Revista Seguridad Social No.7 by Samuel Villa

Órgano de divulgación de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social » Año 4, No. VII » Abril, Mayo y Junio 2012

Torre d e la

Segurida d Social Pres

idente Antonio Guzmán, Av. Tiradentes #33 ,Ens.

. Dgo Naco Sto

¡ ATENCIÓN !

EMPLEADORES Y TRABAJADORES Nuevos Beneficios del Seguro Familiar de Salud

Cobertura

Afiliados y Recién Nacidos Por Resolución del Consejo Nacional de la Seguridad Social:

Las ARS no podrán suspender el derecho a la atención en salud que ofrece el Seguro Familiar de Salud a los afiliados y sus dependientes, durante un periodo de sesenta (60) días por retraso en el pago de las cotizaciones por parte del empleador al Sistema Dominicano de Seguridad Social. Todo recién nacido tiene derecho a recibir los servicios de salud correspondientes, de la ARS a que pertenece su padre / madre titular durante sesenta (60) días a contar de la fecha del parto. Antes de finalizar los 60 días se deberá depositar el acta de nacimiento en la ARS para fines de registro en el Sistema. Además, conforme a lo dispuesto por el artículo 124 de la Ley 8701, todo afiliado que quede sin empleo formal remunerado, tiene derecho a que la ARS donde este afiliado, le continué suministrando a él y a sus dependientes, los servicios de salud establecidos en el Seguro Familiar de Salud (SFS), durante sesenta (60) días después de quedar cesante.

¡¡ IMPORTANTE !! ¡¡ Declara tu hijo(a) inmediatamente

contenido REVISTA SEGURIDAD SOCIAL revista@dida.gov.do. Es un órgano informativo de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA). Sus páginas contienen informaciones sobre los planes, programas, proyectos y actividades de las instancias que integran el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). Circula en todas las entidades del SDSS, oficinas públicas, organizaciones e instituciones con las cuales mantenemos acuerdo de colaboración recíproca. Además, está disponible en nuestras oficinas en todo el país y en el portal www.dida.gob.do. Nélsida Marmolejos Directora nmarmolejos@dida.gov.do

4»

Semana de la Seguridad Social

37» Ley 87-01 (Continuación)

9»

La Atención Primaria

40» ESPAÑA: El 1ro. de Julio entra en vigor la seguridad social para los trabajadores domésticos.

13» Abren oficinas en Centro Atención PuntoGOB

41» Conferencia para adultas mayores

15» CECANOT 16» Rendición de cuentas de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA)

26» El CNSS aprobó modificación Reglamento del Régimen Subsidiado 27» Taller DIDA para abogados del Ministerio de Trabajo

Ramón Paulino Encargado Relaciones Públicas rpaulino@dida.gov.do

28» Las Estancias Infantiles 32» SIPEN entrega carta de compromiso ciudadano 33» Eligen a Nélsida Marmolejos en Consejo Internacional de Bienestar Social (CIBS) 33» DIDA participará en la Conferencia Mundial de Trabajo Social, en Estocolmo, Suecia 34» Programas de radio y televisión sobre seguridad social

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SEGURIDAD SOCIAL

39» Sobre trabajadores domésticos

11» Afiliados buscan orientación en la DIDA

25» Ampliar la cobertura de la Seguridad Social

Carlos Tomás Fernández Analista de Comunicación cfernandez@dida.gov.do

José Gómez Cerda Coordinador de la Revista Seguridad Social jgomez@dida.gov.do

35» DIDA firma acuerdos institucionales

23» Simposio sobre extensión de cobertura en la Seguridad Social

Nexcy De León Enc. Depto de Comunicación ndeleon@dida.gov.do

Katiuska Brito Periodista kbrito@dida.gov.do

Editorial

21» Plan Operativo de Actividades (POA) de la DIDA 2012

Bienvenido Cuevas Enc. Planificación y Desarrollo bcuevas@dida.gov.do

Emilia Santos Frías Periodista esantos@dida.gov.do

3»

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42» Testimonio 43» Visitas de estudiantes a las oficinas de la DIDA 45» XV Congreso Iberoamericano de Seguridad Social y Encuentro Internacional de Pensionados y Jubilados 46» Afiliados Régimen Subsidiado dialogan con autoridades sobre deficiencias de servicios 47» La OIT y los retos de la Seguridad Social 49» La DIDA y la Cámara de Diputados intercambian opiniones sobre modificación Ley 87-01 50» Testimonio 51» ¿Funcionan las reformas estructurales de la Seguridad Social? 53» Testimonio 54» Abogados del IDSS participaron en curso Seguridad Social 55» SISALRIL destaca avances de inversión en la salud 56» Administración y gestión en la Seguridad Social

editorial

Nuevo Presidente Constitucional

Nélsida Marmolejos Directora

La República Dominicana celebró elecciones presidenciales el pasado 20 de mayo, en la que resultó electo el licenciado Danilo Medina, con el voto mayoritario de los dominicanos. El 16 de agosto será juramentado como Presidente de la República Dominicana y su elección ha sido un triunfo de la democracia, sistema político por el cual apuesta nuestro país. Con esta elección se fortalecen la democracia y la seguridad social en especial, pues entre los puntos prioritarios del programa de gobierno del presidente Danilo Medina está; seguir fortaleciendo la seguridad social como instrumento contra la pobreza, lograr mayor equidad y procurar ampliar la protección social en el país. En la Constitución de la República y en la Ley No. 12-01, sobre

la “Estrategia Nacional de Desarrollo”, la seguridad social está planteada como política de Estado, la cual abarca de manera integral todas las esferas de la vida nacional. Estamos seguros que en el próximo cuatrienio, la seguridad social se fortalecerá y seguirá cosechando logros importantes y significativos que nos encaminan cada vez más hacia la justicia social. Deseamos éxitos al nuevo mandatario y estamos seguros que encontrará en su nueva gestión el respaldo de todos los dominicanos que abogan por una cultura de paz, desarrollo, respeto y de solidaridad, haciendo honor a su consigna de continuar lo que está bien, corregir lo que está mal y hacer lo que nunca se ha hecho. En el caso de la seguridad social, es hacer que la misma sea universal para todos los ciudadanos.

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SEGURIDAD SOCIAL

semana seguridad social

Semana de la Seguridad Social 2012 La “Semana de la Seguridad Social”, se inició el 7 mayo y finalizó al 11 de mayo 2012. Atendiendo a la disposición del Poder Ejecutivo que declara el 9 de mayo “Día Nacional de la Seguridad Social”, debido a su importancia como pilar de protección de todos los dominicanos y residentes legales en el país. La disposición está contenida en el decreto 247-11, que autoriza al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), a elaborar y agotar un amplio programa para difundir y valorar la Seguridad Social durante el mes de mayo de cada año. En dicha fecha también se conmemora el décimo primer aniversario de la promulgación de la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), promulgada el 9 de mayo 2001. El programa se realizó de la manera siguiente: I. Acto en la Palacio Nacional, presidido por el Vicepresidente de la República. II. Desayuno en el periódico Listín Diario. III. Coctel con representantes del sistema de la seguridad social dominicana. IV. Misa en la Catedral Primada de América.

SEGURIDAD SOCIAL

ASÍ OPINARON LOS PRINCIPALES FUNCIONARIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EL DR. RAFAEL ALBURQUERQUE, VICEPRESIDENTE DE LA REPÚBLICA El Vicepresidente, aseguró que la práctica en los 11 años que lleva la ley, dice que necesariamente hay va-

rias aspectos que deben ser ajustados. “Entre todos debemos llegar al consenso para buscar las reformas necesarias, no solamente tomando en cuenta la práctica, sino también decisiones recientes de la Suprema Corte de Justicia; que dice, por mencionar una: que las dos superintenden-

cias tienen personalidad jurídica, pero no la tiene el Consejo de la Seguridad Social”. Al respecto, Alburquerque explicó que de la personalidad jurídica dependen los actos de la vida civil y jurídica. “Son aspectos que tenemos que examinar a partir, lógicamente del próximo gobierno. Dijo sentirse orgullo de lo que ha sido el proceso de la ley de la Seguridad Social.

DR. FRANCISCO DOMÍNGUEZ BRITO, MINISTRO DE TRABAJO Y PRESIDENTE DEL CONSEJO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (CNSS) El Dr. Francisco Domínguez Brito, informó que el gobierno buscará el consenso

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de lugar con los sectores empleadores, trabajadores y el gubernamental, a los fines de mejorar dicha legislación. “Tenemos que buscar fórmulas que las pequeñas y medianas empresas puedan insertarse y puedan tener algún tipo de estímulo y que no sea tan costoso su ingreso al régimen de la Seguridad Social”. Domínguez Brito manifestó que en el República Dominicana hay grandes retos en materia de salud, sobre todo, luchar para que los dominicanos tengan un servicio de salud de mayor calidad, pero, también, financieramente sostenible. “Que fondos generados del sistema de pensiones puedan verdaderamente contribuir a generar más ingresos y contribuir más al desarrollo de la nación”, puntualizó. El Ministro de Trabajo sostuvo que la ley de Seguridad Social es uno de los mejores legados que dejará el presidente Leonel Fernández a la sociedad dominicana, al tiempo que calificó el inicio de la ley 87-01 “como un hecho sin presente en la República Dominicana”. “Hoy estamos hablando que en seis años hemos llegado a más de dos millones de afiliados, pero si agregamos los

semana seguridad social las empresas pequeñas tienen mayores empleos, mejores salarios, y por lo tanto pueden cotizar, lo que implica que el sistema va ganando. LIC. RAFAEL PÉREZ MODESTO, GERENTE GENERAL DEL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL (CNSS) 2.7 millones del régimen subsidiado estamos hablando de más de cuatro millones de dominicanos y dominicanas que están en la Seguridad Social”. El presidente del CNSS, Francisco Domínguez Brito, dijo que en busca de llegar a esa decisón se realizó un seminario con participación de consultores internacionales, y se están recogiendo posiciones de los sectores en busca de consenso. Dentro de esa reforma, explicó, se deben buscar mecanismos que permitan incluir a la población que trabaja independiente, por cuenta propia, y al trabajador migrante, lo que aumentará el número de cotizantes. Entiende que para eso se requiere una serie de políticas, entre ellas, dar facilidades para que empresas pequeñas puedan acceder al sistema, mediante mecanismos que le permitan acceder al crédito e incluir a los trabajadores con el menor costo. “Creo que uno de los retos para una modificación de la ley es crear mecanismos para que las pequeñas y medianas empresas puedan incorpo-

rarse, y pongo ejemplos, podría ser que en el primer año solamente paguen el Seguro Familiar de Salud y que no haya deducciones en materia de pensiones o riesgos laborales, que al segundo año se adicione accidentes de trabajo, de modo que se le den plazos para que puedan respirar e ingresar”. Una devaluación monetaria y un proceso inflacionario en el país traerían consecuencias catastróficas para el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), y frenaría los programas de desarrollo, tanto en materia de salud, de pensiones, como de riesgos laborales. Domínguez Brito, recordó que todo el régimen de seguridad social gira alrededor del empleo formal donde el Estado traza una serie de parámetros que abarcan, salud, pensión y accidentes de trabajo, y otras políticas sociales. Señaló que es indiscutible que si hay una devaluación de la moneda las recaudaciones se ven afectadas y por ende los programas de protección. Dijo que en la medida que haya estabilidad económica,

El Gerente General garantizó que el principal objetivo de la entidad es incorporar el sector informal a la Seguridad Social. Pérez Modesto dijo que la inclusión de los trabajadores informales a la seguridad social está dentro de los 10 retos establecidos por el Consejo, y que en este año se prevé tener definidas las directrices que permitan ir incorporándolo, ya que asciende al 50 por ciento de la población dominicana. Sostuvo que está haciendo el esfuerzo para tener las bases sentadas para lograr ese propósito. El gerente general del CNSS informó que toman una serie de medidas para

la implementación entre agosto y septiembre, del plan de atención primaria. Otros retos que tiene el CNSS es impulsar las estancias infantiles a un ritmo más acelerado, con una mayor inversión, también buscar la solución del problema del Fondo Nacional de Atención Médica por Accidentes de Tránsito (FONAMAT), así como resolver el problema de ampliación del plan básico de salud, y otras medidas definidas en el conversatorio de apertura de la semana de la seguridad social. Asimismo, dijo que la modificación de la ley 87-01 deberá de ser el resultado de un acuerdo en común de las partes. Dijo que se está trabajando en llegar a por lo menos el quinto lugar de seguridad social en América Latina. Actualmente el país está en la posición número siete. E zl gerente general de la Seguridad Social, Rafael Pérez Modesto, aseguró que incluir a los trabajadores informales o por cuenta propia, estimada en el 56 por ciento de la población económicamente activa, es el problema

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SEGURIDAD SOCIAL

semana seguridad social principal, reto que tiene por delante el SDSS. Dijo que es un sector diverso, complejo, que no tiene patronos directos, y del que no existen las estadísticas concretas. Además, que se ha avanzado mucho, pero que aún ese es un punto pendiente. DECLARACIONES DE LA DIRECTORA DE LA DIDA EN EL DESAYUNO DEL PERIODICO LISTIN DIARIO, DENTRO DE LOS ACTOS DE LA SEMANA DE LA SEGURIDAD SOCIAL. La Directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos dijo que el sistema de seguridad social dominicano previó diversas situaciones que superan a otros países, entre ellas la creación de una defensoría, como parte inherente al derecho de los afiliados. La Ley 87-01, en su artículo 4, establece que los afiliados tienen derecho a ser defendidos por la DIDA, en los casos de vulneración de sus derechos, es un apoderamiento de derecho que no lo tiene ningún otro sis-

SEGURIDAD SOCIAL

tema de seguridad social. La defensoría de los afiliados al interior del sistema permite que este se vaya modificando paulatinamente, con la participación de los afiliados. Alrededor de 5 millones de personas han buscado las orientaciones y defensoría de la DIDA, en los 11 años que tiene el sistema dominicano de seguridad social, lo cual justifica su creación. El sistema dominicano de seguridad social es único en cuanto a la centralización de los recursos, donde todos tienen que pagar a una sola tesorería, encargada de recaudación, financiamientos y distribución de los recursos económicos. Cuando los afiliados van a reclamar a la DIDA, en casos de salud, estando en una clínica, y consideran que hay un cobro indebido, nuestra primera recomendación es que se comuniquen con su Administradora de Salud (ARS), luego nosotros nos comunicamos con esa ARS y en más del 95% de los casos hemos resulto esos problemas. Decimos que los casos se resuelven por el ejercicio del

derecho de los afiliados. Lo mismo sucede en los casos de pensiones. El consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) ha tomado las medidas necesarias para garantizarles a las personas que teniendo 45 años o más cuando entró en vigencia el sistema de pensiones, y había llenado los requisitos establecidos de el tiempo requerido de cotizaciones, pudieran traspasarse al sistema de reparto, para garantizarle una pensión cuando cumplan 60 años de edad. La DIDA ha sido reiterativa en orientar a los afiliados en el ejercicio de ese derecho. Existen desorientaciones entre los afiliados para saber en qué Administradora de Fondos de Pensiones (AFP) están, o cuánto dinero tienen en sus cuentas individuales, por falta de orientaciones, inclusive muchos empresarios desconocen en que AFP están afiliados sus empleados, pero esa situación se va encaminando a una solución satisfactoria. Las resoluciones del CNSS sobre el derecho de los afiliados al traspaso al sistema de reparto se debe a las presiones que ha ejercido la DIDA para defender a esos afiliados, para asegurarle una pensión lo más pronto posible. El modelo de seguridad social dominicano no es el mejor del mundo, pero le está ayudando a resolver los problemas a los afiliados, reivindica lo que no teníamos antes, cuando sólo existían afiliados el 7% de los trabajadores privados, y los

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servicios eran sólo para los miembros titulares; hoy están cubiertos los titulares y su núcleo familiar (conyugue e hijos), con posibilidad de incluir a los padres La Constitución de la República fue modificada ha venido a reivindicar algo que antes no teníamos, que complementa la Ley 87-01, estableciendo en su artículo 7 el “Estado Social y Democrático de Derecho”, lo que implica que el Estado protege los derechos colectivos, y también los derechos individuales, garantizando el derecho a la Seguridad Social, como establece su artículo 60. Ahora tenemos un sistema de Seguridad Social con el concepto de Estado de Nación, con protección social, lo que nos obliga a la ampliación de la cobertura, para garantizarles los servicios a los trabajadores informales. La mayoría de los funcionarios del sistema dominicano de seguridad social estamos de acuerdo con una modificación de la ley para ampliar la cobertura. Existe un fondo para iniciar un plan piloto, alrededor de 90 millones de pesos, para integrar parte de los trabajadores de la economía informal al sistema de seguridad social, que están disponibles, y que esperamos que se aplique lo más pronto posible. El sistema dominicano de seguridad social no es sólo para el sector contributivo, nosotros como DIDA estamos conscientes de que los servicios deben ser para todos los sectores que están integrados en el sistema.

semana seguridad social JOAQUÍN GERÓNIMO, SUPERINTENDENTE DE PENSIONES (SIPEN) El Superintendente de Pensiones, Joaquín Gerónimo dijo que una devaluación no se refleja en la pensión actual, pero sí en el futuro de las pensiones de los trabajadores, porque tiene entre un tres y cuatro por ciento de impacto en la tasa de reemplazo de los trabajadores. Una de las premisas fundamentales de un sistema como este es la estabilidad de la inflación y del tipo de cambio. Al respecto, el superintendente de Pensiones dijo que los fondos de pensiones tienen dos enemigos mortales que son: la inflación que le tira hacia abajo la rentabilidad real y la devaluación que vuelve “sal y agua” lo que se consigue con esfuerzo. El Superintendente de Pensiones, Joaquín Gerónimo, reveló que actualmente se estudia la posibilidad de que el 10 por ciento de los fondos de pensiones pueda ser invertido en el extranjero para garantizar mayor rentabilidad. Dijo que ese organismo desarrolló un borrador de reglamento de inversión de los fondos de pensiones en el extranjero, tomando como documento base la propuesta realizada por un consultor internacional. Explicó que actualmente esa propuesta está bajo consulta de las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), para luego ser sometida al Comité Interinstitucional de Pensiones, y finalmente al Consejo Nacional

FERNANDO CAAMAÑO, SUPERINTENDENTE DE SALUD Y RIESGOS LABORALES (SISALRIL)

de la Seguridad Social. Señaló que la SIPEN tiene como meta el aumento de la cobertura del sistema de pensiones para lo cual trabaja en el cálculo de costo fiscal que conlleva el inicio del régimen subsidiado en materia de pensiones. Recordó que la devaluación depende de variables fuera del entorno nacional y por eso plantea la inversión de esos fondos en el extranjero, porque en la medida de que los fondos van creciendo, que lo hacen a una velocidad de 100 millones de dólares mensuales, por efecto de las cotizaciones y capitalización, ese dinero tiene que encontrar vías de colocación, que no sean tan cerradas. Afirmó que se está buscando la forma que personas que están como pasivos, que trabajan por cuenta propia, puedan cotizar al sistema, porque el sistema no puede conformarse con cubrir un 25% de la población general. Se busca diversificar la inversión de los fondos para mayor rentabilidad y colocar un 25% en el Banco Central; 20 por ciento en bonos de empresas,

15% depósitos a plazos en certificados financieros, 10% inversión en el extranjero, 10% de letras hipotecarias y 10 por ciento en bonos. En los 11 años que tiene funcionando el sistema de Pensiones se han afiliado alrededor de un 97 por ciento de la población económicamente activa, que pertenece al sector formal de la economía, es decir 2.6 millones. No obstante, agregó, que de esa cantidad sólo cotizan un millón 250 mil trabajadores y el resto son pasivos, o sea, que están cesantes, pero no se sabe la causa, y que para investigarla la SIPEN contrató una empresa que va hacer una investigación del mercado laboral mediante encuestas científicas. Reveló que los fondos de pensiones ascienden actualmente a 168 mil millones de pesos, que equivale al ocho por ciento del Producto Interno Bruto, que son administrados por las AFP bajo la supervisión de la SIPEN. Dijo que la rentabilidad real histórica acumulada es de 3.5% y busca llegar al 6%.

Fernando Caamaño consideró que el efecto de la inflación sobre el sector salud sería devastador, porque devaluar la moneda en una economía como la de República Dominicana significa inflación. Se refleja de dos maneras, en desempleo y carestía de los servicios, lo que se refleja además en disminución de la cotización de parte del empleador que va a caer inmediatamente en la elusión o en la evasión. En el caso del sector salud, explicó, la elusión es peor que la evasión, porque en la elusión del pago se atenta contra el equilibrio financiero del sistema. Recordó que el sector salud es uno de los sectores que tiene los índices de precios más volátiles y sensibles, porque el componente importado en los medicamentos y tecnología es muy alto, y se tendría una presión enorme.

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SEGURIDAD SOCIAL

semana seguridad social HENRY SADHALÁ, TESORERO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

por 2.2 millones de afiliados.

Asistentes al cóctel celebrado en ocasión de la Semana de la Seguridad Social

El tesorero de la Seguridad Social, Henri Sadhalá, destacó que financieramente el sistema está creciendo y cuenta con equilibrio. Recordó que el año pasado se recaudaron RD$49 mil 415 millones y las proyecciones para este a ñ o s on d e RD $ 5 4 , 0 0 0 millones. Ese crecimiento, dijo, significa más afiliados y más salario. Estamos en equilibrio, hubo un aumento de la cápita que se le paga a las ARS, y las recaudaciones las han absorbido. Señaló que se ha tenido dinero suficiente para pagar a tiempo a todas las ARS, la cápita establecida por afiliado, sin que se tenga déficit ni faltante. En abril se pagó a las ARS por 2.6 millones d e a fi l i ad o s , l o q u e i n dica que todos los meses hay crecimiento, quiz ás no a la velocidad que se quiere, pero se da, y en el régimen subsidiado

SEGURIDAD SOCIAL

EDWARD DEL VILLAR, SUBGERENTE GENERAL DEL CONSEJONA NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL (CNSS)

responsabilidad de todos, cumpliendo cada uno con sus obligaciones. El sacerdote encabezó la homilía, donde asistieron funcionarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social. La actividad se realizó en marco de la semana de la seguridad social, que inicio el siete de mayo. CNSS REALIZA CÓCTEL CON MOTIVO DE LA SEMANA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Edward del Villar señaló que la devaluación de la moneda tendría un impacto muy negativo para el sistema de seguridad social, sobre todo en las pensiones porque eso llevaría a inflación y redundaría en la reducción en la tasa de rendimiento real.

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), con motivo de la celebración de la Semana de la Seguridad Social realizó un encuentrocóctel con los medios de co-

municación, funcionarios y relacionados. La actividad realizada en el Hotel Embajador estuvo encabezada por el Ministro de Trabajo y Presidente del CNSS, Francisco Domínguez Brito y el Gerente General del CNSS, Rafael Pérez Modesto, quienes agradecieron la asistencia de los invitados. La actividad contó con la participación del pleno del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), y la Superintendencia de Pensiones (SIPEN), entre otras entidades del Sistema.

MONSEÑOR AMANCIO ESCAPA, OBISPO AUXILIAR DE LA ARQUIDIÓCESIS DE SANTO DOMINGO Monseñor Amancio Escapa dijo que tener seguridad social debe de ser una

Vista parcial de los participantes en el acto celebrado en el Palacio Nacional en ocasión de la celebración de la Semana de la Seguridad Social

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salud

La Atención Primaria

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), aprobó mediante la resolución No.292-08, el inicio del proceso de implementación del Primer Nivel de Atención como puerta de entrada a los servicios de salud del Régimen Contributivo, a partir del 1ro. de mayo 2012. La Comisión Especial presentó al CNSS en la sesión del 26 de abril, la propuesta aprobada a unanimidad por los sectores que integran la

entidad rectora del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). La Comisión que trabajó el tema es presidida por el Vice Ministro de Salud, Nelson Rodríguez Monegro en representación del Sector Gubernamental, además del sector Laboral, Empleador, Colegio Médico Dominicano, representante de los Discapacitados, Desempleados e Indigentes, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales y la Dirección de

Información y Defensa de los Afiliados (DIDA). Las acciones que se ejecutarán en esta primera etapa, que tendrá una duración de noventa (90) días a partir de la fecha de la Resolución son: 1. Realizar las coordinaciones necesarias para promover el desarrollo del Primer Nivel de Atención. 2. Iniciar un plan de habilitación de los Centros de Primer Nivel. 3. Estimar la oferta de servicios de salud y las ne-

cesidades de atención de la población afiliada al Régimen Contributivo. 4. Completar y dar a conocer el conjunto de normas, guías y protocolos de atención para los distintos niveles de atención. 5. Adscribir los núcleos familiares a los centros de Primer Nivel de Atención. 6. Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), debidamente acreditadas, y el Seguro Nacional de Salud (SENASA), presentarán a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), tanto públicas como privadas contratadas. 7. Establecer mecanismos de control que garanticen la integralidad y continuidad de la atención en niveles de complejidad, con una oferta diferenciada, evitando duplicidades en el servicio y en el financiamiento. 8. Implementar los sistemas administrativos y recursos necesarios. 9. Definir el modelo de contratación y pago de los Servicios. Poner en ejecución una Estrategia de Comunicación Social.

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salud RESOLUCIÓN DEL CNSS SOBRE LA ATENCIÓN PRIMARIA. Resolución No. 292-08: PRIMERO: De conformidad con las Resoluciones No. 276-01, de fecha 6 de julio del 2011, y No. 27903, de fecha 6 de octubre del 2011, el Primer Nivel de Atención como puerta de entrada a los servicios del Plan Básico de Salud del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, iniciará de manera gradual el Primero (1) de mayo de 2012, de acuerdo con el nivel de desarrollo alcanzado por los Prestadores de Servicios de Salud del Primer Nivel de Atención en las distintas extensiones territoriales, según la distribución de la población afiliada al Régimen Contributivo. SEGUNDO.- Para la implementación del Primer Nivel de Atención como puerta de entrada a los servicios del Plan Básico de Salud del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, se realizarán las siguientes acciones: 1. Realizar las coordinaciones necesarias para promover el desarrollo del Primer Nivel de Atención, como parte de la implementación de la Estrategia de Atención Primaria en Salud y el desarrollo de redes integradas de Servicios de Salud, con la participación de Prestadoras de Servicios de Salud, tanto del sector público como del sector privado, con o sin fines de lucro, priorizando las áreas territoriales con mayores

SEGURIDAD SOCIAL

oportunidades para cerrar la brecha de atención del Primer Nivel. 2. Iniciar un plan de habilitación de los Centros de Primer Nivel, del sector público como del sector privado, con o sin fines de lucro, priorizando la atención a solicitudes de habilitación de prestadoras de primer nivel en aquellas zonas que serán definidas como prioritarias por el CNSS. 3. Estimar la oferta de servicios de salud y las necesidades de atención de la población afiliada al Régimen Contributivo, estableciendo un mapa sanitario que permitirá realizar el análisis de brechas para el desarrollo del Primer Nivel de Atención del Régimen Contributivo. 4. Completar y dar a conocer el conjunto de normas, guías y protocolos de atención para los distintos niveles de atención, priorizando los trece (13) programas de promoción de la salud y prevención de las enfermedades del Plan Básico de Salud, así como los de referencia y contra referencia. 5. Adscribir los núcleos familiares a los centros de Primer Nivel de Atención, conforme la normativa que será aprobada por el Consejo Nacional de Seguridad Social para tales fines. 6. Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), debidamente acreditadas, y el Seguro Nacional de Salud (SENASA), presentarán a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), tanto

públicas como privadas contratadas por ellas, para garantizar el cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 152 de la Ley 87-01, definiendo los establecimientos de salud que servirán como puerta de entrada al nivel de atención primaria. La SISALRIL deberá evaluar el cumplimiento de estos requisitos e informar al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) al respecto. 7. Establecer mecanismos de control que garanticen la integralidad y continuidad de la atención en niveles de complejidad, con una oferta diferenciada, evitando duplicidades en el servicio y en el financiamiento, garantizando el cumplimiento de las medidas administrativas sobre la captación, registro, producción y envío de la información de los servicios individuales de salud prestados. 8. Implementar los sistemas administrativos, de información, gestión clínica, programas especiales, gestión de medicamentos e insumos, facturación, historial clínico, entre otros, definidos en el modelo de redes. 9. Definir el modelo de contratación y pago de los Servicios de Primer Nivel de atención para el Régimen Contributivo. 10. Poner en ejecución una Estrategia de Comunicación Social para el Primer Nivel de Atención, haciendo énfasis en las bondades de este primer nivel, resaltando el objetivo de mejorar la salud de la población como eje fundamental del modelo, el beneficio para la población por el mayor ac-

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ceso a los servicios de salud y el fortalecimiento de las actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. TERCERO.- Todas las acciones y los requisitos previstos para la administración de los servicios de Atención Primaria en el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo a pacientes en particular y a la comunidad en general deberán haberse completado en un plazo máximo de noventa (90) días a partir de la fecha de aprobación de la presente Resolución. CUARTO. La Comisión Especial designada mediante Resolución No. 279-03 deberá dar seguimiento al cumplimiento de las acciones descritas en la presente Resolución. QUINTO: La presente Resolución será de aplicación inmediata y deberá ser publicada en al menos un medio de amplia circulación nacional y notificado a las partes interesadas para los fines de lugar. Resolución No. 292-09: Se apodera a las Comisiones Permanentes de Reglamentos y Riesgos Laborales para que conjuntamente revisen y evalúen la solicitud de elaboración de un protocolo o procedimiento de acreditación y/o reembolso a las empresas afiliadas al SDSS que cotizan a la TSS con categoría de riesgo más alta de la que les corresponde. La Comisión contará con la asesoría legal del Lic. Porfirio Hernández Quezada y deberá presentar su informe al Consejo.

orientaciones de la dida

Afiliados a la Seguridad Social en los pasillos del local principal de la DIDA en Santo Domingo.

Afiliados buscan orientación en la DIDA

D ur ante los pr imeros tres meses del año 2012 ha sito notoria la presencia en nuestras oficinas de un número de afiliados muy super ior a los que normalmente acuden a ellas en busca de información, orientación o a formular reclamaciones. En efecto, las estadísticas confirman este aumento y también revelan las razones de la presencia de tantos usuarios en nuestros locales. En el per iodo eneromarzo de 2012, un total de 147,482 personas tuvieron acceso a los servicios que ofrecemos, relacionadas con el SDSS. Esto indica un au-

mento de 22,057 (17.6%) con relación al 2011 cuando se atendieron 125,425 personas.

Las inquietudes más frecuentes de los usuarios que nos visitaron durante el primer trimestre del año se

relacionaron con temas de: • Afiliación de ARS • Pensión por vejes, ley 1896 y 379-81 *

Asistencias brindadas Enero-marzo 2011-2012 60,000 50,000 40,000

Año 2012

30,000

Año 2011

20,000 10,000 0 Enero

Febrero

Marzo

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SEGURIDAD SOCIAL

orientaciones de la dida

Afiliados a la Seguridad Social en el sala de espera de la DIDA en Santo Domingo.

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Afiliación de AFP Traspaso de CCI a Reparto* Cobertura y acceso * Traspaso de AFP Traspaso de ARS Subsidio por lactancia Estado de cuenta * Como acceder a los beneficios de maternidad y lactancia* • Prestaciones del PDSS * Dentro de estas causas las

SEGURIDAD SOCIAL

que registraron mayor aumento fueron: Usuarios procurando información sobre la pensión por vejez Información sobre el Proceso de traspaso CCI a Reparto Informe sobre como afiliarse al régimen subsidiado SENASA Prestaciones del PDSS. (Medicamentos, procesos quirúrgicos, otros)

Información de los estados de cuentas. Como acceder a los beneficios de maternidad y lactancia En la medida en que la población va recibiendo mas información y va asumiendo el conocimiento de los derechos que la ley 87-01 le otorga, en esa misma medida ha ido aumentando la presencia de los afiliados en nuestras oficinas a nivel nacional.

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DIRECCIÓN DE INFORMACIÓN Y DEFENSA DE LOS AFILIADOS A LA SEGURIDAD SOCIAL

atención puntogob

El presidente de la República Doctor Leonel Fernández Reyna encabezó el acto de inauguración de 14 nuevas oficinas estatales.

Abren oficinas en Centro Atención PuntoGOB UBICACIÓN DE NUEVAS OFICINAS DE LA DIDA Los habitantes del municipio Santo Domingo Este, no tienen que desplazarse a la oficina de la DIDA en el Distrito Nacional a solicitar información u orientación, porque esta institución abrió una unidad de servicios en el Centro de Atención Ciudadana Punto GOB, en la Plaza Comercial Megacentro. La Oficina Presidencial de Tecnología de la Información y la Comunicación (OPTIC), inauguró con la asistencia del

presidente de la República, doctor Leonel Fernández, el Centro de Atención Ciudadana, denominado PuntoGOB, donde 14 instituciones estatales tienen instaladas sus oficinas con la finalidad de desconcentrar los servicios públicos. La oficina de la DIDA ocupa la unidad 13 en el Centro de Atención Ciudadana PUNTOGOB, ofreciendo servicios de orientación y defensoría en Seguridad Social, certificaciones de aportes y admisión de reclamaciones, en horario de 9 de la mañana a 9 de la noche de lunes a

viernes y los sábados y domingos de 9 de la mañana a 6 de la tarde.

En la inauguración estuvieron la directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos, la senadora de la

Nélsida Mármolejos Directora de la DIDA y demás personalidades presentes en la inauguración de las oficinas del centro de atención ciudadana PuntoGOB.

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SEGURIDAD SOCIAL

atención puntogob

Domingo Tavares, director de la OPTIC; el Doctor Leonel Fernández, Presidente de la República; Cristina Lizardo, gobernadora de la Provincia de Santo Domingo y Juan de los Santos, alcalde de Santo Domingo Este.

provincia, Cristina Lizardo; el alcalde Juan de los Santos; el director de la OPTIC, Domingo Tavares, entre otras autoridades y personalidades. También asistieron ejecutivos de la DIDA: Juan Berigüete, encargado de operaciones; Maribel Oleaga, encargada de Orientación y Defensoría; Julissa Magallanes, coordinadora de Atención Personalizada y Ramón Paulino, relacionador público. La OPTIC realizó varias encuestas y consultas para identificar los servicios más demandados por los residentes en esa zona, entre los que se destacan la certificación de no antecedentes judiciales, renovación de licencia de conducir y solicitudes de información sobre Seguridad Social. El Centro de Atención Ciudadana PuntoGOB está

en la Plaza de la Tierra del Megacentro, en la avenida San Vicente de Paúl esquina Carretera Mella. PROYECTO ACERCA INSTITUCIONES PÚBLICAS Y SERVICIOS A LA POBLACIÓN

Información y la Comunicación (OPTIC), que mediante el gobierno electrónico busca acercar las entidades públicas a las personas vía la descentralización, como forma de mejorar la atención ciudadana. En esta estrategia participan más de cien instituciones guber-

En varios establecimientos comerciales las personas pueden investigar de los derechos y deberes que les ofrece el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS); renovar la licencia de conducir, realizar reclamaciones bancarias, entre otros servicios en un solo lugar como es el Megacentro y sin tensión por el tránsito; ahorrando combustible o gasto de pasaje y sin largas filas. Estas facilidades han sido creadas por la Oficina Presidencial de Tecnologías de la

Funcinarios de la DIDA junto a la Directora de esa entidad, Nélsida Mármolejos en la oficina ubicada en la Plaza de la Tierra de Megacentro.

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namentales que ofrecen información a la ciudadanía a través de las líneas 700 de prevención al abuso a menores de edad; la 311 de quejas, denuncias y reclamaciones y *462, para servicios públicos mediante centros de llamadas libres de cargos desde todo el país.

atención puntogob En este Punto Gob hay 14 instituciones funcionando con 18 representantes que brindan 27 servicios. Entre ellas se encuentra la DIDA, ofrece servicios de orientación sobre el SDSS, cómo afiliarse, cómo cambiar de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y de Fondo de Pensiones (AFP), entre otros; la Procuraduría General de la República expide certificación de no antecedentes judiciales, certificación de firmas de documentos; retiro de actividad penal e identificación de persona física y la Dirección General de Tránsito Terrestre (DGTT), entrega renovación licencia de conducir. Pro-Consumidor, ofrece intermediación, reclamaciones; el Programa Solidaridad, atiende solicitud de actualización de datos y de reemplazo de tarjeta y denuncias; la Superintendecia de Electricidad acepta reclamaciones en tarifas y el Ministerio de Trabajo intermediación de empleo y cálculo de prestaciones, entre otros. Brindan servicios de reclamación, débito y préstamos bancarios, la Superintendencia de Bancos; el Ministerio de In-

terior y Policía acerca del estatus licencia arma de fuego; y la Policía Nacional ofrece certificación de pérdida de documentos. También funcionarán dos cajeros de Banreservas para los servicios que ameriten el pago de impuestos. Y poseen un espacio para acceder al Sistema 311 y los portales web gubernamentales. Próximamente, abrirán el segundo Punto Gob, en la Avenida Abraham Lincoln y se gestiona espacios para un tercer punto en las líneas del Metro.

CECANOT: En el país se crean las condiciones para realizar cirugías de corazón

OFICINA DIDA, PROVINCIA LA ALTAGRACIA, CAMBIÓ DE DIRECCIÓN La Dirección de Información y Defensa a los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), les informa que la oficina local DIDA, Bávaro esta brindando sus servicios de orientación y defensoría a los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), en su nuevo local ubicado en la carretera Verón, Punta Cana, Plaza Reynoso 2do. Piso. Con los teléfonos (809) 552-1335 y (809) 323-9258..

La República Dominicana cuenta con 10 profesionales médicos capacitados para iniciar el programa de trasplante Cardíaco, informó el Instituto Nacional de Coordinación de Trasplante (INCORT), el Centro Cardio Neuro Oftalmológico y Trasplante (CECANOT) y el Ministerio de Salud Pública. El director del INCORT, doctor Fernando Morales Billini, preciso que los médicos recibieron formación profesional en el hospital Reina Sofía de la Consejerìa de Salud de Andalucía, España; centro de salud

con gran experiencia en esa modalidad terapéutica. Morales Billini, indicó que mediante la cooperación entre el hospital Reina Sofía y la República Dominicana, se fortalecerán los servicios de salud de nuestro país y los programas eficientes que permitan a las personas con enfermedad orgánica terminal, acceder a trasplante. Las informaciones fueron ofrecidas durante las conferencias “Plan Nacional de Donación y Trasplantes ”; Trasplantes Cardíaco en República Dominicana” y “Ofertas de servicios del CECANOT”.

Oficina de la DIDA en Verón-Bávaro, provincia La Altagracia.

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informe

2011

Rendición de cuentas de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) LA DIDA LOGRA AMPLIAR EL ACCESO DE AFILIADOS A PRESTACIONES DEL SDSS. Miles de afiliados (as) de los regímenes Contributivo y Subsidiado recibieron orientaciones en las oficinas de la DIDA que les permitieron beneficiarse de las prestaciones y beneficios de los seguros del Sistema Dominicano de Seguridad Social, el pasado año 2011. El dato se extrajo del Informe de Gestión de la DIDA correspondiente al año pasado, donde se afirma que en ese período, la afluencia de afiliados a las oficinas de la DIDA en Santo Domingo, en Santiago, San Pedro de Macorís, La Romana, San Francisco de Macorís, Barahona, Azua, San Juan de la Maguana y Verón, aumentó significativamente ofreciendo más de 530 mil asistencias. Destaca que fueron recibidas y tramitadas más de 9 mil 500 reclamaciones interpuestas por afiliados por problemas específicos surgidos en los seguros Familiar de Salud, de Pensión y de Riesgos Laborales.

SEGURIDAD SOCIAL

Los beneficios recibidos por los afiliados (as) fueron posibles mediante el cumplimiento de los 17 objetivos específicos que la DIDA se propuso lograr en su Plan de Trabajo 2011cuyo objetivo general era contribuir al avance y consolidación de la protección social en el país. En el año 2011 se llevaron a cabo múltiples actividades en ocasión de los diez años de celebración de la puesta en funcionamiento del SDSS eventos en los que la DIDA tuvo un desenvolvimiento estelar con la presentación del libro: Diez Años de Seguridad Desde el Punto de Vista de los Afiliados.

El Libro recoge el sentir de los afiliados en el proceso de su implementación y desarrollo. Este texto se convirtió en un referente que marcó todos los foros que se hicieron a propósito de los 10 años de la Seguridad Social. La obra fue puesta a circular en Santo Domingo con la presencia del señor vicepresidente de la Republica, Rafael Alburquerque, en la Asociación de Empresarios e Industriales de Santiago, en Bávaro y en Barahona, con masivas asistencia de autoridades de la seguridad social y la salud, empresariales, sindicales, del Cuerpo Diplomático, religiosos, comunitarias y profesionales. En el Palacio Nacional se presentó el video de la gestión de la DIDA 2010, en el acto en que el presidente de la República, doctor Leonel Fernández, dejó abierta la celebración de la Semana de la Seguridad Social y proclamó el 9 de Mayo como el Día de la Seguridad Social.

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RELACIONES INTERINSTITUCIONALES Innumerables fueron los beneficios recibidos por los afiliados mediante la interrelación con las instancias del Sistema, las que a través de un trabajo conjunto, emitieron numerosas resoluciones que posibilitaron elevar los beneficios de la ley y caminar hacia el establecimiento de mayores niveles de equidad y protección social. Las reclamaciones presentadas por los afiliados, fueron tramitadas y canalizadas satisfactoriamente en las instancias competentes. La DIDA intensificó su interacción con el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), la Superintendencia de Salud Riesgos Laborales (SISALRIL), la Superintendencia de Pensiones (SIPEN), la Tesorería de la Seguridad (TSS), UNIPAGO y la Gerencia General del Consejo, con el propósito de contribuir a la búsqueda de soluciones a las diferentes quejas y reclamaciones presentadas por los afiliados.

informe

2011

Gráfico 1 Asistencias programadas y brindadas Año 2011 550,000

530,067

450,000

500,000 450,000 400,000 350,000 300,000 250,000 200,000

Asistencias programadas

Asistencias brindadas

Gráfico 2

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SEGURIDAD SOCIAL

informe

2011

Gráfico 3 Reclamaciones programadas y recibidas Año 2011 9,543 10,000

9,000

9,500 9,000 8,500 8,000 7,500 7,000 6,500 6,000

Reclamaciones programadas

Reclamaciones recibidas

Gráfico 4 Distribución porcentual de las Reclamaciones recibidas por seguro Año 2011 1%

Aspectos Generales del (SDSS).

27% 47%

Seguro Familiar de Salud (SFS). Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.( VDSP). Seguro de Riesgos Laborales ( SRL).

25%

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informe Entre las propuestas presentadas por la institución destaca la originaria de la Resolución 276-01 del CNSS que dispuso que la SISALRIL sometiera al Procedimiento Sancionador las PSS que aumentaron los servicios de salud atendiendo la decisión unilateral tomada por la Asociación de Dueños de Clínicas Privadas (ANDECLIP). El artículo 2 de esa resolución crea una Comisión Especial de la que la DIDA forma parte con mandato de coordinar con el Ministerio de Salud Pública los pasos para garantizar el fomento de la Red Pública de Salud, la implantación del Primer Nivel de Atención y el establecimiento de tarifas de referencia de los servicios de las PSS, entre otras medidas. De igual trascendencia fueron las resoluciones 283-04 del CNSS, reconociendo el pago del salario 13 a los pensionados del Seguro de Riesgos Laborales; la 185-2011 de la SISALRIL, permitiendo el registro de los embarazos segundos y terceros para conceder los subsidios de maternidad y lactancia y la 279-08 del CNSS que remitió a Comisión el borrador de Normativa el proyecto para el otorgamiento de las Pensiones Solidarias. Como unas de las medidas que tiende a impedir el acceso a la pensión de sobrevivencia, se cita la deficiencia de información a los familiares de los afiliados fallecidos de la AFP donde estaba registrado el pariente al momento de su deceso. Procurando que las familias tengan informaciones oportunas y tiempo suficiente para reclamar sus derechos, se so-

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licitó a la SIPEN la extensión del plazo de vencimiento de 2 años a 5 años. Hoy sólo se esta a espera de que el CNSS resolute sobre la ampliación del período de reclamación y así miles de beneficiarios podrán acceder a ese derecho. JUBILACIONES Otro logro importante fue la agilización de los procesos de parte del IDSS que permitió que miles de pensiones fueran aprobadas a trabajadores amparados por la Ley 1896. Los afiliados del Régimen Subsidiado también recibieron nuestra atención, y a través del trabajo de monitoreo que efectuamos en las UNAP mediante encuentros de evaluación y gracias al trabajo conjunto con autoridades del ministerio de Salud, se construyeron 6 nuevos centros en la Región IV, también mejoró la atención elevando su calidad y un mayor abastecimiento de medicamentos a nivel nacional. ENCUESTA DE BOLSILLO EN SALUD Mediante la encuesta de “Gasto en Salud y Satisfacción de los afiliados del Régimen Contributivo en el SDSS”, publicada el 17 de junio del 2011, se evidenció que los afiliados al SFS del Régimen Contributivo gastan alrededor de 700 millones de pesos mensuales de sus bolsillos equivalentes a unos 8 mil 400 millones de pesos al año. Este estudio demuestra que es urgente garantizar los servicios de salud en forma integral y sin costo para el afiliado, con

la puesta en funcionamiento de los Centros de Atención Primarias como dispone el articulo 152 de la Ley 87-01. RECURSOS HUMANOS Fruto de la política de capacitación de recursos humanos se destacan las actividades realizadas con abogados, empresas, sindicatos y organizaciones comunitarias. Un estudio realizado en la provincia San Pedro de Macorís, donde se impartieron varios talleres para abogados y jueces, evidencio una mejoría de los procesos judiciales. Se emitieron 126 sentencias que contribuyeron a reafirmar el derecho de la población a los beneficios de la seguridad social. Otro hecho de notable importancia fue el avance logrado por las Comisiones Medicas en el conocimiento y agilización de los casos, lo que se tradujo en el conocimiento de 369 expedientes de los cuales 212 fueron de la Comisión Técnica de Discapacidad de la SIPEN y 157 de la de Riesgos Laborales. En ese tenor también el CNSS emitió la resolución 271-03 modificando la Tabla para Evaluar y Calificar el grado de Discapacidad.

CAMPAÑA PUBLICITARIA En el marco de sus funciones la DIDA realizó una campaña publicitaria que abarcó la televisión, la radio, la prensa escrita y digital, para promover los servicios del Sistema y situar sus oficinas regionales. La campaña contiene un spot, el brochure Conoce tus Derechos, volantes promocionales de las oficinas provinciales, la Carta de Derechos de los Afiliados, y encartes en sendos periódicos de gran circulación nacional. ACUERDOS El año pasado fue extraordinario el crecimiento de las relaciones de la DIDA al vincularse con sectores que han sumado a su accionar para lograr beneficios para los afiliados. Un hecho trascendente es la labor que se realiza en diez hospitales a nivel nacional a través del Proyecto de Centros de Excelencias Materno Infantil, conjuntamente con la USAID. En este proyecto a la DIDA le ha correspondido impulsar la capacitación de los Comités de Administración Hospitalaria y la integración de las organizaciones comunitarias como garantía para alcanzar el objetivo de reducir la mortalidad materno infantil en el país. El abanico de relaciones se ensanchó con la firma de nuevos

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informe e importantes acuerdos de colaboración como los firmados con el Comisionado para la Reforma de la Justicia, con la Federación de Cooperativas del Cibao Central, con la OPTIC y con el Despacho de la Primera Dama que nos ha posibilitado difundir en 72 emisoras comunitarias las informaciones y orientaciones que ofrecemos en nuestro programa Seguridad Social en Radio. La estrategia de vincularse con las organizaciones y los actores claves de la sociedad, proporcionaron a la DIDA el respaldo de la Cámara de Comercio y Producción de La Vega, entidad que abrió en sus instalaciones una ventanilla de información y orientación, y las oficinas de la Asociación de Hoteles y Proyectos Turísticos de la zona Este, con el respaldo de la Confederación Autónoma Sindical Clasista, se pudo continuar ofreciendo los servicios a los afiliados y a los departamentos de Recursos Humanos de esa zona. PERSONAL ESPECIALIZADO Los recursos humanos son el activo más preciado de la DIDA por ser un equipo técnico y de apoyo especializado

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en el servicio a los afiliados con mística de trabajo, alto sentido de responsabilidad social y compromiso sin límites en su defensa. El año pasado el 82 de nuestros empleados y empleadas, es decir el 64 por ciento, se beneficio de acciones de capacitación en el país y el extranjero. Todas estas actividades se realizaron dentro de una serie de limitaciones económicas, lo que evidencia que esta entidad, mantiene el mismo presupuesto después de 4 años, a pesar de que ha aumentado considerablemente la demanda de servicios. La falta de recursos a la DIDA ha sido tan evidente, que diversas instituciones en escenarios diferentes, han abogado por un mayor presupuesto para esta institución. A este respecto resaltan las peticiones elevadas por La Cumbre por la Unidad Nacional para Enfrentar la Crisis Mundial, El Primer Foro de la Seguridad Social, la Cámara de Cuentas de la Republica Dominicana y las elocuentes palabras de Monseñor Ramón Benito Angeles, Secretario de la Conferencia Episcopal Dominicana.

Carta de derechos de los Afiliados SEGURIDAD SOCIAL

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plan operativo

Plan Operativo de Actividades (POA) de la DIDA 2012 Desde sus orìgenes la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) ha establecido sus bases de acciòn y operación en la planificación estratègica, tomando en cuenta el mandato y las funciones definidas en la ley 87-01 y en los reglamentos y normativas aprobados por el Consejo Nacional de la Seguridad Social y las resoluciones administrativas de las Superintendencias del Sistema. A partir de la aprobaciòn de la nueva Constituciòn de la Repùblica en enero del año 2010 y de la promulgaciòn de la ley 1/12 de Estrategia Nacional de Desarrollo (END), ha surgido un marco legal mas amplio para orientar la formulaciòn de nuestros planes y el establecimiento de los lineamientos estratègicos y actividades de nuestra in stituciòn.

NUEVOS MARCOS LEGALES QUE INCIDEN Y ORIENTAN LAS LINEAS ESTRATEGICAS DE LA DIDA LINEAMIENTOS CLAVES QUE ENMARCAN EL ACCIONAR DE LA DIDA EN 2012. Artículo 7.- Estado Social y Democrático de Derecho. La República Dominicana es un Estado Social y Democrático de Derecho, organizado en forma de República unitaria, fundado en el respeto de la dignidad humana, los derechos fundamentales, el trabajo, la soberanía popular y la separación e independencia de los poderes públicos. Artículo 8.- Función esencial del Estado. Es función esencial del Estado, la protección efectiva de los derechos de la persona, el respeto de su dignidad y la obtención de los medios que le permitan perfeccionarse de forma igua-

litaria, equitativa y progresiva, dentro de un marco de libertad individual y de justicia social, compatibles con el orden público, el bienestar general y los derechos de todos y todas. Artìculo 60.-Derecho a la seguridad social. Toda persona tiene derecho a la seguridad social. El Estado estimularà el desarrollo progresivo de la seguridad social para asegurar el acceso universal a una adecuada protecciòn en la enfermedad, discapacidad, desocupación y la vejez. El establecimiento por la Constitución de la República del Tribunal Constitucional, que conforme a lo que dispone el Artículo 184 tiene como misión: 1) garantizar la supremacía de la Constitución, 2) la defensa del orden constitucional y 3) la protección de los derechos fundamentales. Las decisiones de este Tribunal son definitivas, irrevocables y vin-

culantes para todos los poderes y todos los órganos del Estado. Artículo 185.- Atribuciones. El Tribunal Constitucional será competente para conocer en única instancia: Las acciones directas de inconstitucionalidad contra las leyes, decretos, reglamentos, resoluciones y ordenanzas, a instancia del Presidente de la República, de una tercera parte de los miembros del Senado o de la Cámara de Diputados y de cualquier persona con interés legítimo y jurídicamente protegido. Artículo 72.- Acción de amparo. Toda persona tiene derecho a una acción de amparo para reclamar ante los tribunales, por sí o por quien actúe en su nombre, la protección inmediata de sus derechos fundamentales, no protegidos por el hábeas corpus, cuando resulten vulnerados o amenazados por la acción o la omisión de toda autoridad pública o de particulares, para hacer efectivo el cumplimiento de una ley o acto administrativo, para garantizar los derechos e intereses colectivos y difusos. De conformidad con la ley, el procedimiento es preferente, sumario, oral, público, gratuito y no sujeto a formalidades. Párrafo.- Los actos adoptados durante los Estados de

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plan operativo Excepción que vulneren derechos protegidos que afecten irrazonablemente derechos suspendidos están sujetos a la acción de amparo. La declaración del 2012 por el Gobierno Dominicano como Año del Fortalecimiento del Estado Social y Democrático de Derecho en la República Dominicana, establecido mediante Decreto No. 768-11 d/f 2/01/2012 ESTRATEGIA NACIONAL DE DESARROLLO (END) - LEY 1/12 – Del Eje 2 de la END: 2.2.1.“Garantizar el derecho de la población al acceso a un modelo de atención integral, con calidad y calidez, que privilegie la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, mediante la consolidación del Sistema Nacional de Salud”. 2.2.2. “Universalizar el aseguramiento en salud para garantizar el acceso a servicios de salud y reducir el gasto de bolsillo”. 2.2.3. “Garantizar un sistema universal, único y sostenible de Seguridad Social frente a los riesgos de vejez,

discapacidad y sobrevivencia, integrando y trasparentando los regímenes segmentados existentes, en conformidad con la ley 87-01”. Estrategia Nacional de Desarrollo (END) - Ley 1/12 – 2.3.3 “Disminuir la pobreza mediante un efectivo y eficiente sistema de protección social que tome en cuenta las necesidades y vulnerabilidades a lo largo del ciclo de vida.” 2.3.4 “Proteger a los niños niñas, adolescentes jóvenes desde la primera infancia para propiciar su desarrollo integral e inclusión social.” 2.3.3 “Disminuir la pobreza mediante un efectivo y eficiente sistema de protección social que tome en cuenta las necesidades y vulnerabilidades a lo largo del ciclo de vida.” 2.3.4 “Proteger a los niños niñas, adolescentes jóvenes desde la primera infancia para propiciar su desarrollo integral e inclusión social.” Líneas de Acción del Eje 2 de la Estrategia Nacional de Desarrollo “Asegurar a la población la provisión efectiva de información en torno a su derecho

a la salud y a la seguridad social en salud, tomando en cuenta las necesidades de los distintos grupos poblacionales, ciclos de vida y un enfoque preventivo”. “Desarrollar, con participación y veeduría de la población, un sistema de monitoreo y evaluación de la calidad de los servicios de salud de las prestadoras públicas y privadas”. Desarrollar una base de conocimientos a partir de una recolección eficaz de datos y procedimientos de seguimiento y monitoreo. Bajo el marco de la Constitución de la Repùblica y de la Estrategia Nacional de Desarrollo (END), en este año 2012, hemos definido como Objetivo General: “Contribuir con el avance y consolidación de la protección social en el país”. Por lo que debemos fortalecer los conocimientos de la población sobre estos derechos fundamentales, impulsando su participación en las mecanismos de auditoria y veeduría que permita que el SDSS se convierta en un instrumento de cohesión social, de equidad, y de desarrollo de ciudadanía.

Líneas de acción: Realizar los análisis y estudios pertinentes para identificar las principales exclusiones y limitaciones de derechos que actualmente afectan a los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social. Organizar campañas de información. Realizar acciones de promoción masivas. Realizar acciones de información, orientación y defensorías puntuales mediante la presencia en los centros de salud (públicos y privados), para que la población pueda demandar el acceso integral de los servicios de salud y abrirle vías de reclamación de sus derechos. Ampliar la presencia institucional y fomentar la articulación interinstitucional. Fortalecer y ampliar los vínculos con organizaciones de la sociedad civil. Adecuar nuestra Plataforma Tecnológica para mejorar la capacidad de asistencia y respuesta a las demandas y necesidades de los afiliados. Los resultados a alcanzar y las actividades a desarrollar en este contexto están delimitados y presentados de manera explícita en el POA 2012

Número anterior de la revista

“Seguridad Social”

SEGURIDAD SOCIAL

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simposio

Simposio sobre extensión de cobertura en la Seguridad Social

El acto encabezado por el vicepresidente de la República Dr. Rafael Alburquerque, Dr. Ernesto Murro, director de la Organización Iberoamericana de Seguridad Social (OISS), el Lic. Rafael Pérez Modesto, Gerente General del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y otras autoridades nacionales e internacionales.

En un acto encabezado por el vicepresidente de la República, doctor Rafael Alburquerque, el Consejo Nacional de la Seguridad Social realizó el martes 24 de abril 2012, el Primer Simposio sobre Extensión de Cobertura en el Sistema Dominicano de la Seguridad Social. Al hablar en la apertura del evento, Alburquerque dijo que el gran desafío que tienen

las autoridades en estos momentos es buscar una fórmula para integrar a la seguridad social a los trabajadores informales. Destacó que el 56 por ciento de los trabajadores dominicanos pertenecen al sector informal de la economía y se impone diseñar métodos para integrarlos al sistema de la seguridad social.

Agradeció el respaldo de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), Organización Panamericana de la Salud (OPS) y a la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los esfuerzos del gobierno por llevar la cobertura de salud a todos los dominicanos. Alburquerque recordó que en el año 2001 la cobertura de la seguridad social era solo de

7 por ciento de la población con un sistema de seguro social atrasado, y ahora es de 44 por ciento. “Esto significa que 4 millones 400 mil dominicanos son beneficiarios de la seguridad social en el país”, sostiene. Refirió que lo ideal sería que el país se manejara solo con el sistema contributivo y el subsidiado y trabajar en los mecanismos que faciliten su

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simposio

OFICINAS DE LA DIDA Santo Domingo (sede principal) Torre de la Seguridad Social Presidente Antonio Guzmán Fernández Av. Tiradentes núm. 33 Ensanche Naco, Teléfonos 809-472-1900 Fax 809-563-3488 http://www.dida.gob.do info@dida.gov.do Parte del público asistente al acto del Simposio sobre extensión de cobertura en la Seguridad Social.

aplicación lo más eficientemente posible. De su lado, el gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social, Rafael Pérez Modesto, afirmó que la realización del Primer Simposio sobre Extensión y Cobertura en el Sistema Dominicano de Seguridad Social marca el inicio definitivo de la inclusión del sector informal en el sistema de salud. Resaltó que el año pasado “se realizó un foro donde se discutió ampliamente el tema de la seguridad social para los trabajadores del sector informal, que son más del 50 por ciento”. La actividad realizada en el salón Caonabo del hotel Santo Domingo tiene el propósito de crear un espacio de discusión sobre las características y oportunidades para la extensión de cobertura de la Seguridad Social en los sectores más vulnerables de la población. En el evento, expusieron el presidente del Banco de Previsión Social de Uruguay, Ernesto Murro; el representante de la Organización Iberoame-

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ricana de Seguridad Social, Francis Zúñiga, el representante de la Organización Internacional del Trabajo, Sergio Velasco, el economista de Protección Social para América Latina y el Caribe del Banco Mundial, Gonzalo Hartley. También disertaron el licenciado Víctor Turbí, viceministro de Trabajo; la doctora Magdalena Lizardo, del Ministerio de Planificación y Desarrollo y la licenciada Olga Mora, asesora del Banco Central de la República Dominicana. En la actividad estuvieron presentes igualmente, el Superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Fernando Caamaño; Nélsida Marmolejos, Directora de Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), doctora Altagracia Guzmán Marcelino, directora del Seguro Nacional de Salud (SENASA) y Valerie Juliand, representante del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo así como sindicalistas, representantes diplomáticos entre otros.

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Santiago de los Caballeros Calle Benito Monción núm. 40 Centro de la ciudad, Teléfono 809-583-0126 San Francisco de Macorís Salomé Ureña, Esq. Colón, Plaza Rosario, local 3 A Teléfono 809-725-5950 San Pedro de Macorís Av. Independencia núm. 98 Teléfono 809-529-3171 La Romana Av. Gregorio Luperón núm. 13, Teléfono 809-813-4748 Bávaro Carretera Verón, Punta Cana Plaza Reynoso 2do. piso Teléfono 809-552-1335 / 809-323-9258 La Vega (Cámara de Comercio y Producción de La Vega) Calle Juan Rodríguez, Esquina Colón, Apto. 1-107 Plaza Jiminián Teléfono 809-573-2256 Barahona Calle Anacaona núm. 17 Esq. María Montés, 2do. piso Teléfono 809-524-2217 San Juan de la Maguana (Ayuntamiento Municipal) Calle Independencia núm. 81 Teléfono 809-557-6926 Azua Av. Mella. Edificio Oficinas Gubernamentales, 2da. Planta Teléfono 809-521-2200

artículos

Ampliar la cobertura de la Seguridad Social Rebeca Díaz Perales El 80% de la población mundial no tiene una cobertura de protección social adecuada o, como dice la Asociación Internacional de Seguridad Social (AISS), vive en un estado de “inseguridad social”. La AISS ha puesto en marcha una estrategia en la que pone en valor el papel de las instituciones de seguridad social para avanzar en este reto. El objetivo no es otro que ampliar la cobertura de protección social. Sencillo de decir y muy difícil de hacer, qué duda cabe, pero el reto está servido. La Asociación Internacional de Seguridad Social (AISS) ha puesto en marcha una Estrategia para ampliar la cobertura de la seguridad social sobre la idea de que las instituciones de seguridad social pueden hacer una gran aportación al respecto. La estrategia establece los siguientes desafíos a abordar con carácter general: la ampliación de la cobertura sanitaria y de las pensiones de vejez, invalidez y sobrevivientes, la mejor administración

de las prestaciones mínimas financiadas con impuestos, la ampliación de la cobertura por desempleo y de los seguros de asistencia de larga duración, el acceso a la cobertura de seguridad social de los trabajadores migrantes, y el cumplimiento y recaudación de las cotizaciones. Las instituciones de seguridad social, según la AISS, desempeñan un papel fundamental y poseen un gran potencial para trabajar eficazmente en la ampliación de la cobertura y en la consecución de esos objetivos. ¿Cómo? La propuesta establece varias vías de acción, siempre contemplando la innovación como una herramienta imprescindible. La primera de las vías de acción es mejorar el cumplimiento y la recaudación de las cotizaciones. Estos deben ser objetivos primordiales para garantizar que las personas con derecho a prestaciones y sus empleadores contribuyan al sistema. Y como consecuencia, se debería reducir el riesgo de desequilibrio financiero en los programas de co-

tización y reducir la necesidad de subsidios fiscales. Incluso podría permitir ampliar aún más el alcance de las prestaciones facilitadas a la población asegurada. En este sentido, esta asociación sitúa en la base del éxito la organización, la madurez del programa, la difusión de la cobertura, el nivel de automatización, la coordinación con

del colectivo e innovar en la búsqueda de soluciones. Por otra parte, la Estrategia de la AISS propone que las instituciones de seguridad social contribuyan a administrar de forma satisfactoria los regímenes de prestaciones mínimas financiados con cargo a impuestos, ya que suelen ser el único organismo nacional

EL 80% DE LA POBLACIÓN MUNDIAL NO TIENE UNA COBERTURA DE PROTECCIÓN SOCIAL ADECUADA O, COMO DICE LA ASOCIACIÓN INTERNACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL (AISS) organizaciones externas, la evaluación y los ajustes constantes y el fomento de una cultura de la organización. Otra de las vías de acción propuestas por la AISS radica en ampliar la cobertura a colectivos concretos, por ejemplo a los pertenecientes a la economía informal. En este aspecto, la clave es profundizar en las características

con capacidad para administrar prestaciones sociales de gran alcance. Por supuesto, una aportación importante de estas instituciones es la defensa de la ampliación de la cobertura en el marco de la política nacional y poner a disposición de las autoridades sus conocimientos técnicos y experiencia en la elaboración de políticas.

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cnss

El CNSS aprobó modificación Reglamento del Régimen Subsidiado El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) mediante la resolución No. 290-06, aprobó la modificación al Reglamento del Régimen Subsidiado, situación que beneficiará a miles de dominicanos que actualmente se encuentran sin cobertura de salud. Los cambios en esta normativa mejorarán y agilizarán los procesos de selección y afiliación de los beneficiarios de dicho Régimen. Dicha resolución deberá ser remitida por el Gerente General del CNSS, Rafael Pérez Modesto al Poder Ejecutivo para su promulgación, modificando el Decreto No. 549-03 del 6 de junio del año 2003, que promulgó el Reglamento del Régimen Subsidiado. En caso de que el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN), no haya actualizado la base de datos correspondiente para determinar la población beneficiaria del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado y el Seguro Nacional de Salud (SENASA) cuente con la posibilidad económica para afiliar nuevos hogares, el SENASA podrá evaluar y afiliar esta población utilizando las herramientas del SIUBEN, informó el Gerente General del CNSS, Rafael Pérez Modesto.

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El funcionario explicó que miles de personas que una alguna vez tuvieron la condición de afiliados al Régimen Subsidiado y que al conseguir un trabajo en muchos casos temporal, pasan al Régimen Contributivo y cuando pierden el trabajo, al final se han quedado sin el seguro de salud en ambos regímenes. Con esta nueva modificación estas personas podrán ser afiliadas directamente por el SENASA y disfrutar él y su familia del Seguro de Salud en el Régimen Subsidiado. “Según especifica el Reglamento una vez agotado el proceso de afiliación, el SIUBEN deberá validar en un plazo no mayor de 6 meses que estos hogares cumplen con las condiciones previstas

para calificar como beneficiario del SFS del Régimen Subsidiado. Para estos casos, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), deberá realizar la fiscalización y supervisión correspondiente de conformidad con sus funciones”, dijo. El Reglamento establece los criterios y los procedimientos relacionados con el ámbito de aplicación del Régimen Subsidiado (RS), marco institucional, composición del núcleo familiar, beneficiarios, prestaciones, financiamiento y las entidades competentes para imponer sanciones, así como la afiliación. También, la contratación de Proveedores de Servicios de Salud (PSS) en los casos que los afiliados no puedan recibir los

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beneficios en la Red Pública de PSS, la desafiliación de trabajadores del Régimen Contributivo que requieran pasar al Régimen Subsidiado, de igual modo la desafiliación de los afiliados al RS que inicien una relación laboral de dependencia. La Comisión de Reglamentos del CNSS, luego de conocer los resultados de la Consulta Pública convocada el 2 de febrero del año 2012, decidió someter ante el CNSS el documento tal y como fue propuesto, en vista de que las observaciones y comentarios recibidos no contravenían lo ya establecido en el borrador aprobado inicialmente por el Consejo. La vigencia de esta modificación está sujeta a la promulgación del decreto del Poder Ejecutivo

taller

Taller DIDA para abogados del Ministerio de Trabajo

La Directora de la DIDA Nélsida Mármolejos ofreció información acerca de los avances del Sistema Dominicano de Seguridad Social.

La Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), y el Ministerio de Trabajo, impartieron un taller de entrenamiento sobre los Beneficios de la Ley 87-01 sobre Seguridad Social a abogados y empleados, en interés de que identifiquen los beneficios que ofrece el Sistema Dominicano de Seguridad Social y la función de las instancias que lo componen. La capacitación estuvo presidida la directora de la DIDA, Nèlsida Marmolejos; Víctor Turbì, Viceministro de Trabajo y Nilson Abreu, sub director de Trabajo. En el adiestramiento que contó con la participaron re-

presentantes del Ministerio de Trabajo en las principales provincias del país, se analizó el papel de la DIDA como entidad del SDSS, el acceso a los beneficios del Sistema a través de los seguros de Salud, Pensiones y Riesgos Laborales y el acceso a los servicios de Orientación y Defensoría que realiza la DIDA. Disertaron, Maribel Oleaga, Juan Beriguete y Bienvenido Cuevas, Encargado de de los departamentos de Orientación, Planificación y técnico en Riesgos Laborales, respectivamente. Durante la enseñanza la directora de la DIDA, Nèlsida Marmolejos, dijo que este

entidad tendrá colaboradores en todas las oficinas del Ministerio de trabajo, para ofrecer servicio más oportuno de orientación a las personas usuarias del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y de esa manera

aumentar el nivel de información en la población en general. En la capacitación, el Viceministro de Trabajo, Víctor Turbì, ponderó el trabajo que realiza la DIDA en defensa de las personas usuarias al Sistema.

Juan Berigüete durante su ponencia en el taller.

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estancias infantiles ENTREVISTA REALIZADA POR EMILIA SANTOS A LAS MIEMBROS DEL COMITÉ DE VEEDURIA DE ESTANCIAS INFANTILES MARIÓN PAGÉS, MARTHA DE SAHDALÁ Y JOSÉ SIMÓ

Las Estancias Infantiles EL COMITÉ DE VEEDURÍA DE ESTANCIAS INFANTILES, UNA NUEVA FORMA DE RESPONSABILIDAD CIUDADANA MARIÓN PAGÉS LLAMA EMPRESARIOS SOLIDARIZARSE CON CREACIÓN DE LOS CENTROS INFANTILES.

En la gráfica Nélsida Mármolejos, Directora de la DIDA, junto a representantes del Comité de Veeduría durante una reunión de trabajo.

Ampliar la cobertura de protección de la primera infancia mediante las Estancias Infantiles del Instituto de Seguros Sociales (IDSS) es una decisión tomada por el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) que construirá cinco nuevos centros y remodelará otros siete para albergar dos mil 500 niños y niñas desde 45 días de nacidos a 5 años de edad. Los nuevos centros educativos comenzarán a ofrecer servicios a partir de este año escolar 2012-2013 y serán edificados en el Parque Industrial de Los Mina; en San Juan de la Maguana, en Moca, Bonao,

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La Canela y Tamboril, Santiago; en La Vega y el Hogar del Niño de La Romana. La estancia de INVIVIENDA Santo Domingo Este será de dos niveles y con capacidad para 800 niños y niñas. Las de El Almendro de Villa Mella; el Parque Industrial de Manoguayabo; Los Alcarrizos, Santo Domingo Oeste; La Armería, San Cristóbal; Bonao y San Pedro de Macorís, serán remodeladas. Los infantes beneficiarios, hijos e hijas de padre o madre, trabajador/a afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, reci-

birán estimulación temprana, educación en valores, cuidado en la primera infancia y alimentación en horario de 6 de la mañana a 6 de la tarde.

La ejecución del proyecto tendrá una inversión de 173 millones 188 mil 079 pesos con 85 centavos desembolsados por el Sistema Dominicano

Fachada interior de los nuevos centros de cuidado infantil.

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estancias infantiles

Martha de Sahdalá, representante de la Sociedad Civil; Marión Pages, del sector empresarial y José Simó del CODIA, integrantes de la Comisión de Veeduría, entrevistados para la Revista Seguridad Social.

de Seguridad Social (SDSS) a través de la Tesorería de la Seguridad Social para ampliar la protección de los niños y niñas mediante estancias infantiles. La inversión será supervisada por la Comisión de Veeduría, “QUEREMOS SER TRANSPARENTES, TENEMOS UN GRUPO DE PERSONAS DIVERSAS, QUE REPRESENTAN TODOS LOS SECTORES QUE BUSCAN HACER DEL SDSS UN MODELO EFECTIVO Y ACTUALIZADO, DE SERVICIOS ACTUALES, PARA LA TRANSFORMACIÓN EN LA FORMACIÓN DE LA PRÓXIMAS GENERACIONES”.

Marion Pagés.

integrada por personalidades y representantes de instituciones de la sociedad dominicana que velarán por su desarrollo. La empresaria Marión Pagés, el arquitécto José Simó, del Colegio Dominicano de Ingenieros y Agrimensores (CODIA) y Martha de Sahdalá, representante de la sociedad civil, forman parte de la Comisión de Veeduría, explican que aunque empresarios y personalidades de la sociedad dominicana han donado 19 terrenos para construir nuevas estancias el SDSS sólo tiene dinero para edificar cinco y cada obra cuesta unos 20 millones de pesos. “Solicitamos a diez empresarios aportar a esta causa donando alimentos, arena, cemento, varilla, terrenos, descuentos en compras, entre otras facilidades como forma de financiar cada proyecto y así contribuir al desarrollo social y económico del país”, exhorta Marión Pagés. EL PROYECTO AMPLIACION LA COBERTURA DE ESTANCIAS INFANTILES? El Consejo Nacional de Seguridad Social aprobó

mediante la Resolución No. 264-06 ampliar la cobertura de las Estancias Infantiles y en la misma resolución creó la Comisión de Veeduría en agosto de 2011, con la misión de ser vigilante ante la sociedad del cumplimiento de los planes del proyecto Estancias Infantiles 2012. El Comité de Veeduría está conformado por 12 personas representantes del CNSS, la sociedad civil, el Colegio Medico Dominicano; sector empresarial, sindicalista, el CODIA, las Zonas Francas de Santiago, Santo Domingo, el Consejo Nacional de Niñez y Adolescencia (CONAI); su objetivo es fiscalizar que el proyecto se realice de manera completa y que se aplique lo dispuesto por la Ley 340-06 sobre Contratación de Servicios. Por esta labor no reciben salario. Pagés explicó que la Comisión luego de identificar el costo de construcción y readecuación de los centros de cuidado infantil; la cantidad de niños y niñas que recibirán atención y las condiciones físicas que debe poseer cada infraestructura, desarrolló junto con la Escuela de Arquitectura

y Urbanismo de la Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña (UNPHU), un concurso dirigido a los estudiantes de esa carrera, para elegir el modelo de estancia infantil de acuerdo a los requisitos exigidos por las normativas, el Consejo Nacional de Estancias Infantiles (CONDEI) y el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), en cuanto a espacios orden, almacenamiento, entre otros requisitos. El arquitecto José Ernesto Simó dijo que el diseño de las nuevas estancias infantiles surgió de una estudiante de “LA INFANCIA ES TAN MOTIVADORA Y FRÁGIL QUE TODOS LOS QUE NOS HEMOS VISTO INVOLUCRADOS COLABORAMOS DE MANERA DISTINTA DESDE NUESTRO SECTOR Y CON ESTE PROYECTO LA DIRECCIÓN DE ESTANCIAS INFANTILES, BUSCA PRESENTAR UN PROYECTO DE DESARROLLO QUE SIRVA DE MODELO PARA EL FUTURO”.

Martha de Sahdalá. arquitectura de la UNPHU, que imaginó un pequeño tren con vagones que simbolizan las

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estancias infantiles “LOS HIJOS Y LAS HIJAS DE LAS PERSONAS TRABAJARAS DEBEN TENER ESPACIOS DIGNOS Y NOSOTROS COMO SECTOR DE LA CONSTRUCCIÓN, A TRAVÉS DE LAS ESTANCIAS INFANTILES, PODEMOS DEVOLVER A LA SOCIEDAD LO QUE NOS HA DADO”.

José Simó. aulas, el área común será una estación; en la fachada principal estará el logo y los derechos de los niños y niñas. Además están concebidas como sitios de refugios ante terremotos. Las remodelaciones conllevan ampliación de áreas, equipamiento de las cocinas en acero inoxidable para prevenir contaminación por parásitos; aulas ventiladas, espacios para la recreación, baños con inodoros pequeños, entre otros. “Aunque la necesidad de acceso es urgente y la mayoría de las estancias tienen listas de espera, los infantes que tienen cobertura la reciben con calidad humana, en una estructura apropiada para la enseñanza y el cuidado”. Aseguraron que en estos centros los infantes aprenden valores, hábitos de alimentación e higiene y cada día padres

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y madres testifican que sus hijos e hijas reproducen aprendizajes adquiridos en sus hogares. Para las personalidades integrantes de esta comisión, los logros de este proyecto es un ejemplo de lo que se puede hacer cuando las personas se unen. Indicaron que el aporte de este proyecto de ampliación de la cobertura de las estancias infantiles será crear un sistema para que fluya y sea sostenible en el tiempo, educar hoy, para la transformación futura. Pages, Simó y de Sahdalá, precisaron que la motivación de las y los integrantes de este comité es que las niñas y los niños que reciben cuidados en esos lugares tengan garantizados sus derechos humanos y sean tratados con dignidad desde la infancia, para contribuir a formar ciudadanos responsables. “Las Estancias Infantiles constituyen una ayuda para la economía de la familia, pues sabiendo que los hijos e hijas están cuidados, la persona trabajadora es más productiva”. El Comité de Veeduría gestionará ante el Vicepresidente de la República doctor Rafael Alburquerque, encargado del Gabinete de Social, que los ministerios de Salud Pública y Educación cubran el sueldo de las profesoras y el personal de salud, integrado por más de mil profesionales. “La mayoría de las empresas de desarrollo del país, deberían ver las estancias infantiles como el mejor camino para la responsabilidad social, no hay nada mejor que invertir en quienes van a liderar mañana este país. Estamos sembrando

una semillita de la que nacerá un árbol frondoso, fructífero en el cual se harán nidos”. Marión Pagés. EL ARTE DE INFANTES ILUMINA LAS ESTANCIAS INFANTILES Es ya tradición en las Estancias Infantiles del Instituto Dominicano de Seguros Sociales celebrar el Festival Patriótico de las Estancias Infantiles Salud Segura, que este año era el séptimo evento donde los niños y niñas de esos centros educativos muestran sus capacidades histriónicas. En el festival, cuyo objetivo es inculcar a las y los educandos los valores de la nacionalidad, se recitaron poemas, versos, representaron personajes y cantaron para rendir tributo a las precursoras y precursores de la Educación Dominicana y a los padres de la patria. Las voces angelicales de las niñas y niños de la Estancia de San Pedro de Macorís interpretaron la canción que Canten lo Niños, posteriormente, la prestadora Haina formaron un acróstico con el nombre de la insigne poetisa Salomé Ureña de Henríquez.

ESTANCIA SAN PEDRO DE MACORÍS Los y las pequeñas del Instituto Cardenal Sancha conmocionaron a los asistentes con la declamación de los poemas Hay un País en el Mundo y Son del Ingenio de la autoría del poeta Nacional Don Pedro Mir, mientras que la maestra de literatura de ese centro educativo, María Mercedes López, personificó a Salome Ureña de Henríquez. Colegio Cardenal Sancha El drama escenificado por las y los infantes de la Estancia Villa Altagracia exhorta a la población a contribuir con el bienestar de la patria emulando a las y los educadores Ercilia Pepín, Salomé Ureña, Félix Evaristo Morales, Julia Álvarez, Juan Bosch y Abigail Mejia. Semblanzas Las Estancias de la región Norte presentaron una semblanza de la escritora Julia Alvarez resaltando los aportes de la intelectual a la lucha en contra de la violencia hacia las mujeres y recitaron una décima en su honor.

Niños y niñas en el acto de las estancias infantiles.

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estancias infantiles ESTANCIA ARCOÍRIS Los Niños y las niñas de la Estancia Arco iris subieron al escenario disfrazados de guloyas representando la cultura de los Cocolos de San Pedro de Macorís. Cerraron el acto destacando la idiosincrasia de la gente de Hato Mayor. En el evento que tuvo por lema: Educación y Niñez en un Estado de Derecho, participaron la Subdirectora del Instituto Dominicano de Seguros Sociales, Carmen Ventura; Juan Noble, en representación de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL); la encargada de las Estancias Infantiles en el Consejo Nacional de la Seguridad Social, Ana Isabel Cepeda; el relacionador Público de la DIDA, Ramón paulino y representantes del Ministerio de Educación y de INFOTEP. Al dirigirse a los presentes, la directora ejecutiva de las Estancias Infantiles, Lilliam Rodríguez, dijo: “ esta actividad tiene como objetivo principal inculcar el amor por los símbolos patrios a los niños y niñas afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo que reciben cuidados en estos centros.

45 días a cinco años, de los cuales unos 5,000 son hijos de trabajadores de zonas francas. Más de 3,600 empleados de zonas francas podrían beneficiarse con la instalación de las cinco nuevas estancias infantiles en igual número de parques industriales y de zonas francas, con las que se busca una mayor estabilidad en el trabajo, y, por ende, en la productividad del operario y en la competitividad de la industria. Para ello, el Centro de Desarrollo y Competitividad Industrial (PROINDUSTRIA) cederá cerca de 12 mil metros cuadrados de terreno para la construcción de esas infraestructuras en Santiago, San Juan de la Maguana, Bonao, Moca y Santo Domingo Este. Se integran a las que ya funcionan en San Cristóbal y Los Alcarrizos. Esa iniciativa está establecida en un acuerdo de colaboración interinstitucional suscrito entre PROINDUSTRIA, el Ministerio de Trabajo, el Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), la gerencia

Así lucirán los nuevos centros de cuidado y educación infantil.

de la Seguridad Social, la Asociación Dominicana de Zonas Francas (ADOZONA) y la administración de las Estancias Infantiles del IDSS. El acuerdo fue firmado por la directora de PROINDUSTRIA, Alexandra Izquierdo; el ministro de Trabajo, Francisco Domínguez Brito; Sabino Báez, director del IDSS; Rafael Pérez Modesto, director general de la Seguridad Social; José Manuel Torres, vicepresidente de ADOZONA, y Lilian Rodríguez, encargada de la Administradora de Estancias Infantiles del IDSS. El vicepresidente de ADOZONA destacó el impacto po-

sitivo que tendrán las estancias en las trabajadoras de las zonas francas, quienes necesitan que sus hijos reciban buenos cuidados y educación mientras trabajan. De su lado, la directora de PROINDUSTRIA se mostró complacida por la firma del acuerdo, ya que representa la continuación de iniciativas en colaboración con el Seguro Social. Reconoció el trabajo que ha realizado el IDSS con las estancias infantiles, luego que la Ley de la Seguridad Social permitiera que estos lugares dejaran de ser “la cenicienta” y pasaran a tener un importante papel en la vida de miles de trabajadores y niños.

FONDOS SEGURIDAD SOCIAL HACEN SURGIR ESTANCIAS INFANTILES Fue anunciada la construcción de cinco estancias infantiles, las cuales se suman a las ya instaladas en distintas partes del país, aprovechando así los fondos de la ley de Seguridad Social destinados para esos fines. En el país operan 123 estancias infantiles que acogen a 7,397 niños en edades desde

Niñas y niños rinden homenaje a la música típica.

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sipen

SIPEN entrega carta de compromiso ciudadano

Acto. Joaquín Gerónimo hace entrega simbólica de la carta. La Superintendencia de Pensiones (SIPEN) presentó la “Carta compromiso al ciudadano”, la cual constituye, según el Superintendente de la entidad, una demostración fehaciente del interés en ofrecer un servicio basado en la excelencia, con el objetivo de satisfacer y superar las expectativas de los afiliados y sus beneficiarios del sistema previsional. Joaquín Gerónimo destacó como puntos relevantes del documento puesto en circu-

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lación, dar continuidad a los servicios que la SIPEN a la ciudadanía bajo los estándares e indicadores de calidad asumidos en la “Carta compromiso al ciudadano”. También, mantener la publicación de las estadísticas principales del Sistema Dominicano de Pensiones a través del boletín trimestral de la SIPEN; consolidar los esfuerzos que desde la Oficina de Acceso a la Información se ofrecen. Asimismo, continuar los

servicios en línea Consulta tu AFP y calcula tu pensión, a través de la página www. sipen.gob.do y, entre otras cosas, reafirmar su compromiso con la transparencia mediante la publicación mensual de los estados financieros de las administradoras de fondos de pensiones. “Es importante destacar que esta entidad asume el compromiso de continuar ofreciendo los servicios en el marco de la puntualidad, transparencia, disponibilidad

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y profesionalidad, atributos de calidad que evidencian el interés de cumplir con lo establecido en nuestra misión de resguardar los derechos de los afiliados y sus beneficiarios”, dijo, lo cual será aplicando las mejores prácticas de regulación y supervisión a los entes del Sistema Dominicano de Pensiones. Mientras, la directora de Planificación en la Gestión Pública del Ministerio de Administración Pública (MAP), Johana Guerrero, reconoció la labor de la Superintendencia de Pensiones, de asumir la Carta compromiso al ciudadano. Exhortó a las demás instituciones a hacer lo mismo en aras de cultivar la cultura de calidad institucional. Gracias a instituciones como el Consejo Nacional de Discapacidad (CONADIS), el Patronato de Ciegos, la Escuela Nacional de Sordomudos, el Centro Nacional de Recursos Educativos para la Discapacidad Visual y la Escuela de Comunicación Social de la Universidad Autónoma de Santo Domingo, la SIPEN también presenta su primera Carta compromiso al ciudadano en Braille.

internacionales LA DIRECTORA DE LA DIDA FUE RECONOCIDA OTORGÁNDOSELE EL CARGO DE TESORERA DE LA CIBS PARA AMÉRICA LATINA

Eligen a Nélsida Marmolejos en Consejo Internacional de Bienestar Social (CIBS)

Lic. Nelsida Marmolejos, Directora de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA)

La Lic. Nelsida Marmolejos, Directora de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) ha sido electa en el Comité Ejecutivo Mundial del Consejo Internacional de Bienestar Social (CIBS), para el cargo de Tesorera para América Latina. Por América Latina también fue electa Mirtha Sosa Crevoisier, uruguaya, como Presidenta para la región, y como Vicepresidenta Rosely Reis Lorenzato, de Brasil. Mirtha Sosa Crevoisier es también Presidenta del Consejo Uruguayo de Bienestar Social (CUBS). El Consejo Internacional del Bienestar Social (CIBS) fue fundado en París en

1928 bajo la denominación original de Conferencia Internacional sobre Trabajo Social. Se convirtió en el Consejo Internacional del Bienestar Social el 1 de enero de 1967. El CIBS tiene su sede regional para América Latina en Uruguay. El Consejo Internacional del Bienestar Social (CIBS) trata sobre el bienestar, el desarrollo humano y la justicia social; la sede mundial está en Utrecht, Holanda (Países Bajos). El Consejo Internacional del Bienestar Social está acreditado en la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), la Organización Internacional del Trabajo (OIT), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), el Comité Económico y Social de las Naciones Unidas, así como en organizaciones intergubernamentales regionales. La DIDA es la única organización de República Do-

minicana afiliada al Consejo Internacional de Bienestar Social (CIBS). En el mes de Julio se realizará un Congreso Mundial de el CIBS en Estocolmo, Suecia, al cual participará una delegación dominicana,

encabezada por el Lic. Rafael Pérez Modesto, Gerente General del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), y Nélsida Marmolejos, Directora de la DIDA, y Tesorera para América Latina del CIBS.

DIDA participará en la Conferencia Mundial de Trabajo Social, en Estocolmo, Suecia La Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad S ocial (DIDA), par ticipará en la “Conferencia Mundial de Trabajo Social 2012, que se realizará del 8 al 12 de Julio, en Estocolmo, Suecia. La DIDA participará como miembro de la Conferencia Internacional de Bienestar Social (CIBS). A esta conferencia mundial participarán delegados de alrededor de 150 países, donde se realizarán sesiones de plenarias, presentaciones de sim-

posios, de talleres, de poster y visitas sobre el terreno. Los conferenciantes serán investigadores, educadores, trabajadores sociales, representantes de ONG y políticos sociales. En el acto de inauguración hablará la Señora Michelle Bachelet, ex Presidenta de Chile, y en el acto de clausura participará Kofi Annan, ex Director General de la Organización de Naciones Unidas (ONU). Los temas principales de esta Conferencia mundial sobre el trabajo social serán:

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internacionales TEMA I.

TEMA 2

TEMA 3

DERECHOS HUMANOS E IGUALDAD SOCIAL: 1. Una vejez activa y digna. 2. Discapacidad y lucha por la inclusión. 3. Perspectivas sobre los niños en situaciones de riesgos. 4. Juventud y vulnerabilidad: retos actuales. 5. Respeto a los derechos espirituales y las creencias religiosas. 6. Violencia contra la mujer. 7. Cumplir con los derechos de las Lesbianas, Gay, Bisexuales y las personas transgénicas (LGBT): 8. El derecho a la salud y a la igualdad social

CAMBIO CLIMATICO Y DESARROLLO SOCIAL SOSTENIBLE 1. Gestión de desastres: perspectivas para el trabajo social y el desarrollo social. 2. Comprensión del cambio medioambiental y sus consecuencias sociales por parte de las poblaciones indígenas. 3. Perspectivas económicas, medio ambientales y sociales integrales. 4. Acción social en pos del agua limpia. 5. Economía y desarrollo social sostenibles. 6. Desarrollo social, investigación, educación y práctica.

TRANSFORMACION SOCIAL Y ACCION SOCIAL GLOBALES 1. La lucha contra la pobreza y el desarrollo de la protección social. 2. El trabajo social en el contexto de conflictos políticos y militares. 3. Migración: desafíos y posibilidades. 4. Familias en transición. 5. ONG internacionales en la acción social transnacional. 6. Medios sociales y su influencia en el desarrollo social.

7. Transformar las organizaciones por el ejercicio social. Nélsida Marmolejos, Directora de la DIDA, quien recientemente fue electa tesorera del Consejo Internacional de Bienestar Social (CIBS) para América Latina, participará en esta importante conferencia mundial. Nélsida Mármolejos hará una presentación en ese congreso mundial explicando las actividades de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA).

Programas de radio y televisión sobre seguridad social

La Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) mantiene un programa de Radio y otro de Televisión en CERTV, ambos se titulan: “Seguridad Social”, para la orientación de la población dominicana, en especial los afiliados al

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sistema de seguridad social. El programa “Seguridad Social en Radio” se transmite de lunes a viernes por Dominicana FM, de 8:00 p.m. a 8:45 p.m. en las frecuencias 98.9 para todo Santo Domingo, región sureste y suroeste; y 99.9 para toda la región del Cibao y Línea Noroeste.

“Seguridad Social en TV” se transmite todos los sábado, por el Canal 4 de la CERTV, de 12.00 a 1.00 de la tarde. Estos programas están al servicio de las organizaciones que integran el Sistema Dominicano de Seguridad Social y otras instituciones vinculadas al Sistema. La DIDA invita a la po-

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blación, en especial a los afiliados y afiliadas al SDSS, a los empleadores, trabajadores y a la población en general, a escuchar y ver éstos programas de radio y televisión para mantenerse informados de lo que acontece en el ámbito de la seguridad social tanto nacional como internacional.

acuerdos de la dida

DIDA firma acuerdos institucionales ACUERDO DE LA DIDA Y FENACOOPCEN Más de trescientas mil personas socias de las cooperativas del Cibao Central, podrán ser empoderadas de los derechos y beneficios que les ofrece el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), sus seguros, derechos y prestaciones mediante un convenio firmado entre la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) y la Federación de Cooperativas del Cibao Central (FENACOOPCEN). La firma del convenio de cooperación se produjo en

un hotel de la ciudad de Santiago de Los Caballeros, bajo la coordinación de la oficina de la DIDA en esa localidad y la FENACOOPCEN. La Directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos y Eddy Álvarez, presidente de la F EN ACO O P C EN , e s tamparon con sus firmas el acuerdo en presencia de representaciones de ambas instituciones, de las empresas de cooperativas y de la sociedad civil organizada de esa importante región. FENACOOPCEN aglutina 44 empresas cooperativistas de la región del Cibao. El acuerdo de diez con-

Funcionarios de la DIDA y de la FECCOPCEN durante el acto de firma de acuerdos de cooperación.

Nélsima Mármolejos, Directora de la DIDA y Lino Vásquez de la FECCOPCEN

siderandos establece que la DIDA coordinará acciones en conjunto a los fines de garantizar el apoyo necesario a la promoción y la realización de actividades con FECOOPCEN para ofrecer información y orientación a los socios y al liderazgo cooperativista de la región y a mantener actualizada y facilitar a FECOOPCEN, sea por vía física, telefónica, Internet o cualesquier otro medio de comunicación, las informaciones sobre los beneficios y prestaciones de la Ley 87-01 y sus reglamentos, las que se deriven de los diferentes organismos del Sistema, a fin

de hacer más efectiva la información, viabilizar la educación y empoderamiento de la población en general, sobre sus derechos y deberes dentro del SDSS. La FECCOPCEN realizará los esfuerzos de concertación necesarios con La DIDA con el propósito de desarrollar programas de educación en las cooperativas a los fines de sensibilizar al liderazgo cooperativista tendentes a lograr apoyo para que se establezcan políticas de información y orientación sistemática a los usuarios del Sistema de Seguridad Social en la del Cibao Central.

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acuerdos de la dida

Momento de la firma entre la DIDA y la USAID.

FORMALIZAN CONVENIO EXCELENCIA ATENCIÓN MATERNA. La DIDA y la Agencia para el Desarrollo Internacional (USAID) firmaron un acuerdo para desarrollar competencia y habilidades entre los integrantes de los Consejos de Administración Hospitalaria y el personal de las oficinas de atención a usuarios de los centros de salud. Las acciones serán desarrolladas a través del Proyecto/ USAID, Centros de Excelencia Materno Infantil, para contribuir a una mayor integración en la gestión de la atención, promoción de la salud y ejercicio de los derechos de los usuarios. Nélsida Marmolejos, directora de la DIDA y Carlos Cuellar, director del Proyecto, firman el acuerdo. A su lado Farah Segura, gerente de Campo de USAID y Juan Beriguete, encargado del Departamento de Planificación de la DIDA. El convenio busca además, capacitar los líderes comunitarios y gerentes de hospitales en sus roles, competencias ad-

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ministrativas y mecanismos de trabajo; suministrar materiales para promover la participación comunitaria en los procesos de mejora de los hospitales e instruir sobre el procesamiento de quejas y reclamaciones de parte de los afiliados al Régimen Subsidiado. Fortalecer los mecanismos de información y asistencia puntual a los usuarios de servicios de salud; estimular la demanda de servicios preventivos y la asistencia oportuna de la población, en especial los grupos más vulnerables. La colaboración interinstitucional tendrá una duración de 10 semanas durante las cuales se desarrollará un programa de actividades promocionales de la salud y el ejercicio de los derechos de los usuarios. El acuerdo fue suscrito entre. Nélsida Marmolejos, directora de la DIDA y Carlos Cuellar, director del Proyecto USAID/Centros de Excelencia Materno Infantil. Marmolejos, expresó que para la DIDA es de satisfacción firmar este acuerdo con USAID, como forma de garantizar la salud de las per-

sonas usuarias del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), preservar la calidad y la vida. Sostuvo que la DIDA como censor del SDSS actúa con la lógica del usuario y contribuye a solucionar las dificultades existentes en beneficio de las personas afiliadas. Precisó que con este convenio se fortalecen además, las expectativas que tiene el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), con organismos internacionales y de cooperación; para fortalecer la salud en República Dominicana y reducir la inequidad. El director del Proyecto Carlos Cuello dijo que en el país existe una brecha de conocimiento entre los prestadores de servicios de salud y quienes lo reciben, donde la mayoría de la población pone su salud en mano de una persona que se presume esta facultada para brindarle servicios, pero gracias a la DIDA ese balance es más equitativo, porque contribuye a cerrar esa brecha. Dijo que la ética del profesional, el conomiento de los derechos del usuario, el

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cumplimiento de deberes y la conciencia, es lo que hace que el sistema de salud funcione. En la firma del convenio estuvieron presentes Farah Segura. Gerente de Campo de USAID; Juan Beriguete, Francia Sánchez, Orlando García, Geraldo Aguiar, Maribel Oleaga, Nexcy De León, Anneline Escoto y Andra Camarena, encargados de los departamentos de Planificación, Promoción, Administrativo, Financiero, Comunicaciones, Consultaría Jurídica y asistente de la dirección de la DIDA, respectivamente. El proyecto se realizara en 10 hospitales de las provincias Santo Domingo, San Pedro de Macorís, El Seibo, San Juan de la Maguana, Barahona, San Francisco de Macorís, Sánchez Ramírez (Cotuí), Valverde, (Mao), Espaillat (Moca) y La Vega, los que tendrán que cumplir con una serie de requisitos para obtener la categoría de centros de excelencia Materno Infantil y ser certificados por el Ministerio de Salud. Destacó que la participación de la comunidad en el desarrollo de la gestión, y cumplir con estándares definidos por las leyes de salud y seguridad social, son esenciales para este proyecto. El director del Proyecto USAID/ Centros de Excelencia Materno Infantil, agradeció a la DIDA y a su personal, por el servicio que ofrecen a la entidad, y la colaboración concretada entre ambas instituciones en beneficio de la población en general.

legislación EL CAPÍTULO V DE LA LEY 87-01 SOBRE SEGURIDAD SOCIAL SE REFIERE AL RECAUDO, PROVISIÓN Y SUPERVISIÓN, Y EL PERÍODO DE TRANSICIÓN EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL, VA DESDE EL ARTÍCULO 30 HASTA EL 34.

Ley 87-01 (Continuación) CAPÍTULO V RECAUDO, PROVISIÓN Y SUPERVISIÓN Art. 30.- Sistema de recaudo, distribución y pago. El sistema de recaudo, distribución y pago estará a cargo de la Tesorería de la Seguridad Social y será aprobado por el CNSS con la asesoría de una comisión interinstitucional de expertos. El mismo incluirá un programa de computadora unificado, sencillo y funcional para facilitar al empleador el cálculo y la distribución de las cotizaciones en los tres seguros del SDSS. Los empleadores efectuarán el pago dentro de los tres (3) primeros días hábiles de cada mes a través de la red bancaria nacional o de entidades debidamente acreditadas. A su vez, la Tesorería identificará a los empleadores en mora, así como la evasión y elusión y procederá de acuerdo a las normas y procedimientos vigentes. Este sistema de recaudación y pago entrará en vigencia en un plazo no mayor de un (1)

año a partir de la vigencia de la presente ley. Párrafo I.- La Tesorería transferirá a las AFP las partidas correspondientes a la “cuenta personal” y al “seguro de vida del afiliado” y la “comisión de la AFP” del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia en un plazo no mayor de dos (2) días hábiles. Las AFP asentarán los recursos correspondientes en la cuenta personal de cada afiliado y los invertirán de inmediato según las disposiciones

de la presente ley y sus normas complementarias. De igual forma y período la Tesorería transferirá la partida “Fondo de solidaridad social” a la cuenta especializada de la AFP pública, y la partida “Operación de la Superintendencia” a la Superintendencia de Pensiones, en las proporciones que establece el artículo 56. La Tesorería informará diariamente del flujo de fondos al Consejo Nacional de Seguridad Social y a la Superintendencia de Pensiones.

Párrafo II.- La Tesorería distribuirá las cotizaciones correspondientes al Seguro Familiar de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales de acuerdo a las partidas de los artículos 140 y 200, respectivamente. Dentro del tiempo establecido por los reglamentos, el Seguro Nacional de Salud (SNS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) presentarán una factura mensual en base a la cantidad de afiliados y al costo del plan básico de salud. La Tesorería depurará dichas facturas hasta conciliarlas y procederá a pagar, a más tardar el último día del mes, a todas las ARS y al Seguro Nacional de Salud, el mismo día y en las mismas condiciones, con cargo a la cuenta “Cuidado de la salud de los afiliados”. A su vez, el Seguro Nacional de Salud y las ARS pagarán a las PSS en un plazo no mayor de 10 días calendario, a partir del pago recibido. La Tesorería informará diariamente del flujo de fondos al Consejo Nacional de Seguridad Social y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.

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legislación Art. 31.- Carácter plural de la administración y provisión de los servicios La función de administración de riesgos y de provisión de servicios estará a cargo de entidades especializadas públicas, privadas o mixtas. La administración de fondos de pensiones será responsabilidad de entidades denominadas Fondo de Pensiones del Estado, Fondo de Pensiones de Instituciones Autónomas y Descentralizadas, Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), en tanto que la Administración de Riesgos y Provisión de Servicios de Salud y Riesgos Laborales estará a cargo del Seguro Nacional de Salud y de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y Proveedoras de Servicios de Salud (PSS).

d) Los trabajadores del sector privado que la seleccionen.

Párrafo I.- El Seguro Nacional de Salud tendrá a su cargo: Todos los empleados públicos y las instituciones autónomas o descentralizadas y sus familiares, al momento de entrar en vigencia la presente ley, excepto aquellas que tengan contrato de Seguro hasta su vencimiento y las que tengan seguro de autogestión o puedan crearlo en los próximos tres años, después de promulgada esta ley; Todos los trabajadores informales de Régimen Contributivo-Subsidiado; Los beneficiarios del Régimen Subsidiado, quienes serán atendidos por la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS); o el sector público;

Párrafo IV.- Los afiliados al Seguro Nacional de Salud que pertenezcan a los regímenes contributivos y contributivos subsidiados podrán ejercer el derecho de libre elección de los Prestadores de Servicios de Salud (PSS).

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Párrafo II.- Las Administradoras de Riesgos de Salud tendrán a su cargo todos los trabajadores del sector privado formal o informal no subsidiados que la seleccionen. Párrafo III.- Las Administradoras de Riesgo de Salud tendrán a su cargo todos los trabajadores del sector privado, formal y/o informal, no subsidiado que la seleccionen. Los tres regímenes del Sistema Dominicano de Seguro Social (SDSS) se fundamentarán en los principios, estrategias, normas y procedimientos establecidos en la presente ley y las leyes que la complementan.

Art. 32.- Superintendencias de Pensiones y de Salud y Riesgos Laborales La supervisión del Sistema Dominicano de Seguros Social (SDSS) es una responsabilidad del Estado Dominicano a través de la Superintendencia de Pensiones y de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, las cuales serán entidades públicas, técnicamente especializadas, dotadas de autonomía y personería jurídica, facultadas

para autorizar, fiscalizar, supervisar, auditar y sancionar a todas las instituciones autorizadas a operar como Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Seguro Nacional de Salud (SNS). PERÍODO DE TRANSICIÓN Art. 33.- Finalidad del período de transición A partir de la promulgación de la presente ley, se establece un período de transición no mayor de diez (10) años, con la finalidad de: Desarrollar la apertura conceptual necesaria para avanzar de manera consciente en la construcción del nuevo sistema de seguridad social; Planificar y ejecutar la transformación del actual régimen del Seguro Social en un Sistema Dominicano de Seguridad Social, garantizando la continuidad y el mejoramiento continuo de los servicios; Reorganizar las instituciones públicas y privadas afiliadas para readecuar sus modelos y servicios a los principios de la seguridad social y a los requerimientos de la presente ley y sus normas complementarias; Afiliar a la población en forma gradual y progresiva a fin de adecuar el proceso a las posibilidades financieras de los sectores público, laboral y empleador; Realizar los estudios socioeconómicos contemplados en la presente ley.

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Párrafo.– En un plazo no mayor de seis meses, a partir de su instalación, el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) establecerá las metas intermedias que, en forma gradual y progresiva, deberá cumplir cada una de las instituciones participantes durante el período de transición. Art. 34.- Asistencia técnica durante la transición El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) creará una Comisión Técnica de Transición, de carácter interdisciplinario e interinstitucional, la cual estará integrada por técnicos y profesionales altamente calificados en sus respectivas áreas, con la finalidad de ofrecer asesoramiento al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y a la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) en el desarrollo de su capacidad administradora y prestadora de servicios de salud y riesgos laborales. De igual forma, asesorará al Instituto de Auxilios y Vivienda (INAVI) en la reformulación de sus funciones en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social y asesorará al Seguro Nacional de Salud y a las demás ARS y PSS, AFP y a las cajas y fondos de pensiones existentes, en la reorganización de sus servicios. Además, elaborará un plan de formación de recursos humanos en seguridad social a partir de las necesidades públicas y privadas de profesionales, técnicos y personal administrativo que requerirá el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

trabajadores domésticos

Sobre trabajadores domésticos EN REPÚBLICA DOMINICANA: SOMETEN CONVENIO PARA TRABAJADORAS DOMÉSTICAS El presidente Leonel Fernández sometió al Senado un Convenio sobre el Trabajo Decente para los Trabajadores y las Trabajadoras Domésticos que busca que los países miembros adopten medidas para asegurar la promoción y la protección efectivas de los derechos humanos de estos trabajadores, en especial la seguridad social, en conformidad con las

disposiciones del presente Convenio. De acuerdo con el Convenio, todo Miembro deberá adoptar, en lo que respecta a los trabajadores domésticos, las medidas previstas en el presente Convenio para respetar, promover y hacer realidad los principios y derechos fundamentales en el trabajo. En ese sentido se consagra el derecho a pertenecer al sistema de seguridad social, la libertad de asociación, la libertad sindical, y el reconocimiento efectivo del derecho de negociación colectiva; la eliminación de

todas las formas de trabajo forzoso u obligatorio; la abolición efectiva del trabajo infantil; y la eliminación de la discriminación en materia de empleo y ocupación. Se establece que los Países Miembros deberán proteger el derecho de los trabajadores domésticos y de los empleadores de trabajadores domésticos a constituir las organizaciones, federaciones y confederaciones que estimen convenientes y, con la condición de observar los estatutos de estas organizaciones, a afiliarse a las mismas.

Representantes de trabajdoras domésticas en el programa de televisión “Seguridad Social” que produce la DIDA

URUGUAY RATIFICÓ CONVENIO 189 DE LA OIT SOBRE TRABAJO DOMESTICO La Cámara de Senadores de URUGUAY, aprobó, en forma unánime, el artículo, que ya habían sancionado los Diputados, que ratifica el Convenio Internacional del Trabajo Nº 189 sobre el trabajo decente para las trabajadoras del sector doméstico. Esta norma fue adoptada en la Conferencia Internacional del Trabajo que se llevó a cabo el año pasado en Ginebra, Suiza. La iniciativa fue remitida al Poder Ejecutivo para su promulgación. Entre otras cosas, el convenio establece la libertad de asociación y de acción sindical, la negociación colectiva -en el caso de Uruguay está vigente para este sector desde 2006- y la abolición del trabajo forzoso en el sector. En síntesis, este avance termina por saldar una deuda histórica: equipara el régimen de trabajadores domésticos con los demás trabajadores, en relación a las horas normales de trabajo, la compensación de las horas extraordinarias, los períodos de descanso diarios y semanales y las vacaciones anuales. Además, el convenio garantiza derechos básicos en materia de seguridad y salud en el trabajo; organización gremial

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trabajadores domésticos y protección de la seguridad social, incluyendo aspectos importantes en lo relativo a la licencia por maternidad. La Organización Internacional del Trabajo estima que en el mundo hay entre 50 y 100 millones de personas dedicadas al trabajado doméstico, 14 millones de las cuales están en América Latina “Un problema que hemos tenido en este proceso es que tenemos representantes de la patronal

difícil de medir y de controlar. Las estadísticas son difusas y con frecuencia no cuentan a quienes trabajan por hora o por día, a quienes no estén registradas en la seguridad social, a las migrantes indocumentadas ni a las niñas y niños que trabajan ocultos sin tener la edad permitida por la ley. En América Latina menos de un tercio de las trabajadoras domésticas están registradas en los sistemas de seguridad social, y el número

quienes habitualmente viven en condiciones de pobreza. Por ese mismo camino es una herramienta importante para enfrentar también la persistente desigualdad que caracteriza a una región que suele ser calificada como la más desigual del mundo. La nueva norma aprobada en la OIT, conocida como Convenio 189, establece que trabajadoras y trabajadores domésticos tienen los mismos derechos básicos que otros tra-

LA NUEVA NORMA INTERNACIONAL SOBRE EL TRABAJO DOMÉSTICO, APROBADA RECIENTEMENTE DE LA OIT, CONSTITUYE UN HECHO SIN PRECEDENTES PUES POR PRIMERA VEZ ABORDA ESPECÍFICAMENTE A UN SECTOR LABORAL EN EL CUAL PREDOMINA LA INFORMALIDAD, Y DONDE SON FRECUENTES LA DISCRIMINACIÓN, LA EXPLOTACIÓN Y OTROS ABUSOS. en todos lados, en el directorio del Banco de Previsión Social, en el Ministerio de Trabajo, en el Parlamento y en la mayoría de los organismos del Estado. Y no nos casamos con nadie”, resumió Graciela Espinoza, referente del Sindicato Unido de Trabajadoras Domesticas (SUTD). La nueva norma internacional sobre el trabajo doméstico, aprobada recientemente de la OIT, constituye un hecho sin precedentes pues por primera vez aborda específicamente a un sector laboral en el cual predomina la informalidad, y donde son frecuentes la discriminación, la explotación y otros abusos. El trabajo doméstico se realiza a puertas cerradas,en la intimidad de nuestras casas,y eso ha contribuido a que sea una ocupación invisible,

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que accede a la jubilación es aún menor. En nuestra región las trabajadoras ocupan uno de los grados más bajos en la escala de remuneraciones, y su ingreso promedio es siempre inferior al de los trabajadores en general, y también al de otras mujeres ocupadas. Durante los últimos años diversos países latinoamericanos han adoptado normas y políticas tendientes a mejorar las condiciones laborales de quienes desempeñan el trabajo doméstico, pero su aplicación aún está pendiente lograr su aplicación efectiva. La mejoría en las condiciones laborales de los trabajadores domésticos es relevante para la economía, pues permitiría aprovechar mejor el potencial de millones de personas y sus familias,

bajadores, que tienen derecho a jornadas de trabajo razonables y descanso semanal de al menos 24 horas consecutivas, a información clara sobre las condiciones de empleo, a la cobertura básica de seguridad social, y al respeto de los derechos laborales fundamentales. El Convenio apunta directamente hacia asignaturas pendientes en el mundo del trabajo, como las de igualdad de género ya que más de 80 por ciento de quienes están empleadas en el trabajo doméstico en el mundo son mujeres, o la situación de millones de trabajadores migrantes que van a otros países para trabajar en otros hogares a menudo sin documentos ni derechos de ninguna clase, y a enfrentar el problema del trabajo infantil doméstico. En el mundo hay más niñas menores

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de 16 años empleadas en el servicio doméstico que en cualquier otra forma de ocupación. La trascendencia de esta nueva norma internacional va más allá de lo jurídico: su adopción envía una señal política muy fuerte y refleja un compromiso internacional con la necesidad de mejorar las condiciones de vida y trabajo de decenas de millones de personas que se ocupan de las tareas del hogar en todo el mundo.

ESPAÑA: El 1ro. de Julio entra en vigor la seguridad social para los trabajadores domésticos.

El 30 de junio de 2012 finalizó el periodo transitorio para que los empleadores comuniquen a la Tesorería General de la Seguridad Social los datos necesarios para cambiar a los trabajadores del Régimen Especial al nuevo Sistema Especial para Empleados de Hogar. A partir del 1ro. de Julio 2012 todos los empleados de hogar deben estar incluidos en este Sistema Especial para Empleados de Hogar, creado en el Régimen General de la Seguridad Social. La medida incluye tanto a los trabajadores que están en el régimen especial por cuenta propia como a aquellos que trabajan por cuenta ajena para una sola familia. Deben estar registrados todos los empleados domésticos, trabajen el número de horas que trabajen y en el número de hogares que lo hagan. Hasta el 31 de diciembre de 2012 Los empleadores pueden formalizar por escrito los contratos de trabajo vigentes.

adultas mayores ASEGURA SDSS ELIMINA DISCRIMINACIÓN FEMENINA EN SERVICIOS DE SALUD

Conferencia para adultas mayores

Mármolejos exhortó a las adultas mayores empoderarse de sus derechos, para evitar perjuicios económicos cuando necesiten servicios de salud.

La directora de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) Nélsida Marmolejos, aseguró que la seguridad social amplía la protección en salud de las mujeres y que sus principios eliminan la exclusión que existía antes de la puesta en vigor de la Ley 87-01. Hablando a mujeres participantes en la conferencia que dictó bajo el título de: “La Protección Social en Mujeres de Mediana Edad y Adultas Mayores”, en el seminario, “Salud Sexual y Reproductiva en Mujeres de Mediana Edad y Adultas Mayores: Hacia

Políticas Públicas Inclusivas, con Perspectiva de Género y Enfoque de Derechos”, Marmolejos sostuvo que el Sistema también le ofrece a las dominicanas otros beneficios como pensión por vejez, dis-

capacidad y sobrevivencia. Explicó que con la aprobación de la Ley 87-01 además de ampliarse la protección en salud de las mujeres en la República Dominicana; se redujo la mortalidad materna

e infantil y los principales riesgos de salud que sufre la población. Indicó que a través de los seguros familiar de Salud, el Sistema Dominicano de Seguridad Social, ofrece co-

Vista de las participantes en la conferencia.

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adultas mayores TESTIMONIO

Reembolsan 164 mil pesos a afiliada.

Participaron mujeres representantes de todos los sectores de la sociedad dominicana.

bertura inmediata en caso de embarazo y sus consecuencias, además garantiza subsidios por enfermedad común, maternidad y lactancia. Dijo que mediante las estancias infantiles el Sistema protege en salud; educación integral y recreación de las niñas y niños desde 45 días hasta cinco años de edad. La directora de la DIDA, sostuvo que la cobertura de afiliación del núcleo familiar ha hecho un cambio revolucionario en la protección social de la población, debido a que en el SDSS, tanto el titular como el cónyuge, no importa si están casados o en unión libre, y sus descendientes se benefician de los servicios. Enfatizó que las personas deben empoderarse en el conocimiento de sus derechos; identificar la cobertura que les provee el SDSS, para evitar perjuicios económicos cuando acudan en busca de servicios. Manifestó que el 80 por ciento de las enfermedades por las cuales ahora las perso-

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nas afiliadas al Sistema, pagan tanto dinero de sus bolsillos, son prevenibles en la atención primaria; con la cual pasaremos de un sistema curativo a un sistema de prevención en salud. Afirmó que el Primer Nivel de Atención en Salud es una estrategia de prevención en salud, sin costo, que cubre servicios y medicamentos. Resaltó que la Ley 87-01 provee programas de recreación cultural para las personas envejecientes, los cuales se hace necesario entren en vigencia para beneficio de las personas adultas mayores. La conferencia “La Protección Social en Mujeres de Mediana Edad y Adultas Mayores”, fue coordinada por el Comité Interinstitucional de Género y Salud, integrado por el Ministerio de la Mujer, el Despacho de la Primera Dama, el Ministerio de Salud Pública, los Consejo Nacionales de VIH/SIDA, Discapacidad, Envejecientes, la Asociación de mujeres Campesinas Mamá Tingo, la Asociación Dominicana de

Ginecología y la DIDA. Participaron, además, Liliana Marte, viceministra de la Mujer; Mercedes Jerez del Despacho de la Primera Dama; José De Moya de la Organización Panamericana de la Salud (OPS); Addys Domínguez, viceministra de Salud; Rosa Peña, Presidenta de CONADIS; Paula Disla de CONAVIH-SIDA; Tomasina Batista, presidenta de la Asociación de Mujeres Campesinas; Nathali María, presidenta del CONAPE, entre otras personalidades. José De Moya de la OPS dijo que los servicios de salud de la República Dominicana, han incorporado estrategias que permitan a las personas adultas gozar de bienestar durante todos los ciclos de la vida, basado en la protección. Mientras que Nathali María del CONAPE, precisó que la República Dominicana, se encamina a un nuevo paradigma en materia de envejecimiento, pero un envejecimiento activo, productivo y saludable.

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Américo Valenzuela hijo de la señora Norma Raquel Martínez, afiliada al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo del Sistema Dominicano de Seguridad Social, recibió con regocijo la noticia de que por gestiones de la DIDA, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), dispuso que a su madre se le reembolsaran los 164 mil pesos que tuvo que pagar los gastos de procedimientos e internamiento a que fue sometida tras sufrir un accidente cerebro vascular. Valenzuela acudió a la DIDA a agradecer las gestiones realizadas en favor de su madre, quien luego de sufrir el derrame cerebral quedó con dificultades para moverse y hablar, no obstante, se recupera satisfactoriamente.

Américo Valenzuela

visitas a la dida ESTUDIANTES VISITAN LA DIDA PARA CONOCER EL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL (SDSS)

Estudiantes junto a la encargada de Promoción, Francia Sánchez y de David Turbí. técnico de Seguridad Social.

Estudiantes del Instituto Técnico Superior (ITES) de la Fundación Española San Valero (FUNDOVA), visitaron la DIDA para conocer su función en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), su estructuración interna y la dinámica de su trabajo. Las y los estudiantes recibieron informaciones sobre las funciones de las instancias integrantes del SDSS. Francia Sánchez y David Turbí entregaron a los visitantes, a las profesoras Raquel Matos, Buenaventura Zapata y al coordinador de la carrera, Anyelo Taveras, materiales educativos sobre el Sistema y

Visitas de estudiantes a las oficinas de la DIDA además les acompañaron en el recorrido por las instalaciones de la DIDA, explicándoles trabajo que se realiza en cada área. Los estudiantes desconocían los beneficios de la Ley 87-01 de Seguridad Social, sus alcances y las instancias que creó. Sánchez informó a los estudiante de Contabilidad que en el SDSS el trabajo es coordinado entre todas

las instancias, siguiendo las directrices del Consejo Nacional de Seguridad Social, entre ellas las Superintendencias de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y de Pensiones (SIPEN); la Tesorería de la Seguridad Social que administra el Sistema Único de Administración y Recaudo, la empresa procesadora de la base de datos (UNIPAGO), la Contraloría General del SDSS, entre

otras. David Turbí, técnico de la DIDA al explicar el rol de esta institución precisó que el primer derecho de las personas afiliadas al Sistema es ser asistidas por esta entidad, que tiene presencia en las principales provincias del país y asiste a las personas usuarias en los casos de denegación de derechos y servicios, asícomo ante quejas y reclamaciones.

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visitas a la dida

La DIDA se encarga de orientar y defender a los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), sobre sus Estudiantes de derecho de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMM) que visitaron las instancias del SDSS ubicadas en la torre de la Seguridad Social.

ESTUDIANTES DE DERECHO PUCMMA VISITAN INSTANCIAS DEL SDSS Un grupo de estudiantes de diversos niveles de la carrera de Derecho de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMMA), en Santiago de los Caballeros, visitaron la Gerencia General del Consejo Nacional de la Seguridad Social (GGCNSS), la DIDA y la Tesorería de la Seguridad Social para conocer el papel y funcionamiento de estas instituciones en el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Los estudiantes hicieron la visita acompañados de las profesoras de Derecho Laboral y de la directora de la Escuela de Derecho del Trabajo de esa Universidad, Felicita Pérez e Ilona De La Rocha. Fueron recibidos por una comisión integrada por el Ge-

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rente General del Consejo, Rafael Pérez Modesto, el Tesorero Henry Sahdalá, por Bienvenido Cuevas, Maribel Oleaga, Anneline Escoto y Francia Sánchez, encargados/as de los departamentos de Planificación, Orientación, Consultaría Jurídica y Promoción de la DIDA, así como Sahabia Cruz y Leimi Lora, de la Tesorería de la Seguridad Social y Consultora Jurídica de la Gerencia General. La visita fue coordinada en la DIDA por la Magistrada Felicita Pérez eIlona De La Cruz Pérez Modesto, agradeció a los estudiantes el haber elegido las instancias del SDSS para desarrollar sus trabajos académicos y a la DIDA como vínculo de coordinación de esta reunión. Los exhortó a especializarse en seguridad social, ya que les augura un futuro comprometedor como abogados.

El tesorero Henry Sahdalá, expresó su alegría por la visita indicándoles que la institución bajo su dirección tiene la función operativa del SDSS, y que entre otras, se encarga de la recepción y el registro del empleador y el recaudo de los dineros del Sistema a través de nueve entidades bancarias con más de 700 sucursales en todo el país. Hablando en representación de la directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos, el señor Bienvenido Cuevas expresó que la seguridad social es el único mecanismo que de forma integral garantiza la protección social de las personas El grupo de 25 estudiantes, 19 mujeres y 6 hombres, realizó la visita como recurso académico para verificar en la práctica de qué forma protege la seguridad social a las personas.

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derechos y deberes dentro del ámbito de la Ley 87-01. Si necesitas una orientación sobre los Seguros de: Salud, Riesgos Laborales y Pensiones, ven a la DIDA. Aquí te ofrecemos un servicio claro, objetivo y GRATUITO

congreso oiss

XV Congreso Iberoamericano de Seguridad Social y Encuentro Internacional de Pensionados y Jubilados En el marco del Congreso y la colaboración de las autoridades uruguayas, la OISS, celebró el 8 y 9 de marzo, sus reuniones estatutarias La Organización I beroamericana de Seguridad Social (OISS) realizó sus reuniones estatutarias con colaboración del Banco de Previsión Social del Uruguay, entidad que ejercerá la Presidencia de la Comisión Directiva del organismo, durante los próximos cuatro años. En el cónclave, la Comisión Directiva aprobó la memoria presentada por la Secretaría General y las líneas generales del Plan Bianual de Actividades, y el Presupuesto correspondiente, mientras el Comité Permanente de la Comisión Económica, aprobó previamente, el Plan de Actividades y el Presupuesto. Además se realizó un Encuentro Internacional de Pensionados y Jubilados de Iberoamérica. En el evento se reunieron las cinco Comisiones Técnicas con que cuenta la OISS: Comisión Técnica de Prestacio-

Mesa Directiva del XV Congreso Iberoamericano de Seguridad Social.

Ernesto Murro, presidente de la OISS.

nes Económicas y Pensiones, Comisión Técnica de Salud, Comisión Técnica de Riesgos Profesionales, Comisión Técnica de Servicios Sociales y Comisión Técnica de Planes y Fondos de Pensiones. En paralelo se realizó el seminario internacional: La Seguridad Social en un Mundo Globalizado”, con ponencias sobre: Los Convenios en el

guridad y Salud y el Desarrollo de la EISST por los países. Al final de la jornada, fueron entregadas distinciones a diversas personalidades y el VII Premio OISS. En el XV Congreso de la OISS asistieron de la República Dominicana, Fernando Caamaño, Superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), quién hizo una exposición

Derecho Internacional de Seguridad Social. El Convenio Multilateral Iberoamericano de Seguridad Social; la Aplicación del Convenio Multilateral Iberoamericano de Seguridad Social; las Políticas de Seguridad Social en el contexto actual. La Estratégica Iberoamericana de Seguridad y Salud en el Trabajo (EISST); las Políticas de Se-

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congreso oiss

en el Seminario, sobre los riesgos laborales; y Edward del Villar, Subgerente del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). En el Encuentro Internacional de Organizaciones Sociales Nacionales y Regionales de Iberoamérica, participó José Gómez Cerda en calidad de presidente de la Central Latinoamericana y del Caribe de Pensionados, Jubilados y Adultos Mayores (CLATJUPAM). ERNESTO MURRO NUEVO PRESIDENTE DE LA ORGANIZACIÓN IBEROAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL (OISS) El actual Presidente del Banco de Previsión Social de Uruguay, Ernesto Murro, asumió la Presidencia de la Organización Iberoamericana de Seguridad Social por un periodo de cuatro años, en sustitución de Luis Alberto López, Presidente del Instituto de Previsión Social de Paraguay El pasado 9 de marzo se llevó a cabo en Montevideo el relevo de

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la Presidencia de la Organización Iberoamericana de Seguridad Social, de acuerdo con el artículo 10 de los Estatutos de la Organización, en el que se expresa qué, “El Presidente es el representante del país que toma a su cargo la reunión del Congreso, extendiéndose su mandato hasta la celebración del siguiente Congreso. El Presidente representa a la Organización en su conjunto”. Asumió el cargo Ernesto Murro, actual Presidente del Banco de Previsión Social de Uruguay, en presencia de Adolfo Jiménez Fernández, Secretario General de la OISS y de los Vicepresidentes. Ernesto Murro reemplaza a Luis Alberto López, Presidente del Instituto de Previsión Social de Paraguay. Ernesto Murro en su discurso como nuevo Presidente de la OISS se dirigió al XV Congreso, destacando la importancia de la OISS como Organismo Internacional cuya estructura y experiencia son fundamentales para continuar promoviendo el bienestar económico y social de los países iberoamericanos a través de la extensión de la protección social a todos los colectivos y especialmente a los más vulnerables. De igual forma expreso que, la Organización juega un papel preponderante en el futuro de la región para seguir avanzando en la consolidación de una sociedad más igualitaria. El 24 de abril Ernesto Murro se trasladó a Santo Domingo, para participar en su primer evento internacional sobre “Extensión de Cobertura en el Sistema Dominicano de la Seguridad Social”. Fuente: OISS

Afiliados Régimen Subsidiado dialogan con autoridades sobre deficiencias de servicios Usuarios y usuarias de los servicios de salud del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado identificaron ante las autoridades del Sistema Dominicano de Seguridad Social, las dificultades registradas en las Unidades de Atención Primaria (UNAP) de Galván, municipio de Neyba, provincia Barahona, que les impiden recibir los beneficios que les ofrece el seguro. La lista de las dificultades sanitarias fue elaborada en el transcurso del encuentro de monitoreo a la UNAP organizado por la DIDA conjuntamente con las organizaciones comunitarias y las autoridades del Ministerio de Salud Pública destacado en la región, del Seguro Nacional de Salud (SANASA) del Sistema Unico de Beneficiarios (SIUBEN) entre otras organizaciones. Entre los problemas identificados se citaron: quejas por citas médicas tardías, servicio deficiente en el Hospital Regional a los usuarios referidos; poca cobertura de medicamentos y carencias en las UNAP de equipos para el abordaje de los pacientes y falta de personal médico necesario para asistir a la población. En el encuentro participaron más de 400 personas residentes en Galván quie-

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nes analizaron la calidad de los servicios de salud recibidos por las personas afiliadas al Régimen Subsidiado del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). Señalaron que aún una gran parte de la población se encuentra sin afiliación y faltan médicos especialistas en las UNAP. “Aquí hay carencia de equipos y materiales; hay muchos carnets con errores en los nombres y los apellidos de los afiliados, lo que contribuye a que confrontemos dificultad cuando asistimos en busca de servicios”, dijo uno de los afiliados presentes en el encuentro de participación comunitaria. La reunión se celebró en el Centro de Recreación Cultural de Galván y contó con la participación del director regional del SeNaSa, Marcos Soto; de Bolívar Cuevas del SIUBEN; de Jhonny Cuevas y Juan Bolívar Cuevas, Visión Mundial; de Pastor Feliz de la comunidad El Salado; José Vásquez y Elida Keila Andino, encargado y secretaria de la oficina de la DIDA en Barahona. También participaron representantes del Ayuntamiento, de las iglesias Católica y Evangélica, asociaciones de mujeres, entre otras organizaciones.

artículos EL INSTRUMENTO MÁS RÁPIDO PARA ALIVIAR LA POBREZA ES LA SEGURIDAD SOCIAL.

La OIT y los retos de la Seguridad Social L

a actual crisis económica y social representa una amenaza para el bienestar de millones de personas en la economía mundial. En los próximos años, se prevé que puede dejar sin empleo a millones de personas y acercarlas más a la pobreza. Para la mayoría de los habitantes del planeta, su mera existencia era ya una crisis, dado que el 40% de la población mundial vive con menos de dos dólares por persona al día. Millones de niños morían antes de cumplir los cinco años porque sus padres no podían pagar una nutrición o asistencia sanitaria suficientes. Cientos de millones de

trabajadores no ganaban lo suficiente para mantener a la familia, y millones de ancianos trabajaban literalmente hasta caer rendidos porque no disponían de ninguna pensión o asistencia social. El instrumento más rápido para aliviar la pobreza es la seguridad social. Por eso, lo que más necesitamos hoy son instrumentos y medidas que aborden –más allá de la presente crisis– las necesidades sociales permanentes de las personas de todo el mundo. Antes incluso de que la crisis incidiera en la economía mundial, una nueva comprensión de la importancia de la seguridad social como requisito previo para el crecimiento –y

no una carga para la sociedad– estaba arraigando lentamente en el debate sobre las políticas de desarrollo. Pero la crisis actuó como acelerador en el debate sobre la seguridad social. En tiempos de crisis, los ingresos asistenciales, en especial las prestaciones de asistencia social y de la seguridad social pagadas a los trabajadores desempleados y a otros perceptores vulnerables, actúan como estabilizadores sociales y económicos. Las prestaciones no sólo impiden que las personas caigan aún más en la pobreza, sino que también limitan la contracción de la demanda global, con lo que reducen la profundidad potencial de la recesión.

Esta función estabilizadora de los regímenes de seguridad social es aceptada de forma explícita por la mayoría de los gobiernos actuales. Los países industrializados han aplicado paquetes de estímulos, encaminados a abordar el problema del creciente desempleo y la vulnerabilidad social de sus ciudadanos mediante regímenes de seguridad social. Las principales medidas adoptadas incluyen unas prestaciones por desempleo más elevadas y más flexibles, mayores transferencias sociales a los hogares vulnerables y financiación adicional para ampliar la cobertura de la seguridad social en otros programas.

Organización Internacional del Trabajo ABRIL, MAYO, JUNIO 2012 | 47

SEGURIDAD SOCIAL

artículos La mayoría de los gobiernos utiliza los actuales sistemas de transferencias sociales para responder a la mayor necesidad de protección durante la crisis, lo que demuestra la importancia de los sistemas de seguridad social permanentes para la gestión de la crisis. Los efectos directos de la crisis en la financiación de la seguridad social y un aumento de la demanda de los sistemas de seguridad social, se enfrentan a algunos retos estructurales a largo plazo. Durante los últimos 20 años, el envejecimiento se viene proponiendo como la razón más importante para la reforma de las pensiones. En esta propuesta subyace la falacia de que, al sustituir la cantidad de prestaciones financiadas de forma solidaria por una financiación basada en el ahorro individual, el gasto se reducirá automáticamente. Pero cambiar el sistema financiero no cambiará el problema del gasto a menos que conlleve una reducción de los niveles de prestaciones. Los ingresos de las personas inactivas se tienen que financiar de un modo u otro a partir del PIB actual y las personas empleadas deberán financiar los ingresos asistenciales de las personas inactivas y jubiladas. Es evidente que un mayor número de personas de edad avanzada hará aumentar los gastos en pensiones y en asistencia sanitaria en los próximos decenios. No obstante, habida cuenta de las medidas de consolidación del gasto que muchos países han aplicado en los dos últimos decenios, no tienen

SEGURIDAD SOCIAL

por qué suponer una amenaza para el equilibrio financiero de los sistemas nacionales de protección social ni para el equilibrio fiscal de los presupuestos de la Administración. Aunque, en el peor de los casos, el reto demográfico no se gestione bien, los efectos sobre la sostenibilidad de los sistemas nacionales de transferencias sociales, incluso en los países con sistemas altamente desarrollados, posiblemente sean menos significativos de lo que se suele suponer. La última previsión disponible, realizada por el Comité de Política Económica de la Unión Europea sobre el coste combinado de las principales prestaciones de la seguridad social resultante del envejecimiento poblacional, indica que el aumento medio previsto del gasto social nacional será inferior a cinco puntos porcentuales del PIB durante las próximas cinco décadas, un incremento importante, pero no incontrolable. No obstante, existen diferencias significativas entre los distintos países, diferencias que no tienen tanto que ver con el proceso de envejecimiento propiamente dicho como con las características específicas de los programas, como son su financiación, la posibilidad de optar a ellos y la generosidad de sus prestaciones. Algunas de estas cuestiones se tendrán que abordar mediante una combinación de medidas de contención de costes, incremento de ingresos y reasignación de recursos entre las diferentes ramas de la seguridad social. El envejecimiento representará un

LOS EFECTOS DIRECTOS DE LA CRISIS EN LA FINANCIACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL Y UN AUMENTO DE LA DEMANDA DE LOS SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL, SE ENFRENTAN A ALGUNOS RETOS ESTRUCTURALES A LARGO PLAZO. problema de gestión, pero no un problema insalvable. AMPLIAR LA SEGURIDAD SOCIAL Aunque los países en desarrollo también afrontarán estos retos demográficos en algún momento, el principal problema para ellos en la actualidad es la ampliación de la cobertura de la seguridad social. Las estimaciones actuales indican que el 80% de la población mundial vive actualmente sin una protección suficiente de la seguridad social. La primera prioridad es proporcionarles una seguridad social básica que les permita vivir sin una angustia existencial permanente. La OIT ha demostrado con estudios financieros que es posible financiar la totalidad o una parte de los elementos de este “régimen básico de protección social” incluso en los países de renta baja. En algunos casos puede ser necesaria una introducción gradual y la ayuda limitada de donantes. O, como lo expresó el Director General de la OIT, Juan Somavia, “el mundo no carece de recursos para erradicar la pobreza; carece de las prioridades adecuadas”. Unos 30 países en desarrollo han adoptado ya con éxito

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las medidas necesarias para introducir elementos de un régimen básico de protección social nacional en forma de programas de transferencia de renta (véase el artículo sobre “Seguridad social para todos”). En consecuencia, se encuentran ahora en una posición mucho mejor para hacer frente a las secuelas sociales de la crisis, ya que los sistemas de transferencia de renta se pueden usar como mecanismos de respuesta flexible. Aunque la experiencia internacional y las estimaciones de la OIT ponen de relieve que un régimen básico de protección social modesto es asequible total o parcialmente en casi todos los países, es necesario analizar el concepto en el marco de un proceso de diálogo nacional realista que puede incluir el establecimiento de prioridades y la adopción de decisiones difíciles. Hay una serie de opciones. Entre los principales retos se encuentran subir los impuestos, hacer la fiscalidad más progresiva, la recaudación de impuestos más eficiente y garantizar la eficiencia de los sistemas existentes. Fuente: OIT

dida ante cámara diputados

La DIDA y la Cámara de Diputados intercambian opiniones sobre modificación Ley 87-01 La titular de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) Nélsida Marmolejos, se reunió en varias ocasiones con la Comisión de Seguridad Social de la Cámara de Diputados, acogiendo las invitaciones que le extendiera ese organismo para escuchar sus consideraciones sobre los puntos que deben ser modificados a la Ley 87-01 de Seguridad Social.

En los encuentros participaron las legisladoras María Fernández Cruz, de la provincia Monseñor Nouel (Bonao), quien es presidenta de la Comisión de Seguridad Social del hemiciclo; Adalgisa Pujols, de Santo Domingo Este; Ana Miledis Cuevas de San Cristóbal y Juana Vicente de San Pedro de Macorís. Así como también los legisladores por Santo Domingo, Ernesto Julio Cruz Pichardo y Ramón Durán; Juan Carlos

María Fernández Cruz, presidenta de la Comisión de Seguridad Social de la Cámara de Diputados ; Ana Miledys Cuevas, Diputada por San Cristóbal junto a la Directora de la DIDA, Nélsida Mármolejos.

Diputados y funcionarios de la DIDA durante el encuentro

Quiñónez, por Puerto Plata y Cristian Paredes de Sánchez Ramírez (Cotuì), entre otros. Las bienvenidas fueron ofrecidas por la presidenta de la Comisión de Seguridad Social María Fernández Cruz, quien consideró los encuentros como beneficioso para las y los legisladores porque les permitieron actualizaron sus conocimientos e inquietudes acerca del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). La directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos, les ofreció orientaciones acerca de la Atención Primaria en Salud; las Características y Benefi-

cios de las Estancias Infantiles; el Régimen Contributivo Subsidiado; el Veto, por medio del cual la Ley 87-01, le confiere a los sectores gubernamentales y laborales, el derecho a vetar resoluciones; el Co-pago, entre otros temas. Marmolejos explicó a los legisladores y las legisladoras, que las Estancias Infantiles fueron concebidas por la Ley 87-01 como espacios de recreación, salud y educación; ubicadas en el entorno de la persona trabajadora, y es la mejor inversión que tiene el Sistema, pero estas entidades no tienen posibilidad de sobrevivir con el financiamiento

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dida ante cámara diputados TESTIMONIO

Usuaria regimen subsidiado, agradecida.

Juan Carlos Quiñonez, Diputado por Puerto Plata; Juana Vicente, Diputada por San Pedro de Macorís

asignado para su funcionamiento, aspecto que debe modificarse. Al referirse al co-pago, la directora de la DIDA, enfatizó que éste no está establecido en la ley de Seguridad Social. Señaló que el copago está perjudicando a los afiliados al Sistema ya que, sólo en el año 2010, de acuerdo al Estudio sobre Gastos en Salud y Nivel de Satisfacción de los Afiliados del Régimen Contributivo, realizado por la DIDA, las personas usuarias pagaron unos 700 millones de pesos de su bolsillo cuando acudieron en busca de servicios de salud. Exhortó a la Comisión de Seguridad Social de la Cámara de Diputados, solicitar el inicio de la Atención Primaria, así como el cumplimiento de la Ley 87-01. Nélsida Marmolejos, estuvo acompañada de Juan Beriguete, Bienvenido Cue-

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vas, Anneline Escoto y Nexcy de León, encargados de los departamentos de Planificación, Coordinador Técnico de Planificación, Riesgos Laborales, Consultaría Jurídica y Comunicaciones, respectivamente. También participaron en la reunión Maribel Oleaga, Ramón Paulino y Carlos Tomas Fernández, encargada del departamento de Orientación y Defensoría; Analista en Comunicaciones y encargado de Relaciones Públicas, respectivamente. Marmolejos, agradeció a los diputados y las diputadas, la distinción e indicó que la seguridad social es un tema que debe tratarse de forma cotidiana y la Ley 87-01 que creó el SDSS debe modificarse, tomando en cuenta que las leyes norman el quehacer y la voluntad política de los Estados.

En un encuentro de monitoreo comunitario de los servicios del Sistema Dominicano de Seguridad Social, la afiliada del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado de la comunidad de Los Ríos, Municipio de Neyba, Prov. Bahoruco, Emilia Ferreras Medina, expresó su alegría porque la seguridad social exista, lo que le ha permitido ser operada dos veces, sin pagar un centavo. Ferreras Medina, quien padece de enfermedad cardíaca de hace más de una década, aseguró que fue operada hace dos años de corazón abierto, en un centro médico de Santo Domingo, un procedimiento que ascendió a 514 mil 377 pesos con 99 centavos, costeado totalmente por el Régimen Subsidiado del Sistema Dominicano de Seguridad Social. Ferreras dio su testimonio frente a los y las participantes en el encuentro de monitoreo organizado por la DIDA, con las autoridades y residentes comunitarios de dicha comunidad, donde los participantes

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Emilia Ferreras Medina

dijeron que la seguridad social es una bendición para las personas afiliadas por los beneficios recibidos con la cobertura de salud y medicinas, pero que, aún hay debilidades como es la falta de medicamentos, citas médicas y desafiliación de los dependientes, cuyos tiempos de efectividad son muy largos. Indicaron que la tardanza en el cambio del Régimen Contributivo al Subsidiado después de haber dejado de trabajar, y la poca cobertura para las cirugías neurológicas, forman parte de las debilidades registradas en el Sistema en esa zona del país. Las quejas fueron expuestas en el encuentro de monitoreo para evaluar la calidad y oportunidad de los servicios de salud, participaron 350 personas usuarias del Régimen Subsidiado que reciben servicios en las Unidades de Atención Primarias (UNAP) del Municipio de Los Ríos, Neyba, Provincia Bahoruco. Demandaron de las autoridades una ambulancia y médicos para las áreas de Pediatría y Cardiología.

artículos

¿Funcionan las reformas estructurales de la Seguridad Social? CARLOS OCHANDO Profesor de Economía Aplicada. Doctor en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad de Valencia, España La mayoría de los países latinoamericanos, acometieron reformas estructurales de los modelos de Seguridad Social. No todos los países latinoamericanos optaron por el mismo modelo de reforma. Algunos países sustituyeron el sistema público de reparto por uno de capitalización (Chile, Bolivia, México, El Salvador, República Dominicana y Nicaragua), otros mantuvieron los dos sistemas reformados de forma paralela (Perú y Colombia) y otros optaron por un sistema mixto (Argentina, Uruguay, Costa Rica y Ecuador). La mayoría de estas reformas estructurales se inspiraron en la estrategia recomendada por el Banco Mundial basada en tres pilares: 1) un pilar gestionado públicamente, con participación obligatoria, beneficios definidos y financiados con impuestos y que cumpliría un objetivo redistributivo.

2) un programa de ahorro privado obligatorio, de contribuciones definidas y gestionado privadamente y 3) un sistema de ahorro voluntario capitalizado para aquellas personas que desean tener mayores niveles de seguridad y de ahorro personal, también de gestión privada. Junto con esta reforma estructural, la mayoría de países acometieron una profunda reforma del sistema público de reparto dirigida a racionalizar sus gastos y restablecer la proporcionalidad entre las cotizaciones y las prestaciones. Un límite importante en la aplicación de las nuevas reformas proviene del contexto económico en el que son implantadas. ¿Qué argumentos teóricos se utilizaron para defender las reformas estructurales? 1) fortalecer la relación entre las contribuciones de los trabajadores y los beneficios; 2) introducir una mayor motivación a prolongar la vida laboral (ya que a mayor trabajo, más ahorro y mayor pensión percibida); 3) alcanzar un mayor equilibrio entre la responsabilidad

individual y la colectiva en el sistema de pensiones; 4) explicitar la deuda implícita o “escondida” del sistema público de reparto y diversificar los riesgos existentes; 5) separar el objetivo redistributivo del sistema de pensiones; 6) minimizar los riesgos demográficos (envejecimiento de la población) debido a la menor sensibilidad del nuevo sistema a la evolución de la tasa de dependencia; 7) introducir la libre elección y el cambio de fondos por parte de los asegurados, a veces, dentro de ciertos límites; 8) reducir o eliminar la cotización de los empresarios

(con la consiguiente reducción de los costes laborales); 9) desarrollar y fortalecer los mercados financieros y de capitales y 10) la mayor independencia del nuevo modelo del sistema político y, de esta forma, evitar las interferencias y manipulaciones políticas y los privilegios para ciertos colectivos. “En los años de experiencia con el nuevo sistema privado, el resultado ha sido una baja cobertura en términos de población real cotizante” Un límite importante en la aplicación de las nuevas reformas proviene del contexto económico en el que son implantadas. La estructura

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artículos económica de los países latinoamericanos se caracteriza por el predominio de mercados de trabajo precarios, con bajos salarios, un extenso sector informal, altas tasas de desempleo, desigualdad en la

miento e impago de las cuotas. Sin embargo, en los años de experiencia con el nuevo sistema privado, el resultado ha sido una baja cobertura en términos de población real cotizante. 2) Aumento de los riesgos

ESTO EXPLICA QUE NO SE PUEDAN GARANTIZAR A LARGO PLAZO LAS PRESTACIONES, DADO QUE LA RENTABILIDAD ESTÁ SUJETA A LA BUENA GESTIÓN DE LAS INVERSIONES, A LA EVOLUCIÓN DE LOS MERCADOS FINANCIEROS, AL CICLO ECONÓMICO Y A LA INFLACIÓN FUTURA. distribución de la renta y la riqueza y altas tasas de pobreza. Por sí mismo, este contexto económico reduce sustancialmente el grado de eficacia de las reformas acometidas. Sin embargo, en este breve texto, nos centraremos en las “disfuncionalidades internas” de las reformas, es decir, aquéllas que tienen que ver con su diseño normativo. En nuestra opinión este tipo de reformas tienen cinco riesgos que limitan claramente su eficacia, y que pasamos a describir. 1) No incrementan sustancialmente la cobertura del sistema. Uno de los principales argumentos en defensa de la privatización del sistema de Seguridad Social es que la expectativa de mejores niveles de pensiones introduce incentivos para aumentar la afiliación de los trabajadores y disminuye el nivel de evasión, incumpli-

SEGURIDAD SOCIAL

y la incertidumbre para los trabajadores. El rendimiento real de la inversión de los fondos (y, por tanto, la cuantía de las futuras pensiones) está sujeto a la evolución de algunas variables económicas altamente inestables (mercados financieros y de capitales, tipos de interés, movimientos especulativos, crecimiento económico, inflación, etc.). Esto explica que no se puedan garantizar a largo plazo las prestaciones, dado que la rentabilidad está sujeta a la buena gestión de las inversiones, a la evolución de los mercados financieros, al ciclo económico y a la inflación futura. Por ejemplo, la inflación plantea un importante riesgo a los fondos privados de capitalización, a menos, que existan bonos o instrumentos financieros indexados donde puedan invertir las institu-

ciones gestoras de los fondos para cubrir el riesgo de una inflación alta e inesperada. “Aunque las reformas mejoren la equidad individual del sistema, siempre será a costa de no alcanzar otros objetivos también deseables” 3) Eliminación de algunos mecanismos redistributivos en el sistema de pensiones e introducción de otros, claramente, regresivos. El objetivo central de las reformas es profundizar en un tipo de equidad individual, “neutral” en términos redistributivos, que carezca del componente de solidaridad (intra e intergeneracional). En nuestra opinión, este tipo de reformas no sólo eliminan mecanismos redistributivos del sistema de pensiones, sino que introducen efectos regresivos (exclusión del nuevo sistema de algunos colectivos privilegiados, inexistencia de un mecanismo de ajuste de la pensión mínima a la inflación, garantía de solvencia de los fondos de capitalización ofrecido por el Estado, tratamiento fiscal regresivo a los fondos privados, comisión fija, eliminación de la cotización del empleador, efectos negativos sobre autónomos y trabajadores de bajos ingresos, desigualdades intergeneracionales, inequidades por razón de género, etc.). 4) Efectos inciertos sobre el ahorro. Un aspecto muy debatido de las reformas es su efecto sobre el ahorro. En opinión de algunos autores las reformas tendrán un importante efecto positivo sobre el ahorro privado y, este resultado, en parte, justificaría la introducción de las reformas.

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Un impacto positivo sobre el ahorro privado nacional -y un desarrollo más profundo del mercado financiero- contribuye a alcanzar mayores niveles de inversión o de acumulación de capital, eficiencia económica y productividad y, a la postre, de crecimiento económico a largo plazo. Sin embargo, el efecto de las reformas sobre la generación de ahorro privado no es unidireccional ni está suficientemente contrastado. A partir de la experiencia de muchos países, no es cierto que se haya producido un incremento del ahorro como consecuencia de la introducción de las reformas. Algunos autores ha demostrado que el efecto directo de las reformas sobre el ahorro es muy pequeño y que tiene mayor importancia su efecto indirecto, al contribuir a la creación de un entorno adecuado para el ahorro y la inversión, mediante el fortalecimiento de la situación financiera del sector público y el desarrollo de los mercados de valores y seguros. 5) Aumento de los costes de administración y gestión. Uno de los argumentos que justifican el cambio del sistema de pensiones es el aumento de la eficiencia en la administración de los fondos. Este resultado se alcanzaría por medio de una administración privada -en régimen de competencia- que permitiría una reducción sustancial de los costes de gestión. Sin embargo, todos los estudios realizados demuestran que los costes de transacción (administración y gestión) son más altos en un sistema de capitalización privado que

artículos en un sistema público de reparto. Las consecuencias de estos altos costes de administración y gestión son, fundamentalmente, dos:

ALGUNOS AUTORES HA DEMOSTRADO QUE EL EFECTO DIRECTO DE LAS REFORMAS SOBRE EL AHORRO ES MUY PEQUEÑO Y QUE TIENE MAYOR IMPORTANCIA SU EFECTO INDIRECTO, AL CONTRIBUIR A LA CREACIÓN DE UN ENTORNO ADECUADO PARA EL AHORRO Y LA INVERSIÓN, MEDIANTE EL FORTALECIMIENTO DE LA SITUACIÓN FINANCIERA DEL SECTOR PÚBLICO Y EL DESARROLLO DE LOS MERCADOS DE VALORES Y SEGUROS. 1) una disminución del rendimiento real de las cuentas individuales de capitalización para los trabajadores y 2) este sistema privado es muy lucrativo para las ad-

ministradoras públicas, privadas o sociales encargadas de gestionar los fondos de pensiones, debido a las altas comisiones que cobran por la gestión de los mismos. En conclusión, las reformas que introducen sistemas de capitalización individual de gestión privada suelen adolecer de dos tipos de riesgos: a) disfunciones internas (baja cobertura, aumento de los riesgos e incertidumbre para los trabajadores, efectos redistributivos regresivos, limitado impacto sobre el ahorro y altos costes de administración y gestión) y b) riesgos derivados del contexto económico (mercados de trabajo precarios con bajos salarios, extenso sector informal, altas tasas de desempleo, desigualdad en la distribución de la renta y la riqueza, altas tasas de pobreza, escaso desarrollo del sistema financiero y del mercado de capitales, etc.) Por otro lado, y para finalizar esta breve reflexión, no deberíamos perder de vista que los sistemas de capitalización individual de gestión privada están concebidos como sistemas de ahorro obligatorio y no como verdaderos sistemas de pensiones porque no cumplen algunos de los objetivos fundamentales de los sistemas de pensiones, entre ellos, la solidaridad intra e intergeneracional. Por tanto, aunque las reformas mejoren la equidad individual del sistema, siempre será a costa de no alcanzar otros objetivos también deseables (bienestar, cobertura, protección de riesgos, satisfacción de las necesidades básicas, reducción de la pobreza, redistribución, etc.).

TESTIMONIO

Hija afiliado del SFS reconoce efectividad de los servicios de la DIDA.

Silvana Aquino, afiliada agradecida.

Silvana Aquino hija del afiliado del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, Juan Aquino, paciente cardíaco, acudió a la DIDA a buscar auxilio ante la negación de cobertura para la Angioplastia Renal Izquierda Transluminal Percutánea con Stent, a que debía ser sometido para corregirle una obstrucción de riñón. El procedimiento fue denegado por la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) donde está afiliado por el procedimiento no encontrarse en el Catálogo de prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS), vigente. Silvana dijo que a su padre se le indicó el procedimiento mientras se encontraba internado en cuidados intensivos, en el Instituto de Cardiología de Santo Domingo. “Una de las venas que bombea la sangre a los riñones está cerrada y eso puede hacer que el riñón pueda perderse, si no le hacen el procedimiento indicado”. En la DIDA le pidieron varios documentos, entre ellos un historial médico, el

carnet de la ARS donde su padre está afiliado y copia de la cédula para darle seguimiento al caso y luego de cinco meses por la gestión de esta entidad, recibió la cobertura y en lo próximos días será sometido a la cirugía. “Pensaba que mi padre iba a morir y no lo quería perder, pero ahora lloro por una enorme satisfacción; siento que el esfuerzo valió la pena, gracia Dios y a la DIDA”. Precisó que buscar 180 mil pesos para una familia de escasos recursos económicos, es difícil y que debido a la repuesta positiva de la DIDA, hoy podemos dar gracias a Dios por una segunda vida que le ha dado a mi padre”. Juan Aquino tiene 74 años de edad, es vigilante privado y está afiliado a la ARS Seguro Nacional de Salud (SeNaSa). La tramitación del caso se empezó en el mes de octubre del año 2011, y la cobertura fue aprobada en marzo de este 2012.

Carolina Solano es la orientadora que ofreció la asistencia a la familia del señor Aquino.

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SEGURIDAD SOCIAL

curso

Abogados del IDSS participaron en curso Seguridad Social

Asistentes al curso de Seguridad Social impartido por la DIDA para abogados del IDSS.

Con el objetivo de analizar los aspectos más relevantes de la Ley 87-01 de Seguridad Social y los beneficios que concede a las personas afiliadas del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) impartió un curso-taller a los abogados que laboran en el Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS). Los participantes analizaron los fallos y las jurisprudencias más relevantes asentadas en los tribunales de la República en material de seguridad social.

SEGURIDAD SOCIAL

Entre otros temas analizados se encuentran: “Rol de la DIDA en el SDSS”; “Funciones del departamento de Orientación y Defensoría”; “Procedimientos y Beneficios para el Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia”; “Beneficios de las Estancias Infantiles” y “Beneficios del Seguro de Riesgos Laborales”. La directora de la DIDA, Nélsida Marmolejos, pronunció las palabras de bienvenida en el curso realizado en el salón de reuniones del IDSS. Los expositores del curso fueron Juan Beriguete, Maribel Oleaga, David Turbi,

Bienvenido Cuevas y Anneline Escoto, encargados de los departamentos de Planificación, Orientación y Defensoría; Técnico en Promoción; Coordinador Técnico

de Planificación; Consultora Jurídica, respectivamente. La subdirectora del IDSS, doctora Carmen Ventura, dijo las palabras de clausura de la actividad.

Vista parcial de asistentes al curso de Seguridad Social.

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sisalril DESTACA TAMBIÉN LOS FONDOS DESTINADOS POR VÍA PRESUPUESTA

SISALRIL destaca avances de inversión en la salud El Superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), Fernando Caamaño, destacó los avances alcanzados en afiliación e inversión en salud a través de los regímenes Contributivo y Subsidiado del Seguro Familiar de Salud (SFS). Dijo que en inversión en salud durante el 2011, “del total de recursos financieros recibidos por Tesorería de la Seguridad Social provenientes del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado fueron dispersados hacia las ARS RD$26,746.59 millones para las coberturas del Plan de Básico Salud. Según Caamaño, de esta cifra el 95% (RD$ 25,423.10 millones) fue destinado al pago de los servicios de salud prestados a los afiliados por los Proveedores de Servicios de Salud (PSS). Destacó que entre 2010 y 2011, el pago de servicios de salud dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social experimentó un incremento de RD$4,029 millones, representando un aumento del

Edificio de SISALRIL, avenida 27 de Febrero, Santo Domingo.

18.8%. Dijo que esto evidencia el significativo avance en materia de cobertura y protección social, y “sobre todo la eficiencia que el aseguramiento en salud representa en la asignación de los recursos financieros en el sector salud”. El funcionario resaltó, además, el aporte al sector salud realizado por el Gobierno central a través de los fondos del Presupuesto Nacional ejecutados por las instituciones públicas del área, equivalentes a una inversión de RD$37,380.29 millones en 2011, de los cua-

les RD$23,376.15 millones fueron directamente al cuidado de la salud de las personas. El Superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), Fernando Caamaño, destacó los avances alcanzados en afiliación e inversión en salud a través de los Regímenes Contributivo y Subsidiado del Seguro Familiar de Salud (SFS). “El gasto en salud proveniente de las fuentes de financiación anteriormente descritas, tomando en cuenta sólo las partidas destinadas direc-

tamente a la atención para el cuidado y restablecimiento de la salud de las personas, ascendió a RD$48,799.26 en el 2011, lo que implicó un incremento de RD$7,276.16 millones respecto a lo reportado para el 2010, lo cual se traduce en aumento del gasto en salud de un17.52% respecto al 2010”, especificó Caamaño. En cuanto al comportamiento de la afiliación, puntualizó que al cierre del 2011 se registró un total de 4,534,846 personas afiliadas al SFS en sus Regímenes Contributivo y Subsidiado, experimentando un crecimiento en 116.24% desde el 2007 hasta el año pasado. El funcionario explicó que la población afiliada al Seguro Familiar de Salud en sus dos regímenes en ejecución, representa el 45.2% con respecto de la población total del país, que al cierre de 2011 era de 10,072,848 habitantes, según estimaciones de la Oficina Nacional de Estadística sobre Población Estimada y Proyectada por año calendario.

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artículos

Administración y gestión en la Seguridad Social La introducción de nuevas herramientas de gestión relacionadas con las tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) se está extendiendo rápidamente en los regímenes de seguridad social en la mayoría de países. La utilización de las TIC ya está suficientemente extendida como para revelar tendencias e ilustrar las cuestiones que las instituciones deberían considerar cuando planifiquen sus propios ajustes administrativos. El sector público, y en particular el sector de la seguridad social, es frecuentemente pionero en la aplicación de enfoques orientados a los clientes y el uso de nuevas tecnologías, especialmente cuando se aplican a sistemas complejos y de gran escala. Estas nuevas tecnologías y herramientas de gestión incluyen: • Servicios electrónicos, egobierno y e-administración • Reestructuración de la organización y de los procesos • Suministro y procesos multicanales • Infraestructura de Claves Públicas (PKI)

SEGURIDAD SOCIAL

• Enfoques de gestión del cambio y gestión del riesgo • Programas electrónicos de gestión de las relaciones con los clientes • Tecnologías de tarjetas inteligentes y centros de atención telefónica Un enfoque centrado en el cliente más eficaz y colaborador Los máximos responsables de las instituciones de seguridad social deben tomar en consideración factores y restricciones en relación con su entorno: reformas y decisiones legislativas de las autoridades públicas, desarrollo de las telecomunicaciones, recortes del gasto en seguridad social, posibilidades de utilización de nuevas tecnologías, aumento de las demandas de los clientes, búsqueda de mayor cercanía con los clientes a través de la apertura de oficinas descentralizadas y de ventanillas únicas, etc. Se introducen métodos de gestión eficaces y nuevas tecnologías para mejorar el rendimiento y el rigor de estos sistemas. Estas herramientas ilustran en qué medida la gestión y la innova-

ción son cuestiones clave en el mundo contemporáneo. Frecuentemente, como consecuencia del impacto que tienen las tecnologías de la información en la estructura de los sistemas, se modifican radicalmente la organización de tareas y los procesos administrativos. Las antiguas funciones de tramitación de la información, frecuentemente fragmentada, son reexaminadas y se forma al personal para que asuma sus nuevas misiones. Las innovaciones centradas en las herramientas de gestión del cambio y gestión del riesgo, así como un fuerte liderazgo, se han vuelto indispensables para conseguir rendimientos. Se espera que las organizaciones de la seguridad social sean capaces de responder rápidamente a los cambios económicos y a las exigencias po-

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líticas. Para poder adaptarse a las próximas innovaciones, es preciso que aumenten sus capacidades administrativas. Los máximos responsables de la seguridad social tienen que anticipar un futuro que frecuentemente es impredecible teniendo en cuenta lo siguiente: ¿Cómo utilizamos las TIC para afrontar lo previsible y lo imprevisible? ¿Qué significa esto para las estrategias TIC? ¿Cómo lograr flexibilidad y dinamismo suficientes para adaptarnos a las nuevas situaciones? ¿Qué valores aportan las TIC a las organizaciones de seguridad social en un mundo que está experimentando un proceso de cambio y de globalización? Fuente: AISSS

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PRESTACIONES EN SALUD PRESTACIONES ECONÓMICAS a)Atención médica y asistencia odontológica sin límites, sin a)Subsidio por discapacidad temporal. exclusiones y sin por copagos. b)Indemnización discapacidad c)Pensión de discapacidad b)Prótesis, anteojos, aparatos ortopédicos y su reparación. sobrevivencia d)Pensión de

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