
1 minute read
Pytania i odpowiedzi
from Nasza Troska #68
Czy mogę zrealizować zlecenie wystawione w ubiegłym roku, które jest jeszcze ważne w 2023?
Zlecenia wystawione w 2022 roku i ważne w 2023 roku na kod P.099 można zrealizować tylko na worki/płytki w nowych limitach finansowania. Na akcesoria potrzebne jest oddzielne zlecenie w kodzie P.141.
Advertisement
Na ile miesięcy lekarz może wystawić nowe zlecenie na sprzęt stomijny?
Zlecenie w kodach P.099 i P.141 można wystawić maksymalnie na 12 miesięcy.
Natomiast zlecenia jednorazowe w kodzie P.099A oraz
P.141A (dla nowo wyłonionej stomii, nowo utworzonych przetok) na 1 miesiąc.
Jeśli lekarz rodzinny nie wystawi zlecenia na akcesoria, czy inny lekarz może to zrobić?
Tak, można poprosić innego uprawnionego lekarza/pielęgniarkę o wystawienie zlecenia w kodzie P.141 na akcesoria. Nie ma wymogu ze strony Ministerstwa Zdrowia/NFZ, żeby oba zlecenia w różnych kodach (P.099/P.141) były wystawiane przez tę samą osobę.
Zlecenie może wystawić każdy lekarz/pielęgniarka wymienieni w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 27 października 2022 roku zmieniającym rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych na zlecenie (DZ.U. z 2022, poz. 2319).
Jak będzie wyglądać refundacja dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności?
Pacjent ma prawo do zwiększonego limitu na sprzęt stomijny (worki/płytki i akcesoria).
Osoba wystawiająca zlecenie decyduje o zwiększeniu krotności limitu na zleceniu.
Worki/płytki są bezpłatne dla pacjenta w limicie finansowania, natomiast do akcesoriów należy dopłacić 20 proc. do kwoty limitu i 100 proc. powyżej kwoty limitu.
Ile potrzebuję zleceń, jeśli mam wyłonioną kolostomię i urostomię?
Na każdy rodzaj stomii potrzebne jest oddzielne zlecenie w kodzie P.099 na sprzęt podstawowy (worki/płytki) i oddzielne w kodzie P.141 na akcesoria. W tym przypadku potrzebne będą cztery zlecenia:
√ Zlecenie na kolostomię na worki/płytki: P.099.K
√ Zlecenie na kolostomię na akcesoria: P.141.K
√ Zlecenie na urostomię na worki/płytki: P.099.U
√ Zlecenie na urostomię na akcesoria: P.141.U
Ile potrzebuję zleceń, jeśli mam wyłonione dwie te same przetoki, np. dwie urostomie?
Jeśli pacjent ma dwie lub więcej tych samych przetok stomijnych, potrzebne jest 1 zlecenie na worki/płytki (P.099) oraz 1 zlecenie na akcesoria (P.141), i na obu zleceniach należy wpisać liczbę przetok, np. 2. Wtedy limit finansowania zostanie odpowiednio przemnożony przez liczbę przetok.
Co powinien wpisać lekarz na zleceniu w polu liczba sztuk w przypadku zleceń na sprzęt stomijny?
Wystawiający zlecenie zarówno na worki/płytki, jak i akcesoria powinien wpisać w polu liczba sztuk – 1. W przypadku pacjentów z uprawnieniem dodatkowym (47ZN, 47ZND, 47DN) osoba wystawiająca zlecenie może wpisać wielokrotność 1 (do jednego miejsca po przecinku), np. 1,5; 2; 3; 4; 5. Limit finansowania zostanie odpowiednio przemnożony przez tę krotność ryczałtu. ●