Bravuuri 01/2017

B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti

1

2017

Syöpäpotilaan turvallista hoitoa Mikkelissä Multistenttikatetri alaraajojen valtimotukosten hoitoon Turvallista ja helppokäyttöistä dialyysihoitoa

Sisällysluettelo 3 Pääkirjoitus: Asiakkaamme ensin 4 Multistenttikatetri alaraajojen valtimotukosten

4

hoitoon

5 Endo-SPONGE®– ainutlaatuinen hoitomenetelmä rektumin alaosan anastomoosivuodoissa jo 10 vuotta

6

6 Syöpäpotilaan turvallista hoitoa Mikkelin

keskussairaalassa: kokeilu muuttui onnistuneeksi käytännöksi

8 Turvallista, helppokäyttöistä dialyysihoitoa: potilas kaiken keskiössä

9 B. Braun Vet Care – parhaat tuotteet myös eläimille 10 Herniapäivät 2017 – tyräleikkausten demokurssi 11 Koulutusta ja verkostoitumista 12 Ristikko ja lukijakysely

8

11 Suomessa toimivan B. Braun Medical Oy:n emoyhtiö B. Braun Melsungen AG on yksi suurimmista yksityisistä yrityksistä ja johtava terveydenhoitoalan yritys maailmassa. Yritys valmistaa ja markkinoi lääkkeitä sekä tarvikkeita anestesia- ja tehohoitoon. Yrityksen tuotteisiin kuuluvat myös kirurgiset tarvikkeet, dialyysilaitteet ja -tarvikkeet sekä avoterveydenhoidon tuotteita. Suomen B. Braun on yksi konsernin vanhimmista tytäryrityksistä.

2

Vuorovaikutuksessa B. Braunin filosofiaan kuuluu pitkä­jänteinen kehitystyö ja innovointi ­asiakkaan hyvinvoinnin edistämiseksi sekä parhaan palvelun mahdollistamiseksi. Vuorovaikutus asiakkaidemme kanssa on meille hyvin tärkeä ja kuuntelemme asiakkaidemme tarpeita sekä toiveita löytääksemme toimivimmat ratkaisut ja käytännöt.

Käsissäsi olevassa lehdessä kerromme panostuksestamme tuote- ja palvelukehitykseen uusien ratkaisujen ja innovointien edistämiseksi.

B. Braunin imuhoito­menetelmä kolorektaali­leik­kausten jälkeisissä komplikaatioissa on ainoa laatuaan maailmassa. Tämän innovaation lisäksi esittelemme tässä lehdessä myös sytostaattien annostelulaitteen, joka on kehitetty syöpäpotilaan turvalliseen hoitoon. Teemme tiivistä yhteistyötä käytännön tasolla ja sytostaattien annostelu­laitteen käyttöönoton prosessi Mikkelin keskussairaassa suunniteltiin yhdessä hoito­henkilökunnan kanssa. Saamme tuotteistamme palautetta suoraan ­kentältä, jota tuotekehityksemme tutkii ja analysoi jatkuvaa kehitystä varten.

Innovaatiomme auttavat tuottamaan potilaille helpompia, turvallisempia ja miellyttävimpiä hoitokokemuksia. ­Saman hoitokokemuksen olemme tuoneet eläinmaailmaan Vet Care -osastomme kautta. Koulutamme alan henkilö­kuntaa yhdessä keskussairaaloiden kanssa ja kerromme lehdessämme Jorvin sairaalan kanssa järjestämästämme tyräleikkausten demokurssista

Vuorovaikutus asiakkaidemme kanssa on meille hyvin tärkeää.

Me B. Braunilla jatkamme pitkäjänteistä työtämme kolmen peruspilarin pohjalta: edistämme tuote- ja palveluinnovaatioita, kehitämme vuorovaikutusta asiakkaidemme kanssa edelleen sekä tuotamme kestäviä ja taloudellisia ratkaisuja terveydenhuoltoon.

Mukavia lukuhetkiä lehtemme parissa!

Voitto Pajulehto Toimitusjohtaja

3

B. Braunin innovaatio LINC 2017 -kongressissa – maailman uutuus:

Multistenttikatetri alaraajojen valtimotukosten hoitoon

Toimenpiteen onnistuminen 100 % 6 kuukauden seuranta-ajalla (75 potilasta, Locomotive-rekisteri) LINC 2017 -kongressi keräsi yhteen verisuoniterapiaan erikoistuneita lääkäreitä ympäri maailmaa. B. Braunin päämäärä kongressissa on esitellä veri-

4

suoniterapiaan liittyviä innovatiivisia ratkaisuja ja niiden tutkimustuloksia.

VascuFlex® Multi-LOC on B. Braunin kehittämä stenttikatetri, jolla hoidetaan alaraajojen valtimotukoksia poplitea-alueella.

VascuFlex® Multi-LOC on katetri, johon on ladattu 6 kappaletta 13mm:n pituista nitinol-stenttiä. Tukoksia avaava toimenpide on nopeampi, koska selvitään yhdellä katetrilla ja stenttejä voidaan asentaa vain tarvittava määrä. Myös infektioriskit vähenevät, kun suoneen mennään stenttikatetrilla sisään ainoastaan yhden kerran.

VascuFlex® Multi-LOC lanseerattiin markkinoille kuusi kuukautta sitten ja on maailman ensimmäinen multistentti­katetri. Hoidoista­ pidetään rekisteriä ja tehdään seurantatutkimus.

Kuuden kuukauden seurantajakson tulokset ovat hämmästyttäviä: toimenpiteet ovat onnistuneet 100 prosenttisesti.

B. Braunin osastolla lääkäreillä oli mahdollisuus kokeilla katetrin asennusta simulaattorissa. Käytännössä lääkärit voivat asentaa VascuFlex® Multi-LOC -katerin B. Braunin järjestämän koulutuksen jälkeen.

Endo-SPONGE®– ainutlaatuinen hoitomenetelmä:

Rektumin alaosan anastomoosivuodoissa jo 10 vuotta B. Braunin Endo-SPONGE®-imuhoitomenetelmä on ainoa laatuaan maailmassa. Saksalaiset lääkärit kehittivät tuotteen vuonna 2006, ja tuote on hyvin löytänyt paikkansa rektumin alaosan anastomoosivuodon hoidossa.

Kolorektaalitoimenpiteissä, esimerkiksi peräsuolisyövän leikkauksissa, epäterve osa suolesta poistetaan ja suolen terveet päät ommellaan yhteen. Leikkausten jälkeisissä komplikaatiotapauksissa sauma voi jostain syystä pettää ja ulostemassa päästä valumaan ekstraperitoneaalisesti pikku lantion alueelle, mikä aiheuttaa paikallisen tulehdusreaktion.

Endo-SPONGE®-sienellä tehtävä imuhoito on potilaalle helpompi, turvallisempi ja miellyttävämpi hoito­menetelmä. Huokoinen, vaahto­ muovista tehty sieni asennetaan tulehdusreaktion aiheuttamaan onkaloon väli­aikaisesti. Muutaman päivän kestävän imuhoidon avulla tulehdusreaktio ja sen aiheuttama kudosvaurio saadaan hoidettua.

Näin voidaan useimmissa tapauk­ sissa välttää mahdollinen uusintaleikkaus tai avanteen asennus, mikä säästää tämän ikävän komplikaation aiheuttamia hoitokustannuksia huomattavasti.

B. Braun kouluttaa lääkäreitä ympäri maailmaa käyttämään Endo-­ SPONGE®-imuhoitojärjestelmää ja tuote on otettu hyvin vastaan helppo­ käyttöisenä mini-invasiivisena hoitomenetelmänä.

Lisätietoja Endo-SPONGE® -imu­ hoitomenetelmästä saat edusta­ jiltamme.

5

Syöpäpotilaan turvallista hoitoa Mikkelin keskussairaalassa

Kokeilu muuttui onnistuneeksi

Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen ky:ssä Mikkelin keskussairaalassa on syöpäpotilaita hoidettu vajaa vuosi B. Braunin edistyksellisillä Cyto-Set® -infuusiovälineillä.

Hoitokokemus on potilaalle miellyttävämpi ja hoitavan henkilökunnan työturvallisuus parantunut.

6

Cyto-Set® -tuoteperhe on kehitetty B. Braunin tuotekehitysyksikössä Saksassa. Cyto-Set® -infuusiovälineen päälinjaan kiinnitetään infuusionestepussi ja linjan toinen pää kiinnitetään potilaan kädessä olevaan laskimokanyyliin. Päälinjaan on mahdollista liittää neljä erillistä sivulinjaa, jotka avataan ja suljetaan tarpeen mukaan.

Erillisten sytostaattiannosten pussit kiinnitetään kukin vuorollaan sivu­ linjoihin ja annosten antamisen välissä päälinja huuhdotaan infuusionesteellä.

Näin tarvitaan vain yksi linjakokonaisuus. Ongelmajätteen määrä pienenee, kun linjojen määrä vähenee neljästä yksittäisestä yhteen kokonaisuuteen.

Tuoteperheen linjastomateriaalina on käytetty polyuretaania (PUR).

Entinen hoitotapa Aiemmin Mikkelin keskussairaalassa jokainen sytostaatti annettiin potilaalle omalla, erillisellä nesteensiirtolaitteella. Potilaan kädessä oli kanyyli, johon oli liitetty 3-tiehana. Tähän vaihdettiin aina uusi sytostaatti ja linja. Kanyylin ja 3-tiehanan paino saattoivat haitata potilasta ja linjaa vaihdettaessa kanyylia manipuloitiin turhaan verrattuna tähän uuteen systeemin. Hankalinta oli saada linja kokonaan tyhjäksi, jotta potilas saa juuri oikean määrän lääkettä. Siksi linjasto piti huuhdella lopuksi, jotta kaikki lääke saatiin linjasta suoneen.

Tämä toi prosessiin yhden ylimääräisen työvaiheen. Jokainen yksittäinen linja piti huuhdella lääkkeenannon jälkeen.

käytännöksi

Apteekilta kului paljon aikaa, kun se joutui laskemaan kaikkien linjojen sytostaattimäärät erikseen ja myös täyttämään linjastot.

Proviisori Juha Hyyryläinen on tyytyväinen ajansäästöön.

Kokeilusta käytäntöön Mikkelin keskussairaala aloitti kesäkuun alussa 2016 Cyto-Set® -infuusiovälineistön kokeilun, jossa oli yhdessä mukana koko lääkkeenannon ketju apteekista päiväosaston hoitohenkilö­ kuntaan. Myös B. Braunin aluepäällikkö Pekka Ylitervo opasti Cyto-Set® -infuusiovälineistön käyttöä apteekin henkilöstölle ja oli mukana myös varsinaisissa hoitotapahtumissa osastolla.

Kokeilua jatkettiin myös juhannuksen jälkeen ja ratkaisu tuntui toimivalta.

Kokeilu muuttui käytännöksi kaikkien osapuolten toivomuksesta.

– Sairaalan osastot tilaavat meiltä sairaala-apteekista kullekin päivälle tarvittavat sytostaatit ja me valmistelemme ne. Tämä tarkoittaa sitä, että vahvasta sytostaattiliuoksesta otetaan ruiskulla tarvittavaa tilavuutta vastaava määrä liuosta. Liuos lisätään infuusionestepussiin ja pussi toimitetaan osastolle potilaan hoitoa varten.

Aiemmin jouduimme täyttämään jokaisen sytostaattilinjaston erikseen, mikä vei paljon aikaa. Nyt säästämme päivittäin työaikaa 1-2 tuntia per henkilö. Lisäksi työturvallisuutemme on parantunut vähentyneiden työvaiheiden myötä. Olemme kokeneet tämän toimivaksi ratkaisuksi Mikkelissä, sanoo proviisori Juha Hyyryläinen.

Sairaanhoitaja Riitta Hänninen kertoo annostelulinjaston olevan kätevä innovaatio.

– Cyto-Set® -infuusiovälineistön käyttö helpottaa työtämme. Ennen jouduimme tyhjentämään käytettävät linjastot erikseen, nyt käytämme vain yhtä linjastoa, jonka kautta potilas saa kaiken tarvitsemansa lääkkeen. Meiltä jää yksi työvaihe kokonaan pois. Työturvallisuutemme on parantunut, kun meidän ei tarvitse pelätä roiskeita eikä mahdollisia kaasuuntuvia sytostaatteja. Hoitotapahtumassa pystymme olemaan enemmän läsnä potilaan kanssa.

Olemme ottaneet Cyto-Set® -infuusio­ välineistön innostuneesti vastaan ja meillä on halua kehittyä työssämme.

Annostelulinjasto on ­kätevä innovaatio, toteaa sairaan­hoitaja Riitta Hänninen.

Hoidettavalle potilaalle Cyto-Set® -infuusiovälineistön käyttö tuo miellyttävämmän ja helpomman hoitokokemuksen. Potilaan käteen laitettava kanyyli on kevyt, kun uusia sytos-

taatteja ei vaihdeta potilaan kädessä olevaan kanyyliin vaan ne vaihdetaan annostelulaitteen kautta. Potilasta ei tarvitse häiritä. Myös riski roiskeista vähenee ja potilasturvallisuus paranee.

– Olemme etsineet yhteistyössä apteekin ja hoitoyksikön kanssa hoitomallia, joka vähentää lääkeinfuusiossa työvaiheita ja lisää potilaiden sekä henkilökunnan turvallisuutta. Toimme prosessiin infuusiotekniikan ja sairaalatarvikkeiden asiantuntemuksemme.

Kokeiluvaiheessa olin tukena infuusion antotilanteessa. Paras saamani palaute on ollut: ”Kuinka olemme tulleet toimeen ilman Cyto-Set -infuusiovälineistöä?” Toimimme edelleen tiiviissä yhteistyössä apteekin ja hoitohenkilökunnan kanssa ja reagoimme nopeasti mahdollisiin askarruttaviin kysymyksiin, sanoo Pekka Ylitervo, B. Braunin aluepäällikkö.

7

Turvallista, helppokäyttöistä dialyysihoitoa

Potilas kaiken keskiössä B. Braun lanseerasi uuden hemo­ dialyysilaitteen Suomen Nefrologi­ yhdistyksen kevätkokouksessa Helsingissä. Dialog iQ -laitteen kehityksessä on panostettu helppokäyttöisyyteen ja käyttäjäystävällisyyteen, minkä ansiosta hoitotyössä pystytään keskittymään tärkeimpään: potilaan turvalliseen hoitoon.

Dialyysilaitteen optimoitu työnkulku ohjaa hoitotapahtumaa alusta loppuun. Dialyysikoneen määritykset ja hoito-ohjeet määritellään etukäteen ja kone ohjaa hoitajaa valmistelemaan ja laittamaan kaiken käyttökuntoon.

Valmistelut hoituvat yhdellä koske-

Helppo valmistelu Optimoitu työnkulku

8

tuksella, mikä nopeuttaa ja helpottaa hoitajan työtä. Dialog iQ -laitteessa on ainutlaatuinen bio-feedback toiminto; järjestelmä seuraa sekä potilaan verivolyymiä että verenpainetta, pyrkien siten ehkäisemään hoidonaikaisia verenpaineen laskuja. Dialog iQ -laitteella on mahdollista seurata myös potilaan happisaturaatiota hoidon aikana. Automatiikka lisää hoitoturvallisuutta ja karsii virhemahdollisuuksia. Näin aikaa vapautuu enemmän potilaalle. Uusi hemodialyysilaite tuo kustannustehokkuutta lyhentämällä merkittävästi hoidon valmisteluun kuluvaa aikaa.

Turvallinen ja helppokäyttöinen Enemmän aikaa potilaalle

B. Braun Vet Care – parhaat tuotteet myös eläimille

B. Braun on toimittanut terveydenhuollon tuotteita jo yli 175 vuoden ajan sairaaloille, lääkäreille ja kotihoitoon.

Nimet B. Braun ja Aesculap ovat synonyymi laadukkaille sairaalatarvikkeille, -lääkkeille sekä –laitteille.

Vuonna 2003 emoyhtiö päätti perustaa tytäryhtiön B. Braun Vet Care GmbH:n, palvelemaan kasvavaa kysyntää eläinten hoitoon tarkoitettuihin erikoistuotteisiin ja teknologiaan.

Pohjoismaiden ainoa B. Braun Vet Care -osasto aloitti toimintansa Suomessa 2015. Valikoimiin kuuluvat samat luotettavat tuotteet kuin humaanipuolellakin on käytössä, sekä lisäksi erikoisinstrumentteja eläintenhoitoon.

– Teemme mielenkiintoista, innostavaa uudisraivaajatyötä kehittäes-

sämme Vet Care -osaston toimintaa.

Toimitamme tuotteemme tukkukauppojen kautta eläinsairaaloille ja -klinikoille. Tuotteitamme toimittavat tunnetuimmat eläinpuolen tukkuliikkeet, kertoo B. Braunin asiakas­ suhdepäällikkö Kari Puhakka.

– Panostamme palveluun. Hoitava henkilökunta, eläinlääkärit tai tukkukauppiaat voivat kysyä neuvoja meiltä suoraan ja saada tietoa heti tarvittaessa. Koulutamme eläinklinikoita ja -sairaaloita tuotteidemme käyttöön.

Käymme myös henkilökohtaisesti tapaamassa asiakkaitamme. Olemme saaneet hyvää palautetta ensimmäisen vuoden toiminnastamme ja tästä on hyvä jatkaa toimintamme kehittämistä, toteaa B. Braunin aluepäällikkö Maria Nylander.

Tietoa B. Braun Vet Caren tuotteista löytyy myös App Storen ja Google Play –sovelluksesta ”B. Braun Vet Care” tai omilta www-sivuilta: www.bbraun-vetcare.com

9

Herniapäivät 2017 – tyräleikkausten demokurssi Suomesta on puuttunut tyräkirurgian kurssimuotoinen systemaattinen perusopetus. Professori Hannu Paajanen (KYS) ja dosentti Jaana Vironen (HYKS) aloittivat B. Braunin kanssa kehittämään demokurssia tavallisista tyräleikkauksista. Jorvin sairaala Espoossa valikoitui kurssin luonnolliseksi pitopaikaksi, koska siellä leikataan pääkaupunkiseudun sairaalatoimintojen järjestelyjen myötä yli 2500 tyrää vuosittain. Lisäksi päiväkirurgisen yksikön saleista on uudet, hyvin toimivat yhteydet luentosaliin.

Koulutuksen tavoitteena oli lisätä tietämystä eri leikkaustekniikoiden valinnoista tavallisimpien tyrien kohdalla. Herniapäiviin osallistui 50 yleis- ja gastrokirurgian lääkäriä.

Koulutus oli tarkoitettu ennen kaikkea nuorille, erikoistuville kirurgeille, mutta osa osallistujista oli seniorikirurgeja, jotka kokivat tyräkirurgian periaatteiden päivityksen tarpeelliseksi.

Herniapäivien ohjelma koostui luennoista ja avo- ja tähystysleikkauksista. Luentosalista oli yhteys kahteen päiväkirurgiseen leikkaussaliin yhtäaikaa, jolloin voitiin seurata avo- ja tähystysleikkausta rinnakkain.

Osallistujat pystyivät leikkauksia seuratessaan vaihtamaan mielipiteitä ja keskustelemaan keskenään ja leikkaavien kirurgien kanssa. Vierailevana luennoitsijana oli vatsanpeitteiden hermoanatomiaa ja leikkauksen jälkeisiä kiputiloja paljon tutkinut Dr. W Reinpold Hampurin yliopistosairaalan Herniakeskuksesta.

Koulutus sai hyvää, innostunutta palautetta hyödyllisyydestä ja yleisarvosana asteikolla 1-10 oli yli 9.

Vastaavalle koulutukselle jatkossakin tuntuu olevan kysyntää.

10

Koulutusta ja verkostoitumista B. Braun on järjestänyt koulutusmatkoja ja tutustumiskäyntejä jo useita vuosia yrityksen eri tehtaisiin. Matkojen tarkoituksena on tutustuttaa ja kouluttaa vastuuhoitajia tuotteisiin sekä esitellä niiden valmistusta raaka-aineesta valmiiksi tuotteeksi.

Matkoilla vieraillaan myös sairaaloissa ja tutustutaan tuotteiden toimintaan käytännössä.

– Kardiologisten ja radiologisten hoitajien koulutus­matkamme noudattavat hyväksi koettua kaavaa. Kardiologisten hoitajien kanssa perehdymme ensimmäisenä päivänä Berliinin tehtaallamme angioplastiakatetrien valmistukseen. Tämän jälkeen tutustumme komponenttivalikoimaan ja pidämme vuorovaikutteisen work­shopin.

Toisena päivänä käymme Aesculap Academy -koulutuskeskuksemme ja vierailemme asiakassairaalassamme katsomassa käytännön työtä. Radiologisten hoitajien kanssa tutustumme Puolan tehtaallamme settituotantoon.

Jatkossa koulutamme tehtaillamme myös sairaaloiden tuotteista vastaavia hankintahenkilöitä, kertoo Juha Niemi, B. Braunin Business Unit Manager, kardiologia ja radiologia.

– Leikkausosastojen instrumenteista ja containereista vastaavien hoitajien ja välinehuoltojen vastuuhenkilöiden opintomatkat suuntautuvat B. Braun Aesculapin tehtaille Tuttlingeniin,

S­ aksaan. Tehtaalla tutustutaan kirurgisten instrumenttien ja containereiden valmistuksen lisäksi tekniseen huoltoon, Aesculap Technical Service -yksikköön, jossa esitellään miten instrumentteja ja containereita korjataan sekä huolletaan.

Ohjelmaan kuuluu myös luentoja mm. instrumenttien käsittelystä ja huollosta, laadun merkityksestä sekä instrumenttien palvelukonseptistamme.

Opintomatkan tärkeä osa on sairaalavierailu, joka mahdollistaa tutustumisen saksalaiseen sairaalakulttuuriin niin leikkausosastolla kuin välinehuollossa, kertoo Outi Voipio-Airaksinen, B. Braunin Business Unit Manager, neuro- ja selkäkirurgia.

– Sairaaloiden ja leikkaussalien vastuuhoitajien koulutusmatkoilla ommelainetehtaallemme Rubiin, Barcelonan lähellä, tutustutaan

ommel­aineiden historiaan, tuotteisiin ja niiden käyttöön. Tehdaskierroksen aikana nähdään ommelaineen mielenkiintoinen tuotantoprosessi muovihiutaleesta ompeleen loppumuotoon asti. Vierailuun kuuluun workshoppeja käytännön työstä ja kokemusten vaihtoa, kertoo Kaj Nummelin, B. Braunin Business Unit Manager, ommelaineet ja kirurgiset erikoistuotteet.

Opintomatkat ovat lyhyitä ja intensiivisiä sisältäen paljon informaatiota ja olemmekin saaneet niistä paljon positiivista palautetta. Osallistujat arvostavat mahdollisuutta verkostoitua ja vaihtaa kokemuksia eri sairaaloiden toimintatavoista. Mielenkiintoisena nähdään myös tutustuminen eri maiden käytäntöihin paikallisissa sairaaloissa ja mahdollisuus tutustua erilaisiin hoitokäytäntöihin.

Tapahtumat B. Braun Aika 16. -19.5 9.6 15. -16.6 24. -25.8 21. -22.9 4. -6.10 5. -6.10 11. -13.10 12. -13.10 12. -13.10 12. -13.10 2. -3.11 9. -10.11

Tapahtuma EuroPCR DCB only advanced workshop DCB & MSDS Peripheral workshop Terveys- ja talouspäivät Neurokirurgian valtakunnalliset opintopäivät Kardiologisen seuran syyskokous Suomen leikkaussalihoitajien opintopäivät Eurospine-kongressi DCB & MSDS Peripheral workshop Välinehuollon valtakunnalliset koulutuspäivät Suomen syöpäsairaanhoitajien valtakunnalliset opintopäivät Tehohoitopäivät Suomen Avannehoitajapäivät

Paikka Pariisi Potsdam Berliini Helsinki Kuopio Helsinki Seinäjoki Dublin Berliini ei vielä vahvistettu Oulu Helsinki Jyväskylä

Kaikki ajankohtaiset kurssit sekä lisätietoa Suomessa järjestettävistä kursseista löytyy osoitteesta www.aesculap-academy.fi

AESCULAP ACADEMY SUOMI, KURSSIT 2017 Vatsavammat-kurssi The 17th Helsinki Live Demonstration Course in Operative Microneurosurgery PCI-kurssi Puudutuskurssi Yleiskirurgian tekniikkakurssi Advanced laparoscopic colorectal surgery Laparoskapiakurssi Vatsavammat-kurssi

03.05.2017 Helsinki 04. -09.06.2017 07. -08.09.2017 25. -26.09.2017 ajankohta selviää myöhemmin 25. -27.10.2017 ajankohta selviää myöhemmin ajankohta selviää myöhemmin

Helsinki Berliini Helsinki Helsinki Berliini Helsinki Helsinki

Pidätämme oikeuden muutoksiin

11

Arvoisa lukija,

Kuulemme mielellämme mielipiteesi Bravuuri-lehdestämme; missä onnistuimme ja mitä voisimme vielä kehittää.

Lukijakyselyyn vastanneiden kesken arvomme Polar Loop2 -aktiivisuus­ rannekkeen. Lue lisää rannekkeen ­ominaisuuksista: www.polar.com/fi Vastaathan kyselyymme 30.5.2017 mennessä osoitteessa: goo.gl/HLJ4nt

Jos ristikkosi on oikein, muodostuu numeroiden 1-10 ensimmäisistä kirjaimista yksi B. Braunin filosofian kolmesta avainsanasta.

Ristikon ratkaisu Bravuurissa 2/2017.

S EU R A A M E I TÄ B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti JULK AISIJA B. Braun Medical Oy, Huopalahdentie 24, 00350 Helsinki, puh. 020 1772 700, www.bbraun.fi, sähköpostit: etunimi.sukunimi@bbraun.com VA S TA AVA PÄ ÄT O IM I T TA JA Voit to P ajulehto T O IM I T U S JA TA I T T O Rianno C ommunic ations O y PA IN O Newpr int PA IN O S 4 0 0 0 k pl JA K ELU B. Br aun Medical O y: n asiakasrekisteri OSOIT TEENMUU TOK SE T mia.pentinmikko @ bbr aun.com