Bravuuri 1/2021

B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti

1

2021

SYTOSTAATIT Oulussa sytostaatit laimennetaan Tevadaptorilla.

TUTKIMUS Syöpäsäätiön tuella läpimurtoja syöpätutkimuksessa.

HOITOTUOLIT SlimLine-hoitotuoleilla lisää potilaspaikkoja.

PÄÄKIRJOITUS

SYÖPÄHOIDOT OVAT KEHITTYNEET VALTAVASTI Tämä on Bravuurin onkologiaan paneutuva erikoisnumero. Lehti ilmestyy maailman syöpäpäivänä 4. helmikuuta.

Maailman syöpäpäivä nostaa esiin tietoa syövästä ja korjaa mahdollisia vääriä olettamuksia taudista. Päämäärä on lisätä tietoutta syövän ennaltaehkäisemisen mahdollisuuksista sekä helpottaa syövän joko itse tai lähipiirissään kohdanneiden arkea. Teemapäivä on Maailman terveysjärjestön WHO:n tunnustama.

Tavoitteet saavat B. Braunilta ehdottoman tuen. Valitettavan monella on syöpään kokemuspohjaa. Suomessa todetaan vuosittain keskimäärin yli 34 000 syöpätapausta (sivu 4). Joka kolmas suomalainen sairastuu syöpään. Se on pysäyttävä tilasto.

Lääketieteen tuttuus syövän kanssa sen sijaan on myönteinen asia. Syöpää tutkitaan paljon ja hoitomuodot kehittyvät jatkuvasti. Edellisten 30 vuoden aikana hoidoissa saavutettu kehitys on ollut valtavaa. Sen ansiosta syöpä ei vakavuudestaan huolimatta ole enää sellainen kuolemansairaus, jollainen se joskus oli. Syöpätyyppejä on monia ja syövän kuolettavuus riippuu monesta seikasta, mutta kokonaisuutena parantumisen todennäköisyys on kohentunut paljon.

B. Braunin ydintoimintaa ovat terveydenhoitotuotteet. Syöpähoidoissa tärkeä väline ovat laskimoportit.

Niitä käytetään paljon sytostaattihoidoissa (sivu 9). Syöpähoitoihin liittyvä vähän huomioitu tärkeä puoli puolestaan ovat varusteet, joilla voimakkaita lääkeaineita käsittelevä henkilökunta suojautuu. Sytostaattien laimentamiseen käytettävä järjestelmä Tevadaptor® ja kaikki tavanomaisemmat suojavarusteet mahdollistavat potilaiden nykyisenlaisen auttamisen (sivu 10).

Uusinta uutta tutkimuksessa ja kehityksessä ovat geenitutkimus ja eritoten biopankit, joissa geenejä säilötään.

Suomi haluaa geenitutkimuksen mallimaaksi ja tavoitteen lippulaiva on FinnGen-hanke (sivu 14). FinnGenissä pyritään läpimurtoihin sairauksien ennaltaehkäisyssä, diagnostiikassa ja hoidossa.

Syövän kohdalla on huomioitava, että se on ihmiselle aina tragedia. Elämää muuttava kokemus, josta selviytyminen on myös henkistä. Uusiutumisen riskikin on aina läsnä. Mentaalisessa auttamisessa tekee erinomaista työtä Suomen Syöpäyhdistys. Kolmannella sektorilla tarjottava vertaistuki on syöpäsairaille elintärkeää ihan tervehtymisenkin kannalta.

B. Braunin arvot ovat innovaatiot, tehokkuus ja kestävä kehitys. Biopankit ja syöpähoitojen kehitys ylipäätään edustavat niitä mitä parhaimmin. Se tarkoittaa konkreettisesti lisää iloisia elinvuosia.

Toivotan parempaa uutta vuotta!

Voitto Pajulehto toimitusjohtaja

2

| Pääkirjoitus

SISÄLLYS

09

04

LASKIMOPORTIT Laskimoportit keräävät kiitosta KYSin onkologian osastolla.

12

10 06 15 LAPAROSKOPIA

TUTKIMUS

Workshop-kurssi suolisto­ sairauksien tähystysleikkausten perustekniikoista.

Syöpäsäätiö tekee pitkäjänteistä työtä syövän nujertamiseksi.

SYTOSTAATIT

Sytostaattien valmistus sairaala-apteekissa on vaativaa käsityötä.

TUOTTEET

B. Braunin onkologian tuotteet tukevat turvallista syöpähoitoa.

11

VASTUULLISUUS Sairaalaklovnit kokeilivat kotikäyntejä Turussa.

HOITOTUOLIT

Tays: SlimLine-hoitotuoleilla lisää potilaspaikkoja syöpätautien poliklinikalle.

Sisällys |

3

TUTKIMUS

SYÖPÄÄ nujertamassa

Syövän tutkimus ja hoito ovat Suomessa huippuluokkaa.

Vielä sotien jälkeen syöpää pidettiin voittamattomana sairautena, josta selvisi vain joka kolmas. Tarve tutkimukselle ja hoitomenetelmien kehittämiselle oli suuri. Niitä rahoittamaan perustettiin vuonna 1948 Syöpäsäätiö, joka on merkittävin yksityinen syöpätutkimuksen rahoittaja Suomessa. Lahjoitusvaroilla on aikanaan käynnistetty sädehoitoja ja valtakunnallisia seulontaohjelmia. Nyt lupaavia tutkimus­tuloksia on saatu muun muassa immuno-onkologisista hoitomuodoista.

Sakari Karjalainen tuli Suomen Syöpärekisteriin tutkijaksi vuonna 1985. Syöpäsäätiön pääsihteerinä hän aloitti 2011 työskenneltyään sitä ennen opetusja kulttuuriministeriön ylijohtajana.

Koronavuosi on yllättänyt Syöpäsäätiön pääsihteeri Sakari Karjalaisen positiivisesti. Poikkeustilanteesta huolimatta suomalaiset ovat olleet anteliaita. Lahjoitustavoitteet vuodelle 2020 jopa ylitettiin. Samaan ­ ­aikaan Keski-Euroopan sisarjärjestöissä keräystuotot ovat laskeneet.

Auttamisen halua suomalaisilta on aina löytynyt. Syöpäsäätiö perustettiin vuonna 1948, koska syöpätutkimuksen ja -hoitojen rahoittajalle oli suuri tarve. Vain kolmasosa sairastuneista selvisi, ja sairautta pidettiin voittamattomana.

Lahjoitusvaroilla toimiva Syöpäsäätiö on yli 70 vuoden aikana tukenut satojen tutkijoiden työtä. Tuloksena on saatu läpimurtoja, joiden a­ nsiosta yhä useampi elämä saa jatkua. Tutkimusta tuetaan vuosittain noin ­kahdeksalla miljoonalla eurolla. Apurahojen määrä on yli kaksinkertaistunut seitsemässä vuodessa. Viime vuosina lupaavia tuloksia on saatu immuno-­onkologisilla hoitomuodoilla, joilla vahvistetaan elimistön omaa puolustuskykyä syöpää vastaan.

Vaikka syövän hoitomenetelmät ovat kehittyneet, tarve lahjoitus­ varoille ei ole vähentynyt – päinvastoin. Valtion tutkimusrahoitus 4

| TUTKIMUS

kliiniseen tutkimukseen on laskenut 20 vuodessa noin 90 miljoonasta 20 miljoonaan euroon. Toukokuussa 2019 Syöpäsäätiö oli mukana luovuttamassa eduskuntaryhmille vetoomusta, jotta tutkimusrahoituksen vahvistaminen saataisiin hallitusohjelmaan. Vetoomuksen allekirjoitti 33 tutkimustahoa. Lisärahoitusta ei ole vielä luvattu, mutta vaikutustyö jatkuu.

SYÖVÄN KUSTANNUKSET VERKKOPALVELUSSA

Syöpäsäätiö kartoitti syövän kokonaiskustannuksia yhdessä Nordic Health­ care Groupin (NHG), Aalto-yliopiston ja Helsingin yliopiston kanssa. Ryhmä tutki syövän aiheuttamia kustannuksia per potilas vuosina 2009–2014. Tulos oli yllättävä: syövän reaaliset kustannukset eivät olleet juurikaan kasvaneet Suomessa 2010-luvulla. Ne olivat jopa laskeneet suhteessa uusien potilaiden määrään.

– Suomen terveydenhuoltojärjestelmä on kustannusvaikuttava. Kustannusten lasku johtuu muun muassa siitä, että hoitoa on siirretty vuodeosastoilta poliklinikoille ja työkyvyttömyys on vähentynyt. ­Sairaalalääkkeiden hinnat on myös saatu pidettyä maltillisina, Karjalainen kertoo.

Tutkimuksen pohjalta Syöpäsäätiö ja NHG loivat Syövän kustannukset Suomessa -työkalun. Kustannusten kehitystä voi tarkastella syöpätyypeittäin ja palveluittain. Tietoja voi hakea maakunnittain tai koko maan tasolla. Tiedot päivitetään vuosittain ­sovellukseen, joka löytyy Syöpäsäätiön ja Syöpä­ järjestöjen verkkosivuilta.

SYÖPÄJÄRJESTÖT Syöpäsäätiö ja Suomen Syöpäyhdistys muodostavat yhdessä kokonaisuuden, jota kutsutaan nimellä Syöpäjärjestöt. Yhteisenä tavoitteena on turvata kaikille hyvä elämä ilman syöpää tai syövästä huolimatta.

Karjalainen muistuttaa, että hoidon laadulle on muitakin mittareita. Eurooppalaisten syöpäsairaaloiden kattojärjestö OECI tekee vertaisarviointeja ja jakaa laatusertifikaatteja tunnustuksena hyvästä syöpähoidosta. HUSin Syöpäkeskus sai korkeimman Comprehensive Cancer Centre -sertifikaatin ensimmäisenä Pohjoismaissa. Tays ja Tyks ovat saaneet OECI Cancer Centre -akkreditoinnin.

IKÄÄNTYNEIDEN SYÖVÄT KAKSINKERTAISTUMASSA

Syövän hoitotulokset ovat Suomessa kansainvälisesti vertailtuna huippu­ luokkaa. Jo noin 70 prosenttia selviää. Suomessa elää noin 300 000 ihmistä, jotka ovat sairastuneet syöpään jossain vaiheessa elämäänsä.

Vuosittain syöpään sairastuu yli 34 000 suomalaista. Syöpärekisterin ­ennusteen mukaan syöpien määrä lähes kaksinkertaistuu yli 75-vuotiailla vuoteen 2035 mennessä, kun suuret ikäluokat ikääntyvät.

– Syövän ilmaantuvuus suhteessa väestön kokoon on Suomessa samankaltaista kuin muissa Pohjoismaissa ja useimmissa länsimaissa. Naisilla yleisin syöpä on rintasyöpä, miehillä eturauhassyöpä. Ihomelanooman ilmaantuvuus on kasvanut lisääntyneen matkustamisen ja vapaa-ajan seurauksena, Karjalainen kuvailee.

Elintavoilla on suuri vaikutus monien syöpien syntyyn. Karjalainen nostaa tupakoinnin vähenemisen yhdeksi merkittävimmistä syistä, joka on ­laskenut varsinkin keuhkosyövän ilmaantuvuutta. Tutkimuksen lisäksi Syöpäsäätiö tukee syövän ennaltaehkäisyä.

SUOLISTOSYÖPIEN SEULONNAT ALKAMASSA

Suolistosyövät yleistyvät suomalaisilla ylipainon takia. Niiden ehkäisemiseksi on kehitteillä valta­ ­ kunnallinen seulontaohjelma, joka on jo aloitettu useissa kunnissa. Seulontojen pitäisi käynnistyä koko laajuudessaan vuonna 2022, mutta koronan vuoksi aloitus saattaa viivästyä. Syöpäsäätiö on rahoittanut tutkimushankkeita suolistosyöpien ja eturauhas­ syövän seulontaohjelmien kehittämiseksi.

Valtakunnallisten seulontaohjelmien käynnistäminen on yksi Syöpäsäätiön merkittävimmistä saavutuksista, joilla syöpäkuolleisuutta on saatu laskettua.

Suomi oli maailmalla edelläkävijä, kun kohdunkaulansyövän seulonnat aloitettiin 1960-luvulla. Sen jälkeen kohdunkaulansyövän esiintyvyys on laskenut 80 prosentilla. Rintasyöpäseulonnat aloitettiin 1990-luvulla.

Niillä rintasyöpäkuolemia on saatu vähennettyä 33 prosenttia.

TUKEA SAIRASTUNEILLE

Syöpään sairastuneet ja heidän läheisensä saavat maksutonta tukea valta­kunnallisesta neuvontapalvelusta. Yhteydenottoja tulee vuosittain yli 6 500 avuntarvitsijalta. Tuen tarve on kasvussa. Neuvontaa antavat myös alueelliset syöpäyhdistykset.

– Koronatilanne on herättänyt syöpään sairastuneissa huolta siitä, mitä riskiryhmään kuuluminen tarkoittaa. Suurimpana ongelmana pidän sitä, että lääkärikäynneille menoa lykätään tartunnan pelossa. Se hidastaa syöpien diagnosointia ja hoidon aloitusta, Karjalainen pohtii.

Korona on aiheuttanut Syöpäsäätiössä digiloikan. Saattohoidon tukihenkilötoimintaa lukuun ottamatta palvelut on pystytty toteuttamaan etäyhteyksillä. Uutena pilottina käynnistettiin etäyhteydellä annettava lyhytterapia sairastuneille. Tukea tarjotaan nyt poikkeustilanteen ­ehdoilla.

SUOMALAISTEN YLEISIMMÄT SYÖVÄT 2018 uusia tapauksia / suhteellinen elossaololuku 5 vuotta syövän toteamisesta Miesten syövät: 1. Eturauhassyöpä (5016 / 93 %) 2. Paksu- ja peräsuolisyöpä (1865 / 65 %) 3. Keuhkosyöpä (1710 / 13 %) Naisten syövät: 1. Rintasyöpä (4934 / 91 %) 2. Paksu- ja peräsuolisyöpä (1673 / 67 %) 3. Keuhkosyöpä (1035 / 20 %) Syöpärekisteri julkaisee vuoden 2019 luvut huhtikuussa 2021.

TUTKIMUS |

5

TUOTTEET

B. BRAUNIN ONKOLOGIAN

turvallista Jokainen syöpä on erilainen, ja siksi jokaisen potilaan syöpähoito suunnitellaan aina yksilöllisesti.

Tärkeimmät hoitomuodot ovat syöpä­leikkaus (kirurginen hoito), sädehoito, solunsalpaajahoidot (kemoterapia) sekä hormonaaliset hoidot. Usein syövän hoidossa annetaan yhdistelmä­hoitoa esimerkiksi leikkauksella, sädehoidolla ja lääkehoidolla. Yhdistelmä­hoidon tavoitteena on lisätä potilaan paranemismahdollisuuksia.

Kaikki hoitotoimenpiteet eivät kuitenkaan aina ole vaarattomia hoitohenkilökunnalle tai potilaalle. Riskeinä ovat esimerkiksi mikrobien päätyminen leikkaushaavaan, erilaiset pisto­ tapaturmat, lääkkeiden yhteensopimattomuus tai suoranainen lääkitysvirhe.

Hoitohenkilökunta käsittelee työssään myös vaarallisia aineita. Tahaton altistuminen vaarallisille lääkkeille, kuten antineoplastisille lääkkeille on yksi suurimmista riskeistä syövän hoidossa. Toinen myrkyllisiä tai myrkyttömiä lääkkeitä käsiteltäessä syntyvä riski on mikrobiologinen kontaminaatio, eli tartunta-­aineiden kulkeutuminen potilaalle annettavaan liuokseen tai lääkkeeseen.

Näiden riskien välttämiseksi B. Braun tarjoaa kattavan portfolion turvallisuutta parantavia tuotteita onkologiaan. Tuotteet tekevät hoidon jokaisesta vaiheesta turvallisemman sekä hoitohenkilökunnalle että potilaalle ja helpottavat hoitohenkilökunnan työtä. Myös potilasmukavuus on avainasemassa tuotteita kehitettäessä.

OIKEAT TUOTTEET AUTTAVAT ESTÄMÄÄN LÄÄKITYSVIRHEITÄ

Joskus hoidossa voi tapahtua lääkitysvirhe.

Virheitä voi tapahtua missä tahansa vaiheessa 6

| TUOTTEET

TUOTEPORTFOLIO TUKEE

syöpähoitoa lääkemääräyksestä aina lääkkeen antoon.

Mahdollisia lääkitysvirheitä voivat olla joko väärä lääkitys, väärä annos, väärä infuusio­ nopeus, väärä antoreitti tai väärä potilas.

Varsinkin kemoterapiaan käytettävät lääkkeet aiheuttavat erityisiä vaaroja, jotka johtuvat kapeasta terapia-alueesta, potentiaalisesta myrkyllisyydestä hoitoannoksissa, monimutkaisista hoitokuureista sekä vaikeasti sairaista syöpäpotilaista.

– Jotta hoitohenkilökunnan työ olisi mahdollisimman sujuvaa, B. Braun on kehittänyt turvallisia tuotteita lääkkeiden a­nnosteluun, sekoittamiseen ja kuljetukseen. Portfolios­ tamme löytyy nesteensiirtolaitteita turvalliseen ja tarkkaan infuusion antoon, turvaventtiilejä ja sulkijoita sekä välineitä lääkkeiden annosteluun ja sairaalajätteen ­ k­ eräykseen. Lisäksi edustamme Suomessa T­evadaptoria®, joka on korkealaatuinen, suljettu lääkkeensekoitus­ menetelmä, liiketoimintayksikön päällikkö Vesa Mäkilä B. Braunilta toteaa.

Potilas saattaa tarvita syöpähoitojen yhteydessä myös lääkitystä, joka vaatii jatkuvaa tai jaksottaista verisuoniyhteyttä. Ihon alle asetettava Celsite®-laskimoportti mahdollistaa hyvän verisuoniyhteyden, ja pistäminen on yleensä kivutonta. Laskimoporttia voidaan käyttää sekä lääkkeiden antoon että neste-, ravitsemus- ja sytostaattihoitoon.

PALLIATIIVISEN HOIDON TAVOITTEENA ON VAALIA ELÄMÄNLAATUA

Palliatiivista hoitoa tarvitsevat parantumatonta syöpää sairastavat potilaat. H ­oidon päämääränä on lievittää kipua ja muuta ­ f yysistä, psyykkistä, sosiaalista ja ­ ­ henkistä kärsimystä sekä tarjota mahdollisimman ­ hyvä elämänlaatu potilaalle ja hänen läheisilleen. Palliatiivinen hoito on moniammatillista: lääkärit, psykologit, ravitsemusterapeutit, ­ f ysioterapeutit ja sairaanhoitajat toimivat ­ kaikki yhdessä ­potilaan hyväksi.

Syöpäsairauden aiheuttamat psyykkiset ja fyysiset vaikutukset ovat erittäin raskas taakka

KEMIALLINEN KONTAMINAATIO

ILMAEMBOLIA

MIKRO­BIOLOGINEN KONTAMINAATIO

AUTTAA EHKÄISEMÄÄN:

PARTIKKELIKONTAMINAATIO

PISTOTAPATURMAT

DEHPALTISTUS

LÄÄKITYSVIRHE LÄÄKKEIDEN YHTEENSOPIMATTOMUUS

potilaille ja heidän perheilleen. Potilaille pyritään hoidon avulla tarjoamaan mahdollisimman hyvä elämänlaatu. Hoidon painopiste on oireiden lievittämisessä, kuten pahanhajuisten haavojen hajujen vähentämisessä. Haavan ­sidosten vaihtovälit on mukautettava potilaan tarpeisiin ja toiveisiin. Se mikä haavasidos on kaikista tehokkain lievittämään potilaan kärsimyksiä, selviää usein kokeilemalla.

– Palliatiivisen hoidon tueksi B. Braunin tuote­ valikoimasta löytyvät Prontosan®-haavahuuhde ja -geelit, jotka kostuttavat haavaa, nopeuttavat haavan paranemista ja ennalta­ ehkäisevät biofilmin muodostumista. Näin

haavan puhdistus helpottuu. Haavahuuhde ennaltaehkäisee infektioita, poistaa hajuja ja takaa hellävaraiset sidosten vaihdot. Tuote on myös hellävarainen iholle, ja se ei ärsytä eikä kuivata limakalvoja, divisioonapäällikkö Janita Krips B. Braunilta kertoo.

Askina®-tuotesarjasta puolestaan löytyy ­Askina Carbosorb, joka on steriili haavasidos.

Sen aktiivihiilikerros imee hajuja ja bakteereita. Lisäksi sarjassa on esimerkiksi silikonilla kiinnittyvä ja helppokäyttöinen vaahtosidos, Askina Dressil Border. Palliatiivisen haavan­ hoidon tuotteet sopivat sekä sairaala- että kotihoitoon.

TUOTTEET |

7

ONKOLOGIA

LAADUKASTA JA HUOLEHTIVAA HOITOA

KYSin Syöpäkeskuksessa

Kuopion yliopistollisen sairaalan Syöpä­keskuksen tavoitteena on turvata syöpäpotilaiden laadukas ja yhdenmukainen hoito KYSin erityis­vastuualueella. Hoidossa hyödynnetään viimeisintä tutkimus­ tietoa ja huippulaitteita sekä -välineitä.

Syöpäsairauksien ennuste on parantunut vuosien saatossa melkoisesti. Usein syöpä voidaan hoitaa leikkaamalla. Mikäli tarvitaan muita hoitoja, potilas siirtyy lähetteellä KYSin Syöpä­ keskukseen toisesta yksiköstä, avotervey­denhuollosta tai toisesta sairaalasta.

Ensimmäisellä käynnillä potilaalle tehdään hoitosuunnitelma. Hoidossa voidaan käyttää lääkehoitoja, sädehoitoa sekä oireenmukaista hoitoa. Hoito auttaa parantumaan syövästä, lievittää oireita ja tukee syövän kanssa elämässä selviytymistä.

– Kipu on yleinen oire syöpää sairastavilla potilailla. Siksi riittävä kivunhoito on ratkaisevassa osassa lääkinnällisissä ja kirurgisissa 8

| Onkologia

operaatioissa. Pitkäaikaiseen kivunhoitoon avuksi on esimerkiksi B. Braunin epiduraali-/ spinaalikatetri. Katetri tunneloidaan ihon alle ja kytketään varsinaiseen porttiosaan, jonka kautta kipulääkitystä voidaan annostella joko kerta-annoksina tai jatkuvalla infuusiolla, anestesialääkäri Marion Wüstefeld kertoo.

HOITO SUUNNITELLAAN AINA YKSILÖLLISESTI

töinen ja turvallinen tapa toteuttaa potilaan suonensisäistä lääke- ja nestehoitoa. KYSissä laskimoportteja asetetaan potilaille viikoittain muutamia ja vuosittain noin 120, Wüstefeld taustoittaa.

Kuopiossa on käytössä myös B. Braunin ­Cyto-Set®-infuusiovälineistö, jonka käyttö tuo miellyttävämmän hoitokokemuksen. Uusia ­sytostaatteja ei vaihdeta potilaan kädessä olevaan kanyyliin, vaan ne vaihdetaan annostelulaitteen kautta. Näin riski roiskeista vähenee ja potilasturvallisuus paranee.

Sädehoidon suunnitteluun ja toteutukseen osallistuvat lääkärit, fyysikot ja röntgenhoitajat. Se perustuu tarkkaan radiologiseen kuvantamiseen. Sisäistä sädehoitoa voidaan antaa esimerkiksi keuhko- ja synnytyselin­ - HYVÄ ELÄMÄ LOPPUUN ASTI syöpiin. U ­lkoinen sädehoito taas annetaan Kun sairautta parantavista tai hidastavista yleensä 5–38 kerran sarjahoitona. hoidoista ei enää ole hyötyä, potilaalle voidaan tehdä lähete KYSin palliatiivisen hoidon poli­ Lääkehoitoja kehitetään jatkuvasti, ja niiden klinikalle. Hoidolla voidaan vaikuttaa potilaan tavoitteena on tehokas ja haittavaikutuk- elämänlaatuun silloinkin, kun sairautta paransiltaan vähäinen hoito. Solunsalpaajahoidot tavaan hoitoon ei enää ole mahdollisuuksia. ovat monissa syöpäsairauksissa osa parantavaa ja myös oireita lievittävää hoitoa. Hoitoja – Potilaan toiveiden mukaisesti pyrkimyksenä annetaan joko suonensisäisesti tai tabletti- on useimmiten se, että hän voi olla elämänsä ­ lääkkeinä. viimeiset ajat omassa kodissaan tai hoito­ paikassa lähellä omaisia. Hoidon tavoitteena – Meillä on käytössä ihon alle asetettavat on, että ihminen elää mahdollisimman hyvän laskimoportit. Laskimoportti on helppokäyt- ja kivuttoman elämän loppuun asti.

Laskimoportit keräävät kiitosta

LASKIMOPORTIT

Kuopion yliopistollisessa sairaalassa

Potilas saattaa tarvita syöpähoitojen yhteydessä lääkitystä, joka vaatii jatkuvaa tai jaksottaista verisuoniyhteyttä. Kuopion yliopistollisessa sairaalassa laskimoportit ovat olleet käytössä jo vuosia. B. Braunin ihon alle asetettava Celsite®laskimoportti mahdollistaa hyvän verisuoniyhteyden ja säästää näin potilaan suonia sekä helpottaa hoitotilanteita. Laskimoporttia voidaan käyttää sekä lääkkeiden antoon että neste-, ravitsemus- ja sytostaattihoitoon.

Laskimoportit on suunniteltu potilasmukavuuden lisäämiseksi. Laskimoportti antaa suoran suoniyhteyden, mikä mahdollistaa lääkkeiden nopeamman antamisen. Potilaan suonet ovat jo voineet vahingoittua ja kipeytyä sytostaatti­ hoidosta, ja siksi niihin on vaikea pistää. Las­ kimoportin avulla toistuvia pistoksia perifeerisiin suoniin voidaan välttää, jolloin potilaan hoito ja lääkkeenannot sujuvat helpommin.

Pistäminen on potilaalle yleensä melko kivutonta. Pistämiseen käytetään erikois­ ­ valmisteista porttineulaa. Jos potilas tarvitsee iv-reittiä jatkuvasti, samaa neulaa voidaan pitää paikallaan jopa viikon ajan. Laskimo­ ­ portin kautta on helppo antaa tarvittavat varjoaineinjektiot, ja se on hyväksytty magneettikuvauksissa. Myös verinäytteiden otto ja verituotteiden anto onnistuu laskimoportista.

– Osastollamme laskimoportin käyttö on arki­ päivää, ja onkologian hoitajat käyvät usein

o­ hjaamassa laskimoportin käyttöä myös muilla osastoilla. Kun potilaalla on laskimoportti paikoillaan, on hoito helppo aloittaa ja iv-reitin toimivuus on varmempaa. Potilaat, joille on laitettu laskimoportti, ovat olleet ­siihen tyytyväisiä, KYSin onkologian osastonhoitaja Tarja Ruppa kertoo.

Keskuslaskimoportteja voi hyödyntää myös ­r adiolääkkeiden antamisessa. Isotooppi­hoi­ dois­sa ja -kuvantamistutkimuksissa käy paljon eri-ikäisiä syöpäpotilaita. Heidän perifeerisiä suoniaan on usein vaikeaa kanyloida, jolloin ­potilaalla olevan laskimoportin hyödyntäminen on kätevää.

LASKIMOPORTTI EI RAJOITA ARKISTA ELÄMÄÄ

Laskimoportissa on katetri yhdistettynä kammioon. Portti laitetaan ihon alle ja sitä voidaan käyttää pitkiäkin aikoja. Laskimoportin laittaminen on helppo ja nopea toimenpide, jota

varten ei tarvitse nukutusta. Portti laitetaan paikoilleen leikkaussalissa päiväkirurgisesti paikallispuudutuksessa. Portin kautta voidaan usein jo saman päivän aikana aloittaa lääke- ja nestehoidot.

– Potilas saa tunnistuskortin, jossa on tiedot portista ja ohjeet sen hoidosta. Laskimoportti ei rajoita normaaleja päivittäisiä toimintoja tai harrastuksia, mikä lisää potilastyytyväisyyttä.

Portti on myös helppohoitoinen.

Osa potilaista käyttää laskimoporttia vain muutaman kuukauden, osa pidempään. Kun porttia ei enää tarvita, se poistetaan.

– Laskimoportti saattaa vähentää sairaalassa oloaikaa, kun sytostaattihoito voidaan joissakin tapauksissa antaa kotona. Näin se vaikuttaa suoraan potilaan elämänlaatuun. Tämän vuoksi myös palliatiivisessa hoitovaiheessa on hyvä, että potilaalla on portti käytössä, Ruppa toteaa.

Laskimoportit |

9

SYTOSTAATIT

Sytostaattien valmistus

TUULI NIKKI

SAIRAALA-APTEEKISSA ON VAATIVAA KÄSITYÖTÄ

Proviisori Sanna Tuhkala

Oulun yliopistollisessa sairaalassa on oma sairaala-apteekki, jossa valmistetaan sytostaatteja syöpäpotilaille. Vaikka työntekijät eivät työssään kohtaa potilaita konkreettisesti, he ovat ensiarvoisen tärkeässä roolissa hoidoissa: näkymätön työ voi pelastaa potilaan hengen.

Suomessa on kaikkiaan 25 sairaala-apteekkia. Apteekit huolehtivat sairaaloiden ja terveyskeskusten lääkehuollosta, ja niissä tehdään tärkeää työtä esimerkiksi sytostaattien valmistuksessa.

Oulun yliopistollisen sairaalan sairaala-apteekissa potilaskohtaiset solunsalpaaja-annokset valmistetaan keskitetysti apteekin solun­ salpaajalaboratoriossa puhdastiloissa. Vuosittain annoksia tehdään noin 27 000.

– Annosten tilaaminen tapahtuu sähköisesti suoraan potilastieto­ järjestelmästä apteekin toiminnanohjausjärjestelmään Marelaan. Lääkäri määrää annoksen, hoitaja tilaa sen ja apteekki valmistaa annoksen tilauksen mukaisesti. Jokaiselle annostyypille on olemassa oma valmistusohje, vuodesta 2011 Oulun sairaala-apteekissa työskennellyt proviisori Sanna Tuhkala kertoo.

Tuhkala itse ei valmista annoksia. Hän on vastuussa solunsalpaaja­ laboratoriosta sekä henkilökunnan työskentelyolosuhteista, prosessien kehittämisestä, ajantasaisista ohjeista ja tiedottamisesta asiakkaille ja apteekin sisällä. Oulun sairaala-apteekki tarjoaa myös apuja Pohjois-­ Suomen muihin sairaaloihin.

KUN VARUSTEET OVAT KUNNOSSA, SOLUNSALPAAJIEN KÄSITTELY ON TURVALLISTA

Annoksen valmistaminen on Tuhkalan sanoin käsityöammatti. Työ on hyvin manuaalista, tarkkaa ja ergonomisesti kuormittavaa, minkä 10

| Sytostaatit

vuoksi sitä tehdään tarkoin säädellyissä vuoroissa. Pääsääntöisesti ­annosten valmistus tehdään omin käsin ruiskulla ja spikella tai neulalla.

Oulussa on käytössä B. Braunin Tevadaptor®, joka on korkealaatuinen suljettu järjestelmä sytostaattien laimentamiseen. Tevadaptorissa on patentoitu ilmanpuhdistustekniikka, joka mahdollistaa vaarallisten lääkkeiden turvallisen käsittelyn, sekoittamisen, valmistamisen ja ­antamisen.

– Mikäli suojavarusteet, tilat ja välineet ovat ohjeiden mukaiset, ­solunsalpaajien käsittely on turvallista. Useat käsiteltävät aineet ovat terveydelle vaarallisia, joten henkilökunnan suojautuminen on todella tärkeää.

Sytostaattivalmistustilaan meneminen vaatii steriilin pukeutumisen.

Käsineet ovat tärkein suojavaruste.

– Käsineitä pidetään aina kahdet päällekkäin. Niiden tulisi olla eri väriset, jotta mahdolliset reiät havaitaan paremmin. Käsineitä myös vaihdetaan puolen tunnin välein, jotta niiden suojausteho voidaan taata. Sytostaattien laimennostyö tehdään puhdastilassa, ja henkilökunta työskentelee aina steriili, vahvistettu suojatakki päällään, Tuhkala kuvaa.

Henkilökunnalla tulee olla saatavilla myös turvapakki solunsalpaaja­ vahinkojen siivoamiseen. Pakki sisältää kertakäyttöiset siivoustarvikkeet ja suojavarusteet sekä ohjeistuksen niiden käyttöön.

LISÄÄ

HOITOTUOLIT

potilaspaikkoja B. Braun toimitti Taysin Keskus­ sairaalaan 16 SlimLine-hoitotuolia joulukuussa. Ne otettiin käyttöön syöpätautien poliklinikalla, jossa käy syöpälääkehoidoissa noin 55 potilasta päivässä.

Vastaremontoidun poliklinikan sisustukseen saatiin lisätilaa kompakteilla SlimLine-tuoleilla.

– Syöpätautien poliklinikka remontoitiin syksyllä, mutta neliömäärä ei kasvanut. Tiloja muokattiin sisäseiniä siirtämällä. Yksi ­tärkeä valintakriteeri SlimLine-hoitotuoleille oli ­niiden siro koko. Näin potilaspaikkojen määrä saatiin nostettua 30:stä 35 paikkaan, kertoo osastonhoitaja Merja Kaikkonen.

Henkilökunta sai valita uudet hoitotuolit muutamasta vaihtoehdosta sekä vaikuttaa lisä­ varusteisiin ja väriin. Koekäytössä oli ensin yksi SlimLine-hoitotuoli, mikä auttoi arvioimaan tuolin ominaisuuksia. Lisä­varusteiksi valittiin selkänojaan kiinnitetty paperirullateline sekä integroitu pöytä, jolle potilaat voivat laskea tavaroitaan.

ERGONOMIAA HOITOASENTOON

Pitkissä infuusiohoidoissa potilaan ergonomian merkitys korostuu. Taysissa hoitotuoleihin haluttiin sähköinen säätömahdollisuus, jolla potilaat voivat muuttaa asentoa itselleen miellyttäväksi. SlimLine-hoitotuolissa on kaksi moottoria, jotka säätävät selkänojaa, istuinta ja jalkatukea. Helppokäyttöisellä kaukosäätimellä säädöt onnistuvat joustavasti. Käsinojien ja niskatuen asentoa voi vaihtaa käsin.

Kaukosäätimen pikanäppäimillä tuolin saa lepo- ja alkuasentoon. Hätätilanteita varten on pikanäppäin, joka laskee selkänojan alas ja nostaa jalkatuen koholle. Tuolin asento mahdollistaa paineluelvytyksen. Kaukosäätimelle on teline molemmissa käsinojissa.

Syöpätautien poliklinikalla potilaat ovat ­kiitelleet, että SlimLine-tuoliin on helppo ­istua ja siitä nousta. Renkailla varustetun tuolin ­istuinkorkeus on matala, vain 57,5 senttimetriä. Tarvittaessa istuinkorkeuden saa madallettua 54 senttimetriin vaihtamalla renkaat kiinteisiin jalkoihin.

PUHDISTUSTA KESTÄVÄT MATERIAALIT

Merja Kaikkosen mukaan valintaan vaikutti lisäksi helppo puhdistettavuus ja mate­ riaalien kesto. Bionicin valmistamat SlimLine-hoitotuolit on kehitetty erityisesti

SlimLine-hoitotuolin pehmusteeseen on valittavana yli 30 sävyä. Kuvan tuolissa on Atoll-sävy.

onkologian poliklinikoita varten. Niiden materiaalit kestävät hyvin toistuvaa puhdistusta ja desinfiointia.

Tuolin pehmusteeseen on valittavana yli 30 eri värisävyä. Taysin syöpätautien poliklinikalle valittiin kirkkaansininen Atoll-sävy, joka kestää ajan patinaa. Pehmusteen voi tarvittaessa irrottaa puhdistusta varten. Tuolin rungon sävy on antrasiitin harmaa.

Hoitotuolit |

11

LAPAROSKOPIA

SUOLISTOSYÖVÄT HOIDETAAN

tähystysleikkauksella

Suomessa valtaosa suolistosyövistä hoidetaan laparoskooppisin menetelmin.

Tähystysleikkausten yleistymiseen ovat vaikuttaneet varsinkin energia­ instrumenttien ja 3D-kuvantamisen kehittyminen. Aesculap Academy järjestää kuudetta kertaa suositun workshop-kurssin, jolla perustekniikoita harjoitellaan märkä- ja kuivalaboratoriossa.

Nykyään lähes kaikkia vatsan alueen syöpiä pyritään hoitamaan laparoskooppisin menetelmin. Potilaalle etuna on, että kipu on vähäisempää, verenvuoto niukempaa ja toipuminen nopeampaa. Yleisimpiä tähystysleikkaukset ovat suolistosyöpien hoidossa. Pisimpään keskustelua on käyty peräsuolisyövän osalta.

Suomessa ensimmäiset pioneerit tekivät ­tähystysleikkauksia 1990-luvun alussa. Vuosi­ tuhannen vaihteessa kudosfuusioon ja ultra­ ääniteknologiaan perustuvat energiainstrumentit vauhdittivat tähystysleikkausten yleistymistä.

Viime vuosien hyvä muutos on ollut 3D-­ kuvantamisen yleistyminen, kokee Päijät-­ Hämeen keskussairaalan vatsaelin- ja pehmytkudoskirurgian ylilääkäri, kirurgian dosentti Jyrki Kössi.

12

| LAPAROSKOPIA

– Vaikka 2D-tekniikassa kuvan laatu on ­nykyään hyvä, 3D:n aito, kolmiulotteinen kuva on tehnyt leikkaamisesta miellyttävämpää.

3D on voittanut puolelleen sairaalamme ­kirurgit, eikä moni haluaisi enää muuta käyttää, Kössi toteaa.

Instrumenttien ja välineiden kehityksellä on saatu osaltaan vähennettyä tähystysleikkausten komplikaatioita. Esimerkkinä voi mainita kertakäyttöiset muovitroakaaret sekä haavansuojukset, jotka estävät leikkauksessa suolen kontaktin vatsanpeitteiden kanssa.

WORKSHOP-KURSSI PERUSTEKNIIKOISTA

Kirurgiaan erikoistuville sairaalalääkäreille tarjotaan jatkokoulutusta suolistosairauksien laparoskooppisesta hoidosta. Jyrki Kössi toimii luennoitsijana Aesculap Academyn suositulla

Yhä useammissa tähystysleikkauksissa hyödynnetään 3D-kuvantamista.

Advanced laparoscopic colorectal surgery -kurssilla. Suomenkielinen workshop oli tarkoitus järjestää kuudetta kertaa lokakuussa 2020. Koronatilanteen takia Berliinissä järjestettävä kurssi on siirretty syksylle 2021.

– Aesculap Academyn tiloissa Berliinissä olosuhteet ovat kohdillaan. Siellä kurssilaiset pääsevät harjoittelemaan tekniikoita märkäja kuivalaboratoriossa. Hands-on-harjoituksiin kuuluvat suolen osapoistot, suolisauma, avanne ja peräsuolen ripustusleikkaus, Kössi mainitsee.

Luennoilla käydään läpi perustekniikoita, jotka ovat käytössä kaikissa Suomen keskussairaaloissa. Painopisteenä on suolistosyöpien ja ­tulehduksellisten suolistosairauksien hoito.

Reseptejä

AVANTEET

AVANNELEIKATUILLE Suolistosyöpien ja tulehduksellisten suolistosairauksien yleistyminen lisää avanneleikattujen määrää. Leikkauksen jälkeen moni joutuu miettimään ruokavaliotaan aiempaa tarkemmin. Avanteen kanssa eläminen ei kuitenkaan tarkoita maukkaista ja ravitsevista ruoista luopumista – päinvastoin. Jotta avanneleikatut löytäisivät helposti itselleen sopivia ruokalajeja, B. Braunin avannesivuilla julkaistaan sesongin mukaan päivittyviä reseptejä.

Herkullisten reseptien takana on kotitalouden ja terveys­ tiedon opettaja Hanni Haavisto, joka kuuluu Suomen Gastronomien Seuran johto­ ­ kuntaan. Haavistolla on omakohtaista kokemusta erilaisista suolisto­ ­ peräisistä sairauksista ja niihin liittyvistä ruokavalioista.

Oikeanlainen ravitsemus on tärkeää, sillä avanneleikkaus saattaa ­aiheuttaa häiriöitä ruoan, vitamiinien, mineraalien ja veden imeytymiseen ruoansulatuskanavassa. Riittävä ravitsemusneuvonta avanneleikkauksen yhteydessä a­ uttaa välttämään aliravitsemustilaa ja ruoansulatuskanavan ­ärsytysoireita. Sopiva ruokavalio auttaa myös ennustamaan eritteen koostumuksen ja määrän, mikä helpottaa elämää avanteen kanssa.

Haaviston laatimat maukkaat reseptit on suunniteltu osaksi moni­puolista ja terveellistä ruokavaliota. Niitä voi soveltaa sen mukaan, mitkä ruoka-aineet soveltuvat kenellekin.

Lisää sesongin mukaan päivittyviä reseptejä löydät B. Braunin Elämä avanteen kanssa -sivustolta: www.bbraun.fi/fi/potilaat/elama-avanteen-kanssa/ resepteja-avanneleikatuille

LOHIRULLA noin 16 palaa

300 g kylmäsavulohta 200 g maidotonta tai laktoositonta tuorejuustoa 1 avokado 1 luomusitruunan kuori 2–4 tl sitruunanmehua 1 tl wasabia tai piparjuurta ripaus valkopippuria ripaus suolaa n. ½ dl tilliä, lisäksi koristeluun vaaleaa joululimppua tai paahtoleipää VALMISTUSOHJE:

1. Asettele lohiviipaleet lomittain tuorekelmun tai voipaperin päälle.

Yritä muodostaa niistä suorakulmio.

2. V almista täyte: soseuta avokado sauvasekoittimella, lisää tuorejuusto ja mausteet. Tarkista maku.

3. L evitä täyte tasaisesti kalan päälle. Ripottele päälle hienonnettua tilliä.

4. Rullaa kala tiukaksi rullaksi kelmun/voipaperin avulla. Pyöritä kelmun/paperin päitä, jotta saat tiukan rullan. Laita se noin tunniksi pakastimeen, jotta saat leikattua suoria paloja.

5. L eikkaa rullasta sopivan kokoisia viipaleita ja aseta ne paahdetun leivän päälle. Koristele tillillä.

AVANTEET |

13

TUTKIMUS

FinnGen-hanke

TARJOAA ARVOKASTA TIETOA SUOMEN SYÖPÄTUTKIMUKSEEN Suomi tähtää geenitutkimuksen mallimaaksi. Tavoitteen lippulaivana on syksyllä 2017 alkanut FinnGen-hanke, jossa biopankkeihin kerätyistä näytteistä analysoidaan puolen miljoonan suomalaisen perimätiedot. 11 kansain­ välistä lääkeyhtiötä on sitoutunut rahoittamaan hanketta kymmenillä miljoonilla euroilla. Tutkimuksella pyritään saavuttamaan laaja-alaista hyötyä muun muassa Suomen syöpätutkimukseen.

Suomessa sekä syövän hoito että tutkimus ovat huippuluokkaa. Geeni­ tietoa hyödyntävät työkalut auttavat jo varhaisessa vaiheessa tunnistamaan henkilöt, joilla on korkeampi riski sairastumiseen. Korkealuokkainen lääketieteellinen tutkimus sekä uudet lääkkeet ja hoidot taas parantavat sairastuneiden ennustetta.

Tutkimuksessa hyödynnetään suomalaisten biopankkien keräämiä verinäytteitä. Tähän tutkijat tarvitsevat näytteitä sekä sairastuneilta että terveiltä henkilöiltä. FinnGen-­tutkimuksen tavoitteena on, että muutaman vuoden kuluttua 500 000 suomalaisen peri­mästä saatava tieto, eli genomitieto olisi ­tutkijoiden käytettävissä.

– Suomalaiset ovat tavattoman tutkimusmyönteistä kansaa. Jo 420 000 suomalaista on antanut biopankkien kautta geeni­näytteensä.

Oma ­perimämme on hieman erilainen kuin muualla maailmassa, ja tutkimusaineiston avulla pystytään tunnistamaan nimenomaan suomalaiselle väestölle tyypillisiä sairauksille altistavia tai niiltä suojaavia geeni­ muotoja, tutkimuksen tieteellinen johtaja, professori Aarno Palotie taustoittaa.

LINDA TAMMISTO

FinnGen-tutkimuksen avulla pyritään läpi­ murtoihin sairauksien ennalta­­ehkäisyssä, diagnostiikassa ja hoidossa. Tutkimuksessa selvitetään suomalaisten eri sairauksien ja ­perimän yhteyk­siä ja pyritään ­löytämään uusia hoitomuotoja esimerkiksi syöpiin.

Tutkimuksen tieteellinen johtaja, professori Aarno Palotie

tiedon avulla pystytään kuitenkin seulomaan korkeassa rintasyöpäriskissä olevat naiset huomattavasti nykyistä paremmin. Sama pätee esimerkiksi tulehduksellisiin suolistosairauksiin ja paksusuolen syöpään.

Genomitiedon avulla voidaan tunnistaa suomalaisia geneettisiä riski­ tekijöitä. Tutkimuksesta on hyötyä paitsi suomalaisille, myös laajemmin sairauksien mekanismien ymmärtämisessä, Palotie kertoo.

LUPAAVIA TULOKSIA

FinnGen-tutkimuksen ensimmäiset tulokset ovat lupaavia. Esi­ merkiksi laajaan, 120 000 naisen tutkimusaineistoon perustuvat tulokset osoittavat, että perinnöllistä rintasyöpäriskiä tulisi arvioida nykyistä kokonaisvaltaisemmin. Geenimuutosten kantajien elinikäinen sairastumisriski vaihtelee huomattavasti muualla perimässä sijaitsevien riski­ tekijöiden yhteis­vaikutuksesta johtuen.

– Tällä hetkellä perinnöllisen rintasyövän hoidossa ja ennaltaehkäisyssä huomioidaan vain yksittäiset geenimuutokset. Kattavamman genomi14

| TUTKIMUS

FinnGen-tutkimus antaa tulevaisuudessa vastauksia monenlaisiin kysy­ myksiin, kuten kannattaisiko tietyillä ihmisillä aloittaa syöpäseulonta jo tavanomaista nuoremmalla iällä. Potilaan perimän tiedoilla voidaan myös t­ arjota entistä parempaa ja yksilöllisempää hoitoa.

FinnGen on julkisen ja yksityisen sektorin ­yhteinen tutkimushanke, ­johon osallistuvat suomalaiset yliopistot, sairaanhoitopiirit, Veri­ palvelu, THL, biopankit sekä useat kansainväliset lääkeyritykset. Sen kokonaisbudjetti on yli 80 miljoonaa euroa. Hanke päättyy vuonna 2027.

Sairaalaklovnit

VASTUULLISUUS

KOTIKÄYNNEILLÄ TURUSSA Sairaalaklovnit kokeilivat syksyllä uudenlaista toimintaa Turussa. Klovnitohtorit vierailivat säännöllisesti Tyksin hematologisella osastolla hoidettavien lasten kotona.

Vierailut olivat arvokkaita niin perheille kuin klovneille.

Lapset saivat esitellä kotiaan, sisaruksiaan ja muita aarteitaan.

Koronarajoitusten vuoksi sairaalaklovnien toiminta siirtyi keväällä sähköisiin kanaviin. Klovniluuri-videopuheluissa klovnit pääsivät ­näkemään lapsia kotiympäristössä. Lapset esittelivät sisaruksiaan ja itselleen tärkeitä asioita.

– Klovniluurin vakisoittajissa oli monia Tyksin hematologisen osaston lapsia. Osa soitti viikoittain, jopa monta kertaa. Koska osaston hoitosuhteet ovat pitkiä, ­tapaamme usein ja olemme heille tuttuja, kertoo hankkeen vetäjä Kaisa Koulu.

Videopuheluiden innoittamana Koulu teki Tyksille ehdotuksen kotivierailuista.

Niistä oli puhuttu aiemmin klovnien kesken, mutta nyt aika oli kypsä kokeilulle.

Koronan takia perheet ovat eläneet vielä eristetympää arkea kuin normaalisti.

Mukaan ilmoittautui kuusi perhettä, joiden luona klovnit vierailivat syksyllä kerran kuukaudessa. Lapset olivat iältään 4–12-vuotiaita. Kotikäynteihin osallistui aina kaksi klovnitohtoria. Koulu oli mukana kaikilla vierailuilla. Hän kokee, että arkisemmat kohtaamiset toivat lapset ja perheet lähemmäksi. Vieraana oleminen oli herkistävää ja kiintoisaa.

PIRISTYSRUISKE ARJEN KESKELLÄ

Klovnivierailut otettiin riemulla vastaan. Perheissä niihin valmistauduttiin mm. suunnittelemalla yhteisiä leikkejä. Lapsilähtöinen toiminta tuo tilaa leikille sairaudesta huolimatta ja antaa lapselle kokemuksen nähdyksi tulemisesta. Myös sisarukset, jotka herkästi jäävät sivuun, voitiin huomioida paremmin.

Lapset halusivat esitellä klovneja ystävilleen. Yksi vierailu tehtiin kodin sijaan esikouluun. Etä­ yhteydellä klovnit pääsivät tervehtimään erään lapsen koululuokkaa ja opettajaa.

Kotikäynnit ovat toimineet siltana kodin ja sairaalan välillä. Henkilökunta on kertonut, että lapset raportoivat innoissaan klovnien kyläilyistä. Kotona aloitetut leikit ovat jatkuneet s­airaalassa klovnin saattaessa lasta anestesiaa vaativaan toimenpiteeseen. Leikkien aiheita on tilattu anestesialääkäriltä toimenpiteen aikaisiin uniin.

Pitkäaikaissairaille lapsille ja heidän perheilleen sairaalaklovnien tarjoama psykososiaalinen tuki on usein tärkeä turvaverkko ja varaventtiili. Syksyllä klovnit pääsivät takaisin osastoille tuomaan iloa.

Kaisa Koulu toivoo, että myös kotikäyntejä voitaisiin jatkaa. Jatko ­riippuu r­ ahoituksen saamisesta.

Uudenlainen toiminta on herättänyt kiinnostusta muissakin ­Suomen kaupungeissa. Ruotsin klovnikollegat ovat ottaneet kotikäynnit osaksi toimintaansa.

Aiemmin yhteisötaiteen parissa tanssitaiteilijana työskennellyt Kaisa Koulu on toiminut sairaalaklovnina vuodesta 2015 lähtien.

Suomessa B. Braun on tukenut Sairaalaklovnit ry:n toimintaa isopunanenä-­tason tukijana vuodesta 2015 lähtien.

VASTUULLISUUS |

15

B. Braun Suomi avaa

verkkosivuilleen onkologian osion

TURVALLISTA SYÖPÄHOITOA B. BRAUNIN LAADUKKAILLA TUOTTEILLA B. Braun Suomi avaa onkologisiin tuotteisiin keskittyvän osion verkko­sivuilleen. Sivuilta löytyvät turvalliset ja laadukkaat tuotteet syöpähoidon eri vaiheisiin: lääkkeensekoitukseen, lääkkeiden kuljetukseen, lääkkeenantoon ja hävitykseen.

Uusi osio nostaa esiin paitsi turvallista syöpähoitoa tukevat tuotteet, tarjoaa myös monipuolista potilasinformaatiota. Syöpä­ potilaille ja hoito­henkilökunnalle suunnatut sivut palvelevat yhä kattavammin tuotteiden käyttäjien jokapäiväistä arkea.

– Syöpähoitoja tukevien tuotteiden lisäksi sivuilta löytyy tietoa ­”Turvallista syöpähoitoa” -otsikon alta. Osiossa kerrotaan syöpä­ lääkkeiden infuusioista sekä lääkitysvirheiden estämisestä kemo­ terapiassa. Tämän lisäksi on potilaille suunnattu osio, jossa on vinkkejä esimerkiksi ravitsemukseen ja elämään avanteen kanssa, B. Braun ­Suomen markkinointipäällikkö Mia Pentinmikko kertoo.

Onkologiasivusto avataan kevään mittaan.

TOIMITUSTIEDOT JULKAISIJA VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA TOIMITUS JA TAITTO PAINO JAKELU OSOITTEENMUUTOKSET

B. Braun Medical Oy | Karvaamokuja 2b, 00380 Helsinki | puh. 020 1772 700 | www.bbraun.fi | sähköpostit: etunimi.sukunimi@bbraun.com Voitto Pajulehto Rianno Communications Oy Newprint B. Braun Medical Oy:n asiakasrekisteri mia.pentinmikko@bbraun.com