Dimensions 1/2021

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SCIENCE

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DIMENSIONS 1 2021 | SCIENCE

Cas pratique:

Péri-implantite dans la zone esthétique

Dr méd. dent Ueli Grunder

Anamnèse La restauration complète d’un patient présentant de multiples absences de germe (Image 1 & 2) comprenait également le remplacement de l’incisive latérale manquante dans le maxillaire droit (Image 3 & 4). En raison de la situation de diastème, des alternatives n’étaient pas indiquées. Ce traitement a été effectué chez ce patient de sexe masculin à l’âge de 19 ans déjà, puisque l’assurance invalidité, qui est chargée de financer ces traitements, ne prend l’intervention en charge que jusqu’à l’âge de 20 ans. Le fait que le patient présente un certain degré de handicap mental complique à la fois le traitement et la thérapie de soutien. Après la fin d’un traitement dentaire actif, une séance de contrôle avec l’hygiéniste dentaire ne

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pouvait être organisée que tous les 6 mois pour diverses raisons. À chaque contrôle, des instructions approfondies sur la technique d’hygiène buccale ont également été dispensées. Mal­ heureusement, les séances de contrôle nécessaires ont été interrompues durant une longue période. Constat 14 ans après le traitement primaire Lors d’une séance de contrôle 14 ans après la fin du traitement primaire, il a malheureusement fallu diagnostiquer une péri-implantite prononcée dans la région 12. Parmi les résultats, on a constaté une BOP massive, une perte osseuse massive radiologiquement visible, combinée à des profondeurs circulaires allant jusqu’à 8 mm (Image 5 & 6). Il a été décidé de procéder à une thérapie chirurgicale de la péri-implantite.

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