Tejido Linfático Y Tejido Hematopoyético. Antología. Patología Clínica. ¿Qué es? Función Nuevos avances científicos
Figueroa Iriarte Brenda Kirey. Lara López Alexis Michel. León Medina Valeria. López García Gabriela.
Universidad Autónoma de Sinaloa . Facultas de Biología. Lic. en Biomedicina.
Tejido Linfático. Es un tipo de tejido conjuntivo formado por una red de células reticulares y fibras de colágeno, que a su vez forman una red tridimensional donde se disponen células del sistema inmune, principalmente linfocitos, células plasmáticas y macrófagos.
Figura 1. Tejido linfático.
Función. Constituye el componente principal del sistema inmune que permite al organismo combatir las infecciones por agentes externos. (Fortoul, 2013)
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Tejido Linfático. El tejido linfoide se clasifica de acuerdo a su morfología en dos variedades: Difuso y Nodular.
Figura 2. Timo humano
Figura 3. Ganglio linfático humano.
TEJIDO DIFUSO. Constituido por cantidades grandes de linfocitos T distribuidos en el tejido conjuntivo de las mucosas, la piel, ganglios linfáticos, amígdalas, placas de Pleyer, apéndice y formando la vaina linfática de la pulpa blanca del bazo. (Fortoul, 2013) (Bruel, Christensen, Tranum-Jensen, & Geneser, 2014)
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Tejido Linfático. El tejido linfoide se clasifica de acuerdo a su morfología en dos variedades: Difuso y Nodular.
Figura 4. Folículo linfoide
Figura 5. folículo linfoide esplénico.
TEJIDO NODULAR Está formado por conglomerados de aspecto ovoide de linfocitos B a los que se le denominan nódulos.
Son sitios de maduración y diferenciación de los linfocitos B a células plasmáticas, para adquirir la capacidad de producir anticuerpos.
(Fortoul, 2013) (Bruel, Christensen, Tranum-Jensen, & Geneser, 2014)
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Tejido Linfรกtico.
Efecto de la terapia con probiรณticos/ prebiรณticos sobre la reconstituciรณn del tejido linfoide asociado a la mucosa gastrointestinal durante la infecciรณn por el virus de la inmunodeficiencia humana-1.
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Tejido Linfático. La enfermedad VIH-1, se caracteriza por un incremento de la carga viral y la eliminación masiva de linfocitos T CD4, en el tejido linfoide asociado a la mucosa gastrointestinal (GALT). Induce a la perdida de la integridad de la mucosa, favorece que los microorganismos viajen desde el lumen intestinal hacia la circulación sistémica.
Figura 6. Mucosa gastrointestinal, intestino grueso.
Provocando un estado de hiperactivación inmune, que favorece al desarrollo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). (Feria Manuel, 2019)
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La terapia antirretroviral altamente activa (TAR), suprime la carga viral y promueve la recuperación de LT-CD4, pero no normaliza la estructura de los órganos linfoides, ni los parámetros funcionales inmunológicos.
Figura. 7 Antirretrovirales,.
Se buscan alternativas terapéuticas que se administren en forma simultánea con la TAR, o incluso previo a esta, para promover la recuperación del GALT.
(Feria Manuel, 2019) 6
AVANCES La terapia con probióticos/prebióticos, recientemente, ha sido utilizada como estrategia terapéutica junto con la TAR.
Figura. 8 Probióticos.
Particularmente, se ha demostrado que la administración simultanea de prebióticos y probióticos, conocida como terapia simbiótica, induce efectos benéficos en pacientes infectados con VIH-1 en TAR, podría favorecer la reconstitución de la mucosa gastrointestinal retrasando la progresión a SIDA. (Feria Manuel, 2019)
fig.9 Efectos de probióticos/prebióticos en la mucosa gastrointestinal. En la fig. 9A: se muestra mucosa no tratada con probióticos/prebióticos, se observa disbiosis, gran cantidad de bacterias patógenas, la replicación de VIH-1 en la mucosa induce la eliminación de LT CD4, junto eliminación de enterocitos, por lo que se altera la estructura de la mucosa gastrointestinal, por lo que permite el paso de los microorganismo a la circulación sistémica.
(Feria Manuel, 2019)
En la fig. 9B: La mucosa gastrointestinal tratada por probióticos/prebióticos: se observa el aumento de bacterias benéficas, induce la producción de moco intestinal, evita la entrada a patógenos, se incrementan los LT CD4 y los niveles de IL-17, promueve la proliferación de enterocitos, previniendo el paso de microorganismos a la circulación.
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Probióticos: Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium lactis Prebióticos: Agave tequilana.
Probiótico: Lactobacillus rhamnosus.
Prebióticos: Almidón
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FUNCION Incremento en el recuento de LT CD4+ y disminución de IL-6 y de ADN bacteriano plasma mejor en la flora intestinal. (Feria Manuel, 2019)
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Tejido Hematopoyético.
EL tejido hematopoyético es un tejido en donde tiene lugar la formación de las células de la sangre. Considerado parte del tejido vascular o conectivo de distintos grupos de animales, presenta células con capacidades regenerativas a corto o a largo plazo y células progenitoras multipotentes, oligopotentes y unipotentes comprometidas.
Figura 1. Tejido Hematopoyético
Figura 2. Tejido Hematopoyético (Villalva & Mora, 2017) (MARTÍN-LACAVE, 2012)
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Tejido Hematopoyético. Función. Se encarga de la producción de las células sanguíneas. Las células madre hematopoyéticas tienen capacidad de división y de diferenciación. Algunas de las células procedentes de su división se diferencian en células que intervienen en la formación de los eritrocitos, granulocitos y monocitos. Figura 3. Origen de las células del tejido hematopoyético (Pantoja, 2015) (Villalva & Mora, 2017)
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Tejido Hematopoyético. Tipos de tejidos hematopoyéticos
Tejido Mieloide. Es un tipo de tejido hematopoyético relacionado con la producción de los eritrocitos (eritropoyesis), leucocitos granulados y megacariocitos.
Tejido linfoide. Este tejido existe en órganos muy bien definidos que presentan una cubierta de tejido conectivo. Se le denomina tejido linfático encapsulado y los órganos que lo presentan son los ganglios linfáticos, el bazo y el timo.
(Pantoja, 2015) (MARTÍN-LACAVE, 2012) 12
Tejido Hematopoyético.
FABRICAR glóbulos rojos (células sanguíneas que contienen hemoglobina y transportan el oxígeno en el cuerpo),
Además plaquetas o trombocitos y glóbulos blancos llamados neutrófilos, eosinófilos y basófilos (granulocitos).
Tejido Hematopoyético Mieloide
Funciones
Tejido linfoide encapsulado se encarga de producir linfocitos, monocitos y células plasmáticas, a partir de los órganos como el bazo, el timo y los ganglios.
Tejido linfoide no encapsulado la función de formar barreras de defensa contra posibles contaminantes del ambiente
Tejido Hematopoyético linfoide
(ARENAS, 2007) 13
Tejido Hematopoyético. Procesos que realiza el tejido hematopoyético
Tejido mieloide
Tejido linfoide.
Mielopoyesis. Se conoce como el proceso de formación de los leucocitos, incluyendo granulocitos , eosinófilos, granulocitos basófilos, granulocitos neutrófilos y monocitos. Este proceso se realiza íntegramente en la médula ósea en el adulto normal.
Linfopoyesis. Es el proceso en el que se forman los linfocitos y células Natural Killer (células NK), a partir de una célula madre hematopoyética.
(Héctor Mayani, 2007) (Herrera, 2012)
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Tejido Hematopoyético.
El trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH), anteriormente llamado trasplante de médula ósea, se define como un procedimiento en el cual se sustituye la hematopoyesis del paciente por estar total o parcialmente defectuosa, insuficiente o neoplásica.
(Ispizua, 2016).
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Tejido Hematopoyético. Las enfermedades que suelen requerir TPH en su mayoría son catastróficas o huérfanas e incluyen: • leucemias agudas y crónicas. • Síndromes mielodisplásicos, mieloproliferativos. • Aplasias medulares. • Linfomas, mielomas, amiloidosis, • Hemoglobinopatías, entre otras.
Los costos que genera el TPH son muy elevados.
Tipo de TPH. Autólogo: Mediante el cual el paciente es donante y receptor de sus propios progenitores hematopoyéticos, también llamados células madre. Alogénico: En el cual se obtienen dichos progenitores de un donante que puede ser con o sin parentesco familiar con compatibilidad completa o parcial.
(Ispizua, 2016).
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Tejido Hematopoyético. AVANCES Los inhibidores de puntos de chequeo (IPC): Son anticuerpos monoclonales que inhiben las vías de CTLA-4 y PD-1/PD-L1. Los anticuerpos que inhiben PD-1 de la interacción con sus ligandos PDL1/2 son pembrolizumab (@Keytruda) y nivolumab (@ Opdivo).
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(Haverkos BM, 2019)
Tejido Hematopoyético.
Las proteínas de puntos de control, como PD-L1 (en las células tumorales) y PD-1 (en las células T), ayudan a mantener el control de las reacciones inmunitarias. La unión de PD-L1 a PD-1 impide que la célula T destruya las células tumorales del cuerpo (panel izquierdo). El bloqueo de la unión de PD-L1 con PD-1 mediante un inhibidor de puntos de control inmunitario (anti-PD-L1 o anti-PD-1) permite que las células T destruyan las células tumorales (panel derecho). 19
Tejido Hematopoyético. Las proteínas de puntos de control, como B7-1/B7-2 en las células presentadoras de antígeno y CTLA-4 en las células T, ayudan a mantener bajo control las reacciones inmunitarias.
Cuando el receptor de las células T (TCR) se une al antígeno y a las proteínas del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) en la célula presentadora de antígeno y CD28 se une a B7-1/B7-2 en la célula presentadora de antígeno, es posible que se active la célula T.
Sin embargo, la unión de B7-1/B7-2 con CTLA-4 mantiene las células T inactivas de manera que no pueden destruir las células tumorales del cuerpo (panel izquierdo). El bloqueo de la unión de B7-1/B7-2 con CTLA-4 con un inhibidor de puntos de control (anticuerpo anti-CTLA-4) permite que la célula T se active y destruya las células tumorales 20
Bibliografía. Bruel, Christensen, Tranum-Jensen, & Geneser. (2014). Geneser Histología (Vol. 4ta edición). Medica Panamericana. Fortoul, T. (2013). Histología y Biología celular (Vol. 2da edición). Mc Graw Hill Interamericana editores. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/inhi bidor-de-puntos-de-control-inmunitario. Zinzani PL, Ribrag V, Moskowitz CH, Michot JM, Kuru villa J, Balakumaran A, Zhang Y, Chlosta S, Shipp MA, Armand P. Safety and tolerability of pembrolizumab in patients with relapsed/refractory primary mediastinal large B-cell lymphoma. Blood. 2017 Jul 20;130(3):267-270. Phase II Study of the Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Relapsed/Refractory Classic Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2017 Jul 1;35(19):2125-2132. National Comprehen sive Cancer Network. Management of Immune-Related Adverse Events in Patients Treated With Immune Checkpoint Inhibitor Therapy: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2018 Jun10;36(17):1714-1768. Feria M., N. T. (2019). Efectos de la terapia con probióticos/prebióticos sobre la reconstitucion del tejido linfoide asociado a la mucosa gastrointestinal durante la infeccion de virus de inmunodeficiencia humana-1. Revista Medica de Chile, 219-229.
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Bibliografía. Herrera, N. R. (2012). hematopoyesis curso de hematología. revista de la facultad de medicina de México UNAM. MARTÍN-LACAVE, I. (2012). ATLAS DE. Sevilla. Pantoja, M. D. (2015). Células Madre Hematopoyéticas: origen, diferenciación y FUNCION. articulo de revisión. Villalva, A. E., & Mora, P. C. (2017). histología y biología celular. cuidad de México: cGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V. ARENAS, C. E. (2007). TEJIDO SANGUÍNEO Y HEMATOPOYESIS. UNIVERSIDAD NACIONAL. Héctor Mayani, E. F.-F.-G.-G. (2007). Hematopoyesis. cancerología.
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