Revista SOBED nº 18 by SOBED SOBED

REVISTA ISSN 2179-7285

Publicado pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva Edição no 18 Julho-Setembro 2012

Ambassador no Brasil Projeto social que visa levar conhecimento endoscópico à regiões de difícil acesso chega em dezembro à Manaus (AM)

DNA

Membros do comitê organizador do Projeto Ambassador no Brasil

cobertura

Balanço do 6º Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva

em ação

XI SBAD promete atualizar os especialistas

revista SOBED

julho/setembro 2012

índice

Revista Sobed

Edição 18

julho-setembro 2012 5

Radar SOBED Acompanhe os programas, ações e eventos realizados pela Sociedade. E ainda, a agenda de eventos das unidades estaduais

DNA

em ação

cobertura

Hobby

turismo

ética

amb

por dentro

teste seus conhecimentos

Thiago Secchi e Ricardo Dib, coordenadores do Programa Ambassador

Destaques da programação da SOBED na XI SBAD, que acontecerá em Fortaleza (CE)

Balanço do 6º Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva que aconteceu em Belo Horizonte (MG)

Endoscopista fala sobre a paixão pelo quadriciclo

Conheça a capital cearense que sediará a 11a edição da Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Não obrigatoriedade de contratação de enfermeiros

Saúde precisa de mais investimentos

Destaque para notícias sobre o aparelho digestivo. Agenda de eventos nacionais e internacionais de endoscopia digestiva e gastroenterologia. Composição da diretoria nacional, comissões e estaduais da SOBED

Verdadeiro ou Falso sobre questões técnicas e assuntos relacionados à especialidade

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editorial

Palavra do Presidente

Brasil afora ISSN 2179-7285 Revista SOBED é uma publicação trimestral da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva distribuída gratuitamente para médicos. O conteúdo dos artigos é de inteira responsabilidade de seus autores e não representa necessariamente a opinião da SOBED.

Jornalista Responsável Roberto Souza (Mtb 11.408) Editor-chefe Fábio Berklian Editor de Arte Daniel Canton Editor Rodrigo Moraes Reportagem Anderson Dias Marina Panham Samantha Cerquetani Tatiana Piva Projeto Editorial Fábio Berklian Projeto Gráfico RS Press Luiz Fernando Almeida Produção Editorial Priscila Hernandez

A 18ª edição da Revista SOBED prova que nossa Sociedade tem tido uma bela atuação Brasil afora. De Belo Horizonte (MG), estamos a caminho de Fortaleza (CE) e finalizaremos o ano em Manaus (AM). No mês de junho, endoscopistas de todo o País tiveram a oportunidade de participar de uma semana inteira de eventos relacionados à especialidade e que aconteceram na capital mineira. Nesta edição você pode conferir a matéria de cobertura de eventos como o 6º Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva, o 2º Fórum de Honorários Médicos e o 10º Workshop Internacional de Endoscopia Digestiva e que contaram com seis presenças internacionais de renome. Depois de passar pela metrópole com melhor qualidade de vida da América Latina, segundo indicação da Organização das Nações Unidas (ONU) e que tem diversos especialistas conterrâneos com destaque em suas áreas de atuação, seguimos para a capital cearense onde acontecerá a 11ª Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD), em novembro. No evento são esperados mais de cinco mil participantes que debaterão sobre os recentes progressos na área e deverão atualizar seus conhecimentos com conteúdos de pesquisas de medicina em todo o mundo. Leia reportagem da editoria Em Ação que contém os principais destaques da programação da SOBED no encontro. Dentro da mesma temática, confira matéria sobre o turismo de uma cidade com paisagem, cultura e alimentação superatrativas. Das praias cearenses partiremos para a capital amazonense, pois é lá que acontece um

Designers Leonardo Fial Luiz Fernando Almeida Felipe Santiago

evento muito especial e que é o grande destaque da nossa edição. O Projeto Ambassador,

Foto de Capa SETUR-AM / Divulgação

endoscópico a regiões de difícil acesso de todo o mundo, chega à região Norte do Brasil. Para

Tiragem 3.000 exemplares Impressão Grass Indústria Gráfica

da American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) e que visa levar conhecimento falar sobre os detalhes do Projeto, acompanhe entrevista na seção DNA, com Ricardo Anuar Dib, diretor de sede, e Thiago Secchi, primeiro tesoureiro da SOBED, ambos membros do comitê organizador do evento no País. Tenham todos uma ótima leitura.

Rua Cayowaá, 228, Perdizes São Paulo - SP CEP: 05018-000 11 3875-6296 rspress@rspress.com.br www.rspress.com.br

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revista SOBED

Sérgio Bizinelli Presidente da SOBED Nacional

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sobed.org.br

notícias

cursos

oficinas

atualização

cna

Rede SOBED

Foto: © Reprodução

Procedimentos gravados durante o 5º Curso Internacional Interativo ao Vivo de Endoscopia Digestiva Diagnóstica e Terapêutica, realizado durante a 10ª Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD), podem ser assistidos no ‘Rede SOBED’ – serviço gratuito de

educação continuada a distância para associados da entidade. Para se cadastrar, basta acessar o site da SOBED e preencher a ficha de inscrição. Para a emissão do certificado do módulo assistido, é necessário completar no mínimo, 70% da carga horário de cada aula. Os módulos podem ser assistidos por meio de dispositivos móveis e tablets. Uma nova aula é apresentada toda primeira quinta-feira do mês e cada módulo fica disponível durante dois meses, a partir da data de sua publicação. As aulas do mês de maio, junho e julho já estão disponíveis no site para visualização e abordam temas como ‘Ressecção Endoscópica’, ‘Drenagem Biliar’, ‘Retirada de Balão’, ‘Retirada Endoscópica da Banda’ e ‘Colocação de Balão Intragástrico’.

SOBED digital 2012

Novas seções do site

Selo de qualidade

É um programa de atualização médica a distância no qual os eventos de maior destaque no cenário nacional são gravados em CD e/ou DVD. São nove DVDs no total, com dezenas de palestras nacionais e internacionais. Para adquirir o programa, acesse o site da SOBED. O interessado recebe em casa o material para estudo e associados possuem desconto.

Para divulgar as ações das 24 unidades estaduais da SOBED – espalhadas pelas cinco regiões do País -, a Sociedade criou uma nova seção em seu portal (www. sobed.org.br/web/medico/unico. aspx?id_secao=318). A entidade também passou a oferecer outra seção para veicular as ações da Associação Médica Brasileira (AMB), que pode ser acessada no site www. sobed.org.br/web/medico/unico. aspx?id_secao=317

A SOBED informa aos associados que a partir de agora serão oferecidos apenas os modelos holográficos do selo de qualidade. A iniciativa visa referendar os laudos emitidos pelos especialistas adimplentes com a SOBED e com título de especialista em endoscopia. A cota mínima é de 200 selos e a máxima, de mil selos. Para solicitar a aquisição, acesse o site da SOBED, preencha o campo CPF, escolha a quantidade desejada e gere o boleto.

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‘Meu Dia Terrível’ é o tema do novo módulo disponível para visualização no ‘SOBED em Casa 2012’. Presidida por José Joaquim de Almeida Figueiredo e moderada por Lincoln Eduardo Villela Vieira de Castro Ferreira, a mesa-redonda conta com a expertise dos especialistas: Luis Ernesto Caro (Argentina), Horácio Gutierrez Galiana (Uruguai), Luis Carlos Sabbagh (Colômbia), Thierry Ponchon (França), Carlos Robles-Medranda (Equador), Eduardo Moura (São Paulo) e Paulo Pinho (Rio de Janeiro). Os módulos do ‘SOBED em Casa 2012’ são integrados pelas principais palestras da 10ª Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD). Um novo módulo é acrescentado mensalmente e, para participar, basta se cadastrar no site da SOBED e efetuar o pagamento da taxa. Após dois meses da publicação de cada módulo, a senha expira. Para a emissão da aula visualizada, é necessário completar no mínimo, 70% da carga horária de cada módulo. ‘Qualidade em CPRE’ e ‘Necrosectomia’ são os temas dos módulos 7 e 8, respectivamente, e estarão disponíveis para visualização entre os dias 30 de agosto e 30 de outubro.

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Notas

Oficina de dilatação endoscópica

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Especialistas inscritos na Oficina de Dilatação Endoscópica realizam procedimentos no Hands On

Reunião da Câmara Técnica de Implantes na AMB A Associação Médica Brasileira (AMB) promoveu, no dia 29 de junho, uma reunião da Câmara Técnica (CT) de Implantes, na sede da AMB, em São Paulo. O coordenador da SOBED na Comissão de Órtese e Prótese da AMB, Wagner Colaiacovo, esteve presente na ocasião e participou de debate sobre os informes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do Programa Nacional de Avaliação e Monitoramento de Dispositivos Médicos, Registro Nacional de Artroplastia – Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia/Anvisa e informes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

SOBED, CBCD e FBG discutem a XI SBAD No dia 6 de junho, a SOBED se reuniu com a Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG) para discutir as atividades científicas e operacionais da Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (XI SBAD), que será realizada na cidade de Fortaleza (CE), entre os dias 24 e 28 de novembro. O diretor Científico da SOBED, Carlos Cappellanes, e o diretor de Sede, Ricardo Anuar Dib, representaram a Sociedade na reunião, e discutiram questões científicas, estruturais e administrativas do encontro. Também estiveram presentes, representantes da FBG, José Galvão Alves, Maria do Carmo Friche Passos, José Roberto de Almeida e Rubens Basili, e o presidente do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD), Cleber Dario Pinto Kruel.

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Foto: © Arquivo / RS Press

O serviço de endoscopia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo recebeu, entre os dias 13 e 14 de julho, endoscopistas de várias regiões do País para a Oficina de Dilatação Endoscópica, realizada com o apoio da SOBED. No período matutino, as aulas ‘Tratamento Endoscópico das Estenoses do Esôfago’ e ‘Colocação de Clips nas Intercorrências’ foram ministradas pelos assistentes do Serviço de Endoscopia da Santa Casa, Nelson Yuji Takahashi e Joaquim Alves. Em seguida, o diretor de sede da SOBED, Ricardo Dib, e o primeiro assistente do serviço de endoscopia da Santa Casa, Fábio Marioni, coordenaram os procedimentos de colocação de clips e dilatação em órgãos no Hands On. Além de promover atualização, declarou Takahashi, o treinamento oferece segurança para o especialista realizar o procedimento no paciente. “Não que o inscrito na oficina não saiba realizar o procedimento, mas no Hands On ele poderá aperfeiçoar a prática.” Para Marioni, a oficina contribui para que a especialidade seja melhor difundida. No segundo dia de treinamento, os especialistas inscritos na oficina realizaram o procedimento terapêutico em 24 pacientes já agendados – entre eles, seis crianças, sob a supervisão dos preceptores Wagner Valentino, José Flavio Silva, Marco Camunha, Joaquim Alves, Fábio Marioni e Emilio Spina.

Reforma estatutária é discutida em Assembleia da AMB Aproximadamente 80 associados se reuniram no auditório da Associação Paulista de Medicina (APM) para a Assembleia de Reforma Estatutária da Associação Médica Brasileira (AMB), no dia 15 de junho. Instituições federadas e sociedades de especialidades filiadas participaram da reunião sobre a Reforma do Estatuto Social da AMB. O endoscopista, Rodrigo José Felipe, representou a SOBED na Assembleia e declarou que “uma das mudanças no estatuto é a inserção de acadêmicos de cursos de Medicina na AMB. O artigo 100, que versa sobre

a mudança da sede de São Paulo para Brasília onde está o Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Federação Nacional dos Médicos (Fenam), ficou mantido, mas para quando houver condições econômicas favoráveis.” Aproximadamente 80% das propostas foram retiradas de pauta para discussões em nova oportunidade. O secretário geral da AMB, Aldemir Humberto Soares, conduziu a reunião e expôs os artigos com sugestões de modificações. Ainda não há data definida para nova reunião da AMB.

Acordo entre SOBED-PE e Unidas por reajuste nos procedimentos A Comissão de Honorários Médicos da SOBED-PE assinou, em maio, um acordo com o Grupo de Empresas de Autogestão em Saúde (Gremes Unidas – PE), após negociações para conseguir que fossem reajustados os valores pagos por procedimentos de endoscopia e colonoscopia. Luiz Paulo dos Reis Galvão, endoscopista e presidente da Comissão, declarou que há tempos os valores estavam defasados, como era o caso dos exames sem e com indicativo de biópsia, considerados de mesmo valor para a saúde suplementar. A partir do acordo, procedimentos de

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endoscopia digestiva alta com biópsia tem maior custo, já que é necessário o autoclavamento das pinças, exemplifica Galvão. O reajuste deverá ser anual e com base na atualização monetária pelo Índice Preços ao Consumidor Ampliado (IPCA) da Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas (Fipe). A SOBED-PE espera estabelecer acordos com outras empresas da saúde suplementar. “Consideramos esta uma vitória para os sobedianos do estado e esperamos que outras frentes se abram”, afirmou Galvão. Ao todo, mais de 80 endoscopistas serão beneficiados.

Conselho científico da AMB promove reunião ordinária Durante reunião ordinária do Conselho Científico da Associação Médica Brasileira (AMB), realizada no dia 24 de maio, foi discutida a revisão do estatuto da AMB, a situação da Residência Médica no Brasil e a revogação imediata da Medida Provisória 568/12, que prevê redução dos salários dos médicos ativos e aposentados do serviço público federal. Durante o encontro, foi realizada a entrega do “Prêmio Liberato Di Dio” aos melhores artigos científicos publicados na Revista da AMB, em 2010. A representante da SOBED na AMB, Maria das Graças Pimenta Sanna, participou do encontro e declarou que um dos destaques foi a mudança estatutária, cuja votação ocorrerá em 15 de junho. “Todos os sobedianos estão convocados a participar.” Em relação à Residência Médica, o representante da AMB dentro da Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), José Bonamigo, atualizou os representantes das sociedades de especialidade sobre as atividades da Comissão que formalizou, por meio de edital publicado no início de maio, a formação de banco público de avaliadores de programas de residência (PRMs). A AMB também aproveitou para reforçar seu posicionamento contrário ao texto da MP.

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Notas

Entre os dias 7 e 10 de novembro de 2012, o Panamá receberá gastroenterologistas, hepatologistas, endoscopistas, cirurgiões gastropediatras e outros profissionais de áreas correlatas do continente americano para o 33º Congresso Panamericano de Gastroenterologia. Na ocasião, a comissão organizadora irá conceder o prêmio “Elbio Zeballos” aos três melhores trabalhos de pesquisa em gastroenterologia apresentados durante o Congresso. Os autores receberão um diploma que credenciará tal mérito e um prêmio em dinheiro. Mais informações no site www.gastropanama2012.com.

so de peso podem ser diagnosticadas pela endoscopia e seus tratamentos. Além de ressaltar a relação entre obesidade e o aumento de câncer de esôfago e de cólon. Além da SOBED, os representantes das especialidades de Endocrinologia e Metabologia, Nutrologia, Clínica Médica, Hepatologia, Pediatria, Urologia e Cirurgia Plástica, participaram da reunião. O endoscopista e diretor de sede da SOBED Nacional, Ricardo Dib, também representa a Sociedade junto à Comissão de Prevenção e Combate à Obesidade.

A Comissão de Prevenção e Combate à Obesidade da

Foto: © Shutterstock

Congresso Panamericano de Gastroenterologia

A Comissão de Prevenção e Combate à Obesidade da Associação Médica Brasileira (AMB) promoveu reunião em São Paulo (SP), no dia 22 de março. O endoscopista e representante da SOBED junto à Comissão, Manoel dos Passos Galvão, esteve presente no debate. O encontro discutiu sobre o desenvolvimento do site obesidadenobrasil. com.br. Foram avaliadas propostas de como elaborar uma cartilha sobre a doença para a população, além da realização de palestras sobre o tema e desenvolver uma campanha de alerta no Dia Mundial de Combate à Obesidade – comemorado anualmente no dia 11 de outubro. Para Galvão, o papel da SOBED na Comissão é nortear os médicos quanto à adaptação dos consultórios e hospitais a pacientes obesos e explicar quais doenças relacionadas ao exces-

AMB promove debate sobre o desenvolvimento do site

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AMB promove discussão sobre prevenção e combate à obesidade

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SOBED-SP organiza encontros em São Carlos e Botucatu Desde 2011, a SOBED Estadual-SP vem promovendo uma série de reuniões de Grupo de Estudo Científicos, com os coordenadores dos Serviços de Endoscopia do estado de São Paulo e os sócios aspirantes e titulares da Sociedade. A comissão de organização das atividades é integrada pelos endoscopistas Dalton Marques Chaves, José Celso Ardengh, Ricardo Dib e Thiago Secchi, sob a coordenação da presidente da SOBED-SP, Adriana Vaz Safatle-Ribeiro. No dia 23 de junho, os temas ‘Doença do Refluxo Gastroesofágico’, ‘Hemorragia Digestiva Alta Varicosa e não Varicosa’, ‘Câncer Gástrico Precoce’ e ‘Câncer Colorretal’, foram abordados na Jornada de São Carlos. Os temas foram escolhidos pelos médicos da região, com a colaboração de Maria Célia, Calijuri Hamra, Jorge Luiz Fernandes e Daniel Luis Luporini. Os especialistas Horus Antony Brasil, Alexandre Tellian e Ermelindo D. Libera, ministraram as aulas. Em 11 de agosto, o encontro aconteceu no campus de Botucatu da Faculdade de Medicina da Unesp.

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Especialistas durante encontro que aconteceu no campus Botucatu da Faculdade de Medicina da Unesp

Participantes e palestrantes reunidos na Jornada de São Carlos, realizada no interior paulista

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Notas

O endoscopista e membro da Comissão de Implantação das Comissões Estaduais de Honorários da SOBED, Lincoln Eduardo Villela Vieira de Castro Ferreira, esteve presente no Fórum Nacional sobre a CBHPM, que aconteceu em Belo Horizonte (MG), no dia 11 de maio. Questões como a remuneração por procedimentos com base na Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM) e no Sistema Único de Saúde (SUS); a visão das entidades médicas, das Unimeds e da Unidas, com relação à implantação da Classificação Hierarquizada; e o papel da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e do Conselho Administrativo de Defesa de Classe Econômica (CADE), como reguladores da relação médico-saúde suplementar, foram abordadas na ocasião. Castro Ferreira manifestou-se em nome da SOBED e defendeu que a implantação da CBHPM se desse de forma igual para todos (seguindo a hierarquização) e não com valores reduzidos para o Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia (SADT).

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Após negociações que duraram aproximadamente dois anos, a Comissão de Honorários Médicos da SOBED-PI assinou acordo com a União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde (Unidas Piauí), no dia 1º de junho, em prol de reajustes nos valores dos procedimentos endoscópicos. Os exames reajustados foram: colonoscopia (que inclui retossigmoidoscopia), colonoscopia com biópsia e/ou citologia, endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de uréase (pesquisa Helicobacter pylon), endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia, polipectomia de cólon (independente

do número de pólipos), polipectomia do esôfago, estômago e duodeno (independente do número de pólipos), retossigmoidoscopia flexível, retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia. Segundo o endoscopista e presidente da Comissão, Antonio Moreira, os valores de exames estavam defasados. “Ainda não é o ideal, mas foi uma negociação favorável. Vamos tentar reduzir essas diferenças anualmente.” O contrato com a Unidas Piauí tem validade de um ano e será renovado automaticamente, se não houver manifestação contrária, com antecedência mínima de 60 dias da data de vencimento.

Oficina de balão intragástrico Com o objetivo de oferecer uma experiência prática, a Allergan promove a Oficina de Balão Intragástrico entre os dias 21 e 22 de setembro, no Hospital Estadual Mario Covas, em Santo André (SP). A proposta é fazer com que os pro-

fissionais conheçam melhor sobre a realização do procedimento, assim como o tratamento com o sistema de emagrecimento. A oficina será realizada em dois dias, sendo o primeiro com a parte teórica e o segundo com a parte prática.

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Remuneração por procedimentos médicos com base na CBHPM

SOBED-PI assina acordo com a Unidas Piauí

Foto: © Shutterstock

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Hotsite da XI SBAD Assim como já fizemos nas últimas quatro edições da Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD), a SOBED lança um hotsite oficial de cobertura do maior evento da especialidade na América Latina. Este ano, a décima primeira edição da SBAD acontece na cidade de Fortaleza (CE) e os endoscopistas e interessados poderão acompanhar a prévia do evento e, principalmente, entre os dias 24 a 28 de novembro, a cobertura da programação científica, social e os e simpósios paralelos da SOBED durante a XI SBAD. Presidente eleito do CBCD (2012-2014) assina regimento da SBAD 2013

Novas diretorias estaduais

Assinatura do regimento SBAD 2013

A diretoria da SOBED parabeniza e deseja sucesso às novas diretorias estaduais eleitas para o biênio 2012-14. Pela dedicação e esforços dos profissionais que trabalharam nas diretorias nos últimos dois anos, a Sociedade agradece o comprometimento e empenho destinados no período, com a certeza de que o trabalho de todos os envolvidos edifica a especialidade.

Representantes da SOBED, FBG e CBCD estiveram reunidos na sede da Sociedade, em São Paulo (SP), para assinar o regimento da XII SBAD, a ser realizada na cidade de Goiânia (GO), em 2013. Entre os presentes no encontro, estavam os presidentes eleitos das entidades para o biênio 2012-2014, João Carlos Andreoli (SOBED), José Roberto Almeida (FBG) e Ivan Cecconello (CBCD). O 1º Secretário eleito da SOBED, Jairo Silva Alves também participou da reunião.

ENEO 2012 no Rio de Janeiro Com apoio da SOBED Nacional e da SOBED-RJ, o “ENEO 2012”, 2º Curso Internacional de Endoscopia Oncológica, foi realizado nos dias 31 de agosto e 1º de setembro no Anfiteatro Moacyr Santos Silva do Hospital do Câncer I, na cidade do Rio de Janeiro (RJ). Entre os especialistas convidados, a endoscopista e

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membro titular da SOBED Paula Poletti realizou procedimentos ao vivo da cápsula endoscópica PillCam em pacientes. Da SOBED, participaram também Adriana Vaz Safatle Ribeiro e Cláudio Rolim Teixeira, além dos professores e médicos nacionais e internacionais, que promoveram conferências, discutin-

do situações reais com equipes de multiprofissionais. Os endoscopistas que não tiverem a oportunidade de participar presencialmente do evento puderam conferir as aulas e os casos clínicos pela internet, em tempo real e sem custos, com a possibilidade de interagir por meio do envio de perguntas.

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Novo Centro de Treinamento da SOBED

Foi divulgado o resultado final da pesquisa realizada na segunda quinzena de maio de 2012 sobre desinfetantes de alto nível para endoscópios de vias digestivas. Em relação à questão sobre qual desinfetante de alto nível o serviço utilizava, 12% respondeu ácido peracético; 77%, glutaraldeído; 10%, ortoftalaldeído; e 1%, não respondeu. O documento também esclareceu que não há proibição de uso de nenhum dos desinfetantes com registro na Anvisa, desde que este registro não esteja vencido. Para conferir, acesse o site www7.anvisa. gov.br/datavisa/consulta_produto/ Saneantes/frmConsultaSaneantes.asp. De acordo com o documento, independentemente do princípio ativo do desinfetante de alto nível – ácido peracético ou ortoftalaldeído ou glutaraldeído, recomendado pelo fabricante/importador, o tempo de imersão de endoscópios atualmente é de 30 minutos.

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Batista Silva são chefes do Serviço e do Programa, respectivamente. O Hospital Geral Roberto Santos está localizado na Estrada do Saboeiro, s/n, no bairro da Cabula, em Salvador (BA). Mais informações no telefone (71) 3387-3429.

AMB lança portal de defesa profissional Proporcionar troca de informações entre os participantes online, por meio da sugestão de temas para debate e a postagem de comentários, e partilhar documentos na nova rede, é o compromisso do ‘Portal de Defesa Profissional da AMB’, que a Associação Médica Brasileira (AMB) apresentou no dia 31 de maio. O anúncio aconteceu durante a reunião do Conselho de Defesa Profissional da AMB

e contou com a participação da representante da SOBED na Comissão de Ética e Defesa Profissional da AMB, Vera Mello. Na ocasião, também foram abordados os desdobramentos do movimento médico de 25 de abril, o andamento das negociações com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o projeto de lei de iniciativa popular para aumento de verbas da saúde, entre outros assuntos.

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Desinfetantes para endoscópios

O Serviço de Endoscopia Digestiva e Centro de Hemorragia Digestiva Prof. Dr. Igelmar Barreto Paes, do Hospital Geral Roberto Santos, tornou-se Centro de Treinamento da SOBED. Os gastroenterologistas Igelmar Barreto Paes e Marcos Clarêncio

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Ricardo Dib e Thiago Secchi

Ambassador

chega ao Brasil Projeto social que visa levar conhecimento a regiões de difícil acesso, chega à Manaus e a cidades ao redor

Por Tatiana Piva

palavra ‘ambassador’, de origem inglesa, significa ‘embaixador’ na língua portuguesa. Um embaixador é um funcionário diplomático do mais alto nível de um estado estrangeiro ou organização internacional e que fica encarregado de chefiar a missão diplomática de seu país. Com o objetivo de formar ‘embaixadores da endoscopia’ com o mais alto nível de conhecimento em regiões de difícil acesso e que possam oferecer atendimento de qualidade para populações carentes, o Projeto Ambassador, da American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), será realizado em Manaus (AM), entre os dias 2 e 7 de dezembro. Para falar sobre os detalhes do Projeto, acompanhe entrevista com Ricardo Dib, diretor de sede, e Thiago Secchi, 1º tesoureiro da SOBED. Ambos fazem parte do comitê organizador do evento no Brasil.

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Como surgiu a ideia de trazer o Projeto Ambassador para o Brasil? Ricardo Dib: Normalmente, a American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) envia para diversas sociedades de endoscopia do mundo um e-mail contendo um edital do Projeto Ambassador, no qual há uma explicação sobre os objetivos dele, o que é necessário para participar, quando pode acontecer e quais são os requisitos. Então, as entidades se candidatam através disso. Só que para nós foi diferente. Thiago Secchi: O primeiro contato da ASGE conosco foi no DDW (Digestive Disease Week), que aconteceu na cidade de Chicago (EUA), em 2011. Lá, eles nos abriram a possibilidade do Projeto acontecer no Brasil. Diferentemente dos demais países, o convite partiu deles e foi feito pessoalmente.

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Foto: © RS Press / Divulgação

Por que resolveram aceitar o convite? Secchi: A decisão foi tomada pela diretoria da SOBED e por uma comissão científica liderada por Carlos Alberto Cappellanes. Achamos que o Ambassador poderia trazer resultados positivos para o Brasil. Até porque eles querem que seja realizado em regiões onde a população não tem acesso às tecnologias e aos procedimentos endoscópicos importantes. Como funcionou o processo de escolha da cidade de Manaus (AM) para receber o programa? Dib: Excluímos regiões mais favorecidas e focamos nas de maior carência. Muitas delas, na região norte do País. Nós dois fomos visitar algumas dessas cidades e só depois decidimos por Manaus. Conversando com os endoscopistas da região, percebemos que eles pouco fazem os procedimentos técnico-terapêuticos que vamos

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levar com o Projeto. Durante o curso universitário eles até aprenderam, mas não os praticam no dia a dia. Então, vamos treiná-los para que consigam executá-los em suas próprias regiões. Inclusive, a Secretaria de Estado da Saúde do Amazonas abraçou a causa, porque querem que esses procedimentos sejam novamente realizados em Manaus. Afinal, a população tem sofrido pela falta de acesso a eles. Secchi: Mas, a seleção deu-se, especialmente, por uma questão de logística, que em Manaus é muito melhor do que nas outras cidades. Como a cidade possui uma zona franca há, pelo menos, um voo de cada empresa por dia. Além de receber voos diretos dos Estados Unidos, o que facilita e diminui os custos. Manaus tem também uma rede hoteleira maior, com melhores acomodações, transporte, além de ter uma população carente e

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Ricardo Dib e Thiago Secchi

com endoscopistas que precisam ser ‘reciclados’. Além do estado do Amazonas, quais são os outros locais beneficiados? Dib: A filosofia da ASGE é que esse evento seja realizado em áreas carentes. E as regiões em um raio de 1.500 km ao redor de Manaus tem essa característica. Serão contemplados os estados do Acre, Amapá, Maranhão, Pará, Piauí, Rondônia, Roraima e Tocantins. Temos endoscopistas muito bons nessa região, mas que não estão fazendo a parte terapêutica, até porque isso tem um custo elevado e, portanto, necessita do amparo das Secretarias de Saúde. Em função deste projeto, estamos tentando estimular esses médicos e o próprio se-

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Fundação Hospital Adriano Jorge está localizada em frente à universidade onde ocorrerá parte teórica do Projeto

cretário de saúde do Amazonas, Wilson Duarte Alecrim também está envolvendo os secretários desses outros estados para que os endoscopistas tenham uma retaguarda quando voltarem para suas cidades, podendo assim, praticar tais procedimentos. Qual é a quantidade de endoscopistas dessas regiões hoje? Secchi: O estado do Amazonas tem apenas 19 endoscopistas titulares sócios da SOBED, sendo 12 especialistas e sete membros aspirantes. Nas regiões que serão contempladas no Projeto, são aproximadamente 500 médicos endoscopistas sócios da SOBED. É claro que existem mais, mas alguns não possuem ligação com a Sociedade.

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E como será o critério para selecionar os médicos trainees? Secchi: Já temos certa experiência por conta das oficinas da SOBED. Será algo similar, mas em uma escala maior. Exigiremos que em seus currículos esses médicos tenham formação em endoscopia e que se encaixem dentro do que nós consideramos uma formação qualificada. Queremos evitar médicos que façam endoscopia, mas que não tenham formação ou mesmo profissionais que não tenham habilidade alguma com o procedimento, os quais podem pensar que com um treinamento curto, podem resolver o problema da falta da formação acadêmica. Ao todo serão 30 alunos. [A SOBED abriu um edital de seleção de candidatos para participar do programa Ambassador, entre os dias 1 e 30 de agosto. Saiba mais sobre o programa na página criada no próprio site da Sociedade]

Foto: © FHAJ / Divulgação

Além da seleção dos trainees, como será a escolha dos médicos embaixadores? Dib: Nosso comitê, formado por nós dois e pelos doutores Alinne Lais Bessa Maia, Carlos Alberto Cappellanes, Everson Luiz de Almeida Artifon, Flavio Hayato Ejima, Marco Aurélio D’Assumção, Nelson Yuji Takahashi e Paulo Sakai, vai selecionar alguns médicos que tenham tempo e disponibilidade de ir até lá para ministrar essas aulas voluntariamente. Afinal, esse é o cunho do Ambassador: totalmente social. A ASGE também vai enviar três médicos embaixadores dos Estados Unidos ou da Europa e, ainda, vão selecionar um embaixador sócio da ASGE aqui do Brasil qualificando-o como representante da entidade no País. Ao todo serão 14 professores. Como vai funcionar na prática o Projeto? Dib: Assim como funcionam as nossas oficinas da SOBED, depois da parte teórica, vamos treinar esses médicos endoscopistas de duas maneiras. Durante três dias, pela manhã haverá o ensino da teo-

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Tratamentos das varizes esofágicas, Ligadura Elástica (LE), Gastrostomia Endoscópica Percutânea (GEP), uso de clip metálico e polipectomias, dilatações e esofagite de corpo estranho serão os procedimentos ensinados durante o Projeto Ambassador

ria e, à tarde, a prática do procedimento em bonecos e em estômagos de porco. E nos dois dias seguintes, a prática em pacientes, que ocorrerá na Fundação Hospital Adriano Jorge. A parte teórico-prática é tranquila, a grande dificuldade é a realização dos procedimentos em pacientes e a seleção deles. E como será a seleção dos pacientes? Dib: Um comitê de Manaus vai selecionar esses pacientes. É preciso organizar uma retaguarda de pessoas para isso. Mesmo sendo feita essa seleção, ainda existe a dificuldade de fazer com que eles compareçam no hospital nos dias que serão realizados os procedimentos. Secchi: O que facilita o processo é que, no estado do Amazonas, existe uma central única de marcação desses procedimentos e de exames subsidiários como tomografia e ressonância magnética. Eles são distribuídos nos hospitais conforme a disponibilidade de vaga. E quais serão os principais procedimentos ensinados para os trainees? Secchi: Tratamentos das varizes esofágicas, Ligadura Elástica (LE), Gastrostomia Endoscópica Percutânea (GEP), o uso de clip metálico e polipectomias, dilatações, esofagite de corpo estranho. Contemplaremos procedimentos frequentes na rotina dos grandes hospitais, mas não nessa região do País. Tudo leva a crer que será necessária uma grande estrutura de suporte para que o evento aconteça... Dib: Com certeza, porque podem acontecer intercorrências, pacientes que precisarão ficar internados. Em alguns procedimentos se houver perfuração é preciso passar por cirurgia. Então, precisamos ter cirurgião, anestesista, equipe de enfermagem, sala de recuperação, secretária, empresas que disponibilizem aparelhos, acessórios. É uma estrutura bastante complexa envolvida. Ao todo serão 30 trainees, quatro embaixadores,

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DNA

Ricardo Dib e Thiago Secchi

equipe de organização local e nacional, além de toda a estrutura hospitalar. Como cada um deles fará seis procedimentos, calcula-se que serão necessários, pelo menos, 180 pacientes. Para isso, estamos tendo o apoio importante de empresas que doam e cedem equipamentos e materiais que custam muito caro, até por isso muitos não são realizados em alguns estados. Para ligadura elástica, por exemplo, é necessário um kit para cada paciente, e cada um deles, hoje custa mais de R$ 1 mil. Sendo 30 trainees são, pelo menos, R$ 30 mil só para este procedimento. Além dos bonecos, dos estômagos de porcos, etc. Neste quesito estamos recebendo apoio das empresas de equipamentos Olympus, Fujinon e Pentax. E dos acessórios Cook, GFE, Boston Scientific, WEM, US Endoscopy, G-Flex, Med-Globe. Há uma expectativa média em relação ao custo de um projeto como esse? Secchi: U$ 150 mil só na parte de organização e logística, mais uns U$ 100 mil de equipamentos. No total, calcula-se que o Projeto Ambassador custará entre U$ 250 e U$ 300 mil. A SOBED vem contando com o apoio de outras entidades, além da ASGE? Secchi: Sim, temos também o apoio da unidade estadual da SOBED Amazonas, na figura da presidente Alinne Lais Bessa Maia; da Secretaria de Estado da Saúde do Amazonas, na figura do secretário Wilson Duarte Alecrim; da Universidade do Estado do Amazonas, com o coordenador do Núcleo Amazonas de Telessaúde, Cleinaldo de Almeida Costa e da Fundação Hospital Adriano Jorge, com o diretor Raymison Monteiro de Souza. O projeto está dividido em duas partes, a teórica e a prática. A primeira acontecerá dentro da Faculdade de Medicina da Universidade do Estado do Amazonas (UEA), que nos dispôs de uma estrutura física. E a parte prática ocorrerá na Fundação Hospital Adriano Jorge.

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Dib: Escolhemos Manaus, justamente porque foi a cidade que nos ofereceu a melhor cobertura logística para todo este complexo processo. O secretário da saúde se envolveu e nos recebeu junto com o representante da Universidade, além do diretor do Hospital. Todos abraçaram essa estrutura e nos deram a retaguarda de poder fazer esse projeto extremamente trabalhoso e complexo acontecer.

Estados em um raio de 1.500 km ao redor de Manaus também serão contemplados. São eles: Acre, Amapá, Maranhão, Pará, Piauí, Rondônia, Roraima e Tocantins

Como será a estrutura para receber as pessoas em Manaus? Secchi: A nossa intenção é colocar todos os envolvidos no Projeto Ambassador no mesmo hotel, que terá uma localização próxima aos lugares onde acontecerão a parte teórica e prática dos cursos. A Fundação Hospital Adriano Jorge fica em frente à Universidade. Ou seja, a estrutura teórica e prática são muito próximas, o que facilita bastante as coisas. E depois do Projeto Ambassador, esses procedimentos, de fato, acontecerão nas respectivas cidades? Secchi: O programa da ASGE exige que exista uma continuidade após o evento. Inclusive, eles vão acompanhar os resultados após seis meses e depois de um ano. O treinamento que acontecerá durante o Ambassador também é feito com o objetivo de uma continuidade. Entretanto, existe uma série de outros fatores que vão fazer com que se pratiquem os procedimentos e que não mais dependam da SOBED, como verba, estrutura física, equipamentos, acessórios. Quais são as expectativas do comitê da SOBED, em relação ao evento e os frutos que ele pode deixar? Secchi: Existe uma carência grande na região em todos os aspectos: profissional e estrutural. Além disso, há um número reduzido de endoscopistas proporcionalmente à população local, diferentemente da realidade em estados como São Paulo e Rio de Janeiro. Por-

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tanto, esperamos que com estes ensinamentos a gente possa ajudar a resolver um problema de saúde pública da região. O estado do Amazonas tem muitos casos de hepatite que evoluem para cirroses e, que consequentemente, são pessoas que terão varizes de esôfago. Estes são pacientes que provavelmente terão sequelas. Portanto necessitarão de uma alimentação por gastrostomia. Queremos que esses endoscopistas consigam

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Vitória-régia é uma das plantas nativas da região onde acontecerá o Projeto Ambassador no Brasil

trabalhar em situações frequentes. E assim, os pacientes não precisarão se deslocar grandes distâncias para passarem por procedimentos de médio porte e terão, rapidamente, seus problemas resolvidos. O que ocorre geralmente é que as pessoas dessa região vão fazer seus tratamentos em Brasília (DF). O objetivo é que este deslocamento aconteça só em casos de maior complexidade.

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XI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

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SBAD

primeiras informações XI SBAD promete atualizar os especialistas com os conteúdos recentes da área

Por Samantha Cerquetani

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décima primeira edição da Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD) será realizada entre os dias 24 e 28 de novembro, no Centro de Eventos do Ceará, Fortaleza. A organização e programação científica do evento estão sendo idealizadas pela Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG), com apoio da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) e da Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva (SBMD). São esperados mais de cinco mil participantes que debaterão sobre os recentes progressos na área e deverão atualizar seus conhecimentos com conteúdos de pesquisas de medicina em todo o mundo. De acordo com Sérgio Bizinelli, presidente da SOBED, a SBAD é o maior evento de gastroenterologia, endoscopia digestiva, cirurgia do aparelho digestivo e motilidade digestiva da América Latina: “Durante o evento será discutido o que há de mais moderno em pesquisas e tratamentos. Além disso, ocorrem conferências, convenções, simpósios, oficinas e cursos para diversas especialidades em toda a área”, afirma.

XI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Prova de título de especialista e Certificado de área de atuação As inscrições poderão ser realizadas até o dia 1º de outubro. Deverão ser enviados à SOBED o requerimento, a ficha de inscrição, a cópia do boleto bancário quitado, documentos que comprovem a qualificação e uma foto 3X4. O valor da inscrição é de R$ 850 para associados em dia da SOBED ou da AMB e R$ 1.450 para não associados. O concurso de títulos contará com duas provas. A primeira será de conhecimentos teóricos e interpretativos de imagens endoscópicas, que ocorrerá no dia 25 de novembro, no evento da XI SBAD. O candidato deve chegar ao local do exame às 9 horas com um documento de identificação com foto. Já a segunda prova será prático-oral individual, constando da realização de procedimentos endoscópicos, preferencialmente terapêuticos, seguidos de arguição oral para análise do currículo profissional e aferição da capacidade de interpretar os achados e orientar o paciente em situações usuais da prática endoscópica. A data e local da prova prática serão comunicadas por carta, com antecedência de até um mês. O resultado sairá em até dois dias após a prova no site da SOBED e comunicado também por carta. Mais informações sobre conteúdo programático das provas e ficha de inscrição, e requerimento devem ser acessadas no site da SOBED: www.sobed.org.br Requisitos para obter o título: inscrição definitiva no CRM (cópia autenticada);

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residência médica em Endoscopia (cópia autenticada) ou; dois anos completos de formação em endoscopia comprovados por meio de certificado de conclusão do curso de especialização ou estágio reconhecido pela SOBED com firma reconhecida ou; um ano completo de treinamento teórico-prático em endoscopia, em período integral, e pelo menos cinco anos de prática endoscópica, comprovados por meio de declaração de médico responsável pela instituição, com firma reconhecida, e participação em atividades científicas na área que deverão atingir, no mínimo, 100 pontos de acordo com o sistema de pontuação. Para obter o certificado de área de atuação é preciso: inscrição definitiva no CRM (cópia autenticada); título de especialista, obtido pela SOBED em convênio com a AMB, nas especialidades: endoscopia, gastroenterologia, coloproctologia, cirurgia geral ou cirurgia do aparelho digestivo (cópia autenticada); certificado de treinamento de um ano, em endoscopia digestiva diagnóstica e terapêutica com firma reconhecida ou comprovação de treinamento de, no mínimo, dois anos em endoscopia digestiva e participação em atividades científicas na área, que deverão atingir no mínimo 100 pontos.

Na opinião do vice-presidente da Sociedade, Flávio Ejima, o evento é uma atividade científica refinada que prioriza a qualidade. “Normalmente, as diretorias da SOBED não medem esforços para proporcionar um evento excelente, que acrescente muito conteúdo aos participantes. Há um grande número de convidados internacionais e os principais profissionais de todas as regiões do País”, diz. Além de especialistas de todo o Brasil, a troca de experiência científica e cultural deverá aumentar com a participação dos convidados internacionais. Até o momento estão confirmadas as presenças dos seguintes profissionais: Alessandro Repici (Itália), Claudio Fiocchi (EUA), Daniel Sifrim (Bélgica), Eduardo Fenocchi (Uruguai), Horacio Gutierrez Galiana (Uruguai), Hermano Gouveia (Portugal), Klaus Mönkemüller (Alemanha), Leonardo Sosa Valencia (Venezuela), Pierre Deprez (Bélgica), Ram Chutt (EUA), Raúl Monserat (Venezuela) e Thierry Ponchon (França). Na programação do pré-congresso, que acontece nos dias 24 e 25, estão previstos cursos que englobam todos os temas da endoscopia digestiva. No primeiro dia do evento haverá o curso “Teste seus Conhecimentos”, “Obesidade e Endoscopia”, “Curso o Vivo”, “Suporte Avançado de Vida em Endoscopia”, “Endoscopia em Pediatria”, “Curso de Ecoendoscopia” e “Curso Hands on”. No dia 25, ocorrerá a solenidade de abertura do evento, juntamente com a “Prova de Título de Especialista em Endoscopia e/ou Certificado de Área de Atuação em Endoscopia Digestiva” (veja box ao lado), além de curso ao vivo. No terceiro dia de evento, 26, serão apresentados os seguintes temas: Pediatria, Neoplastia Colorretal - Papel do Endoscopista, Pancretites e Coleções Pancreáticas, Doença do Refluxo, Intestino Médio, Esôfago, Pólipos Colorretais, Novas Tecnologias no Diagnóstico das Doenças do Trato Gastrointestinal, Controvérsias em Endoscopia do Trato Gastrointestinal, Qualidade em Endoscopia, Tratamento Endoscópico da Obesidade Mórbida, Endoscopia em Situações Especiais, Lesões Císticas e Sólidas do Pâncreas. E no dia seguinte será realizado o 5º Simpósio Internacional de

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em ação

Durante o evento será discutido o que há de mais moderno em pesquisas e tratamentos. A SBAD é o maior evento da área na América Latina Sérgio Bizinelli, presidente da SOBED

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em ação

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Ecoendoscopia da SOBED. Além disso, serão debatidos os assuntos a seguir: Hemorragia Digestiva Alta, Complicações Endoscópicas, Vias Biliares –Avanços, Esôfago de Barret, Tratamento Endoscópico do Esôfago de Barret e Endoscopia na Doença Inflamatória Intestinal. No último dia do evento, 28, ocorrerá o 7º Fórum Estudos Estratégicos da SOBED e serão abordados os temas: Câncer Gástrico, Tratamento das Estenoses Complexas das Vias Biliares, Canulação Difícil da Papila Duodenal, Hemorragia Digestiva Baixa Aguda, Endoscopia Pediátrica, GIST Gástrico, Gastrites e Duodenites, Tumores Precoces do Trato Gastrointestinal, Tumores Neuroendócrinos, Neoplasias Avançadas das Vias Biliopancreáticas, Tratamento Endoscópico das Complicações da Cirurgia Bariátrica, Colites, Lesões Pré-neoplásicas do Trato Gastrointestinal e Acessos Enterais.

Submissão de resumos Até o dia 22 de setembro, será aceita a submissão de resumos. É preciso realizar a inscrição pela internet, mas o pagamento poderá ser efetuado após a divulgação da avaliação do resumo, que ocorrerá no dia 24 de outubro. Os interessados devem acessar o formulário de submissão de resumos e preencher todos os campos do formulário online. Ao finalizar a submissão, o responsável pelo trabalho receberá um e-mail para verificar se todas as informações estão corretas. Caso algo esteja errado, é possível acessar novamente o site e corrigir as informações. O texto do resumo não deve ultrapassar 1.500 caracteres com espaços e o limite é de 250 caracteres para o título. Ele deverá conter introdução, objetivo, casuística, método, resultados e conclusão. Serão aceitos até oito autores por trabalho e o autor principal poderá escolher a forma de apresentação do trabalho: oral, pôster, vídeo ou foto. No caso de vídeo, a duração não poderá ultrapassar sete minutos e não serão permitidas informações que identifiquem os pacientes, médicos ou local filmado. Ele deve ser formatado em MPEG2, MPEG4 (.mpg), Windows Media 9

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(.wmv) ou Quick Time (.mov) e deverá conter os nomes dos autores e da instituição bem como o título do mesmo na primeira cena do filme, por até 20 segundos. Quem optar pelo vídeo ou foto deverá anexar o conteúdo no momento da submissão do resumo. No caso de fotos, serão aceitos apenas três participantes, as imagens deverão ser encaminhadas em tif e conter uma legenda descritiva. Para quem tiver os trabalhos aprovados algumas recomendações:

Na última edição que ocorreu em 2011, a X SBAD aconteceu em Porto Alegre (RS)

Oral: o tempo disponível para apresentação oral é de 10 minutos, sendo que sete são para a apresentação e três para as perguntas;

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Inscrições na XI SBAD Após preencher a ficha de inscrição (disponível no site da SOBED), os interessados receberão instruções de como realizar o pagamento da taxa de inscrição, que deverá ser realizada por meio de boleto bancário.

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Valores

Vídeo: o apresentador deverá comparecer à sala vip com no mínimo duas horas de antecedência para deixar o arquivo em Power Point ou vídeo; Pôster ou foto: os trabalhos aprovados na modalidade foto devem ser apresentados em forma de banner contendo resumo, foto e autores. As medidas são – 90 cm X 120 cm e é necessário levar uma cordinha para fixação no local do evento. Após a aprovação, será emitido apenas um certificado por trabalho apresentado e eles serão impressos seguindo a ordem cadastrada de autores. Mais informações: ww.sbad.org.br.

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Médicos sócios da FBG, SOBED, CBCD,SBMD e GEDIIB: R$ 600 (até dia 26/10) ou R$ 700 (após a data ou no dia do evento) Médicos não sócios: R$ 850 (até dia 26/10) ou R$ 950 (após a data ou no dia do evento) Estudantes de medicina: R$ 340 (até dia 26/10) ou R$ 400 (após a data ou no dia do evento) Residentes em medicina e pós-graduandos: R$ 350 (até dia 26/10) e R$ 425 (após a data ou no dia do evento) Acompanhantes: R$ 200 (até dia 26/10) e R$ 250 (após a data ou no dia do evento) Os estudantes deverão comprovar que pertencem à categoria com carteirinha de estudante com declaração de matrícula, ou frequência assinada e carimbada pela instituição de ensino, ou com trabalho ou boleto quitado de mensalidade do semestre vigente. Em caso de desistência da participação, a devolução de valores pagos será efetuada em até 45 dias após a realização do evento. E seguirão os seguintes critérios: sem justificativa e com a solicitação pronta em até um mês será pago 50% do valor; problemas de saúde, com a solicitação feita em até cinco dias antes do evento será pago 80% do valor. Se houver duplicidade de pagamento (cinco dias antes do congresso) o valor será pago integralmente.

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6o Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva

Eventos da especialidade reúnem convidados nacionais e internacionais que trouxeram aos participantes o que há de mais recente na área

CIÊNCIA E

Integração Por Rodrigo Moraes Colaborou Samantha Cerquetani

ais de 300 congressistas estiveram presentes em Belo Horizonte (MG), entre os dias 13 e 16 de junho, para participar de três importantes encontros da especialidade: o 6º Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva da SOBED (realizado nos dias 15 e 16), o 10º Workshop Internacional de Endoscopia Digestiva (14) do Instituto Alfa de Gastroenterologia (IAG) – este ano realizado em parceria pela SOBED e pelo IAG – e, para um público segmentado, o 2º Fórum de Honorários Médicos e Cooperativismo da SOBED (13). Para o presidente da SOBED, Sérgio Bizinelli, o Simpósio já se consolidou no cenário nacional da endoscopia digestiva e, ano após ano, se aprimora no aspecto científico e na abordagem de temas atuais, sempre contando com a contribuição dos convidados nacionais e internacionais. Neste ano, seis especialistas vindos de alguns países da América Latina, Europa, Estados Unidos e Japão participaram do evento. Thierry Ponchon,

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chefe do Departamento de Hepatogastroenterologia do Hospital Edouard Herriot, em Lyon, na França; Shinya Kodashima, professor Assistente do Departamento de Gastroenterologia da Universidade de Tóquio, Japão; Kenneth Binmoeller, diretor de Endoscopia Intervencionista no California Medical Center, Estados Unidos; Leonardo Sosa Valencia, presidente da Sociedade Venezuelana de Gastroenterologia, Venezuela; Jelle Haringsma, diretor de Gastroenterologia e Hepatologia

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Foto: © Nereu Jr. / SOBED

Eventos reuniram mais de 300 congressistas em prol da Endoscopia Digestiva, na capital mineira Belo Horizonte

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no Hospital Maasstad Rotterdam, Holanda; e Cláudio Navarrete, diretor do Centro de Treinamento em Endoscopia Avançada (WGO) da Clínica Alemana, Santiago, Chile. “Eles trouxeram o que há de mais avançado em relação a procedimentos como ecoendoscopia, aspectos da enteroscopia e a ressecção endoscópica de lesões submucosas, temas atuais e que foram abordados em algumas palestras e discutidos nas mesas-redondas durante o evento”, afirma Bizinelli.

No sistema utilizado pelo 10º Workshop Internacional de Endoscopia Digestiva, organizada pelo IAG, do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), 16 procedimentos foram realizados ao longo do dia, sob orientação de especialistas internacionais convidados. Divididos em quatro painéis, os participantes assistiram ao vivo, os procedimentos conduzidos no Hospital. O endoscopista Walton Albuquerque, coordenador do Workshop, acredita que o encontro foi um marco para a endoscopia mineira e nacional, por conta da parceria entre o IAG e a SOBED. “Com a realização dos dois eventos na mesma semana, conseguimos unir a parte prática dos procedimentos ao vivo, que exigem uma logística grande; a instituição universitária, que já tem uma boa tradição; e a parte teórica da programação científica”, ressalta. Durante o discurso de abertura, o presidente da SOBED agradeceu o IAG pelo envolvimento e profissionalismo e aproveitou a oportunidade para parabenizá-los pelos 10 anos de evento. “Tenho certeza que é um dos melhores cursos nesse modelo realizado no País”, afirma. Na apresentação sobre o tratamento paliativo do Câncer do Colo Retal (CCR) e o papel do endoscopista, o especialista Wagner Colaiacovo, mostrou que o uso de stent oferece baixa morbidade, reduz os sintomas e diminui a mortalidade (entre 5% e 11%). Ele relatou também como a técnica pode levar a paliação definitiva, a relação custo/benefício e como há uma melhora na qualidade de vida do paciente. Para o tratamento endoscópico dos pólipos com câncer são necessários os seguintes critérios: pólipo ressecado totalmente; margem de ressecção livre; ausência de envolvimento vascular ou linfático; se o câncer não for mal diferenciado e ausência de brotamento ou budding.

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cobertura

6o Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva

Convidados internacionais Como esperado pela organização dos eventos, um dos principais destaques da programação ficou por conta da participação dos especialistas internacionais. Em sua primeira visita ao Brasil, o holandês Jesse Haringsma, ficou satisfeito com o clima e a receptividade do País e elogiou o nível técnico, científico e prático do encontro. Segundo ele, eventos como o 6º Simpósio e o 10º Workshop são muito semelhantes aos eventos realizados nos países europeus. Além de Haringsma, os convidados Shinya Kodashima (Japão) e Cláudio Navarrete (Chile) participaram de uma Conferência que abordou o tratamento endoscópico em tumores gastrointestinais, tratamento de fístulas e perfurações. E que retratou também os aspectos ambientais e técnicos sobre o descarte e a reciclagem de materiais e insumos utilizados na rotina dos procedimentos endoscópicos. Navarrete afirmou que ficou impressionado com o nível científico e a estrutura do encontro. “Isso só comprova a importância do Brasil para a especialidade na América Latina. Além disso, achei de extrema importância o evento discutir aspectos ambientais como a reciclagem e o descarte dos materiais utilizados no dia a dia do endoscopista, que foi um dos assuntos que eu pude trazer durante a conferência principal.”

2º Fórum de Honorários Médicos A segunda edição do Fórum de Honorários Médicos e Cooperativismo da SOBED, que ocorreu no dia 13 de junho, reuniu representantes de todas as Unidades Estaduais da SOBED, membros da diretoria da SOBED Nacional e coordenadores das comissões da Sociedade. Depois do primeiro encontro, realizado em Curitiba (PR) no ano passado, a avaliação feita pelo presidente da SOBED é que esta segunda montagem e os reflexos do trabalho iniciado foram bastante positivos. “Viemos com algumas propostas no sentido da criação de comissões de honorários médicos dentro das unidades estaduais e isso deu certo. Ano passado tínhamos apenas nove comissões instaladas dentro dessas unidades e hoje são, pelo menos, 16”, rela-

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tou. Bizinelli também destaca que houve o estímulo para que essas comissões fizessem as negociações com os convênios médicos locais. “Também tivemos um avanço significativo nessa questão e cerca de oito unidades estaduais discutindo com os planos de saúde locais. Conquistamos uma melhoria nos valores. Claro, ainda não é o ideal, mas melhorou muito em relação ao que era praticado antigamente”, avalia. Após a abertura do encontro, o coordenador da Comissão de Honorários Médicos da Sociedade, Lincoln E. C. Ferreira traçou um panorama atual dos avanços e barreiras da comissão após a iniciativa do 1º Fórum. Ele também apresentou os planos para os próximos anos: fomentar o envolvimento de todas as estaduais nesse processo, intensificar a troca de informações por um Grupo de Discussão e aprimorar e divulgar os estudos de custos. Além disso, o presidente da SOBED ressalta que esse tipo de discussão tem de ser contínua. “Não se pode ficar dois, três ou até

À esquerda, convidados nacionais e internacionais reunidos. À direita, um dos procedimentos do 10o Workshop

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cinco anos, como nós já ficamos, sem discutir sobre esse assunto. Nesse ponto, este fórum foi muito positivo em relação à evolução dos honorários médicos.” No dia 15 de julho, aconteceu a Prova de Título de Especialista em Endoscopia e/ou Área de Atuação em Endoscopia Digestiva. A prova contou com 83 candidatos inscritos e 80 compareceram. Foram aprovados 44 e no dia seguinte, 12 candidatos fizeram a prova prática para obtenção do título de especialista em endoscopia. E desses, 10 foram aprovados.

Foto: © Nereu Jr. / SOBED

Curso Suporte Avançado de Vida em Endoscopia

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No último dia de eventos (16), aconteceu o Curso Suporte Avançado de Vida em Endoscopia e que reuniu 22 participantes. Coordenado por Carlos Alberto Cappellanes e Ricardo Anuar Dib, o curso foi ministrado por Leonardo Vanzato e Samir Lisak, que durante o encontro, ressaltaram a importância

da continuidade do trabalho. Lembraram também que a programação é periodicamente atualizada, com a apresentação de vídeos sobre o atendimento em residências, clínicas e com a realização de pré-testes e pós-testes com questões sobre condutas e procedimentos adotados. “Depois do curso, fazemos um balanço com as médias ‘pré e pós’ dos testes e encaminhamos para a SOBED avaliar o nível de entendimento dos participantes.” Samir Lisak que já ministrou muitos treinamentos desse tipo afirma que é possível notar uma mudança nas dúvidas dos participantes ao longo dos últimos anos. “Isso porque os médicos já estão mais habituados à nova legislação nos casos de emergência. O que comprova a importância e o papel científico da SOBED no estímulo e na organização desse tipo de curso”, ressalta Lisak. Este ano o curso já foi realizado pelas unidades estaduais da SOBED em Alagoas e Espírito Santo e, até o final do ano, deverá acontecer no Maranhão.

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vocĂŞ

Hobby

liberdade em

Quatro rodaS Por Tatiana Vieira

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Endoscopista fala sobre o hobby que une aventura com descoberta das belezas naturais do Ceará

Foto: © Shutterstock

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m esporte que nos presenteia com vistas maravilhosas”. Esta é a definição que o endoscopista Ricardo Pessoa, vice-presidente da Sociedade Cearense de Gastroenterologia e coordenador do Programa de Residência Médica em Endoscopia Digestiva, do Hospital Geral Dr. César Cals de Oliveira (HGCC), atribui à atividade que exerce nas horas de lazer. Provavelmente, o leitor deve estar pensando em um esporte nas alturas, aquático ou algo bem exótico. Mas, quando se trata de uma prática comum do litoral cearense, não é preciso estar “fora do chão” para aproveitar o que a natureza tem a oferecer. A paixão do médico é o quadriciclo, veículo semelhante a uma motocicleta, porém, com quatro rodas (em Portugal, é usualmente chamado de “moto quatro”). Além do encanto que a paisagem cearense oferece, Pessoa acrescenta a “sensação de liberdade e prazer” que a pilotagem do veículo proporciona. O quadriciclo foi idealizado para o uso em atividades agrícolas. Sua força, tamanho e tração levavam os ruralistas a locais que o carro não alcançava. Entretanto, com o tempo, passou a ser visto com outros olhos pelas pessoas: foi adaptado para atividades esportivas, exatamente por sua semelhança com a moto. O veículo off-road possui rodas extras que conferem um maior equilíbrio durante velocidade reduzida. Dependendo do terreno, pode chegar a atingir a aceleração de 120 km/hora. Seu design e acomodação garantem mais segurança do que uma moto, porém, em curvas, sua estabilidade é reduzida. O diferencial fica por conta da versatilidade: o quadriciclo permite andar por terrenos arenosos, alagados, rochosos, asfaltados e, até mesmo, cobertos de lama. E são exatamente estas caracterís-

ticas que tornam o veículo propício para aventuras no litoral cearense. Com trechos cobertos de dunas, vegetação nativa e lagoas de água doce, a beira-mar acaba se tornando o cenário perfeito para se aventurar em trilhas. Entre os vários grupos que se reúnem com seus quadriciclos para curtir passeios radicais, está o endoscopista Pessoa, com seu irmão, primos e amigos de infância. Sua agenda aos sábados, domingos e feriados inclui desbravamento de trilhas ecológicas sobre quatro rodas. “Ao entrar em contato com o vento, o sol, as dunas, a lama e a mata, somos tomados por uma sensação de total fascínio. Nem mesmo os desafios que enfrentamos, como ter de subir em dunas muito altas ou correr o risco de nos perder, torna o esporte menos prazeroso.” De quebra, esse tipo de esporte ajuda a reduzir o estresse acumulado durante os dias de trabalho, acredita o endoscopista.

Paixão antiga Desde criança, Pessoa frequenta as praias cearenses com a família e já mostrava o interesse por aventuras na areia. “Praticava a ‘carretilha’, descendo dunas abaixo sentado em pranchas, e também fazia passeios de buggy com meus parentes”, relembra. Quando atingiu a maioridade, o especialista adquiriu um buggy e, posteriormente, os tradicionais veículos 4x4, que andam sobre as areias com bastante facilidade. De acordo com o médico, apesar de gostar dos passeios nos carros tradicionais, ele, juntamente com seus irmãos e amigos, optaram por utilizar os quadriciclos. “Esses veículos são mais ágeis, menores, permitem andar em locais estreitos e dão uma emoção incrível, apesar de serem um pouco mais perigosos”, ressalta. O interesse por praticar o esporte surgiu há seis anos e, no caso do endoscopista, o quadriciclo foi, literalmente, um “presente” do dia dos pais. REVISTA SOBED 31

você

Hobby

O filho do médico é mais um que demonstra, desde cedo, a paixão pelo veículo. Arthur, de 6 anos, anda sempre com o pai, em passeios a beira-mar, com velocidade reduzida, para garantir a segurança. “Às vezes, vejo outros pais permitindo que seus filhos conduzam quadriciclos menores, mas eu não acho correto. Acredito que é muito perigoso. Se nós, adultos, não temos a correta noção de perigo, imagine uma criança?”, defende. Razão pela qual o endoscopista acha mais seguro o filho menor andar sempre com o pai ao volante.

Cuidados

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para guiar o passeio. Para quem nunca pilotou, não é recomendado que saia conduzindo o veículo sem orientação”, observa o médico.

Ricardo Pessoa e seu hobby de pilotar quadriciclo na praia

Aventuras Praias cearenses, como Porto das Dunas, Prainha, Iguape, Praia das Fontes e outras do litoral leste, são as favoritas do médico e de seu grupo de amigos para fazer trilhas. A escolha dos locais é justificada por dois fatores: “são praias que frequentamos desde a infância e onde temos casas de veraneio”, afirma Pessoa. O ritual costuma ser sempre o mesmo: “nós saímos bem cedo, passamos de três a quatro horas pilotando e, ao retornar, reunimos os amigos em um churrasco de confraternização”, conta. Antes do passeio, o endoscopista diz que os cuidados principais incluem uma alimentação leve. Ele também sempre leva bastante água para se hidratar durante a aventura. Disposição é o que realmente não falta a este grupo de amigos e pilotos. Segundo o médico, eles já fizeram trilhas que duraram mais de 10

Foto: © Arquivo pessoal / © Shutterstock

Pilotar um quadriciclo exige habilidades especiais, por isso, quando adquiriu o seu veículo, Pessoa passou a acompanhar um grupo de pilotos mais experientes, que lhes dava dicas de condução e segurança. O médico explica que existem dois tipos principais de quadriciclos: os automáticos e os mecânicos. Segundo ele, os primeiros são mais fáceis de pilotar porque não necessitam da mudança de marcha. Já os mecânicos exigem um conhecimento de condução de carros e motos, pois funcionam através do controle do câmbio pelo piloto. Em comparação às motocicletas, o médico salienta que, como os quadriciclos têm quatro rodas, eles são mais fáceis de pilotar que as motos, porém, tendem a ser mais instáveis nas curvas, o que facilita seu capotamento. Pessoa diz que aprendeu a conduzir o veículo gradativamente, tendo até de levar algumas quedas, porém nunca sofreu acidentes graves. Como o quadriciclo tem um aspecto semelhante às motos, ou seja, não há nada para proteger o condutor a não ser o seu próprio corpo, é fundamental o uso de equipamentos de segurança, como luvas, jaquetas e calças cross, botas, capacetes e óculos. “Nunca se deve misturar com bebida alcoólica e praticar este esporte sem experiência”, completa o endoscopista. Ele acrescenta que é muito comum o aluguel de quadriciclo aos turistas sem qualquer controle. “Aconselho aos visitantes que busquem sempre as empresas de locação mais sérias, que oferecem todos os equipamentos de segurança e disponibilizam um instrutor

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Saiba mais sobre o quadriciclo Condução nas praias A maioria dos estados proíbe a circulação em beira-mar, onde há pedestres. No caso específico do Ceará, o Detran dispõe de equipes fiscalizadoras e a condução fica permitida em praias desertas ou trilhas. Vias públicas Os quadriciclos não podem transitar nas ruas e avenidas. São exclusivamente off-roads. No Ceará, por exemplo, veículos encontrados circulando em vias públicas são apreendidos. Habilitação e segurança A legislação de trânsito vigente no Brasil não exige carteira de habilitação para quem conduz o quadriciclo. O uso do capacete e vestuário específico é obrigatório para os condutores, como previsto no Código de Trânsito Brasileiro.

horas, se deslocando para praias distantes de Fortaleza. Questionado se é adepto de manobras radicais, o médico responde prontamente com um “sim”. Ele conta que costuma descer e subir dunas muito altas, andar em suas “paredes” com o quadriciclo levemente inclinado e acelerar, quando percorre em praias desertas. Para garantir a segurança, o segredo, segundo o especialista, é, além do uso de todos os equipamentos de proteção, sempre fazer as trilhas com um número razoável de pessoas. Como são passeios demorados e em locais distantes, um piloto pode ajudar o outro durante imprevistos. “Os condutores mais experientes orientam os mais novos. Além disso, estamos sempre prontos a auxiliar os colegas com problemas mecânicos, em casos de acidentes e também na descoberta de caminhos novos e desconhecidos”, diz. Já nos passeios de curta distância, o médico conta que costuma ir acompanhado da esposa e dos filhos. Vale lembrar que a condução do quadriciclo deve ser realizada em praias sem movimento de pedestres, para garantir a segurança tanto dos pilotos, como dos banhistas.

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Ricardo Pessoa durante uma trilha em Pindoretama

Econômico Um dos aspectos positivos do quadriciclo é sua economia. Com um tanque com cerca 15 litros de gasolina é possível rodar até 180 quilômetros, fazendo uma média de 12 km/litro. Velocidade Os quadriciclos para finalidade esportiva são menores, mais leves, com tração em duas rodas e rápida aceleração. Podem atingir até 145 km/h. Já os utilitários possuem tração nas quatro rodas e atingem um máximo de 104 km/h. Aquisição O mercado de venda para este tipo de veículo oferece modelos para todos os gostos. Os veículos menos potentes custam em torno de R$ 4 mil. Já os mais fortes chegam até R$ 30 mil. Manutenção Apesar de ser produzido fora do País, há fábricas no Brasil que produzem peças para o quadriciclo, o que torna a manutenção mais acessível.

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turismo

Fortaleza

CLIMA TROPICAL Em 2012 a XI SBAD acontecerá em Fortaleza, capital do estado do Ceará

udo pronto para a XI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD). O encontro será realizado entre os dias 24 e 28 de novembro, no Centro de Eventos Ceará, em Fortaleza. Nesses cinco dias, em que os participantes de todo País poderão trocar experiências, rever e atualizar os principais temas da especialidade. No encontro, estarão reunidos profissionais e representantes das três grandes

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Por Flávia Nascimento

áreas relacionadas ao assunto: a clínica, representada pela Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG), a endoscopia, liderada pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), e a cirurgia, capitaneada pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD). O encontro promete mesclar informação com lazer e, para aproveitar a estadia, conheça melhor a cidade-sede.

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Desfrute da capital cearense Lugar de belas praias e vento suave, Fortaleza (CE) conta com extensa rede hoteleira – são cerca de 20 mil hotéis e pousadas – sem deixar de lado a modernidade urbana e a tranquilidade típica de cidades pequenas. Na Avenida Beira-Mar, a principal da orla, quiosques e barracas oferecem opções para quem quer se refrescar com uma bebida gelada ou provar a culinária baseada em frutos do mar da região. Na feira de artesanato, barracas oferecem desde trabalhos em renda e couro até bijuterias e comidas típicas. Entre as praias urbanas da cidade, a do Futuro é uma das mais frequentadas, com a peculiaridade de oferecer serviços nas barracas ao longo da orla, cada uma com seu estilo musical e decoração própria. Depois de um dia de palestras, apresentações e discussões sobre a especialidade, é possível apreciar um belo pôr-do-sol. O famoso crepúsculo da Ponte dos Ingleses, também conhecida como Ponte Metálica, na praia de Iracema (leia mais sobre a praia abaixo) é um programa obrigatório para quem visita a cidade. Nos negócios, a capital cearense também não deixa a desejar. O Centro de Convenções do Ceará e o Centro Dragão do Mar de Arte e Cultura, por exemplo, estão entre os mais modernos espaços do País para organização de eventos. Localizados nas proximidades da região hoteleira e dos pontos mais importantes da cidade, são de fácil acesso.

Foto: © SETUR-CE / Divulgação

Para comprar O Centro de Turismo do Ceará possui 104 lojas que garantem a oferta de peças de artesanato. Opção também oferecida pelo Mercado Central, no coração da cidade, com cerca de 300 lojas. Outra boa dica é uma visita ao Centro de Artesanato do Ceará (CEART), onde são encontrados artesãos de todo o Estado trabalhando, no próprio local, na produção do legítimo artesanato cearense. Além das compras, Fortaleza ainda tem muitos atrativos naturais para oferecer. O Parque Ecológico do Rio Cocó, localizado a sete quilômetros do centro, é uma área verde com bosque, quadras esportivas, anfiteatro, trilha ecológica com guias e um imenso mangue. Já a Reserva Ecológica de Sapiranga é uma área onde funciona a Fundação Maria Nilva Alves, que recebe pesquisadores de várias universidades, além de funcionar como local de eventos em geral e cursos de capacitação para alunos do Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial (Senac).

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turismo

Fortaleza

Lugar de belas praias e vento suave, Fortaleza (CE) conta com extensa rede hoteleira – são cerca de 20 mil hotéis e pousadas – sem deixar de lado a modernidade urbana e a tranquilidade típica de cidades pequenas Gosta de passeios culturais que aguçam o paladar? O Museu da Cachaça pode ser uma boa pedida. Lá é possível mergulhar na história da bebida explorando um vasto acervo de documentos, fotos, garrafas, tonéis e mapas. O casarão que abriga o museu foi construído no século 19 e mantém uma curiosidade: um parque com área para esportes radicais nos fundos. Nas noites, os bares e casas noturnas costumam ser bastante visitados por pessoas que procuram diversão. O forró e a swingueira são os ritmos mais populares. As barracas nas praias também são opções de lazer, mas; caso se pretenda dar uma “esticadinha” após o expediente, é bom saber que geralmente elas fecham por volta das 17 horas.

De tirar o fôlego As praias cearenses são nacionalmente conhecidas por suas belezas naturais. Entretanto, as de Fortaleza, em especial, parecem tiradas de um livro de fotografias. A mais famosa delas, a Praia do Futuro, é frequentada por turistas de todo mundo, e abriga ao longo de seu calçadão diversas barracas que oferecem duchas de água doce, cadeiras de praia e delícias da gastronomia regional. Completam o cenário as areias fofas e claras, as ondas fortes e as dunas. A Praia de Iracema é outro cartão-postal da cidade. As águas claras chamam a atenção, mas é bom tomar cuidado, pois o mar costuma ter ondas fortes. A grande quantidade de bares e de restaurantes garante burburinho dia e noite, tornando o calçadão bastante sociável. Outra que merece atenção especial é a Praia de Sabiaguaba. Sua paisagem de dunas, coqueiros, faixa larga de

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areia fina, clara e formação de piscinas naturais na maré baixa, costuma atrair até mesmo pescadores. Devido à grande quantidade de ostras que podem ser encontradas na região, o lugar virou uma grande atração gastronômica. Além disso, conta com duas Unidades de Conservação Ambiental – o Parque Natural Municipal das Dunas de Sabiaguaba e a Área de Proteção Ambiental.

Culinária regional: uma experiência saborosa A capital cearense é rica de cores e sabores, então, prepare-se: você estará prestes a degustar uma culinária ímpar que mistura a gastronomia do sertão com a praiana, marcada por peixes e frutos do mar. No bairro da Varjota, polo gastronômico da cidade, a culinária ganha um mix de sabores típicos e internacionais em restaurantes bem cearenses que oferecem lagosta e camarão em combinações irresistíveis. Há também opções de pratos japoneses, portugueses, árabes, chineses, franceses e italianos, como as pizzas, que ganham cobertura de carne-de-sol e caranguejo. Como sobremesa, nada melhor que um delicioso sorvete feito de frutas regionais como caju, seriguela, cajá, graviola e sapoti, servidos nas sorveterias da Avenida Beira Mar.

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Praia do futuro é a mais famosa de Fortaleza (CE)

Em uma viagem, seja ela de lazer ou de negócios, é sempre um prazer conhecer a comida típica local. Aproveite para visitar o restaurante Colher de Pau. Localizada no bairro Varjota, a casa é uma das mais badaladas e traz em seu cardápio pratos ricos em temperos, como por exemplo, a carne de sol fatiada frita na manteiga da terra com baião de dois, paçoca e banana frita. Outras sugestões para matar a fome são o vatapá de peixe, o frango à cabidela, moqueca de arraia e também torta de macaxeira com carne de sol. Outro restaurante que oferece comida bem regional é o Delícias do Sertão. Já no Maraponga é possível saborear pratos como sarrabulho (guisado com os miúdos do porco ou do cabrito, ligado com sangue e geralmente temperado com cominhos), buchada e mão de vaca, mais conhecido nas regiões Sudeste e Sul como mocotó. Além da experiência gastronômica, na casa ainda é possível dançar o tradicional forró pé de serra. No mesmo bairro está localizado o restaurante O Paulinho da Maraponga, que desde 1968 serve comida típica cearense. O carro-chefe da casa é a carne de carneiro com baião de dois, batata doce, farofa e vinagrete.

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Se a sua preferência são os pescados, o restaurante Al Mare é uma boa opção. A casa tem uma decoração que mais parece o interior de um navio, e ainda tem vista para a praia de Jurema. A sugestão de prato principal é a fondue de lagosta e camarão Iracema. A iguaria é flambada no champanhe e creme de caju.

Vila das Artes Centro cultural vinculado à Secretaria de Cultura da Prefeitura Municipal de Fortaleza, a Vila das Artes está situada em um antigo casarão, projetado em 1954, no centro da cidade. Na Vila funcionam as Escolas Públicas de Audiovisual e Dança, o Núcleo de Produção Digital, uma biblioteca, videoteca, além de auditório, sala de leitura, ateliê, sala de dança e ilhas de edição. A Vila das Artes é espaço voltado para a formação, produção, pesquisa e difusão em artes. Hoje, oferece gratuitamente uma série de cursos que atendem a um público diverso. Mantém ainda atividades de apoio à produção artística com o empréstimo de salas e equipamentos. Outra edificação que compõe o espaço é o histórico palacete do Barão de Camocim. Construído em 1880, abriga outros espaços e atividades culturais.

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ética

Procedimento Multidisciplinar

Parecer indica responsabilidades Em resposta à consulta formulada por conselhos regionais, CFM rejeita obrigatoriedade de contratação de enfermeiros

línicas médicas, consultórios, E serviços médicos em geral não são obrigados a contratar profissional enfermeiro para supervisionar o trabalho do auxiliar do médico nos procedimentos de caráter médico. É o que conclui o Parecer CFM nº 16/12, aprovado na sessão plenária de maio do Conselho Federal de Medicina (CFM).

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A consulta foi realizada pelos conselhos regionais de Medicina do Distrito Federal e de Pernambuco, que referiram a exigência

do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) de que clínicas de endoscopia digestiva e outras clínicas médicas contratem profissional enfermeiro. Segundo a orientação do CFM, o diretor técnico da instituição tem o direito e o dever legal e ético de exercer tal supervisão, haja vista ser o responsável pelo ato médico. “Os médicos e as instituições médicas devem submissão apenas à fiscalização e normas dos conselhos regional e federal de Medicina e às exigências da Vigilância Sanitária”, aponta o parecer. O relator e conselheiro Jecé Brandão re-

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força o entendimento: “As clínicas médicas, consultórios e serviços médicos em geral não estão submetidos às normas dos conselhos de Enfermagem, cuja aplicação restringe-se aos profissionais de enfermagem. Cabe, portanto, apenas aos conselhos de Medicina a fiscalização das entidades neles inscritos”, diz.

Resoluções protegem pacientes O CFM publicou no mês de junho, no Diário Oficial da União, duas resoluções relacionadas à interrupção do exercício profissional de médicos: a 1.990/12, que prevê a suspensão de profissionais portadores de doenças incapacitantes, e a 1.987/12, que consolida as normas até então existentes sobre interdição cautelar em casos variados nos quais a atuação do médico pode vir a causar danos à população. Os quadros de doença incapacitante serão apurados e julgados pelos CRMs, com possibilidade de recurso ao CFM. Cabe ao CRM,

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mediante denúncia ou ex officio, apurar, com perícia médica, a existência de doença incapacitante, parcial ou total, para o exercício da Medicina. O procedimento ocorrerá em sigilo processual. O relatório do caso será avaliado em sessão plenária pelo CRM. A interdição cautelar, em paralelo, é passível de ser aplicada em casos nos quais um médico pratique ação que esteja prejudicando a população ou na iminência de fazê-lo. A interdição deverá ser aprovada pela maioria dos membros do conselho regional de Medicina no qual o médico é inscrito, com imediata abertura de processo ético-profissional, sendo-lhe retida a carteira de registro profissional. As resoluções estão disponíveis em www.portalmedico.org.br. *Notícias publicadas no Jornal Medicina, do Conselho Federal de Medicina (CFM) – Ed. Junho/2012

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amb

Associação Médica Brasileira

A saúde pública depende da nossa assinatura

aúde foi a área com pior avaliação no primeiro ano de gestão da presidente Dilma Rousseff, segundo pesquisa Datafolha. Dentre os problemas destacam-se gestão, corrupção e subfinanciamento. Embora o Governo Federal seja a instância que mais arrecada, está se desonerando proporcionalmente quando comparamos os investimentos de estados e municípios. O setor carece de recursos para atender adequadamente aos quase 150 milhões de brasileiros que dependem exclusivamente do Sistema Único de Saúde (SUS). O Brasil tem recursos para alocar na saúde, porém é preciso que a área seja priorizada. As entidades médicas lutam há muitos anos por mais recursos para a saúde pública. O texto da Emenda Constitucional 29 aprovado em 2000, regulamentado em dezembro de 2011 e sancionado com 15 vetos pela Presidência da República em 15 de janeiro de 2012, frustrou nossa expectativa. A União não aportará recursos como necessitamos, nem estabeleceu mecanismos de fiscalização e punição a estados e municípios que não cumprirem os porcentuais mínimos de aplicação no setor, respectivamente, 12% e 15% das suas receitas.

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Diante desse quadro, em 3 de fevereiro, foi lançado o Projeto de Lei de Iniciativa Popular, que propõe rever a Lei 141/12 (EC 29), defendendo porcentual de no mínimo 10% da Receita Corrente Bruta da União para a saúde, montante estimado em R$ 35 bilhões para 2012. Liderado pela Associação Médica Brasileira (AMB), Ordem dos Advogados do Brasil (OAB) e Academia Nacional de Medicina, o projeto conta com apoio de importantes entidades médicas nacionais: Associação Paulista de Medicina (APM), Conselho Federal de Medicina (CFM), Conselho Nacional dos Secretários de Saúde (Conass), Centro Brasileiro de Estudos da Saúde (Cebes), Confederação Nacional dos Trabalhadores de Saúde (CNTS), Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems), Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Abrasco) e a Federação Brasileira dos Hospitais (FBH) e Grupo Hospitalar, segmentos das Igrejas e várias outras entidades. Para que a mobilização tenha sucesso, é preciso coletar pelo menos 1,5 milhão de assinaturas (1% do eleitorado nacional), distribuídas em pelo menos cinco estados (0,3% dos eleitores de cada um) e apresentar esse material à Câmara dos Deputados. Depois o projeto seguirá a tramitação normal no Congresso.

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A população precisa saber como são aplicados os recursos arrecadados pela União, especialmente porque temos uma das maiores cargas tributárias do mundo. Cada dia mais os brasileiros têm como “objeto de desejo” depois da casa própria, ter plano de saúde, comprovando a falência do SUS. Como não priorizar a saúde, nosso bem maior? Nas principais cidades e capitais brasileiras, há filas de espera para consultas, exames e cirurgias. As grandes emergências estão superlotadas, com muitos pacientes em macas nos corredores, em cadeiras improvisadas ou até no chão. Alguns morrendo por falta de atendimento adequado. Mortes que seriam evitáveis se o SUS funcionasse como deveria. Vamos mudar esse cenário, mostrando a força do povo, colhendo milhares de assinaturas no Projeto de Lei de Iniciativa Popular para que a União coloque mais recursos na saúde! Os médicos lutam por solução para o

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Para que a mobilização tenha sucesso, é preciso coletar pelo menos 1,5 milhão de assinaturas, distribuídas em pelo menos cinco estados caos do setor. Acreditamos no SUS como concebido e lutamos por melhorias. A saúde pública precisa melhorar, o povo brasileiro merece respeito. Para saber mais detalhes do projeto e como imprimir a ficha de assinaturas, acesse www.amb.org.br. Florentino Cardoso, presidente da Associação Médica Brasileira (AMB)

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Aparelho digestivo e saúde em destaque

Genes ligados ao câncer de estômago são identificados Uma pesquisa realizada pela Escola de Graduação de Medicina Dule-NUS e pelo Centro Nacional de Câncer de Cingapura detectou mais de 600 genes desencadeadores de tumores no estômago. Dentre estes, dois específicos podem ser os principais para entender o início da doença. O estudo partiu da exploração da somatória de mutações do câncer gástrico. Para reconhecer todos os genes, os pesquisadores sequenciaram mais de 18 mil deles, presentes nas regiões mais importantes, em 15 casos diferentes da doença. Os genes FAT4 e ARID1A sofreram mutações em 5% e 8% dos casos da doença, respectivamente. E, de acordo com os especialistas, à medida que a porcentagem é elevada, aumenta-se a capacidade da célula anormal de se multiplicar e originar um câncer. Assim, as estatísticas indicam a influência direta dessa dupla de genes no desenvolvimento dos tumores. Os pesquisadores também avaliaram o FAT4 e ARID1A separadamente e descobriam que os defeitos genéticos que dão início ao câncer do estômago são os mesmos presentes nestes dois genes.

Para prevenir o câncer de estômago De acordo com a ONG britânica World Cancer Research Fund (WCRF), reduzir a quantidade de sódio nos alimentos pode prevenir o câncer de estômago. E como os alimentos industrializados são os que mais contêm sal, a organização tem solicitado que os rótulos dos produtos informem a quantidade de sódio, para que os consumidores reduzam a ingestão. Para Kate Mendoza, diretora da WCRF, o câncer de estômago, na maioria dos casos, não é detectado até que a doença já esteja bem estabelecida e por isso é importante ter um estilo de vida saudável, consumindo mais frutas e legumes.

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ao de um “detector de metais”, emitindo sinais sonoros mais rápidos e mais altos, quando se aproxima do tumor. O teste foi realizado em 10 pacientes com o câncer e nove saudáveis. Foi possível identificar o problema de saúde por meio da medida do diâmetro do vaso sanguíneo e da oxigenação do sangue. O exame foi menos preciso em pacientes examinados que não tinham tumor. Se a técnica for assertiva, a doença, normalmente descoberta em fase avançada, poderá ser identificada precocemente.

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Fotos: © Universidade North Western / Divulgação

A técnica Espectroscopia de Polarização por Comutação (Polarization Gating Spectroscopy), desenvolvida pela Universidade Northwestern (EUA), deverá tornar a detecção do câncer menos invasiva e mais precisa. Os pesquisadores usam uma luz atada ao endoscópio que é capaz de medir a quantidade de sangue oxigenado e o tamanho dos vasos sanguíneos em tecidos próximos ao ducto, onde o pâncreas se junta ao intestino delgado. O funcionamento da sonda é semelhante

Sonda de luz detecta câncer pancreático

Estudo brasileiro associa cirurgia bariátrica à cura do diabetes Pesquisa realizada em pacientes com obesidade moderada, no Hospital Oswaldo Cruz, em São Paulo, revelou que a maioria teve uma remissão do diabetes do tipo 2, após a realização de cirurgia bariátrica. Os resultados foram publicados na revista Diabetes Care, da Associação Americana de Diabetes. Pacientes com índice de massa corporal superior a 35kg/m² foram avaliados por seis anos e depois de um período após a cirurgia de redução do estômago (que variou de 3 a 26 semanas), 88% dos participantes da pesquisa deixaram de utilizar os remédios orais de controle da doença e os sintomas não retornaram. Os outros pacientes tiveram uma melhora no controle de açúcar no sangue. Todos eles foram submetidos à modalidade mais popular de cirurgia bariátrica, conhecida como bypass gástrico. Segundo especialistas, ainda que os resultados sejam promissores, o procedimento cirúrgico deve ser utilizado apenas como uma estratégia adicional, juntamente com a prescrição do medicamento de controle ideal e mudança de hábitos.

Molécula pode combater a tuberculose e câncer de bexiga Uma pesquisa feita por brasileiros e norte-americanos demonstrou que um fármaco pode ativar receptores do sistema imunológico, auxiliando no combate a tuberculose e ao câncer de bexiga. Batizado de P-MAPA, a molécula foi desenvolvida a partir do fungo Aspergillus oryzae, que estimula o sistema imunológico a combater tumores, malária, leishmaniose visceral e alguns casos de viroses hemorrágicas. Testes in vitro com células humanas e experimentos em animais revelaram que a substância ativa receptores conhecidos como toll-like, que inibem a formação dos vasos sanguíneos que irrigam a região e recrutam células de defesa para atacar o tumor. Foram realizados testes em ratos com câncer na bexiga. Uma parte foi tratada com a vacina BCG e ocorreu uma redução de 20% a 30% do tumor. O grupo que recebeu o P-MAPA reduziu o tumor em 90%.

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Cientistas criam fígado a partir de células-tronco Cientistas da Universidade de Yokohama (Japão) conseguiram desenvolver um fígado humano a partir de células-tronco. A descoberta chamou a atenção de toda a comunidade médica, renovando a esperança de que, no futuro, seja possível desenvolver outros órgãos artificiais para o transplante em pacientes. O resultado da pesquisa foi divulgado no jornal japonês Yomiuri Shimbun e apresentado em uma conferência acadêmica do país. Os estudiosos, sob tutoria do professor Hidek Taniguchi, transplantaram células-tronco pluripotentes induzidas (iPS), encontradas em um organismo humano adulto, na cabeça de um rato, aproveitando o alto fluxo de sangue que circula no cérebro do animal. Após determinado período, as células iPS se transformaram em um fígado humano de cinco milímetros, capaz de produzir proteínas e de decompor medicamentos. As células iPS foram descobertas em 2006 por duas equipes distintas, uma dos Estados Unidos e outra do Japão.

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Aparelho digestivo e saúde em destaque

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que ingeriram o medicamento perderam uma média de 3% a 3,7% do peso corporal, após um ano de uso, em comparação aos que receberam um placebo. Em linhas gerais, o remédio funciona controlando o apetite por meio de receptores no cérebro, mediante a ativação do receptor da serotonina 2C. Para que seja aprovado, a empresa fabricante do medicamento realizará seis estudos clínicos para analisar o potencial de risco cardíaco ou acidente vascular. A liberação vale apenas para os Estados Unidos e não há previsão de quando o remédio chegará ao Brasil.

Pela primeira vez, em 13 anos, o Food and Drug Administration (FDA), órgão regulatório dos Estados Unidos, aprovou um novo remédio indicado para tratar a obesidade. A decisão seguiu a recomendação de um painel de especialistas que, em maio deste ano, solicitaram a comercialização deste medicamento para adultos obesos ou com sobrepeso e com, ao menos, uma das doenças relacionadas ao excesso de peso, como hipertensão ou diabetes. A fórmula, baseada em Cloridrato de Lorcaserin, foi submetida a testes clínicos e apresentou resultados significativos. Pacientes

Foto: © Agência Reuters

EUA aprovam medicamento contra a obesidade

Dados recentes da Agência Internacional para a Pesquisa do Câncer (AIPC), ligada à Organização Mundial da Saúde, revelam que o número de casos de câncer deve crescer mais de 75% mundialmente, sendo os de mama, próstata e colorretal de maior incidência e os que mais preocuparão a população no futuro. Uma das armas para enfrentar o problema é o diagnóstico precoce por meio da PillCam Cólon2, que com sua nanotecnologia consegue obter 35 fotos por segundo, proporcionando um vídeo com mais de 100 mil imagens. De acordo com o INCA, em 2012 haverá 14.180 casos novos de câncer colorretal em homens e 15.960 em mulheres. Aliada aos exames já existentes no mercado como colonoscopia e exame de sangue oculto nas fezes, a PillCam Colon2 chegou com a vantagem de ser indolor, não invasiva e sem a necessidade de anestesia, com índices de complicação quase nulos. Cerca de dois milhões de pacientes no mundo já se beneficiaram da tecnologia PillCam.

Combate ao câncer colorretal

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CFM disponibiliza hotsite sobre a nova Cédula de Identidade Médica Digital Para fomentar a campanha de adesão à nova Cédula de Identidade Médica (CRM Digital), o Conselho Federal de Medicina (CFM) disponibilizou na rede um novo site com informações completas a respeito do tema. Na página, há a descrição sobre a nova documentação e suas vantagens, formas de obtê-la, instruções de como emitir e utilizar o certificado digital, além de respostas a dúvidas. O CRM Digital, produzido com material semelhante ao de cartões de cré-

dito e de alta resistência, apresenta maior segurança contra falsificações. Inicialmente, o novo documento poderá ser solicitado por médicos recém-formados, e, em um segundo

Polipílula previne doenças cardíacas Um estudo britânico publicado na PLoS One testou uma pílula que reúne ao mesmo tempo quatro medicamentos que controlam a pressão arterial, o colesterol e previne o entupimento de vasos sanguíneos em 84 pacientes acima de 50 anos. Durante três meses, parte deles recebeu doses de placebo e o restante a pílula. De acordo com pesquisadores da Universidade Queen Mary de Londres, na Grã-Bretanha, a polipílula, como é denominada, conseguiu reduzir a pressão alta em 12% e o colesterol LDL (“ruim”) em 39%. Além disso, há diminuição dos custos e menos 60% de chances da pessoa sofrer um infarto ou derrame. Alguns pacientes reclamaram de dores musculares como efeito colateral. O Brasil participa de pesquisas que avaliam a eficácia do medicamento. Também estão sendo realizados testes na Inglaterra, Índia, Holanda, Austrália e a previsão é de que sejam finalizados em até dois anos.

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momento, já estará disponível para os demais profissionais. A cédula de identidade em papel será gradualmente substituída pelo CRM Digital e continuará valendo por período indeterminado, para os médicos que não tenham feito a troca. O novo documento terá custo de R$ 70 e para a substituição das cédulas, o médico deverá estar recadastrado no CFM. O hotsite sobre o CFM Digital pode ser acessado no site: http://portal.cfm.org.br/ crmdigital/.

ASGE lança aplicativo para iPhone e Android A American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) lançou uma ferramenta que disponibiliza recursos da entidade que podem ser acessados por iPhone e Android. Por meio do novo aplicativo, é possível verificar as diretrizes da prática clínica, as ilustrações anatômicas para referência rápida do paciente, notícias sobre a endoscopia gastrointestinal relacionadas à ASGE, o calendário de eventos da entidade, além de um acesso direto ao site oficial da associação. De acordo com a ASGE, o App será atualizado rotineiramente e a ideia é acrescentar ainda mais recursos e funções. O aplicativo já está disponível na Apple Store (http://itunes.apple.com/us/app/asge/).

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Agenda

Confira na relação abaixo os principais eventos ligados à gastroenterologia e à endoscopia digestiva dos próximos meses setembro 20 a 21 de setembro London Live Endoscopy 2012 Londres, Inglaterra www.esge.com/london-live-endoscopy-2012.html

21 a 22 de setembro VII Congresso de Endoscopia Digestiva Rio de Janeiro (RJ) www.sobed.org.br

21 a 22 de setembro Oficina Balão Intragástrico Santo André (SP) www.oficinabalao.com.br

outubro 6 a 7 de outubro 3º Simpósio de Endoscopia Digestiva Salmiya, Kuwait www.esge.com/third-digestive-endoscopysymposium-kuwait.html

29 de outubro Sushi e Endoscopia Recife, Pernambuco www.sobed.org.br

20 a 24 de outubro 20th United European Gastroenterology Week (UEGW) Amsterdam, The Netherlands www.uegw2012.ueg.eu

24 a 28 de novembro XI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD) Fortaleza, CE Centro de Eventos Ceará www.sbad.org.br

www.gastro.org.pa

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7 a 10 de novembro Semana Panamericana de las Enfermedades – Panama 2012 Associación Panameña de Gastroenterología Cidade do Panamá, Panamá

novembro

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Agenda

Confira na relação abaixo os principais eventos ligados à gastroenterologia e à endoscopia digestiva dos próximos meses setembro 20 a 21 de setembro 21 a 22 de setembro EDITAL DE CONVOCAÇÃO London Live Endoscopy 2012DE ELEIÇÕES VII Congresso de Endoscopia Digestiva Londres, Inglaterra Rio de Janeiro (RJ) Gestão 2014-2016 www.sobed.org.br www.esge.com/london-live-endoscopy-2012.html O Coordenador da Comissão Eleitoral, 21 a 22de de Estatuto, setembro Regimentos e Regulamentos da SOCIEDADE BRASILEIRAOficina DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA (SOBED), no uso de suas Balão Intragástrico atribuições, convoca os associadosSanto para as eleições André (SP) ao cargo da Diretoria da SOBED www.oficinabalao.com.br Nacional, composta por Presidente, Vice-Presidente, 1º e 2º Secretários e 1º e 2º Tesoureiros eleitos, em mesma chapa, para um mandato de 02 (dois) anos (Gestão 2014-2016), e para os candidatos ao Conselho Fiscal (Biênio 2012-2014), com 06 (seis) vagas.

outubro

As inscrições das chapas para a Diretoria da SOBED Nacional serão aceitas até o dia 6 a da 7 deSOBED outubroNacional, mediante requerimento 29 de outubro 28/09/2012 às 18 horas, na secretaria 3º Simpósio de Endoscopia Digestiva Sushi e Endoscopia encaminhado ao Presidente da Comissão, formulado pelos componentes de cada Salmiya, Kuwait Recife, Pernambuco chapa, com a expressa referência aos cargos a que concorrem incluindo, no caso das www.sobed.org.br www.esge.com/third-digestive-endoscopychapas para a Diretoria, symposium-kuwait.html seu programa de gestão societária. (art. 7º). As eleições terão lugar no Centro de Ceará-Avenida Washington Soares, 20Convenções a 24 de outubro 1141, Fortaleza, CE, no dia 27 de novembro de 2012, durante a XI SBAD em Fortaleza 20th United European - Ceará, com início àsGastroenterology 08:00 horas e com encerramento às 15:00 horas e divulgação Week (UEGW) dos resultados ao final daAmsterdam, Assembleia Geral. The Netherlands www.uegw2012.ueg.eu

Ficam os Associados Titulares informados que só terão direito a votar e serem votados os que estiverem quites com suas obrigações estatutárias, até o dia 26/11/2012, sendo certo que não será admitido voto por procuração.

novembro

Para conhecimentos de todos, faz-se publicação deste Edital. 7 a 10 de novembro Semana São Paulo, 01 de junho de 2012 Panamericana de las Enfermedades – Panama 2012 Associación Panameña de Gastroenterología Carlos Marcelo Dotti Cidade do Panamá, Panamá

24 a 28 de novembro XI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD) Fortaleza, CE Centro de Eventos Ceará www.sbad.org.br

Presidente Comissão Eleitoral, de Estatuto, Regimentos e Regulamentos da SOBED www.gastro.org.pa

julho/setembro 2012

REVISTA SOBED

Por dentro

Diretorias nacionais

Afonso Celso da Silva Paredes (RJ) Ricardo Rangel de Paula Pessoa (CE) Geraldo Ferreira Lima Junior (MG) Paulo Moacir de Oliveira Campoli (GO) Fábio Marioni (SP) Geronimo Franco de Almeida (PB)

diretoria nacional

Maria Cristina Sartor (PR) Fernando Herz Wolff (RS)

Presidente: Sérgio Luiz Bizinelli (PR) Vice-Presidente: Flávio Hayato Ejima (DF) 1º secretário: Jimi Izaques Bifi Scarparo (SP) 2º sesoureiro: Afonso Celso S. Paredes (RJ) 1º tesoureiro: Thiago Festa Secchi (SP) 2º tesoureiro: Ramiro Robson F. Mascarenhas (BA)

Sede SOBED Diretor: Ricardo Anuar Dib (SP)

comissões estatutárias

comissões não-estatutárias

Comissões Eleitoral, de Estatutos, Regimentos e Regulamentos Presidente: Carlos Marcelo Dotti (MS) Antonio Gentil Neto (MS) Nilza Maria Lopes Marques Luz (AL) Gerônimo Franco de Almeida (PB) Eli Kahan Foigel (SP) Geraldo Vinicius Ferreira Hemerly Elias (MS)

Comissão de Acreditação de Serviços de Endoscopia Presidente: Renato Luz Carvalho (SP) Ricardo Orígenes B. Vandermaás Contão (ES) Ricardo Teles Schulz (SC) Lincoln E. Vilela V. de Castro Ferreira (MG) Rodrigo José Felipe (BA) Luis Masuo Maruta (SP)

Representante nas revistas GED e Arquivos Brasileiros de Gastroenterologia Paulo Roberto Arruda Alves (SP)

Comissão de Centro de Treinamento em Técnicas Endoscópicas – Centro de Treinamento Coordenador: Ricardo Anuar Dib (SP) Lucio Giovanni Battista Rossini (SP) Admar Borges da Costa Jr. (PE) Ciro Garcia Montes (SP)

Conselho Federal de Medicina e Comissão Nacional de Residência Médica Coordenador: Flávio H. Ejima (DF) Zuleika Barrio Bortoli (DF)

Comissão de Admissão e Sindicância Presidente: Admar B. Costa Junior (PE) Fábio Segal (RS) Aloisio Fernando Soares (DF) Cláudio Lyoiti Hashimoto (SP) Huang Ling Fang (RJ) José Olympio Meirelles dos Santos (SP) Paulo Anselmo Andrade Paternostro (BA) Vitor Nunes Arantes (MG) Comissão Científica e Editorial Presidente: Carlos Alberto Cappellanes (SP) Adriana Vaz Safatle Ribeiro (SP) Flavio Hayato Egima (DF) Huang Ling Fang (RJ) Jairo Silva Alves (MG) José Celso Ardengh (SP) Josemberg Marins Campos (PE) Julio Cesar Pisani (PR) Marcelo Averbach (SP) Marco Aurélio D’Assunção (SP) Marcos Bastos da Silva (ES) Ricardo Anuar Dib (SP) Comissão de Ética e Defesa Profissional Presidente: Vera Helena A. F. de Mello (SP) Luis Fernando Tullio (PR) Francisco José Medina Pereira Caldas (RJ) Wagner Colaiacovo (SP) Ricardo de Sordi Sobreira (SP) José Narciso de Carvalho Neto (RJ) Lincoln Eduardo V. V. C. Ferreira (MG) Comissão de Avaliação e Credenciamentos de Centros de Ensino e Treinamento Presidente: Edivaldo Fraga Moreira (MG) Giovani Antonio Bemvenuti (RS) Daniel Moribe (SP) Luiz Cláudio Miranda da Rocha (MG) Erivaldo de Araujo Maués (PA) Edson Ide (SP) Afonso Celso da Silva Paredes (RJ) Flávio Heuta Ivano (PR) Ramiro R. F. Mascarenhas (BA) José Eduardo Brunaldi (SP) Comissão de Título de Especialista e sua Atualização Presidente: Fabio Segal (RS) Secretário/Imagens: Jimi Scarparo (SP) Secretário/Logística: Ricardo Anuar Dib (SP) Secretário/Avaliadores: Flávio H. Ejima (DF) Helenice Pankowski Breyer (RS) Júlio César Souza Lobo (PR) Dalton Marques Chaves (SP) Marcos Clarêncio Batista Silva (BA) Vitor Nunes Arantes (MG) Antônio Carlos Coelho Conrado (PE) Silvana D’Agostin (SC)

revista SOBED

Comissão de Relações Internacionais Coordenação Geral Paulo Sakai (SP) Glaciomar Machado (RJ) Comissão de Resgate da Especialidade de Endoscopia Digestiva Sérgio Bizinelli (PR) Carlos Alberto Cappellanes (SP) Artur Adolfo Parada (SP) Flávio Quilici (SP) João Carlos Andreoli (SP) Paulo R. Alves de Pinho (RJ) Flávio H. Ejima (DF) Maria das Graças Pimenta Sanna (MG)

Trabalhos Multicêntricos Paulo Alberto Falco Pires Correa (SP) Walnei Fernandes Barbosa (SP) Revista SOBED /SOBED em Casa Thiago Festa Secchi (SP) Horus Antony Brasil (SP) Gustavo Andrade de Paulo (SP)

representantes em instituições

Agência Nacional de Vigilância Sanitária Coordenadora: Vera Helena de A. F. de Mello (SP) Flávio H. Ejima (DF) Francisco José Medina Pereira Caldas (RJ) Tadayoshi Akiba (SP) Associação Médica Brasileira Coordenador: Maria das Graças P. Sanna (MG) Carlos Alberto Cappellanes (SP) Rodrigo José Felipe (BA) Wagner Colaiacovo (SP) - Órteses e Próteses Comissão Nacional de Acreditação (CNA) Coordenador: Renato Baracat (SP) Carlos Alberto da Silva Barros (MG) Ricardo Schmitt de Bem (PR)

Comissão de Implantação de Honorários Médicos das Unidades Estaduais Coordenador: Luiz Fernando Tullio (PR) Lincoln Eduardo V. V. C. Ferreira (MG) Vera Helena de Aguiar Freire de Mello (SP) Julio Carlos Pereira Lima (RS) Paulo Fernando Souto Bittencourt (MG) Antônio Carlos Coêlho Conrado (PE) Viriato João Leal da Cunha (SC) Sandra Teixeira (PR) José Edmilson Ferreira da Silva (RJ)

núcleos

Comissão para Implantação da Cooperativa dos Endoscopistas das Unidades Estaduais Coordenador: Marcus V. Saboia Rattacaso (CE) Vice-coordenador: Julio César Souza Lobo (PR) Francisco das Chagas Gonçalves de Oliveira (CE) Francisco Paulo Ponte Prado Júnior (CE) Sandra Teixeira (PR) Edson Luiz Doncatto (RS) Julio Carlos Pereira Lima (RS) Viriato João Leal da Cunha (SC) José Edmilson Ferreira da Silva (RJ) Antônio Carlos Coelho Conrado (PE) Paulo Fernando Souto Bittencourt (MG)

Núcleo de Pediatria Coordenadora: Cristina Helena T. Ferreira (RS) Coordenadora: Eloá M. Morsoletto Machado (PR) Paulo Fernando Souto Bittencourt (MG) Silvia Regina Cardoso (SP) Paula Bechara Poletti(SP)

Site

Núcleo de Tabagismo Everton Ricardo de Abreu Netto (AM)

Flavio Braguim (SP) José Luiz Paccos (SP) Gustavo Andrade de Paulo (SP) Ricardo Leite Ganc (SP) Horus Antony Brasil (SP) Diretrizes e Protocolos Eduardo Guimarães Hourneaux de Moura (SP) Fabio Segal (RS)

Núcleo de Ecoendoscopia Walton Albuquerque (MG) Lucio Giovanni Batista Rossini (SP) José Celso Ardengh (SP) Marco Aurélio D’Assunção (SP) Simone Guaraldi da Silva (RJ) Vitor Nunes Arantes (MG) Fauze Maluf Filho (SP)

Núcleo de Desenvolvimento do NOTES Kiyoshi Hashiba (SP) Ângelo Paulo Ferrari Junior (SP) Pablo Rodrigo de Siqueira (SP) Paulo Sakai (SP) Marco Aurélio D’Assunção (SP)

Marketing João Carlos Andreoli (SP) Conselho Editorial (livros) Artur A. Parada (SP) - fascículos Marcelo Averbach (SP) – livro Sérgio L. Bizinelli (PR)

julho/setembro 2012

Por dentro

Diretorias estaduais

alagoas

Av. Silvio Viana, 1751 - Ponta Verde – Maceió CEP: 57035-160 | (82) 3327-4500

(2010-2012)

Presidente: Henrique José Menezes Malta Vice-presidente: Carlos Henrique Barros Amaral 1º Secretário: Hunaldo Lima de Menezes 2º Secretário: José Wenceslau da Costa Neto 1º Tesoureiro: Laercio Tenório Ribeiro 2º Tesoureiro: Herbeth José Toledo Silva

amazonas

R. Rio Jutaí, 15, Quadra 35 - Conj. Vieira Alves – Manaus CEP: 69053-020 | (92) 3584-2495

(2012-2014)

Presidente: Jeanne Monique Guimarães Pimentel Vice-presidente: Déborah Nadir Cruz Ferreira 1º Secretário: Ricardo Paes Barreto Ferreira 2º Secretário: Alinne Lais Bessa Maia 1º Tesoureiro: Jorge Luis Bastos Arana 2º Tesoureiro: Lourenço Candido Neves

bahia

R. Baependi, 162, sala 3 - Ondina – Salvador CEP: 40170-070

(2012-2014)

mato grosso

Rua Barão de Melgaço, 2777 – Cuiabá CEP: 78000-000 | (65) 3634-4610

(2012-2014)

Presidente: Roberto Carlos Fraife Barreto Vice-presidente: Carlos Eduardo Miranda de Barros 1º Secretário: José Geraldo Favalesso 2º Secretário: José Carlos Comar 1º Tesoureiro: Ubirajarbas Miranda Vinagre 2º Tesoureiro: Elton Hugo Maia Teixeira

mato grosso do sul

Rua Goiás, 405 - sala 01 – Campo Grande CEP - 79020-101 | (67) 3325-6040 sobed.ms@gmail.com

(2012-2014)

Presidente: Rogerio Nascimento Martins Vice-presidente: Marcelo de Souza Cury 1º Secretário: Geraldo Vinicius Ferreira Hemerly Elias 2º Secretário: Adriano Fernandes da Silva 1º Tesoureiro: Eduarda Nassar Tebet Ajeje 2º Tesoureiro: Thiago Alonso Domingos

minas gerais

Av. João Pinheiro, 161 – Belo Horizonte CEP: 30130-180 | (31) 3247-1647

(2012-2014)

Presidente: Sylon Ribeiro de Britto Junior Vice-presidente: Luciano Magalhães Oliveira 1º Secretário: Durval Gonçalves Rosa Neto 2º Secretário: Wladimir Campos de Araújo 1º Tesoureiro: Alcione Prates Leite 2º Tesoureiro: Luciana Rodrigues Leal da Silva

Presidente: José Celso Cunha Guerra Pinto Coelho Vice-presidente: Vitor Nunes Arantes 1º Secretário: Roberta Nogueira de Sá 2º Secretário: Ricardo Castejon Nascimento 1º Tesoureiro: Rodrigo Roda Rodrigues da Silva 2º Tesoureiro: Gustavo Miranda Martins

ceará

pará

Av. Santos Dumont, 5554 - Sala 301 - Centro – Fortaleza CEP: 60150-160 | (85) 3231-1520

(2010-2012)

Presidente: Francisco Paulo Ponte Prado Junior 1º Secretário: Ricardo Augusto Rocha Pinto 1º Tesoureiro: Adriano Cesar Costa Cunha

distrito federal

SGAS, 910, Bloco A, sala 224 – Brasília CEP: 70390-100 | (61) 3242-9203 sobedbrasilia@gmail.com

(2012-2014)

Presidente: Eduardo Aires Coelho Marques Vice-presidente: Francisco Machado da Silva 1º Secretário: Luciana Machado Nonino 2º Secretário: Carmem Alves Pereira 1º Tesoureiro: Fabio Santana Bolinja Rodrigues 2º Tesoureiro: Hermes Gonçalves Aguiar Junior

espírito santo

R. Francisco Rubim, 395 – Vitória CEP: 29050-680 | (27) 3324-1333 sobedestadual.es@gmail.com

(2012-2014)

Presidente: Flavia Emília Lima de Oliveirao Vice-presidente: Roseane Valeria Bicalho Ferreira Assis 1º Secretário: Giovana Pereira Nogueira da Gama 2º Secretário: Edorio de Souza Ribeiro 1º Tesoureiro: Márcio Demoner Brandão 2º Tesoureiro: Luiz Fernando Ferreira Campos

goiás

Av. Mutirão, 2.653, Goiânia CEP: 74115-914 | (62) 3251-7208 sobedgoias@hotmail.com

(2010-2012)

Presidente: Marcus Vinicius Silva Ney Vice-presidente: Marcelo Barbosa Silva 1º Secretário: Fernando Henrique Porto Barbosa Ramos 2º Secretário: Daniela Medeiros Milhomem Cardoso 1º Tesoureiro: Rennel Pires de Paivas 2º Tesoureiro: Luiz Lázaro Rodrigues Alves

maranhão

R. Carutapera 2, Quadra 37 B – São Luís CEP: 65075-690 | (98) 9971-4689

(2012-2014)

Presidente: Milko Abrantes de Oliveira Vice-presidente: Selma Santos Maluf 1º Secretário: Elian Oliveira Barros 2º Secretário: Clelma Pires Batista 1º Tesoureiro: Djalma dos Santos 2º Tesoureiro: Nailton Jorge Ferreira Lyra

julho/setembro 2012

R. Cônego Jerônimo Pimentel, 900 / 1702 – Belém CEP: 66055-000 | (91) 3223-8464

(2010-2012)

Presidente: Marcos Moreno Domingues Vice-presidente: Erivaldo Maués 1º Secretário: Aida Sirotheau 2º Secretário: Cássio Caldato 1º Tesoureiro: Laércio Silveira 2º Tesoureiro: Ermínio Pessoa

paraíba

Av. Epitacio Pessoa, 3360 – João Pessoa CEP: 58045-000 | (83) 2106-0900

(2012-2014)

rio de janeiro

R. da Lapa, 120 - sl. 309 – Rio de Janeiro CEP: 20021-180 | (21) 2507-1243 sobedrj@infolink.com.br

(2012-2014)

Presidente: Ana Maria Zuccaro Vice-presidente: Afonso Celso da Silva Paredes 1º Secretário: Evandro de Oliveira Sá 2º Secretário: Lílian Machado Silva 1º Tesoureiro: Maria Elizabeth Cardoso de Castro 2º Tesoureiro: Mariceli Santos Costa

rio grande do norte

R. Maria Auxiliadora, 804 – Natal CEP: 59014-500 | (84) 3211-1313 vevale@supercabo.com.br

(2012-2014)

Presidente: Licia Vilas Boas Moura Vice-presidente: Carlos dos Santos Fonsêca 1º Secretário: Mara Lúcia Lauria de Souza Presidente Comissão de Honorários e Defesa Profissional: Verônica de Souza Vale

rio grande do sul

Av. Ipiranga, 5.311, sl. 207 – Porto Alegre CEP: 90610-001 | (51) 3352-4951

(2010-2012)

Presidente: Julio Carlos Pereira Lima Vice-presidente: Carlos Eduardo Oliveira dos Santos 1º Secretário: Everton Hadlich 1º Tesoureiro: Cesar Vivian Lopes

rondônia

Rua Campos Salles, 2245 – Porto Velho CEP: 76801-081 | (69)3221-5833

(2010-2012)

Presidente: Adriana Silva Assis 1º Secretário: Douglas Alexandre de M Rodrigues 2º Secretário: Victor Hugo Pereira Marques 1º Tesoureiro: Edson Aleotti 2º Tesoureiro: Volmir Dionisio Rodigueri

santa catarina

Rodovia SC 401, nº 3854, Km 04 – Florianópolis CEP: 88032-005 | (48) 3231-0324 sobedsc@acm.org.br

(2012-2014)

Presidente: Pedro Duques de Amorim Vice-presidente: Francisco de Sales Moreira Pinto 1º Secretário: Paulo Duques de Amorim 2º Secretário: Tarcisio Carneiro da Costa 1º Tesoureiro: Fábio da Silva Delgado 2º Tesoureiro: Daniel Chaves Mendes

Presidente: Eduardo Nobuyuki Usuy Jr Vice-presidente: Hoiti Okamoto 1º Secretário: Lothar Stange 2º Secretário: Waldir Savi Junior 1º Tesoureiro: Luiz Locks Junior 2º Tesoureiro: Felipe Paludo Salles

paraná

são paulo

(2012-2014)

R. Candido Xavier, 575, – Curitiba CEP: 80240-280 | (41) 3342-3282 sobed@onda.com.br Presidente: Maria Cristina Sartor Vice-presidente: Flávio Heuta Ivano 1º Secretário: Wanderlei da Rocha Carneiro Junior 2º Secretário: Rafael Nastas Acras 1º Tesoureiro: Silvia Maria da Rosa 2º Tesoureiro: Sandra Beatriz Marion Valarini

pernambuco

R. Sen. José Henrique, 141, 1º andar, Ilha do Leite – Recife CEP: 52050-020 | (81) 3221-6959

(2010-2012)

Presidente: Antônio Carlos Coêlho Conrado Vice-presidente: Admar Borges da Costa Junior 1º Secretário: Carlos Eugênio Gantois 2º Secretário: Eduardo Carvalho Gonçalves de Azevedo 1º Tesoureiro: Júlia Corrêa de Araújo 2º Tesoureiro: José Julio Viana

piauí

Rua 1º de Maio, 575 – Teresina CEP: 64001-450 | (86) 3221-5968 moreira-filho@uol.com.br

(2012-2014)

Presidente: Antonio Moreira Mendes Filho Vice-presidente: Carlos Dimas Carvalho Souza 1º Secretário: Valdeci Ribeiro de Carvalho 2º Secretário: Adelmar Neiva de Sousa Sobrinho 1º Tesoureiro: Wilson Ferreira Almino de Lima 2º Tesoureiro: Artur Pereira e Silva

R. Itapeva, 202 - sl. 98 – São Paulo CEP: 01332-000 | Fone: (11) 3288-6883 sobedsp@uol.com.br Presidente: Thiago Festa Secchi Vice-presidente: Dalton Marques Chaves 1º Secretário: Gustavo Andrade de Paulo 2º Secretário: Fábio Marioni 1º Tesoureiro: Francisco Susumu Correa Koyama 2º Tesoureiro: Marcel Langer

sergipe

R. Guilhermino Rezende, 462, São José – Aracaju CEP: 49020-270 | (79) 3246-2763

(2010-2012)

Presidente: Miraldo Nascimento da Silva Filho Vice-presidente: Patricia Santos Rodrigues Costa 1º Secretário: Simone Déda Lima Barreto 2º Secretário: Jilvan Pinto Monteiro 1º Tesoureiro: Kelly Menezio Jardim Oliveira 2º Tesoureiro: Raul Andrade Mendonça Filho

tocantins

306 Sul, Alameda 14, nº 3 e 5 – Palmas CEP: 77021-036 | (63) 3215-5383

(2010-2012)

Presidente: José Augusto M. F. Campos Vice-presidente: Zoroastro Henrique Santana 1º Secretário: Mery Tossa Nakamura 2º Secretário: Marcos Rossi Moreira 1º Tesoureiro: Jorge Luiz de Mattos Zeve 2º Tesoureiro: Rone Antonio Alves de Abreu

REVISTA SOBED

teste

Endoscopia Digestiva

Nesta edição da editoria “Teste seus conhecimentos”, vários temas relacionados à Endoscopia Digestiva. Confira a seguir as perguntas e consulte as respostas no site da SOBED. Boa leitura e boa diversão! por Jimi Scarparo e Fábio Segal

I. Caracteriza-se como contra-indicação à colocação de endopróteses perorais no carcinoma esofagiano: a. Presença de fístulas traqueo-esofagianas b. Lesão estenosante c. Lesão com bordas bem delimitadas d. Extensão maior que 10 cm e. Lesões do esôfago proximal distando menos de 2 cm do cricofaríngeo

II. O protocolo de Seattle de acompanhamento endoscópico do esôfago de Barrett com displasia de alto grau recomenda: a. Biópsias jumbo apenas nas áreas macroscopicamente alteradas b. Biópsias a cada 2 cm nos quatro quadrantes c. Biópsias a cada 1 cm nos quatro quadrantes d. Biópsias nas áreas azul claras na cromoscopia com azul de metileno e. Biópsias dirigidas pela cromoscopia com lugol

IV. Qual dos fatores abaixo é considerado fator preditivo para presença de gânglios no adenocarcinoma superficial do esôfago: a. Tumores maiores que 3 cm b. Invasão até SM1 c. Adenocarcinoma bem diferenciado d. Ausência de invasão venosa e. Lesões tipo 0-IIb (Classificação Japonesa de Neoplasias Precoces).

V. O tratamento de melhor resultado da hemostasia inicial e com menor recorrência de sangramento para hemorragia digestiva alta por varizes de fundo gástrico é: a. Injeção de cianoacrilato b. Injeção de oleato de etanolamina c. Ligadura elástica d. Injeção de álcool absoluto e. Utilização de clip endoscópico

III. O achado ecoendoscópico no esôfago de lesão hipoecóica, contigua com a muscular própria e com margem externa nítida é compatível com: a. Lipoma b. Leiomioma c. Tumor de células granulares d. Cisto de retenção e. Varizes esofagianas

Confira as respostas no site da SOBED

revista SOBED

julho/setembro 2012

Carta aos Associados CONVOCAÇÃO ASSEMBLÉIA GERAL ORDINÁRIA A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva – SOBED – neste ato representada por seu Presidente, Dr. Sérgio Bizinelli, em conformidade com o disposto no artigo 32º do Estatuto da Sociedade, vem à presença de Vossa Senhoria convocá-lo para Assembleia Geral Ordinária a ser realizada no dia 27 de novembro de 2012, terça-feira, às 16:00h, nas salas 1 e 2, no Centro de Convenções Ceará, situado Av. Washington Soares, 1141, Fortaleza (CE), durante a realização, V Congresso Brasileiro de Endoscopia, XXXVIII Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva e da XI SBAD, com a seguinte ordem do dia: 1. Aprovação da ata anterior; 2. Relatório e balanço financeiro das atividades da SOBED (Artigo 37, alinea g do Estatuto Social)2 3. Posse da Diretoria, Gestão 2012-2014; 4. Posse dos Coordenadores e Integrantes da gestão 2012-2014 (artigo 62° parágrafo 5º do Estatuto Social); 5. Apreciação do Planejamento Estratégico 2012-2014 (Artigo 51º, Item 4, do Estatuto Social); 6. Posse dos Conselheiros Fiscais, Gestão 2012-2014; 7. Eleição do presidente e vice-presidente, primeiro e segundo tesoureiros e primeiro e segundo secretários da Diretoria nacional da SOBED para o Biênio 2014-2016; 8. Eleição dos seis membros que integrarão o Conselho Fiscal (Biênio 2014-2016); Obs.: o processo eleitoral processar-se-á das 08:00 às 15:00 horas, no Centro de Convenções Ceará-Avenida Washington Soares, 1141, Fortaleza, CE, no dia 27 de novembro de 2012, durante a XI SBAD em Fortaleza – Ceará, com divulgação dos resultados ao final da Assembleia Geral. Os eleitores deverão ser associados titulares quites com a SOBED e munidos com documento de identificação; 9. Resultado das eleições para Diretoria Gestão 2014-2016 10. Assuntos gerais previamente inscritos; 11. Encerramento

julho/setembro 2012

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julho/setembro 2012