Biverkningar av antihormonell behandling Att östrogenet är inblandat i det mesta som sker i kvinnokroppen fick deltagarna på säsongens två ”Fråga doktorn-kvällar” om biverkningar med antiöstrogenbehandling lära sig.
Frågorna besvarades genom att Erika och Elisabeth utbytte kunskaper och erfarenheter på ett uppriktigt och engagerat sätt för att besvara deltagarnas frågor på allra bästa sätt. Biverkningarna här är ett axplock utifrån deltagarnas frågor. Vallningar: En mycket vanlig biverkning. Beror på östrogenbristen som tabletterna ger. Östrogen stabiliserar temperaturregleringen i kroppen. Vallningar blir oftast värre vid stress och oro och på natten. Lindring: Träning och akupunktur hos en sjukgymnast med rätt kompetens. Avslappning och mindfullness-övningar kan hjälpa liksom, i svåra fall, antidepressiv medicin och antiepileptisk medicin.
D
et var onkologen Erika Isaksson Friman (till höger på bilden) och sjukgymnasten Elisabeth Wahlberg (till vänster) som stod för sakkunskapen som de delade med sig av på ett lyhört och kunnigt sätt. Erika Isaksson Friman är onkolog och verksam vid Christinakliniken på Sophiahemmet och Läkemedelsverks enhet för effekt och säkerhet. Elisabeth Wahlberg är sjukgymnast med onkologisk specialitet som arbetar på Fysioterapi Legitim AB. - Det finns en medvetenhet om biverkningarna av antiöstrogener, men det finns ganska lite medicinsk dokumentation om vad behandlingen faktiskt gör med kroppen, sade Erika och inledde med att berätta lite om östrogenets betydelse för kvinnokroppen (se faktaruta). - Det här är ingen föreläsning utan frågorna ska få styra, sade Elisabeth och därefter fick deltagarna räkna upp allt de undrade över och allt antecknades på ”vita tavlan”. Till sist var blocket fulltecknat och Erika och Elisabeth kunde börja med svaren.
Faktaruta: Östrogen Före klimakteriet bildas hormonerna i äggstockarna. Det sker hela tiden en avstämning så att korrekt balans hålls. Efter klimakteriet slutar äggstockarna med hormonproduktionen och östrogen bildas istället genom neutrala/manliga hormoner i binjurarna. Omvandlingen sker med hjälp av ett ämne som heter aromatas.
10
Kognitiva biverkningar, koncentrationsbesvär, klumpighet, balansproblem: Östrogen påverkar balansen, visar studier. Östrogenet har samband med serotonin som har samband med depression samt viss påverkan på nervceller i hjärnan. Små studier har visat problem med det kognitiva minnet under östrogenbehandling, men en förklaring kan också vara att det beror på den trötthet som behandlingen ger hos många. Lindring: Träning, gärna promenader, motverka att hamna i stressiga situationer. Torra ögon, synrubbningar: Hormoner kan påverka synen och Tamoxifen kan ge ögonförändringar. Om du upplever att synen förändras ska du undersöka ögonen. Alla slemhinnor i kroppen, även de i ögonen, blir torrare utan östrogen. Lindring. Ta receptfria ögondroppar om du har rinnande ögon eller torra ögon. Viktökning, valk runt magen: En viktökning på 3 till 15 kg är vanligt. Det är lättare att få lymfödem om man går upp i vikt. Lindring: Träning i form av det som blir av, promenader och andra enklare aktiviteter helst varje dag. Sköra slemhinnor: En vanlig biverkning är torra slemhinnor i underlivet. Lindring: Använd en mild tvål och salva. Komplettera med Replens eller Ovesterin om du tar Tamoxifen. Ta helst inte Vagifem som innehåller östrogen om du använder aromatashämmare.
Amazonabladet nr 2-2011