L’abuso sessuale nei bambini prepuberi

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Segni genitali esterni

Friabilità Definizione

Friabilità: fragilità superficiale della cute o delle mucose con conseguente leggero sanguinamento apprezzabile spontaneamente o all’applicazione di una trazione lieve.

Classificazione Adams JA

Segno frequentemente causato da altre condizioni mediche (irritazioni, infezioni, trazione dell’esaminatore).

Royal College of Paediatrics and Child Health

La friabilità dei tessuti genitali si riscontra sia in bambine prepuberi con storia di penetrazione vaginale sia in bambine selezionate con anamnesi negativa per abuso sessuale. Non ci sono sufficienti evidenze nelle bambine prepuberi per determinare il significato della friabilità dei genitali. Note di pratica clinica: • I clinici dovrebbero notare ogni condizione predisponente alla friabilità della cute. • Va inoltre annotato ogni caso di friabilità cutanea durante l’esame clinico.

Indicazioni del Gruppo di lavoro

Diagnosi differenziale

Il riscontro di friabilità dei tessuti genitali ha un’analoga frequenza nella popolazione dei soggetti vittime di abuso sessuale che in quella dei soggetti non abusati. Infiammazione, irritazione, infezione, patologie dermatologiche (ad esempio: lichen), uso cronico di steroidi topici o da trazione durante l’esame.

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