Biomarcadores do Equilíbrio Acidobásico* Luciana Moreira Lima
Introdução O equilíbrio acidobásico do sangue é extremamente bem controlado, pois um pequeno desvio no pH sanguíneo pode afetar gravemente muitos órgãos. O organismo apresenta três mecanismos para controlar o equilíbrio acidobásico do sangue. Primeiro, os rins podem excretar ou reabsorver ácidos ou bases, dependendo das necessidades do organismo. Esses têm certa capacidade para alterar a quantidade de ácido ou de base excretada ou reabsorvida. O segundo mecanismo utiliza sistemas-tampão no sangue para eliminar o excesso de ácido ou de base que poderia alterar o pH. O sistema-tampão mais expressivo utiliza o bicarbonato, que se encontra em equilíbrio com o ácido carbônico. Quando há excesso de ácido, mais bicarbonato e menos ácido carbônico são produzidos. Quando há excesso de base, mais ácido carbônico e menos bicarbonato são produzidos, em um esforço conjunto para que o pH do sangue não seja alterado. O terceiro mecanismo para manter o equilíbrio acidobásico implica a excreção do dióxido de carbono (CO2) produzido constantemente pelo metabolismo celular. Os centros de controle respiratório no cérebro regulam o volume de CO2 que é exalado pelos pulmões por meio do controle da velocidade e da profundidade da respiração. Quando a respiração aumenta, a concentração de CO2 do sangue diminui e este se torna mais básico. Quando a *Os valores mencionados neste capítulo são apenas para orientação. Cada laboratório valida seus próprios valores de referência de acordo com a população atendida.
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