Bengtson Christidis Lundström
LÄRARHANDLEDNING
Innehåll
4. Sjukdomstillstånd
Introduktion till kapitlet
Kapitel 4 tar upp endokrina sjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar, nervsystemets sjukdomar, andningsorganens sjukdomar samt egenvård. Bland endokrina sjukdomar finns diabetes typ 1, diabetes typ 2, hypertyreos samt hypotyreos. När det gäller hjärt-kärlsjukdomar tas högt blodtryck, kärlkramp, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, lungödem, blodpropp, bensår samt blodbrist upp. Bland nervsystemets sjukdomar finns TIA, stroke samt epilepsi. De sjukdomar som presenteras när det gäller andningsorganen är astma, luftvägsinfektioner samt lunginflammation.
Först ges en inledande beskrivning av varför en sjukdom uppkommer samt dess riskfaktorer. Därefter tas sjukdomens olika symtom upp och vad som är viktigt för vård- och omsorgspersonalen att observera och rapportera. Olika undersökningar för att fastställa diagnos finns med. En grundläggande beskrivning av vilka olika behandlingsmöjligheter som kan bli aktuella ges. Vikt läggs vid den specifika vård som kan ges vid de olika sjukdomstillstånden.
Egenvård är ett juridiskt begrepp som klargörs i kapitlet.
I detta kapitel får eleverna möjlighet att utveckla följande från ämnets syfte:
• kunskaper om olika sjukdomstillstånd, riskfaktorer och behandlingar inom området.
Centralt innehåll
• Vanliga sjukdomstillstånd, däribland diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, stroke och epilepsi.
• Riskfaktorer, symtom, diagnoser och behandlingar vid vanliga sjukdomstillstånd.
• Andningsorganens sjukdomar såsom astma, luftvägsinfektioner och pneumoni.
• Egenvård.
• Centrala begrepp inom hälsa samt inom hälso- och sjukvårdsområdet.
Detta kommer eleven att läsa om i Hälso- och sjukvård nivå 2
> Olika sjukdomstillstånd, däribland cancer, kronisk obstruktiv sjukdom (KOL), mag-tarmkanalens sjukdomar och nervsystemets sjukdomar.
> Riskfaktorer, symtom, diagnoser och behandlingar vid olika sjukdomstillstånd.
> Vanliga skador, däribland skallskador och frakturer.
> Nutritionslära samt energi- närings- och vätskebehov vid sjukdom.
> Egenvård i samband med vanliga sjukdomar.
Till dig som undervisar
Detta kapitel tar upp de vanliga sjukdomstillstånd som finns i endokrina organ, cirkulationsorganen, nervsystemet samt andningsorganen. Oberoende av var eleverna kommer att göra APL eller arbeta så kommer de att möta människor som har dessa sjukdomar. Om ämnet Anatomi och fysiologi läses samtidigt som Hälso- och sjukvård kan det underlätta inlärningen om kapitlet om sjukdomar läses i samband med respektive organsystem i ämnet Anatomi och fysiologi. Eleverna behöver ha kännedom om vad som händer i kroppen vid olika sjukdomar för att kunna förstå de symtom som dessa förändringar ger. Eleverna behöver också ha kunskap om hur livsstilen kan påverka uppkomst, utveckling och behandling av sjukdom. Det är viktigt att eleverna har kunskap om de olika symtom som kännetecknar en sjukdom. Detta då de behöver kunna rapportera och dokumentera uppkomst av sjukdom och förändringar av sjukdomstillstånd. När det gäller sådana symtom kan eleverna i olika övningar träna sig att rapportera och dokumentera både muntligt och skriftligt. När det gäller undersökningar och behandlingar finns det en mängd olika videoklipp på internet att visa. Detta för att öka eleverna förståelse för hur dessa undersökningar och behandlingar genomförs.
De läkemedel som kan bli aktuella tas upp i avsnitten om behandling. Vi har valt att inte använda specialitetsnamn då dessa kan ändras och det finns en mängd synonympreparat. Det kan dock vara en god idé att i samband med att läkemedelsbehandling tas upp låta eleverna ta reda på några preparat med hjälp av FASS. Du som lärare kan låta eleverna söka kunskap hos olika patientföreningar. Detta för att eleverna ska få en vidgad syn på vårdtagare och närståendes situation.
På internet finns en rad filmer och videor som kan visa på vårdtagares och närståendes upplevelse av en sjukdomssituation. Som lärare kan man med fördel låta eleverna söka och läsa skönlitterära böcker som tar upp vårdtagarnas upplevelse av att ha olika sjukdomar.
I lärarhandledningen finns fallbeskrivningar för en del av de sjukdomar som finns i elevmaterialet. Dessa kan användas både som inlärning och som en examinationsuppgift.
Flera av övningarna kan användas för fler sjukdomsgrupper än just den som har föreslagits.
Egenvård används ofta inom arbetsområdena hemvård, på LSS-boende och inom personlig assistans. Det är av vikt att eleverna ges kunskap om den lagstiftning som reglerar egenvårdsinsatser och den ansvarsfördelning som råder.
15. Vad är orsaken till stroke?
Orsaken är syrebrist i hjärnan orsakat av förträngningar i hjärnans blodkärl, blodproppar eller blödningar.
16. Vad betyder aurafenomen?
En föraning om att ett epileptiskt anfall kommer.
17. Hur diagnostiseras astma?
Diagnosen ställs med hjälp av sjukdomshistorien, spirometri och PEF-mätning (peak flowmätare). Ofta görs ett pricktest för att försöka komma fram till vilket allergen som utlöser symtomen om det är allergisk astma.
18. Vad är orsaken till lunginflammation?
Det kan vara bakterier, virus, svampar och parasiter.
19. Ge exempel på personer som kan utföra egenvårdsuppgifter. Närstående, skolpersonal, assistenter samt hemtjänstpersonal.
Får kopieras! © Bengtsson, Christidis, Lundström och Gleerups Utbildning
Lektionsförslag, uppgifter och övningar
Endokrina sjukdomar
Genomgång om endokrina sjukdomar
Gå igenom orsak, symtom, undersökningar, diagnos, behandling samt specifik vård för de olika endokrina sjukdomarna.
Rollspel vårdtagarporträtt
Dela upp eleverna i par där en av dem får vara vårdtagare och en vård- och omsorgspersonal. Låt dem göra ett rollspel där en elev får spela en person med någon av de endokrina sjukdomar som tas upp i läromedlet. Den andra eleven gestalta hur de som vård- och omsorgspersonal bemöter och kommunicerar samt vad och hur personalen observerar och rapporterar.
Patientförening, endokrin sjukdom
Dela upp eleverna i grupper. Låt dem ta reda på vilka patientföreningar som finns på sociala medier för endokrina sjukdomar. Redovisa patientföreningens namn, till vem gruppen vänder sig, vilket informationsmaterial som finns, vilket stöd som kan ges samt hur verksamheten finansieras.
Föreläsning av diabetessjuksköterska
Bjud in en diabetessjuksköterska som informerar om sin funktion när det gäller att stödja vårdtagare med diabetes.
Fallbeskrivningar om endokrina sjukdomar
Låt eleverna läsa och besvara frågorna i fallbeskrivningarna (1, 2, 3 och 4). De sjukdomar som finns som fallbeskrivningar är diabetes typ 1, diabetes typ 2, hypertyreos samt hypotyreos. Dessa finns som kopieringsunderlag.
Facit:
Fallbeskrivning 1: Diabetes typ 1
Fallbeskrivning 2: Diabetes typ 2
Fallbeskrivning 3: Hypertyreos
Fallbeskrivning 4: Hypotyreos
Hjärt-kärlsjukdomar
Genomgång om hjärt-kärlsjukdomar
Gå igenom orsak, symtom, undersökningar, diagnos, behandling samt specifik vård för de olika hjärt-kärlsjukdomarna.
Hjärt-kärlsjukdom i vardagen
Låt eleverna söka bland egna vänner, släktingar och grannar om det finns personer med någon hjärt-kärlsjukdom.
Be eleverna intervjua personerna om hur de upplever att ha sjukdomen, vilka symtom de har och vilken behandling de får. Styr gärna elevernas val av sjukdom så att många sjukdomar blir presenterade.
Syftet med övningen är att eleverna ska få en mer personlig ingång till sjukdomarna som beskrivs i kapitlet och hur dessa kan påverka en persons vardag, yrkesval, boendesituation och hälsa i allmänhet.
Eleverna redovisar i helgrupp med PowerPoint, föredrag eller rollspel. Eleverna redovisar vad de kommit fram till utan att nämna vem personen är.
Denna övning kan organiseras som grupparbete, pararbete eller individuellt arbete utifrån gruppens storlek.
Fallbeskrivningar om hjärt-kärlsjukdomar
Låt eleverna läsa och besvara frågorna i fallbeskrivningarna (5, 6 och 7). De sjukdomar som tas upp i dessa är kärlkramp, högt blodtryck samt hjärtsvikt. Dessa finns som kopieringsunderlag.
Facit:
Fallbeskrivning 5: Kärlkramp/hjärtinfarkt
Fallbeskrivning 6: Högt blodtryck
Fallbeskrivning 7: Hjärtsvikt
Nervsystemets sjukdomar
Genomgång om nervsystemets sjukdomar
Gå igenom orsak, symtom, undersökningar, diagnos, behandling samt specifik vård för de olika sjukdomarna i nervsystemet.
Skriftlig fallbeskrivning
Be eleverna skriva en fallbeskrivning på en A4 sida. Det ska vara en berättelse om en vårdtagare och berättelsen ska beskriva vårdtagarens sjukdom med symtom, undersökningar, behandling, specifik vård samt hur vårdtagarens vardag ser ut. I läromedlet finns fallbeskrivningar i början av varje kapitel som kan ge inspiration. Eleverna hittar på livsomständigheterna men baserar fallbeskrivningen på sjukdomarna TIA, stroke eller epilepsi.
Låt eleverna läsa sin fallbeskrivning högt för varandra.
Om eleverna behöver stöd för att komma i gång kan du be dem välja mellan olika namn, sjukdomar, åldrar och livssituationer. Övningen finns också som kopieringsunderlag.
Exempelvis:
Personer: Yrke/sysselsättning: Hobby: Boende:
Anna 23 Trädgårdsarbetare Stickar LSS-boende
Khadar 32 Pensionär
Målar I stor villa, med/utan familj
Peter 44 Frilansande fotograf Lagar mat I lägenhet utan hiss
Lydia 57 Undersköterska Orienterar På landsbygd, behöver bil
Barbro 87 Kock
Fallbeskrivning om stroke
Ser på tv I en stor stad i flerfamiljshus med många vänner
Låt eleverna läsa och besvara frågorna i fallbeskrivning (8), om stroke. Denna finns som kopieringsunderlag.
Facit:
Fallbeskrivning 8: Stroke
Andningsorganens sjukdomar
Genomgång om andningsorganens sjukdomar
Gå igenom orsak, symtom, undersökningar, diagnos, behandling samt specifik vård för de olika andningsorganens sjukdomar.
Intervju med en person som har astma
Låt eleverna fråga människor som vistas på arbetsplatser, i skolan, på fritidsaktiviteter med mera om de har astma.
Om de träffar på någon person med astma kan de till exempel ställa följande frågor:
• hur länge har de haft sjukdomen astma?
• hur fick de diagnos?
• hur upplever de sin sjukdom?
• upplever personen begränsningar i vardagen?
• hur behandlas sjukdomen?
• hur ofta och när får de astmaanfall?
Informationsbroschyr
om astma
Låt eleverna söka information om astma. Eleverna ska sedan skriva en enkel informationsbroschyr som riktar sig till vårdtagare och anhöriga för att ge enkel och lättillgänglig information om vad det innebär att ha astma.
Fallbeskrivning om astma
Låt eleverna läsa och besvara frågorna i fallbeskrivningen (9) om sjukdomen astma. Denna finns som kopieringsunderlag.
Facit:
Fallbeskrivning 9: Astma
Tävling, rollspel alla sjukdomar
Dela upp eleverna i olika grupper. Ge dem olika sjukdomar att fördjupa sig i och därefter ska en i gruppen spela en vårdtagare med denna sjukdom. Övningen går att göra som en tävling där de andra grupperna ska förstå vilken sjukdom som visas genom att studera vilka symtom som den spelande vårdtagaren har och vilka insatser som den spelande vård- och omsorgspersonalen ger. Denna görs med fördel när det samtliga sjukdomar som har tagits upp i nivå 1.
Egenvård
Genomgång om egenvård
Gå igenom innebörden av lagen egenvård. Samtala i klassen om konkreta situationer där egenvård kan tillämpas och vilket ansvar det innebär för både den som utför uppgiften och den som skriver egenvårdinsatsen.
Kopieringsunderlag
Kopieringsunderlag – fallbeskrivning 1, Sofia Goméz
Sofia Goméz är 19 år. Hon bor tillsammans med sin mamma och pappa och är äldsta barnet. Hon har den senaste tiden magrat kraftigt och gått ner från 70 kg till 56 kg. Hon är ständigt törstig och upplever sig trött. Hon lever i en pressad situation då hon kommer att ta studenten i vår och har också strax efter jul haft en kraftig influensa. Hennes mamma börjar bli orolig över hur hon mår och skickar henne till vårdcentralen.
• Vilken diagnos skulle detta kunna tyda på?
• Vilka prover och undersökningar kommer att ordineras?
• Vad kan orsaken till sjukdomen vara?
• Vilka övriga symtom kan förekomma?
• Vilken blir den fortsatta behandlingen?
• Vilken omvårdnad behöver Sofia och hennes familj?
• Vilken information behöver Sofia?
• Vilka komplikationer kan uppstå och hur kontrolleras dessa?
• Hur kan sjukdomen påverka hennes livsstil?
• Finns det någon ideell stöd-/patientförening som Sofia kan ta kontakt med och hur kan en sådan förening hjälpa henne?
Kopieringsunderlag – fallbeskrivning 2, Lars Gustavsson
Lars Gustavsson är 48 år gammal. Han är lastbilschaufför och är borta en vecka i taget. Han är gift och har två vuxna barn. Han är intresserad av fotboll och de veckor han är hemma tränar han pojklaget i Borlänge. Han har under många år haft högt blodtryck och varit överviktig och går på regelbundna läkarkontroller för behandling av sitt höga blodtryck. Vid kontroll upptäcks att blodsockervärdet är förhöjt.
• Vilken diagnos skulle detta kunna tyda på?
• Vad kan orsaken till sjukdomen vara?
• Vilka ytterligare prover och undersökningar kommer att ordineras?
• Vilka övriga symtom kan förekomma?
• Vilken information behöver Lars?
• Vilka råd vad gäller livsstil kommer att ges och hur kan en ändrad livsstil påverka sjukdomsförloppet?
• Vilka fortsatta sjukvårdskontakter kommer att erbjudas?
• Vilka komplikationer kan uppstå och hur kontrolleras dessa?
• Hur kan sjukdom påverka hans livsstil?
• Finns det någon ideell stöd-/patientförening som Lars kan ta kontakt med och hur kan en sådan förening hjälpa honom?
Kopieringsunderlag – fallbeskrivning 3, Lisbet Pedersen
Lisbet Pedersen är 47 år. Hon är gift med Lasse och de har barn som inte längre bor hemma. Hon arbetar inom omsorgen och upplever arbetet pressande och har mycket att göra både på jobbet och på fritiden. Hon känner sig stressad, irriterad och får lätt hjärtklappning. Hon har gått ner i vikt den sista tiden trots att hon äter mycket och inte har haft tid att motionera. Lasse övertalar henne att gå till doktorn då han är orolig för att hon har hjärtklappning.
• Vilken diagnos skulle detta kunna tyda på?
• Vilka prover och undersökningar kommer att ordineras?
• Vad är orsaken till sjukdomen?
• Vilka övriga symtom kan förekomma?
• Vilka behandlingar kan komma att bli aktuella?
• Vilka kontroller kommer att bli aktuella för Lisbet?
• Vilken information behöver Lisbet?
Får kopieras! © Bengtsson, Christidis, Lundström och Gleerups Utbildning