RKZ huis-aan-huis krant Voor U | september 2020

oor u V

Huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk September 2020 I Nummer 8

ZORGINNOVATIE: OP WEG NAAR GEPERSONALISEERDE ZORG Fotograaf Hans Oostrum

>> lees verder op pagina 3

Door het gebruik van smartphones, tablets en allerlei andere digitale toepassingen verandert de zorg. We kunnen steeds meer zorg geven op afstand, denk bijvoorbeeld aan een consult via beeldbellen. Bijkomend voordeel hiervan is dat veel meer zorg dichtbij (of zelfs in) het huis van de patiënt gegeven kan worden. Voor al deze ontwikkelingen is een mooi woord: zorginnovatie. Maar wat betekent dat voor u?

Adil El Yahyaoui is arts en projectleider zorginnovatie en houdt zich bezig met het anders, meer digitaal, inrichten van zorg. Dit doet hij onder andere samen met Michiel Kraakman, Projectmanager E-health.

Adil: ‘Door allerlei slimme digitale toepassingen kunnen we bijvoorbeeld in de nabije toekomst een patiënt met de ziekte van crohn of colitis ulcerosa heel goed in de gaten houden. Dat doen we door gebruik te maken van een app met slimme vragenlijsten, die gegevens doorstuurt naar de MDL-arts.

De MDL-arts kan dan snel beoordelen of het nog goed gaat met de patiënt. Gaat het goed, dan kan de patiënt een controlebezoek overslaan. Gaat het niet goed? Dan hebben we dat snel door, kan de arts eerder ingrijpen en kunnen we misschien wel een

ziekenhuisopname voorkomen. Dit gaan we in de toekomst met meer ziektebeelden doen.’

Zorg op afstand, via de app, gebeurt alleen op vrijwillige basis.

Zorginnovatie is vooral interessant voor chronische patiënten. Dat wil zeggen: patiënten die regelmatig langs moeten komen in het RKZ voor controles. Dat kan eens per kwartaal zijn, maar ook als u eens per jaar voor controle komt bent u een chronische patiënt.

25 JAAR VERBANDKAMER TATA STEEL

MARJORIE ON FIRE

Pagina 6

Pagina 4

Vlogs over leven met brandwonden

Michiel: ‘We willen er naartoe dat u alleen op een controle afspraak komt als dat nodig is. Dat kan minder vaak zijn dan u nu gewend bent, maar ook vaker. Net wat de gegevens uit de app laten zien. De zorg wordt hierdoor veel meer toegespitst op uw situatie, omdat we uw gegevens in de gaten kunnen houden. Dat doen we natuurlijk wel op een veilige manier. We gaan zorgvuldig met uw gegevens om en gebruiken alleen beveiligde apps.’ >> vervolg op pagina 3

LAST VAN SPATADEREN? Zo helpen wij u!

Pagina 5

Wij werken volgens de richtlijnen van het RIVM

Kom op 23 september of 21 oktober naar onze informatieavond

Woensdag 23 september

Woensdag 21 oktober

19.00 - 20.00 uur

17.00 - 18.30 uur

Noordwest Ziekenhuis Alkmaar

Rode Kruis Ziekenhuis

Wilhelminalaan 12, Alkmaar

Vondellaan 13, Beverwijk

Wij zijn voor U geopend Onze Corona-maatregelen: • 1,5 meter • Schermen • Handschoenen • Mondkapjes

2

Voor u I huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis

>> Vervolg van pagina 1

Zorg op afstand, via de app, gebeurt alleen op vrijwillige basis. ‘De arts vraagt u of u hieraan zou willen meedoen. Natuurlijk begeleiden de medewerkers van de afdeling u als dat nodig is en ook de apps hebben vaak een eigen helpdesk. Lukt het niet of krijgt u het echt niet onder de knie?

Dan kunt u altijd stoppen en gaan we door met

de zorg op de manier waarop u dat gewend bent’, vertelt Adil.

Adil en Michiel zijn er trots op dat deze beweging in het RKZ nu echt in gang is gezet. ‘We hebben de afgelopen periode in kleine pilots veel ervaring opgedaan, zoals BeterDichtbij. En het werkt! Volgend jaar willen we veel meer projecten met veel grotere aantallen patiënten oppakken.’

FICTIEF VOORBEELD Mevrouw Jansen gaat naar de huisarts met pijnklachten. De huisarts vertrouwt het niet helemaal en vraagt een specialist van het RKZ via een ‘meekijkconsult’ om de klacht ook te beoordelen. Na beoordeling door de specialist verwijst de huisarts mevrouw Jansen digitaal door naar het RKZ.

DIGITALE FOLDERS EN VIDEO’S Voor haar afspraak krijgt mevrouw Jansen informatie toegestuurd, zoals digitale folders en video’s over haar aandoening. Haar intake gebeurt digitaal. Ze leest zich goed in via de informatie die ze vanuit het RKZ heeft gekregen. Hierdoor zit ze goed geïnformeerd aan tafel.

DIGITALE PROJECTEN Op de dag van de afspraak in het RKZ vraagt de verpleegkundig specialist of mevrouw Jansen wil meedoen met het digitale project van de afdeling waar ze onder controle is. Dat wil ze wel. Dit betekent dat mevrouw Jansen via een app wekelijks automatisch gegevens doorstuurt naar het RKZ. Denk bijvoorbeeld aan bloeddruk of gewicht. In de app vindt ze ook voorlichting en informatie in de vorm van video’s. Als er iets verandert in haar situatie, kan de arts dat snel signaleren aan de hand van de gegevens in de app. Als er niets verandert in haar situatie, kan ze een controle in het RKZ overslaan. Dat scheelt (reis)tijd en geld!

BETER DICHTBIJ

Mijn.rkz.nl:

Inzage in uw medisch dossier Op de website mijn.rkz.nl kunt u delen van uw eigen medisch dossier online inzien, een afspraak maken of wijzigen, uitslagen van uw onderzoek bekijken of de correspondentie lezen tussen uw behandelend specialist(en) in het RKZ. Deze website noemen wij het patiëntenportaal. U kunt hier zelf inloggen via DigiD en op een veilige manier uw gegevens bekijken.

Het patiëntenportaal van het RKZ is constant in ontwikkeling. Zo is de website het afgelopen jaar helemaal vernieuwd en is de opmaak gewijzigd.

Ook voegen we steeds meer nieuwe functies toe.

MACHTIGING Eén van de nieuwe functies is dat ouders via hun eigen dossier inzage kunnen krijgen in dat van hun kind tot 12 jaar. Voor kinderen van 12 tot 16 jaar is hiervoor toestemming van het kind nodig. Om inzage te krijgen, moeten ouders een formulier invullen (te vinden op onze website www.rkz.nl) en een keer fysiek naar het ziekenhuis komen voor identificatie.

Als mevrouw Jansen niet-spoedeisende vragen heeft, kan ze deze altijd aan de arts sturen via de Beter Dichtbij app.

Via deze app kan ze laagdrempelig en op een beveiligde manier met haar arts communiceren. Op deze manier heeft mevrouw Jansen snel antwoord op haar vraag.

Voorbeelden zorginnovatie Waar zijn we in het RKZ concreet mee bezig? Adil geeft een overzicht van de projecten die binnenkort starten.

• SlaapApp: App om een apparaat uit te lezen van patiënten met slaapapneu. Momenteel gebeurt dat elk jaar op de poli Longgeneeskunde, met deze app hoeven patiënten nog maar één keer in de drie jaar naar het RKZ te komen.

• HartfalenApp: Patiënten krijgen meetapparatuur in huis, waarmee de arts hun gezondheid in de gaten houdt. We begeleiden de patiënt op afstand. Zo hoeven ze minder vaak naar het RKZ te komen.

• IDBCoach: De afdeling Maag-, Darm- en Leverziekten kan via deze app de patiënt continu monitoren zodat er snel kan worden ingegrepen op momenten dat iemand achteruitgaat. Het doel is om escalatie van de klachten te voorkomen. Er zijn minder periodieke controles nodig.

• Parkinson Coach: Parkinson Coach begeleidt patiënten met de ziekte van Parkinson en informeert hen over (het omgaan met) hun ziekte. Door middel van informatie, tips en adviezen leren patiënten om met Parkinson om te gaan.

Daarnaast leren zij om te reageren op vroege signalen en symptomen die kunnen duiden op een lichamelijke achteruitgang.

TOEKOMST De komende tijd voegen we vragenlijsten, zoals bijvoorbeeld voor anesthesie, toe aan mijn.rkz.nl.

Deze vragenlijsten worden nu nog vaak met pen en papier ingevuld in het ziekenhuis. Via mijn.rkz.nl kunt u thuis, op uw gemak, de vragenlijsten invullen voor uw bezoek aan het ziekenhuis.

We breiden daarnaast de functie voor het zelf maken en wijzigen van afspraken uit. Zo kunt u voor steeds meer poli’s zelf uw afspraken beheren.

NIEUW RVS WERKMEUBEL

Bouwnieuws Het Behandelcentrum Waterland Oost wordt momenteel verbouwd. Door de verbouwing komen diverse apparaten en meubilair beschikbaar die zij niet meer nodig hebben. Vaak zijn deze nauwelijks gebruikt, zo ook een roestvrijstalen werkmeubel.

Binnen de renovatie en verbouwplannen van het RKZ komt dit werkmeubel straks goed van pas.

We zijn het Behandelcentrum Waterland Oost dankbaar voor deze mogelijkheid tot overname.

We slaan het werkmeubel tijdelijk op in de technische ruimte op de 7e verdieping van het RKZ. Vandaar dat er wat hulp aan te pas moest komen om het werkmeubel het RKZ in te krijgen.

Voor mensen die vaker in het ziekenhuis en bij andere zorgverleners komen, kan het handig zijn om alle informatie van deze zorgverleners in één persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) bij elkaar te hebben. Zo wordt uitwisseling van gegevens ook steeds makkelijker, bijvoorbeeld tussen het RKZ en een ander ziekenhuis waar u onder behandeling bent. Ook kunt u zelf gegevens toevoegen, zoals bloedgroep of vaccinaties. U heeft niet alleen alle gegevens op één plek bij elkaar staan, maar bent ook steeds beter geïnformeerd. En dat helpt u verder in uw afspraken met uw behandelend specialist(en)!

VOORDELEN INZAGE In mijn.rkz.nl kunt u (delen van) uw medisch dossier downloaden. Dit gebeurt in een zogenaamd XML document, dat u niet meteen kunt lezen. Om de gegevens te kunnen lezen, moet u de gegevens uploaden in een ander programma, zoals een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO). Er zijn meerdere PGO’s op de markt, via een PGO vergelijker komt u er achter welke aanbieder bij u past.

3

Coronanieuws voor onze patiënten en bezoekers De informatie in deze krant is geschreven op het moment dat de maatregelen in het RKZ zijn versoepeld. Mocht blijken dat het aantal corona-gevallen/ziekenhuisopnames weer stijgt, kunnen nodige beperkingen worden genomen.

De informatie in deze krant kan dan achterhaald zijn. Kijk op www.rkz.nl voor de meest actuele informatie.

PATIËNTEN

BEZOEKERS

DENKT U OOK HIER AAN?

Wij zijn heel blij dat we u weer kunnen ontvangen.

Om de wachtlijsten niet te laten oplopen, houden diverse specialismen ook spreekuren op zaterdag of in de avonduren.

Wij willen het ‘verkeer’ van personen in ons ziekenhuis waar mogelijk beperken. Zo kunnen wij het beste de 1,5 meter afstand bewaken. Ons bezoekuur is van 18:00 uur tot 20:00 uur. Tijdens het bezoekuur mag er één bezoeker maximaal een uur één patiënt bezoeken. Bent u met twee bezoekers? Dan vragen wij u buiten het ziekenhuis te wisselen.

Buiten de specifieke maatregelen in het RKZ, houden we ons aan de richtlijnen van het RIVM.

Wilt u, als u een afspraak heeft, aan de volgende punten denken?

• Vul voor uw komst onze COVID-19 check in via www.rkz.nl • Kom zoveel mogelijk alleen naar uw afspraak.

Begeleiding is beperkt tot patiënten voor wie het niet mogelijk is om alleen te komen.

• Kom zo kort mogelijk voor uw afspraak naar het RKZ. Het liefst maximaal 5 minuten voor aanvang van uw afspraak.

• Ontsmet uw handen voordat u zich aanmeldt bij de aanmeldzuilen in de hal.

• Volg aanwijzingen van ons personeel op en volg de aangegeven routes.

Uitzonderingen hierop zijn: • Patiënten in kritieke fase • Op verzoek van zorgverleners • Voor de Kinderafdeling gelden aparte bezoekregels Vul voor uw komst onze COVID-19 check in via www.rkz.nl.

RKZ VLAMWIJZER GEPRESENTEERD

MARJORIE ON FIRE:

In het RKZ is de “Vlamwijzer voor ouderen” gepresenteerd. Deze Vlamwijzer is ontwikkeld door het Brandwondencentrum Beverwijk en de afdeling Geriatrie.

Op tienjarige leeftijd stond Marjorie Holtus letterlijk ‘on fire’. Ze liep ernstige brandwonden op toen ze met vriendjes speelde in een papiercontainer en één van die vriendjes papier in brand stak met een aansteker. Marjorie kwam niet op tijd de container uit. Ze kwam in het Brandwondencentrum Beverwijk terecht, waar ze drie maanden is verpleegd. Nu werkt Marjorie alweer bijna 20 jaar voor de Nederlandse Brandwonden Stichting en vlogt ze over haar leven met brandwonden via de serie ‘Marjorie on fire’.

vlogs over leven met brandwonden

WAT HOUDT JE WERK IN?

Deze foto is gemaakt voordat de landelijke coronamaatregelen werden ingevoerd.

Met de Vlamwijzer, in de vorm van een deurhanger, worden ouderen geïnformeerd waarom zij kwetsbaarder zijn in een situatie van brand en geven wij tips om brand(wonden) te voorkomen.

De eerste Vlamwijzer overhandigde onze geriater Janneke Damen aan de heer Brink. Een man van 77 jaar met een verhoogd risico op het ontstaan van brand(wonden), maar tevens iemand die van nabij de gevolgen van brand heeft ervaren. Ruim een jaar geleden overleed zijn buurvrouw aan de gevolgen van een vlamverbranding. Bij koken op een gasfornuis vatte haar kleding met wijde mouw vlam.

Op de landelijke Geriatriedagen 2020, is de RKZ Vlamwijzer aan tientallen geriaters gepresenteerd.

4

• Heeft u gezondheidsklachten die op symptomen van het coronavirus lijken? Hoesten, hoofdpijn, kortademigheid, koorts of verhoging, keelpijn, diarree, oogontsteking, reukverlies of smaakverlies? Of heeft u iemand in uw huishouden met deze klachten? Of is iemand in uw huishouden positief getest op COVID-19? Dan verzoeken we u niet naar het ziekenhuis te komen en de afspraak bi uw RKZ zorgverlener af te zeggen • We schudden geen handen, maar heten u van harte welkom.

• Geef elkaar de ruimte. Houd alstublieft 1,5 meter afstand waar dit mogelijk is.

• Denk aan uw handhygiëne. Was uw handen regelmatig of desinfecteer met de handenalcohol die we op diverse plekken aanbieden.

• Hoest en nies in de binnenkant van uw elleboog.

Gebruik papieren zakdoekjes om uw neus te snuiten en gooi deze na één keer gebruiken weg.

Was daarna uw handen.

‘Ik werk voor de Brandwonden Stichting. De stichting wil brandwonden voorkomen en het leed ten gevolge van brandwonden tot een minimum beperken. Zo houden ze zich o.a. bezig met brandpreventie, onderzoek en nazorg voor brandwond patiënten. We werken nauw samen met de drie brandwondencentra, waaronder het Brandwondencentrum Beverwijk.’

‘Ik werk binnen de afdeling Kwaliteit van Leven. Dat betekent concreet dat ik alles wil doen om mensen met littekens verder te helpen. Ik organiseer vele verschillende activiteiten voor mensen met brandwonden om lotgenotencontact te stimuleren. Het is mooi werk, zeker als ervaringsdeskundige. Mensen met brandwonden vinden tijdens de evenementen herkenning in elkaar. Ze kunnen in een veilige omgeving praten over hun ongeval en de gevolgen daarvan. Of juist in die veilige omgeving activiteiten ondernemen, zoals samen zwemmen. Mensen komen vaak bij ons terecht via de nazorgverpleegkundigen van de brandwondencentra.’

Intussen heb ik bijna 90 vlogs opgenomen in de laatste twee jaar. Ik maak ze, maar iemand anders monteert de vlogs. Ik controleer ze, samen met een collega, en keur ze goed als ik het er mee eens ben.

Wat ik vaak ben, want iemand anders heeft er dan al zoveel werk in gestoken… Zelf denk ik dan: “Ik had m’n haar wel even kunnen kammen”, of “een beetje lippenstift was leuk geweest”.

‘De vlogs waren tot nu toe vooral kort en gaven een kijkje in mijn leven. Vanaf nu willen we de vlogs meer verdieping geven, een thema uitlichten. Denk dan aan een onderwerp als gevaren voor kinderen met brandwonden of hoe lastig het is om starende blikken te ontvangen op straat.’

WAT WIL JE BEREIKEN MET DE VLOGS? ‘Ik wil graag een positief rolmodel zijn. Het leven met littekens is heftig, dat is gewoon zo. Het beeld dat ik wil geven is realistisch, ik kan bijvoorbeeld uit ervaring veel zeggen over ‘anders zijn’ of je anders te voelen. Maar aan de andere kant heb ik vooral een positieve kijk op het leven. Het leven eindigt niet als je er anders uitziet en dat wil ik laten zien. Ik heb alleen mezelf er mee als ik bij de pakken ga neerzetten. Ik hoop dat ik dat anderen in dezelfde of soortgelijke situaties kan meegeven.’

WAAROM BEN JE GAAN VLOGGEN? ‘De Brandwonden Stichting wilde graag meer doen met online. Ik riep een beetje gekscherend dat ik wel vlogger wilde worden, en zo begon het.

Voor u I huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis

Marjorie on FIRE is te zien via YouTube. www.brandwondenstichting.nl/vlogs

Prostaatkankernetwerk Nederland:

BETERE ZORG DOOR BUNDELING KENNIS EN EXPERTISE Het RKZ neemt sinds september 2018 deel aan het Prostaatkankernetwerk Nederland. In dit netwerk werken negen ziekenhuizen nauw samen op het gebied van de oncologische prostaatchirurgie om de behandelresultaten voor patiënten te verbeteren.

Concreet betekent dit voor een patiënt met prostaatkanker dat hij geopereerd wordt in het Antoni van Leeuwenhoek (AvL). De gehele verdere behandeling is in het RKZ, inclusief de nazorg. Urologen van het RKZ en AvL maken gezamenlijk een behandelplan per patiënt. Zo houden we de zorg dichtbij in de regio waar mogelijk en bundelen we expertise en kennis op het gebied van operaties.

WAT IS DE REDEN DAT HET NETWERK IS OPGERICHT?

WAAROM CENTRALISEREN WE DE OPERATIES IN HET AVL?

De partijen in het netwerk kunnen meer kwaliteit leveren, doordat alle ziekenhuizen die aangesloten zijn op een zelfde wijze te werk gaan. Zowel qua diagnostiek en qua nazorg. Jaarlijks zouden er in Nederland door concentratie van allerlei behandelingen tweehonderd sterftegevallen kunnen worden voorkomen, zo blijkt uit onderzoek.

Hierdoor voeren de urologen per persoon meer operaties uit. Dit is belangrijk voor de ervaring, die ten goede komt van de patiënt. Ook kunnen we de uitkomsten beter volgen en daar waar mogelijk verbeteren. Daarnaast verzamelen we veel gegevens voor wetenschappelijk onderzoek. Alles met het doel steeds te verbeteren en meer kwaliteit te leveren.

Het kleine, dichtbevolkte Nederland is bij uitstek het land waar dit mogelijk is. De gemiddelde reistijd voor patiënten zou bij verdere concentratie tot hoogstens twintig minuten extra oplopen.

WAT ZIJN DE VOORDELEN VOOR PATIËNTEN VAN EEN BEHANDELING IN HET RKZ? De nazorg vindt plaats in het RKZ. Dit is voor de patiënt gunstig, omdat de zorg hiermee weer dicht bij huis gegeven kan worden.

Snel van uw spataderen af via de RKZ spataderpoli Spataderen zijn aderen die te wijd zijn geworden. Vaak zitten spataderen in de benen, omdat de druk hier het hoogst is. De aderen moeten uw bloed vanuit de tenen terugbrengen naar het hart. Om te voorkomen dat het bloed weer naar beneden zakt, zitten er kleppen in de aderen. Door verschillende oorzaken kunnen de kleppen in deze aderen gaan lekken. Wanneer de kleppen lekken, wordt de druk in de ader onder die kleppen groter.

Hoe groter de druk, des te wijder de ader.

Spataderen ontstaan vaker bij mensen met een staand beroep, trombose, zwangerschap, aanleg of overgewicht. Zo’n 25% van de mensen heeft spataderen. Soms komen er klachten bij kijken, zoals een zwaar gevoel in uw benen, jeuk of kramp. Maar u kunt er ook psychisch last van hebben. De spataderpoli in het RKZ is een samenwerking tussen een vaatchirurg, dermatoloog en vaatlaborante. Door alle afspraken op één dag te plannen, komt u binnen met een klacht en gaat u de deur uit met een behandelplan.

1

U gaat met uw klacht naar de huisarts voor een verwijzing naar de spataderpoli in het RKZ.

3

Tijdens de afspraak doet de vaatlaborant een zogenaamd Duplex onderzoek. Hierbij kijkt de laborant naar lekkende kleppen in uw aders door middel van een echo en de bloedstroom in één been of beide benen.

4

De dermatoloog en vaatchirurg beoordelen uw situatie en bekijken welke behandelmethode het meest geschikt is in uw situatie.

2 De dermatoloog of vaatchirurg doet lichamelijk onderzoek en bespreekt uw medische voorgeschiedenis. Het hangt van de behandelmethode af met wie u dit gesprek heeft.

Sommige behandelingen worden namelijk uitgevoerd door de dermatoloog, anderen door de vaatchirurg. Bij vragen is de andere specialist altijd bereikbaar.

5

Voorafgaand aan uw afspraak krijgt u de patiënten folder en een vragenlijst die u moet invullen toegestuurd.

U bespreekt uw behandelplan met de specialist. In het RKZ voeren we de volgende behandelingen uit: a. Therapeutische elastische kousen (steunkousen) b. Oppervlakkig scleroseren (aderen inspuiten met een vloeistof) c. Echogeleide foamsclerose (aderen inspuiten met een vloeistof) d. Mulleren (spatader verwijderen d.m.v. kleine sneetjes) e. EVLT (laseren via een katheter) f. Clarivein (beschadigen van de ader via de binnenzijde) g. Operatieve behandeling van spataderen

6

Meer lezen over de behandeling van spataderen in het RKZ? Lees dan onze folder via www.rkzfolders.nl

Vaatchirurg Jorianne de Nie: ‘Tijdens de afspraak is het belangrijk om naar de oorzaak van de lekkende kleppen te kijken. Met andere woorden: we willen de kraan dichtdraaien, anders heeft behandeling geen zin en komen de spataderen weer terug. De behandeling van spataderen is zorg op maat. Er zijn verschillende vormen van spataderen en de keuze voor de behandeling is afgestemd op wat we zien tijdens de afspraak. Als iemand bijvoorbeeld net zwanger is en spataderen heeft, is het verstandig om te zien hoe het zich ontwikkelt na de zwangerschap. Dan zijn steunkousen de beste optie. Soms ontstaan spataderen namelijk onder invloed van hormonen.

Na de zwangerschap verdwijnen spataderen dan vaak weer. Goed nieuws: steunkousen zijn er tegenwoordig ook met allerlei kleuren en leuke printjes.’

VERGOEDING DOOR UW ZORGVERZEKERING Zorgverzekeraars vergoeden het onderzoek naar spataderen. Ze vergoeden de behandeling van spataderen als u aan een aantal criteria voldoet. Zo moet u klachten hebben. Ook moeten er gevolgen aanwezig zijn van het hebben van spataderen, zoals eczeem, ophopingen van vocht of verkleuringen van de huid. Dit toont de zorgverzekeraar dat de spataderen al langere tijd aanwezig zijn en voor klachten zorgen. Als uw zorgverzekeraar besluit de behandeling niet te vergoeden, kunt u de behandeling ook zelf betalen. De kosten hiervan verschillen per behandeloptie. U kunt hiernaar vragen tijdens uw afspraak.

RECTIFICATIE CTS POLI In de vorige editie van de Voor U stond een artikel over onze behandeling bij het Carpaal Tunnel Syndroom. Helaas is hierin een foutje geslopen. De huisarts kan u doorverwijzen, maar ook zelf een spalk aanmeten en soms zelfs een injectie zetten om uw klachten te verminderen.

5

25 JAAR

VERBANDKAMER TATA STEEL Unieke samenwerking op een unieke locatie

Op een centraal punt van het 750 hectare grote Tata Steel terrein ligt de ‘verbandkamer’ van het Rode Kruis Ziekenhuis. Het kleine, lage gebouwtje wordt omringd door allerlei indrukwekkende fabriekshallen. Al 25 jaar is in de verbandkamer 24 uur per dag, 7 dagen per week een SEHverpleegkundige van het RKZ aanwezig. Ze verlenen medische hulp op het terrein aan de 9000 medewerkers van Tata Steel en 4000 mensen van andere bedrijven die op het terrein van Tata Steel werken. Jaarlijks komen honderden mensen op de verbandpost.

Arjan Bakker is coördinator en aanspreekpunt van de verbandkamer. Hij werkt als verpleegkundige in de verbandkamer en op de Spoedeisende Hulp (SEH) van het RKZ. Hij werkte eerst 11 jaar voor de medische dienst Hoogovens. In 1995 kwam hij in dienst van het RKZ, toen de medische hulp aan het ziekenhuis werd uitbesteed. Het 25-jarig jubileum van de verbandkamer betekent daarmee het 25-jarig jubileum van Arjan bij het RKZ. Hij vertelt over de unieke samenwerking op een unieke locatie.

DIE VER TERUG GAAT ‘De band tussen het RKZ en Tata Steel, toen nog Hoogovens, bestaat langer dan 25 jaar. In de jaren ’60 en ’70 waren er regelmatig brandwondenongevallen op het terrein van de Hoogovens.

Gewonden werden vaak naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis, het RKZ, gebracht. Vanuit daar is de specialisatie voor brandwonden in het RKZ ontstaan.

In 1974 is het Brandwondencentrum Beverwijk geopend. Het is heel bijzonder dat het specialisme van brandwonden in het streekziekenhuis RKZ zit.

Je verwacht dat misschien eerder bij een universitair ziekenhuis.

Maar dat is dus een direct gevolg van de ligging naast de Hoogovens.’

AFWISSELEND WERK De veiligheid is in de 36 jaar dat Arjan op het terrein werkt sterk verbeterd.

‘We zien nu lang niet zoveel ernstige brandwondenongevallen meer. Het aantal andere zware ongelukken is ook enorm verminderd. Tata Steel investeert veel in de veiligheid en gezondheid van de medewerkers.’

Op de vraag hoe een dienst bij de verbandkamer er uit ziet, komt de diversiteit aan het licht. ‘Het wisselt heel erg hoeveel mensen je op een dag ziet. Het liefst heeft Tata Steel natuurlijk dat je hier zo min mogelijk doet, dat betekent dat er geen ongevallen zijn’, zegt Arjen lachend.

Een groot aantal mensen komt zelf of met een collega naar de verbandpost voor eerste hulp. Maar de verbandkamer heeft ook een eigen hulpverleningsauto met medische apparatuur en hulpmiddelen.

Daarmee kunnen we op locaties op het terrein eerste hulp verlenen. Een medewerker van de DBB (Dienst Bedrijfsbeveiliging) van Tata Steel bestuurt de auto en ondersteunt de SEH-verpleegkundige waar nodig op locatie.

Arjan: ‘We rukken ongeveer 120 keer per jaar uit met de piketauto. Tata Steel heeft een eigen alarmnummer en zo krijgen wij het signaal om naar een incident te gaan. We rukken altijd uit met zwaailicht en sirenes. In ongeveer 3 tot 5 minuten zijn we, net als de eigen brandweer van Tata Steel, op de plek van het ongeval om eerste hulp te verlenen. In ieder geval tot de gewone ambulance er is.’

‘Het gaat in twee derde van de meldingen om personen die onwel zijn geworden en voor de rest om overige ongevallen. Dit zijn soms verkeersongevallen, want Tata Steel heeft een enorm uitgebreid wegennetwerk én een spoornetwerk.

We komen daarnaast ter plaatse voor een beknelling, ongeval met chemische stoffen, oogletsel, handletsels, reanimatie, brandwonden of een val van hoogte. Het is heel divers wat we zien, en soms ook heel complex.’

Tijdens het interview met Arjan komen er een aantal mensen langs bij de verbandkamer die hij behandelt: iemand met een afgebroken tand en een zwelling vanwege een takel die tegen de mond is gekomen en een persoon met een niersteenaanval. ‘Dat zien we hier ook, de huisartsachtige klachten. We meten bijvoorbeeld bloeddruk van mensen die daarvoor onder controle zijn, verwijderen hechtingen en spuiten oren uit. Veel mensen dragen hier namelijk gehoorbescherming op maat en die moet goed passend blijven.’ Deze service is fijn voor medewerkers op het terrein, maar ook voor Tata Steel.

‘Medewerkers zijn zo weer terug op hun werkplek, in plaats van dat ze een paar uur afwezig zijn voor een bezoek aan de huisarts.’

HOOGTEVREES IS NIET HANDIG

BAND

6

Voor u I huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis

De SEH-verpleegkundigen zitten tijdens een dienst alleen op de verbandkamer.

Tijdens een dienst kunnen ze

overleggen met de dienstdoende SEH-arts in het RKZ of de oogartsen van RKZ Eyescan in het geval van oogletsel.

‘We zijn ongeveer met z’n vijftienen in het Tata-team.

Het eerste wat ik aan een nieuwe collega vraag is: ‘Heb je hoogtevrees?’. Als je hoogtevrees hebt, is dat lastig.

Er gebeurt veel op hoogte of diepte. We gaan in een fabriekshal als dat nodig is met de piketauto in de lift naar 20 of 40 meter hoogte om daar te helpen. Of het kan nodig zijn om met een ladder naar boven te klimmen om bij een slachtoffer te komen. Soms is er een ongeval in een laadruimte van een schip in onze havens. Dan hang je in een bak onder een grote kraan en tilt de kraan je van de kade naar het laadruim van een schip. Op zonnige dagen heb je vanuit die bak dan trouwens een prachtig uitzicht over de omgeving.’

De omgeving is sowieso iets waar Arjan de schoonheid van inziet. ‘Mensen denken vaak bij Tata Steel dat alles zwart en vies is. Dat is op sommige plekken inderdaad zo. Ik zie ook de schoonheid van het terrein. We hebben hier veel bijzondere dieren en planten, zoals zeldzame orchideeën, uilen, vossen en patrijzen.’

OEFENINGEN ‘De grootsheid van het Tata Steel terrein kan overweldigend zijn’, vertelt Arjan. ‘Oefenen is daarom belangrijk. We oefenen altijd op locatie, soms met lotusslachtoffers en samen met de DBB en eigen brandweer van Tata Steel. Tijdens die oefeningen raak je bekend met het terrein en allerlei situaties die kunnen voorkomen. Er zijn hier zoveel hoekjes en gaatjes, zelfs ik kom nog wel eens op plekken waar ik nooit ben geweest.’

Veilig werken staat altijd bovenaan. ‘Het is soms lastig om op locatie te komen en de veiligheid van hulpverleners mag niet in gevaar komen. Ook al zit je vol adrenaline, het is zaak om altijd eerst de omgeving veilig te krijgen voordat je aan het werk gaat. Dat vraagt wat van je: rustig blijven in een chaotische omgeving met mensen die in paniek kunnen zijn. De eigen brandweer van Tata Steel ondersteunt ons hierbij.’

Daarnaast kom je in het werk soms heftige dingen tegen. Arjan: ‘Het liefst heb ik dat nieuwe collega’s al flink wat ervaring hebben op de SEH. Je bent in je eentje tijdens een dienst op de verbandkamer, kunt vreselijke dingen tegenkomen. Dat soort heftige dingen vergeet je niet. Ik neem na zo’n gebeurtenis altijd even contact op met de collega die medische hulp heeft verleend. Een luisterend oor bieden als dat nodig is.’

VERBINDER ‘Het mooiste van de verbandkamer is dat je echt iets voor mensen kan betekenen in korte tijd. Je hebt hele intensieve contacten, mensen zijn vaak heel dankbaar dat je ze helpt. De verbandkamer is echt een eigen ‘bedrijfje’ binnen Tata Steel. Ik heb een groot netwerk waar ik mee samenwerk, mensen die ik in de afgelopen 36 jaar heb leren kennen. Zoals de mensen van de DBB, maar ook van HSE (Health, Safety & Environment) die gaan over veiligheid, gezondheid en milieu op het Tata Steel terrein.

Maar ook buiten Tata Steel zoek ik verbinding met andere partijen, bijvoorbeeld met onze arbodienst Zorg van de Zaak.

We ondersteunen elkaar op het gebied van medische en gezondheidsaspecten die we in protocollen vastleggen en regelen de ongevallenregistratie.’

‘In het RKZ ben je onderdeel van een groter team van collega’s, hier heb ik m’n eigen ding en mag ik het bestaansrecht van de verbandkamer waarmaken.

Gelukkig gaan we in ieder geval nog 3 jaar door met 24/7 medische ondersteuning bij Tata Steel. Het contract is net verlengd, met een optie voor nog 2 jaar.’

De buren Tata Steel en RKZ blijven daarmee nog wat langer aan elkaar verbonden. Een goede zaak, volgens Arjan. De bedrijven zitten allebei in z’n hart.

‘Ik voel me helemaal RKZ’er, maar Tata Steel is wel m’n kindje.’

De grootsheid van het Tata Steel terrein kan overweldigend zijn’. Oefenen is daarom belangrijk.

7

Wij horen graag van u Hoe waardeert u onze zorg? Laat het ons weten via onze medewerkers, onze enquêtes, Zorgkaart Nederland, Twitter, Facebook of LinkedIn. In elke editie delen we een paar reacties met u.

/company/rode-kruis/ziekenhuis

Kort nieuws GRIEPVACCINATIE VOOR RKZ-PERSONEEL

In het najaar start het RKZ weer met het aanbieden van een gratis griepvaccinatie aan al haar personeel. RKZ arts-microbioloog Jan Sinnige zegt het volgende over de griepvaccinatie in het RKZ: ‘Ik hoop dat zo veel mogelijk collega’s gebruik maken van de mogelijkheid tot vaccineren. Allereerst omdat het jezelf beschermt. Je hebt ook minder kans op complicaties als je het nieuwe coronavirus hebt en er dan nog eens griep overheen krijgt. Daarnaast zijn gevaccineerde collega’s ook heel belangrijk om alle patiënten in het RKZ zo goed mogelijk te beschermen.’ Vorig jaar lieten bijna 500 collega’s zich vaccineren in het ziekenhuis. Begin november start de vaccinatieronde van dit jaar.

/RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk

Kunst voor het Brandwondencentrum Beverwijk Afgelopen juli werd het BWC verrast door twee mooie giften uit de regionale kunstwereld.

KEUZEHULP STOPPEN MET ROKEN

Pleisters, kauwgoms, coaches, telefonische begeleiding of toch maar stoppen zonder hulp - tegenwoordig zijn er tientallen manieren om te stoppen met roken. De keuzehulp VISOR (een online hulpmiddel) ondersteunt mensen bij het maken van een keuze tussen al deze verschillende manieren om te stoppen met roken. Wilt u de keuzehulp ook gebruiken? Ga dan naar: www.visor-keuzehulp.nl.

KEUZEHULP VISOR

ONZE WEBSITE WWW.RKZ.NL IS VERNIEUWD

In de afgelopen maanden is hard gewerkt aan onze nieuwe website. We hebben goed gekeken naar de meest bezochte pagina’s, de voor u belangrijke informatie, de leesbaarheid van de teksten en een goed, compleet, beeld van ons ziekenhuis. Hopelijk kunt u op deze website (nog) beter uw informatie over het Rode Kruis Ziekenhuis vinden.

Wij adviseren de RKZ-website te openen in Google Chrome, Safari of een andere webbrowser en geen gebruik te maken van het verouderde Internet Explorer.

Woensdag 8 juli kwam de Beverwijkse kunstschilder René van der Meulen langs met een cheque van maar liefst € 6000,=.

Hij overhandigde deze aan Paul van Zuijlen, directeur van het Brandwondencentrum. Voor zijn 80e verjaardag schilderde Van der Meulen 80 schilderijtjes die hij voor 80 euro per stuk verkocht. Het geld wilde hij graag aan het BWC doneren om persoonlijke redenen. Jaren geleden maakte hij van dichtbij de zorg in het BWC mee toen zijn dochtertje zich verbrandde aan een hete theepot. Daarnaast fotografeerde hij na de Volendambrand de brandwonden van patiënten in het BWC. Onder andere om de genezing van de wonden te kunnen volgen.



In het RKZ ondersteunen we jaarlijks 400 nieuwe patiënten op onze rookstoppoli. De begeleiding op de poli is door longartsen en gespecialiseerde rookstopcoaches. De begeleiding neemt in totaal één jaar in beslag en kan zowel individueel als in groepsverband plaatsvinden.

Het gemiddelde slagingspercentage na één jaar bij individuele begeleiding is 40% en in groepsverband is dit zelfs 50%. Dit is hoger dan alle andere manieren die helpen bij het stoppen met roken, die scoren maximaal 25%.

De dag daarna bood Frederik Menning een prachtig ingelijst kunstwerk aan het BWC aan. Meneer Menning is zelf fotograaf/kunstenaar en heeft het cadeau zelf gemaakt als dank voor de goede zorgen van al het personeel na zijn brandwondenongeval. 

HEEFT U OPMERKINGEN OF VRAGEN OVER DEZE VOOR U? MAIL ONS: COMMUNICATIE@RKZ.NL 8

Voor u I huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis

5

/RodeKruisZH

genda A

OKTOBER NOVEMBER DECEMBER

Door de versoepeling van de coronamaatregelen kunnen er weer bijeenkomsten plaatsvinden in het RKZ. Uiteraard volgen we hierbij de regels van het RIVM. Of de bijeenkomsten door kunnen gaan, hangt af van de landelijke ontwikkelingen en maatregelen.

Bekijk voor de meest actuele informatie onze website www.rkz.nl.

LONGPUNT BEVERWIJK WEBINARS

DE INFORMATIEBIJEENKOMST VOOR ZWANGEREN EN HUN PARTNERS is in ieder geval tot eind 2020 geannuleerd.

Op www.rkz.nl staan diverse video’s met informatie over zwangerschap en bevalling (met en zonder medische indicatie) in het RKZ en onze verlofkamers.

Woensdag 21 oktober 2020 I 17:00 uur I restaurant RKZ Beverwijk (2e etage) Woensdag 18 november 2020 I 19:00 uur I NWZ Den Helder Woensdag 16 december 2020 I 19:00 uur I NWZ Alkmaar

INFORMATIEAVOND RKZ OBESITASCENTRUM: IS EEN OPERATIE EEN UITKOMST VOOR U?

De bijeenkomsten van Longpunt Beverwijk zijn in ieder geval tot eind 2020 geannuleerd. In plaats daarvan organiseert Longpunt webinars, ook voor mensen die geen lid zijn van Longfonds. Webinars zijn gratis online presentaties die u kunt bekijken via een computer, tablet of smartphone.

Longpunt heeft al enkele webinars gehouden, deze kunt u terugkijken via www.longfonds.nl/webinar. Hier staat ook de agenda met daarin vermeld welke webinars u nog kunt bijwonen.

Onderwerpen zijn bijvoorbeeld: ‘hoe ziet reguliere longzorg er uit in coronatijd’, ‘de relatie tussen astma en het immuunsysteem’ en ‘de gevolgen van COVID-19 voor mensen met een longziekte’.

Op www.longfonds.nl/webinar leest u alles over hoe u de webinars kunt bekijken of terugkijken.

GRATIS

Aanmelden kan via www.rkz.nl

Heeft u al jaren last van zwaar overgewicht en lukt geen enkel dieet op de lange termijn?

Misschien is een maagverkleining met een blijvende leefstijlverandering dan de oplossing voor u. Elke maand vertellen een obesitas-chirurg van het RKZ en een medewerker van de Nederlandse Obesitas Kliniek (NOK) over het hele behandeltraject van het RKZ Obesitascentrum.

Alle informatiebijeenkomsten zijn onder voorbehoud. Kijk voor de actuele informatie op www.rkz.nl

LEKKE R

RKZ in de media LONGARTS PAULINE DEKKER REAGEERT OP GGD RAPPORT Bij IJmond Nieuws reageert RKZ-longarts Pauline Dekker op het GGD rapport over het relatief grote aantal mensen met longkanker in onze regio. De video is te bekijken via het YouTube kanaal van IJmond Nieuws.

KL EUREN Kleurplaat: BeterBoek

GLIJBAAN WORDT GRILLPLAAT EditieNL besteedde tijdens de hete zomerdagen eind juni aandacht aan de risico’s van verbranding bij (kleine) kinderen als het buiten heel warm is. Onder andere speeltoestellen, stoeptegels en kinderzitjes worden zo heet dat brandwonden kunnen ontstaan.

RKZ-chirurg en hoofd Kinderbrandwondencentrum Annebeth de Vries gaf uitleg in de uitzending.

ZIEKENHUIS IS SCHONER DAN OOIT In het Noordhollands Dagblad vertelt Erwin van Til, unitmanager van de OK’s in het RKZ, dat hij merkt dat mensen hun operatie op het laatste moment afzeggen. Waarschijnlijk uit angst voor COVID-19. En dat is niet nodig, zo betoogt hij. Het ziekenhuis is schoner dan ooit en we screenen patiënten zeer zorgvuldig voordat ze naar het ziekenhuis komen.

9

‘WE ZORGEN ECHT SAMEN VOOR DE BESTE ZORG’

‘IK BEN POSITIEF VERRAST DOOR DE TOEGANKELIJKHEID’

Na 22 jaar in de gehandicaptenzorg, stapt Marijke Kleijn (44) op 1 april 2020 over naar de ziekenhuiszorg. In het RKZ om precies te zijn, op de afdeling Psychiatrie.

‘Ik was er altijd al nieuwsgierig naar hoe het werken in een ziekenhuis zou zijn.

De stap nemen was spannend, maar ik was toe aan een nieuwe uitdaging.

Tom Hulskes (24) startte in juni 2020 als verpleegkundige in het RKZ. Hiervoor woonde, werkte, studeerde én reisde hij twee jaar in Australië. Met als doel om daar zijn registratie te halen en als verpleegkundige aan het werk te gaan.

Door Corona kwam hij onverhoopt eerder naar huis, in Beverwijk.

Want de zorg is heel anders dan in de gehandicaptenzorg: kortere relaties met patiënten, meer verpleegkundige handelingen en andere ziektebeelden.

Marijke: ‘Ik koos onder andere voor het RKZ omdat ik al goede verhalen had gehoord van een aantal oud-collega’s. Mede vanwege hun enthousiasme solliciteerde ik begin januari bij het RKZ. Halverwege januari 2020 kon ik een dag meelopen, had een sollicitatiegesprek en daarna is het allemaal heel snel gegaan. Het voelde meteen goed.’

‘Ik kende het RKZ alleen van een paar korte bezoekjes als patiënt. Nu werk ik er met veel plezier. De reistijd is lekker kort. Wat ik het leukste vindt aan het RKZ is dat het een klein ziekenhuis is ten opzichte van andere ziekenhuizen.

Iedereen kent elkaar. Niet alleen op je eigen afdeling, maar ook op andere afdelingen waar je komt. Die herkenning werkt prettig,’ zegt Tom.

‘Mijn verwachtingen zijn meer dan uitgekomen. Ik ben terecht gekomen in een warm team, waar ruimte is om te leren en waar de lijnen kort zijn. Ook met de artsen. Mijn interesse in wonden komt naar voren bij brandwondenpatiënten, hierin vind ik veel uitdaging. En de combinatie tussen psychiatrie en somatische zorg maakt het een heel erg leuke functie.’

Ik ben terecht gekomen in een warm team.

Marijke Kleijn

Marijke vervolgt: ‘Bij het RKZ kan ik mezelf zijn. Er is ruimte om te leren, veel aandacht voor ontwikkeling van medewerkers. En de sfeer is toegankelijk, meedenken wordt op prijs gesteld. We zorgen, met alle betrokken disciplines en collega’s, echt samen voor de beste zorg voor patiënten.’

De start van Tom noemt hij zelf ‘pittig’: ‘In het begin was ik onzeker, durfde bepaalde dingen niet omdat het een tijd geleden was dat ik het had gedaan.

Mijn vaste begeleider heeft me hierbij heel erg geholpen. Ze liet me mijn grenzen steeds een stukje extra oprekken. Nu loop ik al heel anders over de afdeling dan twee maanden geleden. Zelfverzekerder.’

Ik kan naar iedereen toestappen met een vraag.

‘Wat me het meest heeft verrast? De toegankelijkheid vind ik heel positief’, zegt Tom. ‘Er is weinig hiërarchie. Ik kan naar iedereen toestappen met een vraag; directe collega’s, maar ook artsen.

Iedereen is heel behulpzaam. Dat heb ik wel eens anders gezien.’

Tom Hulskes

En de toekomst? ‘Misschien wil ik, met wat werkervaring, toch nog terug naar Australië om daar te werken. Maar hier specialiseren is ook een optie, bijvoorbeeld op de IC, SEH of als Physician Assistant. In ieder geval de hectiek in. Ik weet het nog niet zo goed, maar ben in ieder geval heel blij met de keuze die ik nu gemaakt heb!’

WIL JIJ WERKEN IN EEN DYNAMISCH ZIEKENHUIS OF BEN JE ALS ZORGPROFESSIONAL TOE AAN DE VOLGENDE STAP?

WERKEN

BIJ HET

WORD DAN ONZE NIEUWE COLLEGA!

RKZ

Het Rode Kruis Ziekenhuis is een algemeen ziekenhuis. Ons Brandwondencentrum staat internationaal aan de top, mede dankzij baanbrekende onderzoeken.

Wij bieden niet alleen medisch specialistische zorg, maar ook paramedische zorg, zoals bijvoorbeeld fysiotherapie en een Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis (PAAZ). Wij zijn een warm ziekenhuis waar jij wordt gezien als individu. We maken graag gebuikt van jouw kwaliteiten en denken samen na over jouw groei binnen onze organisatie.

Wil jij weten waar jouw loopbaan kansen liggen? Bekijk onze vacatures via www.werkenbijhetrkz.nl of neem contact met ons op via 06-11387522.

GA NAAR WERKENBIJHETRKZ.NL

COLOFON is een uitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk. De krant wordt viermaal per jaar verspreid in de regio Kennemerland, Alkmaar en de Zaanstreek. Hoewel de inhoud met zorg is geschreven, kunt u hieraan geen rechten ontlenen.

10

REDACTIE EN FOTOGRAFIE RKZ Communicatie Heleen Vink, Tata Steel en Sananet Care

UITGEVERIJ

BC Uitgevers BV, Sneek, T (0515) 42 94 29 E advertenties@bcuitgevers.nl

Voor u I huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis

BLADMANAGER

Dennis de Kam, T (0515) 42 94 28

VORMGEVING

RODE KRUIS ZIEKENHUIS Vondellaan 13 1942 LE Beverwijk T (0251) 26 55 55

Hannique de Jong

DRUK

Hoekstra Krantendruk, Emmeloord

Het Rode Kruis Ziekenhuis maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk.

ecept R

PUZZEL

VOOR 4 PERSONEN

1

2

3

& WIN 4

7

14

15 18

21

• • • • • • • •

500 gr zoete aardappelen 2 teentjes knoflook 500 gr runder- of lamsgehakt 70 gr tomatenpuree 150 ml water 60 gr roomboter 500 gr volle melk ¼ theelepel nootmuskaat

1 grote rode ui Olijfolie 2 theelepels gedroogde oregano 150 ml rode wijn 2 aubergines 60 gr tarwebloem 100 gr pecorino Romano (of Goudse kaas) 2 middelgrote eieren

BEREIDING

1. Verwarm de oven op 180 graden. Schil de zoete aardappelen en kook die 15 minuten. Laat wat afkoelen en snijd ze in plakken van ½ cm dik. Snipper de ui fijn en hak de knoflook fijn.

2. Verhit de helft van de olie in een koekenpan en fruit de ui en knoflook 5 miuten op een laag vuur. Zet het vuur middelhoog, voeg het gehakt toe en voeg de oregano erbij. Bak dit in 5 minuten rul. Zet het vuur dan laag en voeg de tomatenpuree, wijn en water toe. Laat dit op een laag vuur 30 minuten zonder deksel pruttelen. Breng op smaak met peper en zout.

3. Snijd ondertussen de aubergines in de lengte in plakken van een ½ cm dik.

Bestrijk de plakken met een kwastje aan beide kanten met de rest van de olie. Bestrooi met peper zout en bak dit in een koekenpan. Je kunt de aubergineplakken ook in de oven bakken. Leg de plakken dan op bakpapier, bak ze 20 minuten (keer halverwege om).

4. Smelt ondertussen de boter in een steelpan. Voeg de bloem toe en laat dit 5 minuten garen op een laag vuur (roux). Voeg al roerend met een garde de koude melk toe en breng dit roerend aan de kook. Laat het op laag vuur 5 minuten koken, wel regelmatig roeren. Rasp de kaas en voeg toe aan de saus. Breng op smaak met zout en peper en geraspte nootmuskaat. Haal van het vuur, laat het iets afkoelen en roer dan de eieren erdoor.

5. Verdeel achtereenvolgens 1/3 van de aubergineplakken 1/3 van de zoete aardappel en de helft van het vlees over de ovenschaal. Herhaal dit . Eindig met de rest van de aubergines en de rest van de aardappel. Verdeel de saus erover en strooi hierover nog wat geraspte kaas. Bak in circa 45 minuten in de oven.

Laat voor het serveren ongeveer 10 minuten afkoelen.

17

19 23

24

27

26 29

28 30

31 • • • • • • • •

12

16

22

25

INGREDIËNTEN

9 11

13

Moussaka met zoete aardappelen

6

8

10

20

5

32 36

35

33

34

37

38

39 40

41

42

46

43

44

45

48

47 50

51

49

52

53 Horizontaal 1 kamerverhuurster 7 land in Zuid-Amerika 8 tennisterm 10 bordspel 11 plek 13 annexus 14 slee 16 civiel ingenieur 17 gewicht 18 mager 20 bijwoord 22 ongehoorzaam 24 rijksuniversiteit 25 jaargetijde 27 veldfles 29 grappenmaker 30 sterke drank 31 cijfer 33 staat in Amerika 35 grondtoon 36 mislukken 38 noordzuid 39 masker 40 met name 42 voorzetsel 43 gewicht 45 dat is 46 bloem 48 liefdesgod 50 frisdrank 52 bosgod 53 beroep VERTICAAL 1 kledingstuk 2 zwaardwalvis 3 Sovjet-Unie 4 ter plaatse 5 opschik 6 Algemeen Voortgezet Onderwijs 7 metalen staafje 9 hevig 10 flard 12 harde klap 15 kerkgebruik 16 golfstok 19 en omstreken 21 soort appel 22 boetedoening 23 dwingeland 24 boekvorm 26 vochtig 28 zet 31 rubbersoort 32 verlichtingsmiddel 33 kledingstuk 34 pl. in Turkije 37 lichamelijke opvoeding 41 Ned. dagblad 42 Europese hoofdstad 44 vogel 45 Spaanse titel 47 elektrisch geladen deeltje 49 vogel 51 administratietroepen 52 frater Vul hier uw oplossing in: 7

24

42

36

19

3

22

47

11

29

51

8

Wat te doen?

Succes en eet smakelijk!

Vegetarisch

VOOR DE VEGETARISCHE VARIANT KAN JE QUORN GEHAKT GEBRUIKEN. OOK KAN JE VARIËREN MET POMPOENPLAKJES I.P.V. ZOETE AARDAPPELEN.

Stuur uw oplossing (inclusief uw naam, adres en telefoonnummer of emailadres) in voor 15 november naar communicatie@rkz.nl en maak kans op een heerlijke taart naar keuze van patisserie Dick Leek in Beverwijk.

Bij meerdere goede inzendingen wordt er geloot.

n de vorige De winnaar va Voor U is uitgave van de akker uit Gre de Waal-B eerd j is geïnform Beverwijk. Zi n een tegoedbo en ontvangt bij e t naar keuz voor een taar k Leek. patisserie Dic

Foto Timolina / Freepik

11

Particuliere thuiszorg Comfortabel thuis wonen met persoonlijke aandacht en ondersteuning.

Nobilis biedt de expertise om dit samen met u te realiseren.

Services die wij bieden • Huishoudelijke verzorging • Vervoer naar concerten of andere uitjes • Maaltijden bereiden • Ondersteuning bij dagelijkse rituelen • 24 uur een persoonlijke hulp in huis • Nachtzorg • Vervangende mantelzorg

Wilt u weten wat wij voor u kunnen betekenen?

Neem dan contact op via 023-5100333 of stuur een email naar info@nobilis.nl Leidsevaart 586, 2014 HT Haarlem. www.nobilis.nl

Heeft u FYSIOTHERAPIE nodig rondom uw operatie?

Zoekt u een EXPERT op het gebied van uw schouderklachten?

Wilt u snel weer kunnen SPORTEN?

Wij bieden o.a.: • •

• •

bewezen effectieve behandeling voor en na uw operatie de mogelijkheid om van en naar de praktijk te worden vervoerd door onze eigen vervoersdienst schouderexperts die nauw met het ziekenhuis samenwerken direct contact met de sportpoli van het ziekenhuis

Neem snel contact met ons op en hoor wat wij voor u kunnen doen!

www.smc-ijmond.nl | www.revacentre.nl | www.fysiomaas.nl SMC-IJmond | Hoflanderweg 83 | 1945 ZD Beverwijk | 0251-254161 | info@smc-ijmond.nl Reva Centre | Steenhouwerskwartier 29B | 1967 KD Heemskerk | 0251-231900 | info@revacentre.nl Fysiotherapie Maas | Grahamstraat 105 | 1973 RA IJmuiden | 0255-532211 | info@fysiomaas.nl