A R Q U I T E C T U R A
Y
E Q U I P A M I E N T O
EQUIPAMIENTO DE
SALUD
FACULTAD DE INGENIERIA Y ARQUITECTURA ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA
Docente: Arq. Patricia Silva Carranza
VI Ciclo 2021-2
SEROTUA
DISEÑO URBANO ARQUITECTONICO 2
Estefani Bardales
Brayan Mendez
Paloma Ciriaco
Cristian Horna
Yanire Sifuentes
Carlos Gonsalez
NOICCUDORTNI
CAP.
1
MARCO TEORICO Conceptos generales: Equipamiento Salud
CAP.
2
MARCO LEGAL Aspectos técnicos legales según RATDUS, RNE, Sistema Nacional de Estándares de urbanismo - SISNE
CAP.
3
ANÁLISIS DE CASOS EXITOSOS Caso Local Caso Nacional Caso Internacional
CAP.
4
ANALISIS DEL CONTEXTO Evaluación del sector urbano y Problemática
CAP.
5
6
PROGRAMA ARQUITECTÓNICO Análisis funcional y cuadro de áreas necesidades.
CAP.
7
MEMORIA DESCRIPTIVA: Proyecto del Grupo A
CAP.
8
MEMORIA DESCRIPTIVA: Proyecto del Grupo B
AÍFARGOILBIB
PLANEAMIENTO GENERAL: Esquisse del Complejo Hospitalario
CAP.
E
l Ministerio de la Salud (MINSA) ha demarcado lineamientos fundamentales, esto equivale en términos generales, "priorizar y consolidar las acciones de atención integral", ya que por ese motivo estos establecimientos están dedicados a cuidar y dar asistencia a los usuarios (pacientes). En el Perú, existe hospitales que brindan atención en las distintas especialidades de la medicina moderna, es cierto que hay zonas, sobre todo residenciales, de Chimbote y Nvo.Chimbote que no se encuentran ubicadas en zonas muy accesibles a este servicio. En los últimos años se han efectuado diversas obras de tipo hospitalarias, en zonas que por los bajos recursos económicos necesitan de un servicio fácil y totalmente accesible.
DUCCIÓN
A
nte el déficit de establecimientos de Salud o precaria estado de conservación, la mayor parte de veces se da por la falta de comprensión de necesidades de los pacientes y en algunos casos también el desconocimiento de la gama de posibilidades de tratamiento. Es por eso como objetivo central del presente trabajo es "Conocer los requerimientos, características y normativa para el diseño de un complejo hospitalario", a la vez, "Lograr el completo desarrollo de un complejo hospitalario que cumpla con las funciones de asistencia, prevención y tratamiento que junto a ello, sea sostenible". Es importante saber diseñar un complejo hospitalario, porque el entorno visual tiene un efecto importante y positivo en la sensación de bienestar tanto para las personas que no están bien de salud como para las personas que laboran en el interior de los hospitales. Por lo tanto, una sensación visual o espacialidad agradable mejorará considerablemente el rendimiento del personal y a la recuperación de los pacientes.
OLUTIPAC
1
MARCO Conceptos generales:
TEÓRICO
Equipamiento Salud
CONCEPTO
DATOS GENERALES
EVOLUCION EN SALUD
¿QUE ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD? UNIDAD BÁSICA FUNCIONAL
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS)
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
Conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios, en relación directa con su nivel de complejidad.
Es la que desarrolla funciones homogéneas . y que a través de los servicios que produzcan resuelvan necesidades de salud individual de un usuario en el entorno de su familia y comunidad.
Personal médico Consulta Infraestructura
Medicamentos
Diagnostico y tratamiento
Rehabilitación Procedimientos clínicos
EQUIPAMIENTO ACTUAL
La definición de la OMS respecto al termino de salud: "la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no meramente la ausencia de afecciones o enfermedades", en cuanto el término equipamiento lo definimos como la interactividad de funciones que debe existir entre las diferentes instancias, que conforman una organización institucional pública o privada. Entonces se denomina equipamiento de salud a todo establecimiento destinado a desarrollar actividades de promoción, prevención, diagnóstico, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas, a los cuales se les reconoce como instalaciones esenciales.
CONCEPTO
DATOS GENERALES
EVOLUCION EN SALUD
EQUIPAMIENTO ACTUAL
CLASIFICACIÓN
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
UPSS DE ATENCIÓN DIRECTA
UPSS DE ATENCIÓN DE SOPORTE
Donde se realizan las prestaciones finales a los usuarios.
Donde se realizan las prestaciones al diagnóstico y tratamiento
UPSS CONSULTA EXTERNA
UPSS Patología Clínica UPSS Diagnóstico por imágenes UPSS Nutrición y dietética UPSS Farmacia UPSS Medicina Nuclear UPSS Central de Esterilización UPSS Anatomía Patológica UPSS Hemodiálisis UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Radioterapia UPSS Centro de Hemoterapia
ATENCIÓN a consulta
UPSS EMERGENCIA
ATENCIÓN de urgencias y emergencias
UPSS HOSPITALIZACIÓN EGRESO hospitalario
UPSS CENTRO OBSTÉTRICO ATENCIÓN de parto
UPSS CENTRO QUIRÚRGICO
ATENCIÓN DE INTERVENCIÓN quirúrgica
UPSS CUIDADOS INTENSIVOS EGRESO de cuidados intensivos
CONCEPTO
UBICACIÓN El distrito de Chimbote, según el Instituto Nacional de Estadística e Informática, es la novena ciudad más poblada del Perú y, es la ciudad más poblada del departamento de Áncash; pertenece a la Macrorregión Norte del Perú. Y según la la clasificación del SINCEP se considera ciudad mayor principal. El distrito de Nuevo Chimbote es uno de los nueve que conforman la provincia del Santa, ubicada en el departamento de Áncash, el crecimiento urbano que ha experimentado se debe a numerosos factores, pero sin duda, uno de ellos es el crecimiento económico, que hacen de ella una ciudad con un futuro aún más prometedor.
DATOS GENERALES
EVOLUCION EN SALUD
TENDENCIA SOCIAL CHIMBOTE Estándares de vida - SALUD Fuente: INEI 2017
NO tiene ningún seguro de Salud
26.8%
3
Sector 1 Sector 2 Sector 3
7
Sector 4
7 4
Sector 5
12
Sector 6 0
5
10
Establecimiento de Salud Fuente: PDU Chimbote - Nvo.Chimbote
15
EQUIPAMIENTO ACTUAL
DISTRITO DE CHIMBOTE Superficie:26.565 km2 Población: 206 213 hab.
CONCEPTO
DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE Superficie:389.73 km2 Población: 159 321 hab.
DATOS GENERALES
EVOLUCION EN SALUD
EQUIPAMIENTO ACTUAL
HISTORIA
TENDENCIA SOCIAL NUEVO CHIMBOTE Estándares de vida - SALUD Fuente: INEI 2017
NO tiene ningún seguro de Salud
25.5%
ac
Rio Lacra ma r
5
Sector 8
10
Sector 9
Sector 10
16 0
5
10
Establecimiento de Salud Fuente: PDU Chimbote - Nvo.Chimbote
15
20
El distrito de Chimbote, reúne un rico legado histórico, tierra donde establecieron los grupos primitivos, tribus costeñas denominados yungas , apareciendo la cultura Mochica y Chimú la cual tuvo mucho influencia en la Costa. Se desvaneció al compás del yugo hispánico y volvió a renacer a realizarse la independencia del Perú. La historia del distrito de Nuevo Chimbote, está asociada a su proceso de origen y crecimiento urbano, y este proceso está condicionado a la ubicación geográfica de la ciudad de Nuevo Chimbote; en 1958 se fecha como el año en que se asientan los primeros pobladores; esta presencia e instalación de asentamientos humanos está asociada al crecimiento de la ciudad de Chimbote debido al "boom" pesquero que vivió este puerto.
CONCEPTO
EVOLUCION EN SALUD
DATOS GENERALES
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CHIMBOTE NVO.CHIMBOTE 1975 1973
1945
Hospital la Caleta Chimbote
Clínica San Pedro pioneros en la región primera en ser acreditada por el Ministerio de Salud.
MATERNIDAD DE MARÍA atención de Salud Integral y Servicio Social.
YUGOSLAVIA Centro de Salud con camas de internamiento.
EQUIPAMIENTO ACTUAL
2001
1981
HOSPITAL REGIONALl atención de salud integral
HOSPITAL I CONO SUR ESSALUD 3 años de construcción y 17 años de operación.
CONCEPTO
2
3
EVOLUCION EN SALUD
4
5
EQUIPAMIENTO ACTUAL
EQUIPAMIENTOS DE SALUD ACTUAL Lo mas representativos, las cuales los demás sin centro de salud y postas de salud en general.
6
DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE
DISTRITO DE CHIMBOTE
10
7
9 8 Rio Lacra ma r
ac
1
DATOS GENERALES
8
1
3
4
5
7
11
9 10
6
2 Plano del distrito de Chimbote y Nuevo Chimbote - PDU 2012 - 2022
11
O
2 L U
T
I P
A C
MARCO
Aspectos tecnicos: RATD
LEGAL
DUS, SISNE, RNE
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
TIPO DE ZONIFICACIÓN Según la Norma A.050 del Reglamento Nacional de Edificaciones (RNE), lo zonifica de acuerdo a su complejidad:
CARACTERISTICAS - SISNE
TERRENO CHIMBOTE
Hospital Tipo I Hospital Tipo II Hospital Tipo III Hospital Tipo IV
Según el Ministerio de Salud (MINSA), lo zonifica de acuerdo a su nivel de atención: Primer Atención Segundo Atención Tercer Atención
Nivel Nivel Nivel
Terreno en Chimbote (Dos de Mayo, por la futura vía Av. Expresa
de de de
Los terrenos en el planeamiento urbano PDU de Chimbote y Nuevo Chimbote (2012 - 2022) se encuentra los siguientes: En Chimbote, en la zona de expansión urbana, este terreno fue escogida y aprobada por el ministerio de salud (MINSA).
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
DISTRITO DE CHIMBOTE Se concentran la mayor parte de equipamiento de salud, siendo un 70% de su totalidad.
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
GRADO DE COMPLEJIDAD
NIVEL DE ATENCION
Tipo I
Primer nivel de Atención
Tipo II Tipo III
Segundo nivel de Atención
Tipo IV
Tercer nivel de Atención
TERRENO NVO. CHIMBOTE
ac
Rio Lacra ma r
NORMATIVA
CUADRO COMPARATIVO
DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE En cambio, existe un déficit en el sur, abarcando lo restante (30%) en equipamiento de salud.
PLANEAMIENTO
Si bien, en Domus hogares hay un espacio para edificar un establecimiento de salud, es de disposición particular, no obstante es de zonificación tipo 4 (alta complejidad). Cabe resaltar, que los terrenos para equipamientos de salud tienen requerimientos para su construcción (ubicación, servicios, compatibilidad, entre otros).
Terreno en Nuevo Chimbote (Entrada de Domus).
Plano del distrito de Chimbote y Nuevo Chimbote - PDU 2012 - 2022
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
CLASIFICACIÓN Segun el PDU (2012 - 2022): Hospital Especializado (H4) Hospital General (H3) Centro de Salud (H2)
UBICACIÓN El diseño y la construcción de los establecimientos de salud , debe basarse en los criterios establecidos en los estándares mínimos del ministerio de salud (MINSA). Y debe ubicarse preferentemente en SUELOS rocosos o suelos secos , compactos y de grano grueso (Norma A.050)
DIMENSIONAMIENTO Según el PDU, el dimensionamiento del equipamiento urbano Salud son acordes a los REQUERIMIENTOS actuales y futuros de la población.
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
SERVICIOS La municipalidad provincial considera que los establecimientos de salud deben tener los siguientes SERVICIOS BÁSICOS: agua, luz, desagüe, limpieza publico, vialidad.
PLANEAMIENTO Se rige por los parámetros urbanísticos y edificatorios resultantes de los proyectos respectivos. Se deben dejar las AREAS DE RESERVA PARA EL EQUIPAMIIENTO DE SALUD, DE NIVEL METROPOLITANO con el fin de cubrir la demanda que requiere la población.
ACCESIBILIDAD Deben ser accesibles PEATONAL y VEHICULARMENTE que puedan generar un efectivo y fluido ingreso al establecimiento, tanto de pacientes, trabajadores y público en general.
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
PROPUESTA En base a la propuesta de indicadores de servicio se plantea la asignación de equipamiento de salud por categorías en centros urbanos en función a las funciones y roles que desempeñen dentro del Sistema Urbano Nacional. En base a estos criterios se ha determinado en principio las siguientes categorías para los distintos niveles jerárquicos (Ver cuadro Adjunto). Para la habilitación del equipamiento de salud se deberán considerarse las siguientes normas específicas que determinan población a servir; radios de influencia o cobertura del establecimiento; área mínima de los establecimientos y áreas de terreno mínimo en donde se desarrollarán los proyectos.
CARACTERISTICAS - SISNE
JERARQUÍA URBANA METRÓPOLI
EQUIPAMIENTOS Centro de Salud (Tipo II) Hospital (Tipo II - 2) Hospital (Tipo III - 1) Hospital Especializado
CIUDAD MAYOR PRINCIPAL
Centro de Salud (Tipo II) Hospital (Tipo II-1) Hospital (Tipo II - 2) Hospital (Tipo III - 1)
CIUDAD MAYOR
Puesto de Salud (Tipo II) Centro de Salud (Tipo II) Hospital (Tipo II-2)
CIUDAD INTERMEDIA PRINCIPAL
Puesto de Salud (Tipo II) Centro de Salud (Tipo II) Hospital (Tipo II-1)
CIUDAD INTERMEDIA
Puesto de Salud (Tipo II) Centro de Salud (Tipo II)
CIUDAD MENOR PRINCIPAL
Puesto de Salud (Tipo II) Centro de Salud (Tipo II)
CIUDAD MENOR
PLANEAMIENTO
Puesto de Salud (Tipo I)
NORMATIVA
Áncash: en junio se inicia construcción del Hospital El Progreso en Chimbote Todo está listo para que en junio se firme el contrato para iniciar la construcción del nuevo Hospital El Progreso (II-E), en el distrito de Chimbote, provincia de Santa, en la región Áncash, informó el Programa Nacional de Inversiones en Salud (Pronis), entidad adscrita al Ministerio de Salud (Minsa)
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
EsSalud Ancash presenta nuevo equipamiento y trabajos de mejora de infraestructura en Chimbote Un potente grupo electrógeno y una moderna cisterna de agua, que permitirán garantizar el pleno funcionamiento de todos los servicios del Policlínico de Complejidad Creciente “Víctor Panta Rodríguez” de Chimbote, fueron inaugurados por la Red Asistencial Ancash de EsSalud.
CARACTERISTICAS - SISNE
CATEGORIA
PLANEAMIENTO
POBLACIÓN
PUESTO DE SALUD (TIPO I)
Entre 2000 y 3000 (Urbano) Entre menos de 1500 (Rural)
PUESTO DE SALUD (TIPO II)
Entre 2000 y 3000 (Urbano) Entre 1500 y 3000 (Rural)
CENTRO DE SALUD HOSPITAL TIPO I Categoría II - 1 HOSPITAL TIPO II Categoría II - 2/II-E
Entre 10 000 y 60 000 (Urbano) Entre 10 000 y 30 000 (Rural)
Mayor a 50 000
Mayor a 100 000
HOSPITAL TIPO III Categoría III-1
Mayor a 250 000
HOSPITAL ESPECIALIZADO
Mayor a 500 000
NORMATIVA
CARACTERÍSTICAS La CATEGORIA es la clasificación que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a características funcionales comunes, para lo cual cuentan con Unidades Productoras de Servicios de salud (UPSS) que en conjunto determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio sanitarias similares y diseñadas para enfrentar demandas equivalentes. Y la CATEGORIZACIÓN es el proceso que conduce a clasificar los diferentes establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a características funcionales que permitan responder a las necesidades de salud de la población que atiende.
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CLASIFICACIÓN I-1 NÓICINIFED
Corresponde a Puesto de salud o consultorio con profesional de salud no médico.
SENOICNUF
Esta brinda atención integral ambulatoria, con énfasis de promoción prevención.
SOICIVRES ED SOPIT
Salud comunitaria. Salud ambiental. Consulta externa.
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
I-2
I-3
I-4
Corresponde a Puesto de salud o consultorio con médico.
Corresponde a Centro de Salud, con una población asignada y referencial, no consta con camas de internamiento.
Corresponde a Centro de Salud, con una población asignada y referencial, consta con camas de internamiento.
Esta brinda atención integral, con énfasis de promoción prevención.
Esta brinda atención integral ambulatoria médica con énfasis de promoción de riesgos y daños.
Esta brinda atención ambulatoria de corta estancia, principalmente materno perinatal.
Salud comunitaria. Salud ambiental. Consulta externa.
Además de lo anterior, Laboratorio clínico. Farmacia.
Además de lo anterior, Centro obstétrico. Centro quirúrgico. Diagnostico por imagenes
Puesto de Salud "Esperanza Baja" Chimbote (Categoría I - 2).
Puesto de Salud "Nicolás Garatea" Nvo.Chimbote (Categoría I - 2).
Centro de "Miraflores Al Chimbote (Categ 3).
Salud to" goría I -
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
RADIO DE INFLUENCIA
Posta Medica "La Esperanza" Posta Medica "El Carmen"
EQUIPAMIENTO DE SALUD - INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD
Posta Medica "Magdalena"
PRIMER NIVEL DE ATENCION
TIPO
PUESTO DE SALUD
DISTRITO CHIMBOTE
PUESTO DE SALUD CON MEDICO
Urbana: 2000 - 3000 hab. Rural: menos de 1500 hab.
Urbana: 2000 - 3000 hab. Rural: 1500 a 3000 hab.
RADIO INFLUENCIA
Urbana: 10 min. Rural: 30 min
Urbana: 10 min. Rural: 30 min - 2 hrs.
Posta Medica "San Juan"
Oc é
na o P ocifica
POBLACION
Urbana: 350 m2 Rural: 800 m2
TERRENO MINIMO
Cobertura maxima
el área que circunscribe la Población Total de 10,000 habitantes
según su índice de nivel de servicio (INS), un establecimiento atiende efectivamente a 3000 habitantes
Centro de Salud "Yugoslavia" - Nvo. Chimbote (Categoría I - 4).
Posta Medica "Satélite"
Posta Medica "Nicolás Garatea"
Radio de influencia mil hab.
30%
NORMATIVA
Posta Medica "Villa María" Puesto de Salud
Puesto de Salud con medico
Posta Medica "Santa Lucia"
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 430 y 1600 m.
SALUD NIVEL I DE ATENCION
RADIO DE INFLUENCIA
DISTRITO NUEVO CHIMBOTE
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
NORMATIVA
RADIO DE INFLUENCIA
EQUIPAMIENTO DE SALUD - INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD
PRIMER NIVEL DE ATENCION
TIPO
CENTRO DE SALUD SIN INTERNAMIENTO
CENTRO DE SALUD CON INTERNMIENTO
POBLACION
Urbana: 10 000 - 60 000 hab. Rural: 10 000 - 30 000 hab.
RADIO INFLUENCIA
Urbana: 20 min. Rural: 2 hrs
TERRENO MINIMO
Urbana: 1 200 m2 Rural: 2 000m2
Cobertura maxima
Centro de Salud "El Progreso"
(I4)
Centro de Salud "Miraflores Alto"
Urbana: 1 500 m2 Rural: 2 000m2
Radio de influencia
Centro de Salud "La Florida"
el área que circunscribe la Población Total de 50,000 habitantes
20%
según su índice de nivel de servicio (INS), un establecimiento atiende efectivamente a 10 000 habitantes
C.S. sin internamienti
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 200 - 1450m
C.S. con internamiento
oc ific aP onaécO
mil hab.
Centro de Salud "Yugoslavia" (I4)
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 1100 - 1600m
SALUD NIVEL I DE ATENCION RADIO DE INFLUENCIA
Puesto de Salud "La Florida" - Chimbote (Categoría I 3).
Pues - C 4).
ZONIFICACIÓN URBANA
CLASIFICACIÓN
NÓICINIFED SENOICNUF SOICIVRES ED SOPIT
sto de Salud "Progreso" Chimbote (Categoría I -
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
II - 1
II - 2
Corresponde a Hospital I y Clínicas de atención en general, con una población asignada y referencial.
Corresponde Correspondea Hospital a I y Clínicas de atención Puesto de en salud general o , con una población referencial consultorioy regional. con médico.
Esta brinda atención integral ambulatoria y hospitalaria en cuatro especialidades básicas.
Esta brinda ambulatoria especializada.
Además de lo anterior, Hospitalización. Emergencia. Esterilización. Rehabilitación - Dietética. Patología clínica. Hemoterapia.
NORMATIVA
atención integral y hospitalaria
Además de lo anterior, Neonatología. UCI en general. Clínica "San Pedro" Chimbote (Categoría II- 1).
Hospital "La Caleta" Chimbote (Categoría II - 2).
CARACTERISTICAS - RATDUS
ZONIFICACIÓN URBANA
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
NORMATIVA
RADIO DE INFLUENCIA
EQUIPAMIENTO DE SALUD - INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
TIPO POBLACION
HOSPITAL I
HOSPITAL II
50 000 Hab.
100 000 Hab.
(H2)
RADIO INFLUENCIA TERRENO MINIMO
Hospital "La Caleta"
60 minutos 4 000 m2
6 000 m2
Clínica "San Pedro"
Oc é
Cobertura maxima
na o P ocifica
(H1)
Radio de influencia mil hab.
Essalud - Cono Sur
el área que circunscribe la Población Total de 150,000 habitantes
20%
según su índice de nivel de servicio (INS), un establecimiento atiende efectivamente a 30 000 habitantes
(H1)
Hospital Regional "Eleazar Guzmán Barrón"
Hospital
(H2)
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 3610- 4000m
SALUD NIVEL II DE ATENCION RADIO DE INFLUENCIA
Hospital "EsSalud Cono Sur" Nvo.Chimbote (Categoría II1).
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CLASIFICACIÓN
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
III - 1
III - 2
NÓICINIFED
Corresponde a Hospital y Clínicas de atención en general, con una población regional y nacional.
Corresponde a Centro de referencia especializado con mayor complejidad, no cuenta con una población nacional
Corresponde a Hospitales y Clínicas especializadas con mayor complejidad, no cuenta con una población.
SENOICNUF
Esta brinda atención de consulta externa y hospitalización y recuperación altamente especializada.
Esta brinda atención de alta capacidad resolutiva especializada en un área de la salud.
Esta brinda atención de alta capacidad resolutiva especializada en un área de la salud y etapa de la vida, complementando con la docencia.
SOICIVRES ED SOPIT
INSTITUTO ESPECIALIZADO
Además de lo anterior, UCI especializada.
Además de lo anterior, UCI especializada.
Además de lo anterior, y de acuerdo al área de salud que corresponde. Docencia e investigación. Hospital III - EsSalud - Chimbote.
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
RADIO DE INFLUENCIA
EQUIPAMIENTO DE SALUD - INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD
TERCER NIVEL DE ATENCION
TIPO
HOSPITAL III
HOSPITAL ESPECIALIZADO II
INSTITUTO ESPECIALIZADO
500 000 Hab.
500 000 Hab.
POBLACION
250 000 Hab.
RADIO INFLUENCIA
120 minutos
Regional
Regional
TERRENO MINIMO
15 000 m2
20 000 m2
20 000 m2
Cobertura maxima
Radio de influencia mil hab.
el área que circunscribe la Población Total de 200,000 habitantes
20%
según su índice de nivel de servicio (INS), un establecimiento atiende efectivamente a 40 000 habitantes
Hospital
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 7400m SALUD NIVEL III DE ATENCION RADIO DE INFLUENCIA
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
Para diseño y ubicación de establecimiento de Salud
Área: Aprox. 36 000 m2
Cementerio z e vl a G és oJ . vA
950m
.vA
E n r vA i . q J u o e s é P eM i a r g d g s o
Hospital III "EsSalud"
22 28
mi
n
mi
12 5 0 m
n Zona comercio
SACINCET SENOISICERP
Hospital III "EsSalud"
En cuanto a la ubicación del terreno Se considera una distancia de 300 mts. a establos, granjas, camales, basurales, fábricas, depósitos de fertilizantes o cualquier otro tipo de industrias o cementerios. Una distancia de 100mts a locales comerciales Se evitará su proximidad a grifos y depósitos de combustible a una distancia no menor de 50 mts (RNE).
En cuanto al diseño Se deberá realizar un programa médico arquitectónico que permita encontrar los ambientes adecuados según tipo.
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
PDU 2020 -2030 Los equipamientos de salud están integrados por inmuebles que se caracterizan por la prestación de servicios médicos de atención. La categorización para el equipamiento de salud lo establece el Ministerio de Salud en la Norma Técnica N° 0021MIINSA/DGSP V.01 del año 2004. El ámbito de estudio del presente Plan está conformado por la ciudad de Chimbote (de los distritos de Chimbote y Nuevo Chimbote), que según la clasificación del SINCEP es considerada ciudad mayor principal; por lo tanto, se realizará el análisis de Establecimientos de Salud de Niveles I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, II-E, III-1.
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
DIAGNOSTICO DE COBERTURA Establecimiento por Nivel de Atención Nivel Regional - Metodología SISNE
SANTA HUARI HUAYLAS CARHUAZ SIHUAS
AL 2021: 1,191,872 Hab.
PALLASCA MARISCAL LUZURIAGA RECUAY CORONGO OCROS 0
12
Nivel III
10
20
30
40
50
105
398
Nivel II
Nivel I
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
DIAGNÓSTICO OFERTA - DEMANDA Primer Nivel De Atención OFERTA
DEMANDA
DÉFICIT
8
16
8
Segundo Nivel De Atención OFERTA
DEMANDA
DÉFICIT
2
3
1
Tercer Nivel De Atención
Plano del distrito de Chimbote y Nuevo Chimbote - PDU 2020 - 2030
OFERTA
DEMANDA
DÉFICIT
1
2
1
NORMATIVA
RESUMEN
Con un conteo de establecimientos al 2019, notamos una clara existencia de equipamientos de primer nivel de atención distribuido por toda la ciudad pero con zonas donde hay déficit espacial, esto se debe a la expansión urbana. En cuanto el déficit de equipamiento de de salud de segundo nivel de atención es de un Hospital Especializado (nivel II E), el sector donde se identifico el déficit es en los sectores de la nueva expansión de Nvo.Chimbote (Sector 10). Por último, existe un déficit espacial en equipamiento de salud de tercer nivel de atención, ya que encontramos que el radio de influencia requerido no llega a cubrir toda la ciudad: teniendo un déficit en el distrito de Nvo.Chimbote.
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
DISTRIBUCIÓN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD-ANCASH 400
300
0
latipsoH
100
dulaS ed otseuP
dulaS ed ortneC
200
2016 2017 2018 2019 Fuente: Instituto Nacional de Estadística e informática
CATEGORIA
P O B L A C I Ó N TOTAL NORMATIVA
Hospital
50000 - 100000
99322
Centro de Salud
10000 - 60000
11351
Puesto de Salud
2000- 3000
2994
CARACTERISTICAS - SISNE
En el grafico (izquierda - superior), notamos que en el transcurso de los años no se ha implementado o construido mas equipamientos de Salud, provocando un estancamiento y por ende, ocasionar una serie de problemas al sector estudiado. Con la comparación de la normativa y de lo que hay actualmente (grafico izquierdo inferior), el indicador de cobertura poblacional nos muestra que la población demandante se encuentra dentro del rango de cada categoría. Por lo que podemos entender, que el déficit se incrementa en los establecimientos de primer nivel de atención, mientras que hay un superávit en los hospitales tipo II-2 y III-1 a nivel de Chimbote metropolitano.
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
5-2-0-0-0-0-0-0 0.35 Ha. 3-2-1-1-0-0-0-0 0.81 Ha.
0-0-0-0-0-0-0-0 0 Ha.
2-1-0-0-0-0-0-0 0.15 Ha. 3-3-0-1-1-0-0-0 0.58 Ha.
0-0-0-0-0-0-0-0 0 Ha.
4-1-1-1-1-0-0-0 0.81 Ha.
ZONIFICACIÓN URBANA
6-5-0-1-0-0-0-0 0.85 Ha.
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
LEYENDA DÉFICIT DE EQUIPAMIENTO DE SALUD (14.67 Ha.)
6-5-0-1-0-0-0-0 8.3Ha.
1940 Puesto de Salud I1 - 37 (1.85 Ha.) 1961 de Salud I2 - 26 (1.30 Ha.) Puesto
8-8-2-2-1-1-1-0 4.92Ha.
1972 de Salud I3 - 4 (1.12 Ha.) Puesto Puesto 1983 de Salud I4 - 5 (1.40 Ha.) 2003 Hospital II1 - 3 (3.0 Ha.) 2007 Hospital II2 - 1 (1.0 Ha.) 2017 Hospital IIE - 3 (3.0 Ha.) Hospital III - 1 (2.0 Ha.) 2019 El déficit de equipamiento de Salud de segundo nivel Hospital, nivel III-1, a largo plazo (2030), indica déficit aproximado de 1 local a nivel del ámbito con requerimiento de 20,000 m2 de área, por lo que se propone su ubicación en el área urbanizable de inmediata
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
RESUMEN El déficit de equipamiento de Salud de primer nivel I-1, a largo plazo (2030), indica un déficit aproximado de 37 locales a nivel del ámbito con requerimiento de 18,500 m2 de área. Los sectores donde se identificaron déficit, son los sectores 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9 y 10. En cuanto, el déficit de equipamiento de Salud de segundo nivel Hospital, nivel II-1, a largo plazo (2030), indica un déficit aproximado de 3 locales a nivel del ámbito con requerimiento de 30,000 m2 de área. El sector donde se identificó déficit, es el sector 10. La propuesta de distribución de equipamientos salud se hace en función del suelo disponible en el sector deficitario, proponiendo reserva de terreno para nuevos equipamientos mediante la Adquisición Anticipada de Terrenos en los sectores deficitarios.
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
ESTADÍSTICAS
COBERTURA AFILIACIÓN
POBLACIÓN PROVINCIAL
PROVINCIAL
CHIMBOTE NVO. CHIMBOTE
AL 02/05/2019
SANTA NEPEÑA MORO
AUTOSEGUROS
0.2 %
CIAS SEGUROS
1.1 %
EPS
1.1 %
ESSALUD
SAMANCO
SANTA AL 2021: 479,795 Hab.
CÁCERES DEL PERÚ MACATE 0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
FFAA/PNP
1.4 %
PREPAGAS
2 %
SIS
AL 2021: 217,875 Hab.
DISTRITAL
AUTOSEGUROS
0.2 %
CIAS SEGUROS
1.2 %
EPS NVO. CHIMBOTE
AL 2021: 184,051 Hab.
ESSALUD
O 0
50,000
53.6 %
AL 02/05/2019 201,121
POBLACIÓN DISTRITAL CHIMBOTE
40.6 %
100,000
150,000
200,000
250,000
1.1 % 43.8 %
FFAA/PNP
1.5 %
PREPAGAS
2.1 %
SIS
50.1 %
AIFARGOMED
COISHCO
401,640
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
NORMATIVA
AL 24-08-2021 RURAL
URBANO
AÑO 2011
DADILATROM DADILIBROM ED ECIDNI
Neumonia Tumores Malignos
33.8 %
293,738 CASOS
Enf.Bacterianas
Enf.Cerebrovasculares
66.2 %
3,219 CASOS
Traumatismo Enf.Corazon
DISTRIBUCIÓN DE CASOS SEGÚN ÁREA FARINGITIS AGUDA
1,821
DORSALGIA
Otras enf.corazon
OBESIDAD CARIES DENTAL
1,398
Enf.Hipertensivas
RINOFARINGITIS AGUDA
Enf.Hepaticas
GASTRITIS Y DUODENITIS
Enf.Respiratorias
O.T. DEL SISTEMA URINARIO ANEMIAS
Otras
OTRAS
0
10
20
30
40
0
25
50
75
100
PATOLOGÍAS PUNTUALES ONCOLOGIA
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
I
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
CUADRO NORMATIVO
CAP.
Como documentos técnicos normativos de trabajo para el diseño de distintos establecimientos de salud se debe tomar en cuenta los siguientes:
Artículo 2: Están comprendidas dentro de los alcances de la presente norma los siguientes tipos de edificaciones: Hospital Centro de Salud Puesto de Salud
050.A AMRON
Centro Hemodador: Establecimiento registrado y con licencia sanitaria de funcionamiento, que realiza directamente la donación, control, conservación y distribución de la sangre o componentes, con fines preventivos, terapéuticos y de investigación.
ENR
R.M. 307-1999-SALUD: Normas Técnicas para Proyecto de Arquitectura y Equipamiento de Centros Hemodadores. R.M 482-1996-SA/DM: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria. Reglamento Nacional de Edificaciones - RNE RM Nº 072-99-SA/DM: Normas Técnicas para el Diseño de Elementos de Apoyo para Personas con Discapacidad en los Establecimientos de Salud. Manual para la elaboración de Expedientes Técnicos elaborado por MINSA
ASPECTOS GENERALES Conceptos generales: Equipamiento Salud
a. Centros de Hemoterapia Tipo I Son las organizaciones de salud registradas y con licencia de funcionamiento dependientes técnica y administrativamente de las instituciones médicas o asistenciales. Están destinadas a la transfusión de sangre total o de sus componentes provenientes de un Centro Hemodador.
b. Centros de Hemoterapia Tipo II Son organizaciones de salud registradas y con licencia sanitaria de funcionamiento, que realizan directamente la captación de donantes infra o extra institucional, así como el control, conservación, selección, preparación de hemoderivados y aplicación de sangre o componentes.
ZONIFICACIÓN URBANA
CAP.
II
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y FUNCIONALIDAD
Artículo 4: Toda obra de carácter hospitalario o establecimiento para la salud, se ubicará en los lugares que expresamente lo señalen los Planes de Acondicionamiento Territorial y Desarrollo Urbano. Predominantemente planos. Libre de fallas geológicas. Suceptible a inundaciones. Evitar terrenos con aguas subterráneas.
Artículo 5: Los Las edificaciones de salud deberán mantener área libre suficiente para permitir futuras ampliaciones y para el uso de funciones al aire libre. Los terrenos deberán ser preferentemente rectangulares con lados regulares y delimitados por dos vías.
Artículo 6: El número de ocupantes de una edificación de salud para efectos del cálculo de las salidas de emergencia, pasajes de circulación de personas, ascensores y ancho y número de escaleras, se determinará según lo siguiente: Áreas de servicios ambulatorios y diagnóstico (6m2) Sector de habitaciones (8m2) Oficinas administrativas (10m2) Áreas de tratamiento (20m2)
Disponibilidad de los servicios básicos.
Salas de espera (0.90m2)
Terrenos accesibles peatonalmente y vehicularmente.
Depósitos y almacenes (30m2)
CARACTERISTICAS - RATDUS
ZONIFICACIÓN URBANA
SUB CAP.
I
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
HOSPITALES Generalidades Clasificación
Artículo 7: Los Hospitales se clasifican según el grado de complejidad, el número de camas y el ámbito geográfico de acción. Grado de complejidad
050.A AMRON
Hospital Tipo I - Atención general Hospital Tipo II - Servicios independientes Hospital Tipo III - determinada especialidad Hospital Tipo IV - Atención especializada
Número de cama Hospital Pequeño - hasta 49 camas Hospital Mediano - de 50 a 149 camas Hospital Grande - de 150 a 399 camas Hospital Extragrande - más de 400 camas
Ámbito geográfico
Apoyo Local - Apoyo Departamental - Hospital Nacional
Artículo 8: El hospital está dividido en 8 núcleos, como siguen:
Artículo 9: En un Hospital exist flujos de circulación, en func horario, confiabilidad y compa
A
PACIENTES HOSPITALIZADOS
E
EMERGENCIA
B
PACIENTES AMBULATORIOS
F
ADMINISTRACIÓN
Circulación de pacientes internad
C
AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMENTO
G
ATENCIÓN Y TRATAMIENTO
Circulación de personal.
D
FACTORES GENERALES
H
CONFORT MÉDICO Y PERSONAL
Circulación de pacientes ambulat
Circulación de visitantes. Circulación de suministros. Circulación de ropa sucia. Circulación de desechos .
ENR
ZONIFICACIÓN URBANA
ten siete tipos de ción del volumen, atibilidad:
atorios.
dos.
CARACTERISTICAS - RATDUS
CARACTERISTICAS - SISNE
Artículo 13: Los pasajes de circulación deberán tener las siguientes características: Para pacientes ambulatorios un ancho mínimo de 2.20 metros. Los corredores dentro de una Unidad deben tener un ancho de 1.80 metros. Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 metros. La circulación hacia los espacios libres deberá contar con protecciones laterales en forma de baranda y deberán estar protegidos del sol y las lluvias.
PLANEAMIENTO
NORMATIVA
Artículo 16: Los espacios constituyentes de un hospital deberán estar organizados de manera de reducir al mínimo las interferencias entre las diferentes unidades que lo conforman. Se reconocen 12 unidades cuyas características principales se describen a continuación: Unidad de Administración Unidad de Consulta Externa Unidad de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento:
Medicina Física y Rehabilitación, Banco de Sangre (Hemoterapia), Farmacia, Patología Clínica, Diagnóstico por Imágenes, Anatomía Patológica y Velatorio.
Unidad de Emergencia Unidad de Centro Obstétrico
Unidad de Centro Quirúrgico Unidad de Cuidados Intensivos Unidad de Hospitalización Unidad de Confort Personal Unidad de Vivienda Unidad de Enseñanza Investigación Unidad de Servicios Generales
e
ZONIFICACIÓN URBANA
CAP.
CARACTERISTICAS - RATDUS
III
PLANEAMIENTO
CARACTERISTICAS - SISNE
NORMATIVA
CONDICIONES ESPECIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Generalidades
Artículo 24: Dadas las condiciones especiales de las edificaciones de salud, se aplicarán normas para discapacitados adicionales a las mencionadas en la Norma A.120 Condiciones para personas con discapacidad. Estas condiciones son :
ENR
050.A AMRON
En la unidad de hospitalización se contará con señalización Braille. El color de las puertas deberá ser contrastante con los muros contiguos. Las puertas tendrán cerraduras con manijas tipo palanca.
Artículo 25: Las Rampas deberán tener las siguientes características: Ancho mínimo de 1.20 m. La longitud no será mayor de 6.00 metros, y la pendiente máxima de 1 :12 (8.33%). A la entrada de la rampa se colocará el Símbolo internacional de acceso a discapacitados.
Artículo 29: Las áreas de ate control con una altura de 90 cm El área de atención tendrá un ancho de 1.50 metros como mínimo para permitir el acceso de silla de ruedas.
Los pasamanos deberán prolongarse 0.60 m. en el arranque y en la llegada. El área de atención tendrá un ancho de 1.50m como mínimo para permitir el acceso de silla de ruedas.
1.20m Área de llegada
L > 6m
Pendiente 8.33% = Aprox. De 0.76 m. hasta 1.20 m
L = 6m
ZONIFICACIÓN URBANA
CARACTERISTICAS - RATDUS
ención al público contarán con un mueble de m.
Ley General de la Persona con Discapacidad La presente norma tiene como objeto establecer las disposiciones reglamentarias de la Ley Nº 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad, con la finalidad de establecer las condiciones para la promoción, protección y realización, en condiciones de igualdad, de los derechos de las personas con discapacidad.
CARACTERISTICAS - SISNE
PLANEAMIENTO
Artículo 33: En las Edificaciones de Salud los servicios higiénicos deberán tener las siguientes características: Pisos antideslizantes. Muros de ladrillo en cubículos para personas con discapacidad. Las circulaciones internas deberán tener 1.50 metros de ancho. Las puertas de los cubículos deberán abrir hacia afuera. Tambien existir barras de apoyo de tubos de 1 1/2" de diámetro.
Contarán con un mueble de control Deberán existir barras de apoyo de tubos de 1 1/2" de diámetro.
Pisos antideslizantes 0.90 m Las circulaciones internas deberán tener 1.50 metros de ancho.
NORMATIVA
O
LUTIPA
C
ANALISIS
CASO LOCAL - CASO NAC
DE CASOS
CIONAL - CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
EsSalud Chimbote
HOSPITAL TIPO III
Es un recinto de Alta complejidad (tipo III) - 150 camas Área: 38 000 m2 Año Proyecto: 1963 - 2001
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
UBICACIÓN
HIS
En el Perú 1936, se p que introd en el pa obligatori
Departamento de Ancash
Provincia del Santa
Distrito de Chimbote AV. CIRCUNVALACIÓN DEL NORTE 119, URB, LADERAS DEL NORTE, CHIMBOTE
Fue inaug en la ciud ubica en del norte norte. Tien de 38,025
Cuenta c diversas médicas hospitaliza
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
MOVILIDAD URBANA
STORIA
LEYENDA Panamericana Norte Av.Laderas del Norte
rú, el 12 de agosto de promulga la ley N°8433 duce por primera vez aís el seguro social io.
urada en el año 1963 , dad de Chimbote , se la Av. circunvalación 119, Urb. laderas del ne un área de terreno 5m2.
con 36 consultorios de especialidades y 150 camas para ación.
CASO INTERNACIONAL
Jr. Manuel Ruiz
Calle 1
El "Hospital III - EsSalud", se encuentra rodeada por 4 vias, la via panamericana norte es la que tiene mas flujo vehicular debido que es una carretera que vincula a los demás distritos. Por otro lado, las vía Laderas del Norte permite un ingreso directo al usuario. EsSalud Hospital III
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CONTEXTO
Universidad San Pedro
mediato
El Hospital III - EsSalud, esta rodeada por diferentes equipamientos, atrayendo así el flujo vehicular y peatonal, en su mayoría en de uso comercio. Sin embargo, esto hace que los ingresos se congestionen.
.vA F r o nali
3
Cementerio: Divino Maestro
4
Casco Urbano de Chimbote
aoR
L.vA
Av
e m a n .Pa
2
reda
1
Parque de la Amistad- Los Pinos
sa
2
1
CASO INTERNACIONAL
4
orte N a n a ric Av
.F ro ila n
Ro
a
centro - comercio
3
CASO LOCAL
Vivero Forestal
1
CASO NACIONAL
I.E.E.N°88034 "Pedro Ruiz Gallo"
2
1
3
CASO INTERNACIONAL
CONTEXTO
Coliseo Paul Harris
inmediato
A los alrededores mas cercanos, predomina lo residencial y vivienda comercia debido al movimiento que genera el mismo equipamiento de salud en el lugar.
2
3
CASO LOCAL
ANÁLISIS
FORMAL
El Hospitall cuenta con bloques distribuidos en todo el terreno, sonde forma regular.
Las areas distribuidos a lo largo del volumen, para dar énfasis a la circulacion.
Volumen de forma de un paralelepipedo, que hace aprovechar mas el espacio interior y exterior.
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
ANÁLISIS
CONSTRUCTIVO Presenta un cerco perimetral hecha de ladrillo, con el fin de delimitar y proteger el interior del equipamiento.
Utilización de pintura satinada de color azul y variantes (gama de colores en ese tono), en representativa a su logo; además que el color da sensación al usuario de seguridad, tranquilidad y paz.
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
ÁNALISIS FUNCIONAL INGRESOS
El Hospital tiene 5 accesos, la puerta de acceso a emergencia (1), asimismo un acceso para el ingreso de camiones para el servicio general (2). Los últimos 3 ingresos están dado para el publico una para los visita a hospitalizados (3), para pacientes ambulatorios que viene hacer la entrada principal (4), un ingreso para el estacionamiento del cuerpo medico (5).
1
2
3
4
5
El Hospital tiene una organización lineal, con una tipología pabellonal, es decir, tiene un eje lineal que reaprte los diferentes bloques.
2 1
4
LEYENDA Panamericana Norte Av.Laderas del Norte Jr. Manuel Ruiz
Calle 1
DISTR
5
3
L Área de consultas Servicios generale Administrativo Diagnóstico
CASO LOCAL
IBUCIÓN
L E Y E N D A s Área de maternidad es Área de observación Centro quirúrgico
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CIRCULACIÓN La circulacion es muy importante para el diseño de un hospital, sin embargo el Hospital III Chimbote, tiene jerarquizadas sus ingresos para permitir la circulación de personal medico - pacientes servicio, pero esto no se da ya que con el transcurso edl tiempo el hospital ha sufrido muchos cambios en cuanto la distribución de los espacios. Esto a ocasionado que haya un el cruce de circulacion de los diferentes ususarios. Cabe rescatar, que el Hospital tiene su propia circulacion para el ingreso vehicular.
ENTRADA de emergencia
PUERTA PRINCIPAL
ENTRADA VEHICULAR
PERSONAL Y VISITAS
L E Y E N D A Circulación general
Circulación personal médico
Circulación vehicular
CASO LOCAL
ÁNALISIS
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
1
BIOCLIMÁTICO
2
mp
De esta manera, el Hospital tiene despejado las areas de hospitalización de los rayos solares en el mes mas caluroso.
4 3
00 : 21
La temporada templada dura 3 meses, y la temporada fresca dura 5 meses. En Chimbote, el promedio del porcentaje del cielo cubierto con nubes varía extremadamente en el transcurso del año.
1
m a 5 5:6
En Chimbote, los veranos son cortos, caliente, bochornosos, áridos y nublados y los inviernos son largos, frescos, secos y parcialmente nublados. Durante el transcurso del año, la temperatura generalmente varía de 15 °C a 24 °C y rara vez baja a menos de 13 °C o sube a más de 27 °C.
ATARDECER
4 4
3 AMANECER
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
4
ÁNALISIS ESPACIAL
2
6 : 5 5 p m
:1 0 0 p -m
5
6 ANOCHECER
En cuanto su espacialidad, en areas verdes, tenemos el pabellón o área verde Tumi (3) que es ahi donde reparte hacia los demas bloques; por tener una tipologia pabellonal genera areas verdes en cada separación de los bloques (4). También se priorizo la zona de materno - infantil implementando juegos para niños con cesped (5), por ultimo en la zona posterior, en la zona de emergencia en la entrada de servicio (6).
ROIRETNI
6
ROIRETXE
5
El Hospital III - EsSalud presenta en su contexto exterior dos areas verdes que jerarquiza su entrada o emplazamiento, el ovalo San Pedro u ovalo Laderas (1) y en la zona de la carretera panamericana, al frente, esta la berma verde que sirve como colchón verde y mejora la vista del equipamiento (2).
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
INCOR LIMA
HOSPITAL TIPO III - E EL INCOR es un recinto de Alta complejidad (tipo III-E) 119 camas Área: 73 000 m2 Año Proyecto: 1992 Proyectista: SAMADHI
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
UBICACIÓN
1
Distrito de Jesus Maria
JIRÓN CORONEL ZEGARRA 417, JESÚS MARÍA 15072
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
2
3
MOVILIDAD
4 LEYENDA Jr. Coronel Zegarra Jr. Mariscal Miller
IMPACTO URBANO Instituto Nacional Cardiovascular - INCOR
CASO INTERNACIONAL
Av. General Salaverry Av. Egdargo Rebagliati
URBANA
Tiene 3 vias de acceso rapido, ya que la parte posterior se encuentra el Hospital "Edgardo Rebagliati". La vía que accede al ingreso principal es el jr. Coronel Zegarra. El impacto urbana que genera es que a vivienda aledañas contaran con la vista del INCOR (1), asimismo tiene ese toque de austeridad ya que la altura del instituto INCOR no se impone permitiendo así la adaptación con el contexto (2). La utilización de dos colores, rojo y gris (3) y armonia de escalas (4)
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
CONTEXTO
Ministerio de Salud (MINSA)
mediato
INCOR, esta rodeada por diferentes equipamientos, atrayendo así el flujo vehicular y peatonal, en su mayoría en de uso comercio. Sin embargo, esto hace que los ingresos se congestionen.
1
CASO INTERNACIONAL
Circuito mágico de Agua
2
Instituto SISE
3
aoR
.vA F r o nali
4 1 Ro
vA
2
.F ro ila n
yrrev a l a S . l rG.
Av
a
4
Clinica MonteSanai
3
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
Hospital Edgardo Rebagliati
1
Registro Públicos SUNARP
2
3
CASO INTERNACIONAL
Policlínico Jesús María
CONTEXTO inmediato
A los alrededores mas cercanos, predomina lo residencial y vivienda comercia debido al movimiento que genera el mismo equipamiento de salud en el lugar.
3 1 2
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
ÁNALISIS
1
BIOCLIMÁTICO
En cuanto, para espacios exteriores se implemento parapetos para la seguridad del paciente (4), asimismo espacios de doble altura para generar mayor iluminación (5).
2 3 4
1 2 5
4
5
NÓICANIMULI
Segun su posicion del sol, el INCOR se encuentra debidamente emplazado; utilizando el aluminio para mantener fresco el establecimiento (1), además de utilizar iluminacion cenital (2) para dar mayor amplitud; simembargo tambien en la fachada se utilizo un cerramiento para controlar la radiacion solar (3).
3
CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
Sin embargo, en este caso el colchón verde es muy delgado siendo inútil para en su propósito. En su mayoría del espacio esta abarcado como parte del estacionamiento.
INCOR
OCIGÓLONCET NÓICALITNEV
Lo SOSTENIBLE, el colchón verde para solucionar el problema acústico.
H. REBAGLIATI
En VENTILACIÓN, al tener el hospital Rebagliati como un objeto protector hce que los vientos sean mas apacibles.
OBJETO PROTECTOR
La incidencia de vientos en edificios rectangulares dependerá del desvio y la zona de calma que se quiera mantener. El INCOR al estar emplazado de manera paralela al Hospital Rebagliati hace que se forme ventilación cruzada.
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
ÁNALISIS FUNCIONAL ÁREA TECHADA: 2,422.23 m2
6
2
1 7
4
5
8
2
5
3
4
1
9 1
10
SERVICIOS GENERALES
LEYENDA
3
1. CISTERNA 2. AREA DE SALUD MENTAL 3. MANTENIMIENTO 4. ALMACÉN GENERAL 1 5. GRUPO ELECTRÓGENO 6. CENTRAL DE VACÍO 7. CENTRAL DE AIRE COMPR. 8. ALMACÉN GENERAL 2
11
12
13
14
A. COMPLEMENTARIAS 1. HALL 1 2. VESTUARIOS 3. HALL INTERNO 2 4. HALL INTERNO 3 5. DEPÓSITO DE RESIDUOS CIRCULACIÓN H. ENSEÑANZA E INV.
OSIP °1 :ONALP
ONATÓS :ONALP
1
ÁREA TECHADA: 3,085.56 m2
CIRCULACIÓN V. 1. ESCALERA 2 2. ASCENSOR 2 3. ASCENSOR 3 4. ESCALERA 3 5. MONTACAMILLA ANATOMÍA PATOLÓGICA
2 1
2
2
4 3 4
1 1
1
3 1
A.COMPLEMENTARIAS 1. SSHH PERSONAL 2. SSHH PÚBLICO 3. SALA DE ESPERA 4. HALL INTERNO 1 5. HALL INTERNO 2 6. ALM. Y LIMPIEZA 7. EST. AMBULACIA
2
ENSEÑANZA 1. CENTRO DE INVESTIGACIÓN 2. AUDITORIO 3. CIRUGÍA EXPERIMENTAL CIRCULACIÓN H. CIRCULACION V.
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
ÁREA TECHADA: 3,085.56 m2
3 5 5
2 5
A.SOPORTE 1. PATOLOGÍA CLÍNICA 2. HEMOTERAPIA 3. IMÁGENES 4. DIAGNOSTICO
A.COMUNES 1. ADMISIÓN 2. H.C. 3. FARMACIA 4. SERVICIO SOCIAL
ADMINISTRACIÓN A.SEGURIDAD
OSIP °2 :ONALP
3
2
1
1 6 4
1 1
3
2
5 7
1 9
8
A.COMPLEMENTARIAS 1. SALA DE ESPERA 2. HALL PÚBLICO 1 3. HALL PÚBLICO 2 4. HALL INTERNO 1 5. HALL INTERNO 2 6. SSHH PÚBLICO 1 7. VESTIDORES 8. SSHH PÚBLICO 2
MEDICINA DE REHABILITACIÓN
PROC.INVASIVOS
A.SEGURIDAD
CONFORT MÉDICO
CIRCULACIÓN H.
PROC.NO INVSIVOS
CIRCULACION V.
AREAS COMUNES
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
ÁNALISIS FUNCIONAL 1
1
OSIP °3 :ONALP
4
2
5
4 1
2 5
7
2
6
3 1
5
11 7
8
10
9
9
10
6 6 A.COMPLEMENTARIAS
LEYENDA
4 6
3 1
3
2
1. DEPÓSITO 2. LOCUTORIO 1 3. HALL PÚBLICO 4. VESTIDORES 5. LOCUTORIO 2 6. HALL INTERNO 1 7. REPOSTERO 8. VESTUARIO 1
2 C.QUIRÚRGICO
3 UCI - PEDIATRÍA
1. CQ. SOP 2. POSTOPERATORIO 3. INFORME 4. SALA SEMI RÍGIDA
1. UCI 2. UCI INF. 3. GUARDIA 4. SALA DE JUNTAS
CIRCULACIÓN H.
ESTERILIZACION A.SEGURIDAD
CIRCULACION V.
4
5
8
7
A.COMUNES 1. ESTAR 2. UCIN CARD. CLÍNICA 3. UCIN CARDIOVASC. 4. UCI INFECTADOS ENFERMERIA
CASO NACIONAL
CASO LOCAL
OSIP °4 :ONALP
2
10 2
6 1
1
1
7
8
8
2
CAMILLAS
7 3 2
3
4 5
4 5
6 2
1
1. HALL PÚBLICO 2. HALL INTERNO 1 3. REPOSTERO 1 4. SERVICIOS 1 5. REPOSTERO 2 6. SERVICIOS 2 7. HALL INTERNO 2 8. REPOSTERO 3
9
9
2 1
A.COMPLEMENTARIAS
10
CASO INTERNACIONAL
1 ENFERMERÍA 1. ESTAR 1 2. TÓPICO 3. ENFERMERAS 4. SALA DE JUNTAS 5. ESTAR 2 6. ESTAR 3 7. ESTACIÓN DE ENFERMERAS 8. AMB. DE APOYO
ADMINISTRACION
RECREACION
A.SEGURIDAD
HOSPITALIZACION
CIRCULACIÓN H.
EQUIPOS
CIRCULACION V. JEFATURA
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
HOSPITAL "LA FLORIDA" CHILE
HOSPITAL TIPO II
Es un recinto de mediana complejidad (tipo 2) - 391 camas Área: 16 800 m2 Año Proyecto: 2009 - 2013 Proyectista: Spain BBATS Consulting & Projects SLP y MURTINHO+RABY
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
UBICACIÓN Chile
Región Metropolitano
MOV Comuna de La Florida
Av
.F ro ila n
Ro
a
Calle N va. U n Calle Calafquen Calle Iquitos Calle Miraflo res
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
VILIDAD URBANA Av. Froilán Lagos Sepúlveda Av. Froilán Loa Av. Américo Vespucio Av. Vicuña Mackenna
no
El Hospital esta rodeada por tres grandes avenidas, la cual permite un acceso rápido y fácil al lugar. También, genera flujo peatonal dentro de las urbanizaciones aledañas creando así vivienda comercio.
El Hospital Clínico Metropolitano "La Florida" Calle ElUlmo
Calle PeU m o
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
CONTEXTO
Clínica Bupa Santiago
mediato
Mall Florida Center
Mall Plaza Vespucio
El Hospital Clínico Metropolitano "La Florida" presenta en su mayoría centros comerciales como puestos de Salud.
.vA F r o nali
CESFAM - Centro Medico
aoR
s o g
.F ro ila n
m A
DarSalud Centro Medico
Av
c i r é
Av. Froilan Lag os
Ro
. v A
a L n a l i o r F Av.
oic u p s e V o
Mall Florida Center
a
Centro Cultural
CASO LOCAL
Club Atletico "La Florida"
y Parque Ignacio Carrera Pinto
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
Liga chilena "Contra la Epilepsia"
Condominio Parque Vespucio Tres
CONTEXTO inmediato
A los alrededores del Hospital, se encuentra en su mayoría la zona de viviendas. En su cuatro fachadas complementando con área verde (Arboles, parques
El Hospital Clínico Metropolitano "La Florida"
Capilla Maria Madre
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
CONCEPTUALIZACIÓN 1° ESTRATEGIA
2° ESTRA
Agrupación programática en cajas volumétricas, con el objetivo de recuperar la medida de las cuadras.
Retranqueo de para transforma en una ramb generando antesala al edif
Consta de 17 pabellones quirúrgicos y 4 salas de parto, 112 consultas y procedimientos, 555 estacionamientos
La modulación permite recuperar la medida de la cuadra perdida en el proyecto.
Así, se busca t vereda existente pública arbolada
35
Lectura de “bloques programáticos” (psiquiatría, consultas, imagenología, urgencias)
0m
El retranqueo primeros pisos, dimensión más g acera
Retranqueo es la un edificio o pa detrás de una lín una cierta distanc
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
RATEGIA
la fachada, ar la vereda bla pública, así una ficio.
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P
Av
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CASO INTERNACIONAL
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
ANÁLISIS FORMAL El Hospital consta de volúmenes predominantes (paralelepípedos) con su organización lineal que ayuda a repartir las áreas de consulta emergencia - hospitalización (1). Elementos Verticales
El Hospital respeto la trama urbana generando los bloques alineados respecto a ello, además con esto busca recuperar parte del terreno que tuvo que ceder al ubicar la entrada de emergencia (2).
Tercer BLOQUE Dos pisos superiores para las unidades de hospitalización.
Segundo BLOQUE Albergan el corazón del hospital como urgencia, radiología, pabellones y pacientes críticos
Primer BLOQUE Dos pisos subterráneos que albergan estacionamientos, servicios clínicos y no-clínicos
1 2
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
Fachada Calle ElUlmo
Fachada Av. Froilán Lagos
Fachada Av. Froilán Rao
.v A
Fr
s Sepúlveda
Calle El Ulmo
oi
lá
nR
l
Ee l l a C
oa
omUe P
OTXETNOC LE NOC NÓICALER
Av. Froilán Lago
Fachada Calle El Peumo
CASO LOCAL
ANALISIS ESPACIAL Importancia del paseo urbano, todo alrededor de la edificación, desde su ingreso y vistas con el entorno.
La cubierta liberada sobre el tercer piso se destina a cubierta verde, plantada con diferentes especies de sedum, de bajo consumo hídrico y moderada mantención. Las vistas se abren hacia el macizo andino, la entrada del cajón y el valle del Maipo
Espacio reducido, entre calle y el retranqueo (retiro) dando la sensación de un espacio de solo circulación pasiva, es decir tienen espacios para transición y descanso.
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
EXTERIOR
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
INTERIOR Confort espacial, tanto en ventilación e iluminación, ambos de forma natural como también de manera artificial para los pisos subterráneos y ambientes que lo requiera.
Espacios a doble altura en cada entrada, dando la sensación de tranquilidad a los pacientes clínicos y ambulatorios (sensación adecuada para este tipo de edificacion)
Aprovechar el área natural, como se ve en la zona de hospitalización.
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
ANALISIS CONSTRUCTIVO La barra de coronación que contiene la hospitalización en los pisos 3 y 4, avanza hasta la línea de edificación, generando una marquesina continua. La continuidad de la cinta perimetral de hormigón visto que confina el volumen permite la lectura unitaria de este cuerpo longitudinal a lo largo de toda la fachada.
Persianas
Cristal
Hormigon
CASO LOCAL
Muro Cortina
Policarbonato
CASO NACIONAL
Piedra
CASO INTERNACIONAL
Aisladores sísmicos, tecnología que protege una estructura de los efectos destructivos de un sismo. El aislamiento sísmico separa la base de la edificación del suelo, permitiendo que se comporte de manera flexible ante los movimientos de la tierra.
224 aisladores sísmicos
La idea es hacer legible, a través del recorrido y en una primera mirada, la totalidad del proyecto como la sumatoria de unidades, envueltos en una fachada ventilada de policarbonato traslúcido.
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
ANALISIS BIOCLIMATICO La barra de coronación (parasoles verticales), avanza hasta la línea de edificación por el norte, para controlar la radiación solar. Ductos de ventilacion.
La arborización permite el mejor flujo de aire, asi como una ventilacion en epocas calurosas.
E
El proyecto de iluminación pretende resaltar la tensión horizontal de la fachada principal del edificio sin recurrir a una iluminación de fachada tradicional sino que utiliza la iluminación del interior como un recurso. Pretende ser el FARO de la ciudad.
CASO LOCAL
ANALISIS FUNCIONAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
PLANTA SÓTANO 1
CIRCULACIÓN
Existen tres tipos de circulación: vehicular proveedor - pacientes personal médico. El hospital al ser de organización lineal, todas sus conexiones lo hace mediante pasadizos, y para comunicarse de piso a piso hace la utilizacion de escaleras y ascensores.
PLANTA PRIMER PISO
FR
OI
LA
N
RO
A
L E Y E N D A Circulación vehicular Circulación pacientes Circulación personal Circulación proveedor
PLANTA CUARTO PISO
AV. FROILAN LAGOS
PASAJE DE OLMO
CASO LOCAL
CASO NACIONAL
CASO INTERNACIONAL
ANALISIS FUNCIONAL DISTRIBUCIÓN
PLANTA PRIMER PISO
PLANTA SÓTANO 1
PLANTA SEGUNDO PISO
PLANTA TERCER PISO PLANTA SÓTANO 2
PLANTA CUARTO PISO
CASO LOCAL
CASO INTERNACIONAL
CASO NACIONAL
Plano de distribución - Sótano 1 ESTACIONAMIENTO
ESTANQUES DE AGUA
CIRCULACION VERTICAL
SALAS DE VENTILACIÓN
Plano de distribución - Sótano 2
A D N E Y E L
CENTRAL ELECTRICA
AREAS PUBLICAS
ESTACIONAMIENTO
ASEO Y MANTENIMIENTO
LABORATORIO
GASES CLINICOS
RESIDUOS SOLIDOS
VESTUARIO
ANATOMIA PATOLOGICA
CENTRAL DE ALIMENTACION
FARMACIA
ADMINISTRACION CONCESIONARIA
MEDICINA TRANSFUNCIONAL
SERVICIO
ESTERILIZACION
Plano de distribución - PISO 1 URGENCIAS
ACCESOS
ATENCION AMBULATOIRA
RADIOLOGIA
SOME/ENTREGA FARMACIA
SALA CUNA
REHABILITACION
TOMA DE MUESTRAS
HOSPITAL CORTA ESTADIA
Plano de distribución - PISO 2 SUP. PABELLON
SUP. UCI ADULTO - INFANTIL
ADM CONCESIONARIA
ANATOMIA PATOLOGICA
SUP. ESPECIALIDADES MEDICAS
SUP. CIRCULACION VERTICAL
Plano de distribución - PISO 3 SUP. UH. INFANTIL BASICO
SUP. UH. PENSIONADO
SUP. RR. HH. Y SALUD OCUPACIONAL
SUP. UH. INFANTIL AGUDO
SUP SEDILE
SUP. ATENCION AMBULATORIA
SUP. UH. MUJER Y REC NACIDO
SUP. DIRECCION HOSPITAL
CIRCULACION VERTICAL
Plano de distribución - PISO 4 SUP. UH.1 ADULTO
SUP. UH.4 ADULTO AGUDO
SUP. UH.3 ADULTO AGUDO
SUP. UH.2 ADULTO
SUP. CIRCULACION VERTICAL
SUP. CUBIERTA PRADERA
OLUTIPAC
ANALISIS
EVALUACIÓN DEL SECTOR
S DEL CONTEXTO R URBANO Y PROBLEMÁTICA
EMPLAZAMIENTO
ENTORNO
PROBLEMÁTICA
LOCALIZACIÓN
PERU, ANCASH El departamento de Ancash se encuentra al centro norte del país, el departamento fue creado el 12 de Junio de 1835 con el nombre de Departamento de Huaylas.
PROVINCIA DEL SANTA Es una de las 20 provincias del departamento de Ancash , asimismo tiene como capital a la ciudad de Chimbote, ciudad caracterizada por la pesca y el acero.
DISTRITO DE CHIMBOTE Uno de los 9 distritos de la provincia del Santa. La zona a intervenir se encuentra dentro del sector 12, según el PDU Chimbote Nvo.Chimbote 2020 2030.
CHIMBOTE SECTOR 12
EMPLAZAMIENTO
ENTORNO
Terreno
ón i c a
CARACTERISTICAS GENERALES
oZ
n
c i f i
PROBLEMÁTICA
Hospital Tipo IV
ar
z
i a aserpxe
v
a
no
utuf ed
e u l b azinabr
p a es
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urba a n o z ni z
Pertenece a un área urbanizable inmediata, el terreno posee factibilidad de la provisión de servicios urbanos básicos, por encontrarse en vías o carreteras para transporte, seguridad y prevención de riesgos; su dimensión responde a las necesidades de espacio para el desarrollo de uso de suelo para establecimiento de salud.
LEYENDA Residencial (RDM) Salud (Tipo IV) Comercio Zona de protección (ZPE) Zona de recreación (ZR)
EMPLAZAMIENTO
UBICACIÓN La ubicación del para el diseño del complejo hospitalario esta dado por el Ministerio de Salud (MINSA), que por motivos académicos plantearemos nuestra propuesta. El área a intervenir se encuentra en el distrito de Chimbote, en la zona de expansión urbana del sector 12 (según el PDU), asimismo se encuentra delimitada por el Sur con toda la futura Av. Vía Expresa. El terreno cuenta con con 17.5 hectáreas, también cuenta por el Norte con una zona de protección ecológica (ZPE) y zonas agrícolas, adicionando, por el Este del terreno se encuentra delimitado por una vía colectora que tiene vista a las zonas de los futuros equipamiento de salud (Tipo III). Por ultimo, el área del terreno se caracteriza por tener un suelo apto para equipamiento de Salud.
ENTORNO
CONDICIONANTES AMBIENTAL ACÚSTICA
Tomas en cuenta el asoleamiento, ya que Chimbote es una ciudad de clima templado.
Al estar en una vía de flujo alto, se debe considerar soluciones para el equipamiento.
Área del Terreno
170 500 m2 Perímetro del Terreno
1 2800 m2
PROBLEMÁTICA
IMPACTO
1 Jr.Amazonas 2
Calle César Berrospi
3 Av. Hu
EMPLAZAMIENTO
ACCESIBILIDAD
URBANO
4
Av. Perú
6 7 8
CONTEXTO
El terreno a intervenir, si bien esta en una zona de expansion urbana, tiene como equipamientos en un radio de influencia de 1 km (aproximadamente) el Estadio Centenario (5) y el mercado dos de Mayo (6), el primero ubicándose en la parte sur por la carretera Av.Meiggs y Pardo; la segunda es un mercado que va creciendo como va la expansión urbana. Si contamos el contexto inmediato, tenemos a sus alrededores zonas de expansión urbana (7), y zonas agrícolas (8); sin embargo según el PDU 2020 -2030, esta cerca a futuros equipamientos de salud (tipo IV) y zona de recreación (ZR); lo de mas será abordado por vivienda de densidad media (RDM) y zona de comercio.
OTAIDEMNI
Al proyectarse un equipamiento de Salud, el flujo vehicular de la futura vía expresa será alta, es por eso que se debe analizar el recorrido de los vehículos. Por lo tanto, es necesario crear espacios públicos exteriores para el peatón no se vea abrumado por la vía expresa, esto dará seguridad al momento de acceder al equipamiento propuesto. En el mismo documento (PDU), se encuentra proyectado la vía futura Av. Expresa y la vía Av. Perú.
5
PROBLEMÁTICA
OTAIDEM
uánuco
El terreno esta dado por las vías jirón Amazonas (1) y está cerca a la calle César Berrospi (2), en cuanto el jr. Amazonas actualmente esta hasta la parte de de las zonas agrícolas, sin embargo se extenderá paralelamente hasta la Av. Huánuco (3) llegando a conectar hasta la prolongación de la vía Av. Perú (4).
ENTORNO
EMPLAZAMIENTO
PROBLEMÁTICA
ENTORNO
CAUSAS
ANTECEDENTES EXPANSION URBANA
USO DE SUELO
Según el censo 2017, los distritos de Chimbote y Nuevo Chimbote, aproximadamente albergan 401 134 habitantes. Es una población mayoritariamente compuesto por migrantes de la costa y sierra. Desde la aparición de los primeros asentamientos humanos en territorio del distrito Nuevo Chimbote, su espacio ha jugado el papel de zona natural de expansión urbana de Chimbote.
Referente al Uso de Suelo, se puede observar una déficit general del equipamiento de Salud, debido al crecimiento urbano (población) y actividades económicas se han priorizado otras zonas y equipamientos dando series consecuencias a la calidad de vida de los habitantes de ambos distritos.
DISTRITO DE CHIMBOTE
DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE
DISTRITO DE CHIMBOTE
DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE
LEYENDA Vivienda Vivienda Taller
LEYENDA 1940
Vivienda Comercio
1961
Comercio Industria
1972
Educación
1983
Mapa de Evolución Urbana del distrito de Chimbote y Nuevo Chimbote
2003
Salud
2007
Recreación
2017
Otros Usos
2019
Reserva/equi pamiento
Tendencia de expansion
Eriazo Mapa de Usos de Suelo del distrito de Chimbote y Nuevo Chimbote
Agrícola
EMPLAZAMIENTO
PROBLEMÁTICA
ENTORNO
PERFIL DEL USUARIO MORBILIDADES PUNTUALES N. ALCANCE: ANCASH
URBANO
RURAL PIURA ANCASH
FARINGITIS AGUDA DORSALGIA
AIFARGOMED SELATIV SECIDNI
OBESIDAD CARIES DENTAL RESFRIADO COMÚN
GASTRITIS Y DUODENITIS O.T. SISTEMA URINARIO ANEMIA - DEF. HIERRO 0
2,500 5,000 7,500 10,000 12,500
INGRESO: CONSULTA EXTERNA AL 24-08-2021
FALSO TRAB. DE PARTO O.E. MATERNAS
O.T. SISTEMA URINARIO HERIDA DE CABEZA O. GASTROENTERITIS DORSALGIA FARINGITIS AGUDA RESFRIADO COMÚN 0
2,500 5,000 7,500 10,000 12,500
INGRESO: EMERGENCIA AL 13-08-2021
Las etapas más críticas en la atención al paciente tienen lugar en Emergencia. Podemos apreciar que los problemas de parto son los casos más ocurridos en el 2021 se puede apreciar tanto en el área urbana como rural que los ingresos de emergencia se deben a lo mismo.
CAJAMARCA JUNIN LAMBAYEQUE HUANUCO 0
200
400
600
DIAGNÓSTICO: CÁNCER AÑO 2018 La Libertad Ucayali Ica Junín Lambayeque Arequipa Áncash Piura Húanuco Cusco 0
250
500
750 1,000 1,250
DIAGNÓSTICO: ENF.RESPIRATORIO AÑO 2019
Luego de analizar las estadísticas del 2011 y las morbilidades puntuales, se puede afirmar que el Cáncer es una de las patologías tumorales con mayor afección en la población de Ancash.
PLANEAM
Esquisse: Complejo Hos
MIENTO GENERAL
spitalario
CONCEPTUALIZACIÓN
PROCEDIMIENTO PUNCIÓN LUMBAR
NORMATIVA
ANALOGÍA medula espinal
Hueso Lumbar
V E R T E B R A S
Medula espinal
ESQUEMA PRELIMINAR
IDEA RECTORA
Área verde
Hueso lumbar Disco fibroso
Equipamiento
Eje articulador
Una punción lumbar se realiza en la parte baja de la espalda, en la región lumbar. Durante una punción lumbar, se introduce una aguja entre dos huesos lumbares (vértebras) para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo. Este es el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal para protegerlos de lesiones. Se realiza una punción lumbar para permitir diagnosticar con más facilidad la presencia de una enfermedad o lesión.
CONCEPTUALIZACIÓN
VOLUMETRÍA CONTEXTO
ESQUEMA PRELIMINAR
P a t r ó n
El uso de patios significa un nexo, ya que recrea parte de las zonas comunes que permiten al interno observar el funcionamiento del hospital y parte de las relaciones exteriores que se dan a él.
NORMATIVA
+ Necesidad de crear una conexión interior-exterior entre el complejo y el medio más cercano
=
Sentido al Lugar
Aunque el gran sitio carecía de un entorno construido circundante, la integración se da atreves de patios que se conectan con la trama urbana generando vistas en sus fachadas.
a Eje
Aislar el volumen Al separar el volumen de los límites del terreno al máximo posible se reduce la sensación de encierro (especialmente si se posee colindantes). ACO AV. CIRI
Terreno
Programado en un terreno de forma trapezoidal de 17.000 m2, al tiempo que establecerá un nuevo diseño de complejos hospitalarios futuros.
JR. VILL AVI CEN CIO
úre P .vA
OTXETNOC LA OTCEPSER
Es así que el volumen se sitúa en la parte central del terreno para que sea posible la sensación de integración.
IDEA RECTORA
Expresa a í V . v A
IDEA RECTORA
CONCEPTUALIZACIÓN
VOLUMETRÍA FORMA
DADILAICAPSE US A OTCEPSER
Se continua con las formas creando volúmenes a lo largo del eje lineal, separando así los diferentes equipamientos.
Jr. Vill avi cen cio
Movimiento
2
Zonas verdes
3
NORMATIVA
úre P .vA
Siguiendo el patrón
1
iaco r i C . Av
ESQUEMA PRELIMINAR
sa e r p x ía E V . v A
Se genera la unión de volúmenes para crear espacios privados y públicos.
La volumetría se va moviendo, generada desde un eje, se eleva cada equipamiento mediante la creación de zonas verdes dando la sensación de conexión con la organización lineal.
Circulación
El espacio generador que articula a los demás equipamientos para mantener ese nexo y orden.
4
o c a i r i C . Av
Jr. V illav icen cio
a í V Av.
IDEA RECTORA
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
Eje articulador El recorrido conecta a todas las áreas de esparcimiento y de los hospitales.
SOICAPSE ED OXEN
SEROIRETNI SOITAP
sojulF ORTNEUCNE ED A NOZ
Continuidad Urbana Generando espacialidad en las distintas partes del complejo hospitalario.
AÍRTEMULOV ED NÓICPECNOC
Iluminación Ventilación natural
úreP .vA
sa e r xp E a
CONCEPTUALIZACIÓN
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
TECNOLOGÍA SOSTENIBLE Y SANITARIA
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
La Aptenia cordifolia o Rocío
Lágrimas de Angel o Helecho
Cultivo y cuidado fácil: sin preservantes y no se requiere de mucha instalación mecánica
PANELES SOLARES Los estacionamientos tendran paneles solares para proveer sombra a los vehiculos mientras recolectan suficiente energia para suministar la mitad de las necesidades electricas de los hospitales.
ASOLEAMIENTO Y VIENTOS Control de de la radiación, respetando el medio ambiente utilizando alternativas de ventilación natural (zonas de residuos - humo).
CUBIERTA VERDE No hay nada como una habitación con vistas. Teniendo esto en cuenta, proponemos zona de hospitalización y rehabilitación expuestas a jardines interiores.
HOSPITAL PAISAJE URBANO Libre de barreras arquitectónicas.
AUTOMATIZADA
FÁC
CONCEPTUALIZACIÓN
Tecnologia antes: Incineración
IDEA RECTORA
Tecnologia del AUTOCLAVE
ESQUEMA PRELIMINAR
CONTRIBUCIÓN al tratamiento Mejora la recuperacion del tratamiento de la enfermedad.
Tecnologia amigable estiriliza y elimina los deschos hospitalarios sin dañar al medio y ususario
PERDURABLE
CIL MANTENIMIENTO
VERSATIL
SOICIFENEB NÓICATROPA
RESIDUOS HOSPITALARIOS Se sabe que la incineración de residuos esta en declive por los daños que ocasiona al entorno y al mismo paciente. Por lo tanto, proponemos una nueva tecnología, AUTOCLAVES, una moderna tecnología que sirve para esterilizar de forma segura los desechos médicos; los autoclaves significan que no crearemos nuevos problemas de salud para las personas que viven y trabajan cerca de hospitales.
NORMATIVA
Prolongación de la vida y mejora de la calidad de vida. Seguridad y comodidad del paciente
Beneficios económicos
Crear VALOR para el paciente El valor de la atención sanitaria se mide por el valor que recibe el paciente.
IDEA RECTORA
CONCEPTUALIZACIÓN
CONCEPTOS URBANOS
1
Crear hospitales versátiles y capaz de cubrir varias necesidades, es decir, que no solo presten servicios especializados de salud sino que pueden abastecerse para una futura ampliación o pandemia.
RECORRIDO AGRADABLES
El interés primordial recae sobre las cualidades del espacio, la cual dependerá el estímulo que sientan las personas para recorrerlos; el diseño de los espacios públicos debe orientarse a persuadir e invitar a los peatones a transitar por ellos.
2
PERCEPCIÓN - CALIDAD VISUAL
3
ACCESIBILIDAD INCLUSIVA
4
Crear espacios públicos como expresión de la vida cotidiana, que el usuario no solo vea un equipamiento sino un lugar de que su salud estará a salvo y tranquilo.
Uno de los principios básicos de la arquitectura urbana, para que un edificio pueda cumplir su misión no debe estar aislado, sino que debe ser de fácil acceso para todos los ciudadanos.
NORMATIVA
RARUC ED ETRA LE : LATIPSOH
EDIFICIO MULTIUSOS
ESQUEMA PRELIMINAR
CONCEPTUALIZACIÓN
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
CONSTRUCTIVO vértebras
NOGIMROH OIRDIV
SADAHCAF ED ATSEUPORP
DADILAIRETAM
airatinas ARUTNIP
Medula espinal
En cuanto la estructura, usaremos la analogía de la función que cumplen, la cual es de recubrir la medula espinar, creando máscaras o texturas para dar movimiento al edificio, asimismo en los hospitales debe tener un acabado contribuyen a evitar la formación de bacterias u hongos para garantizar un ambiente higiénico en estos espacios.
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
ZONIFICACIÓN TIPOS DE EQUIPAMIENTOS
PRI
59.gáp reV
OIRAUSU ED SISILANA NUGES
HOSPITAL ONCOLOGICO Luego de analizar las estadísticas del 2011 y las morbilidades puntuales, se puede afirmar que el Cáncer es una de las patologías tumorales con mayor afección en la población de Ancash.
NEUROLOGIA Las enfermedades cerebrovasculares ocupan el cuarto lugar en mortalidad en los últimos años , se puede afirmar que se requiere mayor atencion en la población de Ancash.
UROLOGIA Se puede observar que las afecciones urinarias como problemas de enfermedades de esta índole ha aumentado, ocupando el tercer lugar en cuanto a ingresos a emergencia.
MATERNO INFANTIL Las etapas más críticas en la atención al paciente tienen lugar en Emergencia y Hospitalización. Según las estadísticas, los problemas de parto son los casos más ocurridos en el año 2019 en el área de hospitalización, posteriormente en el 2021.
NEUMOLOGIA La Neumología se encarga de la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que afectan al sistema respiratorio. En Ancash, la enfermedad que ocupa el primer lugar en mortalidad son las enfermedades de influenza y neumonia.
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
MERA PROPUESTA
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
SEGUNDA PROPUESTA La primera propuesta fue contemplar un espacio lineal que sirva de circulación y acceso para los demás pisos de los equipamientos, se le suma el volumen central como nexo en los pisos superiores permitiendo así vincular los 5 hospitales, además de generar patios interiores en estos. Implantando el complejo hospitalario de manera central, dejando los espacios del alrededor o limite para las zonas de estacionamientos o recorrido espacial.
CONTRAS: No se veía una composicion que vinculara a los 5 equipamientos, al generar patios interiores en cada volumen daba la sensación de aislamiento. HOSPITAL 1: NEUMOLOGIA
HOSPITAL 4: UROLOGIA
HOSPITAL 2: MATERNO INFANTIL
HOSPITAL 5: ONCOLOGIA
HOSPITAL 3: NEUROLOGIA
Circulación
INGRESO EMERGENCIAS
INGRESO PRINCIPAL
La segunda propuesta, partiendo de la primera, ya no generamos la circulacion lineal sino que se mantendria como espacio, usamos traslapes para unir los volumenes y asi obtener una composición que diera la sensación que todos se conectara, eliminamos los patios interiores para obtener vistas hacia el exterior del terreno.
CONTRAS: No se generó un volumen o equipamiento jerárquico (en este caso Hospital 5: Oncología), en vista en planta todos se ven igual, se debió trabajar con anchos diferentes o escala mas presominante. INGRESO PRINCIPAL INGRESO EMERGENCIAS INGRESO VEHICULAR INGRESO VISITANTES
HOSPITAL 1: NEUMOLOGIA
HOSPITAL 4: UROLOGIA
HOSPITAL 2: MATERNO INFANTIL
HOSPITAL 5: ONCOLOGIA
HOSPITAL 3: NEUROLOGIA
Circulación
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
ESQUEMA PRELIMINAR
ESPACIALIDAD
NORMATIVA
PRIMERA PROPUESTA Se propuso una planta libres en todo el primer piso, de los 5 hospitales, y junto a ello una rampa que iniciaba desde la av.Perú y terminaba hacia el otro extremo (Av. Ciriaco). El nexo en tre los 5 volumenes es de material transparente y doble altura, dando ese movimiento de techo a toda la composición.
CONTRAS: Al no darle mucha altura y plazas hundidas, los espacios generaban una sensacion aplastante, por la monumentabilidad que daba los volúmenes hospitalarios. Además, la rampa se notaba muy pesado y no daba pase a la luz e plantas libres, que era su funcion dar espacialidad y que se miraran entre si los hospitales.
IC O
N
.VA
IV C E
ÚR E P
IV L AL
NO
J RI
AVENIDA CIRIACO
AV. VÍA EXPRESA
AREAS POR E H1: Neumología 19 000 m2
H2: Materno 29 000 m2
H5: Oncología 35 000 m2
Circulación 1 000 m2
CONCEPTUALIZACIÓN
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
SEGUNDA PROPUESTA La circulación lineal se mantuvo cono articulador pero no como plano sino como espacio, lo cual los traslapes fueron los que generan la espacialidad, se uso plazas hundidas para disminuir la escala aplastante. En el volumen nexo de los 5 hospitables se formo como planta libres, triples alturas y terrazas. Los volúmenes que dan hacia la Av. vía expresa, generan la entrada principal con una triple altura.
AVENIDA CIRIACO
Estacionamiento 1 000 m2
Areas verdes 1 000 m2
LIV L VA I C E N IC O
H4: Urología 27 000 m2
.VA
H3: Neurología 27 000 m2
Ú R EP
J RI NO
CONTRAS: No hay volumen jerarquizador en la composición.
EQUIPAMIENTOS
o
IDEA RECTORA
AV. VÍA EXPRESA
CONCEPTUALIZACIÓN
ESQUEMA PRELIMINAR
IDEA RECTORA
V
J
E
PS
B
SC
B
P.P
B
J
B
3m
2m
2.6 m
7.2 m
1.2 m
16 m
3m
10.8 m
1.2 m
6m
1.2 m
COMPLEJO HOSPITALARIO
LAIV
ATSEUPORP
SECCIÓN V
1
VÍA PRINCIPAL Futura Av. Expresa - 100 m
E
2.4 m 2.4 m
2
VÍA COLECTORA Av. Perú - 30 m
SECCIÓN
PP
SC
PP
6.6 m
3.6 m
6.6 m
E
V
2.4 m 2.4 m
COMPLEJO HOSPITALARIO
COMPLEJO HOSPITALARIO
SECCIÓN
NORMATIVA
V B
PP
2.4 m1.2 m
7m
3
P
10 m
VÍA LOCAL Av. Ciriaco - 30 m
J
B 0.9 m B
1.2 m
1.2 m
PP
E J
7m
2.5 m 1 m
ESQUEMA PRELIMINAR
IDEA RECTORA
CONCEPTUALIZACIÓN
NORMATIVA
3
P.P
B
SC
B
PS
E
J
V
0.8 m
3m
16 m
1.2 m
7.2 m
2.6 m
2m
3m
2
3 4 4
2
1 1
J
CV 0.6 m V
mm
3.6 m
2.4 m
ZPE
COMPLEJO HOSPITALARIO
J
V B
4
PS SL
2.4 m 1.2 m 2.4 m 1.2 m
A D N E Y E L
SECCIÓN
VÍA LOCAL Jr. Villavicencio - 30 m
PP 6m
B
B
1.2 m
1.2 m
SC
1.8 m
PP
E
V
6m
3m
2.4 m
J 1.8 m
ZR
V: Vereda E: Estacionamiento PS: Pista de servicio PP: Pista principal J: Jardín SC: Separador central SL: Separador lateral CV: Ciclovía B: Berma ZPE: Zona de protección ecológica ZR: Zona de recreación
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
ESQUEMA PRELIMINAR
NORMATIVA
RADIO DE INFLUENCIA El complejo hospitalario, cuenta con un terreno de 17.5 Ha., contando con 5 especialidades: Oncología, Urología, Neumología, Materno infantil y Neurología. La atención será a nivel regional, siendo clasificado como un HOSPITAL ESPECIALIZADO II, de la categoría de tercer nivel de atención, segun la zonificación Hospital TIPO 4.
TERCER NIVEL DE ATENCION
TIPO
HOSPITAL III
HOSPITAL ESPECIALIZADO II
INSTITUTO ESPECIALIZADO
500 000 Hab.
500 000 Hab.
POBLACION
250 000 Hab.
RADIO INFLUENCIA
120 minutos
Regional
Regional
TERRENO MINIMO
15 000 m2
20 000 m2
20 000 m2
CHIMBOTE SECTOR 12
Hospital
El área que circunscribe la población es de un ratio de entre 7400m
CONCEPTUALIZACIÓN
IDEA RECTORA
NORMATIVA
ESQUEMA PRELIMINAR
POBLACIÓN
PARÁMETROS
La población a servir será para la región Ancash, tomando los distritos de Chimbote y Nuevo Chimbote. Este calculo de población lo tomaremos del ultimo ceso (INEI 2017)
De acuerdo al Reglamento de Plan de Desarrollo Urbano – Normas de Zonificación Urbana, los Parámetros Urbanísticos y Edificatorios son los siguientes:
35,889.91 Km2
NÓISNEMID
ANCASH AL 2021: 1,191,872 Hab.
33 Hab/Km2
119 Hab/Km2
1,467 Km2 CHIMBOTE AL 2021: 217,875 Hab.
148 Hab/Km2
389.84 Km2 NUEVO CHIMBOTE AL 2021: 184,051 Hab.
TIPO
Hospital Especializado
POBLACIÓN 500 000 habitantes 4,005 Km2
SANTA AL 2021: 479,795 Hab.
Elaboración: Equipo Técnico PDU
472 Hab/Km2
RADIO
Regional
ÁREA
TERRENO
20 000 m2
ALTURA
8 pisos
INFLUENCIA
EDIFICACIÓN
COEF.
EDIFICACIÓN 8 pisos
BIBLIOGRAFÍA
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FACULTAD DE ARQUITECTURA
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO