Exames Bioquímicos: Guia Prático para o Clínico | Luciana Moreira Lima

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1 pH

2

4

<7,35

>7,45

Acidose

Alcalose

pCO2 >45

HCO3 <22

Respiratória

Metabólica

3

2

HCO3 >26

Respiratória

Metabólica

3

BE >5mEq/L → alcalose leve

BE <–5mEq/L → acidose leve

BE >+10mEq/L → doses excessivas de bicarbonato?

BE <–10mEq/L → acidose grave

5

pCO2 <35

4

pO2 >65 e SatO2 >90% → oxigenação satisfatória

¹Observar o pH ²Observar a pCO2 ³Observar o HCO3–

SatO2 <80 → hipóxia

Observar o BE Observar a pO2 e a SatO2 BE: excesso de base.

4

5

A última etapa da interpretação da gasometria arterial deve considerar a identificação dos mecanismos de compensação. Em geral, os distúrbios compensados são menos graves quando comparados clinicamente com os distúrbios primários. Assim, levam-se em consideração os valores da Tabela 10.2. Tabela 10.2 pCO2 >45 com pH normal

Compensação da acidose respiratória?

pCO2 <35 com pH normal

Compensação da alcalose respiratória?

HCO3– >26 com pH normal

Compensação da alcalose metabólica?

HCO3– <22 com pH normal

Compensação da acidose metabólica?

10 - Exames Bioquimicos.indd 96

C o p y r i g h t©2 0 1 6E d i t o r aR u b i oL t d a . L i ma . E x a me sB i o q u í mi c o s : Gu i aP r á t i c op a r aoC l í n i c o . Al g u ma sp á g i n a s , n ã os e q u e n c i a i s , ee mb a i x ar e s o l u ç ã o .

96    Exames Bioquímicos: Guia Prático para o Clínico

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