﺎﯾ‬

‫ﻊ‬ ‫آﻣﻨ‬

‫ﯿ‬

‫ﻮﺗﯿ‬

‫ﺟﻔﺖ‬

‫ﻚ‬

‫ﺟﻨﯿﻦ‬ ‫رﺣﻢ‬

‫دﻫﺎﻧﻪ رﺣﻢ‬

‫ﺗﺴﺖ ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮﺯﻧﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﮐﺎﻧﺪﯾﺪﺍﻧﺠﺎم ﺗﺴﺖ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﺯﻧﺎﻧﯽ‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺟﻨﯿﻦ آﻧﻬﺎ در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮﺍر دﺍرد‪ .‬ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ﻫﺎ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺑﺴﺘﻪ ﻫﺎی ﮐﻮﭼﻜﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ در‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﺑﺪن وﺟﻮد دﺍرﻧﺪ و ﺣﺎوی ﺍﻃﻼﻋﺎت ژﻧﺘﯿﻜﯽ‬ ‫ﻓﺮد ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ دﺍرﺍی ﺳﻠﻮل ﻫﺎﯾﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺍﺯ ﺟﻨﯿﻦ‬ ‫ﺟﺪﺍ ﺷﺪه ﺍﻧﺪ‪ .‬در ﺣﺎﻟﺖ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﻫﺮ ﺳﻠﻮل ﺍﻧﺴﺎﻧﯽ دﺍرﺍی ‪46‬‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ﺍﺳﺖ و وﺟﻮد ﯾﻚ ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ﺑﯿﺸﺘﺮ ﯾﺎ ﮐﻤﺘﺮ ‪ ،‬در‬

‫‪1 -Chorionic Villus Sampling‬‬

‫‪3‬‬


‫ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﺍﻧﺴﺎن ﺳﺒﺐ ﺍﯾﺠﺎد ﺗﻐﯿﯿﺮﺍت ﺑﺴﯿﺎری در روﻧﺪ رﺷﺪ‬ ‫ﺟﻨﯿﻦ ﻣﯽ ﮔﺮدد و ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﻫﻤﯿﺸﻪ ﺑﻪ ﺑﺮوﺯ آﺳﯿﺐ ﻫﺎی ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ ﯾﺎ‬ ‫ﺍﺧﺘﻼﻻت ذﻫﻨﯽ ﻣﺎدرﺯﺍدی ﯾﺎ ﻫﺮ دوی آﻧﻬﺎ ﺧﺘﻢ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻋﻤﺪه‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ ﺍﺧﺘﻼل ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه در ﺍﻧﺴﺎن ‪ ،‬ﺳﻨﺪرم‬ ‫دﺍون ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺍﺯ وﺟﻮد ﯾﻚ ﮐﺮوﻣﻮﺯوم ﺷﻤﺎره ‪ 21‬ﺍﺿﺎﻓﯽ ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻣﺒﺘﻼﯾﺎن ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون دﺍرﺍی ﻇﺎﻫﺮی ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺍﻓﺮﺍد ﻋﺎدی ﺑﻮده و دﭼﺎر ﺍﺧﺘﻼﻻت ذﻫﻨﯽ ﺧﺎﺻﯽ‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺍﯾﻦ ﺍﻓﺮﺍد ﺑﺮﺍی ﺍﺑﺘﻼء ﺑﻪ آﺳﯿﺐ ﻫﺎی ﻣﺎدرﺯﺍدی ﻧﻈﯿﺮ‬ ‫ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻫﺎی ﻗﻠﺒﯽ در ﻣﻌﺮض رﯾﺴﻚ ﺑﺎﻻﺗﺮی ﻗﺮﺍر دﺍرﻧﺪ‪.‬‬ ‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ‪ %99‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻧﺎﻫﻨﺠﺎری ﻫﺎی ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ رﺍ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻣﯽ دﻫﺪ و ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺣﺎﺻﻞ ﺍﺯ ﺍﯾﻦ ﺑﺮرﺳﯽ ﻫﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻃﯽ‬ ‫دو ﻫﻔﺘﻪ آﻣﺎده ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺗﺴﺖ ﻫﺎی ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ژﻧﺘﯿﻚ ﻣﺎدرﺯﺍدی‬ ‫ﺧﺎﻧﻢ ﺑﺎردﺍرﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ دﻟﯿﻞ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰﺷﻮدﮐﻪ ﺑﺎردﺍری‬ ‫ﺍو درﮔﺮوه ﺑﺎردﺍری ﻫﺎی ﭘﺮﺧﻄﺮ ﻗﺮﺍر دﺍرد)ﻧﻈﯿﺮ ﺍﺑﺘﻼء ﺟﻨﯿﻦ ﺑﻪ‬ ‫ﺳﻨﺪرم دﺍون‪،‬ﺳﻨﺪرم ﺍدوﺍردوﺳﺎﯾﺮ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ و ﯾﺎ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ﺗﻮﺍرﺛﯽ ﻣﺜﻞ ﻓﯿﺒﺮوﺯ ﮐﯿﺴﺘﯿﻚ و ﺗﺎﻻﺳﻤﯽ ﮐﻪ ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻮﺍن آﻧﻬﺎ رﺍ در دوره ﭘﯿﺶ ﺍﺯ ﺯﺍﯾﻤﺎن ﺗﺸﺨﯿﺺ دﺍد(‪ .‬ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺗﺴﺖ ‪ ،‬ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺣﺎﺻﻠﻪ ﻃﯽ ﯾﻚ ﺗﺎ ﭘﻨﺞ ﻫﻔﺘﻪ آﻣﺎده ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺗﺴﺖ ﻫﺎی ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﻟﻮﻟﻪ ﻋﺼﺒﯽ )‪(NTDs‬‬

‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ رﺍ ﻣﯽ ﺗﻮﺍن ﺑﺮﺍی ﺑﺮرﺳﯽ ﺍﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﻟﻮﻟﻪ ﻋﺼﺒﯽ ) ﻧﻈﯿﺮ ﺍﺳﭙﺎﯾﻨﺎ ﺑﯿﻔﯿﺪﺍ ﯾﺎ آﻧﻨﺴﻔﺎﻟﯽ ( ﻣﻮرد آﺯﻣﺎﯾﺶ‬ ‫ﻗﺮﺍر دﺍد ‪ .‬ﺍﺧﺘﻼﻻت ﻟﻮﻟﻪ ﻋﺼﺒﯽ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻋﺪم ﺗﻜﺎﻣﻞ ﻣﻐﺰ و ﯾﺎ‬ ‫ﻃﻨﺎب ﻋﺼﺒﯽ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ‪ .‬ﺑﺎ ﺍﻧﺪﺍﺯه ﮔﯿﺮی ﻣﯿﺰﺍن ﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺎم آﻟﻔﺎ ﻓﺘﻮ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ‪ ،‬در ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ‪ %90‬ﻣﻮﺍرد ‪ ،‬ﺍﺧﺘﻼﻻت ﻟﻮﻟﻪ‬ ‫‪1 .Spina bifida‬‬ ‫‪2.Anencephaly‬‬ ‫‪3.Alfa Feto Protein‬‬

‫‪4‬‬


‫ﻋﺼﺒﯽ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽ ﺷﻮد ‪ .‬در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎﺯ ﻣﯽ ﺗﻮﺍن ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﻫﺎی دﯾﮕﺮی رﺍﻧﯿﺰ در ﻣﺎﯾﻊ آﻣﻨﯿﻮﺗﯿﻚ ﺍﻧﺪﺍﺯه ﮔﯿﺮی ﮐﺮد‪ .‬ﻧﺘﺎﯾﺞ‬ ‫آﺯﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎی ﻣﺰﺑﻮر ﻧﯿﺰ ﻣﻌﻤﻮﻻ در ﻃﻮل ﯾﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﯾﺎ ﮐﻤﺘﺮ آﻣﺎده‬ ‫ﻣﯽ ﺷﻮد ‪ .‬ﺳﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ ﻧﯿﺰ ﺗﺎ ﺣﺪ ﺑﺴﯿﺎر ﺯﯾﺎدی ﺗﺎﯾﯿﺪ ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﺘﻌﺪدی ﺍﺯ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﻟﻮﻟﻪ ﻋﺼﺒﯽ ﺍﺳﺖ‪.‬‬

‫ﭼﻪ ﻣﻮﺍردی رﺍ ﻧﻤﯽ ﺗﻮﺍن ﺑﺎ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮﺍر دﺍد ؟‬ ‫در ﻫﺮ ﺣﺎﻣﻠﮕﯽ رﯾﺴﻜﯽ ﺣﺪود ‪ 5‬ـ ‪ % 3‬ﺑﺮﺍی ﺑﺮوﺯ ﺍﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﻣﺎدرﺯﺍدی ﺑﺎ ﻋﻠﻞ ﻧﺎﻣﺸﺨﺺ ‪ ،‬وﺟﻮد دﺍرد‪ .‬ﺑﺮﺍی ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻣﯽ ﺗﻮﺍن‬ ‫ﺍﺯ ﻋﺎرﺿﻪ ﻟﺐ ﺷﻜﺮی ‪ ،‬ﺍﺧﺘﻼﻻت ذﻫﻨﯽ و آﺳﯿﺐ ﻫﺎی ﻗﻠﺒﯽ ـ‬ ‫ﻋﺮوﻗﯽ ﻧﺎم ﺑﺮد‪ .‬روش آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ در ﺑﺮرﺳﯽ ﺍﯾﻦ ﮔﺮوه ﺍﺯ‬

‫ﺍﺧﺘﻼﻻت و ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ﻣﺎدرﺯﺍدی ﮐﺎرﺑﺮدی ﻧﺪﺍرد‪.‬‬ ‫ﮐﺪﺍم ﮔﺮوه ﺍﺯ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﮐﺎﻧﺪﯾﺪ ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻫﺴﺘﻨﺪ ؟‬ ‫ﺗﺴﺖ ﻫﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﮐﻪ ﺑﺎ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮی ﻣﻘﺪﺍر ﺍﻧﺪﮐﯽ ﺍﺯ ﺧﻮن ﺯن‬ ‫ﺑﺎردﺍر و ﮔﺎه ﻫﻤﺮﺍه ﺳﻮﻧﻮﮔﺮﺍﻓﯽ ﺍﻧﺠﺎم ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ‪ ،‬ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﻨﺪ‬ ‫رﯾﺴﻚ ﺍﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون ﯾﺎ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﻟﻮﻟﻪ ﻋﺼﺒﯽ رﺍ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ ﮐﻨﻨﺪ‪ .‬ﺍﻧﺠﺎم ﺍﯾﻦ ﺗﺴﺖ ﻫﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﺳﻦ ﺧﺎﺻﯽ ﻧﯿﺴﺖ‬ ‫و ﺑﺮﺍی ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر در ﻫﺮ ﺳﻨﯽ ﻗﺎﺑﻞ ﺍﻧﺠﺎم ﺍﺳﺖ‪ .‬وﻗﺘﯽ‬ ‫ﻧﺘﺎﯾﺞ آﺯﻣﻮن ﻫﺎی ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮی ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه رﯾﺴﻚ ﺑﺎﻻی‬ ‫ﺑﺎردﺍری ﺑﺮﺍی ﺍﺑﺘﻼ ء ﺟﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﻚ ﺍﺯ ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ﻣﺎدرﺯﺍدی‬ ‫ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﺑﺎﺷﺪ ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ رﺍ ﺑﻪ ﻋﻨﻮﺍن ﯾﻚ ﺗﺴﺖ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻗﺮﺍر دﺍد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺯﻧﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﺳﻦ ﺑﺎﻻ و‬ ‫ﯾﺎ وﺟﻮد ﺳﺎﺑﻘﻪ ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ﺍﺧﺘﻼﻻت ﮐﺮوﻣﻮﺯوﻣﯽ دﺍرﺍی رﯾﺴﻚ‬ ‫ﺑﺎﻻﯾﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻧﯿﺰ ﮐﺎﻧﺪﯾﺪ ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺑﻪ ﺷﻤﺎر ﻣﯽ روﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﻣﯿﺎﻧﺴﺎل در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﺯﻧﺎن ﺑﺎردﺍر ﺟﻮﺍن ﺑﻪ ﻣﯿﺰﺍن‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮی در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺍﺑﺘﻼ ﺟﻨﯿﻦ ﺧﻮد ﺑﻪ ﺳﻨﺪرم دﺍون و ﯾﺎ‬

‫دﯾﮕﺮ ﺑﯿﻤﺎری ﻫﺎی ﻣﺎدرﺯﺍدی ﻗﺮﺍر دﺍرﻧﺪ‪.‬‬

‫‪5‬‬


‫ﺍﮔﺮ ﺯن ﺑﺎردﺍری ﻣﺎﯾﻞ ﺑﻪ ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻧﯿﺴﺖ ﯾﺎ ﺑﺮﺍی ﺍﻧﺠﺎم‬ ‫آن ﺑﺎ ﻣﻨﻌﯽ ﻣﻮﺍﺟﻪ ﺍﺳﺖ ﺑﺎﯾﺪ درﺍﯾﻦ ﻣﻮردﺑﺎﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد و ﯾﺎ‬ ‫ﻣﺸﺎوروﻣﺘﺨﺼﺺ ژﻧﺘﯿﻚ ﻣﺸﻮرت ﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺗﺎ ﭼﻪ ﺣﺪ ﺍﯾﻤﻦ ﺍﺳﺖ ؟‬ ‫ﺍﺯ ﺯﻣﺎن ﺍرﺍﺋﻪ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ در ﺍوﺍﺧﺮ دﻫﻪ ‪ 1960‬ﻣﯿﻼدی ‪ ،‬ﺍﯾﻦ‬ ‫روش در ﻣﻮرد ﻣﯿﻠﯿﻮن ﻫﺎ ﺯن ﺑﺎردﺍر ﻣﻮرد ﺍﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮﺍر ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﺍﺳﺖ ‪ ،‬ﺍﻣﺎ ﻋﻠﯽ رﻏﻢ آﻧﻜﻪ ﯾﻚ روش ﻣﺮﺳﻮم ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ ﺷﻮد‬ ‫ﺧﻄﺮﺍﺗﯽ ﻧﯿﺰ در ﺑﺮ دﺍرد ‪.‬‬ ‫ﺳﻘﻂ ﺟﻨﯿﻦ ‪ ،‬ﺍﮔﺮ ﭼﻪ ﻣﻮرد ﺷﺎﯾﻌﯽ ﻧﯿﺴﺖ ‪ ،‬ﺍﻣﺎ ﺑﺎ وﺟﻮد ﺍﯾﻦ ﺍﺯ‬ ‫ﺟﻤﻠﻪ ﺧﻄﺮﺍت آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬رﯾﺴﻚ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫ﺳﻘﻂ ﺟﻨﯿﻦ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ‪ 1‬در ‪ 200‬ﺍﺳﺖ )ﯾﻌﻨﯽ ﺍﺯ ﻫﺮ‬ ‫‪ 200‬ﻣﻮرد آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ‪ ،‬ﯾﻜﯽ ﺑﻪ ﺳﻘﻂ ﻣﯽ ﺍﻧﺠﺎﻣﺪ(‪ .‬ﺧﻮﻧﺮﯾﺰی ‪،‬‬ ‫ﺍﻧﻘﺒﺎض ﻋﻀﻼﻧﯽ ‪ ،‬ﻧﺸﺖ ﻣﺎﯾﻊ ﺍﺯ وﺍژن و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻧﯿﺰ ﺍﺯ دﯾﮕﺮ‬ ‫ﻋﻮﺍرض آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺑﻪ ﻧﺪرت ﺍﺗﻔﺎق ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ ‪.‬‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺯﻧﺎﻧﯽ ﮐﻪ آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺑﺮﺍی آﻧﺎن ﺍﻧﺠﺎم ﻣﯽ ﺷﻮد ﻧﺘﺎﯾﺞ‬ ‫ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻪ دﺳﺖ ﻣﯽ آورﻧﺪ‪ .‬در ﻣﻮﺍردی ﮐﻪ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﺗﺴﺖ ﻏﯿﺮ‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺍﺳﺖ ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮﺍی درك ﻣﻔﻬﻮم ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺴﺖ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﯾﺎ‬ ‫ﻣﺘﺨﺼﺺ ژﻧﺘﯿﻚ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﮐﺮد‪.‬‬ ‫ﺗﺼﻤﯿﻢ ﮔﯿﺮی در ﻣﻮرد ﺍﻧﺠﺎم ﯾﺎ ﻋﺪم ﺍﻧﺠﺎم آﻣﻨﯿﻮﺳﻨﺘﺰ ﺑﻪ‬ ‫ﺧﻄﺮی ﮐﻪ ﺣﺎﻣﻠﮕﯽ ﺯن ﺑﺎردﺍر رﺍ ﺗﻬﺪﯾﺪ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ ‪ ،‬وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮﺍدﮔﯽ ‪ ،‬ﺍﺣﺴﺎﺳﺎت و ﻋﻼﯾﻖ وی ﺑﺴﺘﮕﯽ دﺍرد‪ .‬ﭘﺰﺷﻚ ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻮﺍﻧﺪ در ﯾﺎﻓﺘﻦ ﭘﺎﺳﺦ ﭘﺮﺳﺶ ﻫﺎی ﻣﻄﺮح در ﺍﯾﻦ ﻣﻮرد ﺑﻪ ﺯن‬ ‫ﺑﺎردﺍر ﮐﻤﻚ ﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫آﺯﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﭘﺰﺷﻜﯽ ﺍرﯾﺘﺮون‬

‫ﺍﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬ﺧﯿﺎﺑﺎن ﺷﯿﺦ ﺻﺪوق ﺷﻤﺎﻟﯽ‪ ،‬ﺧﯿﺎﺑﺎن ﺷﯿﺦ ﻣﻔﯿﺪ ﻏﺮﺑﯽ‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‪6633621-2 :‬‬ ‫‪www.erythron-lab.com‬‬ ‫‪med@erythron-lab.com‬‬

‫‪6‬‬


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.