9 minute read

För kondition, styrka och rörlighet

Effektivare promenader

Stavgång för kondition, styrka och rörlighet

Advertisement

Promenader är ett bra sätt att röra på sig och praktiskt eftersom träningen startar precis utanför dörren. Vill man dessutom göra promenaden lite varierande och arbeta med fler muskler så rekommenderas stavgång. Lotta Jönsson, legitimerad fysioterapeut och lymfterapeut vid Skånes universitetssjukhus i Lund, tipsar om hur du kommer igång.

Stavgång innebär att flera stora muskelgrupper både i armar och ben, mage och rygg arbetar. Har du inte gått stavgång tidigare så gäller det att starta successivt, som med all ny träning, så att muskler och framför allt muskelfästen hinner rusta sig för den nya aktiviteten. Kroppen kommer att anpassa sig, men tänk på att inte ta i för mycket i början. Öka sträckan och intensiteten successivt så minskar du risken för besvär i arm och axlar.

Tips och trix

Börja med att kontrollera stavlängden. Lagom längd är när armbågen är i 90 grader och staven rakt ner mot marken. Har man lite besvär med axlarna rekommenderas att korta staven 3–5 cm. Känn efter vad som passar dig. Handtaget på staven är också en detalj som kan göra träningen lättare. Handtagen kan vara en enkel reglerbar rem eller en liten handske som spänns runt handen med kardborrfäste. Den senare är en fördel eftersom man då kan hålla lite lösare i staven och ändå få bra teknik. Ofta är handdelarna markerade med R (höger hand) och L (vänster hand). Bra skor på fötterna rekommenderas också.

Så här gör du

Att gå med en bra stavteknik är grunden om man vill att träningen ska bli effektiv. Man kan ju också använda stavar för att få bättre balans och då väljer man en stavteknik som passar för det. Men en mer effektiv stavteknik är kul eftersom man känner att man får en liten skjuts framåt med hjälp av stavarna och man känner ofta att man sträcker på kroppen utan att träningen känns för tung. Stavtekniken genomförs lättast i tre steg. Använd alltid dessa steg om du gör en paus eller på annat sätt kommer av dig. De innebär att stavarna placeras på rätt sätt i förhållande till kroppen.

• Steg 1: Låt armarna hänga rakt ner när du börjar gå.

Stavarna släpas därmed i marken. • Steg 2: Fortsätt gå och börja sväng med armarna så att det känns naturligt när du går. Kontrollera att höger hand svänger fram när vänster fot sätts fram och vice versa. • Steg 3: Fortsätt gå och ta nu tag i stavarna. Tryck stavarna växelvis ner mot marken. Nu bör du gå i lagom tempo och jobba aktivt med armarna genom att trycka stavarna neråt och bakåt. Sett från sidan hålls stavarna snett bakåt från kroppen. Tryck lagom, musklerna kommer att rusta sig för den nya aktiviteten även om du inte har använt dem på ett tag. Om du går i mjukare terräng så ta gärna av gummiknoppen och få fram stavspetsen. Då är det lättare att trycka ner stavarna mot marken och skjuta ifrån. Sträva efter en rytm i gången.

Steg 1 Steg 2 Steg 3

1 2 3 4

Pausgympa för armarna

Om du vill ha en liten paus efter 5–10 minuter, rekommenderas ett kort program för armarna. Håll ihop stavarna, axelbrett mellan händerna. • 1: Paddla, genom att ha mitten på staven i höjd med magen. • 2: För stavarna framåt och uppåt, så högt som känns bra. Ner igen, upprepa. • 3: Fortsätt håll ihop stavarna och låt höger hand möta vänster lår som lyfts. Andra handen förs nu ut åt sidan.

Växla. • 4: Håll stavarna i axelhöjd. Sväng kroppen från sida till sida. Här är det kroppen som rör sig medan armarna är stilla. • Upprepa gärna varje rörelse 10–15 gånger.

Kom igång med promenaden igen genom de tre stegen för bra stavteknik: Släpa (stavarna) – Sväng (med armarna) – Ta tag (i och tryck lätt neråt). Fortsätt träningen i ytterligare 10–20 minuter.

Lycka till!

LOTTA JÖNSSON

lottajx@gmail.com

Vård och behandling

ML DEBATTD – behövs det?

Behandlingsmetoden manuellt lymfdränage (MLD) ifrågasätts för närvarande starkt av ledningen för Svensk Förening för Lymfologi (SFL), både i en tidningsartikel (Fysioterapi nr.4, 2020, s.18-19) samt i utskick till medlemmarna inför årsmötet 2020. Dessa kritiker anser att evidensen för behandlingsmetoden är för svag och att metoden därför bör sluta att användas i klinik. De anser också att metoden inte längre bör läras ut på lymfterapeututbildningar. Vi vill påtala att evidensläget inte entydigt talar emot användning av MLD. När det gäller evidensen för MLD har vi sammanställt några aktuella rapporter. Gemensamt är att de understryker att fler studier behövs. En metastudie angående effektiviteten av MLD är publicerad i databasen Cochrane 2015 och en i Journal of Cancer Survivor från 2020. I slutsatsen från Cochrane konstateras bland annat att MLD är säkert och att metoden kan bidra till reduktion av svullnad utöver den effekt som kompression ger. I studien från Journal of Cancer Survivor står det i slutsatsen att artiklarna rapporterar fynd som står i motsatsställning till varandra och att detta sätter ljus på behovet av fler experimentella studier för att utröna effektiviteten av MLD

Manuellt lymfdränage - I Sverige har det diskuterats om manuellt lymfdränage vara eller inte vara(MLD) ska användas i lymfterapi. Internationellt ingår det i ”Golden standard” för behandling av lymfödem tillsamSvenska medicinska lymfterapeuter bemöter kritiken av manuellt lymfdränage i Fysioterapi mans med egenvård, hudvård, kompression, fysisk aktivitet och viktkontroll. nr 4, 2020, där namnkunniga debattörer ifrågasätter behandlingsmetoden och beskriver den som ovetenskaplig. I höst har den internationella föreningen för lymfologi, International Society for Lymphology (ISL) kongress i Aten där Földikliniken erbjuder fortbildning i MLD. Det ingår även i ISL:s konsensusrekommendationer för utredning, diagnostik och behandling. Journal of Lymph- liserar lymfsystemet genom en teknik som innefattar oedema har i sitt senaste nummer flera artiklar om svårig- den fluorescerande substansen indocyaningrön och heten med att använda kompression och om MLD vid infrarött ljus (NIRF). Med denna teknik kan den enskilda patientens lymfvägar studeras och bestämmas, egenvård. International Lymphoedema Framework (ILF) varför behandlingen inte bara blir specifik utan också kommer säkerligen att diskutera MLD på sin konferens i individuellt riktad. november 2021. Evidensläget talar alltså inte entydigt mot använ-

I Sverige har man genomfört en högskoleutbildning i dandet av MLD. Vi vill också hänvisa till vår mångårlymfologi, i Lund 2021, utan att lära ut MLD, som anses iga kliniska erfarenhet där vi upplever att MLD är ett sakna evidens. SÖF anser att MLD fyller en viktig roll mycket viktigt verktyg av många skäl. för att reducera en nydiagnosticerad svullnad, för de Den unika information som vi får genom att manuellt som har svårbehandlat lymfödem och för att patienten behandla vävnaden, kännedom om hur ödemet förska lära sig egenvård. ändras under en behandling och över tid. Den innebär också en feedback till patienten som kan använda kunskaperna i sin egenvård. MLD står inte i motsatsförhållande till en aktiv behandling, tvärtom- ju mer patienten deltar desto bättre resultat. MLD är en behandlingsform inom begreppet Kombinerad Fysikalisk Ödemterapi där även

ger patient manuellt lymfdränage. Medicinsk lymfterapeut Pia Bergholm Patienternas erfarenheter och kunskap om sin sjukdom saknas hitintills i den svenska vården. Det är inte många i vården som frågar en person med kroniskt ödem ”Vad är viktigt för dig?” och såväl MLD som patienternas användning av kompression och hjälpmedel behöver beforskas tillsammans med patienterna. Personcentrerad vård behöver implementeras och patientsamverkan uppmuntras. Det är först då akademi, profession, vårdgivare, industri och patienter samarbetar tillsammans som patientnytta, patientens behov och patientperspektivet genomsyrar utbildning, innovation, forskning, behandling, rehabilitering, uppföljning och utvärdering. Då först kommer vi patienter att uppleva personcentrerad vård.

Sök Nu!

Svenska Ödemförbundets stipendium för forskningsstudier om kroniska ödem

Sedan 2010 har SÖF utlyst detta stipendium. Det har annonserats i SÖF:s egen medlemstidning Lymfan varje år och har förmedlat närmare 850000 kronor totalt till Lymflyftet. Lymfterapeuter och annan vårdpersonal har möjlighet att använda stipendiet till magister-, master- och doktorandstudier till nytta för alla personer med kroniska ödem. Svenska Ödemförbundet kommer även under 2022 kunna dela ut ett forskningsstipendium på 100 000 kr.

Forskningen ska ske inom något av följande områden:

• Lymfologi; kunskap om lymfsystemets anatomi och fysiologi. • Någon av lymfsystemets sjukdomar och komplikationer. • Diagnostik; metoder för diagnostisering i ett tidigt stadium, riskminimering. • Non-invasiva behandlingsmetoder; metoder som stimulerar lymfflödet för att förhindra försämring i form av volymökning. • Livskvalitet för patienter med lymfödem, lipödem, Dercums sjukdom och/eller venösa ödem som utvecklat lymfödem. • Patientundervisning/lymfskola; metoder för att lära sig leva med lymfödem/ lipödem/Dercums sjukdom och/eller venösa ödem som utvecklat lymfödem. • Rehabiliteringsmetoder.

Ansökningskrav:

Legitimerad vårdpersonal med grundkurs i forskningsmetodik. Medlem i SÖF. (Medlemskap i SÖF ska ansökas om i samband med stipendieansökan, om du inte redan är medlem.)

Vid erhållet stipendium skall redovisning av forskningsresultatet ske i samband med ett av SÖF:s årsmöten senast två år efter utbetalningen. OBS! Sista ansökningsdag: 1 december 2021.

Läs mer: www.svenskaodemforbundet.se/om-sof/stipendier

Fjädrande stavar rekommenderas av sjukgymnaster för friskare Hjärtan!

Fysisk aktivitet stärker hjärtat och förbättrar syreupptagningen och ger över lag bättre immunförsvar och starkare muskler.

Konditions- och styrketräning med Bungy Pump fjädrande träningsstavar är en belastningsform som främjar syreupptagningsförmågan i blodet, förbättrar andningsmuskulaturens uthållighet, stärker muskler, vävnader och skelett. På grund av att andningsmuskulaturen stärks så ventileras lungorna bättre och gör så att lungorna får ett större blodflöde.

När man promenerar med Bungy Pump stavarna så stärks hjärtmuskeln, vilket i sin tur betyder att hjärtat orkar pumpa runt en större mängd syrerikt blod per sammandragning och behöver då inte slå lika fort som tidigare. Samtidigt avlastas lederna, främst fot-, knä- och höftleder.

Den fjädrande effekten i Bungy Pump

träningsstavar innebär att stavens nedslag mot marken blir mjukare och skonsammare för axlar och armbågar jämfört med traditionella gångstavar. Jag vill särskilt rekommendera stavgång med Rödmarkerade partier visar de Bungy Pump till de som muskler i överkroppen som akti- har ryggproblem eftersom veras vid BungyPump Walking. stavarna bland annat aktiverar lednära stabiliserande mage- och ryggmuskulatur, som är viktig för en bra kroppshållning som i sin tur avlastar ryggkotorna. Kroppen påverkas även så att det bildas fler kapillärer (små blodkärl) i muskeln, vilket i sin tur innebär att möjligheterna för utbyte av näring, avfallsprodukter och syre i kroppen förbättras. Det gör att den kan arbeta längre tid utan att bli trött. Enkelt uttryckt är kondition din kropps förmåga att ta upp syre och omvandla den till energi. Med Bungy Pump stavar som träningsredskap bygger du effektivt upp din kondition, styrka och uthållighet med ett ökat välbefinnande som resultat.

”Jag vill särskilt rekommendera stavgång med BungyPump”

Rovena Westberg

Leg. sjukgymnast. Toppform Sjukgymnastik

Testa BungyPump stavar i din närmaste sportaffär!

Sports Progress International AB Marinvägen 7 891 78 Bonässund tel: 0660-58 589 Email: info@bungypump.se www.bungypump.se