SALUTOGENEZA
S prosječno potrošenih 85 kilokalorija po događaju mogla bi se seksualna aktivnost smatrati značajnom tjelovježbom
P rof. dr. sc. LIVIA PULJAK, dr. med. Hrvatsko katoličko sveučilište livia.puljak@unicath.hr
Seksualna aktivnost mogla bi biti važan aspekt ukupnog zdravlja i kvalitete života ljudi budući da većina tu aktivnost redovito prakticira tijekom svog života. Međutim, pretraživanje medicinskih baza podataka na temu seksa je daveaž jer se engleska riječ „sex“ u literaturi upotrebljava i kao riječ za spol. Pretraživanje po riječi „sexual“ također daje mnogo rezultata istraživanja u različitim kontekstima. Izrazi „sexual activity“ i „intercourse“ pragmatičan su izbor. Literatura nam tu nudi zanimljive informacije iz raznih područja medicine.
52
LIJEČNIČKE NOVINE 210 - lipanj 2022.
Primjerice, seksualna aktivnost se ispituje u kliničkim pokusima kao intervencija u terapijske svrhe. Juman i suradnici usporedili su u sustavnom pregledu objavljenom 2021. učinkovitost muške seksualne aktivnosti u odnosu na alfa-blokatore za izbacivanje distalnih ureteralnih kamenaca. Pretraživanjem elektroničkih baza podataka pronašli su tri randomizirana kontrolirana pokusa, u koje su uključena ukupno 262 pacijenta. Vezano za vrstu seksualne aktivnosti koja je ispitana, dva pokusa su ispitanicima propisala snošaj najmanje 3 do 4 puta tjedno, dok je intervencija u trećem pokusu bila masturbacija najmanje 3 do 4 puta tjedno. Rezultati pokazuju kako nije zabilježena statistički značajna razlika između seksualne aktivnosti i alfa-blokatora za sljedeće ishode: izbacivanje kamenca nakon dva tjedna (P = 0,36), stopa izbacivanja nakon četiri tjedna (P = 0,57) ili prosjek vremena izbacivanja kamenca (P = 0,21). Nadalje, nije uočena značajna razlika u pogledu zahtjeva za analgetikom (P = 0,43) ili zahtjeva za dodatnim postupcima (P = 0,57). Autori zaključuju kako je njihova meta-analiza pokazala da je muška seksualna aktivnost kao alternativna terapija za distalne kamence mokraćovoda imala usporedive rezultate s uporabom alfa-blokatora, što pokazuje da je seksualna aktivnost moguća terapija za pacijente koji žele izbjeći farmakološko liječenje. Lu i suradnici su 2022. objavili novi sustavni pregled na istu temu,
koji je uključio pet kliničkih pokusa i imao iste rezultate. U nekim se istraživanjima ispituje učinak apstinencije od seksa na razne medicinske aspekte. Postoji uvjerenje da spolni odnos tijekom trudnoće izaziva nastanak kontrakcija, a time i trudova. Carbone i suradnici ispitali su stoga učinak seksualne aktivnosti žena na spontanu indukciju porođaja. U sustavni pregled uključili su podatke iz triju pokusa u kojima je sudjelovalo 1 483 žena randomiziranih u dvije skupine – jedna skupina imala je spolne odnose, a druga je bila kontrolna. Žene koje su randomizirane u skupinu sa spolnim odnosom imale su sličnu incidenciju spontanog početka poroda u usporedbi s kontrolnim ispitanicama (0,82 % prema 0,8 %; relativni rizik 1,02, 95 % CI 0,98 - 1,07). Autori zaključuju da u žena s jednoplodnom, cefaličnom, niskorizičnom trudnoćom, spolni odnosi u terminu ne povećavaju značajno učestalost spontanog početka porođaja. Seksualna aktivnost prije sportskih natjecanja ili apstinencija? Stefani i suradnici sustavno su pretražili literaturu na tu temu. U sustavni pregled uključili su devet istraživanja. Utjecaj seksualne aktivnosti u sportu, posebice prije sportskog natjecanja, proučava se posljednjih 60 godina. Mnoga pitanja se odnose na izvedbu sportaša nakon seksualne aktivnosti, a mnoga su neriješena. S obzirom na to da se vrhunskim natjecateljskim sportom bave mladi odrasli ljudi, pa su očekiva-
