ÜKS SERTIFIKAAT, SEITSE RIIKI, ŽGUTID JA KONTAKTID

ÜKS SERTIFIKAAT, SEITSE RIIKI, ŽGUTID JA KONTAKTID

Kui Leedus toimunud taktikalise lahingukannatanu käsitluse (TCCC) kursuse korraldaja küsis, millised on meie ootused ja soovid eesootavale nädalale, oli minu vastus selge ja konkreetne – soovin tugevat alust, kindlust ja ehk ka õigustust, et hakata oma Kaitseliidu rühmas TCCC-koolitusi läbi viima.

Tekst: MARILIN JÄRV , Kaitseliidu Pärnumaa maleva linnakaitserühma parameedik

Tõsi, kui möödunud aasta detsembris oma avalduse Leedu taktikalise lahingukannatanu käsitluse kursusel osalemiseks teele saatsin, olin enam kui kindel, et sellest kaugemale asi ei jõua. Kirjelduse järgi oli see suunatud eelkõige tavasõdurile, mina olen aga meedik.

Kogu Kaitseliidule oli eraldatud vaid kaks kohta, pealegi kattus õppus nii tavapärase töönädalaga kui ka minu sünnipäevaga ja selle tähistamiseks plaanitud reisiga Barcelonasse. Ent kui jaanuari keskel saabus kiri osaluse kinnitamisega, hüppasin rõõmust, tühistasin suurema kahjutundeta kõik konkureerivad plaanid ning asusin mõttes lahinguvarustust pakkima.

Märtsi teisel nädalal sõitsimegi Pärnust kahekesi Kaunasesse, et TCCC Combat Life Saver taseme kursus avatud meelega vastu võtta. Seda oli tarvis, sest programmis osales ka mitmeid juba kogenud meedikuid ning vaatamata täielikult ingliskeelsele õppele olid osad lõunariikidest kohale tulnud kursuslased üsna umbkeelsed.

Maad olid kuulamas ka juba kogenud koolitajad-kolleegid Soomest ja Lätist. Neile lisandusid vabatahtlikud ja tegevväelased Taanist, Gruusiast, Moldovast ning võõrustajariigist Leedust.

Seega ei olnud meie koolitajad just kadestamisväärses olukorras – info tuli edasi anda nii lihtsas keeles kui ka täpsetes kliinilistes nüanssides, pakkuda tuli konteksti erineva ettevalmistusega õppuritele ning kõike seda kultuuriliste ja keeleliste erinevuste kiuste. Instruktorid ise olid aga muljetavaldavalt mitmekesised – esindatud olid nii USA liitlased kui Leedu eriüksuse lahingumeedikud ja tsiviilmeditsiini spetsialistid.

KOOSTÖÖ PEAB TOIMIMA

Õppetöö teooria oli üles ehitatud NAEMT1 standardiseeritud programmile, mille ülesehitus on nii süsteemne, et isegi hommikune kohv tundus olevat osa protokollist. Seejuures said kolme esimese „teooriapäeva“ jooksul käsitletud kõik TCCC faasid: Care Under Fire, Tactical Field Care, Evacuation Care

Vahelduseks oli sisse pikitud ka praktilisi õpitube, kus harjutasime elupäästva esmaabi tehnikaid, keskendudes just keerulisematele kehapiirkondadele. Märkimisväärselt lahe kogemus oli „haava pakkimine“ mulaažil, mis mõõdab survetugevust kogu protsessi vältel. Selline visuaalne mõõdik koos lõppskooriga (kas verejooks peatati või mitte ja kui efektiivselt) on oluliselt informatiivsem kui eelnevatel koolitustel antud juhised „avalda survet“ või „topi auk täis“. Reaalsus on aga midagi muud – korrektse tehnikaga efektiivne tamponeerimine eeldab nii tugevat stabiilset (!) survet, et enam kui kahe tõsise verejooksuga haava tõhus järjestikku käsitlemine on füüsiline katsumus.

Mõistagi ei olnud kogu õpe vaid PowerPoint’i paraad – kursuse kaks viimast päeva keskendusidki vaid praktikale (sh lõpueksamile) grupitöö formaadis, kus neljaliikmelises meeskonnas sai igaüks olla mingis taktikalises situatsioonis meedik, assistent, jaoülem või kannatanu.

Grupid loodi teadlikult rahvusvahelised ja keeleliselt mitmekesised. Üks suurimaid väärtusi selle formaadi juures oli õppida toime tulema olukorras, kus assistent ei räägi sinuga sama keelt või kannatanu kuulub kultuuriruumi, kus naisterahvas ei tohi meest füüsiliselt puudutada. Siin kujunesid suurepärasteks tööriistadeks kehakeel, viiped ja usaldus ning lõppkokkuvõttes sai meie grupp nende proovikividega hästi hakkama.

See on aga meeldetuletus kõigile –liitlasvägedega koostööd tehes võime paratamatult sattuda kõrvuti võitlejaga, kes on teisest riigist, teistsuguse väljaõppega ning lisaks kõigele keeleliselt kättesaamatu. Missioon, olgu see siis sõjaline, meditsiiniline või mõlemat, tuleb aga koostöös lõpuni viia.

Mulle äärmiselt kasuliku kogemusena toimus kogu praktiline sooritus linnalahingu olukorras, kus mängu toodi kottpimedad ja madalad keldrid, korrusmaja kõrgused ja droonid. Seejuures võib pealtnäha lihtne ülesanne – hinnata verejooksu, kontrollida teadvust, tagada hingamisteed, menetleda kõikvõimalikke eluohtlikke haavu – muutuda väga keeruliseks, kui seda tuleb täita stressifoonil pimeduse, suitsu, karjumise ja hooneprügi virvarris.

Koolituspäevad olid küll intensiivsed, kuid nende ülesehitus oli teadlikult toetav. Õhtud jäeti vabaks – igaüks sai valida, kas avastada Kaunase linna, higistada spordisaalis või lihtsalt istuda ja arutada päevaseid kogemusi kaitselinnaku mitte-nii-hubases koridoris.

Just need hilisõhtused arutelud osutusid üheks kursuse suurimaks lisandväärtuseks – arutatud sai eri riikide meditsiinikorraldust, varustuse kitsaskohti, riikide ettevalmistuse taset ning ka Ukraina lahingumeditsiini. Loodud kontaktid pole vaid Facebooki või LinkedIni sõbrakutsed – need on sisulised, koostööks ettevalmistavad suhted. Näiteks on kursusel loodud kontakti alusel juba planeerimisel ühine linnalahinguõppus koostöös Soome MPKga (Maanpuolustuskuolutusyhdistus ehk soomlaste vaste meie Kaitseliidule). Aeg näitab, kui kaugele jõuame Läti kolleegidega.

MK1 EI OLE PIISAV

Taktikaline lahingukannatanu käsitlus ei ole pelgalt tehnika, see on mõtteviis, mille omandamine koos erinevate NATO liitlastega on enamat kui individuaalne professionaalne areng. Leian, et unifitseeritud õppeprogramm toetab meie õppusi liitlasvägedega ning annab meile ühise „meditsiinilise keele“, mis omakorda aitab vähendada eksimusi ja suurendada abi andmise tõhusust ka reaalses konfliktis.

Rõõm on tõdeda, et lisaks omandatud sertifikaadile on Pärnu linnakaitserühmal sügiseks plaanis ASM (All Service Members) tasemel vabatahtlike sõdurite koolitamine.

Nagu kõnealune Combat Life Saver kursus, põhineb ka ASM kursus standardiseeritud formaadil ning, nagu nimigi viitab, peaks olema osa iga sõduri baasoskusest.

Kaitseliit on teinud minust korraliku meditsiinientusiasti ning tänaseks olen veendunud, et vaid MK1-l põhinevad koolitused ei ole kaugelt piisavad, tagamaks meie üksuste toimetulekut kõigi sõjaolukorras ette tulevate väljakutsetega. Seega on mul ka väike lootus, et see ühepäevane ASM kursus saab edaspidi suuremat kõlapinda ja koolitatuid ei loe me mitte üksiksõdurite, vaid rühmade tasemel.

Kokkuvõtteks – kui järgmisel aastal tuleb kutse sarnasele kursusele, siis soovitan julgelt osa võtta! Kaitseliit on korraldamises ülitoetav ning eelmainitud rahvusvaheline formaat väärtus omaette.

Teadupärast on lahingumeditsiin Vene-Ukraina sõjalise konflikti alusel pidevas analüüsis ning muudatusi tehakse ka abi osutamise tehnikates. Sellelaadsed kursused tagavad, et kursandid saavad koolitatud värskeimate põhimõtete alusel. Mina igatahes uurin võimalusi, millal ja kus on võimalik osaleda järgmise tasandi, Combat Medic kursusel.

VIIDE:

1 NAEMT – National Association of Emergency Medical Technicians, rahvusvaheline erakorralise meditsiini tehnikute ja parameedikute kutseorganisatsioon, mis asutati 1975. aastal Ameerika Ühendriikides.