7ma Edicion / Extra!Sistole - La vuelta al ruedo

Extra!Sístole

IFMSA - ARGENTINA ISSN 2683-7773 NOVIEMBRE 2021 7ª EDICIÓN

LA VUELTA AL RUEDO

7ma

Edición

Extra!Sístole es una publicación con periodicidad semestral, editado con el apoyo de las organizaciones locales pertenecientes a IFMSAArgentina.

La revista tiene como objetivo brindar un espacio a los miembros de IFMSA-Argentina para dar a conocer sus opiniones, proyectos, actividades y trabajos de Investigación.

Constituye una publicación electrónica en español que aborda temas de divulgación científica, cultural y social relacionados con las ciencias de la salud y sobre la federación.

Destinado al público en general con foco en estudiantes de ciencias de la salud, con un licenciamiento de acceso abierto.

ISSN 2683-7773 Aparición: semestral - Versión On-Line Disponible en versión web.

Diseño de Portada: Tito, Marcos R. Foto de Portada y Contraportada: Agostina Maria Jose Montero y col..

IFMSA-ARGENTINA/ ISSN 2683-7773/ ABRIL 2021/ 6ª EDICIÓN

EDITORIAL

Maria Emilia León Ruiz - Editora - IFMSA-Tucumàn

Hablamos mucho sobre la relación médico-paciente (RMP) durante nuestra carrera y la consideramos una de las herramientas importantes para propiciar un acercamiento efectivo hacia el paciente. Habiendo tantos recursos para poder diagnosticar y tratar ¿debemos seguir haciendo eje a esa relación?

Décadas atrás la medicina no contaba con tantos métodos diagnóstico ni tratamientos novedosos. El médico trazaba una relación basada en la confianza y vocación. Muchos siendo amables con una comunicación más que asertiva, haciendo de la consulta un espacio ameno y libre para las dudas del paciente.

Les pregunto ¿actualmente contamos con ese tipo de vínculo? No me animo a dar una única respuesta. Diríamos que si y no, algunos médicos si y otros no ¿esto a qué podría deberse?

La brecha de edades y generaciones puede ser un factor a tomar en cuenta. Algunos pacientes relatan que sus mejores experiencias fueron con médicos ya entrados en años, mientras que para los más jóvenes sólo hay adjetivos poco atractivos: impuntuales, desganados, desinteresados, groseros; entre otros. Poco alentador para quienes seguimos esperando el título de grado.

Sin embargo, de esas experiencias debemos aprender a rescatar lo positivo: tenemos conocimiento del disconfort y estamos a tiempo de poder hacer uso positivo del mismo en las nuevas generaciones médicas.

Trabajemos, estudiemos y debatamos el tema de las nuevas RMP. Tomemos el tema en nuestras manos y propongámonos ser mejor que ayer, la mejor versión del médico a la cual aspiramos.

Les pregunto nuevamente ¿debemos seguir haciendo eje a la RMP como centro de la atención médica?

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02 EDITORIAL

SER PACIENTE EN EL SIGLO XXI

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PENSARARTE-MEDICINA

LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

8

COMO TE VEN, ¿TE TRATAN?

LA PRIMERA IMPRESIÓN SI CUENTA

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20 “ASAMBLEA REGIONAL DE LAS AMÉRICAS 2021” ENTREVISTA

EXPERIENCIA ANGO 2021

19 NARRATIVAS

24

“SON ALARMANTEMENTE POCOS”

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“LOS POLLOS, UN RESFRIADO… Y UN CUMPLEAÑOS”

IFMSA-ARGENTINA/ ISSN 2683-7773/ NOVIEMBRE 2021/ 7ª EDICIÓN

LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE Cuando nos volvemos médicos y somos introducidos dentro del sistema de salud, cargamos una responsabilidad inmensa al tener que lidiar con la vida de personas ajenas.

Casi nunca paramos para pensar en el peso que sostenemos al cuidar de alguien y en las expectativas que ponen los familiares, los amigos y las personas más próximas a cada paciente que nos toca.

Algunos de nosotros —sino todos— hemos escuchado muchas

veces

frases

similares

a

estas:

No

puedes

involucrarte emocionalmente con los pacientes. Hay que ser imparcial. Frío. ¿Pero qué tan verdad se volvió ese contexto? ¿Y qué tan lejos podemos llevar las situaciones que involucran las relaciones médico-paciente?

Autora: Barros dos Santos, María Eduarda

Por mucho tiempo se ha establecido una idea de que tanto la salud como la enfermedad son hechos biológicos sin

Contacto: meduardabaarros@gmail.com

carga emocional. Es decir, a los médicos les importaba más

Universidad de Buenos Aires (UBA) IFMSA- UBA

solucionar el problema, que tomar el propio paciente como parte de este proceso. Obviamente que, por mucho tiempo, eso generó una crisis en el ámbito clínico por la falta de confianza que se dio en la relación médico-paciente. Pues la finalidad principal que tiene esta relación no se pudo crear: ambos lados deben tener el mismo objetivo, que es solucionar el problema (la enfermedad o el que esté causando daño al paciente) en conjunto.

La medicina se presenta firmando un compromiso fortaleciendo así, la relación entre el médico y el paciente. El hecho de escuchar, de sensibilizarse y de brindar atención al paciente, poniendo en práctica la empatía, va de la capacidad y de la buena disposición que tiene cada profesional. Este proceso es independiente y particular de cada uno. El médico debe demonstrar ganas e interés para mejorar estas relaciones que se basan nada más que en dos personas, de dos realidades individuales que se encuentran: una buscando ayuda y la otra dispuesta a entregarla.

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - TEMA CENTRAL

Por otro lado, la voluntad en participar de este

Nos fijamos mucho en tener que hacer nuestro

sistema debe suceder también en el paciente,

trabajo siempre de manera impecable y no nos

pues es fundamental que él esté dispuesto a

damos cuenta que también somos humanos y que

hablar y a contribuir en su proceso de curación. En

estamos susceptibles al error como cualquier otro.

otras palabras, La relación de confianza en el

La verdad es que vivimos en una sociedad

ámbito médico-paciente vuelcan para ambos

altamente exigente y que nos pide resultados y

lados. Porque además de tener el mismo objetivo

productividad con excelencia a todo el tiempo. Ya

(brindar-recibir una terapéutica exitosa), todo el

me habitué a escuchar muchos casos donde los

proceso de escucha, empático, respeto mutuo,

médicos

paciencia y profesionalismo están involucrados.

eficiencia, pero que por otro lado les falta

Eso se torna posible porque fue atribuida a la

sensibilizarse y humanizarse con la realidad del

entrevista clínica (anamnesis) la real importancia

próximo. Es decir, el médico ve al problema y

que tiene.

luego trata de buscar la solución que sea más

Teniendo en cuenta todo lo que fue planteado

están

haciendo

sus

prácticas

con

eficaz, como si fuera una máquina programada,

del

olvidándose de escuchar al paciente y tenerlo

rompecabezas, puedo decir que no es posible

como un medio a más para que le sirva como una

adivinar que lo piensan los pacientes y familiares a

ayuda en su proprio trabajo, para que puedan

respecto de mi conducta clínica y praxis sin que

decir lo piensan. Pero claramente no siempre será

haya una conversación de ambos lados.

posible pedir o solicitar un feedback por parte de

hasta

ahora

y

encajando

las

piezas

Por ende, la forma más simple de saber sería preguntándoles y dándoles espacio integral entre

ellos, sabiendo que la rutina es un tanto cuanto larga y movida, tampoco me resultaría practico.

los médicos y profesionales de la salud a través de

Luego, sabiendo que es mi obligación tratar al

la ciencia, para brindar a la sociedad una mejor

paciente de manera responsable, profesional,

expectativa de vida por intermedio de sus avanzos

empática y respetuosa yo debo brindarle el

terapéuticos.

tratamiento adecuado sin olvidar de que del otro

Pero mantener este patrón exige de mí, como

lado hay una persona que tiene su autonomía y es

profesional, ofrecer una asistencia médica de alta

capaz de tomar decisiones y que puede estar

calidad a todos mis pacientes sin la posibilidad de

interesada y dispuesta a participar de todo su

equivocarme, considerando que cada paciente

proceso en la recuperación del estado de su salud.

tiene un caso diferente, aún que sea la misma

Por

enfermedad. Al paciente se les otorga el derecho

importancia que tiene la anamnesis. Ella debe ser

de acceder a una salud de calidad, independiente

tomada con tiempo, con calma y que se transmita

de quién sea y de dónde esté siendo atendido. Ya

al paciente confiabilidad y seguridad para que

mi

para

pueda hablar con comodidad dentro de un

objetiva,

ambiente sin juicios, facilitando todas las etapas

obligación,

brindarles

una

es

de

estar

atención

preparada médica

respetuosa, empática, digna y profesional.

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esta

razón,

vuelvo

para su total recuperación.

a

marcar

la

gran

IFMSA-ARGENTINA/ ISSN 2683-7773/ NOVIEMBRE 2021/ 7ª EDICIÓN

Cierta vez, aún cuando niña, mi madre tuvo

Después, explicarles que la anamnesis es el

que llevar a mí y a mi hermano a una oftalmóloga.

básico y el comienzo de mayor relevancia que se

Más allá de una consulta de rutina, yo estuve

da entre la relación médico-paciente para poder

quejándome de no poder ver bien con el ojo

tratar con datos concisos de las causas y lograr un

izquierdo y que veía algo borroso. Cuando

mejor resultado en el tratamiento.

llegamos allí, mi mamá comentó a la médica sobre

Por último, lamentablemente aún encontramos

mis quejas, entonces la médica me evaluó

varios profesionales que utilizan esta práctica

inicialmente y después de hacer el test de

objetiva que excluye al paciente de enterarse

medición de agudeza visual lejana (el test que

sobre su propia situación clínica y el de no poder

hacemos enfrentados a una pared que contiene a

opinar. En estos casos, las instituciones deben

letras

adoptar un nuevo abordaje y nuevas políticas a

u

objetos

para

que

sea

posible

la

identificación de ellos mientras probamos las

favor

lentes que se adecuan mejor a nuestra visión), la

autonomía durante las consultas y que les

médica concluyó que yo estaba fantaseando a

proporcione las informaciones sobre la atención al

respecto de no poder ver y justificó que un ojo

paciente con el fin de que sus voluntades puedan

suplía la falta del otro. Obviamente que mi madre

ser respetadas. Además de todas las conductas

escuchando eso de una profesional, le dio total

clínicas que deben ser hechas de la mejor manera

credibilidad y nos fuimos a casa.

posible, la empatía y la bioética traen para nuestro

Después de un tiempo, que mi situación fue intensificándose y perjudicándome en otros ambientes (escuela, tareas de casa, mirar a la tele y etc.), mi mamá decidió llevarme a otro profesional que tuvo otro abordaje y que prestó atención al que yo, como paciente (aún niña), tenía para decirle y explicarle sobre lo que estaba ¿A qué punto quiero llegar contándoles brevemente sobre mi primera mala experiencia un

médico?

los

pacientes,

brindándoles

más

día a día la importancia de ver el paciente como un individuo complejo y único, que no necesita solamente de un profesional en este momento, sino de alguien que lo comprenda y es de nuestra responsabilidad

reparar

estas

situaciones

y

empezar a poner el paciente como parte de nuestro trabajo. Para eso, necesitamos poner en práctica el proceso de escucha y de comprensión

sucediendo.

con

de

Primero,

mostrarles

la

importancia y la relevancia que tiene el simple hecho de prestar atención y demonstrar que

dentro de los consultorios, en las guardias y en el hospital como un todo. Eso es esencial para favorecer a la formación del vínculo médicopaciente hasta el proceso de curación que necesita el paciente.

estás ahí para escuchar al próximo y entender en las entre líneas donde puede estar el problema y

Referencias:

pasar conforto y confianza al paciente para que

1) Donoso-Sabando CA. La empatía en la relación

él pueda seguir hablando hasta que se encuentre

médico-paciente como manifestación del respeto por la

la causa y se solucione toda la cuestión de

dignidad de la persona. Una aportación de Edith Stein.

enfermedad o del mal estar.

pers.bioét. 2014; 18(2). 184-193. DOI: 10.5294/pebi.2014.18.2.8 DISPONIBLE EN: https://www.redalyc.org/pdf/832/83232594008.pdf

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - TEMA CENTRAL

COMO TE VEN, ¿TE TRATAN? Al momento de presentarse a un paciente, como médicos, debemos lograr transferir un fuerte sentimiento de confianza que refuerce la relación médico-paciente y predisponga al paciente

a

una

buena

adherencia

al

tratamiento

que

propongamos. Para lograr esto, debemos estar atentos a sus reacciones para así poder darnos cuenta si estamos siguiendo el camino correcto o si, en cambio, debemos modificar nuestras estrategias de llegada hacia nuestros interlocutores.

Por ello quiero preguntarle lo siguiente: ha pensado alguna vez, estimado lector ¿Qué es lo que su interlocutor estará pensando sobre usted?

Imagino que, si ha llegado hasta aquí sin cambiar de página, su primera impresión de mí ha sido lo suficientemente buena para invitarlo a continuar su lectura. Como verá es propio de Autor: Matías Marchetto

nosotros, los humanos, como individuos racionales, analizar

Contacto: matimarchetto@campus.fmed.uba.ar

constantemente la situación que nos rodea; esto constituye

Universidad Nacional de Buenos Aires,

lograr nuestro cometido, es vital que nos enfoquemos en uno de

Oficial Nacional de Intercambios en Investigación 2021-2022 (NORE)

uno de los motores de nuestra evolución como especie. Para los aspectos más importantes de la comunicación: el lenguaje corporal de nuestro interlocutor.

Hay quien dice que los ojos son la ventana del alma y por este motivo es sumamente importante entender qué quiere decirnos la mirada de nuestros interlocutores: es importante buscar en ellos una sensación de seguridad, caracterizada por una vista en alto que se sostiene en nuestra línea de visión y que no busca puntos de fuga para escapar de nuestra charla; por cierto, esto último representa un claro signo de incomodidad y desconfianza para con nosotros.

Debemos también tener en cuenta su postura corporal. Una persona que se muestre tensa con el entrecejo levemente fruncido nos esta demostrando todas las preocupaciones solapadas que lo llevaron a adoptar tal postura defensiva. La misma también será revelada por movimientos rápidos en sus manos o en sus pies; ya sea que el paciente se toque constantemente el cabello, se mueva levemente de un lugar a otro o junte sus manos en busca de cierto alivio y sostén.

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Tampoco debemos abstenernos de observar

Al principio todas estas cuestiones que he

aquellas estructuras que mantienen su eje corporal;

mencionado arriba pueden ser difíciles de detectar

tenemos que prestar especial atención a su cuello.

para el ojo poco entrenado pero, con el tiempo, el

Un claro signo de que una persona se siente

médico podrá descubrir rápidamente cuando la

incómoda es el levantar levemente sus hombros,

relación está desviándose de su cauce y será capaz

buscando esconder el paquete vasculonervioso del

de retomarlo valiéndose de un amplio abanico de

cuello. Dicha acción ya indica un alto nivel de

herramientas. Cosas tales como darle al paciente

desconfianza hacia nuestra persona, como si

más espacio, reformular sus explicaciones o variar su

nosotros fuéramos un depredador dispuesto a

tono de voz por uno más suave y reconfortante,

atacarlos.

entre otras, son habilidades que como profesionales

Es nuestro deber allanar el camino y demostrarle

deberemos desarrollar.

que puede confiar en nosotros. Sabremos que el

Como última observación, es de suma importancia

paciente está cómodo con nuestra presencia

que como médicos evitemos la arrogancia y le

cuando veamos que el mismo se muestra relajado

huyamos al pensamiento de que somos los dueños

pero manteniendo una posición erguida; con la

de la verdad. Es deber del buen médico poder

frente en alto y la vista hacia nosotros, con un eje

adaptar sus formas y métodos a las necesidades y

corporal estable y movimientos en sus miembros

emociones de cada paciente, ya que el interjuego de

superiores armónicos con su postura cuando está

emociones que surge en estas situaciones afectará

callado o con su discurso cuando está hablando

de manera diferente a cada paciente según qué tan

con nosotros.

fuerte sean sus estructuras mentales. Sin embargo,

Por último, es clave prestar atención a su tono de

si nosotros nos mantenemos en una postura asertiva

voz: el mismo debe ser sereno pero sin perder la

y comprensiva, podremos sortear estos obstáculos y

firmeza. Si estamos ante un interlocutor que se

obtener grandiosos resultados. La humildad es la

muestra con miedo de expresarse, con un marcado

inteligencia silenciosa de las buenas personas.

déficit en la fluidez de sus palabras -también

A modo de conclusión y llamado a la acción, le

conocido como tartamudeo-, nos da la pauta de

recomiendo ampliamente a quienes se dediquen a la

que se siente incómodo con nosotros y podrá

medicina asistencial que investiguen y se empapen

mostrarse impermeable a la información que

en estos temas; ya que son de suma importancia

queremos transmitirle. Cabe destacar, sin embargo,

para fortalecer la relación médico-paciente y llevarla

que el extremo totalmente opuesto será también

a buenos términos para así lograr nuestro fin más

un motivo de preocupación debido a que si el

importante: que nuestros pacientes alcancen el

paciente se muestra irritable y adopta una posición

bienestar por el cual recurrieron a nuestra ayuda y se

de confrontación, será nuestro deber calmar las

vuelvan a su casa liberados del mal que los aquejaba.

aguas y generar un clima de empatía y asertividad.

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - TEMA CENTRAL

LA PRIMERA IMPRESIÓN SÍ CUENTA Su mirada se concentra en las baldosas sucias del suelo, intentando ignorar –evitar- al máximo posible el ambiente incómodo a su alrededor. Escucha pasos cada vez más cerca, hasta que un calzado manchado de dudosos fluidos se coloca al frente. … ¿Se siente identificado? Es algo que todos alguna vez vivimos al llegar a urgencias cuando una persona de ojos cansados se acerca a ver nuestro estado de salud.

Sí, es cierto que múltiples pensamientos abarrotan nuestra mente en ese momento y -dejando de lado los múltiples “¿Qué tan mal estoy?” o “Me voy a morir”- también es veraz de que varios de estos se enfocan en evaluar de pies a cabeza al Autor: Saavedra Guillín, María A. Contacto: mittysg@gmail.com Universidad Nacional de Tucumán

individuo de quien depende nuestra supervivencia.

Tranquilo, no se sienta atacado, es algo innato de que el ser humano tienda a formar una opinión a alta velocidad al tener contacto con alguien desconocido; incluso nosotros, en el ámbito de la medicina, utilizamos esta capacidad para obtener la mayor cantidad de información al dar el primer vistazo al paciente y elaborar una historia clínica lo más completa posible.

Ahora bien ¿qué sucede si nuestros ojos penetrantes y el silencio intimidatorio pueden influir negativamente en el paciente? Al instante, las palabras apego terapéutico surcan mi mente.

Oh, ¿No recuerda dicho término? Pues, si me permite, citaré al tan conocido ente regulador: la Organización Mundial de la Salud define al Apego Terapéutico como “El alcance conductual al que llegue una persona que, tomando sus medicamentos, siguiendo un régimen de alimentación, efectúe cambios en el estilo de vida y, que estos correspondan a las recomendaciones propuestas por su terapeuta o agente de salud”.

En otras –pocas y simples- palabras, el Apego Terapéutico es el grado en el que el paciente es capaz de cumplir con el tratamiento que depende, claro está, de la Relación MédicoPaciente.

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No se preocupe, sigamos desglosando la cadena

¿Recuerda algún detalle más…? ¿Se le viene a la

de definiciones. Para explicar el significado de la

mente alguna imagen de un paciente o de nosotros

relación Médico-Paciente, me gustaría citar al

mismos en algún momento de tensión frente al

doctor y maestro Laín Entralgo en su libro “El

individuo de delantal blanco y mueca seria…?

médico y el enfermo”: “Es esa la equilibrada

Parece complicado aliviar la tensión de alguien que

combinación de operaciones objetivas y empáticas

está a la defensiva por múltiples causas (vuelvo a

necesarias para el diagnóstico, tratamiento y el

citar el “¿Qué tan mal estoy?”, “Me voy a morir”) pero

acompañamiento del paciente durante el proceso

las técnicas para que el paciente entre en confianza

de enfermedad”.

no son cosas de otro mundo.

Ahora bien, es fácil leer e interpretar definiciones,

El primero y principal (para muchos –todos-, el

el problema radica en ponerlas en práctica. Cuando

pilar de una adecuada Relación Médico-Paciente) es

estamos analizando al paciente para elaborar una

el dialogo. El simple hecho de que el paciente hable

correcta historia clínica, raramente nos percatamos

de su afección libremente y el que nosotros

del sutil (o notorio) lenguaje corporal que este

escuchemos con atención, demostrando con gestos

puede presentar y que nos puede estar indicando a

o sonidos afirmativos que se está oyendo el relato

gritos si estamos entablando (o no) una adecuada

no solo nos dará información valiosa para armar una

Relación Médico-Paciente.

correcta cronología de la afección, sino que esto

Desde cosas simples como:

abrirá una puerta de confianza en el paciente;

·Los ojos, las llamadas la puerta del alma: Sea

logrando así una retroalimentación entre ambas

por su ceño, por las arrugas que circundan sus

partes.

ojos o el tamaño de las pupilas, podremos diferenciar si el paciente tiene una mirada atenta y no asustada. ·El porte: ¿el paciente tiene los brazos y piernas cruzados simultáneamente…? Nos encontramos ante una clara muestra de tensión ¿Qué mueve continuamente el pie o la pierna? El paciente siente inquietud o, por qué no, incomodidad.

A cosas más complejas como: ·La frecuencia respiratoria ·Presión arterial (mención especial al llamado “Síndrome de bata blanca”, donde el paciente presenta una presión arterial superior a los valores normales en el consultorio mientras que ambulatoriamente esta se encuentra por debajo de 130/80). ·La temperatura, la humedad y el color de su piel (¿está pálido? ¿sudoroso?).

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En segunda medida (pero no menos importante)

Y no estamos hablando de una charla casual,

están las técnicas de palpación. Sí, esas maniobras

sino de algo que podría significar un antes y un

aprendidas en semiología no solo sirven para tener

después en la vida de un individuo y de quienes lo

un panorama de la situación interna del paciente,

rodean.

sino que también lo hacen para aliviar la tensión e

…

incluso el cuadro patológico. El paciente se siente

El individuo de bata blanca, zapatos manchados

contenido, escuchado (“el doctor prestó atención a

y ojos cansados nos sonríe, “¿Qué está pasando?”

lo que dije y por eso me revisa”). Esto que menciono

pregunta en un tono amable. Contamos nuestro

no son palabras vacías, lo viví en una clase con el

padecimiento con voz temblorosa. Aquella persona

doctor

una

asiente y, de a poco, va palpando aquellos sitios en

preocupada paciente que solo tenía una ligera

los que suponemos que algo funciona mal. Luego

inflamación intestinal. No olvido que, cuando esta se

escribe, concentrado, mientras la tensión se vuelve

retiró del consultorio, el doctor remarcó que “el

–de nuevo- consciente en nosotros hasta que

tacto del médico sobre el paciente tiene la

(unos eternos segundos después) con voz calma

capacidad de aliviar síntomas”.

nos explica con cuidado la patología, disipando de

Contreras

cuando

palpábamos

a

Ahora bien, todos somos conscientes de que la saturación del sistema de salud obliga muchas

a poco las nubes de miedo que iban rondando en nuestra mente.

veces a atender la mayor cantidad posible de

Finalmente suspiramos aliviados y, con una

pacientes en el menor rango de tiempo posible; pero

sonrisa, nos despedimos; prometiendo cumplir con

¿qué tanto se logra aprender de una persona en

el tratamiento dado.

cinco minutos?

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¡ANIMATE

A

L A

S I G U I E N T E

A S A M B L E A

I N T E R N A C I O N A L !

March Meeting 2022 "Los grandes logros de cualquier persona generalmente dependen de muchas manos, corazones y mentes"

-Walt Disney

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - TEMA CENTRAL

SER PACIENTE EN EL SIGLO XXI En este artículo, me interesa hablar sobre la actitud de los médicos hacia los pacientes y sobre cómo el primer contacto entre ambas partes puede definir el resto de la relación.

Intentaré convencer al lector del porqué es importante la mirada y opinión del paciente sobre el médico.

La primera instancia de contacto entre las dos personas es fundamental para sentar las bases de una relación honesta, respetuosa y colmada de confianza. Si bien, es una relación desigual por naturaleza, es importante evaluar la mirada que el paciente tiene sobre el médico que lo atiende, ya que esta misma es la que condicionará el vínculo de manera precoz.

Comenzaré por mencionar ciertas actitudes que los médicos pueden adoptar y que influyen de manera negativa en el Autor: Agustina Zoe Ramhorst Contacto: agustinazoe@gmail.com Universidad de Buenos Aires (UBA) IFMSA- UBA

vínculo. Principalmente, cabe mencionar que hay una relación inversa entre tiempo y cantidad de pacientes: es innegable que en el siglo XXI los médicos argentinos hacen maravillas con el poco tiempo que tienen para atender a una gran cantidad de personas. Esto hace que las consultas sean de pocos minutos, la calidad del vínculo disminuye y el paciente siente que al médico no le importa su problema. A esto, se le suma que muchas

veces

solo

se

preguntan

antecedentes

de

enfermedades y no se le pregunta su nombre, profesión, situaciones de estrés reciente, situación familiar, etc. Todo esto hace que un individuo que está siendo atendido en estas condiciones, seguramente no quiera volver a pasar por esa experiencia y no vuelva a su casa agradecido de haber atendido su dolencia o inquietud.

Por otro lado, es también importante el aspecto con el que se presenta el médico. Para un paciente (o familiar del mismo) que se encuentra angustiado por alguna dolencia, es de suma importancia que aquel que lo vaya a atender se vea como una persona seria, ya que el paciente acepta su condición de paciente solo si así lo quiere. ¿A qué me refiero con esto? Si el médico le inspira seguridad, la persona le entrega su confianza y acepta ser su paciente, siguiendo todas las indicaciones que le sean brindadas.

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En otras palabras, acepta su ayuda. En cambio,

Aquel médico que sea honesto, tenga calidez con

si el médico se ve con aspecto desprolijo, es

sus pacientes, sea respetuoso de sus creencias y se

desatento y descortés, muy seguramente la

tome

persona no quiera seguir ninguna indicación

seguramente va a inspirar en su paciente un aire de

brindada.

confianza y seguridad que incluso sea aún más

Asimismo, merece la pena escribir sobre las propias creencias de los pacientes que condicionan

el

tiempo

necesario

con

cada

uno,

beneficioso para el tratamiento de la enfermedad (si la hubiese).

la mirada que tienen sobre el médico que los atiende. Este es uno de los motivos principales por el cual es importante hacer un correcto y amplio interrogatorio al paciente antes de comunicar un diagnóstico o proponer un tratamiento específico.

Es muy probable que se dé una situación en la cual el médico tenga que atender a algún sujeto cuyas creencias no coincidan con las suyas y cuyo concepto de enfermedad no sea el mismo que el que tiene la comunidad científica. Así, este sujeto posiblemente adquiera una opinión negativa del médico, ya que, a fines prácticos, no respetó sus creencias y no se adaptó a ellas.

Por último, quisiera comentar que cada persona es distinta y, por ende, cada cual viene con un universo de ideas, inseguridades y esperanzas distintas respecto de quién le va a atender en un hospital. Entonces podría decir que la opinión de la persona sobre el médico está polarizada hacia algo positivo o negativo desde un inicio. Desde ahí, el médico puede encargarse de modificar la misma para peor o mejor. A modo de ejemplo, podríamos decir que si las experiencias que una persona ha tenido con médicos desde pequeño han sido malas, su opinión de ellos y seguramente de la salud en general, sea negativa también.

A modo de conclusión, quiero resaltar la gran responsabilidad que tiene el médico sobre su paciente, no solo en términos médicos, sino desde un punto de vista ético, moral y humano.

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - TEMA CENTRAL

PENSARARTE-MEDICINA Poder considerar, y establecer algún tipo de analogía entre la medicina y el arte en un mundo donde la estructura y el concepto que las engloba nos conduce a pensar en una conclusión: “sus distancias son marcadas y exactas”, poder encontrarlas coordinadas en un mismo eje de pensamiento sería una utopía. Pero, permitir (me) está especie de “esfuerzo mental” para abordar una fusión que encamina a un estilo de vida, una herramienta más, y no tanto una dualidad entre pasatiempo y profesión.

Como estudiantes, somos conscientes que toda carrera tiene una demanda y una currícula a seguir. Mientras más se avanza y profundiza nos encontramos con muchas palabras nuevas, aprendemos a entender cómo funciona el organismo, Autor: Matías Ezequiel Solares Rotnitzky.

Contacto: matiassolares7@gmail.com Universidad de Tucumán (UNT)

cómo diferentes micro-agentes (externos e internos) o tipos de consumo de sustancias (entre muchas cosas más) contribuyen a la manifestación de malestares y/o respuestas con

diferentes

caracteres,

algunos

positivos

y

otros

negativos en la construcción de diagnósticos; elaboración de tratamientos; profilaxis; etc. Ahora bien, ¿qué tiene que ver

IFMSA- Tucumán, Oficial de SCORA 2021-2022

esto con el arte, y su aplicación en la medicina? Estudiar y practicar la medicina implica un conocimiento más global del ser humano en todo nivel, si observamos dibujos y cuadros por ejemplo de Leonardo da Vinci, William Hogart, Edvard Munch, Salvador Dalí, etc. Encontramos - además del asombro, perfección, técnica y belleza que impactan - el detalle anatómico, el conocimiento global del cuerpo, las coloraciones que adoptan, colores que responden a un por qué, formas, expresiones, la tensión que hay en cada músculo, etc.; datos llenos de minucia que en la práctica lo encontramos a diario. Nos formamos para observar en primera instancia, se buscan las cosas que están “fuera de lugar”, y para ello es necesario ver: músculos, contracciones,

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estado del tonismo, coloraciones en la piel, qué nos dicen las facies, el porqué de ciertas posiciones o marchas, etc. Estar pendientes del detalle, y establecer una respuesta guiada por la lógica. Pero, ¿qué diferencia hay entre quién observó para dibujar el detalle de quién lo hace para diagnosticar? Si su rango de observación es meramente similar, y su dirección sigue un mismo

Imagen de archivo personal de Nise da Silveira

patrón de pensamiento: responder a un ¿por qué?

Por otra parte, los conocimientos en medicina influyeron también en el arte, el ejemplo más conocido es el escritor Arthur Conan Doyle, su entendimiento sobre el cuerpo fueron armas letales con las que contaba su personaje de ficción. Sherlock Holmes además de contar con un método

deductivo

extraordinario

era

un

observador nato, podía detectar las cosas que se encontraban fuera de lugar, ver la “anormalidad” de las situaciones; otro ejemplo lo encontramos en Nise da Silveira, Psiquiatra, que fue participe de otra visión e implementación de estrategias terapéuticas. Sus conocimientos en el arte y la mente abrieron un camino a las interpretaciones del inconsciente, sus pacientes ya no eran los “locos” que deambulaban por el nosocomio, ahora ellos podían expresarse con el mundo, manifestar sus deseos, estados de ánimo, salir del trance en el que estaban a través de los pinceles. Pero ver el

Psiquiatra, brasileña, Nise da Silvera

arte sólo desde la aplicación de la pintura o la escritura sería injusto para la multiplicidad de formas de expresiones y manifestaciones, si prestamos atención al mundo de la música por ejemplo, un Luthier no es un mero fabricante, debe sentirse profundamente conectado con la música para poder transformar con sus manos una serie de piezas de madera, metal y cuerda en una pieza que llenará espacios y frenará el tiempo, que posteriormente el músico usará para producir

The Banquet - William Hogarth

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sonidos armónicos, cada instrumento cumple su

opresiones que conforman el ejercicio diario de la

función. En el ámbito de la Biología y de la salud,

medicina.

una función similar es llevada a cabo por Biotecnólogos, conocimientos

quienes de

la

a

través

sus

conformar

un

eje

de

pensamiento

crítico

elaborarán

unidireccional que conforman un estilo de vida - a

dispositivos médicos con funciones específicas

mi entender - Lo vemos en la experiencia clínica,

que servirán al facultativo para poder establecer y

en los momentos de ocio, forman parte de una

llegar con mayor certeza a un mejor diagnóstico.

terapia de reinserción, pero no sólo desde la

El poder apreciar la música también puede ser

óptica de la resiliencia sino también como un

considerado una herramienta útil proveniente del

método liberador, y sanador. E incluso como una

arte para el profesional en salud, distinguir los

barrera de protección a la psiquis cuando

diferentes

enfrentamos la inevitable muerte.

sonidos

en

organicidad

de

De modo que, el arte y la medicina, pueden

una

composición

es

importante para entender la finalidad de una melodía; en la práctica lo puedo encontrar en la escucha que guiará la inferencia abductiva del receptor.

Está

ejercitamos

el

presente

en

la

interrogatorio

anamnesis,

periódicamente,

direccionamos nuestra escucha haciendo menos foco en determinados detalles relatados por los pacientes, poniendo nuestra atención en otros detalles

asociados

a

síntomas

más

patognomónicos para la elaboración de hipótesis y para establecer una finalidad. Y así como sucede en la música que hay sones que marcan tiempos y compases,

los

detalles

marcan

tiempos

de

evolución de una enfermedad, estados de ánimo, estilos de vida, etc.

Pintura del ciclo Mariage a la Mode, escena: La muerte del Conde

En efecto, la aplicación del arte en la medicina es un complemento que contribuye con el pool de herramientas a las que se pueden recurrir al momento de diagnosticar. Pero, además, no solo contribuye a guiar un pensamiento clínico, el arte es

un

vehículo

que

puede

alivianar

las

incertidumbres que limitan a la humanidad, y no solo como símbolo de expresión sino también la posibilidad de poder afrontar el eje terapéutico, su eje terapéutico, nuestro eje terapéutico, abocado a la integridad de una salud mental que libere las

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Retrato de Paul Éluard - Salvador Dalí

ASAMBLEA NACIONAL GENERAL ON-LINE 2021 EXPERIENCIAS -ANGO Desde de IFMSA-UBA, la experiencia de participar de la ANGO -Asamblea Nacional General Online- fue algo enriquecedor para nosotros como Organización Miembro. Poder participar y ver de cerca cómo se organiza una Asamblea fue, sin dudas, muy importante para nosotros. La ANGO nos posibilitó poder conocer a un montón de personas, construir amistades y enraizar nuevas visiones, algo que realmente suma a la hora de hacer tu network. Tuvimos profesionales en el evento que nos trajeron un montón de información, aun más sobre cuestiónes de conocimiento público, la pandemia, sumándose a eso momentos de “break time” donde se escuchaba música, charlábamos sobre diversas cosas y simplemente conectabamos con los demás. Desde IFMSA-UBA fue un orgullo poder participar de este evento.

¿TE SUMAS A LA SIGUIENTE?

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - IFMSA EN EL MUNDO

“ASAMBLEA REGIONAL DE LAS AMÉRICAS 2021” ENTREVISTA

La Federación ha subdividido sus organizaciones miembros nacionales en cinco regiones: África, América, Asia-Pacífico, Mediterráneo Oriental y Europa. Cada uno tiene su propia reunión regional o “Regional Meetings” (RM), que se celebra en diferentes épocas del año.

La “Regional Meeting” de las Américas se realiza en enero.

Durante el 2021, se llevó a cabo de manera On-line. En estos encuentros se reúnen representantes de todos los países miembros (en nuestro caso, del continente americano), al igual que en la Asamblea Nacional. Se trabaja con cada comité, con el fin de conocer el trabajo en los diferentes países, discutir temas de relevancia regional y realizar capacitaciones en diversas áreas.

Entrevistada: Agostina María José Montero Oficial Nacional del Comité de Educación Medica (SCOME)

Para contarnos su experiencia, una de nuestras delegadas, Agostina Maria Jose Montero, asistente del Comité de SCOME, Oficial Nacional del periodo 2021-2022 (NOME) y estudiante de la Carrera de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán, nos

Facultad de Medicina, Tucumán IFMSA-Tucumán

habla de lo vivido durante la RM como delegada en las sesiones de Educación Médica. ¿Cómo fue que empezó la oportunidad de ser delegada en la “Regional Meeting”?

- Estábamos en una de las reuniones de SCOME, donde el oficial nacional nos comentó que iba a haber una reunión regional en la que participarían varios países de la región de las Américas, y a la que debíamos postular para participar, enviando una carta de motivación. Él, ya había participado, nos dijo que estaría interesante y que es una buena experiencia. Entonces me interesó, no sé, por curiosidad, en si llegué a IFMSA por curiosidad.

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Con respecto a la carta, al no saber

Después participé en la “feria de actividades”

prácticamente nada de cómo iba a ser y tampoco

donde se mostraban todo lo que realizaron

qué esperar, porque iba a ser la primera vez que

durante el año en otros países y hubo muchas con

estaba en una reunión internacional, puse como

las que pude contactar con su NMO’s y tratar de

motivación el ganar experiencia y tratar de ver si

producir de aquí, ya veremos.

traía alguna actividad para implementarla aquí.

Compartimos o tratábamos de compartir un poco de cada cultura, de cada una de los chicos, y

¿Tuviste alguna duda al enviar la postulación?

se hizo un pequeño video con cada uno contando un poco o en los mismos grupos de WhatsApp.

- En todo momento, en especial porque iba a ser

Contaban un poco sobre su cultura, actividades,

en inglés, que muy bien no lo manejaba, ni lo

comidas y por eso fue muy cálido, por decirlo así,

manejo ahora, sé el idioma como para defenderme

porque nos llegamos a conocer entre todos. Me

y hacerme entender, pero no tan técnico.

dijeron

Tampoco sabía que esperar del evento, cómo se

participación que habíamos tenido las delegadas

manejaba, que debía hacer, ni nada de eso. Por

de SCOME.

que

nos

habían

felicitado

por

la

suerte estuvimos con el oficial de SCOME, quien nos iba explicando y nos facilitó el kit de

¿Cuáles fueron tus expectativas con respecto a

supervivencia. Obviamente, uno sigue con dudas,

la RM y a las actividades que participaste?

porque al no haber estado en esa situación nunca se sabe qué va a pasar, ni cómo es.

- No sé cómo decirlo, por qué no sabía que

Después tuvimos las primeras reuniones, para

esperar. Nunca estuve en algo así, lo más parecido

aclimatarnos y tratar de sacarnos las dudas, pero

que tenía era la Asamblea Nacional y ahora me

eran todo en inglés. Nos explicaron que íbamos a

tocaba primera vez como delegada. La verdad es

tener traductores por si no teníamos una facilidad

que superó bastante mis expectativas porque el

para el inglés, iba a ser la primera vez que se ponía

ambiente que se creó gracias a los chicos es un

en práctica. Se utilizaron bastantes aplicaciones

ambiente en el que uno se siente bastante

para reunirnos, como Zoom y Discord, que uno va

animado, motivado y seguro con respecto al

aprendiendo con la práctica y en la marcha.

idioma. En lo personal, de esa reunión, vine bastante motivada y con muchas ganas de hacer

Una vez que ya estuviste en la RM, ¿Qué

cosas.

actividades realizaste? ¿Algo que te haya hecho sentir incómoda o -

Durante

la

“Regional”,

las

sesiones

eran

alguna crítica durante la RM?

prácticamente de “capacity building”, es decir, desarrollo de capacidades, otras fueron de temas

- De las experiencias, durante los SWG (small

que no había visto hasta ahora.

working group o pequeños grupos de trabajo) donde no había traductor y si o si tenías que hablar inglés,

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - IFMSA EN EL MUNDO

era un poco complicado, pero entre los mismos

¿Algún mensaje para futuros miembros que

chicos, si no te sabes una palabra o se te

quiera postular?

complica una oración o una frase, ellos te ayudan.

Con respecto a la delegación, no recuerdo

- Van a salir muy motivados, es una experiencia

cuantos chicos éramos la verdad, porque en

muy linda, al igual que las otras reuniones

ningún

solo

internacionales, no solo por las nuevas amistades,

estuvimos agregados en un grupo de WhatsApp,

sino también porque ves otro punto de vista de

pero se habló muy poco, casi nada, eso bajo

otros chicos. Salí con muchos ánimos de seguir

bastante la motivación que tenía. Uno llega a su

trabajando, de tratar de verlos, de explicarles y

primera vez con la idea de “todo lo que hagamos,

mostrarles a todos lo que aprendiste. No se van a

hagámoslo bien” y no por demostrar al que está

arrepentir de mandar una postulación, aunque sea

afuera, sino por uno mismo, de saber que hizo

por curiosidad, la verdad es que uno sale muy

todo de la mejor manera que pudo y entregó todo

motivado.

momento

se

nos

presentó

y

de sí. Uno espera más trabajo en equipo y colaboración en tu misma NMO. ¿Qué crees que podrías aportar a IFMSAArgentina?

Participar del evento de IFMSA, en todos sus - Después de la experiencia, creo que hice

niveles, permite crear conciencia de las realidades

bastantes contactos con los otros chicos de los

en otros partes del mundo, en otras vidas y

otros países, todos están en la misma situación,

contextos. Nos permite crear conexiones para una

muy motivados y siempre dispuestos a hacer

gran

actividades

colaboración, y progresar entre todos. Pensando

con

otros.

Actividades

que

me

llamaron mucho la atención y que considero importantes, que podrían ayudar al desarrollo no solo del estudiante, sino también del futuro profesional, como por ejemplo, habían algunas actividades en las que hacían videos y material para que los chicos entiendan bien de anatomía o biología,

otras

actividades

enfocadas

en

el

ecosistema, la ecología y como afecta la salud de la persona, que me parece muy importante para tener en cuenta de que el ambiente en el que vivimos es el que puede predisponernos a padecer enfermedades.

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red

de

trabajo,

global y actuando local.

un

gran

espacio

de

IFMSA cumple 70 años ¡Al infinito, y más allá!

Hace 70 años se gestó lo que hoy es la organización de estudiantes de medicina más grande del mundo.

"Lo imposible lo hacemos mañana, los milagros pueden tardar un poco más" -Erik Holst, primer presidente de IFMSA.

¡SIEMPRE AVANZANDO! ¡PROGRESO Y ACTUALIZACIÓN!

REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - NARRATIVA

“SON ALARMANTEMENTE POCOS” Autor: Ricardo Teodoro Ricci

“Los maestros de escuela que forman el alma y el cuerpo

saben

lo

son

Sosa cerca de Tafí del Valle, cuando conversamos

conscientes de la interrelación entre confianza y

con el Turo de temas relacionados con esta cita

vulnerabilidad,

de

del hermoso libro de George Steiner: “Lecciones

responsabilidad y respuesta (lo que yo llamaría

de los maestros”. Este de tirarle piedras a los más

‘repuestabilidad’) son alarmante pocos. Ovidio nos

variados ríos, fue uno de los deportes favoritos

recuerda que ‘no hay mayor maravilla’. En

que compartimos durante toda la vida. De

realidad, como sabemos, la mayoría de aquellos a

changos

quienes confiamos nuestros hijos en la enseñanza

cualquiera de ellos, o de algún arroyo apedreando

secundaria, a quienes acudimos en busca de guía

con tesón al agua que corría. Eso sí, siempre en

y ejemplo, son unos sepultureros más o menos

clave de competencia: Quién la tira más lejos, cuál

afables. Se esfuerzan en rebajar a sus alumnos a

es la más precisa, quién le acierta más veces a la

su propio nivel de faena mediocre. No ‘abren

piedra colorada, cuál es la que hace más sapito,

Delfos sino que lo cierran" (1)

etc.

de

que la

está fusión

en

juego,

Fue una mañana, tirándole piedras al río Los

orgánica

nos

pasábamos

horas

al

lado

de

Si, disculpen la digresión, esa mañana, ya bien creciditos, me tocó prestarle un poco la oreja al Turo que estaba enfurecido, ¡se salía de la bronca!

Resulta que él era profesor de la facultad de Medicina y tenía la posibilidad de interactuar con docentes y estudiantes cotidianamente. Durante un tiempo su cátedra se transformó en el confesionario de los estudiantes - lo adoraban al Turo –, en una especie de consejería vocacional y dispensadora de consuelos. En unas instancias que se denominaban ‘coloquios’, los alumnos se explayaban contando sus experiencias en la facultad, sobre todo las que implicaban a sus docentes, a sus profesores de diversas cátedras.

Hablaban del docente frustrado, del que carece de vocación, del que usaba la facultad para engrosar su curriculum, del irrespetuoso, del ‘boca sucia’, del que masca chicle, del que repite siempre sus clases, del que llena de letras aburridos Power Points, del ‘chanta’ que en el mismo horario hace Foto: Tafi del Valle, Tucumán, Argentina PAG. 24

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dos o tres tareas laborales, del que recomienda

En las jornadas de ese año recibió algunas

atajos no del todo éticos, del que pinta a la

discretas felicitaciones, una de ellas memorable y

práctica médica como un sacrificio extenuante,

valiosísima.

del que intenta disuadir el deseo de ser médico, del que sólo recomienda por cuál camino hacer

En este contexto y con estos antecedentes, la

más dinero, del que categoriza las especialidades

cita de la “Lección de los Maestros” es totalmente

por el monto de las facturaciones, del que se burla

comprensible. Parece que Steiner no tuvo la

y no respeta a los pacientes, etc.

fortuna de tener un papá contemporizador y

Cuando el Turo, generalmente un tipo reservado,

estos

profesores y maestros de “sepultureros más o

especímenes se le llenaban los ojos de furia. Me

menos afables”. La afabilidad, supongo, tiene que

contó que una vez en reunión de profesores,

ver con el modo como se presentan en las

levantó su mano y aportó: “Creo que es necesario

reuniones de padres, y lo de sepultureros por

formar

muy

como entierran la ilusión, como ponen en tumbas

sorprendido a la pedagoga y contestó: Arturo, ¡el

comunes las diferencias, las originalidades y las

75% de los docentes de la facultad tiene hecha la

singularidades creativas de tantos y tantos niños

carrera docente o la maestría en educación

y jóvenes.

al

me

relataba

formador”.

El

ejemplos

decano

de

prudente, él trata a este tipo de docentes,

miró

médica! Se quedó atónito, si las palabras podrían

Aquellos que entienden la misión de enseñar,

haber salido de su boca habría replicado: “pues

que día a día se cuidan de no desmerecer la

con más razón hay que formar al formador, los

confianza que ponen en ellos padres y alumnos,

títulos no aseguran saberes ni hacen nacer

que

vocaciones.”

vulnerabilidad del que parece saber menos, del

Movido por el mismo espíritu volcó toda su experiencia

con

los

docentes

y

todas

optaron

por

no

aprovecharse

de

la

más joven, del más débil, “son alarmantemente

las

pocos.” Si, son alarmantemente pocos los que

conversaciones con los alumnos en un demoledor

advierten que el proceso educativo es una

artículo que denominó “Apuntes para el terrorismo

autopista de doble vía: ¡te enseño y me enseñas,

educativo”. Recuerdo que por entonces sus hijos

aprendes y aprendo, creces y crezco! Una

estaban en la secundaria. Uno de los chicos, que

sociedad tiene muchos factores de desarrollo y de

concurría a un colegio sólo de varones, con todo el

promoción del bien común, en el mismísimo

plantel docente y auxiliar masculino, ¡no tuvo

centro de todos esos factores está el sistema

clases el día de la mujer! Eso lo sacó al pobre Turo.

educativo y los maestros.

Su papá, mi tío, era un viejo profesor de Filosofía y Letras, una persona sensata, no como el Turo que

Ahora hago uso de mi permitido, me enfurezco

a veces era medio talibán. Le dijo: “mirá, estoy

yo: Un maestro que enseña mal, que mata la

muy de acuerdo con el contenido de tu texto, es

ilusión, que carcome los cerebros con sus propias

una justa denuncia, pero el título es un poquito

ideologías, que hipoteca los futuros de sus

fuerte, ¿no te parece? A regañadientes el Turo

estudiantes, que se suma a todos los paros

aceptó la crítica y el artículo se publicó como:

habidos y por haber, que no presenta credenciales

“Revisando criterios en Educación Médica”.

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REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - NARRATIVAS

válidas de educación continua, y que no desea ser evaluado, es propiamente un delincuente de alta peligrosidad. La sociedad pone en sus manos a los representantes del futuro y ese docente se encarga de bastardearlos.

“Se esfuerzan en rebajar a sus alumnos a su propio nivel de faena mediocre.”

Esta frase debería ponernos a todos a llorar, es absolutamente demoledora. Cualquier ser

Autor: Prof. Dr. Ricardo Teodoro Ricci

humano que, por su mediocridad inhibe o

Fecha: S.M.Tuc. 28 de julio de 2020

desalienta a otro de llegar a alturas inalcanzables

Contacto: riccirt@fm.unt.edu.ar

para él, es propiamente un terrorista educativo,

“Primum Audire” (grupo independiente de Medicina Narrativa)

un demoledor del tejido social, un personaje

deleznable. Si a eso se suma que no muestra atisbos de apertura a la crítica, lo convierte en un

Referencias:

irredento fanático del peor de los status quo,

1) Steiner, G. “Lecciones de los maestros” Sello: Siruela

aquel de no hacer ni dejar hacer.

Colección: Biblioteca de Ensayo / Serie mayor, Serie Mayor. 2020 España.

Hechas estas afirmaciones, quizás sea muy terapéutico para todos ir a tirar algunas piedritas en el río más cercano.

Foto: Tafi del Valle, Tucumán, Argentina PAG. 26

REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - NARRATIVA

LOS POLLOS, EL RESFRIADO…Y UN CUMPLEAÑOS Autora: Amaya, Paula M.

Cuando los recuerdos se mezclan con la imaginación, algo crece y puja por nacer. Eso estuvo ahí… O tal vez no… Quizás, solo es un brote de inspiración creado por la intoxicación que me causa el aroma intenso del alcohol etílico al 70%.

Sí, ese que emana de mis manos y aquel cuyo envase reza: “limpieza y frescura en un solo paso”… Y, en esta noche de guardia de gran experiencia aromática, llega a mí esta historia y mis ganas de contarla…

Viene a mí la imagen de sus hombros, su

Él se llama Federico, el primero de la dinastía.

espalda grande y la veo imponente, y pienso que

Federico significa: “Aquel que impone la paz”. Casi

la vida lo hizo así porque lo preparó para llevar una

pareciera que el nombre fue creado junto con él y

carga, una carga que él supo subir, bajar,

pienso en la palabra significado; en el significado

sostener, alivianar y sobrecargar; unas veces con

que ese nombre tiene para mí, para todos los que

ayuda de su sonrisa plana, otras con su mirada

compartimos la paz de él. Mientras escribo (y

miel, muchas con sus manos de historia… Pero

tacho) estas palabras, me parece verlo parado

siempre con amor.

frente a mí con un pedazo de pan francés entre

“No sea-burra”. Una frase que me erizaba la piel

sus mano fuertes, llenas de historia, a veces

y me provocaba irritación y, sin embargo, esas

impecables con un puño de traje, otras con aroma

palabras marcaron a fuego mi vida, pero ¡cómo se

a sol, tierra y plumas y, otras tantas, con intenso

lo agradezco! ÉL siempre tenía la laborterapia

olor a madera, aceite y cables pelados.

adecuada. Me curó del mal de muchos, de una de

Sí, efectivamente está parado aquí, mirándome,

las tristezas más profundas del ser humano: el

escuchando, sintiendo este momento en silencio

insondable y temible aburrimiento. No recuerdo la

para luego dar su veredicto con amor y firmeza, o

última vez que estuve aburrida. Es una frase que

¿por qué no? Una laborterapia que cure todos los

repito muy a menudo, y dicho sea de paso, algo

males y se nos hace difícil decir no, si él mismo

que digo con un orgullo picaresco. ¿Y no es raro

viene acompañado de una sonrisa plana y franca

cómo la mente te va llevando a evocar cosas que

debajo de unos bigotes grises y termina con una

están ahí pero que no te tomaste el tiempo para

mirada miel.

dejarlas entrar en el presente?

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IFMSA-ARGENTINA/ ISSN 2683-7773/ NOVIEMBRE 2021/ 7ª EDICIÓN

Sin saberlo, él formó los cimientos de mi neurosis

resfriados, inflamación intestinal, fortalecimiento

con rasgos obsesivos, y ¡cómo se lo agradezco!

de los huesos… Internet lo sabe y él también.

porque si no lo hubiera hecho, tal vez, no podría

Aún puedo verme, ventilargos años atrás, con mis

sentarme a tomar mate. Bueno, sentarme es una

cortas

forma de decir, porque hacerlo sería, a mi

caracteriza y el pelo lacio (el corte al mejor estilo

entender, perder el tiempo, valiosos momentos,

“Carlitos Balá”), caminando de la mano de mi tía.

que puedo invertir en: limpiar, ordenar, pensar,

Íbamos a comprar un elemento de primera necesi-

planchar, estudiar, leer, pintarme las uñas, bañar

dad, para ser más específica, es aquel creado para

al perro, entre otros, y sobre todo no estaría aquí,

esas

escribiendo estas palabras, tratando de evocar su

profundidad de las entrañas: el papel higiénico.

recuerdo después de más de 20 años de haber

Estábamos ya dentro del mercado del barrio,

tenido nuestro último momento.

cuando pude escuchar a la cajera pronunciar la

piernas,

el

necesidades

paso

que

apurado

vienen

que

desde

me

la

Algunos recuerdos son míos, otros prestados,

promoción del siglo: “si lleva cuatro rollos de papel

pero me sirven para explicar los conocimientos y

higiénico, lleva también un pollito”. No lo podía

saberes

Federico,

creer. Nosotras íbamos a comprar tres paquetes,

seguramente aprendidos de su infancia en los

un total doce rollos, lo que se correspondía con

campos de Tandil y practicados durante todo el

tres pollitos. Ya podía verme en el patio de la casa:

resto de su vida de crisis asmáticas. Pienso que tal

yo, convertida en toda una madre gallina; pero no,

vez anhelaría las ventosas con fuego (que alivian

la ilusión fue coartada cuando mi tía dijo: “No

el dolor de espalda) mientras cortejaba a su

vamos a llevar ningún pollo a la casa”. Esto no

esposa aquellas mañanas mientras descargaba

podía quedar así. Tenía que convertirme en la

hielo en su paqueta casa del centro; y quizás le

madre de esas bolitas amarillas, y fue entonces

hubiera venido bien para entrar en calor el brebaje

cuando decidí recurrir a quien sabía compartiría

a base de huevo crudo y vino con el que le

conmigo el entusiasmo por los plumíferos: con ÉL.

levantaba las defensas a sus hijas menores, las

Esperé a que llegara a casa del trabajo y le

gemelas, en las noches de invierno; y hasta me

comenté, con gran congoja, la promoción que su

pregunto qué habrá estado pensando aquel día en

hija había decidido equivocadamente dejar pasar,

que decidió fritar un huevo y colocarle en el

¡y claro! Tal y como mi astucia infantil me vaticinó,

ombligo de su pequeña y frágil hija mayor para

conseguí mi cometido. No fueron más que unos

curarla del empacho (lo cual derivó, tras el

pocos

escándalo de su mujer, en una consulta al médico

encuentro con los higiénicos/pollitos. Es así que

tradicional por quemaduras de primer grado).

esa tarde regresamos con las manos llenas: doce

populares

medicinales

de

Muchos años después, y sin que él siquiera lo hubiese imaginado…

minutos

los

que

nos

separaron

del

rollos de papel higiénico y tres bolitas de sol.

Los días pasaron y los plumíferos soles fueron

En la era de internet, quiero asegurarme que

creciendo

y

sufriendo

una

importante

el recuerdo y los conocimientos son fidedignos,

metamorfosis, lo cual era coincidente con que mi

por

“usos

interés para con ellos fuera decayendo. Las

medicinales del caldo de pollo”, y se despliega

escenas melodramáticas de las hijas de Federico

esta lista: dolores articulares, estados gripales y

se suscitaban con gran frecuencia: los pollitos

lo

cual

PAG. 28

escribo

en

el

buscador

REVISTA "EXTRA!SISTOLE" - NARRATIVAS

ahora eran enormes gallos que correteaban, cacareaban y, sin ningún pudor, evacuaban sus asuntos por todo el patio. Fue así que llegamos a la primavera, la época de las rinitis estacionales y habituales resfriados que aquejaban a la familia, por lo cual él tomó una decisión que conlleva algunas coincidencias con un antiguo dicho popular: “matar dos pájaros de un tiro”. Nunca olvidaré esa tarde cuando Federico decidió que ya había llegado la hora. Recuerdo que me dijo: “Usted no salga al patio hasta que yo le diga” y, en efecto no salí, pero la curiosidad pudo más y me dispuse a observar por un agujero que el tiempo había fabricado en la puerta. Mis ojos protruyeron de sus órbitas cuando lo vi pescar del pescuezo a los plumíferos que cacareaban incesantemente y pude ver que con gran destreza, en un único giro de muñeca seguido de un crujido intenso, dejaron de

cacarear.

empañado,

El o

terrible adornado,

escenario por

mi

se

vio

llanto

desconsolado. Él, sin perder su habitual temple pacífico, entró en la cocina para consolarme y reiterarme que me había advertido que no mirara y que, para que no siguiera llorando, tenía la laborterapia perfecta: “Venga, el abuelo le va a enseñar a sacarle las plumas”, y fue así que, en medio de lágrimas y mocos, aprendí a desplumar pollos. Tal parece que no le pareció suficiente la lección, por lo que procedió a explicarme que ahora los pollos servirían para varios usos: el caldo de pollo para los enfermos de la casa y su carne para armar exquisitos canapés para ¡mi cumpleaños!

Y ahora, veintilargos años después, yo me pregunto: ¿No hubiese sido menos traumático haber comprado unas papas fritas y una tira de Paracetamol?

Autora: Amaya, Paula M. Contacto: pau241021@gmail.com Egresada de Facultad de Medicina-Universidad Nacional de Tucumán (Título: Médico-Especialista en Cardiología) Miembro de PRIMUM AUDIRE (Grupo independiente e interdisciplinario de MEDICINA NARRATIVA)

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Equipo editorial de

Extra!Sístole - 2021 - 2022 Editor

Revisoras de Texto

Villagra Roldan, Ana Paula IFMSA-Tucumán

Tito Marcos R. IFMSA-Tucumán

Toledo Pimentel, Lourdes M. IFMSA-Tucumán

Editores de contenido

Matías Solares Rotnitzky IFMSATucumán

Emilia Leon Ruiz.

IFMSA-Tucumán

Capará, Raúl F Universidad del Chaco Austral

Nuevos miembros del equipo

Fisch Klein Catalina

Barros dos Santos, Maria Eduarda

Saavedra Maria Alejandra

Paz Allauca Emilie Alejandra

Ramhorst Agustina Zoe

Matias Marchetto

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