L’abuso sessuale nei bambini prepuberi

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Cartella clinica e repertazione

Esame clinico per sospetto abuso sessuale dati Essenziali per la Cartella Clinica Per le condizioni di emergenza/urgenza è utile predisporre un elenco dei seguenti numeri telefonici: Magistrato di turno presso la Procura Minorile; numero fax Procura Minorile; magistrato di turno presso Tribunale ordinario; numero fax Tribunale ordinario; Ufficio Polizia Minorile; Servizi Sociali/Assistenti Sociali c/o Ospedale; Medicina Legale; Neuropsichiatria Infantile

Sezione A – Informazioni anagrafiche indispensabili A1. Dati del bambino/a • Nome; cognome; data e luogo di nascita; codice fiscale; nazionalità; indiriz-

zo; ora di arrivo

• Nome/cognome/tel di padre/madre/tutore • Nome/cognome/tel di PdLS; MMG; generalità dei Servizi territoriali di riferi-

mento (ASL; scuola)

A2. Da chi viene inviato • Procura Tribunale per i Minorenni; Procura Tribunale Ordinario; Forze dell’Or-

dine; altra Istituzione; Servizi territoriali; genitore/tutore

A3. Specificare la motivazione della richiesta (se disponibile, allegare richiesta scritta) A4. Conduzione dell’esame – specificare: • Nome/cognome degli operatori presenti (Ginecologo; Pediatra; Medico Lega-

le; Infermiere/Ostetrica; Psicologa; Assistente sociale) e di altre persone presenti (specificare il rapporto con l’assistito)

Sezione B – Il racconto B1. Descrizione del fatto secondo quanto riferito dall’accompagnatore, da raccogliere senza la presenza del bambino/a B2. Descrizione del fatto secondo quanto riferito dal bambino/a riportando tra virgolette le parole precise del minore B3. Raccolta del racconto – specificare: • Nome/cognome delle persone presenti al racconto e il rapporto che hanno

con l’assistito

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