Studiu comparativ al stării de stres oxidativ la fumători/nefumători cu tuberculoză

Cristina Vicol

Departamentul de Științe Biomedicale, Facultatea de Bioinginerie Medicală, Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iasi, Școala Doctorală a Facultății de Medicină, Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iasi

Ioana Buculei

Departamentul de Științe Biomedicale, Facultatea de Bioinginerie Medicală, Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iasi, Școala Doctorală a Facultății de Medicină, Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iasi

Mona Elisabeta Dobrin

Departamentul de Științe Medicale, Universitatea de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu” Cluj-Napoca, Spitalul Clinic de PneumoftiziologieIasi

Antigona Carmen Trofor

Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iasi, Facultea de Medicină, Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iasi

Cuvinte cheie: antioxidanți, stres oxidativ, dependența de fumat.

Introducere

Consumul de tutun crește riscul infecției TB, dezvoltarea tuberculozei pulmonare și a mortalității aferente acestei boli și totodată poate induce un intens stres oxidativ datorită compușilor toxici rezultaţi.

Materiale și metodă

Scopul acestui studiu a fost determinarea nivelelor unor componente plasmatice, biochimice și hematologice la fumători și nefumători (n=25) cu scopul de a evalua statusul antioxidant la pacienți diagnosticați cu tuberculoză pulmonară.

Rezultate şi discuţii

Statistica descriptivă a pus în evidenţă o medie a consumului de tutun de 20,5 țigări/zi (SD=12,15), o valoare pentru PA de 17,86 (SD=) 10,16, precum și o valoare medie a perioadei de inițiere a consumului de tutun de 16 ani (SD=10,64).(Tabelul nr.1). Man-Whitney U test indică o diferență

55

statistic semnificativă în cazul celor două grupuri investigate (fumători /nefumători) pentru acid uric seric (p˂0,05, r=0,50), precum și pentru numărul de globule albe (p=0,001, r=0,87). Pentru pacienții fumători, valorile concentrațiilor de acid uric seric (5,65±2,09 mg/dL) au fost mai mici decât în cazul pacienților nefumători (7,98±2,34 mg/dL), p˂0,001. Rezultatele studiului au punctat o scădere a concentrațiilor de antioxidanți în funcție de nivelul de dependență nicotinică (Figura 1), astfel la pacienții cu dependență crescută și medie s-au determinat concentrații de acid uric seric de 5,78 ±0,67 mg/dL respectiv 5,90±1,55 mg/dL în comparație cu pacienții cu o dependență scăzută de tutun, acid uric=7,47±1,03 mg/dL, p˂0,05). Acidul uric este cel mai abundent antioxidant non-enzimatic, reprezentând până la 60% din capacitatea serică de captare a radicalilor liberi și este un agent important pentru eliminarea radicalilor liberi intracelulari în timpul stresului metabolic, inclusiv fumatul.

Concluzii

Multe studii punctează o reducere a antioxidanților, inclusiv a acidului uric seric la fumători, ceea ce indică producerea unui stres oxidativ chimic, care poate crește cu fiecare țigară consumată. Ghidul pentru renunțarea la fumat recomandă informarea pacienților bolnavi de TB despre riscul asociat consumului de tutun și oferă suportul necesar prin programele de renunțare la fumat.

Tabel nr. 1. Consumul de tutun şi istoricul de fumat pentru pacienții diagnosticați cu Tuberculoză pulmonară

Parameter Mean Standard deviation (SD) Median

Cigarettessmoked/day 20,50 12,15 22,29 Duration of smoke (years) 16 10,64 16,42 Annualypackages (PA) 17,86 10,16 20

56

Figura nr.1. Nivele ale concentrațiilor de acid uric seric la pacienți diagnosticați cu tuberculoză pulmonară ce prezintă dependență de tutun scăzută, moderată și severă.

Figura nr.2. Nivele ale concentrațiilor de acid uric seric la fumători și nefumători diagnosticați cu tuberculoză pulmonară 57

2022