Dentz 2 - 2015

Dentz vakblad voor tandartsen JAARGANG 7 - 2015 - NUMMER

2

3D-PRINTEN INTERESSANTE OPTIE VOOR DE TANDHEELKUNDE ZORGKAARTNEDERLAND: VAN ZURE REVIEWS NAAR LOVENDE KRITIEKEN VERANTWOORD TANDEN BLEKEN VRAAGT EEN LEIDENDE ROL VAN DE TANDARTS IS UW TANDARTSPRAKTIJK AL WWZ-PROOF?

Consultant Marloes den Heijer over passie in de praktijk:

‘Tandartsen denken: blijf van mijn wereld af!’

UW BRUG NAAR KWALITEIT

TANDTECHNISCH LABORATORIUM

Flexibele prothese 5-13 elementen

incl. ind. lepel, beetplaat met waswal, modellen, elementen, ankers Normaal voor

â‚Ź205,-

nu voor slechts

â‚Ź102,50

Nu 50%

op uw e

korting

erste 10

incl. ophalen en leveren

werkstu k

ken

Wij zijn Protilab Europees marktleider Graag leren wij u kennen

Protilab tandtechniek is een gerenommeerd Europees tandtechnisch laboratorium met meer dan 5.000 klanten. Onze werkstukken zijn ISO 13485:2003 gecertificeerd en wij maken uitsluitend gebruik van de hoogste kwaliteit, gecertificeerde materialen en de nieuwste technieken.

Test onze kwaliteit en bel ons kosteloos op 0800-0525 voor meer informatie.

Uitstekende kwaliteit

5 Jaar garantie

All inclusive prijzen

8 Werkdagen levertijd

Deze 50% kortingsactie is geldig tot 90 dagen na de eerste bestelling

contact@protilab.nl Protilab is niet aansprakelijk voor typefouten en u kunt hier geen rechten aan ontlenen.

bel gratis! 0800-0525

www.protilab.nl

VOORWOORD Gezocht: bevlogen tandartsen Ellen Dobbelaar, bladmanager

Te veel doen, te weinig tijd. Dat is misschien wel een van de meest gehoorde argumenten die consultant Marloes den Heijer heeft gehoord tijdens haar gesprekken met tandartsen. Die tandartsen mochten bij haar hun hart luchten over invloeden die hun passie voor hun vak en hun praktijk verpesten. Ze vertelden openhartig over hun wauw-momenten, maar ook over hun frustraties en zorgen. De openhartige verhalen van de tandartsen gebruikte Den Heijer voor haar boek Passie in Praktijk, dat ze op 9 april officieel presenteerde. Het boek staat boordevol lessen van ondernemende tandartsen en ze geeft tips en trucs om de passie terug te brengen in de tandartspraktijk.

Den Heijer noemt al die factoren die van invloed kunnen zijn op uw werkplezier ‘passieverpesters’.

Tandarts Willem van Beek uit Honselersdijk heeft wel eens te maken gehad met zo’n passieverpester.

Hij kreeg een negatieve review op ZorgkaartNederland. ‘Ik ben er nog steeds ziek van als ik die beoordeling lees’, vertelt hij. Maar hij weet nu wel hoe hij moet omgaan met dergelijke reviews en hoe hij zijn voordeel kan doen met ZorgkaartNederland: inmiddels heeft hij vele positieve reacties.

‘Als ik een slecht humeur heb, lees ik de leuke reviews van mijn eigen patiënten’, vertelt hij.

Wie ook waarschuwt voor de gevaren van het internet, is Petra Ruijs. Zij heeft veel kennis over en ervaring met tanden bleken: ze verzorgt geaccrediteerde cursussen en geeft binnen het ACTA en andere opleidingsinstituten workshops op dit gebied. Via het internet kunnen patiënten makkelijk doe-het-zelfproducten bestellen om hun tanden te bleken, maar het gaat vaak mis. Bij problemen kloppen deze patiënten vervolgens aan bij de tandarts. Ruijs heeft daarom een duidelijke mening: tanden bleken is een activiteit die iedere tandartspraktijk hoort aan te bieden.

Ruijs: ‘De tandarts moet in ieder geval degene zijn die de intake doet, om te bepalen wat voor de individuele patiënt de beste behandeling is.

Zorgen dat mensen een goed verwachtingspatroon hebben, voorkomt teleurstellingen.’

Oog voor uw patiënten, medewerkers, uw praktijk én uw vak: het klinkt zo makkelijk, maar hoe dan, zult u wellicht denken. De IQdent studieclubs van de ANT kunnen daar bij helpen: intercollegiaal overleg waarbij u kennis en ervaringen deelt met elkaar, over uw vakgebied, nieuwe ontwikkelingen, knelpunten, et cetera.

Kortom: deze nieuwe editie van Dentz staat boordevol tips, nieuwe inzichten en handreikingen: ik wens u veel leesplezier!

Colofon Dentz, waarin opgenomen ’tANTwoord, ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) Redactieadvies­raad Sjoerd Algera (tandarts), Ronald Bos (Ivoren Kruis), Ed Kolsteeg (secretaris VGT), Han Verhoeven (NVIJ) Aan dit nummer werkten mee Winnie Boegborn, Thomas Braun, Wilfred Kniese, Nikki Leeuwrik, Liza Leijenhorst, Reina de Raat, Jan Willem Vaartjes, Frank van Wijck Redactie Dentz APPR B.V., Postbus 5135, 1410 AC Naarden, 035-6942878, dentz@appr.nl, www.appr.nl Advertenties Herman Wessels, 035-6942878, herman@appr.nl Vormgeving Merit op de Dijk (art direction) Bladmanager Ellen Dobbelaar, ellen@appr.nl Druk Ten Brink, Meppel. De redactionele inhoud van Dentz verwoordt niet noodzakelijk de standpunten van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), noch neemt de ANT verantwoordelijkheid voor de inhoud van redactionele artikelen. De inhoud van ’tANTwoord valt onder verantwoordelijkheid van het bestuur van de ANT. Copyright Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd zonder nadrukkelijke schriftelijke toestemming van de uitgever. ©2015 APPR bv. ISSN 1877-3753

Dentz 3

INHOUD

14 20

ZorgkaartNederland: van zure reviews naar lovende kritieken

Consultant Marloes den Heijer: ‘Tandartsen denken: blijf van mijn wereld af!’

26

3D-printen interessante optie voor de tandheelkunde

40

Is uw tandartspraktijk al WWZ-proof?

’tANTwoord

Verantwoord tanden bleken vraagt een leidende rol van de tandarts

36

ANT Nascholingsaanbod . . . . . . . . . . . . . .

Column Wilfred Kniese . . . . . . . . . . . . . . .

Bent u zeker van inkomen? . . . . . . . . . . . .

Een klacht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ANT-ledenvoordeelcalculator . . . . . . . . . . .

Wat betekent de tariefdaling voor uw inkomen?. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Vraag & Aanbod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ANT Algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

49 51 52 55 56 58 60 62

En verder...

Colofon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Nieuws . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Product . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Erfgoed: de Ivory Cross-expeditie

30

Column Jan Willem Vaartjes . . . . . . . . . . . 25 StuDentz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

NIEUWS Sponsorfietstocht DHIN-Tandheelkunde Nijmegen Dental Health International Netherlands (DHIN) is een vrijwilligersorganisatie die zich sterk maakt voor de mondgezondheid. De organisatie wil achtergestelde en gemarginaliseerde groepen mensen in lagelonenlanden, maar ook in rijke landen als Nederland, tandheelkundige ontwikkelingshulp bieden. De groep bevlogen docenten en studenten die zich hebben aangesloten bij DHIN hebben behalve tandheelkunde nog één gemeenschappelijke deler, namelijk een passie voor fietsen. De fietsgroep bestaat uit vijftien leden en gaat op 2 mei, in één dag, een tocht rijden vanaf de Toekomstweg in Diessen, op steenworp afstand van de Belgische grens. De eindbestemming is de vuurtoren van Ameland: een rit van ruim 280 kilometer. Zij willen hiermee geld ophalen voor DHIN, zodat zij hun tandheelkundige hulp kunnen blijven aanbieden.

Informatie: www.dwarsdoornl.nl

Werkkostenregeling 2015 Met ingang van 1 januari 2015 geldt de Werkkostenregeling (WKR) voor alle werkgevers. Deze nieuwe regelgeving is een vereenvoudiging van de reeds bestaande regeling voor vergoedingen en verstrekkingen aan uw personeel. Denk bijvoorbeeld aan kerstpakketten, een fiets of personeelsuitjes. In de WKR hebt u een belastingvrije ruimte van 1,2 procent van de totale loonsom, waarbinnen u uw personeel vergoedingen en verstrekkingen kunt bieden. Dit is het forfait. Komt u boven dit bedrag uit, dan moet u over het meerdere een eindheffing betalen van 80 procent. Welke vergoedingen en verstrekkingen in de ruimte worden ondergebracht, hoeft u niet apart bij de Belastingdienst te vermelden, maar zal duidelijk worden in de salarisadministratie.

Zorgprofessionals weten te weinig over de zorg Zorgprofessionals vinden het belangrijk te weten hoe het zorgstelsel werkt. Ze hebben deze kennis nodig om hun werk goed te kunnen doen. Toch geeft een meerderheid aan onvoldoende te weten hoe het zorgstelsel werkt in 2015. Dit blijkt uit een enquête die is gehouden onder leden van Vereniging van Artsen Automobilisten (VvAA), met daarin vragen over stelsel, bekostiging en wetgeving van de zorg. Om zorgprofessionals een naslagwerk over het zorgstelsel te bieden, ontwikkelden VvAA en De Argumentenfabriek het boek

Zó werkt de zorg in Nederland. Het brengt in kaart hoe stelsel, bekostiging en wetgeving van de zorg werken. Het boek beschrijft bijvoorbeeld welke vier wetten de basis voor het Nederlandse zorgstelsel vormen (ZVW, WMO, Jeugdwet en de wet voor langdurige zorg), hoe de geldstromen lopen in de curatieve zorg en wat precies per wet is vastgelegd voor zorgverzekeraars. Ook gaat het boek in op hoe in de zorg de markt werkt en hoe kennis in de zorg zich ontwikkelt.

Informatie: www.zowerktdezorg.nl

Nederlandse gezondheidszorg opnieuw de beste De Nederlandse gezondheidszorg is nog steeds de beste van Europa. Dat zegt het Zweedse onderzoeksbureau Health Consumer Powerhouse, dat elk jaar bijhoudt hoe de gezondheidszorg in 36 Europese landen zich ontwikkelt. In 2014 scoorde Nederland 898 van de mogelijke 1.000 punten. Op de tweede plaats komt Zwitserland 6 Dentz

(855), gevolgd door Noorwegen (851). Ook het jaar ervoor kwam Nederland als beste uit de bus, gevolgd door de Zwitsers. De voorsprong op Zwitserland is afgelopen jaar zelfs gegroeid. Op de laatste plaats op de lijst staat BosniëHerzegovina.

Bron: NOS

Een schoone tand bederft niet In 2010 vierde het Ivoren Kruis het honderdjarig bestaan. Naar aanleiding van dat jubileum wordt in het boek Een schoone tand bederft niet de geschiedenis van het Ivoren Kruis beschreven in samenhang met ontwikkelingen binnen de preventieve en sociale tandheelkunde in de afgelopen eeuw. In 486 pagina’s laat auteur dr. Huib Kalsbeek zien dat in de eerste helft van de twintigste eeuw de mondgezondheid in Nederland slechter werd. Daarna trad een sterke verbetering op. De tanden werden vaker gepoetst en tandpasta’s werden effectiever door de toevoeging van fluoride. De toegankelijkheid van de professionele mondzorg nam toe door een groter aantal tandartsen en de introductie van mondhygiënisten en prevetie­ assistenten. Veranderingen in de samenleving als geheel, zoals de verhoging van het opleidingsniveau van de bevolking en de toegenomen welvaart, hebben indirect bijgedragen aan de verbeterde mondzorg en mondgezondheid. Het boek is voor 49,50 euro te bestellen via uitgeverij Prelum.

Informatie: www.prelum.nl

Dr. Huib Kalsbeek

Dentsply Implants-app De Dentsply Implants app is een app voor gebruikers van Dentsply Implants-wortelimplantaten. De app bevat informatie over het implantaatpaspoort, informatie over garantie, een agenda voor gebitsgerelateerde afspraken, tips

voor de reiniging van het gebit en het implantaat, antwoorden op veel gestelde vragen, afbeeldingen en videomateriaal. De app is verkrijgbaar in de App Store en Google Play Store.

Informatie: www.dentsplyimplants.nl

Cursusaanbod Datum

Cursus

Locatie

Aanbieder

17 april

Simply Smarter Studiemiddag

Van der Valk Hotel, Amersfoort

Implant Direct

8 mei

StickTech (Reners)

Rotheux (België)

GC Benelux

11 & 12 mei

Composiet Module II (Franstalig)

Leuven (België)

GC Benelux

21 & 22 mei

Composiet Module II (Nederlandstalig)

Leuven (België)

GC Benelux

27 mei

Lezing ‘Digitale occlusie: meten is Weten’

Postillion Hotel, Haren

Easier Dental Care

28 mei

Lezing ‘Digitale occlusie: meten is Weten’

Rosarium, Amsterdam

Easier Dental Care

28 mei

Direct Dental Supplies

IJsselstein

GC Benelux

29 mei

Direct Dental Supplies

IJsselstein

GC Benelux

29 mei

Congres Tandletsel bij kinderen

Inspirience centre, Vianen

Dental Best Practice

13 juni

Soft-tissue management, incisie- en hechttechnieken: de basis

Villa de Lokeend, Vinkeveen

Implant College

Informatie: www.implantcollege.eu, www.benelux.gceurope.com, www.dentalbestpractice.nl, www.easierdentalcare.nl/inschrijven Dentz 7

tot wel: Nú

rde el

4%0

be

las tingvoo

Check direct of u belasting kunt besparen!

Is één van onderstaande fiscale aspecten van toepassing voor u, dan besparen wij gegarandeerd belasting: Langer dan 5 jaar zelfde rechtsvorm, oprichting BV, aangaan VOF Eigen(dom) praktijkpand Investeringen Bedrijfsoverdracht/-opvolging Goodwill

Is één van deze situaties op u van toepassing?

Dan besparen wij voor u tot wel 40% belasting.

Bent u lid van een IQUAL groep?

Fiscaalfit geeft regelmatig advies bij IQUAL bijeenkomsten. Wij komen graag naar u toe!

Kijk op tandarts.fiscaalfit.nl en check uw belastingvoordeel.

Onderdeel van Van Braak Accountants

088 - 111 7 999 info@fiscaalfit.nl

NIEUWS 500.000 kinderen met poetsles ‘Hou je mond gezond!’ bereikt Op 20 maart, World Oral Health Day, hebben 500.000 kinderen in Nederland een ‘Hou je mond gezond!’ poetsles gekregen. ‘Hou je mond gezond!’-is het succesvolle landelijke onderwijsproject voor kinderen van peuterspeelzalen en

basisscholen, dat het Ivoren Kruis heeft geïnitieerd en ontwikkeld. Al die lessen waren mogelijk dankzij de inspanningen van duizenden vrijwillige tandartsen, mondhygiënisten, (preventie) assistenten, GGD-medewerkers en

studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde en partner Elmex die honderdduizenden poetspakketten beschikbaar stelde.

Informatie: www.houjemondgezond.nl

De VriendenLoterij schenkt 150.000 euro aan het Ivoren Kruis De VriendenLoterij heeft 150.000 euro geschonken aan het Ivoren Kruis. Met deze donatie wil het Ivoren Kruis de mondgezondheid van kwetsbare ouderen verbeteren. De vereniging start hiervoor een vrijwilligersproject om de

juiste kennis te brengen in verpleeg- en verzorgingshuizen.

De mondgezondheid van veel ouderen in verpleeg- en verzorgingshuizen in Nederland is slecht. Hierdoor hebben ouderen vaak onnodig veel pijn, hebben zij moeite met kauwen en vormen mogelijke infecties een risico voor de gezondheid. Met het project wil het Ivoren Kruis de zorgverleners ‘aan het bed’ bereiken. Zij kunnen als geen ander de mondgezondheid van de bewoners van de tehuizen bevorderen. Doel daarbij is de aanwezige tanden en kiezen te behouden en het gezond houden van het tandvlees om daarmee een betere kwaliteit van leven te bevorderen.

Informatie: www.ivorenkruis.nl

Minilu: snelle levering binnen 24 uur Meer dan vijfhonderd verschillende verbruiksmaterialen heeft een tandartspraktijk gemiddeld op voorraad. Logisch dat materiaalbeheer veel planning vergt. Maar door het hectische dagelijkse werk in de praktijk en ook in het laboratorium blijft vaak geen tijd om materiaalbestellingen op lange termijn te plannen. Dan is het handig als een nalevering op korte termijn kan worden besteld, zoals bij Minilu. De webwinkel met materialen voor praktijk en laboratorium levert alle bestellingen binnen 24 uur.

De meer dan twintigduizend artikelen in de webwinkel – allen merkproducten – kunnen met behulp van trefwoorden of via productcategorieën worden gevonden.

Vanaf een goederenwaarde van 250 euro is de verzending gratis. Voor een retourzending kunnen klanten een formulier downloaden waarop alle stappen voor een retour overzichtelijk zijn samengevat.

Informatie: www.minilu.nl

ToothCamp 2015 Tijdens World Oral Health Day verzamelden pre-pubers zich in de Amsterdamse RAI waar zij via een aantrekkelijke manier met muziek, theater en proefjes informatie kregen over

de kwetsbaarheid van hun gebit en waarom ze daar zelf goed voor moeten zorgen. Initiator van ToothCamp is Ira van Eelen. Zij werkt in de tandheelkundige branche en wil leerlingen uit groep acht op een prikkelende

manier laten zien waarom een gezonde mond zo belangrijk is. Niet alleen voor een mooie tandpastaglimlach en een frisse adem, maar voor hun totale gezondheid een leven lang.

Informatie: www.toothcamp.nl Dentz 9

NIEUW

Monobond Etch & Prime ®

Zelfetsende glaskeramische primer

Etsen en primen in één simpele stap ‘s Werelds eerste ééncomponent keramische primer, waarmee men glaskeramische oppervlakken in één simpele stap kan etsen en silaniseren.

• Alles in 1 fles • Korte verwerkingstijd • Langdurige en duurzame hechting

www.ivoclarvivadent.nl Ivoclar Vivadent B.V.

P.O. Box 1372 | 2130 EL Hoofddorp | The Netherlands | Tel: +31 23 5293791 | Fax: +31 23 5554504

NIEUWS Dentsply Implants wint Factory of the Future Award Dentsply Implants heeft de Factory of the Future Award gewonnen. Deze onderscheiding is bedoeld voor bedrijven die zich het best hebben voorbereid op de toekomst. Factories of the Future zijn toekomstgerichte productiebedrijven die op een coherente wijze de uitdagingen van de vierde industriële revolutie aangaan. Met een open geest voor nieuwe businessmodellen

zetten Factories of the Future vol in op gedigitaliseerde productieprocessen.

De award werd aan vier bedrijven overhandigd door de Belgische Minister Philippe Muyters, bevoegd voor onder andere Economie en Innovatie.

In totaal probeerden 140 bedrijven deze erkenning in de wacht te slepen.

Informatie: www.denstplyimplants.nl

Samenwerking NextStep3D met Prodways NextStep3D heeft een overeenkomst gesloten met het Franse Prodways. In de Benelux wordt NextStep3D verantwoordelijk voor de verkoop en ondersteuning van de totale 3D-printing productassortiment voor medische, dentale én industriële toepassingen. Prodways levert highend oplossingen voor 3D-printing gebaseerd op de MovingLight DLP-techniek. Door deze techniek wordt aan de vraag naar snellere machines voldaan, die tevens nauwkeuriger printen en meerdere materialen kunnen gebruiken.

De machines produceren met een resolutie van 35 µm tot tien keer sneller in vergelijking met huidige marktstandaard.

Dit wordt gerealiseerd doordat de objecten in zijn geheel direct worden belicht tijdens het printproces. Door de hoge kwaliteit is de toepassing zeer geschikt voor biomedische en dentale toepassingen. De machines kunnen diverse materialen verwerken als composieten, hybride materialen en bio-compatibles.

Informatie: www.nextstep3d.com

Freshtandartsen kiest voor complete en optimale mondzorg In de vertrouwensrelatie tussen tandarts en patiënt ligt de kern van optimale mondzorg. De tandarts die goed weet te luisteren naar de patiënt en rekening houdt met diens wensen en financiële mogelijkheden kan de beste zorg bieden: compleet en optimaal.

Vertrouwen en loyaliteit groeien naarmate de tandarts de patiënt langer aan zich weet te binden. Vanuit deze visie is de nieuwe keten Freshtandartsen eind vorig jaar tot de Nederlandse

Marcel Spek (l) en Ad Merk dentale markt toegetreden.

Als eerste van deze keten zijn vijf tandartspraktijken en een mondhygiënepraktijk in Haarlem samengevoegd tot

één praktijk. De tandartsen Marcel Spek en Ad Merkx staan aan de leiding van die nieuwe, grote praktijk. Freshtandartsen wil over drie jaar met een twintigtal praktijken in het hele land zo’n 150.000 patiënten aan zich weten te binden.

Idealiter heeft iedere praktijk dan minimal 6.500 patiënten. Met die grootte kunnen alle disciplines en orthodontie op efficiënte wijze worden aangeboden.

Informatie: www.freshtandartsen.nl

Schippers wil regels voor vergelijkingssites aanscherpen Minister Edith Schippers (Volksgezondheid) is voorstander van vergelijkingssites voor zorgverzekeringen, maar wil scherpere regels voor de branche. Zij komt tot die conclusie na onderzoek door de NZa en de Autoriteit Financiële Markten (AFM). Schippers wil dat de informatie op de

sites niet alleen beter wordt, maar ook eenduidiger. Hier moet de NZa zich voor gaan inzetten. Ook vindt Schippers het onwenselijk dat vergelijkingssites een betaalde top drie tonen en er moeten “kale” zorgpremies worden getoond zonder kortingen.

Dentz 11

PRODUCT Curaprox enzycal 1450 Curaprox start met een nieuwe tandpasta: enzycal. In enzycal 1450 is geen natrium laurylsulfaat (NLS) gebruikt. NLS is een krachtig schuimmiddel dat meestal gebruikt wordt in huishoudelijke schoonmaakmiddelen, maar ook in shampoos en doucheschuim. NLS kan de cellen van mucosa aantasten en kan wondjes en beschadigingen veroorzaken, waarvan is aangetoond dat deze bijdragen aan het ontstaan van

pijnlijke aften. Wat enzycal 1450 wél heeft, zijn enzymen. Enzymen spelen een belangrijke rol bij het bestrijden van bacteriën en bij het afbreken van schadelijke suikers.

Enzymen versterken de speekselbarrière op natuurlijke wijze en zo kan speeksel ongestoord zijn beschermende rol vervullen: de tanden beschermen tegen gaatjes en het tandvlees tegen ontstekingen.

Informatie: www.curaprox.nl

Nobel Biocare lanceert complete cementvrije posterieure oplossing Nobel Biocare heeft een compleet en cementvrij behandelconcept geïntroduceerd dat speciaal ontwikkeld is om de meest voorkomende uitdagingen aan te gaan in het restaureren van molaren. Het concept biedt een keuze aan nieuwe Wide Platform-implantaten en restauratieve opties die specifiek ontwikkeld zijn voor de posterieure zone. Ook heeft het NobelParallel Conical Connection (CC), een volledig nieuw parallelgevormd implantaatsysteem, gelanceerd.

Nobel Biocare’s complete posterieure oplossing omvat nieuwe Ø 5,5 mm Wide Platform (WP) implantaatopties.

Implantologen kunnen kiezen uit NobelParallel CC WP en NobelActive

WP, beide ontworpen voor optimale zachtweefselcontouren voor grote molaarkronen. Elk bedoeld voor kortere tijd-tot-tand met Immediate Function wanneer mogelijk. Met de nieuwe WP-optie zijn zowel de NobelActive als de NobelParallel CC verkrijgbaar in een kortere lengte van 7 mm om anatomische structuren als zenuwen te vermijden.

De nieuwe NobelProcera FCZ (Full

Contour Zirconia) kroon is het onmisbare component in de complete posterieure oplossing. Verschroefd, gemaakt van monolithisch zirkonium, en met de mogelijkheid het schroefkanaal te kantelen, combineert de FCZ opmerkelijke sterkte met restauratieve flexibiliteit.

Verder lanceert Nobel Biocare nieuwe Peek Healing en Peek Temporary abutments die anatomisch gevormd zijn naar de contouren van de molaren.

Omdat de Peek abutments voorgevormd zijn voor optimale zachtweefselcontouren, zijn weinig aanpassingen nodig. Dit kan de behandeling bespoedigen en kostbare stoeltijd verminderen.

Informatie: www.nobelbiocare.nl

Belmont Credia G1

Heraeus Kulzer iBond Universal

Met de lancering van de Belmont Credia G1 maakt Belmont zich meer bereikbaar. De Belmont Credia G1 is een duurzame en servicevriendelijke behandeleenheid. Belmont hanteert namelijk een van de striktste kwaliteitscontrolesystemen ter wereld. Naast de behoefte voor goede werkbaarheid en comfort voor de tandarts hecht Belmont ook hoge waarde aan het patiënten comfort. Door toevoeging van de Belmont Credia G1 aan het assortiment Informatie: www.larixdc.nl

Tijdens de Internationale Dental-Schau (IDS) in Keulen heeft Heraeus Kulzer iBond Universal geïntroduceerd. iBond Universal is een universele bonding met een revolutionaire formule die is ontwikkeld in samenwerking met Europese en Japanse specialisten. Deze bonding allrounder maakt het mogelijk te bonden met composiet, edelmetaal, niet edele metalen, zirkonia en keramiek. Het is geschikt voor alle indicaties, kan met alle bondingtechnieken gebruikt worden en is compatibel met licht-, duaal-, en zelfhardende materialen zonder gebruik van een dual-cure activator.

Informatie: www.heraeus-kulzer.com

12 Dentz

100.000 maal dank!

Voco Admira Fusion

Profiteer nu van € 500,extra korting*

Met Admira Fusion presenteert Voco een op keramiek gebaseerd universeel vulmateriaal. Dit is mogelijk dankzij de innovatieve combinatie van de nanohybride-technologie met de – samen met het Fraunhofer-instituut voor Silicaatonderzoek ontwikkelde – Ormocer-technologie. Bij het nanohybride-Ormocer vulmateriaal Admira Fusion is siliciumoxide de gebruikte chemische basis, zowel voor de vulstoffen als – en dit is de innovatieve onderzoeksprestatie – bij de harsmatrix. Deze unieke Pure Silicate Technology brengt opmerkelijke voordelen met zich mee: zo bezit Admira Fusion vergeleken met alle marktrelevante composieten veruit de laagste polymerisatiekrimp van 1,25 vol.-procent en een daarmee verbonden extreem lage krimpstress, aldus Voco.

Informatie: www.voco.com

GC Cerasmart Met Cerasmart presenteert GC Europe CAD/CAM-hybride keramische blokken voor Cerec-freesmachines. Deze blokken hebben de hoogste buigsterkte in hun categorie en een uiterst hoge flexibiliteit om kauwkrachten te weerstaan, aldus GC Europe. De blokken zijn snel en precies te frezen, met een scherpe marginale aansluiting. De ultra­fijne homogeen verdeelde vuldeeltjes zorgen voor een duurzame glans en minder slijtage van de antagonisten. De hoge radio-opaciteit vereenvoudigt de controles. Karakteriseren is gemakkelijk met de slijtvaste kleurlak Optiglaze Color.

De GC Cerasmart-blokken zijn leverbaar in diverse kleuren en drie afmetingen. De blokken zijn compatibel met Cerec en zijn opgenomen in de meest recente Cerecsoftwareupdates.

Informatie: www.benelux.gceurope.com

€ 500,extra korting Vraag uw Dentaldepot naar de voorwaarden*

Miele Professional is de meest succesvolle fabrikant van apparaten voor machinale instrumentenreiniging en desinfectie ter wereld! Niet voor niets hebben al meer dan 100.000 thermodesinfectoren hun plek gevonden in de medische sector.

Reden genoeg u nu tijdelijk € 500,- extra korting te geven op al onze nieuwe thermodesinfectoren. Met deze automaten bent u verzekerd van een hoge capaciteit door twee spoelniveau‘s, een breed assortiment aan rekken en inzetten, alsmede een onovertroffen spoeltechniek met een intelligente besturing.

Info: (0347) 37 88 84 www.miele-professional.nl *Actie is geldig van 1 september tot en met 31 december 2014.

ZorgkaartNederland Van zure reviews naar lovende kritieken

Reviewsites als ZorgkaartNederland zijn voor de ene zorgverlener een prachtig reclame­ middel, voor de ander een noodzakelijk kwaad of zelfs een reden voor buikpijn. Dentz zocht voor u uit welke mogelijkheden u hebt bij slechte beoordelingen en geeft tips om van de reviewsite uw online visitekaartje te maken.

Liza Leijenhorst

14 Dentz

Z

elden zag ik zo’n natuurlijke chemie tussen een zorgverlener en zijn pa­ tiënten. Vanaf de zijlijn keek ik toe hoe mijn tandarts en mijn twee dochtertjes met z’n drieën een feestje maakten van de periodieke controle. Mijn dochters gingen met de slappe lach de deur uit en zijn inmiddels volwaardig lid van de Tandarts Chris Fanclub.

Mijn verbazing was groot toen ik de enige review over mijn tandarts op Zorgkaart­ Nederland las: ‘Ik vind het een gestrest persoon.

Luistert slecht en kan niet met kinderen om­ gaan.’ De tandarts vertelde me later dat hij buikpijn had gehad van de beoordeling en de bijbehorende 5,2 die hem een jaar lang achter­ volgde: ‘Ik weet precies wie de review heeft geschreven. De vrouw had haar kinderen totaal niet onder controle. De gebitten waren slecht verzorgd en de kinderen braken de tent af waardoor ik geïrriteerd raakte. Die review mag

dan onterecht zijn, het staat er wel. En andere patiënten zien ’m ook.’

1,5 miljoen pageviews De reviews worden veel bekeken, weet Astrid de Bruijn, marketingcommunicatie-adviseur bij ZorgkaartNederland. In de periode augus­ tus tot december 2014 had de beroepsgroep tandartsen ná huisartsen de meeste pageviews op de reviewsite, een initiatief van Patiënten­ federatie NPCF (Nederlandse Patiënten Con­ sumenten Federatie). ‘De huisarts staat met 3,2 miljoen pageviews bovenaan de lijst. De tand­ artsen staan op de tweede plek met 1,5 miljoen pageviews. Daaronder vallen alle pageviews die aan tandartsen gerelateerd zijn. Dus van de algemene overzichtspagina met alle tandartsen op een rij tot aan de detailpagina van tandartsen­ praktijk Jansen uit Heerlen.’ Overigens streven de tandartsen de huisartsen voorbij als het om

de gemiddelde beoordeling gaat. Patiënten beoordelen de huisarts gemiddeld met een 8,1.

De tandartsen scoren een mooie 8,6.

Wennen ZorgkaartNederland bestaat alweer ruim vijf jaar. Waren er in het begin nog felle tegenge­ luiden – ‘een zorgverlener is geen restaurant’ – inmiddels lijken de meeste zorgverleners zich erbij neergelegd te heb­ ben dat ze reviews krij­ gen, of ze daar nu achter staan of niet. Ook tand­ arts Willem van Beek uit Honselersdijk moest wennen: ‘In het begin vond ik het niks, bedrei­ van Beek gend zelfs. Als mensen boos zijn, knallen ze er van alles uit. Dat zie je bijvoorbeeld ook op Twitter. Tevreden mensen reageren minder snel uit zichzelf. Pas als je boos of ontevreden bent, ga je googelen om te kijken waar je je mening kwijt kunt. Ik was dan ook bang dat ZorgkaartNederland vooral negatief zou worden. Gelukkig valt dat mee.

Inmiddels vind ik het zelfs wel goed dat pa­

‘ Ik ben er nog steeds ziek van als ik die slechte beoordeling lees’ Tandarts Willem

tiënten hun mening kwijt kunnen. Als ik zelf naar een arts moet, kijk ik er ook eerst op.’

Verwisseld Van Beek heeft zelf 64 beoordelingen van patiënten en scoort een 9,0. Dat ging echter niet vanzelf. Na een slechte review besloot hij zijn patiënten actief te benaderen om reviews te schrijven. ‘Een vrouw schreef dat ik tijdens een controle zomaar een melktand trok bij haar dochtertje. Ze gaf me een 2. Ik ben erg geschrokken van het voorval. Ik was ook boos en heb zelfs naar de NPCF gebeld. Ik denk namelijk dat ik verwisseld ben met een an­ dere tandarts want ik kon me het hele voorval niet herinneren. Ik heb een paar dagen nage­ dacht over mijn volgende stap. Ik wilde reage­ ren maar ik wilde het tegelijkertijd ook netjes houden. Ik vond het een zwaktebod om te schrijven dat ik de situatie niet herkende.’ Van Beek plaatste uiteindelijk een reactie waarin hij liet weten de situatie te betreuren en het jammer te vinden dat de patiënt niet met hem in gesprek wilde om de situatie te bespreken.

‘Op zich denk ik dat ik het zo goed heb opge­ lost. Toch ben ik er nog steeds ziek van als ik die beoordeling lees. Gelukkig heb ik inmiddels

Dentz 15

Nieuw:Â BELMONT CREDIA G1 Standaard in premium kwaliteit Prijs binnen ieders bereik!

Hoe simpel kan het zijn? CREDIA!

larixdc.nl 0486 41 21 20

Tandletsel Van trauma tot duurzaam functieherstel Vrijdag 30 oktober 2015

Congresgebouw Spant! Bussum Schrijf u nu in voor deze praktische congresdag

Vier sprekers - acht lezingen Jacques Baart Martin Trope Michiel de Cleen Marga Ree

www.tandletsel.info

vele positieve reacties.’ Lachend: ‘Als ik een slecht humeur heb, lees ik de leuke reviews van mijn eigen patiënten.’

Macht van de aantallen

5 tips om van reviewsites uw visitekaartje te maken

1

Voorkom negatieve reacties

Tandarts Van Beek geeft veel meer uitleg dan voorheen: ‘Dat voorkomt vragen achteraf en onbegrip. En als ik kortaf ben geweest, bel ik de patiënt op.’

2

Wees proactief

Nodig patiënten uit om reviews te plaatsen en maak het ze zo makkelijk mogelijk. Zeker als u geen eigen website hebt, is dit aan te raden. Wanneer patiënten u googelen, is de beoordeling op ZorgkaartNederland of Independer immers het eerste wat ze over u te zien krijgen. U moet er wel wat voor doen. ‘Als je alleen foldertjes meegeeft, gebeurt er weinig’, weet Van Beek. ‘Mensen hebben er vaak gewoon geen zin in, dus je moet ze faciliteren. Ik heb een briefje gemaakt met uitleg hoe mensen op de site komen. Ik vraag mijn assistente er een verhaaltje bij te houden.

Op mijn website staat een logo van ZorgkaartNederland. Als mensen daarop klikken, komen ze direct op de juiste pagina uit.’

3

Astrid de Bruijn van ZorgkaartNederland ziet het actief werven van reviews ook als de juiste reactie op één slechte: ‘Je poetst een slechte waardering weg door het genereren van positieve waarderingen. Als de tandarts aan al z’n patiënten vraagt om een waardering achter te laten op ZorgkaartNederland wordt die ene negatieve waardering veel minder relevant.’ Daarnaast adviseert De Bruijn om altijd te reageren op een negatieve review: ‘Een zorgverlener toont hiermee aan open te staan voor feedback. En nee, dat wringt niet met het beroepsgeheim. De tandarts kan prima reage­ ren met zijn kant van het verhaal.’ Ze adviseert om het zakelijk te houden en niet te veel in details te treden. ‘Maar je kunt wel aangeven dat de situatie anders was dan de waardering schetst. Heel simpel en effectief.’

Ook Van Beek adviseert zijn collega’s om er geen welles-nietesspel van te maken: ‘Je moet een boze patiënt niet nog bozer maken. Voor je het weet gaat ’ie mensen mobiliseren om akelige reviews te schrijven.’

Kies het juiste moment

‘Je moet natuurlijk fair blijven, maar het is niet handig om

Contact

patiënten om reviews te vragen op de dagen dat je uitloopt’,

Zorgverleners kunnen via ZorgkaartNederland in contact komen met de schrijver van een slechte review, vertelt De Bruijn: ‘Een arts kan in zijn reactie een oproep doen om in overleg te gaan en zo samen tot een oplossing te ko­ men. De inzender van een waardering krijgt daar vervolgens bericht van. Daarnaast kan de zorgverlener via de redactie contact op laten nemen met de inzender. Uiteraard staat en valt dit met de bereidheid van de inzender om hier daadwerkelijk aan mee te werken. De ervaring leert echter dat dat in meer dan de helft van de verzoeken het geval is. De inzender van een waardering is eigenaar van de waardering. Op zijn of haar verzoek verwijderen we dus waar­ deringen. Of dit veel voorkomt, durf ik niet te zeggen. Wat je wel ziet, is dat mensen later nog een waardering plaatsen waarin ze aangeven terug te komen op een eerdere waardering en de zorg nu – doorgaans – positiever beoorde­ len. Als de inzender van een negatieve waar­

adviseert Van Beek.

4

Reageer op slechte beoordelingen

Geef uw kant van het verhaal. Houd uw emoties daarbij in bedwang en treed niet te veel in detail. Lezers zien dan vanzelf dat de klager niet perse gelijk heeft. Zowel ZorgkaartNederland als Independer bieden tandartsen de mogelijkheid om bezwaar te maken. U moet wel goed kunnen onderbouwen waarom de beoordeling volgens u niet goed is en aannemelijk maken dat er feitelijke onjuistheden in staan. ‘Waarderingen blijven subjectief’, zegt Astrid de Bruijn. ‘De zorgverlener kan een heel ander beeld hebben van de waarheid dan de patiënt. Die discussie gaan we niet aan; het gaat om de feiten.’

5 Probeer in contact te komen met de schrijver van de slechte beoordeling ZorgkaartNederland en Independer kunnen daarin bemiddelen. Als u samen tot een oplossing komt, kan de patiënt de review eventueel laten verwijderen of later een positieve review plaatsen.

Dentz 17

dering überhaupt niet reageert op het verzoek van de redactie dan kunnen we besluiten om de waardering te verwijderen.’

Overigens hoeven zorgverleners volgens De Bruijn niet bang te zijn voor een enkele slechte waardering: ‘Uit onder­ zoek blijkt dat mensen de positieve waarderingen eerder geloven als er ook negatieve geluiden te ho­ ren zijn. Zo ontstaat een realistisch beeld; niemand Astrid de Bruijn, is immers perfect. Zeker ZorgkaartNederland een negatieve waardering waar de arts op een goede manier op gereageerd heeft, komt vertrouwenwekkend over.’

‘ Je poetst een slechte waardering weg door het genereren van positieve waarderingen’

Fraude Van Beek heeft ondanks zijn overwegend positieve ervaringen wel kritiek op Zorgkaart­ Nederland. ‘In theorie kunnen kwaadwillenden een zorgverlener kapot reviewen. Stel dat ie­ mand een concurrerende collega wil bescha­ digen, dan is het volgens mij lastig te contro­

Reviews op VergelijkMondzorg Sinds kort kunnen patiënten reviews achterlaten op VergelijkMondzorg, een initiatief van tandarts Falco Everdij. ‘Mijn grootste bezwaar tegen reviewsites is dat er soms te veel gewicht komt op één review. Alleen al doordat de laatste review bovenaan staat. Ook zijn mensen vaak positief of negatief over alles. Als ze negatief zijn over de behandeling, zijn ze vaak ook negatief over de parkeermogelijkheden of de medewerkers. Daarom heb ik een systeem bedacht waarbij de reviews zelf beoordeeld worden. Op deze manier verdwijnen onredelijke beoordelingen vanzelf meer naar de achtergrond.’

Informatie: www.vergelijkmondzorg.nl

leren. Ik vind dit een gevaarlijke kant van ZorgkaartNederland en andere reviewsites.’ De Bruijn geeft toe dat dat in theorie mogelijk is.

Toch zegt ze genoeg technische middelen te hebben om dit soort praktijken te voorkomen: ‘Internet biedt ons ruimschoots de informatie om verbanden te kunnen leggen en zo zichzelf waarderende, of de concurrent afbrandende, zorgverleners op het spoor te komen. Water­ dicht is ZorgkaartNederland nooit helemaal.

Maar de combinatie van technische onder­ steuning en verbanden leggen in beschikbare informatie zorgt ervoor dat we het merendeel van de oneigenlijke waarderingen opsporen.’

Appels en peren Een ander punt van kritiek is dat zorgverleners individueel beoordeeld worden op zaken waar ze niet altijd invloed op hebben, zoals de ac­ commodatie, de medewerkers en het maken van afspraken. Zeker nu steeds meer tandart­ sen als zzp’er bij verschillende praktijken werken, het aantal solisten afneemt en de praktijken steeds groter worden. Lopen hier niet twee zaken (beoordeling praktijk en in­ dividuele zorgverlener) door elkaar?

‘Deze opmerking krijgen we vaker en het zal misschien wel altijd onderwerp van discussie blijven’, zegt De Bruijn. ‘De accommodatie en medewerkers horen zeer zeker bij praktijk­ voering maar net zo goed bij de zorgverlener.

Want iemand is verantwoordelijk voor de medewerkers en hun gedrag. En als er geen praktijkmanager of iets dergelijks is, wie is dat dan? Het kan niet zo zijn dat bijvoorbeeld een goede tandarts een aantal onbeleefde mede­ werkers heeft en daar niks aan doet. Dit geldt ook voor de accommodatie. Als daar iets niet klopt, moet de arts dat aankaarten. En vindt men het niet belangrijk genoeg, dan is dat zeker iets dat je een individuele zorgverlener mag aanrekenen. Overigens betekent dit niet dat de vraagstelling zoals die nu gehanteerd wordt, voor de komende jaren vast staat. In de zomer van 2014 zijn we overgegaan naar een nieuw technisch platform. Dat geeft ons veel meer mogelijkheden om per beroeps­ groep, organisatietype et cetera de vraagstel­ ling te variëren. Op korte termijn verwacht ik geen aanpassingen maar het is intern zeker een onderwerp van gesprek.’

Dentz 19

‘ Tandartsen denken:

blijf van mijn wereld af!’

Consultant Marloes den Heijer over passie in de praktijk

Marloes den Heijer is teambuilder voor tandartspraktijken. Haar missie: de passie moet terug in de praktijk. Ze schreef er zelfs een boek over waarvoor ze diverse tandartsen sprak die allen hun hart mochten luchten over invloeden die de hartstocht uit de praktijk verdrijven. Negen stellingen voor een gedreven consultant die de strijd aangaat met de ‘passieverpesters’.

Thomas Braun

1

Je hebt alleen tandartsen gesproken met passie. Zij die dat niet hebben, praten niet graag over hun vak.

Marloes den Heijer: ‘Ik denk dat tandartsen die helemaal uitgeblust zijn mijn verzoek hebben genegeerd. Daar komt bij dat iedereen met naam en toenaam wordt genoemd en hun verhaal gelezen wordt door hun eigen medewerkers. Dat is mogelijk ook een reden geweest om nee te zeggen. Maar de tandartsen die wel met mij aan tafel wilden, stelden zich buitengewoon kwetsbaar op. Ik was echt onder de indruk hoe open ze waren over hun dagelijkse worstelingen.’

20 Dentz

2

Het vak van tandarts is prachtig, alleen alle nevenactiviteiten halen de passie weg.

‘Ik heb veel tandartsen gesproken en vaak ging het over de randzaken. Daar hadden ze niet bewust voor gekozen toen ze een eigen praktijk begonnen. De passie is er, maar de ruimte wordt ingeperkt. Ze hebben te maken met tarieven die verlaagd worden. Met een overheid die bepaalt wat ze moeten doen. Er zijn strubbelingen met het personeel, terwijl ze vroeger helemaal geen personeel hádden. Ze moeten functioneringsgesprekken voeren. Er zijn assistentes die zwanger worden. Ja, er is een hele lange lijst met wat ik de passieverpesters noem.’

tot praktijkverandering? Doe je dat in goed overleg of op eigen houtje? Dat kun je zelf bepalen. Wil je dat de tarieven niet dalen? Dan moet je zorgen dat je aan de onderhandelingstafel via je beroepsorganisatie een actieve rol kan vervullen. Dat is voor velen niet weggelegd dus suck it up en kijk wat je wél kunt doen.

Kijk naar je eigen kostenstructuur, naar de mogelijkheden die er zijn om meer patiënten te werven om zo aan schaalvergroting te doen.

Maar ga niet zitten simmen in een hoekje.

Want dat heb ik ook gemerkt: sommige tandartsen kunnen erg verongelijkt doen. Zo van: jullie veranderen mijn wereld, blijf er vanaf.

Dat is niet de juiste houding om te groeien, om mee te gaan met de tijd.’

5

Het is net als in de optiekwereld: passievolle vakidioten worden rechts ingehaald door ketens als Dental Clinics en Ivory & Ivory.

Marloes den Heijer

‘Dat is te dramatisch gesteld. Ik wil geen karikatuur schetsen, er zijn ook veel tandartsen die nog heel bevlogen en passievol zijn. Maar bij anderen is het heilige vuur aan het doven.

Mijn insteek was: laat tandartsen elkaar vertellen waar ze tegenaan lopen. Zodat ze zien dat ze niet de enige zijn die met bepaalde zaken worstelen. Het is vaak nog een heel solistisch beroep, tandartsen werken veelal op een eilandje. Ik heb geprobeerd een platform te creëren waarbij zij hun belemmeringen en frustraties uiten en van elkaar kunnen leren.

Ik geef daarbij adviezen hoe je kunt omgaan met die managementissues.’

‘Ja, dus? Bij de pakken neerzitten? Of krampachtig je eigen burcht verdedigen? Ik sprak een tandarts die een button op z’n website had voor mensen die patiënt bij hem wilde worden.

Kreeg hij het aan de stok met een tandarts uit de buurt, want dat vond hij te wervend. Help elkaar, inspireer elkaar, raak met elkaar in gesprek om samen op te trekken. Dan zijn de ketens ook steeds minder een bedreiging. Zie een jonge tandarts niet als een bedreiging maar als een mogelijkheid om je klantenbestand aan te verkopen aangezien je toch over een paar jaar met pensioen gaat. Of misschien kun jij door alle nieuwe richtlijnen niet meer aan alle eisen voldoen en kun je op den duur wel in de praktijk van de nieuwe tandarts jouw praktijkvoering doen. Tandartsen hebben het vaak over de plekken waar ze gebeten zijn en zien de kansen over het hoofd.’

4

6

‘Dat laatste klopt. Maar ik kan tandartsen wel iets bijbrengen over bijvoorbeeld de cirkel van invloed. Hoe leg je de reis af die moet leiden

‘Dat klopt. Ze houden soms liever hun mond over zaken die ze graag anders zien en hopen dat het wel losloopt. Dat is een belangrijk

3

Tandartsen zouden meer met elkaar in gesprek moeten gaan om de bevlogenheid terug te krijgen.

Het vak is gecompliceerd geworden, de romantiek verdwijnt. Daar verandert een managementconsultant niets aan.

Tandartsen moeten goed zijn in communicatie om hun vak passievol te kunnen uitoefenen. Dat is lastig als je dat niet geleerd hebt.

Dentz 21

dental bauer OMNIDENT

dental bauer Nederland voert met trots Omnident als huismerk. Omnident biedt al sinds jaar en dag een compleet assortiment verbruiksmaterialen voor tandartspraktijk en tandtechnisch laboratorium, plus alle klein apparatuur en instrumentarium, van uitstekende kwaliteit, tegen zeer scherpe prijzen.

dental bauer Nederland De Steenbok 12 5215 ME ‘s-Hertogenbosch 073 615 44 11 info@dentalbauer.nl www.dentalbauer.nl

In onze webshop is naast ons huismerk, een ruime keuze van meer dan 400 fabrikanten direct binnen handbereik.

Registreer u vandaag nog op onze website en profiteer dit hele jaar van 20% korting over uw webshop bestellingen. www.dentalbauer.nl

thema in veel praktijken: de struisvogelpolitiek.

Het verdient de aanbeveling om een expert uit te nodigen die met ze in gesprek gaat op teamdagen. Iemand die ze helpt voor te bereiden op een functioneringsgesprek. Iemand die ze coacht bij uitbreiding van de praktijk en hoe je dat communiceert met je personeel. Wil je dat mensen meegaan in veranderingen dan moeten ze goed bij de veranderingen betrokken worden. Dat vinden tand­artsen eng, ze willen het op hun eigen manier doen, want zij zijn de grote roerganger.

Maar als je je mensen er wel in betrekt, hoef je ze ook niet overal in mee te sleuren, gaan ze voorop lopen in de verandering vanuit enthousiasme en plezier. Deel en neem afscheid van al die onderwaterspanningen. Daar ben ik echt van geschrokken: dat bij heel veel praktijken niets wordt uitgesproken waardoor er zoveel onderhuids leed is en blijft terwijl je op elkaars lip werkt. Tandartsen doen zichzelf en hun mensen zoveel geweld aan door zaken niet te benoemen.’

‘ Er is een hele lange lijst met wat ik de passieverpesters noem’

7

De tijdsdruk is ook een passiedoder.

‘Tijd is geld. Tandartsen plannen hun hele agenda vol met patiënten, want dat is hun

Wie is Marloes den Heijer?

Marloes den Heijer woont in Waalwijk en is getrouwd met Rick den Heijer, die een eigen tandartspraktijk heeft. Ze studeerde International Business aan de Universiteit van Maastricht. Na haar studie werd ze trainee bij Randstad en later is ze steeds meer de richting van training en coaching gaan volgen. Zo werkte ze onder meer bij trainingsbureau Vergouwen Overduin. Later trad ze in dienst bij DSM en werd ze HR Business Partner. Toen haar man een eigen praktijk met personeel begon en tegen allerlei managementzaken aanliep waar zij meer kaas van had gegeten, werd ze getriggerd om voor zichzelf te beginnen met tandartspraktijken als werkveld. Nu is ze teambuilder van tandartspraktijken. Passie in praktijk is haar eerste boek.

Passie in Praktijk – Lessen van ondernemende tandartsen van Marloes den Heijer is op 9 april verschenen en is te bestellen via haar website www.passieinpraktijk.nl.

werk. Maar medewerkers worden steeds mondiger. Ruim dus tijd voor hen in. Zorg dat er maandelijks een moment is waarbij je even met elkaar zit. Veel tandartsen verwaarlozen dit deel van het werk, maar als ze het wel doen, krijgen ze er energie van. En assistentes kunnen even hun verhaal kwijt. Ik probeer tandartsen bewust te maken wat hiervan de meerwaarde is en wat het je kan opleveren wanneer je weer passie in de praktijk brengt. Neem je tijd voor je team dan zie je dat mensen meer initiatief nemen en uit zichzelf met verbetervoorstellen komen. Dat is veel fijner dan roddelende medewerkers, die op het laatste moment binnenkomen, zaken niet overdragen en nooit een stapje extra zetten.’

8

Patiënten eisen ook steeds meer aandacht, maar de wachtkamer zit te vol.

‘Toch zou ik willen zeggen: geef de patiënten de aandacht waar ze om vragen. Zie de zorgen die ze hebben, de frustraties. Het kost je minder tijd om daar ruimte voor te maken, dan als je het negeert. Zeg dus niet: “Maakt u zich geen zorgen, alles komt goed” om er maar vanaf te zijn. Dan komen ze steeds terug want ze voelen zich niet serieus genomen. Creëer een opening bij de patiënt, laat zien dat je door hebt wat er speelt, zie de mens achter de patiënt.’

9

Tandartsen hebben passie voor het ambacht. Teambuilding en collectieve brainstorms vallen daar buiten.

‘Nee, daar ben ik het niet mee eens. Natuurlijk, ze hebben vaak gekozen voor de esthetiek, voor mooie dingen maken. Maar goede bijeenkomsten met je team kunnen de passie ook verhogen. Ik noem het de Wall of Wonder. Plak de muur vol met papier, zet een tijdlijn uit en vraag iedereen om de lows en de highs van de afgelopen drie jaar op te schrijven. Vraag ze ook om hun dromen voor de toekomst op te schrijven. Zo inspirerend! Geef de mensen de ruimte, veroordeel niet en geef zelf het goede voorbeeld door ook open te zijn. Het is een prettige manier van kijken, met z’n allen richting die muur. Veel tandartsen vinden dat ze hier geen tijd voor hebben maar als je er tijd voor maakt zie je dat het op den duur ook echt geld oplevert.’

Dentz 23

VONKGEËRODEERDE NITI-VIJLEN

HyFlex™ EDM • Tot wel 700% hogere breeksterkte • Speciaal gehard oppervlak • Buitengewoon flexibel dankzij gecontroleerd herstellend vermogen • Veel succes met weinig vijlen

ORIFICE OPENER (optional)

25 / .12 Glidepath File 10 / .05

HyFlex™ OneFile 25 / ~ FINISHING FILES

(optional)

40 / .04 50 / .03 60 / .02

002373

info.nl@coltene.com | www.coltene.com

COLUMN

Jan Willem Vaartjes, voorzitter ANT

Relativiteit Dat tijd relatief is, is al vroeg in de vorige eeuw bewezen. Naarmate je ouder wordt, lijkt de tijd bijvoorbeeld steeds sneller te gaan. Nu ik net twee jaar voorzitter van de ANT ben, durf ik wel te zeggen dat er een hoop is gebeurd. Toch zijn er een aantal dossiers die zich in slow motion afspelen, terwijl de wereld steeds sneller lijkt te gaan. Belangrijke dossiers ook, die door gevestigde belangen, angst voor het onbekende of een gebrek aan prioriteit nauwelijks van hun plek komen. Het is frustrerend dat die dossiers vaak erg veel tijd kosten of zelfs een voorwaarde zijn om andere belangrijke doelen te behalen.

Vinkjescultuur Recent kwamen de huisartsen in verzet tegen het “tekenen bij het kruisje” en de eindeloze hoeveelheid administratie waar ze mee worden opgezadeld. Om te kunnen voldoen aan alle indicatoren van de richtlijnen is een hele vinkjescultuur opgetuigd. U kunt zich dan ook afvragen of een beetje achterlopen misschien toch een voordeel heeft. In ieder geval is het belangrijk om de algemene praktijk niet uit het oog te verliezen. Richtlijnen zouden juist moeten helpen om de juiste keuzes te maken, ze zijn niet bedoeld om de zorg onnodig complex te maken. Uiteindelijk is goede zorg immers geen kwestie van zoveel mogelijk vinkjes op een lijst. Laten we scherp blijven op het gestolde vertrouwen in de opgelegde metenis-weten-lijstjes.

Keuzevrijheid Een vereiste voor goede zorg is vanzelfsprekend een goede, geaccrediteerde bij- en nascholing. Net als veel wetenschappelijke verenigingen is de ANT daar al jarenlang een fervent voorstander van en wij dragen deze visie dan ook actief uit. We prijzen ons

daarom gelukkig dat onze visie inmiddels brede navolging begint te krijgen en dat zowel het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport als de andere beroepsverenigingen zich hierbij serieus aansluiten. Toch moeten we ons, zoals altijd, weer zorgen maken om de wijze van uitvoering. Want zodra een idee in de mondzorg vastere vormen aanneemt en wellicht op termijn zelfs verplicht gesteld wordt, worden er direct weer pogingen ondernomen om er een verdienmodel van te maken, dus weer over de rug van de tandarts.

En dat gebeurt natuurlijk altijd via de achterkamertjes omdat transparantie van de tandartspraktijk verwacht wordt, maar kennelijk niet van diens belangenbehartiging.

De ANT is er dus principieel tegen dat wij als belangenbehartiger verdienen aan datgene wat de sector broodnodig heeft om het collectieve imago te verbeteren en wij zullen ons daarom meer dan hard maken om de belangen van de tandartsen echt te verdedigen. Geen onnodig opgefokte leerprogramma’s, geen gedwongen winkelnering, volstrekte onafhankelijkheid bij registratie en formulering van nascholingseisen.

Een programma dat kostendekkend wordt opgebouwd en onderhouden. Keuzevrijheid voor de consument, keuzevrijheid voor de tandarts.

Die keuzevrijheid is voor de ANT een belangrijke reden geweest om IQdent, onze intercollegiale studieclubs, voor iedereen open te stellen. Zowel ANT-leden als leden van andere organisaties kunnen eraan deelnemen.

Het gaat erom dat we als beroepsgroep, als collega’s, van elkaar leren, bij de les blijven en daardoor betere zorg leveren. Het maakt ons niet uit bij welke beroepsvereniging u bent aangesloten, vanaf 1 mei bent u gewoon bij ons welkom.

Dentz 25

3D-printen interessante optie voor de tandheelkunde

Het begon met een afdruklepel en al snel volgde het knarsbitje. Waar het eindigt, laat zich op dit moment nog moeilijk voorspellen, maar duidelijk is dat 3D-printen de tandheelkunde werkzame (en in het geval van de afdruklepel zelfs al marktklare) oplossingen biedt. Hogeschool Windesheim in Zwolle speelt een grote rol in het onderzoek naar de toepassingsmogelijkheden.

Frank van Wijck

26 Dentz

H

et lectoraat kunststoftechnologie van Hogeschool Windesheim in Zwolle onderzoekt de mogelijkheden van 3D-printen en is daarbij onder andere zeer geïnteresseerd in de tandheelkunde. Die interesse is gewekt door een vraag van het tandtechnisch laboratorium Miedema uit Drachten, dat aangaf potentieel interesse te hebben in de techniek, bijvoorbeeld voor afdruklepels en knarsbitjes. Maar eerst wilde het weten of de techniek inderdaad zo interessant is als wordt geschat en wat de kosten zullen zijn. ‘Voor ons een mooi onderzoeksgebied’, zegt onderzoeker Douk van Werven van Windesheim. ‘De tandheelkunde is bij uitstek een toepassingsgebied voor 3D-printen, omdat het een sector is die om producten vraagt die steeds weer patiëntspecifiek en dus uniek moeten zijn. 3D-printen biedt de zorgvuldigheid die hierbij van zulk groot belang is.’

Omdat de afdeling al eerder onderzoek had gedaan naar het 3D-printen van afdeklepels,

werd dit het vertrekpunt. Van Werven: ‘In eerste instantie werkten we hiervoor met FDM (Fused Deposition Modeling, red.), wat al op grote schaal toepasbaar is omdat het betaalbaar is. Maar DLP (Direct Light Processing, red.), wat gebaseerd is op fotopolymeer-hars, begint ook steeds betaalbaarder te worden en heeft voor de tandheelkunde de belangrijke eigenschappen dat het sneller is en een nauwkeuriger resultaat biedt. Bovendien laat het zich goed polijsten.’

In principe marktklaar De afdruklepel die op deze manier tot stand is gebracht, leidt tot een product dat heel erg vergelijkbaar is met wat de tandarts al gebruikt en dat bij de voortschrijdende techniek van 3D-printen snel kostentechnisch interessant zal worden. Bovendien is het resultaat nauwkeuriger dan de afdruklepels waarmee tandartsen nu werken, en is op basis van de software heel eenvoudig tot een gestandaardiseerd

3D-geprint knarsbitje, aan printplatform bevestigd door middel van supportstructuren

handvatje te komen. Verder heeft het product minder nabewerking nodig, wat interessant is omdat dat bij de nu gebruikte afdruklepels vooral handwerk is. ‘Dat is het typische voordeel van digitaal werken’, zegt Van Werven. ‘Het is een veel eenvoudiger proces dan iemand aan een werkbank zo’n ding te laten produceren.’

Hij vervolgt: ‘Het is echter nog niet te verwachten dat de tandarts op korte termijn een 3D-printer in zijn eigen praktijk zal hebben staan. Daarvoor is de apparatuur nog te duur. Maar het is wel denkbaar dat tandtechnische laboratoria erin investeren. Het is niet zo dat je simpelweg een 3D-printer neerzet en er dan mee aan de slag gaat, zoals de reclame wil doen geloven. Je moet je de techniek echt wel eigen maken.’

In principe ligt er voor de afdruklepel nu een

‘ Het is al mogelijk om tandvlees voor een prothese met 3D-printen te vervaardigen’

marktklaar product, stelt Van Werven. ‘Het is technisch mogelijk’, zegt hij. ‘De enige bottle­ neck is de software. Twee producenten, Dental Wings en 3Shape, zijn bezig met de ontwikkeling van software die specifiek voor dit product bedoeld is. Deze software hebben ze gepresenteerd op de Internationale DentalSchau in Keulen.’

Gebruikmaken van scantechniek Het komende half jaar wil het lectoraat kunststoftechnologie van Windesheim zich bezighouden met de ontwikkeling van 3D-geprinte knarsbitjes. ‘Het is het eerste hulpmiddel waarvan we verwachten dat het volledig tot stand kan komen op basis van een scan in de mond’, vertelt Van Werven, ‘dus zonder eerst een gipsafdruk te hoeven maken. Je hebt dan direct een eindproduct. Op termijn zal dit ook met de afdruklepels mogelijk worden. Dit geeft meteen heel mooi de toekomstvisie weer die we hebben op tandheelkunde: een scan maken Dentz 27

advertorial

Wie heeft er gelijk?

In de Dentz nummer 6 van vorig jaar is aandacht besteed aan hoe cruciaal goede communicatie kan zijn bij klachtenafhandeling. Één van de meest vervelende zaken die je als medisch professional kan overkomen, is een geschil dat voor komt bij de Klachtencommissie.

Uit onderzoek is gebleken dat de meeste klachten gaan over de kosten van een behandeling en niet over het vakmanschap van de mondzorgverlener. Hoe dan ook, er is een geschil en dat leidt tot pijn en leed!

Bovenstaande kan grotendeels worden voorkomen door Pien Support in te zetten. Met het gebruik van het software programma van Pien Support (www.piensupport.nl) kunt u met één druk op de knop de eigen bijdrage van uw patiënt berekenen.

Volgens de Klachtencommissie kan een tandarts die voldoende tijd neemt en het behandelplan duidelijk toelicht, zich veel leed besparen. Met Pien Support krijgt zowel de tandarts als de patiënt een goede inzage over hoe de rekening is opge-

bouwd. Niet globaal, maar tot op de eurocent nauwkeurig.

Dit leidt tot een goed gevoel van vertrouwen en geen nare verrassingen achteraf.

Pien Support neemt een groot deel van de “angst” voor de tandarts weg doordat de patiënt financieel wordt gerustgesteld. Mochten er dan tóch nog klachten zijn, dan zijn deze slechts van fysieke aard en zal de patiënt hier niets van in de portemonnaie voelen.

Pien Support voorkomt daardoor een nare verrassing achteraf en dat kan volgens het onderzoek tot beduidend minder klachten leiden. Hoe vakbekwaam de tandarts ook is, een klacht blijft een klacht en dat is een nare ervaring voor een arts en voor een patiënt, of je nu gelijk hebt of niet...

www.piensupport.nl

Digitaal ontworpen 3D-geprinte individuele afdruklepel (boven en onder).

Semi-trans­parant knarsbitje past zeer nauw­keurig op model (rechts).

van de mond en op basis daarvan tot een product komen, waarin 3D-printen een grote rol zal spelen. Het voorbereiden van de klinische testen voor het printen van de knarsbitjes is in volle gang. Deze klinische test is nodig omdat dit een eindproduct is dat de patiënt iedere nacht tijdens het slapen in de mond heeft, waardoor er hogere eisen aan worden gesteld dan aan een afdruklepel.’

Toekomstige ontwikkelingen Van Werven verwacht niet dat dit het eindstation zal zijn. ‘Tanden en kiezen zijn complexe producten om met een 3D-printer te vervaardigen’, zegt hij. ‘Toch ligt het met het voortschrijden van de techniek wel voor de hand

FDM en DLP FDM (Fused Deposition Modeling) is een 3D-printtechtniek waarbij laag na laag materiaal aan elkaar wordt gesmolten. Dit materiaal – meestal een kunststof – wordt door een spuitmondextruder op een platform aangebracht. De gewenste vorm wordt bereikt door de extruder of het platform gericht te bewegen. DLP (Direct Light Processing) maakt gebruik van licht om fotopolymeren te verwerken tot solide 3D-objecten. De techniek is snel en leidt tot een gladder en meer gedetailleerd resultaat dan bij FDM mogelijk is. Waar bij FDM de individuele lagen waaruit het eindproduct is opgebouwd vaak nog zichtbaar zijn, creëert DLP een bijna naadloos eindproduct.

dat ook dit mogelijk zal worden. Het zirkonium, dat nu vaak wordt gebruikt voor gebitsvervangende elementen, ondergaat in de productie bewerkingen waarmee we op dit moment met 3D-printen nog niet kunnen concurreren. We zitten nog vooral in het stadium van het nabootsen van producten, al worden we daarin wel steeds beter. Tandvlees voor een prothese met 3D-printen vervaardigen is bijvoorbeeld al wel mogelijk, maar we moeten realistisch blijven. De techniek moet zich echt nog verder ontwikkelen voordat we tanden en kiezen kunnen produceren. Het ligt meer voor de hand dat bijvoorbeeld gebitsbeschermers de eerstvolgende stap zullen zijn.

Daar komt bij dat de tandtechnische praktijk nu nog heel erg gewend is aan handwerk voor de vervanging van gebitsvervangende elementen. De vakmensen die daar werken, moeten ook de tijd krijgen om te wennen aan de ontwikkeling van gedigitaliseerd werken en het produceren van op 3D-printtechniek gebaseerde producten.’

Het zijn op dit moment nog vooral de onderzoekers zelf die verder met de techniek van 3D-printen aan de slag gaan, zoals het lectoraat kunststoftechnologie van Windesheim.

Het lectoraat heeft goede contacten in het tandtechnische bedrijfsleven, zodat het in staat is nieuwe toepassingen in opdracht te onderzoeken.

Dentz 29

ERFGOED Reina de Raat is conservator van de tandheelkundige collectie van het Universiteitsmuseum in Utrecht. In elke aflevering van Erfgoed neemt zij u mee terug in de tandheelkundige tijd. Deze keer vertelt zij over de Joodse tandarts Herbert Loeb, die tijdens de Tweede Wereldoorlog naar Amerika vluchtte en vanuit daar probeerde de kwaliteit van de tandheelkunde in Nederland weer op peil te krijgen zodra de oorlog voorbij was.

Uit liefde voor het vaderland

De Ivory Cross-expeditie Reina de Raat

Dit jaar is het 75 jaar geleden dat de Joodse tandarts Herbert Leopold Loeb met zijn gezin en enkele familieleden Nederland ontvluchtte.

Loeb, vooral bekend als initiator van de Ivory Cross-expeditie, vertrok in een kleine vissersboot vanuit IJmuiden, op de dag van de capitulatie, op 15 mei 1940. Het werd een gevaarlijke en spannende overtocht naar Engeland van achttien uur. Vijf kilometer buiten de kust pikten zij nog vier mensen op die ook uit het oorlogsgebied wilden ontsnappen. Precies twee maanden later kwam Loeb in New York aan. Alles had hij achter zich gelaten: een bloeiende praktijk, een rijk sociaal leven en zijn activiteiten voor de Amsterdamse Tandartsen Vereniging (ATV).

Maar ondanks de woelige tijden verloor hij nooit zijn betrokkenheid met het vaderland en zijn Alma mater: de Universiteit Utrecht.

Briefwisseling met minister Bolkestein Herbert, voor intimi Harry, werd in 1893 te Utrecht geboren. Daar studeerde hij Tandheelkunde, was hij lid van het Utrechtse Studenten Corps en musiceerde hij bij het studenten­ orkest Zigane. Na wat omzwervingen vestigde hij zich uiteindelijk in Amsterdam totdat hij genoodzaakt was om op 47-jarige leeftijd het land te verlaten.

Om in Amerika aan het werk te komen, moest hij de studie Tandheelkunde opnieuw aanvangen. Binnen twee jaar was hij Doctor in Dental Surgery (DDS) en vond hij een praktijk in Cambridge Massachusetts en later in Boston.

Sociaalvaardig als hij was, had hij al spoedig 30 Dentz

een groot netwerk opgebouwd. Hij werd lid van het aan de Vrijmetselaars gelieerde broederschap Delta Sigma Delta.

Loeb had de kwaliteit van de Amerikaanse tandheelkunde mogen beproeven en bedacht dat als Nederland eenmaal bevrijd zou zijn, er daar een grote achterstand in kennis zou zijn. Zijn hoog gekwalificeerde Amerikaanse collegae konden de docenten van het Tandheelkundig Instituut en vooraanstaande tandartsen bijscholen, zo was zijn idee. In enkele brieven die zich in het Universiteitsmuseum Utrecht bevinden, kunnen we de correspondentie die hij hierover voerde met de Nederlandse vertegenwoordigers in Amerika volgen. In februari 1943 schreef hij de eerste brief aan de Nederlandse ambassadeur in Washington, doctor Alexander Loudon, waarin hij aan de minister toestemming vroeg zijn initiatief verder uit te werken. Het antwoord van Loudon kennen we niet, maar uit zijn volgende brief, in april 1943, kunnen we opmaken dat de minister ‘een alle enthousiasme dodend’ antwoord had gegeven.

De minister van onderwijs en wetenschap in het kabinet van Gerbrandy, doctor Gerrit Bolkestein, de grootvader van de ons bekende Frits Bolkestein, bleek geen enkele aanwijzing te hebben dat er ‘geen geregelde voortgang’ bij het Tandheelkundig Instituut in Utrecht plaatsvond. Loeb gaf in zijn antwoord op niet mis te verstane wijze de minister te kennen dat hij een verkeerd standpunt innam. Loeb wees erop dat de verantwoordelijkheid voor het onderwijs in Nederland op dat moment in handen lag van professor Jan van Dam, een hoogleraar Germaanse talen die sympathiseerde met de Duitsers. Hoe kon de

Theelepel uitgegeven ter gelegenheid van de tweede Ivory Cross-expeditie (1948)

minister het tandheelkundig onderwijs, waarin alleen maar Duitse boeken en leermiddelen werden gebruikt en waar enkele Duitsgezinde docenten les gaven ‘geregeld’ noemen?

Bovendien had de minister de Amerikaanse tandarts-docenten die bereid waren om naar Nederland te komen zodra het bevrijd werd, ‘buitenlandse krachten’ genoemd. Dat schoot Loeb echt in het verkeerde keelgat. De nazi’s, zo schrijft Loeb, zijn ook buitenlandse krachten en hij zou toch niet graag zijn collegae daarmee vergelijken. De ingehouden woede van Loeb is voelbaar. Om de minister alsnog over te halen, gaf Loeb enkele voorbeelden van nieuwe ontwikkelingen in de Tandheelkunde waarmee de Nederlandse collegae nog geen kennis hadden gemaakt, zoals het Acrylaat dat al veelvuldig in Amerika werd toegepast. Loeb’s argumenten deden de minister blijkbaar overstag gaan. De Ivory Cross-expeditie was een feit. Loeb kwam in juli 1946 met een aantal docenten van de Dental School of Pennsylvania naar Nederland om gedurende één maand les te geven aan 309 tandartsen van verschillende Europese landen. Voor de buitenstaander leek het alsof de minister grootmoedig had meegewerkt aan dit initiatief.

Amerikaans-Nederlands onderwijs Omdat de reguliere vaart tussen Amerika en Europa nog niet op gang was gekomen, werden de docenten op 25 juni 1946 ingescheept op de SS James McCosh, een Liberty-schip dat weinig luxe kende en bedoeld was voor transport. Uit de rekeningen blijkt dat de mannen voor enig comfort aan boord voor 44 dollar enkele dekstoelen hadden aangeschaft. De foto’s tonen een gemoedelijke sfeer waarbij met name de twee pycnische leden van het team, E. Smith, hoogleraar prothetiek en L. Ennis, hoogleraar röntgenologie, het meest flamboyant bleken.

De cursus startte op 15 juli in Hotel American

Boven: Herbert Loeb Onder: Docenten Ivory Cross-expeditie op SS McCosh op weg naar Amsterdam (1946) in Amsterdam van negen tot vijf en geheel in het Engels. Uit de verslagen valt de bijna euforische stemming op. Hoewel er naar eigen zeggen geen opzienbarende wetenschappelijke en technische onthullingen werden gedaan, lag de waarde van de opfriscursus vooral in het levende contact met vooraanstaande tandartsen uit Amerika. Wel waren de cursisten onder de indruk van de gegoten inlay die zonder enige correctie in de caviteit paste, het nieuwe hydrocolloïd als elastisch blijvend afdrukmateriaal. De experimenten met de fluoridering van het drinkwater die in Amerika in 1946 waren gestart en de fenomenale therapeutische werking van penicilline baarden opzien. In 1948 zou de cursus in een andere samenstelling van docenten nogmaals gegeven worden. Ditmaal waren ze te gast bij Tandheelkundig Instituut in Utrecht.

De Ivory Cross-expeditie was de eerste hulpactie op het gebied van wetenschappelijk onderwijs in het kader van de wederopbouw. De organisator, Herbert Loeb, had in 1943 zijn land en zijn vak te lief gehad om zich uit het veld te laten slaan door een minister van onderwijs.

Wie kan dat tegenwoordig nog zeggen?

Dentz 31

STUDENTZ In deze rubriek maakt u kennis met prominente of anderzijds opmerkelijke studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde. Jonathan Tan is vierdejaars student Tandheelkunde en weet inmiddels heel goed wat hij wil. Deze mondige tandarts in spĂŠ is pr-manager van de facultaire studentenraad en geeft daarom soms korte, maar vooral krachtige antwoorden als Dentz hem aan de tand voelt.

Jonathan Tan Pr-manager facultaire studentenraad ACTA Wat wilde je vroeger worden “als je later groot was”?

Jonathan Tan: ‘Hotelmanager.’

Wanneer wist je dat je tandarts wilde worden?

‘Toen ik tijdens mijn tussenjaar besloot in een tandartspraktijk te kijken en te assisteren. Ik wist gelijk dat ik dit wilde doen.’

Wat was je tweede studiekeuze, mocht je worden uitgeloot?

‘Geneeskunde.’

Had Amsterdam als studiestad je voorkeur?

‘Ik ben opgegroeid in Amstelveen, dat is bijna een buitenwijk van Amsterdam. Als kind kwam ik hier dan ook heel veel. Groningen of Nijmegen had mij ook heel leuk geleken, maar als studentenstad is Amsterdam wel een van de gezelligste en leukste steden.’

Hoe bevalt de studie je tot nu toe?

‘Tandheelkunde is ontzettend leuk. Er is precies genoeg afwisseling tussen de praktijk en theoretisch onderwijs. Het aantal contacturen en het theoretisch onderwijs valt mee, terwijl de praktische toetsen soms extreem lastig kunnen Naam:

Jonathan Tan

Geboren:

1992 te Amstelveen

Beroep vader:

Tandarts

Beroep moeder:

Arts

Woonplaats:

Amsterdam

Studie:

Tandheelkunde

Universiteit:

ACTA

Aanvangsjaar studie:

2011

Verwacht jaar van afstuderen: 2017 Lid van studentenvereniging: Unitas Amsterdam Bijbaan: Barman bij hockeyclub Pinoké, tandartsassistent Sport:

Schaken, tennis, fitness

Relatie:

Nee

zijn. Leuk is de kleinschaligheid van de studie; je kent en herkent bijna iedereen van je studie.

En je bent meteen veel bezig bent met patiënten; ik vind patiëntencontact altijd heel leuk en leerzaam.’

Hoe ziet je actieve loopbaan binnen de studentenraad eruit?

‘Ik ben de pr-manager. Dat wil zeggen dat ik met verschillende afdelingen contact houd en via Facebook, Blackboard en de website zoveel mogelijk probeer de medestudenten te bereiken.’

Waarom denk je dat juist jij in het bestuur bent gevraagd?

‘Via een stemming binnen de faculteit ben ik in de studentenraad gekomen, gedeeltelijk omdat ik veel mensen binnen de studie ken en hopelijk omdat mensen mij stiekem toch wel capabel vinden.’

Welke ambities heb je met betrekking tot je bestuursjaar?

‘We zijn druk bezig met het verbeteren van een aantal zaken die wij vrij belangrijk vinden en waar studenten vaak tegenaan lopen. Het is niet altijd makkelijk om dingen er bij de directie van het ACTA door te krijgen. We proberen daarom samen met hen tot oplossingen te komen om zoveel mogelijk de belangen van de studenten te kunnen behartigen.

Maar soms moet je het ook hard durven spelen; hierin proberen wij altijd een balans te vinden.’

Wat is het hoogtepunt van je bestuursjaar?

‘Een dag meelopen met de decaan was ontzettend gaaf. Het geeft je een heel andere kijk op de studie en het liet mij ook zien hoe groot het ACTA internationaal gezien is en hoeveel overkoepelende zaken er spelen waar je als student geen benul van hebt.’ > Dentz 33

Medieq is door W&H erkend als service partner. Wij hebben de meest up-to-date kennis in huis voor een preventieve onderhoudsbeurt of reparatie aan uw Lisa/Lina autoclaaf.

MedieQ biedt u tevens de mogelijkheid om een onderhoudscontact af te sluiten voor uw autoclaaf.

Deze bieden wij aan in 2 vormen: 1: Standaard onderhoudscontract, deze is kosteloos!

2: Vast en zeker onderhoudscontract, hierbij betaald u € 55,- per maand en heeft u garantie op uw autoclaaf zolang het contract loopt.

Kijk voor meer informatie op: www.medieq.nl S te lling m o lenstra a t 1 0 0 , 1 33 3 C N Alm ere Telefo o n: 0 3 6 - 5 4 9 9 1 7 1

iBOND® Universal Hecht. Eenvoudig. Alles.

Dé definitie van een echte universele bonding!

■

■

■

Eén flacon voor alle indicaties Eén flacon voor alle tandheelkundige materialen Eén flacon voor alle technieken (total-etch, self-etch of selective-etch)

Spatzuiver!

Giving a hand to oral health. © 2015 Heraeus Kulzer GmbH. All Rights Reserved. “Heraeus” is a registered trademark of Heraeus Holding GmbH used under a temporary license granted by Heraeus Holding GmbH. Neither Heraeus Holding GmbH nor any of its affiliates is responsible for the manufacturing of the product(s).

heraeus-kulzer.com

STUDENTZ Wat is volgens jou de rol en het belang van de studentenraad binnen de universiteit?

‘De studentenraad vertegenwoordigt de studenten en hun rechten en belangen. De organisatie van het ACTA probeert goed onderwijs te regelen vanuit hun visie; wij geven ons advies en mening vanuit het perspectief van de student. Wanneer studenten onjuist worden bejegend, kunnen zij bij ons terecht en proberen wij dit op te lossen. Dit is niet alleen voor de studenten belangrijk, maar ook voor de docenten en directie; uiteindelijk maakt iedereen samen de opleiding en faculteit tot wat ’ie is, en moet iedereen tevreden en trots kunnen zijn op de plek waar hij/zij studeert of werkt, in dit geval het ACTA.’

Foto’s: ©NFP Photography

Wat zijn je professionele ambities na je afstuderen?

‘Ik vind de patiëntenomgang heel gaaf; iedereen heeft zo zijn eigen verhaal en dit is ook vaak terug te zien aan zijn of haar gebit. Heeft de patiënt een wilde fase gehad in zijn jeugd, dan is dat te herleiden aan bijvoorbeeld slijtage­ facetten. Tandheelkunde voor mij is vooral zorg verlenen. Het is altijd kicken als patiënten met een big smile uit de stoel komen. Ik zit er sterk over na te denken om verder te studeren; kaakchirurgie heeft mij altijd aangesproken.

Het is echter een groot commitment en je moet natuurlijk wel ergens worden aangenomen.

Een eigen praktijk zou ik pas beginnen als ik eerst genoeg ervaring heb opgedaan en de nodige reizen heb gemaakt.’

Hoe ziet je persoonlijke en professionele leven eruit over tien jaar?

‘Een steady relatie, een appartement in Vancouver, een leuke praktijk of ziekenhuis waarin ik genoeg verdien om fatsoenlijk rond te komen en tijd om af en toe wat wereldreisjes te maken.’

Dentz 35

Verantwoord tanden bleken vraagt een leidende rol van de tandarts

Nu de wetgeving stelt dat de tandarts de enige professional is die tanden mag bleken met een oplossing van waterstofperoxide, staat voor hen de deur open om deze behandeling actief aan te bieden. Maar of ze zich hiermee willen profileren of niet, kern is dat zij de leidende rol nemen in de behandeling. Dit voorkomt dat patiënten met via internet gekochte producten aan de slag gaan en pas bij problemen naar de tandarts gaan.

Frank van Wijck

36 Dentz

P

etra Ruijs heeft een duidelijke mening: tanden bleken is een activiteit die iedere tandartspraktijk hoort aan te bieden. Ze zegt dit niet omdat haar bedrijf PrevDent hiervoor producten op de markt brengt, maar omdat het een toegevoegde waarde is binnen de tandheelkunde. ‘Het is geen noodzaak’, zegt ze, ‘maar het lost wel een probleem op waarvan veel mensen hinder ervaren. De tandarts hoeft er beslist niet actief mee te acquireren, maar het is wel goed als hij het aanbiedt. Het voorkomt dat patiënten naar

andere oplossingen gaan zoeken. Gebeurt dat wel, dan kunnen problemen ontstaan waarmee ze vervolgens toch naar de tandarts gaan met de vraag om ze op te lossen.

‘Het past niet meer bij deze tijd om als tandarts te zeggen: “Tanden bleken doe ik niet, want daar ben ik tegen.” Sinds eind 2012 is in de wet vastgelegd dat de tandarts de enige profes­ sional is die de verantwoordelijkheid voor het bleken van tanden met waterstofperoxide – in een oplossing van maximaal zes procent – mag nemen. Die wetgeving is gebaseerd op gedegen

Petra Ruijs

wetenschappelijk onderzoek. Een tandarts die daaraan voorbij wil gaan, moet dus met een goed verhaal komen.

‘Wel is het goed als de tandarts een casus­ afhankelijk advies verstrekt. Niemand zal de blinkend witte tanden van Gerard Joling wil­ len hebben, die bieden absoluut geen natuurlijke aanblik. En het is ook niet natuurlijk als een ouder iemand stralend witte tanden heeft. De kleur van het oogwit ver­ geelt ook met het klim­ men der jaren en die verkleuring vormt een goed ijkpunt voor de kleur van de tanden. Het is dus wél goed als de tandarts met argumenten onderbouwd aan­ geeft wat hij als de beste oplossing ziet voor de patiënt die in zijn behandelstoel zit.’

‘ Verkeerd gebruik van waterstofperoxide zorgt voor irritaties, bloedingen en in hoge concentraties zelfs verbrandingen’

Veel problemen in het verleden Ruijs, die vijftien jaar ervaring heeft met dit onderwerp, verzorgt geaccrediteerde cursus­

sen voor tandartsen en geeft binnen het ACTA en andere opleidingsinstituten work­ shops op dit gebied. ‘Natuurlijk kom ik bij deze gelegenheden nog wel tandartsen tegen die sceptisch zijn over het onderwerp’, zegt ze, ‘maar als ik dan uitleg bied over de he­ dendaagse mogelijkheden, zeggen ze vaak dat ze in het verleden veel fout hebben zien gaan met tanden bleken. Daarin hebben ze helaas volledig gelijk. Veel tandartsen zullen zich nog het Spaanse product Saragossa herinneren, een oplossing die voor maar liefst zeventig procent uit waterstofperoxide be­ staat. Bij toepassing hiervan liggen proble­ men inderdaad voor de hand. Waterstofper­ oxide opent de prisma’s van het tandglazuur.

Is er sprake van openliggende tubuli, dan kan prikkeling van de tandzenuwen het gevolg zijn. Wordt vervolgens ook nog eens een UV-lamp of een plasmalamp gebruikt, dan versnelt de warmte dit proces en wordt het probleem alleen maar groter. Bovendien dehydrateert waterstofperoxide in hoge do­ sering de tanden, wat pijn veroorzaakt en ervoor zorgt dat de tanden poreus worden.

Als waterstofperoxide niet goed wordt toe­ gepast, komt het niet alleen op de tanden maar ook op het tandvlees. Daar zorgt het voor irritaties, bloedingen en in hoge con­ centraties zelfs verbrandingen.’

Esthetisch probleem Dat tanden verkleuren is deels een natuurlijk proces dat zich voltrekt naarmate mensen ouder worden. Maar mensen kunnen er zelf wel invloed op uitoefenen. Voeding, koffie, thee, sigaretten en rode wijn kunnen dit van buitenaf doen. Geneesmiddelen doen het van binnenuit doordat ze in de bloedbaan te­ rechtkomen en daarmee bijdragen aan ver­ kleuring van het gebit. ‘Bij de ene persoon gaat die verkleuring sneller en verder dan bij de ander’, vertelt Ruijs. ‘Dit heeft met de opbouw van dentine en poreusheid van het glazuur te maken.’

De verkleuring heeft geen gevolgen voor de functie van het gebit. ‘Dit neemt echter niet weg dat mensen er wel last van kunnen hebben’, zegt Ruijs. ‘Brits onderzoek onder tweeduizend mensen verklaart waarom. De helft werd eerst een foto getoond van een vrouw met witte Dentz 37

Alles nieuw bij minilu n

Nog leuker winkele • • • • •

Super voordeelaanbiedingen Individuele favorietenlijst Omvangrijke bestelhistorie Intelligent zoeken Het grootste assortiment aan materiaal in het internet • 24 uur levertijd

Wij gaan verhuizen!

Per 1 juni gaan wij verhuizen naar Weg van Rollecate 17 in Vollenhove.

Zeelte Dental Equipment • Industrieweg 5 • 8325 DA Vollenhove Tel: 0527-241782 • info@zeelte.nl • www.zeelte.nl

tanden en vervolgens een vrouw met ver­ kleurde tanden, de andere helft andersom.

Beide onderzoeksgroepen kwamen tot de­ zelfde bevindingen. De vrouw met de ver­ kleurde tanden werd ouder geschat en de proefpersonen dachten bovendien dat ze niet succesvol en gelukkig was. Van de vrouw met de witte tanden werd gedacht dat ze jonger, succesvoller en gelukkiger was.’

Verantwoorde oplossingen zoeken Wie langs een natuurlijke weg tot wittere tanden wil komen, kan beter de consumptie van rode wijn, sigaretten, donkere theesoorten en chemisch bewerkte kleurstoffen achter­ wege laten. Verder is een goede mondhygiëne belangrijk, evenals regelmatig tandartsbezoek en twee of drie keer per jaar een sessie bij de mondhygiënist. Ook goed poetsen, spoelen en zo nodig ragen spelen een rol. ‘Maar ik ben geen voorstander van whitening tandpasta’, zegt Ruijs. ‘Die heeft meestal een schurende werking op het glazuur, waardoor dit wordt aangetast, waardoor tanden alleen maar optisch witter lijken, maar ondertussen wel het glazuur be­ schadigd wordt en men last kan krijgen van gevoelige tanden. Dit kan – zeker in combina­ tie met ons huidige voedingspatroon met veel zuren en suikers – leiden tot irritatie.’

Wat mensen in ieder geval niet moeten doen in de strijd tegen tandverkleuring, stelt Ruijs, is producten voor het bleken van tanden op internet bestellen. ‘Over waterstofperoxide heb ik in dit verband al genoeg verteld’, zegt ze, ‘maar wat ook wel eens wordt toegepast is sodium perboraat. Dit product hoort te worden gebruikt voor het etsen bij het aanleggen van een vulling, niet voor het bleken van tanden.

Het ruwt en droogt het glazuur uit en geeft een misleidend beeld. Hierbij is bovendien het effect al na een paar dagen weg.’

De rol van de tandarts Op welke wijze kan de tandarts een rol spelen?

Ruijs: ‘De tandarts moet in ieder geval degene zijn die de intake doet, om te bepalen wat voor de individuele patiënt de beste behandeling is.

Hij heeft daarbij vier keuzes. Eén: de patiënt voorgevulde kant-en-klare bitjes voor thuis­ gebruik geven, waar de gel al in zit. Bij enkele

patiënten kan dit leiden tot gevoeligheden omdat het tandvlees niet is afgeschermd. Twee: een afdruk van het gebit maken als basis voor een bitje op maat, waarin de waterstofper­ oxide of carbamide peroxide wordt aange­ bracht, zodanig dat die wel in volledig contact komt met de tanden maar niet met het tand­ vlees. Deze behandeling vindt eveneens thuis plaats. Drie: behandeling in de praktijk, onder directe supervisie van de tandarts. In dit geval wordt gewerkt met een zes procent H202oplossing. Vier: ook een combinatie van in de praktijk en thuis is een optie, als een patiënt zware verkleuringen heeft.

‘De behandeling hoeft dus niet perse in de tandartspraktijk te gebeuren. Ook een langza­ mer werkende methode die de patiënt gedu­ rende de slaap kan toepassen is mogelijk. Wil de patiënt dit, dan is het wel zaak dat de tandarts eerst navraagt bij de patiënt of hij met een bitje kan slapen en of hij de voor deze behandelvorm de nodige discipline heeft.

Zonder discipline geen resultaat en dan komt de patiënt weer bij de tandarts klagen. Zorgen dat mensen een goed verwachtingspatroon hebben, voorkomt teleurstellingen.’

Combinatie Wat PrevDent onderscheidt van andere aan­ bieders, is dat het een product biedt met een combinatie van waterstofperoxide en nanohydroxyapatiet. Ruijs: ‘Orthopeden kennen deze stof van de invloed die het heeft op versteviging van het bot na een orthopedische behandeling. Wij hebben het na wetenschap­ pelijk onderzoek gepatenteerd voor toepassing in relatie tot het bleken van tanden. De bijzon­ dere eigenschap van nano-hydroxyapatiet is dat dit achterblijft in het glazuur en de den­ tine en zo zorgt voor remineralisatie en de­ sensibilisering van de tanden. We weten dat 68 procent van de mensen wel eens last heeft van gevoelige tanden, dus dit is een waarde­ volle aanvulling. Met de combinatie van wa­ terstofperoxide en nano-hydroxyapatiet sla je twee vliegen in één klap: de tanden bleken én een oplossing bieden voor de gevoeligheid van het gebit. Ik merk in cursussen vaak dat dit een trigger is voor tandartsen om voor deze oplossing te kiezen.’

Dentz 39

Is uw tandartspraktijk al

WWZ-proof?

In 2015 verandert het arbeidsrecht rigoureus door de inwerkingtreding van de Wet werk en zekerheid (WWZ). Deze veranderingen hebben directe gevolgen voor werkgevers. In dit artikel worden vier onderwerpen belicht die rechtstreeks van invloed zijn op de positie van zowel werkgevers als werknemers: de aanzegverplichting, het proeftijdbeding, het concurrentiebeding en de ketenregeling.

Nikki Leeuwrik

D

e aanzegverplichting is per 1 januari 2015 ingevoerd. Als een werkgever niet aan de aanzegverplichting voldoet, heeft dit (financiële) consequenties.

Het is dus belangrijk dat u op de hoogte bent van de inhoud en consequenties van deze verplichting, en zo nodig hierop uw bedrijfsvoering aanpast.

Wat houdt de aanzegverplichting in?

De aanzegverplichting houdt in dat de werkgever uiterlijk één maand voor afloop van de arbeidsovereenkomst de werknemer schriftelijk moet laten weten of de arbeidsovereenkomst wel of niet wordt verlengd. Als de werkgever de arbeidsovereenkomst wil voortzetten, zal hij ook moeten laten weten onder welke voorwaarden de arbeidsovereenkomst wordt voortgezet. De aanzegging moet schriftelijk gebeuren, een standaard e-mail is voldoende.

40 Dentz

Hoe zit het met arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd?

De aanzegverplichting geldt voor arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd van zes maanden of langer. De aanzegverplichting geldt niet voor arbeidsovereenkomsten die eindigen op een tijdstip dat niet op een kalenderdatum is gesteld, bijvoorbeeld als die is aangegaan voor de duur van een bepaald project, en geldt niet voor uitzendovereenkomsten met een uitzendbeding.

Wat zijn de (financiële) consequenties?

Aan het niet nakomen van de aanzegverplichting zijn (financiële) consequenties voor de werkgever verbonden. Als de werkgever helemaal niet voldoet aan de verplichting, is hij een vergoeding verschuldigd aan de werknemer ter hoogte van één bruto maandsalaris.

Als de aanzegging te laat is, heeft de werkne-

de aanzegverplichting in het HR-beleid moeten worden opgenomen zodat het een standaardhandeling wordt en de kans op het verschuldigd zijn van een boete zo klein mogelijk is.

Het proeftijdbeding Vanaf 1 januari 2015 is het niet meer toegestaan om in arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd van zes maanden of korter een proeftijdbeding op te nemen. Voor arbeidsovereenkomsten langer dan zes maanden is dit wel toegestaan.

Ook als in opvolgende arbeidsovereenkomsten een proeftijdbeding wordt opgenomen, dan is dit proeftijdbeding nietig. Uitzondering hierop is het geval dat de nieuwe arbeidsovereenkomst duidelijk “andere vaardigheden of verantwoordelijkheden” eist. De werkgever heeft dan namelijk nog geen zicht op de vaardigheden van de werknemer met betrekking tot de nieuwe werkzaamheden.

mer recht op een vergoeding naar rato. Heeft de werkgever wel schriftelijk aangegeven dat hij de arbeidsovereenkomst wil voortzetten, maar niet vermeld onder welke voorwaarden, dan wordt de arbeidsovereenkomst geacht te zijn voortgezet voor dezelfde tijd (maar maximaal voor een jaar) onder de ‘oude’ voorwaarden.

Waar moet een werkgever op letten?

De werkgever kan niet meer zelf bepalen of en wanneer hij de werknemer op de hoogte brengt van zijn voornemen de arbeidsrelatie voort te zetten of juist niet. Dit betekent dat er werk aan de winkel is voor werkgevers.

Werkgevers zullen in kaart moeten brengen op welke datum de arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd eindigen, zodat minimaal één maand voor deze datum kan worden aangezegd. Bovendien zal het nakomen van

Waar moet een werkgever op letten?

Werkgevers zullen de standaard arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd voor de duur van zes maanden of korter moeten aanpassen, door het proeftijdbeding te verwijderen.

Het kan voor werkgevers bijvoorbeeld gunstig zijn om in plaats van een arbeidsovereenkomst voor de duur van zes maanden zonder proeftijdbeding, een arbeidsovereenkomst voor de duur van zeven maanden met proeftijdbeding van één maand overeen te komen.

Het concurrentiebeding Een concurrentiebeding mag in beginsel vanaf 1 januari 2015 niet meer worden opgenomen in arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd. Hieronder valt bijvoorbeeld ook een relatiebeding, wat een specifieke variant is van het concurrentiebeding. Er geldt wel een uitzondering op deze hoofdregel. Een concurrentiebeding kan worden opgenomen in een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd, maar dan uitsluitend als de werkgever in de arbeidsovereenkomst gemotiveerd beschrijft waarom het opnemen van een concurrentiebeding noodzakelijk is vanwege zwaarwegende bedrijfs- of dienstbelangen. > Dentz 41

Wanneer moet dat bedrijfs- of dienstbelang aangetoond worden?

De werkgever moet op het moment dat hij zich op het concurrentiebeding beroept, aantonen dat het zwaarwegende bedrijfs- of dienstbelang nog steeds bestaat. De noodzaak voor het opnemen van een concurrentiebeding moet dus op twee momenten aanwezig zijn; zowel bij het aangaan van het concurrentiebeding als het moment waarop het beroep op het concurrentiebeding wordt gedaan.

Wat als niet aan de vereisten wordt voldaan?

Indien de motivering ontbreekt in de arbeidsovereenkomst is het concurrentiebeding nietig.

Dit betekent dat het concurrentiebeding nooit heeft bestaan.

Het concurrentiebeding is vernietigbaar (door de rechter) wanneer een motivering wel is opgenomen maar de motivering niet langer van toepassing is of de werknemer onbillijk wordt benadeeld ten opzichte van het belang van de werkgever, bij handhaving van het concurrentiebeding.

Waar moet een werkgever op letten?

Werkgevers zullen de standaard arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd moeten aanpassen, door het concurrentiebeding te verwijderen of het toevoegen van een deugdelijke motivering van het zwaarwegende bedrijfs- of dienstbelang bij het concurrentiebeding. Deze motivering moet worden toegespitst op de functie van de betreffende werknemer.

Het is dus van belang dat wordt beoordeeld welke functies en/of werknemers bijvoorbeeld dusdanige (specifieke) kennis en kunde hebben over onder andere technologie, producten of klanten dat een concurrentiebeding of relatiebeding noodzakelijk wordt geacht. Veel aandacht zal daarbij ook moeten worden besteed aan de bewoordingen van een concurrentiebeding zodat het dienende belang op twee momenten aanwezig zal zijn.

De ketenregeling De ketenregeling wijzigt per 1 juli 2015. De Nikki Leeuwrik is advocaat arbeidsrecht bij Certa Legal Advocaten te Amsterdam. Informatie: www.certalegal.nl

42 Dentz

ketenregeling bepaalt wanneer een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd, in een reeks van arbeidsovereenkomsten, “automatisch” wordt omgezet in een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd.

Hoe werkt de “oude” 3x3x3-regeling?

Tot 1 juli 2015 geldt de zogenoemde 3x3x3regeling. Deze regeling houdt in dat drie arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd, met tussenpozen van minder dan drie maanden, kunnen worden aangegaan, mits de totale periode van drie jaar niet wordt overschreden.

Bij overschrijding van een van deze voorwaarden is automatisch een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd aangegaan.

Hoe werkt de nieuwe 3x2x6-regeling?

De 3x3x3-regeling wordt per 1 juli 2015 gewijzigd naar een 3x2x6-regeling. Dit houdt in dat de maximale duur van de keten wordt beperkt tot twee jaar (in plaats van drie jaar) en dat een nieuwe keten pas ontstaat na onderbreking van zes maanden (in plaats van drie maanden). Het maximaal aantal van drie arbeidsovereenkomsten blijft gehandhaafd.

Werknemers zullen nu dus sneller voor onbepaalde tijd in dienst treden dan voorheen.

Waar moet een werkgever op letten?

Het is verstandig om als werkgever na te gaan wanneer de huidige arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd eindigen (let daarbij ook op de aanzeggingsverplichting) en of het verstandig is om voor 1 juli 2015 nog een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd aan te gaan.

Conclusie Het jaar 2015 staat voor het arbeidsrecht in het teken van grote veranderingen door de inwerkingtreding van de WWZ. Het is van belang dat uw tandartspraktijk WWZ-proof is omdat deze regels directe gevolgen hebben voor uw organisatie. Hiervoor is het verstandig om de standaardovereenkomsten te (laten) checken en het HR-beleid aan te passen om bijvoorbeeld boetes te voorkomen omdat niet (tijdig) is voldaan aan de aanzegverplichting of dat een werknemer voor onbepaalde tijd in dienst is getreden op grond van de aangepaste ketenregeling.

CanalPro SyringeFill TM

INNOVATIVE, MODULAR SYSTEM FOR THE SAFE AND EFFICIENT FILLING OF SYRINGES WITH IRRIGATING SOLUTIONS Q Q Q Q

protects against contamination safe and clean dispensing time-saving one-hand use prevents loss of material

CanalPro SyringeFill Station Free-standing station Set: base + bottle holder + CanalPro NaOCl 3%, 500 ml + CanalPro SyringeFill Cap

CanalPro SyringeFill Holder Bottle holder for wall-mounting Set: bottle holder + CanalPro NaOCl 3%, 500 ml + CanalPro SyringeFill Cap

CanalPro SyringeFill Cap Valve caps, replaceable and separately available

CanalPro irrigating solutions New rectangular bottle design

NEW

Vier

troeven op een rij:

innovatief, eenvoudig, veelzijdig en betrouwbaar

Dental Pharma cvba / Ergo Special Products is een jong en dynamisch bedrijf dat zich volledig richt op ergonomische produkten.

Draag zorg voor uw rug

COMFORTABEL WERKEN IN EEN GEZONDE HOUDING

Dental Pharma cvba / Ergo Special Products biedt u een assortiment aan dat voor iedere werkplek een oplossing op maat biedt.

Pony Comfo rt open Pony Pur Ergo Balanc e

Pony Comfo rt open de luxe

ERGO BALANCE

Pony Comfo rt

G-CEM LinkAce™

Een gasveer beweegt 12° naar links, rechts, voor en achter. Hierdoor ondervinden uw benen geen druk meer en wordt de bekkenfunctie gecorrigeerd.

van GC De nieuwe generatie zelfhechtend Pony Popula ir

hoogwaardige technologie, inclusief een innovatief initiatorsysteem voor een snelle en veilige polymerisatie.

Een betrouwbare oplossingen voor een breed scala aan indicaties.

GC EUROPE N.V. Head Office Tel. +32.16.74.10.00 info@gceurope.com http://www.gceurope.com

58308-GC-ADV-ELink Ace-90x267-NL.indd 1

Bamba ch Standa ard

BEKIJK ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT OP GC BENELUX B.V. Edisonbaan 12 NL - 3439 MN NieuwegeinTel. +31.30.630.85.00 info@benelux.gceurope.com http://benelux.gceurope.com

05/08/13 13:34

DENTAL PHARMA CVBA / ERGO SPECIAL PRODUCTS Z3 Doornveld 114, bus 2 1731 Zellik, België T +32 2 463 45 95 F +32 2 463 46 48 algemeen@ergosp.be

www.ergosp.be VRAAG NAAR EEN GRATIS PROEFPLAATSING OF DESKUNDIG ADVIES

c-l.be DP15.1

kunstharscement van GC met nieuwe

advertorial

Initiatiefnemers Edgar van der Geest (rechts) en Ben Odenkirchen

ZorgSom oogst louter lof bij patiënten Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel Leiden Tandarts Ben Odenkirchen is één van de initiatiefnemers van ZorgSom. Al jarenlang ergerde hij zich aan de onduidelijkheid rondom vergoedingen vanuit de aanvullende tandartsverzekering. Zowel bij de patiënten als binnen de praktijk bleef het vaak onduidelijk wat er van een behandelplan nu wel en niet vergoed zou worden door de verzekering. Terwijl dit nu juist het allerbelangrijkst is. De totale begroting is minder relevant, waar het de patiënt ècht om gaat is hoeveel er zelf betaald moet worden.

Een goed gevoel en een meetbaar resultaat Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel Leiden werkt nu anderhalf jaar met ZorgSom. De resultaten zijn naar wens: ondanks dat het eigenlijk niet tot het takenpakket van de praktijk behoort, geeft het een goed gevoel de patiënt volledig te kunnen voorlichten.

De acceptatie van een behandelplan is ook veel eenvoudiger geworden. De patiënt weet namelijk bij wijze van spreken nog ín de stoel wat de financiële gevolgen in zijn specifieke situatie zullen zijn.

Voor Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel is de behandelplanning vele malen beter geworden. Voordat ZorgSom werd gebruikt, gingen patiënten met een behandelplan met hierin de prijsopgave naar huis. Op dat moment was het hun taak om te gaan onderzoeken in hoeverre de tandartsverzekering de behandeling zou vergoeden. Dit traject was vaak langdurig en niet zelden werden er behandelplannen geannuleerd vanwege verkeerd begrepen antwoorden over mogelijke vergoedingen.

Een beter gevulde agenda Een ander probleem waar Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel mee te maken had, was het welbekende “uitstelgedrag”.

Mensen schuiven moeilijke beslissingen, of lastig uitzoekwerk bij de verzekeringsmaatschappij liever voor zich uit. De praktijk had daarom ieder jaar te maken met een enorme drukte aan het einde van ieder jaar. Patiënten waren dan tot de ontdekking gekomen dat het nu toch ècht tijd was geworden om actie te on-

dernemen en te zorgen dat het budget voor de benodigde behandeling niet verloren zou gaan. Dit leidde helaas in toenemende mate tot teleurstellingen, omdat er simpelweg niet altijd meer de mogelijkheid was om bepaalde behandelingen uit te voeren.

Sinds de praktijk ZorgSom gebruikt en de patiënt al tijdens de behandeling weet wat het vervolgtraject hem gaat kosten, zijn behandelingen veel meer over het jaar gespreid. Dit maakt de werkdruk aangenamer, voorkomt teleurstelling bij patiënten en leidt bij Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel tot een kwalitatief beter gevulde agenda.

Betrouwbaarheid en privacy ZorgSom is gebleken zo betrouwbaar te zijn dat de praktijk met een gerust hart garant kan staan voor onze berekeningen. Sterker nog: we hebben zóveel vertrouwen dat, mocht er een verkeerde berekening worden gedaan, de patiënt schadeloos gesteld zal worden.

Op het gebied van privacy loopt ZorgSom voorop in de markt.

De gegevens worden fysiek op de locatie van de praktijk geïnstalleerd en op geen enkel moment verlaten deze de praktijk.

Aan de patiënten van Tandartsenpraktijk Zoeterwoudsesingel wordt regelmatig gevraagd naar hun mening over ZorgSom. Enkele voorbeelden van enthousiaste reacties: “Ik wist niet dat ik zo goed verzekerd was” “Fijn dat u dit al voor mij heeft kunnen uitzoeken” Ga nu naar www.zorgsom.nl/inschrijven en ervaar de toegevoegde waarde van ZorgSom gratis en vrijblijvend.

Tweedaagse hands-on seminar Endodontie te Amstelveen Tandartsenpraktijk H.J. van Mill

• • • • • • • •

Kleinschalig (maximaal 12 personen) Protaper Universal, Proglider en Protaper Next Warme Vertikale condensatie volgens Schilder en Gutta Core Evidence-based procedure helder uitgelegd State-of-the-art technieken Efficiënt Kamers uitgerust met Zeiss microscopen Tijdens iedere cursus wordt een “Live demonstratie “gegeven

Data 2015: De Endodontische behandeling in praktijk: 28-29 aug/ 27-28 nov Locatie: Parmentierlaan 76a te Amstelveen Prijs: e 1450,Website: www.hjvanmill.nl • E-mail: hjvanmill@xs4all.nl • Telefoon: 020 - 641 65 66

„Wij besparen op de milieubox!

U ook?“

The Experts in Dental Services

e afvoer Volledig val vanaf af van uw er jaar p

€ 99

Silver Service: De complete dienstverlening voor het afvoeren van tandheelkundig afval

? esseerd Geïnter tact met n Neem co 20-6870119 0 : ons op r a of ga na entexd e m www. vice.nl r e silver-s

> Efficiënte manier van het ophalen van uw tandheelkundig afval > Kostenbesparende oplossingen voor uw praktijk > Producent van de „groene bak ofwel SRAB 99D“ > Gecertificeerde, veilige afvalverwijdering dankzij 30 jaar ervaring medentex Nederland . Scharenburg 6 . 1046 BB Amsterdam . Telefoon: 020-6870119 . info@medentex.nl . www.medentex-silver-service.nl

Zadelkruk Balance Score heeft als accessoire een “Balance” mechaniek voor de Jumper, Amazone en Jolly. Het uitgekiende mechaniek zorgt er voor dat het zadel van Score mee beweegt in de richting van het zwaartepunt van het bovenlichaam wanneer de gebruiker zijn houding aanpast.

De bekken rugwervel stand blijft in balans en drukpunten, bijv. aan de binnenkant van de dijen en het schaambeen, worden ontlast.

gaat u waarnemen of een eigen praktijk beginnen?

Sibbing & Wateler adviseert u over de VAR, contracten en verzekeringen voor beroepsaansprakelijkheid, ziektekosten en arbeidsongeschiktheid en stelt voor verschillende situaties een inkomensbegroting op.

VRAAG EEN

GRATIS PROEFPLAATSING

praktijkadviseurs voor

AAN OP ZITTEN.NL

tandartsen telefoon: (0318) 544 044 - www.sibbing.nl

Adverteerdersindex LAAGS

T

PRIJSE

GARAN

TIE

r3 Behaandelkame

Turn-key totaalinrichting r2 Behandelkame

r1 Behandelkame

Operatielamp Hartlijn stoel 1560

Timeer

Van idee tot realisatie, van installatie tot onderhoud 250

& data aantal wcd's tandarts in overleg met

520

2..

5.2 1. 5.

11.

1 +500 +500

Close-in boiler

9. data

Computer

+500

11. 5. 2. +500

Computer

2530

Lamp aan plafond

9.

VGA data (in overleg)

Sch

Beeldscherm 9.

VGA data (in overleg)

Beeeldscherm

9.

VGA data (in overleg)

Referentiepunt

Beeldscherm

nds Loodfolie 12 ponds

Close-in boiler

Computer

Close-in boiler

+500

Loodfolie 12 ponds

9. data

9. data +500

11. 5.2. +500

Timer

Vloerplaat 2910 boorsjabloon 3080

300

Computer data VGA. 9. 7.

+1500 8.17b.

Computer data VGA. 9. 7.

Computer data VGA. 9. 7.

+1500 8.17c.

2060

400 250

17c. +1200

300 9. +300 17b. +1200

wcd plafond.

9.

Operattielamp O

17a. +1200

Operatielamp plafond aan plafond.

21a.

wcd plafond.

9.

R

tek.1:1 Boorsjabloon zie .

1.2a.6c.7.8.16.21c

5.

7..

tek.1:1 Boorsjabloon zie .

1.2a.6b.7.8.16.21b

5.

R

7..

ond. aan plafo 21b.

7.

5.

Prijsvoorbeeld Dentalmatic/Eurodent behandeleenheid € R 14.950,Operatielamp Faro Maia € 1.495,Gentilin droge compres sor 1/24 € 1.995,Cattani afzuigmotor € 1.495,CSN MAX70 HF/DC rönt gensysteem € 2.295,Castellini C17 autoclaa f € 3.950,Rossicaw’s kastense t € 2.815,Financiering en leas ing € 0,Praktijktekening 2D € 0,Projectmanagement € 0,Turn-key installatie € 0,Training en instructie € 0,----------------------------------------------------------------Totaal afond. plafond wcd p 9.

Röntgen

tek.1:1 Boorsjabloon zie .

1.2a.6a.7.8.16.21a

lichtschakelaars

+300 9.

lichtschakelaars

lichtschakelaars

9. +300

GRATIS tekenwerk, +300 9.

Timer

projectmanagement, installatie en instructie

brandhaspel Waaterleiding voor met gen in overleg aa aansluitin r/brandweer loo loodgiete

+1500 8.17a.

9. +300

boveenkasten +2300

9.

+1200 9.

te plaatsen in

de kelder

9. +300

Compressor 1.14.

5.16.23.afblaas 6d. zuigmotor 2Zu.5.6.1 in 6a,6b,6c en r de vloer splitsen leiding 6 onder chema VS900 zuigmoto tekening aansluits volgens detail

lichtschakelaars

9.

9. data

€ 28.995,-

BS

+500 11.

Close-in boiler

+1500 17e. 18.

5.

2.

Rön

€ 538,53 per maand (60 maanden) € 26,93 per werkdag (60 maanden)

Loodfolie

+1200 9.

CV

type DC

Passie voor uw praktijk uimte drruim dr Kleedr

Passie voor uw portemonnee te imte ive ruimt 7ee..

17 8..1 8 +1200 +1200

Pr

lockers

• Complete praktijkinrichting en -ontwerp • Persoonlijk advies over o.a. leasing, KEW en hygiëne • Landelijke service: 4-8 uur ter plaatse

• Gratis advies, tekenwerk, projectmanagement, installatie en instructie • Laagste prijsgarantie op ons assortiment • Scherpe uurtarieven en voorrijkosten

Bel 030-24 10 130 of mail info@utrechtdental.nl

15027 UD 1/4 adv Dentz -Turn key.indd 1

d

+300 9.

+300 9.

www.utrechtdental.nl

18-03-15 19:50

Arseus Dental Nederland . . . . .

Bureau Kalker . . . . . . . . . . . . . .

Coltene Whaledent AG . . . . . . .

DentalPharma BV . . . . . . . . . . .

Dental Bauer Nederland bv . . . .

DMG GmbH . . . . . . . . . . . . . . .

Fiscaalfit.nl . . . . . . . . . . . . . . . .

GC Benelux Office . . . . . . . . . .

GlaxoSmithKline . . . . . . . . . . . .

Heraeus Kulzer Beneux B.V. . . . .

IQdent studieclubs . . . . . . . . . .

Ivoclar Vivadent BV . . . . . . . . . .

Larix Dental Concepts . . . . . . . .

Medentex . . . . . . . . . . . . . . . . .

MedieQ . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Miele Nederland B.V. . . . . . . . .

Minilu GmbH . . . . . . . . . . . . . .

Pien Support . . . . . . . . . . . . . . .

Protilab . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Roozeboom Consulting . . . . . . .

Score . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sibbing & Wateler cs. . . . . . . . .

Spring Dental . . . . . . . . . . . . . .

Tandartspraktijk H.J. van Mill . . .

Utrecht Dental BV . . . . . . . . . . .

Van der Schoot Architecten bv . .

W&H Benelux . . . . . . . . . . . . . .

WDH BV . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Zeelte Dental Equipment . . . . . .

ZorgSom . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . 63 . . . 16 24, 43 44, 50 . . . 22 . . . 54 . . . . 8 . . . 44 . . . 59 . . . 34 . . . 61 . . . 10 . . . 16 . . . 46 . . . 34 . . . 13 38, 48 . . . 28 . . . . 2 . . . 50 . . . 47 . . . 47 . . . 64 . . . 46 . . . 47 . . . 50 . . . 54 . . . 18 . . . 38 . . . 45

advertorial

Efficiënter inkopen:

De nieuwe minilu-shop Een overzichtelijk design, clevere functies: de onlineshop www.minilu.nl werd compleet geherstructureerd en biedt nu een nog mooiere inkoopbelevenis. Met zijn voordelige materiaalprijzen voor praktijken en laboratoria en het speciale comfort inzake bestellingen zet de shop maatstaven in de online dentalhandel.

N

iet alleen zorgt de nieuwe look van minilu.nl ervoor dat de materiaalaanschaf voor praktijk en laboratorium echt een plezier is, maar met het intelligente zoeken via de productcategorie of met een trefwoord zijn de gewenste artikelen bijzonder makkelijk en snel te vinden. Een niet te onderschatten voordeel: uiteindelijk beschikt minilu met plusminus 22.000 artikelen over één van de omvangrijkste tandheelkundige assortimenten op het internet. Hierbij levert minilu uitsluitend van fabrikanten van merkproducten. Voor nog meer overzicht zijn de toon­ aangevende merken in de gereviseerde shop in een eigen categorie te vinden. Verder is de rubriek ‘Aanbiedingen van de week’ nieuw, die de bezoeker attent maakt op extra gunstig geprijsde en toonaangevende artikelen.

zending traceren en weten zij dus steeds waar deze is en wanneer deze aankomt.

1-a-comfortabel

Met fun factor

Een ander voordeel van minilu.nl is dat alle bestellingen binnen 24 uur worden geleverd – tenslotte is er in het dagelijks werk vaak geen tijd om materiaalbestellingen ver van tevoren te plannen. Net als vroeger kan gewoon op rekening worden besteld, ook geheel zonder registratie.

Maar geregistreerde gebruikers hebben het voordeel dat binnen hun account een even gevarieerde als praktische bestelhistorie ter beschikking staat. De individuele favorietenlijst voor geregistreerde gebruikers is nieuw, waarmee minilu.nl een veelgenoemde klantenwens verwezenlijkt. Hiermee kunnen notities voor de inkoop worden opgeslagen en het bijbestellen van lievelings­ producten wordt doodeenvoudig. Om te garanderen dat steeds alles correct is, kunnen miniluklanten bovendien verscheidene leverings­ en factuuradressen opgeven.

Zodra de goederen werden verstuurd, krijgen de klanten per e­mail een tracking link. Hiermee kunnen zij hun

Bovendien zorgt minilu.nl voor afwisseling bij de bestel­ routine: met de mini­quiz of de wijsheid van de dag rond dentale thema’s, of doordat gebruikers het uiterlijk van de website en minilu’s look kunnen wijzigen. In de minilu Academy bewijst minilu dat ze zichzelf als goede vriendin van het praktijkteam ziet. In korte instructiefilmpjes geeft het schattige stripfiguurtje reparatieaanwijzingen en praktijk­ tips voor efficiënter werken. De website van minilu.nl wordt door Facebook aangevuld; minilu­fans kunnen hier regelmatig het actuele nieuws vinden.

In combinatie met hoogwaardige producten tegen voordelige prijzen alsmede service en entertainment slaagt www.minilu.nl er met het nieuwe design in als moderne webshop op te treden.

’tANTwoord Ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen • Onder redactie van de ANT • communicatie@ant-online.nl

52

55

56

58

Bent u zeker van inkomen?

Klacht: onbewust van kosten

ANT-ledenvoordeelcalculator

Wat betekent de tariefdaling voor uw inkomen?

ANT Nascholingsaanbod Workshops voorjaar 2015 17 april Relevante wijzigingen voor uw praktijk t.a.v. de nieuwe wet ‘Werk en Zekerheid’ 15 mei Patiëntendossier op orde 11 juni Praktijkovername 26 juni De nieuwe WIP-richtlijn in de praktijk 3 juli Communicatie, conflicten en klachten Aanmelden: ant-online.nl/workshops

IQdent studieclubs 1 mei Start vorming studieclubs 21 mei Training nieuwe voorzitters (intervisie methodiek en praktische zaken) Lijkt het u leuk om voorzitter van uw nieuwe IQdent club te worden? Neem dan kosteloos deel aan deze training.

Aanmelden: ant-online.nl/iqdent

ANT Algemene Ledenvergadering 19 juni Aansluitend aan de huishoudelijke vergadering vindt een lezing plaats van tandarts/plaatsvervangend rechter Wolter Brands over een actueel tandheelkundig thema. Bijwonen levert opleidingspunten op.

49

Uw bron voor informatie over het witten van tanden en tevens de plek om diverse tandenbleekmiddelen én mondverzorgingsprodukten te kopen.

HET TANDENBLEEKSYSTEEM MET ONGEKENDE RESULTATEN * 100% veilig aat lt direct resu gebruik k in gemakkeinlgijprodukten voldoenen hiten rwaard * Onze w n de laatste voo 100% aa regels.

U van de E

In 3 maanden uw praktijk geprotocolleerd, Inspectieproof en ISO 9001 of HKZ gecertificeerd!

• Vaste lage prijs

• Inclusief kwaliteitsjaarverslag

• Inclusief training medewerkers

• Maatwerk handboek

• Inclusief patiëntenenquête

• In 3 bezoeken bij u in de praktijk

Al 700 mondzorgpraktijken gingen u voor CONTRAST AM

en beoordelen ons met een 8,2

Aan de stoel (6 x 3ml spuitjes, 6% HP, 6 x 3ml spuitjes FastDam, 6 borstels en tips).

MONDWATER

www.roozeboomconsulting.nl 050-406 4040

Mondwater voor onderhoud van het gebit in handige doseerfles.

FASTDAM

Isolatiesysteem voor zachte mondweefsels (4 x 3ml spuitjes).

Nu met gratis siliconen bitje.

Direct bleken mogelijk!

nt-rozeboom 150203.indd 1

04-03-15 09:32

Van Der Schoot

Architecten

bv Bna SchijnDel

Van der Schoot: dé architect voor de tandarts!

CONTRAST PM PLUS Thuisbleken (4 x 3ml spuitjes in 10%, 15% of 18% CB).

TANDPASTA Dagelijkse whitening voor tanden met direct resultaat.

Bent u op zoek naar een betrouwbare Architect, gespecialiseerd in tandartsenpraktijken?

TEETH WHITENING PEN

VOOR ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT: MEER INFO OF EEN PROEFPAKKET?

Van der Schoot architecten realiseert al 35 jaar vele verschillende projecten in de tandheelkundige wereld.

c-l.be DP15.1

1 whitening pen (met 3% carbomide peroxide).

Eenvoudig in gebruik, alleen geschikt vanaf 12 jaar.

www.contrasteuropE.be DENTAL PHARMA CVBA / CONTRASTEUROPE Z3 Doornveld 114, bus 2 - 1731 Zellik, België T +32 2 463 45 95 - F +32 2 463 46 48 algemeen@contrasteurope.be

als tandarts hoeft u gelukkig niet te weten hoe de bouwwereld in elkaar zit. Bouwen kunt u dan ook met een gerust hart aan ons overlaten. Wij begeleiden indien gewenst het gehele traject: van koop- of huurcontract tot bouw, vergunningen, interieurontwerp en oplevering. of natuurlijk één van de stappen in het traject. Waar u ons ook voor inschakelt, wij zorgen voor het beste advies, hoogst mogelijke kwaliteit en strakke budgetten.

Van koop- of huuronderhandelingen tot oplevering, van het vergunningentraject en het selecteren van de juiste bouwpartners tot financiële controle, afrekeningen, garanties en meer: Wij begeleiden het gehele bouwtraject, waarbij u één aanspreekpunt houdt.

Maar ook als u ons liever inschakelt voor één of meerdere van de deeltrajecten, zijn wij u natuurlijk graag van dienst.

Van der Schoot Architecten bv BnA nieuwe eerdsebaan 8 5482 VS Schijndel

t + 31 (0)73 54 93 841 info@vanderschootarchitecten.nl

In een vrijblijvend en oriënterend gesprek vertellen wij u graag meer!

www.VanderSchootArchitecten.nl

Wilfred Kniese, vicevoorzitter ANT

Boter (en) of kanonnen Onlangs werd een foto van een oorlogsbegraafplaats uit de Tweede Wereldoorlog gebruikt om te illustreren hoe Nederland in een massagraf kan veranderen als u het WIP-protocol in uw praktijk gebrekkig toepast. En de SOH (Stichting Onafhankelijke Hulpverlening) kent ons zorgstelsel het gezicht van de Gestapo toe. Zo morbide is de (mond)zorg toch niet?

Bekijk Sicko, de documentaire van Michael Moore. Vergeleken met de Amerikaanse situaties die daarin beschreven worden, komt zelfs minister Schippers nog als een heilige over. Maar we moeten wel waakzaam blijven om niet verder op een vlak te belanden dat velen onder u al als hellend ervaren. Daarom doe ik ook een duit in het zakje door terug te grijpen op deze duistere passage in onze recente geschiedenis en u te vragen of u de totale oorlog met het stelsel wilt aangaan of dat u een mogelijkheid ziet om zowel boter als kanonnen te produceren.

Karikatuur De paradox van de mondzorg is dat de meeste patiënten zeer tevreden zijn over “hun” tandarts maar geen hoge pet op hebben van de beroepsgroep als geheel. Kortom: een imagoprobleem waar al decennia tegenaan wordt gelopen en waarvan je soms de indruk krijgt dat het wordt gecultiveerd. Dat imago valt overigens best te verbeteren met relatief eenvoudige maatregelen zoals visitatie, nascholing en investeringen in de praktijk die preventie en hygiëne ten goede komen. Stuk voor stuk zaken die goed scoren in de publieke opinie. De drempel om deze maatregelen te nemen zou nog wat verlaagd moeten worden. Mits we accepteren dat het slechts middelen zijn en geen doelen op zichzelf mogen worden.

De sector lijdt nog een beetje onder haar karikatuur: de net afgestudeerde tandarts die meteen volleerd is en op alle situaties is voorbereid. Hooguit nog wat praktijkervaring voor de nodige efficiency en de hele carrière kan hier verder op teren. Vervolgens sluit de tandarts zich op in de praktijkkamer (om dertig jaar later geestelijk en lichamelijk geradbraakt er weer uit te komen). En in de tussentijd geen pottenkijkers, geen inmenging, geen regels die de wet voorschrijven, geen opgedrongen investeringen. Leraren hebben ook wel dit naar binnen gekeerde imago. De wet

van Pythagoras wijzigt inderdaad niet elk jaar. Routine opbouwen en daarmee het pensioen halen. En toch wordt ook hier een taboe geslecht want de leraar anno 2015 laat zich in toenemende mate visiteren. En zoals zo vaak: onbekend maakt onbemind maar als de drempel genomen is, gloort er vaak enthousiasme aan de horizon.

Zijn deze maatregelen om het imago op te poetsen duur?

Nee, het stelsel voorziet daar in. De NZa tovert namelijk uit haar hoge hoed tarieven waarbij alle in redelijkheid gemaakte kosten worden meegenomen. Het CBB (College van Beroep voor het Bedrijfsleven) heeft dit recentelijk nogmaals bevestigd. Kosten van nascholing, visitatie en bijvoorbeeld WIP-investeringen zijn (meer dan) redelijk. Als de hele beroepsgroep in 2011 en 2012 massaal zou hebben geïnvesteerd in “kwaliteit bevorderende maatregelen” dan zou de NZa deze investeringen hebben meegenomen met als consequentie minder tariefkorting. En dat effect werkt weer jaren door. Makkelijk terugverdiend, winstgevend voor de praktijk en met een forse kwaliteitsimpuls. Plus een boost van het imago. Zelfs Wilna Wind zou instemmend geknikt hebben en bevestigd hebben dat de Nederlandse mondzorg internationaal op zo’n prachtig hoog niveau staat.

Penny-wise Maar zo ver zijn we (nog) niet. Er schuilt heel menselijk bij velen toch dat bekende penny-wise and pound-foolish.

We richten wel een Monitor Mondzorg op om ontspoorde tandartsen weer op de rails te zetten. Een uitstekend initiatief. Maar je zou ook met het budget van dit project jaarlijks vijftig gratis visitaties kunnen uitvoeren die op termijn wellicht deze Monitor overbodig maken. Het is eigenlijk allemaal niet zo gecompliceerd maar we maken het soms onnodig moeilijk. De nieuwe lente staat er aan te komen, alleen het geluid moet nog wat worden opgedraaid.

Daarom deze aanbeveling: breng uw kanonnen op intelligente wijze in stelling, dan komt uw boter vanzelf.

51

Bent u zeker van inkomen?

Als tandarts bent u vol passie bezig met uw vak. U zet zich in voor uw patiënten en de praktijk. Maar staat u zo nu en dan ook stil bij de zakelijke aspecten van het ondernemerschap?

Bijvoorbeeld de financiële zekerheid als u zelf niet meer als tandarts kunt werken? De ANT vroeg Sander van der Kuilen van Movir om advies.

Sander van der Kuilen, klantgroepmanager Medisch bij Movir (www.movir.nl)

Het is niet onverstandig om hier bij stil te staan, want er kunnen ontwikkelingen zijn in uw praktijk of bijvoorbeeld wettelijke wijzigingen. Dan is het belangrijk dat u een inkomensvoorziening hebt getroffen die aansluit op uw huidige én toekomstige situatie.

Een van de belangrijkste aspecten als het gaat om inkomenszekerheid is een arbeidsongeschiktheidsverzekering (AOV). Deze verzekering dekt een belangrijk, groot financieel risico af. Blijvende arbeidsongeschiktheid kan, afhankelijk van de leeftijd waarop het u overkomt, al snel een inkomensverlies van enkele tonnen en zelfs miljoenen euro’s opleveren.

Een voorbeeld Stel, u bent tandarts en u bent geboren in 1974. U verdient jaarlijks 125.000 euro. Daarvan mag u 80 procent verzekeren. Dit komt neer op een verzekerd jaarinkomen van 100.000 euro. Als u dit jaar blijvend arbeidsongeschikt raakt, bijvoorbeeld door een ongeval, dan loopt u 3.250.000 euro (26 jaar maal 125.000 euro) inkomen mis tot uw pensioenleeftijd van 67 jaar.

Met een arbeidsongeschiktheidsverzekering kunt u dit grotendeels opvangen.

Tot wanneer krijgt u uitgekeerd?

Kiest u voor een zogenoemde langlopende AOV, dan ontvangt u bij blijvende arbeidsongeschiktheid uitkering tot de gekozen eindleeftijd. Meestal sluit deze eindleeftijd aan op uw pensioen. Een aantal aspecten en ontwikkelingen zijn bepalend voor de gekozen eindleeftijd. Goodwill bij-

52

voorbeeld werd gezien als aanvulling op het pensioen of ter overbrugging naar de pensioengerechtigde leeftijd. De goodwill staat onder druk, de waarde van vastgoed is de laatste jaren afgenomen en het rendement van beleggingen viel tegen. Tegelijkertijd schuift de pensioenleeftijd verder op (inmiddels al naar 67 jaar).

Wanneer gaat úw pensioen in? Sluit dit aan op uw eindleeftijd en zo niet, hebt u voldoende middelen om deze periode financieel te overbruggen? Volgens de cijfers van arbeidsongeschiktheidsverzekeraar Movir heeft bijna 40 procent van de verzekerde tandartsen gekozen voor een eindleeftijd van 62 jaar of lager. Dat betekent dat zij bij arbeidsongeschiktheid nu al een inkomensgat van 5 jaar hebben.

Is uw inkomen nog hetzelfde?

De hoogte van het verzekerde inkomen is ook een belangrijke factor als het gaat om uw inkomenszekerheid. Is uw inkomen nog steeds hetzelfde bedrag als toen u uw AOV afsloot? Misschien sloot u uw AOV jaren geleden af en was u toen een jonge starter. Dan is het belangrijk om te laten beoordelen of dit bedrag nog aansluit op uw huidige inkomen en (wellicht nog belangrijker) op uw uitgavenpatroon.

Een verzekeringsadviseur kan u daarbij helpen en kijkt ook naar uw situatie in de toekomst. Hebt u kinderen die (gaan) studeren? Of bent u in een andere levensfase en zijn uw lasten gedaald? Heeft uw partner een goed inkomen? In de laatste twee gevallen kunt u de hoogte van het verzekerd bedrag op uw AOV naar beneden laten aanpassen.

Wat zijn uw reserves?

De eigenrisicotermijn van een AOV is de periode waarin u wel arbeidsongeschikt bent, maar nog geen uitkering ontvangt. In het verleden hebt u misschien bewust gekozen voor een korte eigenrisicotermijn, bijvoorbeeld vanwege een gewenste zwangerschap of omdat u over weinig financiële reservemiddelen beschikte. Het kan goed zijn dat ook hierin uw situatie is veranderd. De keuze voor een langere Tip Laat uw adviseur een premie-indicatie maken, zodat u een beeld hebt van de kosten als u één of meerdere elementen van uw AOV aanpast.

eigenrisicotermijn scheelt merkbaar op uw AOV-premie.

Uw verzekeringsadviseur kan u helpen de juiste keuzes te maken en te zorgen dat u zorgeloos kunt werken en leven.

Nu en in de toekomst.

Samenwerking ANT en Movir De ANT heeft een samenwerkingsverband met arbeidsongeschiktheidsverzekeraar Movir. Door kennis en ervaringen te delen, kan Movir beter inspelen op de specifieke risico’s op arbeidsongeschiktheid die tandartsen lopen. Movir biedt dan ook preventie op maat voor tandartsen. Een ander voordeel voor ANT-leden is dat zij 10 procent korting op de premie ontvangen bij Movir. Zo profiteren ANT-leden dubbel!

53

NEW: Synea Vision Penta LED!

Standfest, wo es sein muss.

01 Penta LED+: the only sterilizable 5x LED ring in the world

Honigum Pro 02

Shadowfree ilumination at the treatment side

Macht beim Abformen, was Sie wollen.

Standfest oder fließfähig? Das neue Honigum Pro ist Champion in beiden Disziplinen. Seine patentierte Materialstruktur macht’s möglich.

Honigum Pro fließt, wenn es fließen soll – unter Druck.

Und nur dann! Kein lästiges Wegfließen oder Tropfen.

Mit dem hoch präzisen Honigum Pro werden kleinste Räume sicher erreicht und feinste Details sauber wiedergegeben. Auch für Implantatabformungen ist Honigum Pro besonders geeignet.

www.dmg-dental.com

03 Scratch-

NEU !

resistant surface

W&H Benelux, Reepkenslei 44, B-2550 Kontich t +32 (0)475 51 63 63, f +32 (0)3 844 61 31 office.benelux@wh.com, wh.com

W&H Penta-LED+_Dentz_92x275_EN.indd 1

AZ_HG Pro_ZM_101 x280_2014-08.indd 1 20.08.2014 20:52:27

01.09.14 12:57

Een klacht

Onbewust van kosten In deze rubriek komt een klacht – alsmede de daaropvolgende uitspraak – aan bod die een cliënt over een tandarts heeft ingediend bij de Klachtencommissie van de ANT. De casus wordt toegelicht door de voorzitter van de ANT-Klachtencommissie: Gabrielle Swinkels. Ditmaal: onbekendheid over de – hoge – kosten van een partiële prothese.

Waaruit bestaat het ongenoegen?

De klager heeft door de tandarts twee partiële protheses aangemeten gekregen nadat tien elementen waren geëxtraheerd. Hij is tevreden over het resultaat, maar verbaasd over de hoge eigen bijdrage die zijn zorgverzekeraar hem in rekening brengt. De patiënt was zich niet bewust van de prijs van een partiële prothese. Sterker nog, hij had er geen notie van dat de protheses geld zouden kosten. Hij heeft nooit een begroting gezien. Nu verkeert hij in een lastig parket, want zijn financiële situatie is slecht. De zorgverzekeraar heeft weliswaar een deel van de behandelingskosten aan de tandarts vergoed, maar er is nog een grote eigen bijdrage voor de patiënt overgebleven.

Hoe luidt het verweer van de tandarts?

De tandarts heeft de klager voorheen vaker behandeld, waarna de laatste altijd keurig de nota betaalde. De behandelaar ging er derhalve vanuit dat de patiënt voldoende op de hoogte was van de betalingsplicht. Hij heeft dan ook geen kostenbegroting opgesteld.

Wat oordeelt de Klachtencommissie?

De klacht is gegrond.

Wat zijn de argumenten?

De tandarts heeft de klager niet expliciet geïnformeerd over de kosten van de partiële prothese. Het kan niet worden achterhaald of de twee mondeling hebben gecommuniceerd over de kosten. Schriftelijk is dat in elk geval niet gebeurd. De patiënt heeft geen begroting ontvangen, terwijl de patiëntenkaart evenmin een aantekening bevat die duidelijk maakt dat de klager bekend was met de kosten. De Klachtencommissie sluit niet uit dat de patiënt van de behandeling had afgezien als hij de kosten wél zou hebben gekend.

Wat had de tandarts moeten doen?

Tandartsen zijn sinds 2012 verplicht aan hun patiënten de begroting te overleggen voor elke tandheelkundige behandeling die meer dan 250 euro kost. Dat doen zij schriftelijk of digitaal. Dit staat in de transparantievoorschriften van de NZa (zie Tarievenboekje ANT, herziene druk, pagina 94). De tandarts hoort de prijsopgave administratief vast te leggen.

Valt de klager niets te verwijten?

Hij had kunnen weten dat tandheelkundige behandelingen – en dus ook plaatsing van partiële protheses – geld kosten.

Volgens de Klachtencommissie is het daarom redelijk als de klager in elk geval een deel van de niet-vergoede behandelingskosten betaalt, onder meer omdat hij zegt tevreden te zijn over de protheses.

Wat adviseert de Klachtencommissie?

Dat tandarts en klager met elkaar in gesprek gaan over het deel van de behandelingskosten dat niet wordt gedekt door de zorgverzekeraar. Zij moeten proberen tot een financiële oplossing te komen die voor beiden aanvaardbaar is.

Pakt de tandarts bepaalde zaken voortaan anders aan?

Tandarts: ‘Helaas moet ik voortaan nóg alerter zijn op regels. Ik zeg helaas omdat de vele administratieve verplichtingen het inhoudelijke werk van de tandarts niet ten goede komen en het er ook niet aangenamer op maken. Bij elke stap die we zetten, zijn we genoodzaakt ons bewust te zijn van de financiële consequenties. Tandartsen zouden geen zakenmensen moeten zijn, maar vooral zorgverleners.

Iets anders: de bewering dat de patiënt mogelijk van de behandeling had afgezien als hij van de kosten op de hoogte was geweest, is niet serieus te nemen. Hij leed aan een behoorlijke parodontale aandoening; er was geen andere oplossing voorhanden die voor hem nog enigszins betaalbaar was.’

55

‘Het belangrijkste: dat we straks minder overeenkomsten, minder facturen en vooral minder monteurs over de vloer hebben’

ANT-ledenvoordeel­ calculator Sinds kort is de ANT-ledenvoordeelcalculator van start gegaan, een pakket van ledenvoordelen waarmee de ANT samenwerkt met Voorpraktijken. Op die manier wil de ANT ervoor zorgen dat leden voortaan altijd kunnen rekenen op blijvend goede inkoopvoorwaarden bij leveranciers met ervaring binnen de tandheelkunde en met een passende kwaliteit.

Bovendien worden wisselingen van leveranciers volledig voor de leden uit handen genomen.

getoetst aan de eisen die ik als tandarts stel aan prijs, kwaliteit en serviceniveau. Ik hoef daarom aan verschillende zaken die spelen bij de nieuwe praktijk geen of minder kostbare tijd meer te besteden. Daarnaast is het erg prettig dat ik, simpelweg door wat facturen te laten zien, de overeenkomsten in de bestaande praktijken kan laten toetsen.’

Een van de eerste ANT-leden die profiteert van de ledenvoordeelcalculator is Hamid Mohammedi, praktijkhouder bij Tandartspraktijk Kleine Beer te Krommenie en Tandartspraktijk Saendelft te Assendelft. Binnenkort komt daar Tandartspraktijk De Saen bij, een gloednieuwe praktijk direct naast het station van Assendelft.

Afval ‘In onze praktijk in Krommenie betaalden we 130 euro per maand voor het wekelijks laten ophalen van onze huistuin-en-keukenafvalcontainer met een capaciteit van 240 liter. Vanuit “afvalverwijdering voor praktijken” wordt dit 30 euro per maand. Dat scheelt 1.200 euro per jaar! De tijdsbesteding hiervoor was voor mij nog geen vijf minuten, ik hoefde alleen maar een factuur te tonen. Ik had nooit verwacht dat het verschil zó groot kon zijn.’

Kunt u iets vertellen over uzelf en uw praktijken?

Hamid Mohammedi: ‘De eerste jaren na mijn afstuderen aan het ACTA heb ik als VAR-tandarts gewerkt. In 2008 ben ik gestart met een eigen praktijk in Assendelft en bleef ondertussen ook werken in Krommenie als VAR-tandarts.

Het was namelijk al bekend dat ik deze praktijk in 2011 over zou nemen. Inmiddels is er een derde praktijk in aanbouw om patiënten zo klantvriendelijk mogelijk te behandelen. Deze praktijk krijgt zes behandelkamers, waarvan drie voor tandartsen, twee voor mondhygiënisten en één operatiekamer voor bijvoorbeeld implantologie.’

Hoe kwam u in aanraking met de ANT-ledenvoordeelcalculator?

‘Op het Dental Studie Update Congres sprak ik Michael Joosen van Voorpraktijken die me geïnspireerd vertelde over de kansen voor praktijkhouders op het gebied van facilitaire zaken bij verhuizingen, verbouwingen en nieuwbouw. Bij dergelijke trajecten moet je als eindverantwoordelijke aan de lopende band beslissingen nemen. Ondertussen gaan de normale werkzaamheden in de praktijk gewoon door. Zelf vind ik het bijna onmogelijk om me te concentreren op al deze zaken. Het spreekt me aan dat er vanuit de ANT ledenvoordelen zijn, die door de vereniging al zijn

56

Hebt u al concrete resultaten geboekt met de ANT-ledenvoordeelcalculator?

‘Absoluut!’

Klimaatbeheersing ‘Voor de nieuwe praktijk ontvingen we een offerte voor tweedehands airconditioning. Via het ANT-ledenvoordeel “klimaatbeheersing voor praktijken” is deze offerte beoordeeld en bleek hetzelfde systeem nieuw geleverd te kunnen worden voor een lagere prijs. Daarnaast wilden ze graag, voordat we tot een definitieve order overgingen, de locatie nog zien. Daar bleek dat het systeem uit de offerte van de andere partij, vanwege de stijghoogte van twintig meter, nooit had kunnen werken. Het resultaat was geweest dat we meerdere keren per jaar compressoren zouden moeten vervangen, met alle kosten van dien. Uiteindelijk hebben we via het ledenvoordeel “klimaatbeheersing voor praktijken” gekozen voor een systeem dat uitstekend past.’

Energie ‘We ontvingen plotseling een brief van de netbeheerder dat er binnen enkele dagen een contract moest zijn op de nieuwe locatie, om afsluiting te voorkomen. In de avonduren gestrest op internet prijzen en contractvormen vergelijken

was niet nodig. Bij het ledenvoordeel “energie voor praktijken” was alles geregeld met één formulier, waarbij zij via hun zakelijke ingangen mij konden vertellen dat ze een spoedinhuizing konden regelen. Door een paar formulieren in te vullen, kunnen we bovendien een mooie besparing realiseren op onze bestaande aansluitingen en kon zelfs mijn privéadres worden aangesloten.’

Pr/marketing ‘Op de binnen- en buitenbeglazing van de nieuwe praktijk wil ik graag decoratieve folie aanbrengen. Het ledenvoordeel “pr/marketing voor praktijken” gaat dit voor ons regelen en geeft meteen vrijblijvend advies over onze huisstijl en de mogelijkheden die in de nieuwe praktijk optimaal zijn uit te dragen.’

Tijdschriften ‘We hadden al een goede overeenkomst, maar we konden door aan te sluiten bij het ledenvoordeel “tijdschriften voor praktijken” bij dezelfde leverancier met onmiddellijke ingang nog een korting van 13,33 procent krijgen.’

Telefonie ‘In de huidige praktijk maken we gebruik van traditionele telefonie en internet van KPN. In eerste instantie kregen we het advies om hier simpelweg de collectieve korting aan te vragen via het ledenvoordeel “telefonie en data voor praktijken”, maar toen bleek dat voor de nieuwe praktijk een VoIP-oplossing, oftewel internetbellen, de beste keuze zou zijn, werd direct geadviseerd om te laten onderzoeken of één hosted VoIP-oplossing meer voordelen kan bieden.’

Subsidies ‘De verbouwing gaat gepaard met forse investeringen, maar we hadden ons nog helemaal niet beziggehouden met eventuele subsidiemogelijkheden. Het ledenvoordeel “subsidies voor praktijken” gaat voor ons onderzoeken welke subsidies er mogelijk zijn. Er lijken goede mogelijkheden op het gebied van de klimaatbeheersing. Het mooiste is dat ook de volledige aanvraag wordt verzorgd, dus ik hoef

Hamid Mohammedi

Foto: Ivo Lucas Luijckx

zelf alleen maar de facturen aan te leveren en af te wachten welk bedrag wordt toegekend.’

Safety and security ‘In de nieuwe praktijk hadden we weliswaar een offerte liggen voor de installatie van een beveiligingsinstallatie, maar we hebben er nooit aan gedacht om te controleren of deze partij wel over de juiste certificaten beschikt. Het ledenvoordeel “safety and security voor praktijken” heeft ons van waardevol advies voorzien door te melden dat het gebruikmaken van een gecertificeerd bedrijf voor installatie en onderhoud vaak een harde eis is vanuit de inbraakverzekering. Zelf heb ik nooit de polisvoorwaarden uitgebreid gelezen, dus deze informatie was nieuw voor me. Om te voorkomen dat bij een onverhoopte inbraak de schadeclaim wordt afgewezen, willen we hier wel aan voldoen. Daarnaast hebben we nu verschillende leveranciers voor onderhoud aan de beveiligingsinstallatie, de meldkamer, de noodverlichting en de brand­ blussers. Ik vind het erg prettig dat dit straks allemaal bij één partij is ondergebracht en we bovendien gegarandeerd 10 procent besparen. Het belangrijkste vind ik echter dat we straks minder overeenkomsten, minder facturen en vooral minder monteurs over de vloer hebben.’

Hoe verliep het aanvragen van besparingsberekeningen en de uiteindelijke aanmelding?

‘Het gaat onwaarschijnlijk snel en gemakkelijk. Het enige nadeel dat ik zie aan de ANT-ledenvoordeelcalculator is dat ik nu pas inzie hoe ontzettend veel winst we al die tijd zijn misgelopen!’

Meteen zelf actie ondernemen Wilt u ook weten wat uw praktijk kan besparen door gebruik te maken van de ANT-ledenvoordeelcalculator? Bezoek dan www.ant-online.nl/tandartsen/ledenvoordeelcalculator.

57

Wat betekent de tariefdaling voor uw inkomen?

De tarieven gaan per 1 juli 2005 met 5,15 procent omlaag. Stel dat uw omzet met dit percentage daalt. Wat betekent dit dan voor uw inkomen? De ANT vroeg Peter Boot van VvAA om advies.

Mr. Peter C. Boot RB FFP, bedrijfskundig adviseur tandheelkundige beroepen VvAA

Deze tariefaanpassing lijkt op het eerste gezicht beperkt.

Maar pas op! Bij een omzet van bijvoorbeeld 300.000 euro en een resultaat, lees inkomen, van 80.000 euro zal een daling van het resultaat van gemiddeld 15.000 euro optreden; dit is ruim 18 procent (!). Immers, de tariefaanpassing werkt door in uw omzet waarbij, zonder verdere maatregelen, de kostencomponenten op uw winst en verliesrekening ongewijzigd blijven (of zelfs mogelijk kunnen stijgen). Hierbij geldt dat hoe hoger de kostencomponent is, hoe harder de tariefdaling doorwerkt in uw resultaat. Bij een kostenpercentage van meer dan 50 procent zal de tariefaanpassing voor een daling in uw resultaat van 20 tot 25 procent zorgen.

Dat is een daling in uw inkomen van 80.000 euro naar tussen 60.000 euro en 64.000 euro. Hoe hoger het kostenpercentage, hoe harder de tariefaanpassing doorwerkt in uw inkomen.

Maatregelen Een dergelijke daling van het resultaat van uw praktijk en hiermee dus uw inkomen kan in veel gevallen niet zonder maatregelen blijven. Hoe kunt u dit inkomenseffect dempen? U zult om te beginnen heel kritisch uw kostenposten moeten doorlopen om te beoordelen op welke kosten mogelijk bezuinigd zou kunnen worden zonder dat u de kwaliteit en patiënttevredenheid geweld aan doet. U kunt bijvoorbeeld kritisch kijken naar uw inkoop of naar zaken als automatisering en kantoorkosten.

Naast de kostenstructuur van uw praktijk kan ook de bezettingsgraad een instrument zijn om het rendement te beïnvloeden. Een verbetering van de bezettingsgraad door bijvoorbeeld een tweede of derde kamer meer te gebruiken voor productieve handelingen, door bijvoorbeeld een preventieassistent of mondhygiënist, kan een verrassend

58

positief effect hebben op uw rendement.

Ergo, ga niet te laconiek om met de aanpassing van de tarieven per 1 juli dit jaar, maar verkrijg inzicht in het effect op uw rendement en dus uw inkomen. Ontdek welk effect een kostenbesparing of verbetering van de bezettingsgraad heeft op uw rendement om het negatieve inkomenseffect te dempen of zelfs teniet te doen!

ANT-leden krijgen korting op VvAA-verzekeringen.

Daarnaast adviseert VvAA u graag over uw financiële vraagstukken en vragen over uw praktijkvoering. Meer weten? Neem dan contact op met een VvAA-adviseur op 030 - 247 4315 of via mondzorg@vvaa.nl. Geef s.v.p. dan aan dat u ANT-lid bent.

nie

nieuw

uw

Bescherming tegen gevoelige tanden: Nu verkrijgbaar als mondwater voor dagelijks gebruik.

De eerste Sensodyne mondwater met 3 % kaliumnitraat en fluoride biedt wetenschappelijk getest langdurige bescherming tegen gevoelige tanden bij tweemaal daags gebruik.1–4* Speciaal ontwikkeld voor de dagelijkse verzorging van gevoelige tanden*

*Bij tweemaal daags spoelen na het poetsen met een fluoride tandpasta.

References: 1. Gillam DG et al. J Clin Periodontol 1996:23:993–997. 2. Morris A et al. Efficacy of a Potassium Nitrate Mouthrinse for Relieving Dentinal Hypersensitivity, IADR/AADR/CADR 87th General Session and Exhibition, April 1–4 2009. 3. Pereira R et al. J Periodontol 2001:72(12);1720–1725. 4. GSK Data on File (Study RH01751): A Clinical Study Investigating the Efficacy of a Mouthwash in Providing Long Term Relief from Dentinal Hypersensitivity. Prepared March 2014. CHBE/CHSENO/0006/15.

Vraag & aanbod PERSONEEL GEZOCHT AMSTERDAM-ZUID Keizers Mondzorg Zuidas, gevestigd in het World Trade Centre (AmsterdamZuid), is per direct op zoek naar een gediplomeerde en enthousiaste endodontoloog. FUNCTIEOMSCHRIJVING: Wij zijn per direct op zoek naar een endodontoloog die ons team wil komen versterken. De praktijk verwijst deze behandelingen op dit moment nog door en wil deze mogelijkheid graag zelf aanbieden aan de patiënten. FUNCTIE-EISEN: Werkervaring als endodontoloog • Goede communicatieve vaardigheden • BIG- registratie • Service- en kwaliteitsgericht • Verantwoordelijkheidsgevoel • Professioneel • Zelfstandig als in teamverband kunnen werken • Goede beheersing van de Nederlandse en Engelse taal (in woord en geschrift) BEDRIJFSPROFIEL: Dynamische werkomgeving • Professioneel team • Gezellig en zeer prettige werksfeer • Moderne praktijk ARBEIDSVOORWAARDEN: In overleg te bepalen. Wil jij ons team komen versterken?

Stuur je cv en motivatie naar adm@tandartspraktijknoordermeer.nl.

DEN HAAG Voor onze moderne praktijk in Den Haag hebben wij plaats voor een enthousiaste mondhygiënist(e) voor drie dagen per week. Op zoek naar een leuke, moderne tandartspraktijk waar je in teamverband goede zorg kunt bieden aan de patiënt?

Waar ruimte is voor (inter)collegiaal overleg en waar cursussen en trainingen verzorgd worden? En waar je je volledig op je vak kunt concentreren? Dan hebben wij de positie voor jou. Benieuwd naar de praktijk en of dit jouw nieuwe positie is? Neem dan contact op met Laura van Leeuwen: 06 - 46 23 66 82 of stuur een e-mail naar laura. vanleeuwen@dentalclinics.nl.

60

DEN HAAG Wij zijn op zoek naar een vrouwelijke tandartsassistente collega die in het team past, enthousiast, goed communicatief is en goed Nederlands spreekt en die drie dagen beschikbaar is. Op de maandag, woensdag en donderdag van 07.20 uur tot en met 18.00 uur. In onze praktijk hebben we twee behandelkamers: één voor de mondhygiëniste en de andere voor de tandarts. Software die wij gebruiken heet Robadent. Bij interesse horen wij het graag!

Reacties naar office@tandartsgvr.nl.

HARDEGARIJP Dental Clinics Hardegarijp, een moderne, lichte tandartsengroepspraktijk, heeft plaats voor een enthousiaste nieuwe collega tandarts voor twee dagen per week, namelijk op de woensdag en de vrijdag.

Dental Clinics Hardegarijp heeft zes behandelkamers. Op deze praktijk werken vijf tandartsen, waarvan twee tandartsimplantologen. Er wordt gewerkt met de meest nieuwe technieken. Het pand is modern en de kamers zijn ruim en licht opgezet. De praktijk ligt midden in een woonwijk en is uitstekend bereikbaar met het openbaar vervoer, met het station op vijf minuten loopafstand. Nieuwsgierig geworden? Graag vernemen wij van u.

Laura van Leeuwen: 06 - 46 23 66 82 of laura.vanleeuwen@dentalclinics.nl.

HEERENVEEN In Heerenveen hebben wij plaats voor een tandarts-directeur. In deze rol bent u verantwoordelijk voor de gehele praktijk en het team. U wordt op diverse vlakken ondersteund door een goed georganiseerde backoffice waardoor u zich kunt focussen op de tandheelkundige zorg. De praktijk bestaat uit vijf ruime behandelkamers en er werken drie tandartsen, twee tandarts-specialisten en één mondhygiëniste. Bent u toe aan een volgende stap in uw carrière, toe aan het

leiden van een praktijk? Dan maken wij graag nader kennis met u.

Meer informatie? Neem dan contact op met Martijn Sitsen: 06 - 10 81 82 80.

NIJVERDAL Mensen door topzorg een mooie lach geven. Dat is onze missie. Want een regelmatig gebit is niet alleen mooi, maar ook belangrijk voor je gezondheid. De TopOrtho-orthodontiepraktijken helpen de patiënten graag om de beste vorm en functionaliteit van het gebit te bereiken.

We helpen jongeren én volwassenen aan een mooie lach, waar je je leven lang plezier van hebt. In Nijverdal hebben wij plaats voor een orthodontist voor twee dagen per week. In Nijverdal treft u een prachtige praktijk met vijf stoelen aan en wij dragen zorg voor optimale onder­ steuning via de backoffice. Meer informatie? Neem dan contact op met Mar­tijn Sitsen: 06 - 10 81 82 80 of stuur een e-mail naar martijnsitsen@toportho.nl.

VOORBURG EN OEGSTGEEST M2tandartsen is op zoek naar een orthodontist (met afgeronde specialistenopleiding) voor één à twee dagen in de week.

We bieden twee moderne praktijken met uitstekende faciliteiten, verschillende specialismen en goede naamsbekendheid. Er is veel vraag naar orthodontie vanuit ons eigen patiëntenbestand en ook van­uit de omgeving. Arbeidsovereenkomst of overeenkomst van opdracht mogelijk.

Reacties per e-mail naar: w.vannassau@m2tandartsen.nl.

Heeft u behoefte aan intercollegiaal overleg? Aan een studieclub waarin u ervaringen kunt uitwisselen met collega’s? Wilt u een paar keer per jaar met een vaste groep stilstaan bij uw dagelijkse werk en vakinhoudelijke ontwikkelingen en feedback krijgen van collega’s?

IQDENT STUDIECLUBS MELD U AAN

ANT lanceert intercollegiaal overleg toegankelijk voor álle tandartsen •

• •

Uitwisseling van kennis en ervaringen met collega’s Het opdoen van inspiratie en motivatie Bespreken van eventuele knelpunten én oplossingen in uw werk

•

• • •

Het doornemen van aangekondigde veranderingen Deskundigheidsbevordering Flexibel van opzet Breed aanbod modules en gastsprekers

WWW.ANT-ONLINE.NL/IQDENT

ANT Algemeen De ANT behartigt de belangen van in Nederland werkzame tandartsen, gedifferentieerde tandartsen en tandartsspecialisten, waarbij optimale en onafhankelijke tandheelkundige zorg het uitgangspunt vormt en de relatie tussen tandarts en patiënt centraal staat.

Tevens ondersteunt de ANT haar leden zodanig dat zij in staat worden gesteld om zich, in overeenstemming met de visie van de ANT, te richten op de essentie van het zijn van tandarts: het verlenen van optimale tandheelkundige zorg.

ANT is een beroepsorganisatie voor tandartsen, opgericht in 1995. Op 5 juli 2002 heeft de minister van VWS de ANT aangewezen als ‘representatieve organisatie’ voor tandartsen en tandartsspecialisten.

BESTUUR

BUREAU

Voorzitter

Algemeen directeur

Vicevoorzitter/ Penningmeester

Bureau-adres

Dhr. W.F. Kniese

Leidsevaartweg 99 2106 AS Heemstede

Secretaris

Telefoon

Dhr. J.W. Vaartjes

Mw. L.M.H.E. Smulders

Dhr. R. Maaswinkel

023-524 88 99

Lid

E-mail

Lid

Website

Dhr. S.A. El Boushy Mw. C.M.J. Scheijmans

Dit doen we mede door het aanbieden van een uitgebreide ledenservice. Binnen deze ledenservice worden diverse diensten aangeboden, zoals een telefonische helpdesk, advisering bij praktijkoverdracht, juridisch en fiscaal advies, modelcontracten, advertentierubrieken etc. Daarnaast houden wij leden up-to-date met nieuwsbrieven en een uitgebreid nascholingsaanbod. Ook biedt de ANT haar leden een onafhankelijke en laagdrempelige klachtencommissie, tot wie de patiënten van ANTleden zich in een geschil kunnen richten.

ANT LIDMAATSCHAPPEN EN CONTRIBUTIE 2015 Statutair is vastgelegd dat uitsluitend tandartsen en studenten tandheelkunde lid kunnen worden van de ANT. De vereniging kent een aantal verschillende typen lidmaatschappen met bijbehorende contributie.

Contributie per kalenderjaar per 1 januari 2015: Volwaardig lidmaatschap*

€ 990,-

Praktiserende tandartsen

Partnerlidmaatschap*

€ 495,-

Voor partnertandartsen van leden

Groepslidmaatschap*

€ 773,50

Vanaf vier tandartsen werkzaam op één adres of onder één naam

Starterlidmaatschap*

€0

In jaar van afstuderen 1e jaar 2e jaar 3e jaar

€ 163,50 € 418,50 € 662,-

ant@ant-online.nl www.ant-online.nl

Gereduceerd lidmaatschap

€ 369,-

Niet-praktiserend, <65 jaar

65+ lidmaatschap*

€ 495,-

Praktiserend

Pensioenlidmaatschap

€ 94,-

Niet meer praktiserend

Lidmaatschap op grond van inkomen*

€ 346,50

<35% van het rekeninkomen 35 tot 65 procent van rekeninkomen

€ 693,Studentlidmaatschap € 0 Vriend van de ANT €

€ 250,-

*inclusief aansluiting bij klachtenregeling conform WKCZ.

Lid worden of uw lidmaatschap wijzigen?

Mail naar ant@ant-online.nl, of bel: 023 - 524 88 99.

62

Als we verder kijken…

Eenvoudig anders A-dec is een modern Amerikaans familiebedrijf en is sinds 1966 gespecialiseerd in de ontwikkeling, productie en marketing van tandheelkundige behandel-units.

A-dec is inmiddels uitgegroeid tot de grootste fabrikant ter wereld. De pure klasse van A-dec ligt in de eenvoud.

Hierdoor heeft A-dec wereldwijd een reputatie opgebouwd als één van de meest duurzame en betrouwbare behandeleenheden.

Arseus Dental Tel. 0416 - 650010 www.arseus-dental.nl info@arseus-dental.nl

A-dec 500

• OP-Lamp Venus Plus (optioneel)

Als we verder kijken… Bij Arseus Dental zijn we er voor uw praktijk. U kunt rekenen op persoonlijke service die verder gaat dan het leveren van producten alleen: wij laten u uw mogelijkheden optimaal benutten. Daarvoor betreden we nieuwe wegen, met grensverleggende initiatieven, creatieve invalshoeken en verrassende oplossingen. Zo verbreden we onze horizon. En die van u!

Arseus Dental is een totaalaanbieder van tandheelkundig equipment, verbruiksmaterialen, praktijkinrichting, financiering, opleidingen, service en advies.

advies

|

praktijkinrichting

|

dental equipment

|

consumables

|

financiering

|

service

Kronen/bruggen • Facings • Implantaten Gebitsprotheses • Klikgebitten

Vindt u goe de tandtechnie k ook zo duu r?

een Er is nu ef ti alterna

Tandtechniek kan voordeliger

Spring zorgt voor verandering!

Spring is een verfrissend initiatief, gedreven door een team met jarenlange ervaring. Spring biedt hoogwaardige kwaliteit, persoonlijke service én een eerlijke prijs. Kiest u voor Spring, dan kiest u voor betrouwbare en toegankelijke zorg voor uw patiënten.

Nieuwsgierig geworden? Kijk voor meer informatie op www.springdental.nl óf neem contact met ons via 085 - 401 38 58 of info@springdental.nl