TEMA Selvstyrende teams
K U LTUR ÆNDRING I H J EM M ESYGEPLEJEN :
TEAMS OG TVÆRFAGLIGHED VISER VEJ En ny måde at arbejde på breder sig i kommunerne, hvor man som sygeplejerske arbejder med de samme kollegaer på tværs af faggrupper og besøger de samme borgere. En evaluering viser gode resultater, men det er noget af en kulturændring, pointerer flere kommuner, der arbejder i teams. Tekst DIANA MAMMEN • Foto CLAUS BECH
Bedre kontinuitet. Tjek. Bedre tværfaglig indsats med afsæt i borgerens behov. Tjek. Bedre borgeroplevet kvalitet. Tjek. Det giver pote for både borgerne og hjemmesygeplejerskerne, at man i kommunerne er begyndt at organisere sig på tværs af faggrupper og arbejder med de samme kollegaer i selvstyrende teams. Arbejdsmetoden har spredt sig i landet, hvor mindst 33 kommuner de sidste par år har taget arbejdsmetoden til sig (Se grafik side 28). Ældreområdets udfordringer er blevet dokumenteret i en række rapporter (se boks), hvorfra man eksempelvis ved, at borgerne oplever, at opgaver bliver løst dårligere, når der er stor udskiftning i personalet. Det fortæller Pia Kjellberg, der er projektchef i VIVE, Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd. Derfor er den nye måde at arbejde på i 22
Sygeplejersken 05.2022
kommunerne en kærkommen ændring, som Pia Kjellberg følger på nært hold: ”Arbejdet i teams giver svar på nogle af de udfordringer, vi har i dagens ældrepleje. Bl.a. for mange forskellige mennesker i borgernes hjem. Vi finder i den første danske evaluering af arbejdsmetoden fra IkastBrande Kommune, at vi får en bedre kontinuitet, tværfaglighed og borgeroplevelse samt et lavere sygefravær. Så når vi har en model, der slår sig op på, at der kommer færre i hjemmet og generelt leverer en bedre indsats, så interesserer vi os for, hvad det er for noget,” fortæller hun om arbejdsmetoden, der oprindeligt stammer fra Holland og går under navnet Buurtzorg. ”De første kommuner har skævet mod Holland og begynder nu at gøre deres egne erfaringer. Det er ikke simpelt at oversætte modellen til en dansk kontekst, så man kan lige så godt lære af de erfaringer, der er
gjort herhjemme,” siger Pia Kjellberg, som nævner, at der kun er sygeplejersker i de hollandske teams, hvor de i Danmark typisk består af både sygeplejersker samt socialog sundhedsassistenter og -hjælpere. ”Kommunerne er kommet godt i gang med arbejdsmetoden, og det ser forsøgsvis fornuftigt ud. Men der er meget på spil, da alle skal se sig selv i nye roller og samarbejde på tværs af faggrupper i arbejdet med at udvikle fremtidens ældrepleje,” siger Pia Kjellberg og nævner Haderslev Kommune som et sted, der igennem en længere periode har arbejdet på at etablere små, selvstyrende teams. Kulturændring Kristine Roed Antonsen er projektleder i Haderslev Kommune: ”Vi gør op med den nuværende kultur, der eksisterer i ældreplejen. Næsten alt er
