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Jornal da SBD - Nº 5 Setembro / Outubro 2007

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Sociedade Brasileira de Dermatologia Afiliada à Associação Médica Brasileira

www.sbd.org.br

Diretoria 2007 - 2008 Presidente - Alice de Oliveira de Avelar Alchorne Vice-presidente - Omar Lupi Secretária-geral - Ryssia Florião Tesoureira - Claudia Pires Amaral Maia 1a secretária - Célia Kalil 2o secretário - Josemir Belo Diretora da biblioteca - Izelda Costa

Jornal da SBD Esta é uma publicação da Sociedade Brasileira de Dermatologia, dirigida a seus associados e órgãos de imprensa. Publicação bimestral - Ano XI - no 5 - setembro / outubro - 2007 Coordenador médico - Paulo R. Cunha Conselho editorial - Alice Alchorne, Omar Lupi, Ryssia Florião, Claudia Pires Amaral Maia, Célia Kalil, e Josemir Belo Jornalista responsável - Andréa Fantoni - Reg. MTB/RJ n0 22.217 JP Redação - Andréa Fantoni Editoração eletrônica - Nazareno N. de Souza Estagiário - Victor Gimenes Contato publicitário - Priscila Rudge Simões A equipe editorial do Jornal da SBD e a Sociedade Brasileira de Dermatologia não garantem nem endossam os produtos ou serviços anunciados, sendo as propagandas de responsabilidade única e exclusiva dos anunciantes. As matérias e textos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores. Correspondência para a redação do Jornal da SBD Av. Rio Branco, 39/18o andar - Centro - Rio de Janeiro – RJ CEP: 20090-003 E-mail: comunicacao@sbd.org.br Assinatura anual: R$ 100,00 Número avulso: R$ 20,00 Tiragem: 6.000 exemplares Impressão: Sol Gráfica

Sumário

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Editorial

A

Paulo R. Cunha - Coordenador médico do Jornal da SBD

matéria de capa desta edição mostra a grandeza do Congresso Brasileiro, realizado em São Paulo em setembro de 2007. Foi o maior Congresso da SBD, e certamente os 40 dermatologistas que participaram da 1a Reunião dos Dermatossifilógrafos promovida em 1944 na cidade do Rio de Janeiro (origem dos Congressos Brasileiros de Dermatologia) jamais vislumbrariam que em 2007 nosso congresso teria 4.700 participantes.Vale a pena refletir sobre nosso crescimento. Recomendo a leitura da entrevista realizada pelo prof. Omar Lupi com o prof.Thomas Ruzicka, chefe do Departamento de Dermatologia e Alergologia da Ludwig Maximilians University, de Munique, que nos informa sobre a dermatologia na Alemanha. É a seqüência de nossa série de entrevistas internacionais, que, após EUA, Índia e África, agora focaliza a Alemanha, sempre visando proporcionar ao leitor visão ampla das dificuldades, peculiaridades e qualidades da especialidade ao redor do mundo. Em Palavra da presidente, temos uma reportagem elaborada pela profa. Alice sobre a prova de Título de Especialista Categoria Especial, que após longos anos de anseio, será realizada no primeiro semestre de 2008, constando de avaliação do currículo do candidato, prova teórica e prova oral. As inscrições para o exame só estarão abertas para médicos formados há mais de15 anos. Senhores médicos, aproveitem essa oportunidade única que na certa contempla o anseio de muitos dos nossos associados. Nas páginas 4 e 5 encontra-se uma reportagem sobre o Congresso Mundial ocorrido em outubro em Buenos Aires. Foram 12.000 participantes oriundos de 117 países, sendo 7.320 deles, ou seja, 61%, latino-americanos, e, destes, 3.000 brasileiros, formando a maior delegação do mundo. Mais uma vez, a dermatologia brasileira demonstrou sua força: 50 brasileiros proferiram conferências ou organizaram simpósios e cursos. Os argentinos, sob a presidência do prof. Galimbert, demonstraram sua competência, realizando com brilho a organização desse com-

plexo evento. Uma pesquisa atualizada sobre nossa sociedade mostra a situação da dermatologia no Brasil. A intenção da matéria é nos situar a respeito da atual conjuntura e assim fornecer ferramentas para a previsão das perspectivas futuras da especialidade. Nossa coluna Linha do Tempo avança a cada edição. Chegamos agora a 1968, citando fatos históricos e conquistas de conhecimento na dermatologia e indicando os autores nacionais e estrangeiros responsáveis por esses eventos. O prof. Mauricio Alchorne, de maneira clara, informa o que os dermatologistas devem saber sobre Educação Médica Continuada (EMC-D) para obter o certificado de atualização em Dermatologia. O conselho da SBD deu início ao processo eleitoral para a gestão 2009-2010, aprovando as chapas concorrentes.Veja a matéria na página 16. Para finalizar, quero destacar o lançamento do livro História da Dermatologia Latino-Americana no último Congresso Mundial, em quatro idiomas, com cerca de 15.000 exemplares, 3.000 em português (já esgotados). Agradeço pessoalmente a todos os chefes de Serviços de Dermatologia do Brasil e presidentes das Regionais que colaboraram comigo na feitura do capítulo "A dermatologia e os dermatologistas no Brasil". Apesar da exigüidade do prazo editorial, atendendo a minhas solicitações através do Jornal e do site da SBD e de e-mails, essas contribuições foram fundamentais para que não houvesse omissão de fatos relevantes da nossa história dermatológica. Ainda assim, desculpo-me por eventuais falhas a respeito de fatos cujas informações não nos tenham sido enviadas a tempo. Boa leitura!

Palavra da Presidente Panorama da Dermatologia no Brasil Congresso Mundial Entrevista Internacional: prof.Thomas Ruzicka I Simpósio Internacional de Psicodermatologia Título de Especialista “Categoria Especial” Entrevista: Dr. Alexandre Filippo SBD Promove ações no Dia Nacional da Psoríase Vultos da Dermatologia Linha do tempo Siga os avanços da Dermatologia ao participar do EMC-D Serviços Credenciados Carta Painel XXIX Curso de Dermatopatologia Tropical e Meio Ambiente Regionais

Matéria de capa 62º Congresso Nacional da SBD

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Palavra da Presidente

Alice de Oliveira de Avelar Alchorne

Título de especialista para categoria especial Esta é uma boa notícia para a SBD! Aspiração antiga dos associados contribuintes de nossa Sociedade, haverá prova especial (uma única vez) para obtenção do Título de Especialista em Dermatologia.

Os pré-requisitos são: Ter CRM definitivo. Estar formado em medicina há mais de 15 anos. Comprovar exercício de atividades na dermatologia há pelo menos seis anos.

Nota: O exame de Título de Especialista Categoria Especial não tem finalidade de cercear o trabalho do colega que, como médico, exerce a dermatologia, mas sem poder anunciar-se como dermatologista.Visa antes dar oportunidade aos profissionais que preencherem as condições exigidas para esse exame de conquistar esse Título. Assim, quem optar por não fazer a prova ou quem não for aprovado não perderá seus direitos de exercer a dermatologia como médico nem tampouco de se associar à SBD na categoria Contribuintes.

Ser apresentado por dois associados efetivos da SBD de sua cidade ou estado, os quais deverão descrever as atividades profissionais do candidato. Currículo resumido conforme modelo e pontuação da Comissão Nacional de Acreditação (CNA) da AMB/CFM, conforme Edital.

Haverá três provas: Prova escrita dissertativa com pelo menos cinco questões de tópicos do conteúdo programático do exame, conforme Edital. Análise curricular. Prova oral, sobre conteúdo programático do exame, conforme Edital. Os certificados de Título de Especialista emitidos a partir de janeiro de 2006 têm validade de cinco anos, sendo renováveis segundo as normas estabelecidas pela Comissão Nacional de Acreditação (CNA) da AMB/CFM, que exige atualização (Educação Médica Continuada) na Especialidade.Assim, os postulantes dessa prova especial necessitarão dessa revalidação. Aguardem o Edital, do qual constarão, além de outros detalhes, o conteúdo programático e a bibliografia sugerida para estudos. A prova deverá ser realizada até junho de 2008.

Calendário - 2007 / 2008

Nacional 24/11/07 Campanha Nacional de Prevenção do Câncer da Pele 30/11/07 II Simpósio de Laser - Rio de Janeiro, RJ e 1/12/07 6/9/08 63o Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia à10/9/08 Fortaleza, CE Regionais - Fevereiro de 2008 16 Simpósio de Cosmiatria Belém, PA 23 Reunião Científica SBD - João Pessoa, PB 23 Reunião Clínica Dermatológica SBD - Cuiabá, MT 23 Reunião Mensal SBD - Belo Horizonte, MG 29 Boas-vindas aos novos residentes/Conferências SBD - São Paulo, SP

SBD SBD SBD

Reg. PA Reg. PB Reg. MT Reg. MG Reg. SP

Regionais - Março de 2008 1 Interface Dermatologia/Medicina Interna SBD - São Paulo, SP Reg. SP 8 1a Reunião Ordinária Mensal SBD - Niterói, RJ Reg. Flum. 14 Simpósios/Conferências - Doenças Infecciosas e Hanseníase SBD Reg. SP

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14 15 15 15 26 27 à 29 28 29 29 29 29

Curso Teórico e Prático – Toxina Botulínica - Anfiteatro do Hosp. Dom Vicente Scherer SBD - Porto Alegre, RS Jornada Dermatológica - HSPM - SBD - São Paulo, SP 1a Reunião Dermatológica do DF - Micose SBD - Brasília, DF Curso de Alergia Dermatológica SBD - Belém, PA Reunião Mensal SBD - Rio de Janeiro, RJ XVII Reunião Sul-Brasileira de Dermatologia - Praia de Bombinhas Florianópolis, SC Reunião Clínica Mensal SBD - Vitória, ES Atualização: Dermatoses na Infância e no Idoso SBD Niterói, RJ Dermatoscopia/Dermatopatologia SBD - Rio de Janeiro, RJ Reunião Científica SBD - Campina Grande, PB Reunião Mensal / Curso prático SBD - Belo Horizonte, MG

Internacional - Setembro de 2008 17 17o EADV - Academia Européia de Dermatologia Paris, França

Reg. RS Reg. SP Reg. DF Reg. PA Reg. RJ Reg. SC Reg. ES Reg. Flum. Reg. RJ Reg. PB Reg. MG


Panorama da dermatologia no

A

dermatologia é importante parte da medicina; entre inúmeros motivos, porque estuda o maior órgão do corpo: a pele. A especialidade interage com várias outras, sendo crucial para os programas de saúde pública em sua atuação contra doenças como hanseníase, câncer de pele, DSTs, além da cosmiatria e das famosas cirurgias dermatológicas. O interesse pela especialidade não pára de crescer. De 2001 até outubro de 2007, a SBD teve aumento de 20% no número de associados. Em 2001, a entidade contava com 4.607 sócios e hoje está com 5.530. Diante desse patamar, a presidente da SBD, dra. Alice Alchorne, considera primordial a valorização da especialidade. Por isso a diretoria tem trabalhado para aumentar o relacionamento com outras entidades associativas médicas e órgãos governamentais. Entre outras, promove ações para esclarecer sobre as atribuições relativas à formação e à profissão do dermatologista. – Temos que mostrar o leque de enfermidades que está no escopo da formação do dermatologista, para que os próprios pacientes possam saber quando e por que devem nos procurar – afirma. De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, nesse mesmo período as regionais que mais ampliaram seus quadros de associados foram a de São Paulo (329), a do Rio de Janeiro (135) e a de Minas Gerais (62). Em contraparti-

Brasil da, as regionais de alguns estados como Rio Grande do Norte, Piauí e Mato Grosso do Sul ganharam apenas um sócio. Esse fato demonstra notável concentração de especialistas nos centros urbanos do país. As mulheres que se interessam pela profissão. Elas correspondem a cerca de 73% dos associados da SBD. Este ano, até outubro, o número de novas integrantes é de 150, enquanto 28 homens ingressaram na instituição.

Relatório Estatístico de Associados por Estado Fora do Brasil 62 Tocantins 9 Sergipe 29 São Paulo 1927 Santa Catarina 164 Roraima 2 11 Rondônia Rio Grande do Sul 348 48 Rio Grande do Norte Rio de Janeiro 1020 32 Piauí 182 Pernambuco Paraná 269 59 Paraíba 86 Pará Minas Gerais 464 28 Mato Grosso do Sul 42 Mato Grosso 23 Maranhão Goiás 128 Espírito Santo 155 141 Distrito Federal 106 Ceará 177 Bahia 60 Amazonas 4 Amapá 52 Alagoas 4 Acre

Associados por sexo 1546 - 27%

Feminino Masculino

0

500

1000

1500

2000

2500

4086 - 73%


Congresso Mundial de Dermatologia: delegação brasileira foi a maior do evento

B

uenos Aires (AR) recebeu mais de 12 mil pessoas de 117 países para o Congresso Mundial de Dermatologia, no último outubro. A delegação brasileira teve o maior número de participantes, três mil dermatologistas, enquanto os anfitriões argentinos eram dois mil. Houve marcante presença de profissionais latino-americanos, somando 61% dos inscritos. Durante o congresso aconteceram encontros de diversas especialidades. A presidente da SBD, professora Alice Alchorne, liderou a comissão brasileira na reunião do conselho da International League of Dermatological Societies (ILDS), além de ser uma das selecionadas para entrevista pelo Diário del Congreso, jornal oficial do evento, de circulação diária. De acordo com a presidente da Regional SP, dra. Silmara Cestari, o evento foi bem organizado, com várias sessões interessantes. “Os palestrantes brasileiros fizeram excelentes apresentações. A dermatologia brasileira não deve nada a ninguém. Em vários aspectos estamos até mais avançados e bem preparados”, comenta.A dra. Dóris Hexsel, por exemplo, fez seis palestras: Minha abordagem na primeira consulta do paciente cosmético; Combinação de tratamentos cosméticos; Combinando procedimentos e tratamento tópico no manejo de doenças pigmentares: como obter o melhor de ambos; A técnica de Subcision no manejo de condições dermatológicas

inestéticas; e Preenchedores temporários: a família dos produtos à base de ácidos hialurônicos; e a conferência avançada intitulada 20 anos de uso das toxinas botulínicas em dermatologia. Durante o evento também foi lançado o livro História da Dermatologia Latino-Americana, nas línguas inglês, francês, português e espanhol, cujo capítulo brasileiro foi escrito pelo professor Paulo Cunha.

Prêmios A professora Marcia Ramos-e-Silva, chefe do Serviço Credenciado do HUFF/UFRJ, foi escolhida pelo WDS International Pioneer Award for Distinguished Women in Dermatology, que distingue a cada edição uma mulher que se tenha destacado na dermatologia internacional, e recebeu o prêmio das mãos da presidente da Women's Dermatologic Society (WDS), dra. Mary Lupo, de Nova Orleans, Estados Unidos. O dr. Paulo Criado foi o único latino-americano condecorado com o prêmio Jovem Dermatologista pela International League of Dermatological Societies (ILDS).

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A delegação brasileira, composta pelos professores Alice Alchorne, Paulo Cunha e Julio Empinotti, participou da reunião do conselho da International League of Dermatological Societies (ILDS), que elegeu a cidade de Seul, na Coréia, para sediar o próximo Congresso Mundial, em 2012. “A publicação é um marco histórico e comemorativo. Está no contexto do sentimento que envolve a América Latina. A dermatologia talvez seja pioneira em publicar sua história. A união se dá quando conhecemos uns aos outros. Devemos unir a América Latina, e para isso é importante conhecer as sociedades médicas dos países componentes.Agora temos uma excelente fonte”, diz o professor, que, para elaborar o capítulo se baseou no livro História da Dermatologia no Brasil. Também cuidou de anunciar no JSBD e enviar e-mail para todos os presidentes de regionais e chefes de serviços credenciados, solicitando que enviassem sugestões, correções ou informassem alguma ausência.“Infelizmente alguns não entenderam a urgência editorial e não enviaram o material a tempo. Mas isso na certa ficará resolvido com a próxima edição”, explica.

Hilights do Congresso Mundial Dra. Érica Monteiro – Toxina botulínica A toxina botulínica do tipo A é composta por uma cadeia polipeptídica de duas partes interligadas por uma ponte di-sulfeto. Essas duas partes são a cadeia pesada e a cadeia leve. A primeira tem 100kD e é responsável pela ligação da toxina na membrana neuronal e pela internalização da toxina no axônio; a outra tem 50kD e é responsável pela ação neurotóxica, clivando a proteína SNAP-25 e, dessa forma, impedindo a liberação de acetilcolina, sem o que não ocorre contração muscular. Há várias empresas que comercializam a toxina botulínica tipo A, mas os produtos não podem ser considerados genéricos. Existem diferenças quanto à estabilidade, carga protéica, composição das substâncias farmacêuticas auxiliares e ao

número de unidades por sessão, entre outras. Desse modo, o médico deve conhecer a formulação utilizada para obter os melhores resultados. Na prática clínica, os parâmetros que devem ser levados em consideração para escolher a preparação que melhor se adapte às necessidades do médico são: sua experiência no manejo do produto, segurança, imunogenicidade/carga protéica (já existe publicação de estudo comprovando resistência à toxina no uso cosmético: Dermatol Surg. 2007 Jan; 33 (1 Spec No.):S10510.Antibody-induced failure of botulinum toxin type.A therapy in a patient with masseteric hypertrophy. Lee SK.), número de pacientes por sessão e o número de unidades necessárias, qualidade dos estudos clínicos realizados com o produto, suporte científico do fabricante, investimentos em pesquisa e em estudos clínicos, custo/benefício do produto (principalmente quando consideramos o impacto financeiro para o paciente e para o Estado). Dra. Silmara Cestari – O que há de novo em dermatologia pediátrica –Dermatite atópica As alterações da barreira cutânea na patogênese da dermatite atópica vêm ganhando cada vez mais importância. Levanta-se a hipótese de que um defeito primário na barreira antecede as alterações imunológicas. As alterações da barreira não ocorrem apenas na pele afetada, mas também na pele aparentemente normal do paciente com dermatite atópica. A intermedina, peptídeo ligado ao gene da calcitonina, está diminuída em toda a pele do indivíduo atópico.Tem sido demonstrado que essa diminuição não é fenômeno secundário causado pela inflamação aguda, mas sim uma característica genética que confere grande susceptibilidade da pele com dermatite atópica aos estímulos inflamatórios. A filagrina é proteína-chave que facilita a diferenciação da epiderme e a formação da barreira cutânea. Mutações no gene da filagrina estão presentes na icitiose vulgar e são importantes fatores de risco para a dermatite atópica e para a asma em associação com a dermatite atópica. Além disso, predispõe o início precoce da dermatite e sua persistência na idade adulta, sendo, portanto, indicador de mau prognóstico. A importância da barreira epidérmica na prevenção da sensibilização por alérgenos tem sido cada vez mais salientada. O estudo do prurido na dermatite atópica também tem sido alvo de estudos interessantes. O sistema opióide (endorfina/receptor opióide e dinorfina A/receptor opióide) tem papel importante na modulação do prurido do SNC. Recentemente esse sistema foi identificado na epiderme humana, criando a possibilidade de que possa ter importância também no prurido periférico. O sistema opióide está diminuído na epiderme de pacientes com dermatite atópica, e foi verificada restauração desse sistema após o tratamento com Puva. Esses dados sugerem que o sistema opióide da epiderme esteja associado à modulação do prurido na dermatite atópica. Jornal da SBD

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Entrevista feita pelo dr, Omar Lupi

Dermatologia na Alemanha O vice-presidente da SBD, dr.Omar Lupi, entrevistou o professor Thomas Ruzicka da Universidade de Klinikum der Universität München Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie – Innenstadt, na Alemanha. Leiam a seguir: Omar Luppi – Qual é sua opinião acerca do futuro da dermatologia na Europa e na Alemanha? Thomas Ruzicka – Existem grandes diferenças regionais no espectro das doenças de pele e da prática da dermatologia nos diversos países.Na Europa Central,incluindo a Alemanha,o futuro da dermatologia será determinado pela mudança demográfica que tende em direção à medicina geriátrica, com dramático aumento nas doenças causadas pelo envelhecimento e pelos danos ambientais. Em particular, a dermato-oncologia se tornará a subespecialidade mais importante da dermatologia.Além disso,aspectos estéticos terão sua importância aumentada em virtude do desejo da população de ter aparência melhor e mais jovem. As melhores condições de vida em países ricos, industrializados e altamente desenvolvidos levarão, ainda, ao aumento de doenças imunomediadas,tais como alergias,eczemas e doenças auto-imunes.

OL – Quais são as características singulares da especialidade em seu país? TR – Na Alemanha, a dermatologia é especialidade muito ampla, ao contrário do que ocorre em países anglo-saxônios. Os departamentos de dermatologia nas universidades possuem grandes hospitais, bem como grandes clínicas ambulatoriais. Além disso, o espectro da dermatologia na Alemanha e outros países de língua alemã, como Áustria e Suíça, é muito mais amplo do que, por exemplo, nos Estados Unidos. Dermatologistas alemães são, ao mesmo tempo, alergologistas que tratam todo o espectro de doenças alérgicas, como asma, doenças sexualmente transmissíveis, doenças venosas, como flebo-cirurgia e doenças proctológicas.A dermato-oncologia, que inclui quimioterapia, cirurgia a laser, terapia fotodinâmica, e muitas outras subespecialidades fazem parte da dermatologia em nosso país. Sem dúvida, a população alemã recebe ótima atenção dermatológica por um grande número de especialistas muito bem formados. A Associação Alemã de Dermatologia tem mais de três mil membros, sendo, portanto, uma das maiores sociedades de dermatologia do mundo.

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OL – Como é sua experiência como chefe de um dos maiores departamentos de dermatologia do mundo? TR – Considero grande honra e privilégio assumir a cátedra em Munique como sucessor de lendas da dermatologia, como os professores Von Zumbusch, Marchionini, Braun-Falco e Plewig. Nosso departamento tem 155 leitos e cerca de 40 mil novos pacientes ambulatoriais por ano. Cerca de um terço dos pacientes é de casos cirúrgicos, outro terço, de casos alergológicos, e o outro terço, de dermatologia geral. Mais de seis mil pacientes com melanoma maligno foram tratados nos últimos anos em nossa clínica oncológica. Também somos o centro regional para o tratamento de psoríase, eczema atópico, câncer de pele não-melanoma, alergias a medicamentos, bem como alergias a venenos de insetos e muitos outros. As várias divisões de nosso departamento são chefiadas por médicos seniores bem formados e com grande experiência. Além disso, há pesquisas básicas muito ativas e desde que assumi a cátedra em 2006. Uma situação peculiar na Alemanha decorre do fato de que cerca de metade dos chefes de departamento de universidades alemãs (35 departamentos no total) foi graduada em Munique, o que formou um grupo especial na família da dermatologia da Europa Central.Além dos grandes clínicos de países do leste europeu, tais como República Tcheca, Hungria, Polônia ou Repúblicas Bálticas, que também se graduaram em Munique, explicando assim a grande radiação da “Escola de Munique”, fundada pelo prof. Braun-Falco. Espero conseguir manter essa tradição e legado para o futuro.


OL – O que aconteceu à dermatologia na Alemanha quando as antigas Alemanha Ocidental e Oriental se juntaram em 1989? TR – A medicina dos países do leste europeu, o que inclui a dermatologia na Alemanha Oriental, estava em nível muito baixo. Muitos médicos e chefes de departamento eram selecionados de acordo com sua fidelidade política e não por sua qualificação. Portanto, mudanças profundas se fizeram necessárias, e a maioria dos departamentos da Alemanha Oriental recebeu novos professores. O processo de transformação foi bastante acelerado por grandes fundos e auxílios financeiros que acompanharam o processo de reunificação. Isso fez com que muitos departamentos da antiga Alemanha Oriental tenham, hoje, equipamentos melhores de que seus equivalentes ocidentais. Departamentos universitários em Leipzig, Dresden, Berlin, entre outros, alcançaram níveis muito altos que se igualam e, algumas vezes, até excedem os de universidades fora da Alemanha Oriental.

OL – Como é sua ligação com a dermatologia do Brasil e a Sociedade Brasileira de Dermatologia? TR – Tenho a sorte de manter um relacionamento muito intenso, tanto profissional quanto pessoal, com gran-

des colegas brasileiros. Minhas ligações começaram a partir da minha amizade com o professor Talhari, de Manaus, e rapidamente me tornei amigo de muitos outros colegas de diferentes cidades do Brasil. Já estive em três encontros da Sociedade Brasileira de Dermatologia e fiquei muito impressionado com o alto nível de formação e a grandiosidade dos eventos brasileiros. Percebi que o Brasil tem a segunda maior sociedade de dermatologia do mundo e que a entidade é bastante ativa. Além de aproveitar minha participação nos encontros de dermatologia, gosto muito de viajar pelo Brasil, que considero um dos países mais bonitos que já conheci. No passado, tivemos muitos visitantes e vários fellows brasileiros que passaram um tempo maior em nossos departamentos, como a dra. Carolina Talhari, que fez um fellowship muito bem sucedido em meu antigo departamento em Düsseldorf. O próximo a vir para nosso departamento é o dr. Renato Bakos. E eu ficarei feliz se muitos colegas e amigos brasileiros vierem visitar Munique futuramente. Garanto que eles gozarão não apenas de experiência dermatológica muito estimulante em um dos maiores departamentos de dermatologia do mundo, mas também do imenso valor turístico de Munique e seus arredores. Gostaria de cordialmente convidar todos os colegas brasileiros que se interessarem a nos visitar em Munique. Jornal da SBD

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Rota Romântica

A

Rota Romântica ou Romantische Strasse é um dos roteiros turísticos mais procurados por quem visita a Alemanha. Ela se estende por 320 quilômetros, de Würzburg, próximo a Frankfurt, a Füssen, última das 26 cidades que formam o roteiro e levam o turista a conhecer um pouco da história medieval da Bavária e de parte dos Alpes. Instituída há pouco mais de 50 anos, a Rota funciona hoje como janela no tempo que nos coloca frente a dois mil anos de história, e sua magnífica paisagem abriga castelos, vilarejos, pontes, torres e igrejas seculares em meio a uma paisagem tranqüila por entre os campos e vales bávaros. Entre as cidades mais bonitas do percurso estão Landsberg am Lech, com seu casario antigo às margens do rio e a torre da igreja, que datam de mais de 700 anos, Lauda-Königshofen e Creglingen, com as típicas casas de madeirame à vista, Nördlingen im Rien, única cidade alemã que ainda preserva toda sua muralha medieval em torno do centro antigo, e Schwangau. Rothenburg ob der Tauber, no cruzamento da Rota Romântica com a Rota dos Castelos ou Burgenstrasse, merece atenção especial. A minúscula cidade de Schwangau, por exemplo, abriga um dos mais famosos castelos do mundo, ou melhor, o castelo que inspirou um dos mais conhecidos no mundo: o de Cinderela, na Disneylândia. Foi na arquitetura de


A dermatologia alemã teve e tem renomados professores, só para citar alguns: Neuchwanstein que Walt Disney se baseou para criar uma das atrações que virou símbolo de seus parques de diversões. Outro destaque da viagem é o castelo de Hohenschwangau; erguido nos Alpes alemães, serviu de residência no final do século 19 para o excêntrico Ludwig II, rei da Bavária na época. Durante todo o tempo em que morou no castelo, o rei viveu sozinho, cercado apenas de seus serviçais, de alguns súditos e músicos. Nas paredes dos cômodos principais estão retratadas cenas da ópera Tristão e Isolda, de Wagner, que era a preferida do soberano. O interior do castelo é ricamente decorado, e mosaicos no chão, afrescos nas paredes, cortinas e colchas bordadas à mão em tecidos nobres, móveis ornamentados e ambientes aconchegantes atestam o gosto requintado do rei. As visitas são orientadas por guias em diversos idiomas. Os ingressos são pagos ainda no pé da montanha. Ônibus exclusivos e carruagens levam o turista até o alto. O tour é feito em grupos com hora marcada na retirada do tíquete. Uma das vistas mais belas que se tem do Neuschwanstein é da Marienbrücke (Ponte Maria), com 92 metros de altura sobre a cascata do rio Pöllath, belíssima visão, de tirar o fôlego.

Albert Neisser (1855-1916). Com 24 anos identificou o gonococcus. Paul Gerson Unna (18501929). Criou a inovação terapêutica, usada até hoje, Bota de Unna (pasta de Unna). Alfred Marchionini (18991965). Em 1950 criou o mais importante jornal dermatológico de língua alemã Der Hautarzt (The Skin Physician) Otto Brawn-Falco.. Em 1967 tornou-se professor e chefe do Department of Dermatology Ludwig-MaximiliansUniversity Munich, que, a partir de 2006, passou a ser chefiado por seu amigo e nosso entrevistado Thomas Ruzicka.


I Simpósio Internacional de

Psicodermatologia O

A abordagem do tema "Atualidades na PsicodermaRio de Janeiro sediou o I Simpósio Internacional de tologia" foi feita pela coordenadora do Departamento de Psicodermatologia, no último dia 6 de outubro, no Centro Psicodermatologia, dra. Marcia Senra. Ela citou os inúmeros de Convenções Mário Henrique Simonsen, na Barra da trabalhos publicados entre os 2006 e 2007, como os estuTijuca. O evento foi realizado pela SBD Nacional, e pela dos sobre estresse e doenças dermatológicas, as abordacoordenadora do Departamento de Psicodermatologia, gens psicodinâmicas nas doenças psicodermatológicas, as dra. Marcia Senra, durante o 3o Meeting Internacional pesquisas clínicas e os tratamentos, além de questionários Fronteiras da Dermatologia da SBD Regional Rio de Janeiro. sobre qualidade de vida. A abertura do evento foi feita pelo dr. Celso Sodré, des“Demonstrei com casos clínicos como é tacando a importância dessa área de estudo. O vice-presidente da SBD Nacional, “As queixas exage- o atendimento de um psicodermatologista, que aborda tanto a parte dermatológica dr. Omar Lupi, e a secretária-geral da SBD radas na auto-ima- quanto sua psicodinâmica, quando existe dra. Ryssia Florião, representaram a SBD, e ressaltaram a parceria da SBD Nacional e gem encobrem mui- capacitação para tal”, afirmou a coordenadora do Departamento de PsicoRegional nesse Simpósio. A programação contou ainda com a tas vezes a inabilida- dermatologia, referindo ainda a existência da Sociedade Européia de Dermatologia e participação do dr. Uwe Gieler, dermatolode em expressar Psiquiatria e da Sociedade da América do gista e psicanalista com formação em psiNorte de Psicodermatologia. quiatria da Universidade de Giesen, na medo, raiva, vergoOutro palestrante do Simpósio foi o Alemanha. Em sua palestra, o médico alechefe do Serviço de Psiquiatria da UFRJ, mão mostrou como o cérebro e o sistema nha e frustrações dr. Marco Antônio Brasil, que, falando sobre imunológico enviam sinais um ao outro “Ansiedade e depressão para o dermatolocontinuamente, através da intrincada rede internas” gista”, salientou a importância da relação de substâncias químicas, como peptídeos médico/paciente, que já é por si terapêutica, e chamou a vasoativos e linfocinas produzidas pelas células de resposta atenção para a quantidade de psicofármacos existentes no imunológica. mercado. “Muitas vezes a psicoterapia é suficiente para traSegundo ele, essa comunicação afeta o comportamento tar transtornos ansiosos e depressivos leves”, completou. e as respostas ao estresse. No encerramento de sua palesO tema "A obsessão pela estética perfeita" foi abordado tra, ele apresentou sua equipe, formada por psiquiatras, derpela dra. Luciana Conrado, doutoranda da USP. Referiu-se matologistas, psicólogos e residentes, que trabalham em ao atual comportamento sociocultural, que enfatiza exageconjunto. radamente o culto ao corpo, e pode levar ao transtorno dismórfico corporal. “As queixas exageradas na auto-imagem encobrem muitas vezes a inabilidade em expressar medo, raiva, vergonha e frustrações internas. O diagnóstico deve ser preciso, e o tratamento, adequado”, acrescentou. A dra. Márcia Senra considera que o Simpósio demonstrou claramente a necessidade de ampliação de tópicos entre as duas áreas de atuação: dermatologia e psiquiatria. “Houve uma pequena discussão quanto à possibilidade de o dermatologista utilizar psicofármacos, como também as dificuldades encontradas pelo dermatologista em abordar as questões emocionais. Temos certeza de que a semente foi lançada”, completou. Da dir. para esq. os drs. Marcia Senra, Luciana Conrado, Uwe Gieler e Marco Antônio Brasil

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Sócios contribuintes poderão obter Título de Especialista Categoria Ao promover a prova para Título de Especialista Categoria Especial, a SBD atenderá a antiga reivindicação de parte dos associados. Atualmente são 1.222 sócios contribuintes, ou seja, aqueles que não têm o Título de Especialista em Dermatologia. Segundo a Associação Médica Brasileira, para fazer a prova estarão aptos todos os que tiverem inscrições definitivas no Conselho Regional de Medicina, sejam formados há mais de 15 anos e comprovem o exercício profissional na dermatologia há pelo menos seis anos. Ainda são necessárias apresentações formais de dois associados da categoria Efetivo, do mesmo estado, com descrições das atividades profissionais do candidato. – Essa é uma oportunidade de ouro para os sócios contribuintes passarem a efetivos, assim economizando em inscrições de eventos, tornando-se aptos a se candidatar a cargos eletivos na SBD e, o mais importante, a se intitular dermatologista com todo o respaldo legal e associativo, afirma o dr. Omar Lupi. Assim como os Títulos adquiridos a partir de janeiro de

Especial 2006, os certificados da categoria Títulos Especiais terão validade de cinco anos, sendo renováveis de acordo com normas da Comissão Nacional de Acreditação. “O que não considero empecilho, visto que basta participar de eventos científicos para ter o Título renovado. É uma prática do associado da SBD freqüentar os congressos anuais da entidade, bem como os cursos realizados pela EMC-D”, comenta o dr. Omar Lupi. O edital da prova, que está prevista para junho de 2008, deverá ser divulgado no próximo mês, seguindo as normas da AMB. Dele constará o conteúdo programático. O processo de seleção incluirá prova escrita dissertativa, com pelo menos cinco questões; teste oral e análise curricular.


Entrevista com o dr Alexandre Filippo – coordenador do departamento de Laser

Nos dias 30 de novembro e primeiro de dezembro acontecerá no Hotel Windsor, na Barra da Tijuca, o II Simpósio Internacional de Laser. Esse será o último evento do calendário promovido pela SBD, cuja expectativa é reunir 600 pessoas. O Jornal da SBD entrevistou o coordenador do evento e do Departamento de Laser, dr.Alexandre Filippo, que informa, abaixo, toda a programação. JSBD: Quais os fatores que contribuíram para o boom do laser? Dr.Alexandre Filippo: O chamado boom do laser não se deu de uma hora para outra. Ele aconteceu gradativamente, sobretudo em virtude de a dermatologia buscar formas não invasivas de tratar desordens de difícil controle clínico, como, por exemplo, fotoenvelhecimento, hirsutismo, alterações pigmentares e vasculares. Há mais ou menos 10 anos, existiam poucos aparelhos no mercado, muito agressivos, que apresentavam boa eficácia, mas também deixavam muitas seqüelas, como cicatrizes e alterações pigmentares. Além disso, muito caros e de precária manutenção. Nestes últimos anos, o mercado dermatológico brasileiro se abriu. Chegaram várias indústrias com diversos aparelhos para tratar uma infinidade de desordens dermatológicas, com trabalhos científicos confiáveis. A manutenção ficou mais ágil, e o dólar se estabilizou num patamar muito atraente.

JSBD: Quais são as principais utilizações desses aparelhos? O senhor acredita ser possível trabalhar sem eles? AF: Hoje nós temos aparelhos para tratar várias indicações. Podemos usar o laser fracionado para o rejuvenescimento, com recuperação imediata, sem tirar o paciente da rotina de seu dia-a-dia. Temos a última geração da Luz Intensa Pulsada, que, além de ser mais potente do que a antiga, apresenta ponteira resfriada, diminuindo o índice de

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complicações e realizando também a epilação, com menos dor do que o laser diodo.Vários aparelhos para combater a flacidez, através do estímulo do colágeno, estão no mercado. Quando bem indicados, eles podem proporcionar maior firmeza à pele. O ultra-som, que acaba de chegar, promete diminuir a gordura localizada com perda de medida desde a primeira aplicação. Existem ainda aparelhos que combatem com relativa eficácia estrias e cicatrizes, que atuam no controle e tratamento de psoríase e vitiligo. Sendo assim, não vejo como, nos dias atuais, um dermatologista não se interessar em entender essa nova tecnologia.

JSBD: Quais dicas para aquisição dos aparelhos ou facilidades similares? AF: Todas as empresas que vendem aparelhos possuem diversas formas de pagamento. Porém, antes de comprar um aparelho, aconselho o médico a alugar primeiro, ver se ele de fato preenche suas necessidades, para depois investir, sozinho ou em grupo, o que dilui o investimento, como também a manutenção. Além disso, antes de qualquer investimento, consulte seus colegas com mais experiência, faça cursos e não se deixe levar por propaganda e promessas dos representantes. Por mais sérios que eles sejam, são também extremamente parciais.

JSBD: Quais serão os diferenciais do simpósio? AF: O II Simpósio Internacional de Laser da SBD vai ser


um grande diferencial para todos que atuam ou desejam atuar nessa área. As aulas serão transformadas em conferências sobre temas atualizados.Também haverá temas controversos e de difícil controle, além de muita prática, com discussão ao vivo.Tudo isso será realizado por dermatologistas com larga experiência nessa área e interagindo com o público.Vamos tentar colocar a maioria dos aparelhos que estão no mercado na parte prática, com o procedimento sendo feito por dermatologistas isentos. Isso permitirá a quem tiver interesse em adquirir uma máquina tirar suas dúvidas com o dermatologista e não com o representante.

JSBD: Quais os assuntos de destaque e por quê? AF: Abordaremos as últimas novidades, que serão apresentadas pela dra. Fernanda Sakamoto, dermatologista brasileira, pesquisadora de Harvard. Falaremos sobre ultra-som, a última novidade no tratamento da gordura localizada, ministrada pelo polonês radicado na Alemanha, dr. Henryk Mekle. Outra palestrante do simpósio será a chefe do Departamento de Laser e Cosmiatria da Universidade de Miami, dra. Joely Kaufmann, que abordará o estado da arte, tema muito atual que mostra o que podemos fazer no nosso dia-a-dia para tornar a aparência dos nossos pacientes mais bonita. O encerramento será com a dermatologista Bogdana Victória, falando sobre os tratamentos combinados, assunto de grande utilidade para nossa rotina de consultório.

Para quem pretende aproveitar a visita ao Rio, não faltarão motivos para se distrair. O Hotel Windsor Barra localiza-se num dos pontos mais nobres da cidade, a Barra da Tijuca, conhecida como o “Rio moderno”. Quem quiser sentir a brisa do mar ou passear à beira de uma lagoa precisará dar apenas alguns passos. Shoppings Centers, parques temáticos, teatros e belos clubes são outras atrações disponíveis nas proximidades. Os grandes pontos turísticos da cidade também têm fácil acesso: a apenas 15km da praia de Ipanema e 18km de Copacabana, por exemplo. Ao desembarcar no Rio, seja no aeroporto Galeão ou no Santos Dumont, leva-se, em média, 40 minutos até o Windsor. Se a opção for por táxi comum, a tarifa até o hotel varia de R$40 a R$60. O JSBD tem algumas sugestões de passeios pela Cidade Maravilhosa:

Bondinho do Pão de Açúcar: R$35 Trem do Corcovado (visita ao Cristo Redentor): R$36 (inclui ida e volta, além de desconto de 50% na entrada do Museu de Arte Naif) Floresta da Tijuca (a maior floresta urbana do mundo): gratuito Centro Cultural Banco do Brasil (exposições, teatro, cinema, música): gratuito Feira de São Cristóvão – Centro Luiz Gonzaga de Tradições Nordestinas (Um pedaço do Nordeste no Rio de Janeiro: artesanato, culinária regional, música): R$1 Bairro da Lapa (berço da boemia carioca. A noite mais eclética da cidade)


Capa

62º Congresso promove memoráveis encontros científicos e sociais

D

urante quatro dias consecutivos, de dois a cinco de setembro, cerca de cinco mil pessoas circularam pelas instalações do Pavilhão da Bienal, no Parque do Ibirapuera, durante o 62o Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Foram 61 cursos teóricos e práticos, 40 conferências e 81 sessões científicas com a par ticipação de convidados nacionais e de mais 15 especialistas estrangeiros. Nos dias que antecederam o evento, aconteceram ainda diversos cursos em centros de excelência de saúde da cidade.

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As aulas estavam lotadas, sempre coordenadas por renomados professores

Segundo o presidente do 62o Congresso da SBD, dr. Jayme Filho, estiveram reunidos especialistas de diversas áreas, tendo sido discutidos temas relevantes, passeando de psoríase, câncer de pele e outros tumores malignos, dermatoses tropicais, infecções cutâneas, hirsutismo e transtorno dismórfico corporal até cirurgia dermatológica. Foram, ainda, abordados temas da área da cosmiatria, tais como laser e luz (fototerapia), preenchimentos, peelings, rejuvenescimento facial, lipoaspiração, olheiras, lipodistrofia ginóide, cosméticos, gordura localizada entre outros. O dr. Jayme também ressaltou o cuidado da comissão organizadora com a programação cultural. Foi bastante elogiada a Derma Cult, ação que englobou conferências sobre músicas, documentários, espor tes e relacionamento com a mídia, além de um workshop sobre enologia. Não poderiam faltar atividades físicas: caminhadas, passeios ciclísticos e sessões de ginástica tam-

Os editores dos Anais Brasileiros de Dermatologia e a Diretoria da SBD concederam prêmios para os melhores artigos publicados em 2006. São eles:

Investigação:

1o

Estudo genético do gene p16 pela técnica de PCR-SSCP e expressão de proteína p16 em melanomas de mucosa oral e melanomas cutâneos (vol. 81, n. 5), dos autores Ricardo Hsieh, Fabrício Bitu Sousa, Aline Firmiano, Fabio Daumas Nunes, Marina Helena Cury Gallottini de Magalhães e Mírian Nacagami Sotto. o Morfometria de folículos pilosos do couro cabeludo normal (vol. 81, n. 1), dos autores Fabiane Mulinari-Brenner, Fernanda Manfron Batista Rosas, José Fillus Neto e Luiz Fernando Bleggi Torres.

2

Caso Clínico:

1o

Doença de Paget pigmentada do mamilo simulando melanoma cutâneo: importância da imuno-histoquímica na diferenciação dessas doenças (vol. 81, n. 5), dos autores Tatiana Villas Boas Gabbi, Neusa Yuriko Sakai Valente e Luiz Guilherme Martins Castro. o Paraqueratose granular: relato de seis casos em crianças (vol. 81, n. 1), dos autores Susana Giraldi, Kerstin Taniguchi Abagge, Vânia Oliveira de Carvalho, Simone Müller, Leide Parolin Marinoni, Betina Werner e José Fillus Neto.

2

Festa à fantasia que aconteceu no clube Paineiras, no Morumbi, sendo o dr. Jayme Filho o mais animado

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15


Capa bém estiveram na lista de afazeres dos congressistas. Aconteceram diversas festas, entre elas, uma à fantasia, organizada no Clube Paineiras, no Morumbi.

Dermatúnel O 62o Congresso da SBD também deu oportunidade para o público em geral conhecer a importância da pele, através do Dermatúnel – Uma Viagem ao Centro da Pele. Na exposição divertida e educativa, guias levavam a platéia a uma viagem de 45 minutos para aprender sobre a estrutura da pele e dos cabelos de forma bastante lúdica, por meio de oito cenários interativos e recursos audiovisuais. Cada módulo tinha 64 metros quadrados, interligados por túneis, totalizando 810 metros quadrados de área construída. “O evento mostrou a amplitude da atuação do dermatologista, que cuida de mais de mil doenças”, comenta o dr. Jayme Filho.

Dermatúnel: oito cenários interativos

Reunião do Conselho

D

urante a reunião do Conselho da SBD, que aconteceu dias antes do congresso, foi criado o Departamento de Telemedicina. Também houve alterações nos nomes de alguns departamentos: Alergia Dermatológica, Medicina Interna e Dermatologia Integrativa passaram para Alergia Dermatologia e Dermatoses Ocupacionais, Medicina Cutânea e Interna e Psicodermatologia, respectivamente.

Dr. Omar Lupi e dra. Bogdana Vitória

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Outro fato relevante foi o anúncio das chapas que concorrerão às próximas eleições para a Presidência da SBD, programadas para abril de 2008. São candidatos os professores Silmara Cestari (presidente) e Celso Sodré (vice-presidente) e Omar Lupi (presidente) e Bogdana Vitória (vicepresidente). As normas para o pleito estão sendo elaboradas pela Comissão Eleitoral da entidade.

Dra. Silmara Cestari e dr. Celso Sodré


SBD promove ações no Dia Nacional da

Psoríase Voluntários em Ribeirão Preto

Mais uma vez a SBD se uniu para orientar sobre uma das dermatites mais comuns no mundo: a psoríase, que atinge de 1 a 2% da população mundial. No dia 29 de outubro aconteceu a segunda edição do Dia Nacional da Psoríase da SBD, com eventos simultaneamente: no Rio de Janeiro, São Paulo, Distrito Federal e Pernambuco. “A campanha teve como principal objetivo conscientizar a sociedade sobre os aspectos mais importantes da moléstia, além de combater o preconceito, esclarecendo que a psoríase não é contagiosa, entre outros pontos”, comenta o coordenador nacional e diretor da SBD, dr. Josemir Belo. No Rio de Janeiro, dermatologistas voluntários coordenados pelo vice-presidente da SBD, dr. Omar Lupi, orientaram e distribuíram folhetos para a população, na Praça Melvin Jones, no Centro da cidade. Em Recife, o evento ocorreu na Praça Jaqueira e na Livraria Saraiva do Shopping Recife, onde se promoveu palestra do dr. Emerson Lima, coordenador local da campanha. Em São Paulo aconteceram duas ações. Na capital, a dra. Ida Duarte organizou um café da manhã para a imprensa, com apresentações que abordaram temas relativos à doença: os avanços das pesquisas farmacêuticas, a visão dos dermatologistas e a ótica dos pacientes. Em São José do Rio Preto foram distribuídos panfletos em diversos locais, ministradas palestras em colégios e em uma paróquia. Segundo o Dr. João Roberto Antônio, que coordenou o evento na cidade, o apoio da mídia local foi essencial ao sucesso da campanha.

Café da manhã em São Paulo

Ação no Rio de Janeiro

Segundo o censo dermatológico realizado pela SBD, 3% da população sofre com a psoríase. Na maioria dos casos, a moléstia é desencadeada ou piorada por motivos emocionais. Suas principais características são lesões eritematosas (avermelhadas ou róseas) recobertas por escamas esbranquiçadas. Geralmente acometem apenas cotovelos, joelhos ou couro cabeludo. Em casos mais graves podem se espelhar por todo o corpo. O diagnóstico pode ser dado pelo simples exame clínico do dermatologista. A principal preocupação é o impacto na qualidade de vida dos pacientes, que, muitas vezes, sentem-se discriminados em seus locais de convívio social. É exatamente este o foco principal da campanha: esclarecer a população para melhorar a qualidade de vida das pessoas.

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Vultos da Dermatologia Dr. Paulo Sergio Emerich Nogueira, vice-presidente, e dr. Carlos Jaques Mazzei Ferreira, presidente SBDES gestão 2006-2007

Esta coluna destaca profissionais da dermatologia, indicados pelos presidentes regionais da SBD

dr. Délio Delmaestro é professor titular da disciplina Dermatologia da Universidade Federal do Espírito Santo e chefe do Serviço de Dermatologia do Hospital Cassiano Antonio de Moraes. Formado pela Universidade Federal do Espírito Santo, iniciou sua atividade como médico no Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória em 1967 e ingressou na carreira de professor da Ufes em 1968, tendo participado com outros médicos da primeira prova para obtenção do Título de Especialista em Dermatologia em Juiz de Fora, MG. Foi um dos primeiros do Estado do Espírito Santo a receber o título pela SBD através de concurso. Sua formação como dermatologista deu-se no Rio de Janeiro, primeiro na Faculdade Nacional de Medicina (Faculdade do Brasil), na Praia Vermelha, seguida de dois anos de residência com o professor dr. Sylvio Fraga, adjunto do catedrático professor dr. Francisco Eduardo Rabello, chefe do Serviço Geral da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, ambos também professores da Faculdade Nacional de Medicina. À época eram preceptores do serviço os doutores José Lisboa Miranda, Antonio de Souza Marques, Gabriela Lowy, Marcos Schorr e Danilo Vicente Filgueiras.

O

Terminada a residência médica, retorna a Vitória, onde inicia suas atividades na Clínica Dermatológica do Dr. Luiz Buiaz, além de manter consultório particular e trabalhar na Prefeitura da capital. No Hospital Universitário formou várias gerações de dermatologistas tanto do Espírito Santo como de outros estados e tem-se mantido presente em todas as atividades do serviço e da disciplina, deles participando intensamente. Sócio fundador da SBD-ES, foi presidente do Congresso Brasileiro de Dermatologia ocorrido no Espírito Santo, na cidade de Guarapari em 1973. Nós, dermatologistas do Espírito Santo, temos na figura do professor Délio Delmaestro exemplo de dedicação e amor à dermatologia por seu caráter firme, sua personalidade forte de descendente de italianos, mas também pelo coração bondoso e generoso para com os colegas professores, dermatologistas, residentes, alunos, funcionários da SBDES e do Hospital Universitário e da Ufes. Destacamos também seu compromisso ético para com a medicina e sua capacidade de aceitar quem procura seu serviço para adquirir conhecimentos.

Regional Espírito Santo Rua José Farias,134, sl. 102 /Ed. Medcenter 29045-430 Santa Luiza Vitória ES Tel.: (27)3215-0945/fax:3215-0949 www.sbdes.org.br

Diretoria: 2006-2007 Dr.Carlos Jaques Mazzei Ferreira Presidente Dr. Paulo Sergio Emerich Nogueira Vice-presidente

Fundação: 05 de maio 1982 Dra.Thaiz Gava Rigoni Gurtler 1a Secretária No de associados: 157 Serviços Credenciados: Hospital Universitário Antonio Cassiano de Moras – Ufes

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Vitória

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Dra.Valeria Augusta de A.Valentim Fonseca 2a Secretária Dra.Telma Lucia Serra G. Macedo Tesoureira


Prof. dr. Paulo Cunha

Linha do tempo

1960

Campanha Nacional de Prevenção do Câncer da Pele A Campanha Nacional de Prevenção do Câncer da Pele é a maior ação do Programa Nacional de Controle do Câncer da Pele. Um dos coordenadores da campanha, dr. Marcus Maia, elaborou a aula O sol e a pele para ser distribuída a todos os associados, como encarte no JSBD. O material audiovisual tem fácil compreensão para o leigo, com um roteiro vinculado a cada tela. “O objetivo da aula padrão é estabelecer linguagem uniforme para todos os palestrantes”, comenta o dr. Marcus Maia. Com essa ação, a Diretoria da SBD junto com os coordenadores da CNPCP, drs. Lucio Bakos, Marcus Maia e Selma Cernea, pretendem dar continuidade ao Programa Nacional de Controle do Câncer da Pele estimulando os médicos a repassar o conceito sobre proteção solar para professores, empresas, organizações, jornalistas, médicos da família, igrejas, enfim, para os setores organizados da população. O Programa Nacional de Controle do Câncer da Pele da SBD, criado em 1999, tem realizado ações diferenciadas com o objetivo de diminuir, a longo prazo, a incidência de câncer da pele no país. A entidade promove campanhas informativas para médicos de atenção primária, colabora com as secretarias estaduais e municipais de Saúde, além de ter participado de discussões na Agência Nacional de Vigilância Sanitária e no Ministério da Saúde sobre a regulamentação do bronzeamento artificial.

Bom exemplo Pegando carona nos festejos do Dia da Criança, o dr. Silmar R. Camarini, com apoio da prefeitura municipal, Rede Globo e Rádio FM-AM Itapirema, divulgou para a criançada conceitos de proteção solar, no Centro Poliesportivo Municipal Gerivaldão, na cidade de Ji-Parana (RO). “Foram distribuídas 100 camisetas, além de três mil panfletos”, informa o dr. Silmar Régis Camarini.

1960 – Inauguração de Brasília

1961 1961 – Ramos-e-Silva, primeiro brasileiro eleito como membro do CID (Comitê Internacional e Dermatologia)

1962 1962 – Comemoração do cinqüentenário da SBD, sob a presidência do prof. Azulay, e criação das Regionais da SBD

1963 1963 – Opromolla publica os primeiros resultados com rifampicina na lepra lepromatosa. Revista Brasileira de Leprologia, 1963; 31:346-355

1967 1967 – Primeiro exame para obtenção do TED, realizado em Juiz de Fora, MG. Ver a foto da banca examinadora.

Da esq. para dir.: profs.Azulay, Ruy Miranda, Sampaio,Tancredo Furtado e Clóvis Bopp

1968 – Zamith e Cardoso descrevem a atrofia maculosa hereditária. Medicina Cutânea, 1968;3:13-16 1968 – Primeiro transplante cardíaco no Brasil. Zerbini maio de 1968 Jornal da SBD

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19


Siga os avanços da dermatologia ao participar da

O

EMC-D

Programa de Educação Médica Continuada em Dermatologia da SBD atende a associados de 23 Regionais e sete Distritos, pontuando eventos científicos por eles promovidos, além dos realizados pela SBD Nacional, que este ano foram 11. Segundo o coordenador prof. Maurício Alchorne, o principal objetivo da EMC-D é fomentar a atualização médica. Ao longo de cinco anos o associado que completa 100 pontos recebe um certificado da Sociedade Brasileira de Dermatologia. O programa da SBD serviu como pilar para o similar da Comissão Nacional de Acreditação (CNA), que conProf. Maurício Alchorne fere Certificado de Atualização Profissional para médicos com Título de Especialista ou Certificado de Área de Atuação, que também no período de cinco anos somarem 100 pontos em atividades de educação continuada.A participação só é obrigatória para os que se tornaram especialistas em 2006. Por isso, no ano passado a SBD atualizou o Regimento da EMC-D para que a forma de pontuar e a quantidade de pontos ficassem equivalentes às do programa da CNA.Agora, com uma regra de três simples os originais 350 pontos passarão para 100. – O associado não tem por que se preocupar. O que importa

para seu aprimoramento profissional é continuar participando dos programas da EMC-D da SBD.Assim, ao final do período de cinco anos ele receberá o certificado da SBD.Lembramos que a obrigatoriedade de participar do outro programa,da CNA,é apenas para os que obtiveram o título em 2006 – explica o prof.Maurício Alchorne. Nem toda pontuação é automática, ou seja, não basta o associado participar do evento e a organização do mesmo enviar a listagem com o nome. O sócio deve enviar cópias de documentos comprobatórios para a SBD em algumas situações, tais como: participação em teses, artigos, capítulos de livros ou quando for membro de banca examinadora de títulos de mestrado,doutorado ou livre-docência, professor universitário, e ainda ao ingressar em concurso publico na especialidade.


Principais pontos da EMC-D da SBD

Todos os associados da Sociedade Brasileira de Dermatologia, quites com suas obrigações sociais, podem freqüentar os eventos de EMC-D que visam qualificar o médico para o processo de Certificação de Atualização Profissional, de acordo com a Resolução CFM 1.772/2005. O sistema será baseado em créditos, no total de 100, a serem acumulados em até cinco anos. Os associados quites com suas obrigações sociais que não aderiram ao Programa de Certificação de Atualização Profissional continuarão participando do Programa de EMC-D da SBD e, caso atendam a seus requisitos, receberão Certificado de Médico Atualizado. Os créditos serão computados para os associados mencionados no caput do art. 15 do Regimento da EMC-D da SBD, sendo que os créditos acumulados até a presente data serão convertidos na proporção de 350 para 100. Do funcionamento: A contagem dos créditos do período de cinco anos terá início no dia primeiro de janeiro e término no dia 31 de dezembro (ano fiscal da SBD). Os créditos não serão cumulativos após o período de cinco anos. Após a primeira certificação de atualização profissional, automaticamente será iniciado novo processo. Para os titulados a partir de 2006 que não tenham acumulado 100 créditos no período de cinco anos, haverá a opção de prova para certificação de atualização profissional do Título de Especialista, de acordo com normas específicas a serem estabelecidas pela CNA, em conjunto com a SBD. Os Certificados de Atualização Profissional em Dermatologia e/ou Áreas de Atuação serão registrados no Cadastro Nacional de Atualização Médica nos Conselhos Regionais de Medicina. O anúncio da referida certificação não comprovada constitui falta grave. Esse profissional deverá encaminhar à CNA e SBD, para crédito dos pontos, os comprovantes de suas participações e atividades, excetuando-se os cursos e eventos credenciados pela CNA.

Entenda a certificação da CNA O que é? Instituído pela Resolução n. 1.772 do Conselho Federal de Medicina, o Certificado de Atualização Profissional (CAP) é um documento padronizado emitido pela Associação Médica Brasileira e Sociedades de Especialidade que atesta os novos conhecimentos do médico, habilitando-o ao exercício de sua especialidade. Sua validade é de cinco anos. Quem participa? Os médicos que obtiveram Título de Especialista ou Certificado de Área de Atuação a partir de janeiro de 2006 têm de obter o CAP a cada cinco anos, sob pena de perda do registro desses documentos. A participação dos demais especialistas é opcional. Quando? Como o processo de atualização profissional promovido pela Associação Médica Brasileira e pelo Conselho Federal de Medicina teve início em janeiro de 2006, os primeiros CAPs serão emitidos em 2011, com validade de cinco anos. Como? Para obter o CAP, o médico especialista tem de acumular 100 pontos ao longo de cinco anos, participando de diferentes atividades de atualização,devidamente credenciadas pela Comissão Nacional de Acreditação.Para efeito de certificação,será considerado apenas o máximo de 40 pontos por ano. Onde? As Sociedades de Especialidade devem proporcionar aos médicos o mínimo de 40 créditos a cada ano, sendo 20 deles referentes a atividades de caráter regional ou estadual. Além disso, têm de disponibilizar um mínimo de 10 créditos anuais correspondentes a programas a distância (on-line ou impressos), o que equivale a 20 horas/aula. Por quê? Os programas de educação médica continuada são, mundialmente, práticas obrigatórias para a atualização do profissional, mantendo suas competências científicas. O especialista que obtiver o CAP será mais valorizado por seus pacientes e no mercado de trabalho, pois poderá comprovar seu aprimoramento constante frente à evolução da medicina.


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Serviços Credenciados ✓ Instituto Lauro de Souza Lima O Instituto Lauro de Souza Lima e o VII Distrito Dermatológico Bauru-Botucatu promoveram nos dias 19 e 20 de outubro a Jornada Anual Dermatológica e o Curso de Psicodermatologia. Desde o último dia 3 de outubro, o Coreme do Instituto Lauro de Souza Lima tem novo coordenador, o dr. Jaison Antonio Barreto. ✓ Instituto de Dermatologia Prof.Azulay da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro O Instituto de Dermatologia Prof. Azulay da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro informou que o concurso de seleção para o Curso de Pós-Graduação está aberto desde o dia 25 de outubro. Mais informações podem ser encontradas no site www.dermato-santacasa.com.br. ✓ Ceder O Centro de Estudos Dermatológicos de Recife iniciou, no mês de agosto, curso preparatório para exame de Título de Especialista em Dermatologia. O objetivo principal do curso é ajudar médicos sócios contribuintes, que estejam exercendo a especialidade há alguns anos sem o Título de Especialista, no sentido de que possam preparar-se para as provas, junto a um serviço credenciado pela SBD.As aulas são realizadas aos sábados, e o curso já conta com 26 inscritos. ✓ Hospital Heliópolis de São Paulo O Dr. Jacob Levites, chefe do Serviço de Dermatologia do Hospital Heliópolis de São Paulo, informou que, como vem acontecendo todos os anos, foi realizado o VII Festival

Policlínica do Rio de Janeiro A IX Jornada de Dermatologia Cosmiátrica da Policlínica do Rio de Janeiro coordenada pela professora Andréia Mateus Moreira abordou os limites a área. Os tratamentos de estrias também foram foco do evento, tratados de maneira profunda e ética pelos palestrantes.

Da dir. para esq. as dras. Dulce Monteiro, Maria Fernanda Gavazzoni, Andréia Mateus Moreira, Loan Towersei e Adriana Aquino

Carta

Painel ✓ Divulgação

de Medicina, no anfiteatro do hospital, entre os dias 24 e 28 de setembro e contou com a participação de todas as especialidades da instituição. Entre os temas apresentados estavam “Cuidados com pacientes críticos”, “O que leva o paciente dermatológico à UTI” e “Abordagem terapêutica ao paciente crítico na visão do dermatologista”. Os dois últimos temas citados tiveram como moderador o dr. Jacob Levites. O festival teve como convidado o dr. Mário Pires, que analisou os trabalhos apresentados pelos residentes do complexo hospitalar.

de obras científicas

Atenção dermatologistas: a edição de novembro/dezembro do Jornal da SBD dedicará espaço para divulgar as produções científicas em dermatologia lançadas em livros durante o ano de 2007. O coordenador médico da SBD, prof. Paulo Cunha, e a Diretoria da entidade consideraram essa a forma mais democrática para não deixar ninguém de fora e divulgar as produções brasileiras na área. Os interessados devem enviar um resumo do livro, com no máximo 10 linhas, e o arquivo com a ilustração da capa até o dia 17 de dezembro de 2007 para o e-mail comunicacao@sbd.org.br.

Prezados editores, é reconfortante ouvir esta declaração neste país em caos.Tomara que ela ainda não demande glossário. “Além disso, considerando que esses jovens dermatologistas estão sendo graduados e pós-graduados em escolas públicas financiadas pela população, torna-se obrigação ética o fato de que eles se dediquem à resolução dos reais problemas de saúde pública dermatológica dos brasileiros.” Maria Helena Torres, Rio de Janeiro, referente à entrevista com o Ministro da Saúde, José Gomes Temporão, publicada na edição No 4, julho-agosto de 2007.

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XXIX Curso de Dermatopatologia Tropical e Meio Ambiente Nem o apagão aéreo foi capaz de ofuscar o brilho da XXIX edição do Curso de Dermatopatologia Tropical e Meio Ambiente. O evento, que aconteceu entre os dias 26 e 28 de julho na cidade de Botucatu, São Paulo, contou com a presença de aproximadamente 100 profissionais, incluídos os do exterior, mesmo com todas as dificuldades do espaço aéreo nacional. O curso, que acontece todos os anos, atualiza e leva novas informações sobre enfermidades comuns em ambientes tropicais para todas as regiões do Brasil. Sua importância foi ressaltada pelo professor Arival de Brito, do Pará:“(...) rara oportunidade de educação médica orientada para os profissionais de saúde, em especial dermatologistas e infectologistas”. Uma característica do evento é o rodízio da sede, o que ratifica a proposta de disseminação de conhecimentos em nível nacional. Além das aulas programadas, no final do curso foram apresentados casos clínicos para discussão com a platéia, o

Palestrantes: troca de experiências

que enriqueceu a troca de informações entre os participantes, razão maior da programação. “Um curso excelente, com palestrantes que nos puseram em dia com temas tão importantes como leishmaniose, hanseníase e animais venenosos.Todo dermatologista que trabalha na América Latina encontraria nesse curso muita utilidade”, reconheceu o professor Francisco Bravo, que veio de Lima, no Peru. A edição do ano que vem já tem local definido, Manaus, no Amazonas, e até motivo de celebração: o curso completará 30 anos. “Será a comemoração de um curso que presta inestimável serviço à dermatologia brasileira”, afirmou o professor Alberto Cox Cardoso, de Alagoas, que também esteve presente este ano.

TED: SBD sai na frente em batalha jurídica Do edital do XLI Exame para Obtenção do Título de Especialista em Dermatologia – realizado em abril de 2007 – consta, entre os requisitos para a inscrição, a exigência de que o candidato tivesse concluído dois anos de especialização ou estágio em Dermatologia, equivalente ao programa de Residência Médica da Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), em serviço creden-

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ciado pela SBD. Alguns candidatos que fizeram especialização em serviços não credenciados pela entidade, inconformados com a norma, resolveram entrar com ações na justiça contra a SBD, alegando ser o referido item ilegal. De acordo com a entidade, a justiça, reconhecendo a legalidade do item mencionado no edital, já deferiu em primeira instância duas sentenças favoráveis à SBD, uma delas abrangendo 67 reclamantes. Os processos ainda não terminaram, mas a SBD pretende vencer essas batalhas jurídicas.


Regionais

Bahia apresenta sua Programação Científica de 2008 A SBD Regional Bahia apresentou sua Programação Científica para o próximo ano. No dia primeiro de março, acontecerá o II Simpósio Nacional de Geriatria Dermatológica, com coordenação do dr. Maurício Alchorne e organização da SBD Nacional. O evento será no Resort Canabrava, em Ilhéus, na Bahia. Em 26 de abril, em Salvador, acontecerá o II Curso de Fotografia Digital, com coordenação do dr. Maurício Paixão. No dia 31 de maio é a vez do IV Encontro de Terapêutica Dermatológica, em Salvador. Em 12 de julho, também em Salvador, será realizado o IV Curso de Cosmiatria, com coordenação da dra. Denise Steiner. Em 9 de

Bahia Espírito Santo Minas Gerais Pará Pernambuco Rio de Janeiro

agosto, no Hotel Vila Galé, em Salvador, acontecerá o I Simpósio Nacional de Hanseníase, com coordenação do dr. Lastoria e organização da SBD Nacional. Entre os dias cinco e sete de dezembro, na Costa do Sauípe, na Bahia, serão realizadas a XXVII Jornada Norte-Nordeste de Dermatologia e a XVI Jornada Baiana de Dermatologia, ambas com coordenação da dra.Vitória Rego.

Encontro Dermatológico do Interior 2007 Dada a preocupação das cidades do interior baiano de homenagear seus dermatologistas que contribuem ativamente para o desenvolvimento da especialidade, a SBD-BA realizou o Encontro Dermatológico do Interior 2007. O evento aconteceu no dia 25 de agosto, em Mata de São João, no interior do estado, no Parque Aquático e Zoobotânico Rolf. O ônibus que transportou os participantes saiu da sede da SBD-BA com cerca de 43 pessoas. Duas palestras de especialistas pernambucanas na área da Cosmiatria, a dra. Luiza Saldanha e a dra. Sumaya Mahon, foram os destaques do Encontro.

Da esq. para a dir., dras. Maria Esther (BA), dra. Silvana Dall'Igna (BA), dra. Patrícia Duarte(BA), dra. Irene Spínola (BA), dra. Sumaya Mahon (PE) e dra. Luiza Saldanha (PE).

Reeleição em Pernambuco A SBD Regional Pernambuco, a maior entidade do gênero no Nordeste, com 182 sócios, realizou eleição para sua diretoria no biênio 2008/2009. O atual presidente da entidade, dr. Emerson Andrade Lima, foi reeleito com 98% dos votos. Nos últimos dois anos, sua gestão foi marcada pela realização de ações de grande repercussão voltadas para o Movimento de Valorização do Dermatologista, oferecendo gratuitamente cursos práticos, fóruns e simpósios aos sócios da entidade. Além disso, promoveu auxílio aos ser viços credenciados, melhoria das instalações da sede e implementação do estatuto. As jornadas pernambucanas permitiram ainda a integração com regionais de todo o país, já que contaram com a presença de palestrantes das mais

diversas regiões. “Esse resultado apenas aumenta nossa responsabilidade em lutar pelos interesses da dermatologia pernambucana e cumprir nosso mandato de reeleição com muito mais determinação”, declara o dr. Emerson Andrade Lima. Jornal da SBD

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VII Distrito Dermatológico da SBD-RESP Nos últimos dias 19 e 20 de outubro, aconteceu, em São José do Rio Preto, a Jornada de Dermatologia Clínica e Cirúrgica do VII Distrito Dermatológico da SBD-RESP. Pela primeira vez o evento foi realizado junto com o IV Encontro dos Discípulos do dr. João Roberto Antonio, o que possibilitou a confraternização de todos os participantes. Entre os temas apresentados estavam “Melhores técnicas para correção de cicatrizes de acne”, “Laser nos procedimentos dermatológicos”, “Alopecia androgenética feminina – como conduzir” e “Preenchimento em hiperpigmentação periorbitária – evolução de um ano”, com o dr. Carlos Roberto Antonio, “Importância da odontologia no rejuvenescimento labial”, com a sra. Shirley Márcia Rossetto,“Novidades em técnicas de preenchimento no rejuvenescimento facial” e “Ácido

Poli-L-Láctico e PMMA – experiência e resultados”, com o dr. João Roberto Antonio. Na Jornada ainda foram apresentados outros temas como “Carboxiterapia – experiência e resultados de dois anos”, com a dra. Jane Lucy Conradi Ramos, “Radiofreqüência não ablativa – celulite e outras indicações”, com a dra. Tânia Aparecida Meneghel, “Vitiligo – o que há de novo” e “Carcinomas basocelulares e espinocelulares – update nas bases imunológicas e no tratamento clínico”, com o dr. José Hermênio Cavalcanti Lima, entre outros.


Reunião Científica na SBD Regional em Minas Gerais No dia 23 de setembro, a SBD-MG realizou reunião científica com dois impor tantes palestrantes estrangeiros: dr. John Hanifin, médico da Universidade de Por tland, no Oregon, Estados Unidos, considerado uma das maiores autoridades mundiais em dermatite atópica; e o dr. Pranab Kunar Das, médico indiano, imunologista e pesquisador na área de hanseníase da Universidade de Amsterdã, na Holanda, e colaborador do Instituto Lauro de Souza Lima. Os temas das aulas proferidas foram: “Abordagem de casos difíceis de dermatite atópica” e “Aspectos atuais do diagnóstico e tratamento da hanseníase e imunologia das reações hansências”.

Rio de Janeiro No dia 7 de setembro, em sua Reunião Mensal, a SBD-RJ homenageou o professor Sebastião Prado Sampaio. Na ocasião o professor autografou o livro Dermatologia, cuja autoria ele divide com o professor Evandro Rivitti. A regional do Rio de Janeiro da SBD estabeleceu parceria com a Sesdec do RJ para a formação de uma agenda conjunta com atividades visando às principais doenças de interesse sanitário da área dermatológica. Para isso, foi formado um grupo de trabalho com o subsecretário de Saúde, dr. Vitor Berbara, a coordenadora da Dermatologia Sanitária, Marilda Andrade, o tenente-coronel Fabio Kuschnir, a capitã Susana, representante da atenção básica e da área de comunicação da secretaria. Em conjunto com os órgãos encarregados do Programa Saúde nas Escolas serão realizadas ações de educação nas áreas das DSTs, da hanseníase, das parasitoses para alunos e professores do ensino fundamental e do ensino médio. Outras ações educativas também estão programadas junto a grupos especiais, como os salva-vidas. Uma agenda de palestras também está sendo desenvolvida pela entidade. Nela os associados estarão capacitando e reciclando médicos do PFS e dermatologistas do estado em temas como câncer da pele, hanseníase, esporotricose, infecção por micobactérias atípicas, DSTs, entre outros. Em relação à Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele de 2007, a Sesdec divulgará os pontos de atendimento em todo o Estado do Rio de Janeiro. Para isso, a SBDRJ promoveu palestra sobre prevenção e diagnóstico do câncer da pele aos médicos da Sesdec, no último dia 9 de novembro.

Palestrantes da reunião científica

Ecos do Congresso de São Paulo * “São Paulo é um mundo”, frase repetida pelos brasileiros, realmente espelha a grandiosidade daquela cidade cosmopolita, grande em tamanho, em opções culturais, gastronômicas e turísticas, e, sem dúvida, o grande centro da pesquisa médica no Brasil, do qual emana conhecimento para o resto do país, sem nenhum demérito a outras belas cidades e centros de pesquisa. Superaram-se as dificuldades logísticas das distâncias com grande habilidade. As recepções e festas para membros do Conselho e toda a classe dermatológica estiveram no nível dos melhores Congressos Brasileiros já realizados. O baile à fantasia, ponto alto da parte social, foi o clímax da confraternização e da alegria. Na parte científica, tudo foi simplesmente ótimo, desde os cursos teóricos e práticos pré-congresso (esses, em especial, realizados em instalações de Primeiro Mundo) até a programação geral do congresso, abordando integralmen-

te as várias facetas de nossa dinâmica especialidade. A indústria farmacêutica e de equipamentos esteve presente, com grande variedade de opções e novidades, como novos aparelhos de laser, luz pulsada, radiofreqüência não ablativa, infravermelho e muitos outros. O Dermatúnel, ousada iniciativa do dr. Jaime de Oliveira Filho, e que fiz questão de conhecer, aproxima-se muito de minhas idéias de levar ao público em geral, nossos potenciais pacientes, o que fazemos, qual nossa área de atuação, o quanto somos importantes no contesto da medicina... excelente. Mesmo assim, a maior emoção do Congresso ocorreu durante sua abertura, tenho certeza de que todos que a ela assistiram concordam... Finalizando, parabéns a Jaiminho e sua equipe, vocês merecem nossos aplausos.

* Artigo do dr. Carlos Jaques Mazzei Ferreira (ES) Jornal da SBD

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