Semiologia da Orelha Média
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Brilho da MT Quando iluminada, a MT reflete um brilho característico que normalmente se organiza na forma de um trígono luminoso. Esse trígono tem seu vértice no centro da MT ou umbo, e desce em direção ao quadrante anteroinferior. Nos casos de espessamento da MT ou derrame líquido na caixa do tímpano, ele desaparece, ao que se dá o nome de apagamento do trígono luminoso.
Translucidez da MT
Figura 6.5 Otoscopia em otite média aguda à direita
A MT saudável é translúcida, permitindo a observação de estruturas da OM, como a articulação incudoestapediana, o nervo corda do tímpano, a janela redonda, o promontório e o óstio timpânico da tuba auditiva. Essa propriedade tende a desaparecer nos casos de derrame líquido da OM e de hipervascularização timpânica. Quando não se podem observar estruturas através da MT, diz-se que esta se apresenta opacificada (Figura 6.7). Ainda por sua qualidade translúcida, a MT permite, nos casos de fraturas do osso temporal, a observação do derrame sanguíneo na caixa do tímpano, sinal que recebe o nome de hemotímpano.
Figura 6.6 Acúmulo mucoide em ouvido médio à direita
çadas decorrentes de degeneração hialina da mucosa da OM nos pacientes com história de otite média recorrente. Vale citar a mancha avermelhada que pode ser vista através da MT, tendo sua origem na hipervascularização do foco otosclerótico em alguns casos de otosclerose. Trata-se da mancha de Swartze.
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Figura 6.7 Opacificação de membrana timpânica direita
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