Boken er aktuell som utgangspunkt for undervisning ved helse- og sosial utdanningene. Ledere på ulike nivåer vil også kunne ha nytte av den.
MÅLFRID J. FRAHM JENSEN er hjelpepleier, forfatter og skribent. Hun arbeidet som erfaringskonsulent ved Stavanger universitetssjukehus fra 2009 til 2015. Frahm Jensen har gjennom mange år vært en viktig og uredd forkjemper for bedring av pasienters rettigheter og ytringsfrihet innen psykisk helsefeltet. I 2015 ble hun tildelt Tabuprisen og Ytringsfrihetsprisen for sitt arbeid.
ISBN 978-82-15-03534-5
Varsling
Målfrid J. Frahm Jensen har fått med seg fem andre fagpersoner som skriver hvert sitt kapittel. Jurist Olav Molven, journalist Ellen Ophaug, organisasjonspsykolog og jurist Jan Gunnar Kaaresen, advokat Kari Breirem og advokat Jon Wessel-Aas skriver om temaet varslingsplikt, innsynsrett og forvaltning, arbeidsmiljø- og kultur, ytringsfrihet og manglende varslervern. Det er grunn til å tro at prosessen varslere utsettes for, er ganske lik uansett om varselet kommer i helse- og omsorgstjenestene, justis- og politietaten, innen utdanning eller i en annen offentlig sektor.
Målfrid J. Frahm Jensen (mfl.)
Med sin egen varslingssak fra 2014 som bakteppe belyser Målfrid J. Frahm Jensen varsling i offentlig sektor på prinsipielt grunnlag. Vi får innblikk i to konkrete pasienthistorier som dannet grunnlaget for Frahm Jensens varslinger til tilsynsmyndighetene. Frahm Jensen beskriver dilemmaet hun kjente på ved å varsle, og gjengjeldelsene hun ble utsatt for. Hun beskriver også medias rolle underveis.
Målfrid J. Frahm Jensen Bidrag fra Olav Molven, Ellen Ophaug, Jan Gunnar Kaaresen, Kari Breirem og Jon Wessel-Aas
Varsling Med utgangspunkt i helsetjenesten
VA R S L I N G
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling.indd 1
27.02.2020 07:44
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling.indd 2
27.02.2020 07:44
MĂĽlfrid J. Frahm Jensen
VA R SL I NG – med utgangspunkt i helsetjenesten
universitetsforlaget
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling.indd 3
27.02.2020 07:44
© Universitetsforlaget 2020 ISBN 978-82-15-03534-5 Materialet i denne publikasjonen er omfattet av åndsverklovens bestemmelser. Uten særskilt avtale med rettighetshaverne er enhver eksemplarfremstilling og tilgjengeliggjøring bare tillatt i den utstrekning det er hjemlet i lov eller tillatt gjennom avtale med Kopinor, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Utnyttelse i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning og kan straffes med bøter eller fengsel. Henvendelser om denne utgivelsen kan rettes til: Universitetsforlaget AS Postboks 508 Sentrum 0105 Oslo www.universitetsforlaget.no Boken er utgitt med støtte fra Fritt Ord. 1. Kilden til faksimile side 36 er www.nrk.no/rogaland, publisert 1. juni 2017, kl 20:09. 2. Kilden til faksimile side 52 er www.nrk.no/rogaland , publisert 10. juli 2015, kl 12:23. 3. Kilden til faksimile side 80 er www.nrk.no/rogaland , publisert 27. mars 2019, kl 18:14 4. Kilden til faksimile side 102 er Stavanger Aftenblad 22. august 2017, lederartikkelen. 5. Kilden til faksimile side 207 er Stavanger Aftenblad 25. august 2015, s. 33. 6. Kilden til faksimile side 209 er www.usn.no/aktuelt publisert 29. februar 2016. Omslag: Cecilie Mohr Sats: ottaBOK Trykk og innbinding: 07 Media AS – 07.no Boken er satt med: Adobe Garamond Pro 11,5/15,5 Papir: 100 g Amber Graphic 1,25
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 4
26.02.2020 14:09
Innhold
Forord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Kapittel 1 «Målfrid-saken» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Målfrid J. Frahm Jensen
Maja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva sier loven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Maja havner på togskinnene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pasientens mor klager til Fylkesmannen . . . . . . . . . . . . . . . Psykiateren politianmeldes oktober 2014 . . . . . . . . . . . . . . November 2014 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Varsling til Fylkesmannen om Maja, november 2014 . . . . . Politiets behandling av anmeldelsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fylkesmannens behandling av varslene . . . . . . . . . . . . . . . . Feilinformasjon får ingen konsekvenser . . . . . . . . . . . . . . . Klage til sivilombudsmannen, juli 2017 . . . . . . . . . . . . . . . Det går fremover med Maja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 5
16 19 23 23 24 25 36 38 40 42 44 45
26.02.2020 14:09
6
Innhold
Line . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Varsling til Fylkesmannen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fylkesmannens konklusjon, juni 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . Fylkesmannen i Rogalands vurdering – pliktbrudd . . . . . . . Kontrollkommisjonen skal ha kjent til forholdene . . . . . . . Det går godt med Line . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sterke krefter settes i sving . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stavanger Aftenblad januar 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innkalles til møter med uklar agenda . . . . . . . . . . . . . . . . . Varsling til Arbeidstilsynet 9. april 2015 . . . . . . . . . . . . . . . Arbeidsforholdene forverres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jeg fryses ut og devalueres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fagforbundets rolle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Helsefarlige ledere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oppsigelsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Frahm Jensen har sagt opp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sterke reaksjoner mot min oppsigelse . . . . . . . . . . . . . . . . . Kontakter advokat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Du er på fremsiden! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forliket frigis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
46 49 50 52 55 55 56 57 62 68 75 82 83 85 87 89 90 93 94 100
Kapittel 2 Varsling etter helsepersonelloven § 17 . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Olav Molven
Hvem er helsepersonell? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anonym varsling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muntlig eller skriftlig varsling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva omfattes av varslingsplikten? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva er «forhold» som det skal varsles om? . . . . . . . . . . . . . Hva menes med «fare for pasienters sikkerhet»? . . . . . . . . . Taushetsbelagte opplysninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ikke et krav til å varsle i linjen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Helsepersonell skal si fra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Klassifisering av sakene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fylkesmannens saksbehandling av varslene . . . . . . . . . . . . .
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 6
110 111 112 113 113 116 118 118 120 121 122
26.02.2020 14:09
Innhold
7
Tilsynssak etter samtidig klage og varsling . . . . . . . . . . . . . Ytringsfrihet/-plikt, styringsrett og lojalitetsplikt . . . . . . . . . Ytringsfrihet/-plikt og kollegialitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avsluttende refleksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
125 126 127 127
Kapittel 3 Rett til innsyn i dokumenter fra offentlig sektor . . . . . . . . . 129 Ellen Ophaug
Målfrids sak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innsynsbegjæring til Helse Stavanger HF . . . . . . . . . . . . . . Klagde på sladding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gis innsyn i avtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva var det så man sladdet? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Slik ber en om innsyn i forlik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lovfestet rett til innsyn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva er dokumenter, og hvem omfattes av loven? . . . . . . . . Hva kan du be om innsyn i? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hovedgrupperinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sentrale bestemmelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempel på avslag om innsyn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Klageadgang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
130 131 132 133 134 136 138 139 139 140 141 143 144
Kapittel 4 Ser du noe kritikkverdig, så si ifra! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Jan Gunnar Kaaresen
Psykologisk sikker arbeidsplass – forsvarlig arbeidsmiljø . . . Psykologiske jobbkrav . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konflikten løst av tredjepart . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Normer/kultur og konfliktsyn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sandviken-saken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Varsling kan skape konflikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ulike virkeligheter krasjer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lovendringers betydning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kontekst på arbeidsplassen og demokratisk ledelse . . . . . . . Konflikter i kreative og i operative miljøer . . . . . . . . . . . . .
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 7
147 147 149 150 151 151 152 154 155 155
26.02.2020 14:09
8
Innhold
Fryktkultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Klankultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Er varslervernet godt nok? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lærende organisasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avslutning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
157 158 159 159 160
Kapittel 5 Varslernes faktiske og rettslige vern i offentlig sektor . . . . . . 162 Kari Breirem
Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Varsling som rettslig begrep i Norge . . . . . . . . . . . . . . . . . . New Public Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lovbestemmelser om varselvern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erfaringer etter et tiår med varselvern . . . . . . . . . . . . . . . . . Det kommunale byråkrati – mektig motstander . . . . . . . . . House of Whisteblowers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MeToo-kampanjen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny inntektskilde i advokatverden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Resultatet av varslingsutvalgets forslag . . . . . . . . . . . . . . . .
162 164 165 166 168 170 171 173 173 177
Kapittel 6 Ytringsfrihet versus lojalitet til arbeidsgiver – jusen . . . . . . . 179 Jon Wessel-Aas
Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rettslige rammer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Momenter i avveiningen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avsluttende ord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
179 182 186 198
Kapittel 7 Ettertanker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Målfrid J. Frahm Jensen
Forfulgt av varslingssaken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Jeg ville varslet igjen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Tips til andre varslere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 8
26.02.2020 14:09
Innhold
9
Priser og ros for engasjement og opplysningsarbeid . . . . . . . Et personlig mareritt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nå ønsker også jeg et varslerhus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forsøkt truet til taushet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taushets- og enighetskulturen er farlig . . . . . . . . . . . . . . . . Taushet er en utålelig replikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jeg velger å snakke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
207 210 211 213 215 216 216
Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Litteraturliste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Elektroniske referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Presentasjon av bidragsytere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Lovregister . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 Stikkord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 9
26.02.2020 14:09
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 10
26.02.2020 14:09
Forord
Tenk deg at du er hjemme en fredag. Du har fri. Det er snart helg. Du sysler med huslige gjøremål. Det meste er fredelig og fordragelig. Du aner fred og ingen fare. Plutselig brytes freden. Telefonen ringer. Jeg gjenkjenner nummeret. Det er til en god kollega. Jeg tar tele fonen. Sier: Hei. Han spør nervøst om jeg vet hva som foregår? Om jeg har sett e-posten som er sendt til alle mine kollegaer på sengepostene? Om jeg er klar over at det er en underskriftsaksjon på gang? Det går kaldt nedover ryggen. Jeg kjenner et søkk i magen. Jeg blir svett. Det er ubehagelig. Det er snart ettermiddag. Snart helg. Jeg har ikke tilgang til sykehusets e-post på min private Mac, så jeg vet ikke om jeg har mottatt en kopi av e-posten eller ei. Jeg spør kollegaen som ringer, om han vil videresende e-posten til meg. Men nei, det våger han ikke. Han leser isteden opp innholdet. Jeg blir kvalm. I e-posten devaluerer fire ledere (to sykepleiere/seksjonsledere og to psykiatere/seksjonsoverleger)i mine uttalelser om tvangsmiddelbruken ved Stavanger universitetssjukehus (SUS) som jeg gav til Stavanger Aftenblad i et intervju som stod på trykk 15. januar 2015. De skriver at mine uttalelser oppleves feilaktige, så roser de sjeflegens i
Disse fire blir senere i boken omtalt som seksjonsledere.
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 11
26.02.2020 14:09
12
Forord
uttalelser i samme avis. Jeg devalueres og blir indirekte beskyldt for å være løgnaktig. Det er vanskelig å tro det jeg hører. Da mannen min kommer fra arbeid, ber jeg ham om å kjøre meg til sykehuset. Jeg må sjekke innboksen. Jeg er opprørt, engstelig og fylt med en følelse av ubehag. Damen i resepsjonen har gått for dagen. Det er tomt i foajeen. Det er helgestille i gangene. Jeg låser meg nervøst inn på eget kontor. Ser fort gjennom e-postene, men finner ingen fra disse fire seksjonslederne. Jeg er bekymret. Urolig. Jeg sender en e-post til en av de fire som sendte ut den omtalte e-posten, og ber om en kopi og en tilbakemelding om hva dette gjelder. Divisjonsdirektøren settes i kopi. Om en stund skal dette bli «Målfrid-saken». En sak om lojalitet til pasienten, interne varsler, politianmeldelse, varsling til tilsynsmyndighetene, gjengjeldelser, søksmål, oppsigelse, hemmelig forlik og ansattes ytringsfrihet. Saken dekkes bredt i dagspressen.
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 12
26.02.2020 14:09
Innledning
I 2009 blir jeg ansatt som erfaringskonsulent ved Stavanger universitetssjukehus, psykiatrisk divisjon. Som utdannet hjelpepleier har jeg de samme pliktene og rettighetene som annet helsepersonell, som for eksempel plikten til å varsle om forhold som kan gå ut over pasienters sikkerhet, og også til å informere om rettigheter og klagemuligheter. I 2014 blir jeg kjent med flere forhold som kan gå ut over pasientenes sikkerhet. Jeg varsler. Først internt og deretter til Fylkesmannen. Etter varslingene blir jeg utsatt for omfattende gjengjeldelser i form av devaluering, underskriftsaksjon og utfrysning. Arbeidsforholdene blir uutholdelige. Etter hvert varsler jeg Arbeidstilsynet, men da tilspisser arbeidsforholdene seg ytterligere. De blir helseskadelige, og gjennom advokat varsler jeg søksmål mot sykehuset. Etter seks år i en stilling jeg trives i, sier jeg til slutt opp. Det hører også med til historien at jeg deltar i den offentlige samfunnsdebatten med ytringer om godt og vondt innen helsetjenesten. Jeg tiltrådte stillingen i mai 2009. Den 1. mai 2015 sier jeg opp og slutter i oktober samme år. Innenfor helse- og omsorgstjenesten1 begås det brudd på helselovgivningen uten at ansatte våger å varsle, og uten at ledelse og kollegaer får vite om det. Å unngå å varsle kan sette pasientsikkerhet, verdighet, liv og helse i fare. Det trengs derfor kunnskap og kompetanse om vars-
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 13
26.02.2020 14:09
14
Innledning
ling og varslingens krefter. Ikke ta budbringeren! Ingen bør utsettes for gjengjeldelse etter varsling i arbeidslivet. Ingen. I denne boken (kapittel 1) danner min varslingssak et bakteppe for å belyse varsling på prinsipielt grunnlag. Det er grunn til å tro at prosessene varslere utsettes for, er ganske like enten varselet kommer i helse- og omsorgstjeneste, justis- og politietat, utdanningsinstitusjoner eller annen offentlig sektor. Hendelsene jeg beskriver er kompliserte, og de overlapper hverandre. De ulike episodene om hva pasientene gjennomgår, varslinger, politianmeldelse og gjengjeldelser bølger noe frem og tilbake i tid, selv om jeg prøver å skrive så avgrenset og kronologisk som mulig. Jeg ønsker å løfte «Målfrid-saken» inn i et større perspektiv for å belyse dilemmaet omkring plikten til å varsle/faren ved å varsle. I tillegg retter jeg søkelyset mot ytringsfrihet, kultur og ukultur i arbeidsmiljøet og prinsippene om rett til innsyn i saker under offentlighetsloven. Mitt ønske er at boken vil danne et utgangspunkt for undervisning, drøftelser og refleksjoner over temaet varsling i sin fulle bredde, både ved utdanningsinstitusjoner, i fagorganisasjoner og ved våre arbeidsplasser. Jeg har fullmakt fra pasientene som er berørt av varslene, til å skrive om hendelsene, og også til å gjengi informasjon fra lydfil og dagboknotat. Jeg har også fullmakt fra pårørende, der pårørende omtales. Pasientene er nevnt med fiktive navn. I kapittel 2, 3, 4, 5 og 6 vil anerkjente fagfolk som Olav Molven, Ellen Ophaug, Jan Gunnar Kaaresen, Kari Breirem og Jon Wessel-Aas dele betydningsfull kunnskap og erfaring om varsling og belyse temaet varslingsplikt, innsynsrett, arbeidsmiljø, varslervern og ytringsfrihet fra ulike perspektiver. I kapittel 7 deler jeg noen avsluttende tanker om bokens hovedtema. Jeg håper bidragsyternes og min kunnskap og erfaring om varsling kan komme studenter, politikere, arbeidsgivere, arbeidstakere og fremtidige varslere til gode.
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 14
26.02.2020 14:09
Kapittel 1
«Målfrid-saken» Målfrid J. Frahm Jensen
Våren 2009 blir jeg ansatt som konsulent ved Stavanger universitetssjukehus, psykiatrisk divisjon. Stillingen blir opprettet blant annet for å styrke pasientog brukermedvirkningen. Den blir benevnt «erfaringskonsulent» og legges til Forsknings- og undervisningsenheten/Hovedadministrasjonen. Ønskede kvalifikasjoner for stillingen er blant annet pasient- og pårørendeerfaring, erfaring som tillitsvalgt/ansatt i brukerorganisasjoner og helse- og sosialfaglig utdanning. Hovedoppgaven er utvikling, planlegging og gjennomføring av opplæringsprogram rettet mot pasienter og pårørende, både internt og eksternt. Videre skal erfaringskonsulenten målbære pasientens stemme i undervisningsvirksomheten og i det kliniske arbeidet og bidra til økt fokus på brukermedvirkning i virksomheten. Erfaringskonsulenten skal også ha et nært samarbeid med brukerorganisasjonene og koordinere brukerens deltakelse i ulike råd og utvalg i divisjonen.
La oss gå tilbake til den dagen jeg for første gang møter en av de to pasientene jeg senere skal varsle om.
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 15
26.02.2020 14:09
16
Målfrid J. Frahm Jensen
Maja Den 12. september 2013 blir jeg kjent med en pasient som kontakter meg via e-post. La oss kalle henne Maja. Maja skriver at hun har vært tvangsinnlagt siden januar samme år, og at ledelsen ved psykiatrisk og hennes behandler har tatt flere beslutninger som er ikke er til å leve med. Hun spør i e-posten om jeg kan komme innom sengeposten for å snakke med henne. Jeg svarer og kontakter sengeposten for å avtale et møte med Maja. Maja har lest et lengre intervju med meg i VG hvor det blant annet står at jeg er ansatt ved Stavanger universitetssjukehus for å målbære pasientenes stemme. Hun bestemmer seg da for å ta kontakt. Maja er født i 1979, mor til to gutter og utdannet barnepleier. Selv om jeg har nøkler til alle sengepostene, så ringer jeg på den låste inngangsdøren. En sykepleier åpner, spør hva jeg skal, og slipper meg inn. Deretter låser hun oss inn på skjermingsavsnittet hvor Maja har vært skjermet og underlagt tvungent psykisk helsevern sammenhengende i ni måneder. Sykepleieren banker på døren til Maja. Hun venter ikke på svar, men åpner døren forsiktig og slipper meg inn. Maja sitter på sengen i det ellers tomme rommet. Hun smiler, reiser seg og hilser. Vi får umiddel bart god kontakt. Hun serverer meg te. Så forteller hun tillitsfullt historien sin til meg. Maja ble innlagt første gang i 2007 på grunn av komplisert sorg og alvorlig depresjon etter å ha mistet sin yngste sønn i krybbedød samme år. Men Maja sliter med mer enn depresjon og sorg. Bak sorgen skjuler det seg en kompleks dissosiativ lidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Disse lidelsene er dokumentert tidlig i pasientforløpet, men synes å ha blitt forlatt til fordel for fokus på sorgen over tapet av sønnen og ulike personlighetsdiagnoser. Dette skal vise seg å være et feilspor, noe jeg kommer tilbake til. Den dissosiative lidelsen medfører
9788215035345_Frahm Jensen_Varsling 170220.indd 16
26.02.2020 14:09
Boken er aktuell som utgangspunkt for undervisning ved helse- og sosial utdanningene. Ledere på ulike nivåer vil også kunne ha nytte av den.
MÅLFRID J. FRAHM JENSEN er hjelpepleier, forfatter og skribent. Hun arbeidet som erfaringskonsulent ved Stavanger universitetssjukehus fra 2009 til 2015. Frahm Jensen har gjennom mange år vært en viktig og uredd forkjemper for bedring av pasienters rettigheter og ytringsfrihet innen psykisk helsefeltet. I 2015 ble hun tildelt Tabuprisen og Ytringsfrihetsprisen for sitt arbeid.
ISBN 978-82-15-03534-5
Varsling
Målfrid J. Frahm Jensen har fått med seg fem andre fagpersoner som skriver hvert sitt kapittel. Jurist Olav Molven, journalist Ellen Ophaug, organisasjonspsykolog og jurist Jan Gunnar Kaaresen, advokat Kari Breirem og advokat Jon Wessel-Aas skriver om temaet varslingsplikt, innsynsrett og forvaltning, arbeidsmiljø- og kultur, ytringsfrihet og manglende varslervern. Det er grunn til å tro at prosessen varslere utsettes for, er ganske lik uansett om varselet kommer i helse- og omsorgstjenestene, justis- og politietaten, innen utdanning eller i en annen offentlig sektor.
Målfrid J. Frahm Jensen (mfl.)
Med sin egen varslingssak fra 2014 som bakteppe belyser Målfrid J. Frahm Jensen varsling i offentlig sektor på prinsipielt grunnlag. Vi får innblikk i to konkrete pasienthistorier som dannet grunnlaget for Frahm Jensens varslinger til tilsynsmyndighetene. Frahm Jensen beskriver dilemmaet hun kjente på ved å varsle, og gjengjeldelsene hun ble utsatt for. Hun beskriver også medias rolle underveis.
Målfrid J. Frahm Jensen Bidrag fra Olav Molven, Ellen Ophaug, Jan Gunnar Kaaresen, Kari Breirem og Jon Wessel-Aas
Varsling Med utgangspunkt i helsetjenesten