LCI:s exemplar (Skicka till LCI före den 1 juni 2014)
Lions internationella kongress – 2014, Toronto, Ontario, Kanada Klubbens internationella nummer:
Distrikt:
Antal tillåtna delegater: Medlemmar:
Klubbnamn: Adress:
Se tabell över antal tillåtna delegater på baksidan.
Markera en:
DELEGAT
eller
SUPPLEANT
Namn textat: ___________________________________ Namnteckning: _____________________________ Undertecknad bekräftar härmed att ovanstående person är en aktiv medlem och vederbörligen utsedd till delegat/suppleant i nämnda lionklubb vid Lions Clubs Internationals internationella kongress enligt ovan. _____________________________________________________ Klubbtjänstemannens namnteckning (klubbpresident, sekreterare eller kassör) Skicka ovanstående till LCI (Club Officer & Record Admin.) före den 1 juni 2014. Efter detta datum måste du ta med formuläret till den internationella kongressen. nd Lions Clubs International • 300 W 22 Street • Oak Brook, IL 60523-8842, USA SW
DELEGATEN/SUPPLEANTENS EXEMPLAR (Ta med detta exemplar till den internationella kongressen)
Lions internationella kongress – 2014, Toronto, Ontario, Kanada Klubbens internationella nummer:
Distrikt:
Antal tillåtna delegater: Medlemmar:
Klubbnamn: LCI:s stämpel för certifiering av suppleant
Adress:
Se tabell över antal tillåtna delegater på baksidan.
Markera en:
DELEGAT
eller
SUPPLEANT
Namn textat: ___________________________________ Namnteckning: _____________________________ Undertecknad bekräftar härmed att ovanstående person är en aktiv medlem och vederbörligen utsedd till delegat/suppleant i nämnda lionklubb vid Lions Clubs Internationals internationella kongress enligt ovan. _____________________________________________________ Klubbtjänstemannens namnteckning (klubbpresident, sekreterare eller kassör) 2014 Cred-100.SW
er du delegat for din klubb? om ja, fyll i skjemaet, få med klubbnummer og signatur og send inn den øverste delen innen 1. juni 2014 til: Lions Clubs International, 300 W. 22nd street, oak Brook, IL 60523-8842, Usa. ta med den nedre delen til den internasjonale kongressen og vis frem ved registrering. Du trenger gyldig ID med din signatur ved registrering. for spørsmål, ta kontakt med Club & officer records, administration Department. e-post: stats@lionsclubs.org eller via telefon 630-468-6938. Du kan også sende skjema på fax: 630-706-9295. LION Nr 5 2013-14 39