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Carillas con mínima preparación CARTA ABIERTA |

PROTAGONISTAS EXPODENTAL 2020 «Estamos en un mundo de soluciones»

no solo palabras

EN LA CONSULTA Riesgo cardiovascular y diabetes no diagnosticada

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Núm. 321 Perspectivas empresariales Confieso 2020 que he| 6,50 disfrutado como una niña escribiendo el reportaje «Profesionales deFEBRERO € g a c edel t aatril». d e n t aDespués l . c o m de más de una década trabajando en el sector dental he tenido trás la oportunidad de asistir a un buen número de conferencias, jornadas, charlas, cursos de formación…; de odontólogos, protésicos, higienistas, CEOs y directivos de empresas; y sobre los temas más variados, desde la Implantología (he conseguido con los Gema Bonache Directora años no apartar la vista ante los excesos de sangre); hasta la gestión o el lanzamiento de un nuevo producto o servicio. ¡Lo que he aprendido en todo este tiempo como asistente a estas citas, bolígrafo, cuaderno y cámara en mano! A algunos profesionales, ya amigos, a modo de broma les digo que tengo convalidado -por lo menos- hasta 2º del Grado en Odontología. Pequeña osadía verbal al margen –no hay que frivolizar con el intrusismo, que es un problema grave–, cuando asisto a una presentación o conferencia quizás no sepa valorar en su justa medida su relevancia científica, su apoyo bibliográfico, o la calidad de la técnica empleada en un caso clínico concreto; por mi formación, me detengo especialmente en detalles de la oratoria, los gestos, la elaboración de la presentación, la calidad visual y gráfica..., Marzo en definitiva, SALON INTERNACIONAL DE EQUIPOS, en la capacidad comunicativa del ponente y de conectar con el auditorio. Y es que haPRODUCTOS Y SERVICIOS DENTALES blar en público, transmitir, llegar, impactar, conquistar, seducir… que el al fin y al cabo en eso consiste la comunicación, no es nada fácil. Y no podemos minimizar su importancia porque la comunicación es una herramienta clave en todas las facetas de la vida. Sin ir más lejos… en la clínica dental. Cuando escribo estas líneas acabo de ver en vivo y en directo al conocido odontólogo brasileño, Christian Coachman, en una conferencia en Madrid. De sus mensajes me quedo, en esta ocasión, con una recomendación: «Tenemos que ser los mejores contadores de historias. No nos tenemos que perder en términos técnicos a la hora de explicar un tratamiento a un paciente. Los consumidores modernos quieren ver para creer», advertía a sus colegas. El Steve Jobs de la Odontología –tal y como le calificó en el encuentro el Dr. Jaime A. Gil por su perfil innovador– se refería con estas últimas palabras al «poder comunicativo» que tiene una buena presentación del tratamiento para aportar tranquilidad y ganarse la confianza del paciente. Enseñarle, por ejemplo, cómo será su sonrisa al final de un tratamiento consigue impactarle e, incluso, generar emociones. Así que hoy más que nunca, a los profesionales de la Odontología les toca, además de ser buenos dentistas, ser excelentes psicólogos y comunicadores. Con conocimientos científicos, y formación, por supuesto, pero también con palabras, con datos, con imágenes, con humor, con una experiencia personal, con un caso clínico impactante... todos son recursos válidos para comunicar y enseñar, tanto a compañeros como a pacientes. Porque si de algo podemos presumir en nuestro país es de profesionales altamente cualificados. Un orgullo para todos y una garantía para los pacientes, los auténticos protagonistas.

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AVISO LEGAL Y TRATAMIENTO DE DATOS La opinión de los artículos publicados no es compartida necesariamente por la revista, y la responsabilidad de los mismos recae, exclusivamente, sobre sus autores. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley, y en el caso de hacer referencia a dicha fuente, deberá a tal fin ser mencionada GACETA DENTAL editada por Peldaño, en reconocimiento de los derechos regulados en la Ley de Propiedad Intelectual vigente, que como editor de la presente publicación impresa le asisten. Los archivos no deben modificarse de ninguna manera. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com / 917 021 970 / 932 720 445). De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, y de conformidad con la legislación nacional aplicable en materia de protección de datos, le recordamos que sus datos están incorporados en la base de datos de Ediciones Peldaño, S.A., como Responsable de Tratamiento de los mismos, y que serán tratados en observancia de las obligaciones y medidas de seguridad requeridas,

con la finalidad de gestionar los envíos en formato papel y/o digital de la revista, de información sobre novedades y productos relacionados con el sector, así como poder trasladarle, a través nuestro o de otras entidades, publicidad y ofertas que pudieran ser de su interés, de conformidad con el consentimiento prestado al solicitar su suscripción expresa y voluntaria a la misma, cuya renovación podrá ser requerida por Ediciones Peldaño en cumplimiento del citado Reglamento. Le informamos que podrá revocar dicho consentimiento, en cualquier momento y en ejercicio legítimo de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición, portabilidad y olvido, dirigiéndose a Ediciones Peldaño, S.A., Avda. Manzanares, 196. 28026 Madrid, o al correo electrónico distribucion@peldano.com.

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030 encuentros Dentsply Sirona: «Trabajamos para ayudar al profesional y mejorar la vida de los pacientes».

044 dossier Carillas con mínima preparación. Selección de un caso, por la Dra. Sharon Teixeira Da Silva y cols.

056 ciencia y clínica • Valoración en la consulta dental de riesgo cardiovascular y diabetes no

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ultramorfológicas de la interfaz adhesiva, por el Dr. Álvaro Ferrando Cascales y cols. [76]

094 informes • Odontología biológica. Rehabilitación MasticatoriaRespiratoria (RMR), por el Dr. Emilio López Jiménez.

101 diagnosticada: ayudando a nuestros pacientes, por el Dr. Miguel Carasol Campillo y cols. [56] • Técnica simultánea: adhesivo universal y composite ultrafluido. Longevidad y características

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• Protagonistas: Mª José Sánchez - Juan Manuel Molina - Luis Garralda: «Ya no estamos en un mundo de productos, sino de soluciones». [101] • Perspectivas. [112]

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142 tendencias • Marketing digital: Redes sociales, blog, web, posicionamiento en Google... ¿Qué es mejor?, por Javier Rioja. [142]

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056

• Gestión: La emoción en la toma de decisiones del paciente (I), por Marcial Hernández Bustamante. [144]

149 la firma Por José Luis del Moral.

150

noticias

169 congresos • Congreso SEPA.

172 agenda

188 productos 190 anuncios breves 192 directorio

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194 calendario

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Diplomate of the American Board of Periodontology Advanced Surgical Implant Dentistry, University of California Los Angeles Advanced Periodontology, University of Southern California Master of Science in Craneofacial Biology, University of Southern California Licenciado en Odontología, Universidad del País Vasco

PROGRAMA - HORARIO Parte teórica: 09:00 - 10:00 10:00 - 11:00 11:30 - 12:45 12:45 - 14:00

Etiología, factores de riesgo y evolución de las técnicas de cobertura radicular Explicación de los pasos quirúrgicos de la Técnica VISTA y evidencia científica Presentación de casos clínicos: Recesiones sobre dientes tratados con VISTA Presentación casos clínicos: Recesiones sobre implantes tratados con VISTA

Parte práctica: 15:00 - 16:30 Taller hands-on sobre dientes con modelo y kit de instrumentos VISTA 17:00 - 18:00 Taller hands-on sobre implantes con modelo y kit de instrumentos VISTA OBJETIVOS DEL CURSO n n n n

Aprender las indicaciones y los pasos quirúrgicos de la Técnica VISTA Entender la predictibilidad y factores pronósticos de las técnicas de cobertura radicular Aprender una correcta utilización del instrumental quirúrgico VISTA Manejo de suturas de reposición coronal con composite

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10 | STAFF COMITÉ CIENTÍFICO ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS Edita: Peldaño Directora: Gema Bonache / gbonache@gacetadental.com Redactora jefe: Gema Ortiz / gortiz@gacetadental.com / redaccion@gacetadental.com Redacción: Andrés Lijarcio alijarcio@gacetadental.com Directora Comercial: Charo Martín / charo@gacetadental.com Publicidad: Ana Santamaría / ana@gacetadental.com Marta Pérez / marta@gacetadental.com Anuncios breves: Marta Pérez / marta@gacetadental.com Imagen y diseño: Juan Luis Cachadiña / juanluis@peldano.com Producción y Maquetación: Verónica Gil / vgil@peldano.com Suscripciones y Distribución: María del Mar Sánchez / mar@gacetadental.com Laura López / llopez@peldano.com Administración: Anabel Lobato / alobato@peldano.com Oficinas y redacción: Avda. Manzanares, 196 | 28026 Madrid Teléfonos: 91 563 49 07 | 91 563 68 42 Fax: 91 476 60 57 Web: www.gacetadental.com E-mail: gacetadental@gacetadental.com Imprime: Rivadeneyra, S. A. Torneros, 16 (Políg. Ind. Los Ángeles) 28906 Getafe (Madrid) Depósito legal: M.35.236-1989 ISSN: 1135-2949 Presidente honorario de Gaceta Dental: José M.ª Herranz Martín Director emérito de Gaceta Dental: José Luis del Moral EDICIONES PELDAÑO, S. A. Avda. del Manzanares, 196 | 28026 Madrid Tel.: 91 476 80 00 | www.peldano.com Presidente: Ignacio Rojas. Gerente: Daniel R. Villarraso. Director de Desarrollo de Negocio: Julio Ros. Directora de Contenidos: Julia Benavides. Director de Producción: Daniel R. del Castillo. Director TI: Raúl Alonso. Directora de Administración: Anabel Lobato. Jefe Dpto. de Producción: Miguel Fariñas. Director Dpto. de Imagen y Diseño: Eneko Rojas.

Los artículos que se publican en las secciones de Ciencia, Caso Clínico, Dossier, Laboratorio e Higiene son supervisados por el Comité Científico de GACETA DENTAL. El contenido del resto de secciones no. GACETA DENTAL no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores.

• Álvarez Quesada, Carmen. Médico Estomatólogo. Doctora en Medicina y Cirugía. Catedrático de Biomateriales, Ergonomía e Introducción Clínica de la UEM. • Aranguren Cangas, José. Licenciado en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. Profesor Asociado de la URJC. Director del Máster de Endodoncia Avanzada URJC. Vicepresidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región. Endodoncia en exclusiva Madrid. Especialización: Endodoncia. • Bowen Antolín, Antonio. Médico Odontólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Especialización: Implantología. • Cacho Casado, Alberto. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular y Director del Departamento de Estomatología IV de la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización: Ortodoncia. • Calatayud Sierra, Jesús. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Especialización: Odontopediatría. • Carasol Campillo, Miguel. Médico especialista en Estomatología. Unidad de Periodoncia Hospitalaria del complejo hospitalario Ruber Juan Bravo (Madrid). Especialización: Periodoncia. • Cerero Lapiedra, Rocío. Médico especialista en Estomatología, Doctora en Medicina y Cirugía y profesora titular del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial en la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización Medicina Oral. • Carrillo Baracaldo, José Santos. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Catedrático de Biomateriales, Ergonomía e Introducción Clínica de la UEM. • López-Quiles Martínez, Juan. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Contratado Doctor del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial de la UCM. Especialización: Cirugía Bucal y Maxilofacial. • Oteo Calatayud, Carlos. Médico Estomatólogo. Odontología Estética. Profesor titular de la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización: Odontología Estética. • Perea Pérez, Bernardo. Director del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO) y profesor de la Escuela de Medicina Legal y Forense de Madrid. Facultad de Medicina (UCM). Especialización: Medicina Legal y Forense. • Sánchez Turrión, Andrés. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de Prótesis Estomatológica (UCM). Especialización: Prótesis e Implantes. • Serrano Cuenca, Victoriano. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía y Doctor en Odontología. Especialización: Periodoncia. • Torres Lagares, Daniel. Catedrático. Doctor en Odontología. Profesor Titular de Cirugía Bucal y Director del Máster de Cirugía Bucal del departamento de Estomatología de la Universidad de Sevilla. Especialización: Cirugía Bucal. • Vara de la Fuente, Juan Carlos. Médico Estomatólogo. Especialización: Implantología.

COLABORADORES INTERNACIONALES PORTUGAL

• Caramês, João. Presidente de la Mesa de la Asamblea General de la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD). • Francisco, Helena. Profesora Adjunta en la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Lisboa (FMDUL).

CHILE

• Concha Sánchez, Guillermo. Cirujano Dentista. Especialidad: Radiología Dental y Maxilofacial. Profesor de la Universidad de los Andes, Santiago. • Lobos, Nelson. Cirujano Dentista. Especialidad: Histopatología Buco-maxilofacial. Profesor de la Universidad de Santiago y de la de los Andes, Santiago.

PERÚ

• Alvarado Menacho, Sergio. Graduado en Odontología. Magíster en Estomatología. Especialidad: Rehabilitación Oral. Profesor de la Universidad de San Marcos, Lima. • Delgado, Wilson. Doctor en Estomatología. Especialidad: Medicina y Patología Oral. Profesor de la Universidad Cayetano de Heredia. Lima. • Muñante Arzapalo, Katty del Pilar. Cirujano dentista. Universidad Nacional Alcides Carrión. Especialidad: Ortodoncia. Docente invitado en Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima y profesora de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega, en Lima.

COLOMBIA

• Díaz Caballero, Antonio. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Cartagena. • Martín Ardila, Carlos. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Medellín.

MÉXICO

• Palma Guzmán, Mario. Cirujano Dentista. Especialidad: Diagnóstico Integral y Patología Bucal. Profesor de la Universidad Benemérita de Puebla (BUAP).

PROTÉSICOS DENTALES • Aragoneses Lamas, Maribel. Protésica Dental. Directora General del Laboratorio Aragoneses CPD, S. L. Presidenta de la Asociación Empresarial de Prótesis Dental de la Comunidad de Madrid. • Ávila Crespo, José. Técnico Superior en Prótesis Dental. Especialista en tecnología CAD-CAM del Laboratorio Ávila Mañas, S.L. • Barrocal Martínez, Román Antonio. Protésico Dental. Dirección y Gerencia de Laboratorio Rab Dental, S. L.

Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como soporte válido. Ref: S.V 89057 R. Premio AEEPP a la mejor revista de 2008 | 1er Accesit al Mejor Editor, años 2004 y 2007 | Premio “Pro-Odontología” de la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE) 2009 | Premio “Fomento de la Salud” del Consejo General, 2005 | Premio del Colegio de Protésicos de la Comunidad de Madrid a la Trayectoria Profesional 2009 | Insignia de oro Colegial del COEM 2013.

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12 | PREMIOS ÁNGEL ALCAIDE, RESPONSABLE DE RELACIONES CIENTÍFICAS Y PROFESIONALES DE ORAL-B ESPAÑA

VIII Premio Higienista Dental

2020 Ángel Alcaide, responsable de Relaciones Científicas y Profesionales de Oral-B España.

Gaceta Dental contará, un año más, con el patrocinio de Oral-B en el XVIII Premio Higienista Bucodental. De este modo, la firma continúa mostrando su apoyo a esta destacada figura profesional dentro de la Odontología.

En su compromiso con los higienistas dentales como una de las figuras clave de la Odontología, Oral-B «ayuda al profesional para que sus recomendaciones de higiene sean más eficaces y fáciles de llevar a cabo por parte

de sus pacientes; que no haya excusas para esos dos minutos, dos veces al día, y que ese esfuerzo tenga el máximo rendimiento». Así lo explica Ángel Alcaide, responsable de Relaciones Científicas y Profesionales de la compañía en España. Para este profesional, la atención bucodental de los pacientes es una labor compleja que requiere de una multitud de habilidades tanto técnicas como personales. «El higienista bucodental aporta al equipo su amplio conocimiento en las técnicas de higiene y prevención, así como su fuerte motivación por impactar al paciente y convencerle de llevarlas a cabo», señala. De este modo, gracias a la combinación de estas destrezas con los conocimientos científicos y técnicos y las habilidades del dentista, los pacientes obtendrán la mejor de las atenciones. AL LADO DEL PROFESIONAL Oral-B ofrece al profesional dental un conjunto de soluciones de higiene enfocadas en dos objetivos principales: motivar al paciente y aumentar su eficacia en el control de placa y la mejora de su salud gingival. «Así, encontramos los cepillos eléctricos

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PREMIOS |

con tecnología oscilante rotacional, los dentífricos basados en los beneficios del estaño, las sedas como Superfloss o colutorios basados en CPC», enumera Ángel Alcaide. PRINCIPALES NOVEDADES Las novedades de Oral-B en 2020 vienen de la mano de mejoras notables en tecnologías que ya han demostrado ampliamente su valor en el campo de la prevención. Su responsable de Relaciones Científicas y Profesionales señala, por un lado, el nuevo cepillo eléctrico Oral-B iO de cabezal redondo, que «representará una herramienta que hará del cepillado una experiencia irresistible por parte del paciente». Por otra parte, también habrá novedades en cuanto a dentífrico, «en forma de una nueva evolución de la tecnología del estaño que OralB lleva desarrollando y mejorando desde hace décadas». A la pregunta de por qué es importante apoyar un Premio co-

EN ORAL-B LA INVESTIGACIÓN Y EL DESARROLLO SON PARTE FUNDAMENTAL DEL TRABAJO QUE REALIZAMOS

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LAS CATEGORÍAS, UNA A UNA XXIII PREMIO ARTÍCULO CIENTÍFICO VII PREMIO CASO CLÍNICO II PREMIO CLÍNICA Y LABORATORIO DIGITAL XX PREMIO ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA XIII PREMIO ESTUDIANTES DE PRÓTESIS DENTAL VIII PREMIO HIGIENISTA DENTAL

mo el de Higienista Bucodental de Gaceta Dental, Ángel Alcaide explica que «en Oral-B la investigación y el desarrollo son parte fundamental del trabajo que realizamos. Esta inquietud por mejorar es la que nos mueve a desarrollar tecnologías que cada día ayuden a aumentar la calidad de vida de las personas. Por eso nos gusta apoyar iniciativas que premien el esfuerzo por mejorar cada día la atención a los pacientes, especialmente en el área de la higiene y la prevención».

IX PREMIO CLÍNICA DEL FUTURO VIII PREMIO SOLIDARIDAD DENTAL VIII PREMIO RELATO CORTO XIV PREMIO FOTOGRAFÍA DIGITAL

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16 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | DICCIONARIO DIGITAL

DE LA «A» A LA «Z»

EL VOCABULARIO DE LA ODONTOLOGÍA MÁS ACTUAL para programar esas geometrías supone una gran dificultad y requiere el uso de programas específicos para su control.

punto Pivote. Es el punto desde el cual va

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a ocurrir cualquier transformación en un objeto. En el diseño digital se emplea el punto pivote para producir rotaciones, aumentos o disminuciones en escala, o cualquier otro movimiento sobre el objeto. También nos referimos a este punto como el punto ancla.

Suavizado. Se trata de un algoritmo de

Descubre los últimos términos que se han ido añadiendo al vocabulario y a la práctica diaria de clínicos y técnicos de laboratorio, gracias a la colaboración de la Sociedad Española de Odontología Digital y Nuevas Tecnologías (SOCE).

máquinas multieje. Las máquinas de fresado más avanzadas son las fresadoras con 5 ejes. Añadiendo 2 ejes a los 3 habituales (X, Y, Z). A uno de los ejes se le llama C o también Q y permite la rotación de la pieza montada horizontalmente, es decir, permitiendo giros asimétricos o excéntricos. El quinto eje corresponde a la letra B, que controla la inclinación de la fresa. Cuando todos estos ejes son usados conjuntamente se pueden producir objetos con geometrías extremadamente complicadas, incluso geometrías orgánicas como partes de humanos o animales. Se pueden realizar con relativa facilidad. Sin embargo, la habilidad

presentación que resulta de la ilusión de suavidad de una superficie en malla poligonal. Sin el suavizado, todos los objetos poligonales tendrían una apariencia faceteada. El suavizado se puede lograr con la rotación de las normales de vértice de las mallas poligonales.

Si aún no lo has hecho, y quieres completar o repasar un mayor número de términos relacionados con la Odontología Digital, no dudes en consultar nuestra sección «Diccionario» en anteriores números de Gaceta Dental o en nuestra página web por medio de este código QR.

SECCIÓN EN COLABORACIÓN CON:

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18 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA

CLÍNICA DE ENDODONCIA JOSÉ MARÍA MALFAZ

«La tecnología no tiene límites» Al servicio del paciente desde 1994, la Clínica Dental de Endodoncia, Microcirugía Endodóntica y Traumatología Dental del Dr. José María Malfaz se enorgullece de disponer de los conocimientos, medios e instalaciones más modernas y completas de la Endodoncia microscópica actual con el objetivo de intentar alcanzar el mayor éxito predecible en los tratamientos. Y es que la máxima del Dr. Malfaz, especialista en Endodoncia por la University of Southern California, School of Dentistry de Los Ángeles, California (USA), es estar al día para ofrecer el mejor servicio posible a sus pacientes. Así nos lo mostró en la visita que realizamos a su consulta dental situada en Valladolid.

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A LA ÚLTIMA | ODONTOLOGÍA DIGITAL |

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La Clínica Dental de Endodoncia exclusiva del Dr. José María Malfaz, situada en Valladolid, ofrece los más avanzados tratamientos de Endodoncia con microscopio, Microcirugía y Traumatología Dental.

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20 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA La Clínica Dental de Endodoncia exclusiva del Dr. José María Malfaz, expresidente de la Asociación Española de Endodoncia (AEDE), situada en pleno centro de la ciudad de Valladolid, ofrece a sus pacientes los más avanzados tratamientos de Endodoncia con microscopio y radiología digital desde 1994. «Como clínica dedicada a la Endodoncia en exclusiva se funda en 1994, aunque yo llegué aquí, desde mi Tenerife natal, a finales del año 1992, momento desde el cual empezó a digitalizarse la clínica. Realmente, yo no creo en la Odontología Digital como tal, hubo una generación

DEBES ADQUIRIR TECNOLOGÍA QUE TE HAGA FALTA PARA MEJORAR TU TRABAJO, TU DIAGNÓSTICO Y TUS TRATAMIENTOS, Y NO DEJARLO AL AZAR

que empezó a referirse a ella cuando dejó de usar la máquina de escribir, pero eso fue en los años ochenta. Yo creo en la Odontología puesta al día, ya sea virtual, con inteligencia artificial, o como queramos denominarla. Cada década conlleva su connotación, pero lo que está claro es que la tecnología no tiene límites». Para el Dr. Malfaz, «el problema está en que hay profesionales que quieren convertirse al mundo digital, y te das cuenta de que no pertenecen a esa generación hábil para ello. En cambio, cuando el profesional es más joven, no hace falta enseñarle absolutamente nada, en seguida empieza a trabajar. Todavía hay una generación acostumbrada a un mundo de papel, con un flujo de trabajo muy diferente, sin el cual no sabría trabajar. No puedes introducirte en ciertas tecnologías si realmente no van a facilitarte un sistema de trabajo y existe ese grupo de personas que, por mucho que lo intente, no lo va a conseguir. Pero no podemos denostar a alguien porque no sea digital o no se actualice tecnológicamente, no quiere decir que no trabaje bien, posiblemente piense que lo que hace es entorpecerle en su flujo de trabajo al que está acostumbrado, y en su práctica diaria no necesite de la precisión diagnóstica o de trabajo que nosotros y nuestros pacientes

Para el Dr. Malfaz, todo aquel aparato o tecnología que no se pueda amortizar en tres años no es aconsejable adquirirlo.

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22 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA requerimos. Lo analógico convive con lo que entendemos por digital, al igual lo digital convivirá con los que se dediquen a trabajar con inteligencia artificial». «PUESTA AL DÍA» Tal y como pudimos apreciar en la visita que realizamos a la capital vallisoletana, la clínica del Dr. Malfaz emplea los conocimientos y tecnologías más avanzadas para obtener los mejores resultados posibles. Para ello, y tal y como nos explicó in situ el Dr. Malfaz, él y su equipo cuentan con todas las herramientas disponibles hoy en día para Endodoncia que permiten realizar lo que a él mismo le gusta denominar como «Odontología puesta al día». Entre otras cosas, muy específicas de su especialidad, disponen de microscopio operatorio, de la más moderna tecnología en diagnóstico radiológico digital de alta resolución en 2D y en 3D con la Tomografía Volumétrica CBCT de última generación CS 9600 (Carestream Dental), que permite atender a los pacientes referidos y hacer sus planes de tratamiento con más precisión. «Desde el minuto cero comencé a apostar por lo último en Endodoncia. Ya en los los años 90, por ejemplo, empezamos a trabajar con la radiología digital, es decir, cambiamos de la radiología de revelado a la de captador digital que lanzaba la imagen instantánea-

DESDE EL MINUTO CERO COMENCÉ A APOSTAR POR LO ÚLTIMO EN ENDODONCIA mente a una pantalla de ordenador, realmente parecía un milagro. Actualmente, un tratamiento complejo de Endodoncia sin utilizar radiología digital en 2D e incluso en 3D de alta resolución, para muchos casos, no es aceptable. También fuimos de los primeros en el uso del microscopio quirúrgico». Y es que después de su mentor, el Dr. Borja Zabalegui de Bilbao, «que fue el pionero en incorporar el microscopio en la práctica diaria», la clínica del Dr. Malfaz es el siguiente centro dedicado exclusivamente a la especialidad de Endodoncia en España en emplear estas técnicas de microendodoncia desde 1997. Por su parte, y en lo referido a la Tomografía Volumétrica 3D (CBCT), la clínica del Dr. Malfaz ha sido la pri-

CASO CLÍNICO DEL DR. MALFAZ «El plan de tratamiento en la especialidad de Endodoncia dependía en gran medida de las radiografías diagnósticas convencionales en dos dimensiones. En este caso, tenemos un premolar 1.4 que a priori en la radiografía digital periapical (a) no parecía tener una anatomía complicada (e y f). Con la aplicación de la Tomografía Volumétrica-CBCT de alta resolución permite una evaluación tridimensional de las patologías y estructuras anatómicas que influyen en un tratamiento endodóntico (b, c y d) que en este caso es esencial junto con el uso del microscopio quirúrgico (g) para completar este tratamiento tan complejo de una forma precisa, mínimamente invasiva con un pronóstico predecible (h, i y j)».

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Entre la futura aparatología que la clínica del Dr. Malfaz tiene previsto incorporar se encuentra el escáner intraoral.

mera clínica de la especialidad en emplear estas nuevas técnicas de radiología digital volumétrica en 3D CBCT. De hecho, el Dr. Malfaz es uno de los pioneros y referentes a nivel mundial del uso en Endodoncia y Traumatología Dental del CBCT 3D; recibió el Premio ‘Table clinic Award’ de la American Association of Endodontists por su trabajo en el campo del CBCT

y Traumatología Dento-Alveolar en Honolulu, Hawaii (USA) en el año 2006. Sus publicaciones son pioneras en este campo junto con los doctores JH. Simon (USA) y el Dr. E. Cohenca (USA), y ha dado conferencias por medio mundo como en Argentina, Costa Rica, Ecuador, México, Venezuela, Paraguay, Perú, Estados Unidos, Sudáfrica, Austria, Portugal o Italia. «El primer CBCT que adquirí para la consulta todavía no había salido al mercado. Recuerdo que fue en la IDS de Colonia donde vi el prototipo del que yo quería y solo pregunté que cuándo se fabricaba. Salieron tres unidades: una para Francia, otra para Alemania y la tercera vino para mi consulta en España. A veces es un poco ‘locura’, porque te la juegas, pero tienes claro que deseas dar ese paso. Ahora ya estamos, como si dijéramos, en la cresta de la ola de la implantación del 3D. Actualmente, todo este tipo de tecnología se ha abaratado muchísimo y ya empieza a entrar en el mercado, porque tiene un precio más razonable. Pero, sin duda, supone un esfuerzo eco-

HACIA LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL En nuestra visita a la clínica de José María Malfaz, este quiso aportar una interesante reflexión sobre la terminología utilizada al referirnos a la Odontología Digital. «Realmente cuando hablamos del mundo digital en Odontología o en la sociedad actual, el concepto va mucho más allá de lo que entendemos por digital. Por esta razón se intenta, hoy en día, evitar este término tan general o poco especíEl Dr. Malfaz asegura que los avances actuales fico, y nos referimos más concretamente a los valores 3.0 van mucho más allá de lo digital. o 4.0, según pertenezca a la 3ª o 4ª Revolución Industrial. En Medicina se refiere a los términos en inglés Healthcare o simplemente Health 3.0 o 4.0. La 3ª Revolución Industrial, en nuestro caso Healthcare 3.0, principalmente incorporó la electrónica; automatización; tecnología de la información; surgimiento de internet; digitalización..., que curiosamente empezó en la industria en el año 1969. La 4ª Revolución Industrial en la que estamos inmersos actualmente, en nuestro caso Healthcare 4.0, incluye, entre otras facetas tan interesantes para la Medicina y, en concreto, para nuestra especialidad, la comunicación inteligente e inteligencia artificial; desarrollo de robótica colaborativa; realidad aumentada; realidad virtual; Big Data; impresión 3D; sistemas ciber físicos, etc... Ahora podemos entender que cuando hablamos de la Odontología Digital estamos empleando un término tan amplio que desvirtúa lo que realmente estamos viviendo científicamente e industrialmente en nuestra profesión».

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26 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA sos y en revistas especializadas. Nosotros estamos constantemente investigando las nuevas aplicaciones de lo que ya existe en otras disciplinas, incluso en otras especialidades médicas. Realmente, la tecnología que estamos utilizando, en un porcentaje muy alto, no está precisamente desarrollada por nosotros, sino que la adaptamos a la Odontología y descubrimos esas nuevas aplicaciones». EL SOPORTE DE LA INDUSTRIA Respecto al papel de la industria en el desarrollo de innovaciones y de apoyo a los profesionales, el Dr. Malfaz afirmó que actualmente «es fabuloso, no podemos tener El Dr. Malfaz insiste en que el beneficio real de apostar por las nuevas ninguna queja porque, aunque para ellos tecnologías radica en la calidad de los tratamientos para el paciente. también es su negocio, para lo rápido que nómico, que si tu objetivo es aumentar la calidad de están yendo los avances últimamente, se están adaplos tratamientos y ofrecer lo mejor para tus pacientes, tando muy bien. No cabe duda de que esa investidebes emplear este tipo de tecnología. Tienes que ser gación, desarrollo e implementación en el mercado consciente de que no es un capricho, al final es una es muy cara. Sabemos que cuanto más producto se necesidad que tiene un coste». venda, más baja el precio, pero el profesional tiene Entre las últimas novedades que el Dr. Malfaz preque ser consciente de que esa investigación se paga tende incorporar a su clínica se encuentra el escáner y de que la tecnología es cara». Otro de los aspectos intraoral. «Sería la siguiente compra, ya que nos inteque quiso destacar el Dr. Malfaz fue el del manteniresa mucho diseñar el acceso a la cámara pulpar del miento de toda esta aparatología, al afirmar que «el diente. Nosotros vamos dando pasos hacia delante en servicio técnico, el soporte, es quizás lo más imporlo que consideramos que puede funcionar, la mayotante de toda esta tecnología. Afortunadamente, en ría de las veces acertamos y otras lamentablemente todo este tipo de digitalización, dicho soporte puede no. Con el escáner intraoral queremos ser muy pruser remoto, por lo que si no hay una avería mecánidentes, pero ya le estamos buscando la aplicación ca en un aparato, el problema se soluciona muy rápara ser mínimamente invasivos y muy precisos». pidamente, lo que es una gran ventaja. Yo aconsejo asegurarte de que cuentas con un buen servicio técTRATAMIENTOS MÁS PREDECIBLES nico, que te respalde una marca, antes de invertir en En este sentido, una de las máximas del Dr. Malfaz es cualquier tipo de tecnología». que la tecnología «ayude a los profesionales a obtener un beneficio en nuestros diagnósticos y tratamientos, que sean más predecibles. No porque las imágenes sean más bonitas y el paciente nos diga lo modernos que somos, sino por el beneficio real de nuestra calidad del tratamiento por y para el paciente. En definitiva, de la calidad asistencial al paciente». Por otra parte, y a la hora de analizar de qué manera pueden acceder los profesionales al conocimiento de las novedades en últimas tecnologías y aparatología, el Dr. Malfaz asegura que «sobre todo en congre-

EN ESTOS MOMENTOS PODRÍAMOS DECIR QUE ESTAMOS EN LA CRESTA DE LA OLA DE LA IMPLANTACIÓN DEL 3D

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A LA ÚLTIMA | ODONTOLOGÍA DIGITAL |

Entre la aparatología que el Dr. Malfaz ha renovado recientemente se encuentra la Tomografía Volumétrica CBCT de alta resolución de última generación CS 9600 (Carestream Dental).

SABER LO QUE COMPRAS Junto con la necesidad de una garantía de mantenimiento, otro aspecto fundamental es adquirir la formación suficiente que permita sacar el máximo partido a aquellas herramientas que se incorporan a la consulta. En este sentido, el Dr. Malfaz asegura que «valoro aquella universidad que quiere enseñar, que pone todo su esfuerzo para tener un profesorado de calidad y todos los medios materiales necesarios para que la formación sea excelente. La generación que estudia actualmente demanda este tipo de formación con todos los mejores medios humanos, materiales y quieren estar expuestos a estas nuevas tecnologías. Pero el problema surge cuando se gradúan y salen a un mercado laboral saturado. Muchas veces no suelen tener la capacidad económica para establecer su propia clínica o no tienen la suerte de tener un jefe o

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trabajar para una clínica que quiera invertir y estar al día tecnológicamente hablando, todo esto sin mencionar el aspecto ético de nuestra profesión». Sobre la importancia de formarse en profundidad en aquello que se va adquirir, Jose María Malfaz añadió que es fundamental comprobar que dicha apuesta va a enriquecer el trabajo del profesional. «La gente se piensa que van a ser mejores profesionales adquiriendo tecnología y eso es un gran error. Tienes que comprar aquello que de verdad te haga falta para mejorar tu trabajo, tu diagnóstico y tus tratamientos para ser más predecibles, y no dejarlo al azar. Primero son tus manos junto a tus conocimientos, y después aquello que te facilita tu labor. Además, es necesario conocer las características técnicas del aparato para buscar en el mercado aquel que se adapte mejor a las necesidades de cada uno. No es lo mismo las necesidades en Endodoncia que en Implantología que en Ortodoncia». Respecto a la amortización de dicha apuesta por estar al día de las últimas innovaciones, Malfaz asegura que «la inversión es muy fuerte porque la tecnología es cara, pero hay dos formas de amortizar dicha tecnología, económicamente y porque te ahorre tiempo, y éste también es dinero. Hoy en día, lo cifraría en tres años. Todo aquel aparato o tecnología que no puedas amortizar en tres años no lo compres, por una razón, y es que tras dicho periodo tienes que tener la suficiente libertad económica para poder invertir en la siguiente tecnología. Siempre hay que calcular que esa amortización incluye la renovación de la aparatología, ya que va tan deprisa que te ves obligado a ello. No tengo miedo a la obsolescencia de la aparatología porque la tecnología va más deprisa que la propia obsolescencia», concluye el Dr. Malfaz.

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30 | ENCUENTROS DE EMPRESA INNOVACIÓN Y SALUD, SEÑAS DE IDENTIDAD DE DENTSPLY SIRONA

«Trabajamos para ayudar al profesional y mejorar la vida de los pacientes» Con una historia de 130 años, con un presente sólido y con un futuro apasionante. Así se presenta Dentsply Sirona ante una nueva edición de Expodental (Madrid, del 12 al 14 de marzo). Xavier Carro, director general; Ricardo Hernández, director de Marketing; Paola Gay, directora de Recursos Humanos; y Diego Vivar, director Comercial de la compañía, una de las grandes del sector odontológico, nos hablaron, en un encuentro organizado por Gaceta Dental, de innovación, investigación, formación, tecnología, paciente y salud. En definitiva, los pilares, la filosofía y la razón de ser de una empresa que suma 15.000 profesionales en todo el mundo.

Expodental 2020 calienta motores. Y Denstply Sirona estará presente en la cita «como la única compañía transversal polivalente con un portfolio muy amplio de productos y soluciones», aseguró Xavi Carro, su director

general, en un encuentro en el que, junto a otros directivos de la compañía, realizaron una radiografía presente y futura tanto de su organización en particular como del sector en general con Gaceta Dental como invitado de ex-

cepción. Así, del 12 al 14 de marzo, en el recinto ferial de IFEMA en Madrid, «mostraremos a los profesionales nuevos equipos de radiología, nuevas impresoras, materiales para impresoras 3D.... Y es que la innovación es una de nues-

De izda. a dcha., Paola Gay, Diego Vivar, Xavier Carro, Gema Bonache (Gaceta Dental) y Ricardo Hernández, directores de Recursos Humanos, Comercial, General y Marketing, respectivamente, de Dentsply Sirona Iberia, tras el encuentro de trabajo celebrado en Madrid.

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ENCUENTROS DE EMPRESA |

tras señas de identidad», afirma el director general de Dentsply Sirona. Además de la innovación, en el certamen se pondrá de manifiesto la capacidad de la compañía para cubrir las necesidades de todas las disciplinas del sector dental. «Vamos a poder mostrar nuestros productos en todas las líneas de negocio, que cubren prácticamente el cien por cien de las áreas del sector. Es uno de nuestros valores más potentes y diferenciadores». A nivel comercial, para el director de esta área dentro de Dentsply Sirona Iberia, Diego Vivar, «es una de las citas más destacadas, donde realizamos una parte importante de la comunicación de los nuevos lanzamientos del año, con lo cual, nos estamos preparando desde hace meses y vamos a seguir haciéndolo hasta que empiece la feria». ENTORNO DIGITAL Si hablamos de innovación, estamos hablando, cómo no, de digitalización, de esas tecnologías que desde hace muchos años forman parte de nuestro día a día y que han aterrizado también en la Odontología para facilitar la labor de los profesionales y mejorar la atención y el tratamiento de los

APOSTAMOS POR GENERAR UN ENTORNO DIGITAL EN EL QUE PACIENTE, CLÍNICO, TÉCNICO, NOSOTROS Y CUALQUEIR OTRO PROVEEDOR INTERACTUEMOS DE MANERA COORDINADA XAVIER CARRO

pacientes. Dentsply Sirona, actualmente, es referente a la hora de facilitar herramientas digitales, tanto a clínicas como a laboratorios. Xavier Carro apuesta en este campo por «generar un entorno digital en el que paciente, clínico, técnico, nuestra compañía y cualquier otro proveedor podamos interactuar de una manera coordinada. En este 2020 pondremos el foco en trabajar en un entorno digital, aunque seguramente hasta el próximo ejercicio no veremos los resultados». En los beneficios para el paciente gracias al uso de estas herramientas se detuvo Ricardo Hernández, director de Marketing de Dentsply Sirona Iberia, quien subrayó su relevancia para «acortar los tiempos de atención, de trata-

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ENCUENTROS

LOS INVITADOS, UNO A UNO Xavier Carro. Director general de Dentsply Sirona Iberia. Ricardo Hernández. Director de Marketing de Dentsply Sirona Iberia. Paola Gay. Directora de Recursos Humanos de Dentsply Sirona Iberia. Diego Vivar. Director Comercial de Dentsply Sirona Iberia.

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32 | ENCUENTROS DE EMPRESA miento y, por lo tanto, aportar una mayor calidad de vida a los pacientes. Además, muchos de los desarrollos que vendrán serán personalizados. Cada vez damos más herramientas al dentista para personalizar los tratamientos». «En España –explicó Carro– tenemos muy buenos profesionales dentro del campo digital, de hecho, muchos de ellos conforman parte de los comités científicos de Dentsply Sirona. Esto, de alguna manera, posiciona a la filial de Iberia como un referente del avance de la tecnología digital dentro de la compañía», afirmó. No obstante, en Dentsply Sirona ven con algo de preocupación la situación de aquellos profesionales que todavía no han empezado a digitalizarse. «Dar el salto tecnológico hace cinco años era fácil, la curva de aprendizaje era mucho más simple. Hoy, que los productos han madurado mucho y se están volviendo más complejos, va a ser cada vez

más difícil pasar de la nada a un nivel excelente en flujo digital. Los que están retrasando la decisión de dar ese paso, se quedan cada vez más atrás de los líderes o referentes en digitalización. Y no olvidemos que no solo supone una ventaja para clínica y laboratorio, también para el paciente, que al final es lo más importante», advertía el director general de la firma. En opinión de Diego Vivar, «existe un temor que a algunos les lleva a quedarse en su zona de confort. El gran reto está ahí, en subirse al tren de la digitalización». Al hilo de esta idea, Ricardo Hernández incidió en la necesidad de «recordar a cualquier profesional sanitario que la tecnología no viene a sustituirlo, sino para proporcionarle una herramienta adicional para alcanzar tratamientos de mayor calidad y más precisos». Xavier Carro añadió que «liberas tiempo para ti y para el paciente, mejoras el resultado final. Los

odontólogos deben mirarse en el espejo de los laboratorios, que han trabajado mejor la digitalización. Prácticamente en todos ellos hay escáneres de sobremesa, están preparados de alguna manera en la parte digital y son los primeros prescriptores del flujo digital. La Odontología Digital no solo produce mejoras en los tiempos de espera y en la experiencia del paciente, sino también en los costes». ODONTOLOGÍA EMOCIONAL Aunque los productos de Dentsply Sirona se dirigen a los profesionales de la Odontología, la compañía es consciente de que son los pacientes quienes van a beneficiarse en última instancia de todas las innovaciones que están presentes en una clínica o laboratorio dental. Por ello, el paciente está en el centro de los valores de la firma. «Cuando diseñamos una unidad de tratamiento, por ejemplo, se tiene en

Los asistentes insistieron, entre otros asuntos, en la importancia de que el sector de la Odontología en general se adapte a la digitalización.

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34 | ENCUENTROS DE EMPRESA AYUDAMOS A NUESTROS EMPLEADOS EN SU CRECIMIENTO PROFESIONAL Y PERSONAL PAOLA GAY

cuenta que va a ser el paciente el que va a pasar unas cuantas horas ahí, por lo que se hace de una forma ergonómica para asegurar una mejora de su experiencia en la clínica», señala Diego Vivar.

Pero, ¿es consciente el paciente de la dotación tecnológica que hay en la consulta odontológica? Xavier Carro explicó que seguramente no conozca cuál es el fabricante del producto ni sus características específicas, pero sí «va a saber si su estancia ha sido breve y confortable. En muchas ocasiones los dentistas pueden transmitir, además, las virtudes de los productos. Pueden argumentar todo ese tipo de bondades para que el paciente las interiorice y se sienta más fidelizado a la clínica. Al final, generas mejoras en el tratamiento de los pacientes, aunque muchas veces no sean cons-

PRESENTE SÓLIDO Y FUTURO PROMETEDOR El ejercico 2019, según el director general de Dentsply Sirona, Xavier Carro, se centró en la integración de todas las compañías que pertenecen al grupo. «Con todo el proceso de integración terminado, vamos a volver a poner el foco en el crecimiento, tanto orgánico como inorgánico. Los dos últimos años han sido muy buenos en ventas; los clientes han recibido tremendamente bien los productos de Dentsply Sirona y hemos sentado una base muy sólida para que 2020 sea un buen año», celebró. El futuro de la compañía, por lo tanto, se dibuja con optimismo. «Creemos que lo principal en el ámbito de la Odontología son los pacientes y en esta década se va a consolidar la tendencia de acudir cada vez con más frecuencia a la clínica dental, por lo que se realizarán más tratamientos, donde se está produciendo un claro cambio de tendencia, con menos tratamientos agresivos –como Implantología– en favor de otros más conservadores». En este sentido, Xavier Carro destacó cómo la prevención continuará ganando protagonismo en la atención dental. «Creo que cada vez hay una mayor conciencia entre los pacientes de lo importante que es cuidar y proteger la salud bucodental y eso puede impactar positivamente en empresas tan transversales y enfocadas en la prevención de la salud de los pacientes, como la nuestra». Además, y según lo avalan diferentes estudios, la salud oral tiene influencia en la salud general, un mensaje que ya ha calado en el profesional, pero que falta por hacerlo llegar al paciente. «En este terreno juegan un rol fundamental las sociedades científicas, con las que trabajamos habitualmente, además de colegios profesionales tanto de dentistas como de protésicos», asegura Ricardo Hernández. «Nosotros –prosiguió– damos las herramientas a los profesionales dentales para que ellos, de una forma más ágil y eficiente, transmitan esa concienciación al paciente». «Gracias a que estamos en todas las líneas –añadió Carro–, todas las sociedades científicas, con independencia de su “especialidad”, acaban acudiendo a Dentsply Sirona como partner. De hecho, en muchos casos estamos como patrocinadores platinum devolviendo así, de alguna manera, a la sociedad parte de los ingresos que nos genera».

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36 | ENCUENTROS DE EMPRESA cientes de que es Dentsply Sirona quien está detrás. Nosotros queremos que vayan a la clínica para que se sientan a gusto, cómodos y bien tratados por su odontólogo. Nuestro trabajo es mejorar la vida de los pacientes». Para Paola Gay, directora de Recursos Humanos de Dentsply Sirona, «lo que se busca es un impacto emocional en el paciente, que se sienta cómodo, que vea una consulta con elementos limpios, transparentes, blancos... Nuestros elementos son muy neutros y eso, emocionalmente, también te da paz y te conecta con tu tranquilidad interna». CONEXIÓN UNIVERSITARIA Dentsply Sirona no ha sido ajena a la necesidad de formación de los profesionales de la clínica y el laboratorio. «En 2019 organizamos el Dentsply Sirona World en Madrid, al que acudieron 1.700 personas y siempre había cola para entrar en los talleres. Además, el año pasado, solo en Dentsply Sirona Academy se organizaron más de 200 cursos. A pesar de la abultada oferta formativa, con un exceso de másteres y postgrados, la demanda por parte del profesional es real. Creo que no hay una correspondencia justa entre lo que los alumnos quieren aprender y lo que las universidades les ofrecen. Desde la industria intentamos precisamente complementar las necesidades formativas de los estudiantes. Sin embargo, la industria no puede estar sosteniendo las necesidades de una universidad donde los recursos, desgraciadamente, son limitados. Seguro que en los próximos años vemos

LA TECNOLOGÍA NO SUSTITUYE A NADIE. ES UNA HERRAMIENTA QUE AYUDA A HACER TRATAMIENTOS DE MAYOR CALIDAD Y MÁS PRECISOS RICARDO HERNÁNDEZ cómo se reduce el número de formaciones y aumenta la calidad de las mismas. Es algo que tiene que llegar, al igual que la reducción en las matriculaciones en Odontología. La ley de la oferta y la demanda nos pondrá a todos en nuestro sitio», explicó Xavier Carro. La oferta formativa de Dentsply Sirona, que se dirige a odontólogos, protésicos, higienistas y equipo auxiliar, abarca numerosas disciplinas. «Tenemos desde cursos de gestión hasta formaciones más básicas sobre limpieza de instrumental. La formación es muy

variada», detalló el director general de Dentsply Sirona. Precisamente, Ricardo Hernández quiso destacar la formación sobre gestión ofertada por la compañía por primera vez en 2019. «En la universidad, a un dentista o a un protésico no se le enseña a gestionar su clínica o laboratorio, así que es algo que hemos puesto en marcha, esperamos que tenga un impacto y que las universidades se animen a incluir algún módulo de gestión en sus programas curriculares». Sobre la formación en Odontología Digital, y como claros impulsores de la innovación, en Dentsply Sirona ven con preocupación las diferencias que se están produciendo en el ámbito de la educación superior. «Tenemos acuerdos prácticamente con la gran mayoría de universidades, tanto de España como de Portugal. En las reuniones que mantenemos con ellas vemos que algunas han elegido el camino hacia lo digital, pero otras están todavía pensando qué hacer. Cada curso se matriculan en las universidades españolas 10.000 alumnos para estudiar Odontología. Si dentro de cuatro años esos nuevos dentistas no han recibido formación en flujo digital, no estamos esforzándonos lo suficiente por capacitarlos. Queda muchísimo por hacer en esta parte formativa», lamentó Xavier Carro. Las cátedras universitarias que ha puesto en marcha Dentsply Sirona en distintos centros de la geografía nacional son herramientas clave para que industria y educación se den la mano en el desarrollo de los profesionales. «Cuando abrimos una cátedra con una uni-

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38 | ENCUENTROS DE EMPRESA LAS CÁTEDRAS UNIVERSITARIAS NOS PERMITEN ESTAR CON LA GENTE JOVEN, EL FUTURO DE LA PROFESIÓN, Y CONOCER SUS NECESIDADES Y DEMANDAS DIEGO VIVAR versidad, lo que estamos haciendo es dotar de fondos al centro para que configure programas de investigación que beneficien a los estudiantes. De este modo, van a poder desarrollar sus capacidades analíticas, de aprender cosas nuevas y empleando los mejores pro-

aumentó ligeramente en 2019. «Es la compañía del mundo del sector dental que en su memoria recoge la mayor inversión y la que trabaja con más profesionales en el mundo en I+D (más de 600 ingenieros químicos, de materiales, ópticos, informáticos, etc.). Está muy claro que la apuesta de Dentsply Sirona por la innovación continua es total», aseguró Carro. ductos que hay en el mercado en ese momento», apuntó Diego Vivar. «Además –continuó– la cátedra nos permite estar cerca de la universidad que es donde está la gente joven, los que están llamados a ser el futuro de la Odontología de este país. Esto nos permite entenderlos desde su inicio y eso hace que podamos ir adaptándonos a sus necesidades y demandas». En la actualidad, Dentsply Sirona colabora con más de 100 universidades a nivel mundial en diferentes líneas de investigación. Su inversión en I+D en 2018 fue de 135 millones de euros, un dato que

MUJER Y LIDERAZGO La igualdad es un valor intrínseco en Dentsply Sirona. Prueba de ello, es su participación en el grupo Woman Inspire Network, cuyo objetivo es potenciar a las mujeres exitosas dentro de las organizaciones. Paola Gay explicó durante el encuentro que «Dentsply Sirona fomenta el crecimiento de la mujer en las empresas y el crecimiento acelerado de su carrera profesional. Acudimos una vez al año a este evento que se realiza en Estados Unidos, un encuentro con mujeres talentosas de diferentes compañías de gran escala, que comparten experiencias, conocimientos y que se ayudan unas a otras. Estamos muy orgullosos de participar».

NUEVOS MODELOS Las necesidades formativas de un gerente, director o propietario de clínica o laboratorio en el ámbito de la gestión se deben, en buena medida, a que el escenario ha cambiado enormemente en los últimos años. Al modelo tradicional de clínicas, se le han sumado otros que han aumentado las exigencias y la competencia en aspectos comerciales, de marketing, de comunicación o recursos humanos, entre otros. «Hay que saber leer muy bien hacia dónde va el mercado. Esto recuerda un poco a lo que ha ocurrido en el sector de la moda, donde hace 30 años no existían grandes cadenas y vemos cómo hoy grupos como Inditex o Mango dominan el mercado textil. Cada uno tiene que tener muy claro “qué quiere ser de mayor”. Si quieres ser Prada, tendrás que tener un modelo de negocio muy concreto, si quieres ser Massimo Dutti, tendrás que coger otro diferente. Y mi sensación es que la Odontología en España va un poco en esta línea. Al final hay espacio para todos, pero hay que diferenciarse. Tu valor diferencial se va a basar en ser exquisito en todo, en el trato al paciente, en el resultado final del tratamiento... Y para

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40 | ENCUENTROS DE EMPRESA

Los miembros de Dentsply Sirona destacaron en el encuentro, celebrado en Madrid, los principales valores que hacen que la empresa sea un referente a nivel mundial en el sector odontológico.

alcanzar ese grado de excelencia necesitas mucha formación. Estoy convencido de que al modelo de clínica tradicional le queda todavía mucho recorrido por delante, pero es verdad que tiene que adaptarse a retos muy importantes», afirmó el director general de Dentsply Sirona. No obstante, el responsable de la compañía en España adelantó en el encuentro lo que está por venir. «Los que están en el medio –entre el modelo tradicional y lo más nuevo, donde prima el espacio a pie de calle y el descuento gracias a las campañas agresivas de marketing– son los que van a tener más difícil la supervivencia y no les va a quedar más remedio que polarizarse» auguró. En el ámbito de la comunicación, Diego Vivar destacó el potencial actual de herramientas como las redes sociales. Según el director comercial de Dentsply Sirona, «se están convirtiendo en un

sistema de captación de pacientes para aquellos que las utilizan de manera correcta». Quienes están acostumbrados a comunicar información sobre sus clínicas a través de estos medios son «perfiles de odontólogos muy jóvenes más enfocados a la Odontología Estética». De este modo, añadió Vivar, «creo que ese proceso de digitalización, no solo en la consulta, sino a nivel de todo lo que nos rodea, va a generar más cambios en el modelo de negocio. Habrá más especialización, clínicas que creen que no tienen que abarcar todo el abanico de tratamientos y que se especializan solo en algunos determinados. Vamos a ver cómo evoluciona esto porque ya está presente». LA RIQUEZA DE LA MULTICULTURALIDAD El capital humano, a lo largo de sus 130 años de historia, ha llevado a la compañía a la posición

de liderazgo que actualmente ocupa a nivel mundial. «El equipo se compone de perfiles que provienen de diferentes sectores formativos: Ciencias de la Salud, Ingeniería, Administración de Empresas... La multiculturalidad es, además, otra de las señas que lo definen. Dentsply Sirona Iberia está compuesta por personas de 14 nacionalidades diferentes y eso, naturalmente, aporta una gran riqueza cultural y un extra a la compañía», aseguró Paola Gay, directora de Recursos Humanos de Dentsply Sirona Iberia. El escenario odontológico actual, la presencia de la compañía en todas las disciplinas, la solidez de la firma y su proyección de futuro aseguran a sus profesionales un atractivo plan de carrera en sus filas. «Destaco el desarrollo humano, profesional y personal de nuestros empleados; su capacidad de crecimiento y de estar siempre actualizados en el ca-

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42 | ENCUENTROS DE EMPRESA tes, en una situación complicada. Apostar por Dentsply Sirona, en un momento en el que somos tremendamente sólidos, es una garantía de éxito. Nuestro cashflow es enorme, hemos cerrado 2019 con más de 4 billones de dólares de facturación en todo el mundo». En este sentido, Ricardo Hernández subrayó, además, «la calidad de nuestras soluciones y el aval científico que tenemos, que respalda no solo los 130 años de vida de la compañía, sino muchos estudios y todo lo que viene por delante. Podemos presuLos directivos de Dentsply Sirona Iberia compartieron con Gema Bonache, directora de Gaceta mir de tener más de 600 inDental, los valores que han llevado a la firma a alcanzar su posición de liderazgo mundial. genieros que están detrás del mino de la innovación», precisó presa. «Es la mayor compañía I+D, que es lo que va a garantiPaola Gay. La formación in comdel mundo como fabricante del zar un futuro brillante. No solo pany juega, en este aspecto, un sector dental y, por lo tanto, es es la solidez financiera y econópapel fundamental. «Apostaun partner fiable. Es de las pomica, sino la innovación, el aval mos sumamente por ella, tanto cas que tiene un futuro brillancientífico y la calidad de nuesde softs kills como de hards kills, te por delante. Con 15.000 emtras soluciones. Es una apuesta porque para nosotros es muy impleados en todo el mundo, es una segura». portante que nuestro personal empresa sólida, estable y que saAsimismo, Diego Vivar quiso esté altamente cualificado para be que ninguna de sus divisiodestacar el capital humano de poder dar un buen servicio a los nes tiene riesgo de desaparecer, Dentsply Sirona: «Es una empreclientes», asegura la responsalo que supone una ventaja comsa rápida con una gran capacidad ble en el ámbito de Recursos Hupetitiva muy clara. En 2019 hede adaptación y eso es uno de los manos para Iberia de una firma, mos visto cómo algunas emprefactores por los que se puede conque ha sido premiada en numesas de implantes se han retirado fiar en nosotros. Las vemos verosas ocasiones por sus políticas del mercado dejando a sus cliennir, sabemos jugar e intentamos de personal. Por ejemplo, sus fites y, por lo tanto, a los pacienganar». liales de Alemania, Suiza y China recibieron en 2019 el premio «Top Ten Employers».

MUCHO MÁS

APUESTA SEGURA Y en un ámbito tan competitivo como es el odontológico, ¿por qué elegir Dentsply Sirona y no otro proveedor? Xavier Carro destacó varias ventajas de la em-

¿Quieres conocer más detalles del encuentro de trabajo sobre Dentsply Sirona?» ¡No te pierdas el vídeo o resumen!

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44 | DOSSIER Dra. Sharon Teixeira Da Silva Odontóloga. Licenciada en la Universidad Central de Venezuela (UCV). Magíster en Odontología Estética por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Dr. Carlos Oteo Morilla

Dr. Ignacio Charlén Díez

Odontólogo. Licenciado en Odontología en la Universidad Europea de Madrid (UEM). Máster Oficial en Ciencias Odontológicas (UCM). Magíster en Odontología Estética (UCM). Doctor Cum Laude en Odontología por la UCM. Profesor Colaborador del Máster de Odontología Estética (UCM). Práctica privada en Odontología Estética y Rehabilitación Oral en Clínica Dental Oteo (Madrid).

Licenciado en Odontología por la Universidad Europea de Madrid (UEM). Magíster en Odontología Estética (UCM). Profesor Colaborador del Máster de Odontología Estética (UCM). Práctica privada en Odontología Estética y Rehabilitación Oral en Clínica Díez y Charlén (Madrid).

Javier Pérez Director y técnico de laboratorio en Estética Dental (Lugo).

CARILLAS CON MÍNIMA PREPARACIÓN Selección de un caso

RESUMEN En la búsqueda de ofrecer soluciones a nuestros pacientes, los profesionales de la salud enfocamos nuestros esfuerzos en aplicar técnicas con el menor grado de invasión posible. Por esta razón, el objetivo de este artículo es la presentación de un caso clínico resuelto mediante carillas de cerámica con mínima preparación, en el cual presentaremos su protocolo, desarrollo y la manipulación de la técnica. Palabras clave: carillas, mínima preparación, diastemas, adhesión, Odontología mínimamente invasiva, conservadora. ABSTRACT In the search to offer solutions to our patients, health professionals, must focus our efforts on applying techniques with the lowest possible degree of invasion, for this reason the objective of this article is the presentation of a clinical case solved by ceramic veneers with minimum preparation, in which a protocol, its development and the manipulation of the technique will be presented.

INTRODUCCIÓN La sociedad se preocupa cada vez más por la estética dental. Hoy en día representa una parte importante de las relaciones sociales y profesionales. En consecuencia, cada día, la demanda de tratamientos estéticos es más elevada (1, 2), siendo también prioritaria para los pacientes la mayor conservación de tejido dentario. Por ello las carillas con mínima preparación son una alternativa a tener en cuenta por sus excelentes resultados clínicos a largo plazo y por la mínima agresión al tejido dentario (10). Debido a la evolución de los materiales cerámicos y de los sistemas adhesivos, el empleo de este tipo de tratamientos se encuentra en aumento. Sin embargo, no todos los casos se pueden tratar con este tipo de restauraciones (3). Las carillas de preparación mínima pueden ser más desafiantes técnicamente tanto para el profesional como para el técnico que las convencionales. Las carillas se pueden definir como una lámina relativamente fina de cerámica que se adhiere a la superficie vestibular de los dientes anteriores mediante resina compuesta, por lo tanto, las carillas con pre-

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DOSSIER |

paración mínimamente invasiva son restauraciones indirectas donde no existe una línea de terminación cervical ni interproximal y presentan una mínima preparación del diente y/o de zonas interproximales (4). Entre sus indicaciones podemos destacar: aumento de volumen, enmascaramiento leve del color, cambios de forma o longitud de los dientes y cierre de diastemas (3). Los diastemas son uno de los hallazgos más frecuentes en la práctica odontoestomatológica y pueden ser ocasionados por diversas causas como una maloclusión, discrepancias en el tamaño dental o enfermedad periodontal. La rehabilitación de casos de diastemas mediante carillas de porcelana con mínima preparación se considera una solución conservadora y es en lo que enfocaremos nuestro caso (2). CASO CLÍNICO Anamnesis Paciente varón de 31 años de edad, cuyo motivo de consulta es principalmente la presencia de múltiples

Figuras 1, 2 y 3. Fotografías de cara, en sellado labial, reposo y en sonrisa.

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diastemas entre sus dientes, indicando también que le gustaría realizar un tratamiento con el mínimo desgaste dentario posible. No presenta antecedentes médicos ni odontológicos que reseñar. En la exploración extraoral destacamos que tanto los tercios verticales como horizontales se encuentran proporcionados, la línea bipupilar y el plano incisal son paralelos y la línea media facial coincide con la mitad del diastema presente entre #1.1 y #2.1, y presenta una visibilidad del incisivo central en reposo de -1 mm (Figuras 1, 2 y 3). En la exploración intraoral presenta múltiples diastemas entre #1.1 y #2.1, entre #1.1 y #1.2, entre #1.2 y #1.3, entre #2.1 y #2.2 y entre #2.2 y #2.3. Podemos destacar que los márgenes gingivales se encuentran nivelados. Con respecto a las dimensiones y forma de los incisivos centrales estos son adecuados, aunque debido a la ausencia de visibilidad en reposo nos podemos plantear alargarlos para mejorar este aspecto (Figura 4).

Figura 4. Fotografía inicial de #1.3 a #2.3.

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UN TRATAMIENTO RESTAURADOR EXITOSO IMPLICA CONTROLAR ESTAS CUATRO DIMENSIONES: ESTÉTICA, FUNCIÓN, ESTRUCTURA Y BIOLOGÍA

Secuencia de tratamiento Tras finalizar el análisis del paciente nos enfocamos en la planificación estética a través de un Diseño de Sonrisa Digital (DSD), herramienta que se describe como un protocolo de fotografía digital que permite al dentista visualizar y analizar diferentes problemas mediante el trazado de líneas y formas de referencia sobre fotografías extraorales e intraorales. Un tratamiento restaurador exitoso implica controlar estas cuatro dimensiones: estética, función, estructura y biología. Es de vital relevancia realizar di-

Figura 5. Encerado diagnóstico.

cha planificación antes de comenzar el tratamiento teniendo claros todos los objetivos para conducir la misma a los resultados deseados (5). El siguiente paso fue la toma de impresiones de estudio con alginato (Hydrogum® 5, Zhermack) para ser vaciadas con yeso tipo IV (Elite Rock®, Zhermack). Con ello obtuvimos unos modelos de estudio, sobre los que trabajamos para realizar el encerado basándonos en nuestro diseño de sonrisa, el cual nos permitió agregar longitud y volumen. Dicho encerado debe tener en cuenta las características deseadas en la futura carilla, la apariencia de la sonrisa, el patrón de oclusión, la edad, la personalidad y el biotipo gingival del paciente (6) (Figura 5). Una vez terminado el encerado realizamos una llave con silicona (Hydrorise Light Body y Hydrorise Putty Silicona Zhermack) (Figura 6), con la cual pudimos trasladar el encerado a la arcada superior del paciente con resina Bisacrílica (Pro- tempTM4, 3M ESPE color A2). El mock up nos permitió validar el encerado y valorar el volumen vestibular, la longitud, la forma de los dientes, la armonía en su sonrisa, la exposición en reposo y la oclusión, permitiéndole al paciente observarse con algo similar a lo que se cementará de forma definitiva (Figuras 7 y 8). Se tomaron fotos tanto extraorales como intraorales y se dio como correcto dicho encerado, por lo que tomamos una impresión de alginato para que sirva como guía al laboratorio a la hora de elaborar las carillas (7). Determinado el mock-up, le sugerimos al paciente realizarse un blanqueamiento para trabajar sobre

Figura 6. Llave de silicona.

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Figuras 7 y 8. Fotografía extraoral del paciente con el mock up, en reposo y en sonrisa.

Figura 9. Fotografía de la llave de «Tipo librillo» en boca del paciente, para determinar los mm específicos de tallado.

Figura 10. Técnica de impresión de doble hilo.

un color de base más adecuado para este tipo de preparaciones, por lo que le realizamos férulas de blanqueamiento superior e inferior y le entregamos ocho jeringas de peróxido de carbamida al 16%, (Pola Night, SDI), con un tratamiento domiciliario siguiendo un protocolo de 2 horas al día durante 3 semanas. Al finalizar el tratamiento de blanqueamiento realizamos el tallado de las carillas, utilizando como guía una llave de tallado la cual nos permitió realizar una reducción mínima y específica en cada zona (Figura 9). Al colocar la llave pudimos identificar que la mayor reducción fue necesaria tan solo en los tercios cervical y medio (0,3 mm), sin establecer una línea de terminación debido a que su perfil de emergencia era plano y el color base era completamente adecuado. Dichas reducciones las realizamos de la manera más conservadora posible con una fresa de

Figura 11. Impresión definitiva con silicona pesada (Hydrorise® Heavy Body, Zhermack) y fluida (Hydrorise® Light Body, Zhermack).

diamante de grano rojo y discos de diferentes granos (3M ESPE Sof- lex) con los cuales eliminamos aristas y ángulos agudos ya que su presencia podría generar zonas de riesgo de fractura de las carillas. Una vez preparadas todas las piezas realizamos la toma de impresión definitiva con técnica de doble hilo en la cual colocamos un hilo de tres ceros impregnado en líquido vasoconstrictor (Racestyptine, Septodont) y tras cinco minutos se coloca el segundo hilo de dos ceros (este último lo introducimos seco) (Ultrapak®, Ultradent Inc.) (Figura 10), el cual se retira justo mientras tomamos la impresión: empleando la técnica de un solo paso con silicona pesada (Hydrorise® Heavy Body, Zhermack) y fluida (Hydrorise® Light Body, Zhermack) (Figura 11). Debido a la poca preparación de las piezas evitamos la colocación de provisionales, siendo esta una

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LAS CARILLAS SON UNA ALTERNATIVA A TENER EN CUENTA POR SUS EXCELENTES RESULTADOS CLÍNICOS A LARGO PLAZO Y POR LA MÍNIMA AGRESIÓN AL TEJIDO DENTARIO

de las ventajas de esta técnica, al igual que la mayor preservación del esmalte, lo que aumenta la resistencia a la unión y la integridad a largo plazo (Figuras 12-14) (8). Se registró el color utilizando la guía VITA 3D Master tanto de las preparaciones como el del color final para las carillas, enviando toda la información al laboratorio con el cual se tomó la decisión de realizarlas de cerámica feldespática estratificada, ya que necesitábamos imitar un diente joven y partíamos de un color de base correcto y, gracias a este tipo de porcelana, se aportaría mucha naturalidad a la restauración (Figuras 15 y 16). En la cita del cementado, tras probar las carillas una a una en el modelo las llevamos a boca (con gel de glicerina), verificando la adaptación, ajuste, puntos de contactos, color, forma, longitud y armonía facial. Al colocarlas en boca se las enseñamos al paciente para determinar que todo esté correcto y sea de su agrado. En este caso fue afirmativo, por lo que procedimos a la cementación.

Figuras 12, 13 y 14. Preparaciones terminadas.

Figuras 15 y 16. Carillas definitivas y colocadas sobre el modelo.

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LA DEMANDA DE TRATAMIENTOS ESTÉTICOS ES CADA VEZ MÁS ELEVADA, SIENDO TAMBIÉN PRIORITARIA PARA LOS PACIENTES LA MAYOR CONSERVACIÓN DEL TEJIDO DENTARIO Realizamos el acondicionamiento de las carillas con un protocolo de adhesión muy similar al descrito por Magne y Belser (9), en el cual se grabaron las carillas con ácido fluorhídrico al 9% (Ultradent Porcelain Etch, Ultradent Inc.), durante un minuto y treinta segundos. Después se lavaron y secaron. Se les colocó ácido ortofosfórico al 35% (Ultra-Etch, Ultradent

Inc.) durante un minuto, se lavaron y secaron y, por último, se les aplicó silano (Ultradent Silane, Ultradent Inc.), permitiendo que éste se evapore solo (no se retira) o secándolo con aire caliente. Utilizamos un aislamiento relativo con dique de goma y clamps en premolares acompañado de un hilo de tres ceros (Figuras 17 y 18). Para el acondicionamiento de las preparaciones, se limpió la superficie con piedra pómez y cepillos de pulido, se grabó el esmalte con ácido ortofosfórico (Ultra-Etch®, Ultradent Inc.) al 35% durante treinta segundos y se aplicó resina hidrófoba o bonding (Heliobond, Ivoclar Vivadent). Por último, se colocó cemento de resina fotopolimerizable (RelyXTM Veneer TR, 3M ESPE) en las carillas, se llevaron a boca una a una y retiramos los primeros excesos con un pincel. Fotopolimerizamos de manera puntual cada carilla (tapando el cabezal con una cinta adhesiva negra opaca perforada) y pasamos seda dental entre los dientes y polimerizamos 60 segundos por vestibular y otros 60 por palatino. Retiramos los hilos de retracción y los excesos con un bisturí (número 12) y chequeamos oclusión (9). Citamos al paciente a los siete días para retirar posibles excesos y comprobamos de nuevo la oclusión. Tomamos impresiones para la fabricación de una férula de desprogramación para proteger el trabajo realizado de posibles fuerzas masticatorias excesivas (Figuras 19-21).

Figuras 17 y 18. Fotos del cementado.

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Figuras 19, 20 y 21. Fotos finales del paciente a los 4 meses.

CONCLUSIÓN El caso presentado en este artículo sugiere el éxito en la utilización de carillas con mínima preparación (8). Estas carillas deben considerarse como un tratamiento que requiere un enfoque diagnóstico exhaustivo y una cui-

dadosa selección de los casos (10). Aunque ésta sea una técnica que nos genera muchas ventajas, se necesitarán más investigaciones clínicas controladas para identificar claramente los protocolos clínicos predecibles y evaluar la efectividad clínica y sus resultados a largo plazo.

BIBLIOGRAFÍA 1. Salgado Peralvo A. Carillas sin Tallado, Gaceta Dental, January 2014. 2. Rábago-Vega, J y Tello-Rodríguez, A. Carillas de porcelana como solución estética en dientes anteriores: informe de doce casos; RCOE, 2005, Vol 10, No3, 273-282. 3. Al- Zain, A. Preparation porcelains Veneers, IU school of dentistry Abril 2009. 4. Lesage B. Establishing a classification system and criteria for veneer preparations. Compend Contin Educ Dent 2013; 34 (2): 104–112. 
114– 115; quiz 116–117. 
 5. Coachman C, Calamita M. Digital Smile Design: A tool for treatment planning and communication in esthetic dentistry. Quintessence Dent Technol 2012.
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7. 8.

9. 10.

mate Ceramic Veneers:
A Laboratory-Guided Preparation Technique for Minimally Invasive Restorations, Journal of the California Dental Association, June 2012. Fondriest J, Roberts M. Prepless Veneer Case Selection. Inside Dentistry. March 2010; 6: 36-43. D’Arcangelo. C, Vadini M, DÀrmario. M, Chiavaroli Z, De Angelis. F. Protocol for a new concept of no-prep ultrathin ceramic veneers. J Esthet Restor Dent. 2017; 1–7. Magne P, Belser U. Bonded porcelain restorations in the anterior 
dentition: a biomimetic approach. Chicago: Quintessence, 2002. Zarone. F, Leone R, Di Mauro M, Ferrari M, Sorrentino R. No-preparation ceramic veneers: a systematic review. Journal of Osseointegration, March 2018.

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56 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA Dr. Miguel Carasol Campillo Grupo de trabajo Sociedad Española de Cardiología-SEPA.

Dra. Olalla Argibay Coordinadora. Grupos de trabajo Sociedades Médicas-SEPA.

Dr. Antonio Lorente Pérez-Sierra Doctor en Medicina. Máster en Periodoncia. Práctica privada en Madrid.

Valoración en la consulta dental de riesgo cardiovascular y diabetes no diagnosticada: ayudando a nuestros pacientes RESUMEN Además de las funciones tan importantes que tiene asignada la consulta dental, actualmente se están incorporando otras como la valoración sistémica del paciente, concretamente del riesgo cardiovascular y la detección de prediabetes o diabetes no diagnosticadas. Mediante tecnología muy asequible y fácil de utilizar, se puede ayudar al paciente en la prevención de enfermedades crónicas que, con el tiempo, se agravan o dan complicaciones agudas, causando la muerte en un porcentaje muy importante de casos. Los pacientes cada vez valoran más la introducción de estos sencillos protocolos por parte del equipo dental, lo que redunda en el prestigio del mismo. Palabras clave: Odontología; consulta dental; prevención; diabetes; patología cardiovascular. ABSTRACT In addition to the important functions assigned to the dental office, others are currently being incorporated such as the systemic assessment of the patient, specifically cardiovascular risk and the detection of

undiagnosed prediabetes or diabetes. Through very affordable and easy-to-use technology, the patient can be helped in the prevention of chronic diseases that, over time, are aggravated or cause acute complications, causing death in a very large percentage of cases. Patients increasingly value the introduction of these simple protocols by the dental team, which results in increased professional staff´s prestige INTRODUCCIÓN La profesión dental tiene un papel esencial en la prevención, cuidado y mantenimiento de la salud bucal de las personas. Estos objetivos ocupan la mayor parte del tiempo y la actividad profesional del personal en las consultas. Sin embargo, cada día es más frecuente escuchar lo obvio: que la boca está seriamente relacionada con el resto del organismo al ser una encrucijada de aparatos sistémicos. Más aún, las últimas décadas han puesto de manifiesto que determinadas infecciones de la cavidad oral, fundamentalmente la periodontitis, pueden ser un factor de riesgo para varias enfermedades sistémicas, concretamente a través de un proceso inflamatorio crónico, tanto

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CIENCIA | CIENCIA Y CLÍNICA |

a nivel local como general (1). En el caso de procesos como la diabetes se sabe que la relación es bidireccional, una enfermedad afecta negativamente a la otra y viceversa (2). Por tanto, en la clínica dental no se tratan ya «cajas con dientes y encía», sino que esas estructuras pertenecen a personas que deberían ser evaluadas y tratadas como un todo. Fruto de lo anterior, se ha observado que la consulta dental puede ser un lugar donde se puede ayudar de forma sistémica a multitud de personas, concretamente a aquellas que tienen un riesgo más elevado de padecer dos grupos de enfermedades tan frecuentes y letales como son la diabetes mellitus y la patología cardiovascular aterosclerótica, y que en muchas ocasiones desconocen padecer, ya que son patologías que pueden permanecer silentes durante años y dar la cara cuando una buena parte del daño ya está hecho, de forma parecida a lo que sucede con la periodontitis. —¿Por qué la consulta dental? Es evidente que por una clínica dental pasan una gran cantidad de pacientes y muchos de ellos lo hacen de forma periódica con motivo de sus revisiones o citas de mantenimiento. Esta situación es muy interesante y se puede aprovechar más allá del control bucodental, debido a los siguientes motivos (3): • Muchos pacientes van al dentista, pero no al médico, ya que piensan que están sanos. • Derivado de lo anterior, muchos pacientes no saben que tienen enfermedades sistémicas o riesgo de padecerlas. • Muchos pacientes no saben, no se atreven o no confían en dejar un hábito de riesgo nocivo para su salud, como el tabaquismo. • El equipo dental puede establecer una relación de fidelización estable con sus pacientes, dada su experiencia y estructura para la realización de revisiones bucodentales periódicas. De esta manera, el dentista y su equipo pueden organizarse para dedicar unos minutos a la detección precoz en sus pacientes de factores de riesgo tan importantes como la hipertensión arterial o la obesidad, así como el riesgo de padecer o tener instauradas algunas enfermedades sistémicas crónicas que por su prevalencia y gravedad son de interés prioritario en Medicina.

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LA VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y LA DETECCIÓN DE PREDIABETES O DIABETES NO DIAGNOSTICADAS SE ESTÁN INCORPORANDO A LA CONSULTA DENTAL —¿Hay que incluir a todos los pacientes en los protocolos de screening? Siendo un tema muy discutido a nivel preventivo, no corresponde al equipo dental realizar detección de riesgo sistémico de forma masiva e indiscriminada. Probablemente, es más eficaz realizar los métodos de screening propuestos en la consulta a las personas que cumplan los tres parámetros siguientes (4): • Mayores de cuarenta años. • Sin diagnóstico previo de las enfermedades a detectar. • No han visitado el médico en el último año de venir a la consulta. De esta manera, se pueden dirigir los recursos necesarios a pacientes que pueden tener un riesgo real de padecer con el tiempo una enfermedad importante, o que ya está establecida sin su conocimiento. —¿En qué enfermedades o factores de riesgo estaría indicado su estudio de forma preferente? Evidentemente en las más importantes por su prevalencia, gravedad, escasez de signos de alarma tempranos y también por su relación con enfermedades bucodentales, sobre todo la periodontitis. Por tanto, la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas (cardiopatía isquémica, ictus y vasculopatías periféricas) serían prioritarias a la hora de poner en marcha este protocolo. A esto hay que añadir factores de riesgo muy importantes para es-

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LA PROFESIÓN DENTAL TIENE UN PAPEL ESENCIAL EN LA PREVENCIÓN, CUIDADO Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD BUCAL DE LAS PERSONAS tas enfermedades y en muchos casos comunes con la periodontitis, como son la hipertensión arterial, la obesidad o el tabaquismo. ENFERMEDADES • Diabetes mellitus La diabetes mellitus es una grave enfermedad que actúa lentamente y provoca complicaciones muy serias que en numerosas ocasiones conducen a la muerte. Según datos del estudio Di@betes.es (5), en España hay una incidencia anual de 386.000 casos nuevos de diabetes en los mayores de dieciocho años. A nivel de prevalencia, el 28% de la población general presenta alguna alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, correspondiendo el 13,8% (4.626.557 pacientes) a diabetes mellitus como tal. De esta cifra, el 7,8% (3.111.641 pacientes) conocen su estado diabético, pero el otro 6% (1.514.916 pacientes) no es consciente de su patología metabólica. En principio, este último grupo es el que más se podría beneficiar de las pruebas de diagnóstico precoz sencillas que se pueden realizar en el sillón dental. • Enfermedades cardiovasculares La prevención de las enfermedades cardiovasculares es un asunto prioritario en todo el mundo, ya que son responsables de 17,5 millones de muertes anuales a nivel global, el 31% del total, de las que nueve millones lo son por cardiopatía isquémica. En 2015, en España fallecieron 124.000 pacientes globalmente por causa de estas enfermedades. En 2017, 70.000

murieron por problemas de corazón, de los que 32.000 fueron por infartos agudos de miocardio, es decir, el 7,6% de las muertes en España ese año. No hay que olvidar que también se diagnosticaron 120.000 ictus, con una mortalidad del 20% y un 44% de discapacidad grave (6). FACTORES DE RIESGO • Hipertensión arterial La hipertensión es el factor de riesgo más importante para la patología cardiovascular, superando en importancia al tabaquismo en este grupo de enfermedades. En España se calcula que el 42,6% de los mayores de dieciocho años es hipertenso (49,9% hombres; 37,1% mujeres). De ellos, el 37,4% está sin diagnosticar (43,3% hombres; 31,5% mujeres) y solamente el 30% tiene su presión arterial controlada (16% hombres; 24,9% mujeres) (7). La labor preventiva a realizar en este campo es inmensa y no se limita a la detección precoz de la enfermedad, ya que existe la posibilidad de alterar sus cifras en la consulta dental, bien sea por el estrés que produce la propia actividad profesional o también por los procedimientos y fármacos utilizados para la misma, como son los anestésicos locales con vasoconstrictor (8). • Obesidad La obesidad es un grave problema de salud pública, estando implicada en la patogenia de numerosas enfermedades del ser humano, siendo una de ellas la periodontitis. En España, el 39,3% de la población general presenta sobrepeso (IMC entre 25,0 y 29,9 Kg/ m2), mientras que la obesidad general (IMC mayor de 30,0 Kg/m2) afecta a un 21,66%, 22,28% de los hombres y 20,5% de las mujeres (9). • Tabaquismo Según fuentes del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el 22% de la población en España afirma fumar a diario (25% de hombres frente a casi un 18% de mujeres), el 2% es fumador ocasional, mientras que el 25% se declara exfumador. Por otra parte, más de la mitad se declara no fumador, siendo esto más frecuente en mujeres a partir de los 75 años. La cifra de personas mayores de quince años que afirma fumar a diario asciende en España a alrededor de 8,6 millones de personas, mientras que la de no fumadores asciende hasta casi 20 millones de personas (10).

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NO PARECE ACONSEJABLE REALIZAR LAS PRUEBAS LA PRIMERA VEZ QUE ACUDE EL PACIENTE A LA CONSULTA, NO POR AGRESIVAS, SINO POR LO NOVEDOSO DEL PROCEDIMIENTO (Por razones de extensión y para no ser repetitivos en relación al tabaquismo, se remite al lector a un artículo sobre este tema publicado recientemente en Gaceta Dental) (11). —¿Cuándo estaría indicado realizar estas pruebas en la consulta? Actualmente parece aconsejable no realizar las pruebas la primera vez que acude un paciente a la consulta, no porque sean agresivas, todo lo contrario, sino por lo novedoso del procedimiento. El paciente que acude a la clínica dental espera una actuación basada en sus problemas bucodentales y no una valoración sistémica de su estado, aunque ésta sea simple. Lo lógico es explicarle muy bien el por qué de realizar estas pruebas, el beneficio que supone la detección precoz de ciertas enfermedades, y su relación con la patología periodontal. Si la segunda cita es la de diagnóstico, será un buen momento para realizar las pruebas, con el paciente más motivado en ese momento. Después, y dependiendo de las recomendaciones para repetir el protocolo, las citas de revisión son ideales para este fin. De esta manera, se puede seguir al paciente durante años o hasta que, con nuestra ayuda, se llegue a un diagnóstico del problema médico. —¿A qué edad y cada cuánto tiempo se pueden repetir las pruebas metabólicas?

Depende de la patología y factores de riesgo a detectar. En líneas generales, las recomendaciones para los dos grupos de enfermedades más relevantes son las siguientes: • Detección precoz de pacientes con Diabetes tipo 2. Valorar (12): - Cada tres años se debería evaluar a los mayores de 45 años. - A cualquier edad a aquellas personas con sobrepeso u obesidad (Índice de Masa Corporal ≥25 Kg/ m2) y uno o más factores de riesgo adicional para diabetes: 1. Sedentarismo. 2. Historia de diabetes familiar en primer grado. 3. Historia de enfermedad cardiovascular. 4. Diabetes gestacional previa. 5. Hipertensión arterial (≥140/90 mmHg) o en tratamiento antihipertensivo). 6. Colesterol «bueno», HDL-C <35 mg/dL y/o triglicéridos ≥250 mg/dL. 7. Datos previos de intolerancia a la glucosa (IG), glucemia basal alterada (GBA) o hemoglobina glicosilada (HbA1c) ≥5,7%. • Detección de riesgo cardiovascular (13). Cada cinco años se debería evaluar el riesgo cardiovascular en los siguientes grupos de personas: - Varones mayores de cuarenta años, o mujeres mayores de cincuenta años, o postmenopáusicas a partir de cuarenta años, todos los anteriores sin factores de riesgo cardiovascular conocidos. - Personas de menor edad que presentan factores mayores de riesgo cardiovascular: 1. Hiperlipidemia familiar. 2. Hipertensión arterial. 3. Tabaquismo. 4. Diabetes mellitus. —¿Cuál puede ser el orden lógico de registro de los parámetros sistémicos? Poniendo el ejemplo de un paciente periodontal nuevo que acude a la consulta, tras explicarle en la primera cita los objetivos de las pruebas metabólicas y cuáles son, en la cita de diagnóstico se pueden realizar en el orden siguiente, a modo de sugerencia: 1. Primera determinación de la presión arterial. 2. Mediciones de peso y estatura: cálculo del índice de masa corporal (IMC).

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62 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA 3. Determinación del perímetro abdominal 4. Determinación de la hemoglobina glicada (HbA1c) por punción capilar. 5. Determinación de niveles de colesterol total por punción capilar. 6. Calcular el riesgo cardiovascular: test SCORE. 7. Segunda determinación de la presión arterial. —¿Qué se necesita para realizar las pruebas metabólicas? Realmente, lo necesario para realizar el estudio metabólico propuesto es bastante simple. Si se quisieran obtener todos los parámetros comentados en este artículo, una lista de los elementos a utilizar podría ser la siguiente (Figura 1): • Tallímetro. • Báscula (puede ser de impedancia). • Cinta para medir el perímetro abdominal. • Tensiómetro. • Lancetas para obtención de sangre capilar.

Figura 1. Equipamiento utilizado para la valoración metabólica de los pacientes.

• Dispositivo portátil para determinar hemoglobina glicada por sangre capilar • Dispositivo portátil para determinar colesterol total por sangre capilar. • Si se quiere simplificar, el detector de colesterol permite obtener también las cifras de glucosa empleando tiras reactivas diferentes, por lo que no sería necesario tener el medidor de hemoglobina glicada. Sin embargo, este último parámetro es más fiable en el tiempo que la glucemia y no requiere al paciente acudir en ayunas, por lo que es más recomendable utilizar los dos dispositivos portátiles (Figura 2). —¿Cómo se realizan las pruebas metabólicas? Es importante resaltar que, con una sistemática adecuada, todos los registros se pueden realizar en unos quince minutos, lo cual no tiene por qué interferir con el desarrollo de la cita de diagnóstico si se planifica adecuadamente.

Figura 2. Elementos necesarios para determinar colesterol total y HbA1c por sangre capilar.

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LA PREVENCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA ES DE UN INTERÉS FUNDAMENTAL Y, POR TANTO, TAMBIÉN LO ES EN EL EJERCICIO ODONTOLÓGICO A continuación, se resumen los pasos a dar en la determinación de estos parámetros metabólicos. - Presión arterial. Procedimiento (14): La toma de la presión arterial nos permite obtener unos registros que, aunque no exactos, si nos pueden orientar hacia la sospecha de hipertensión, que deberán confirmar los facultativos del paciente. Algunas de las recomendaciones a tener en cuenta a la hora de registrar la presión arterial son las siguientes: • Idealmente el paciente no debe haber fumado ni ingerido cafeína en los treinta minutos previos a la cita. • Tomar la tensión dejando cinco minutos de reposo antes del registro. • El paciente debe estar sentado, con la espalda recta y los brazos apoyados a nivel del corazón. • Utilizar un tensiómetro homologado y validado (15). • No utilizar tensiómetro de muñeca; es preferible de manguito. • Se debe tomar el pulso radial ante la sospecha de existencia de arritmias (fibrilación auricular, etc), Si es así, se debe registrar la presión arterial en la arteria braquial mediante auscultación directa. Para delimitar la presión arterial es conveniente seguir las siguientes recomendaciones (16): • Si la presión arterial es normal, volver a medir al menos cada cinco años. En la consulta dental puede

realizarse con mayor frecuencia en función del estrés o tratamientos a realizar. Si la presión arterial medida en la consulta es 140/90 mmHg o superior, tomar una segunda medida durante la consulta. • Si el segundo registro es sustancialmente diferente, realizar una tercera medida y considerar la medida más baja de los dos últimos registros como la presión arterial válida. • Si esta medida final es 140/90 mmHg o superior, recomendar repetir los registros por parte de sus médicos. • Si el paciente tiene una hipertensión severa, referir para su valoración inmediata. - Medidas de peso y estatura Se registran con el fin de obtener el índice de masa corporal, que se calcula dividiendo los kilogramos de peso dividido por el cuadrado de la estatura en metros (IMC = peso [kg]/ estatura [m2]). Para este fin se utilizan un tallímetro y una báscula, que puede ser de impedancia, con lo que se obtienen datos adicionales sobre la composición corporal. El IMC, expresado en kg/m2, se estratifica de la siguiente manera (17): • IMC menor de 18,5: peso inferior al normal. • IMC entre 18,5 y 24,9: normal. • IMC entre 25,0 y 29,9: sobrepeso. • IMC superior a 30,0: obesidad. - Perímetro abdominal El perímetro abdominal es una medida antropométrica que permite determinar la grasa acumulada en el cuerpo. La cifra normal en la mujer es de 88 centímetros y en el hombre de 102 centímetros. Si en una persona con exceso de peso el perímetro abdominal es menor que los valores mencionados se habla de obesidad periférica, mientras que se habla de obesidad central cuando el perímetro abdominal es mayor (18). Para su registro se utiliza una cinta métrica. La persona debe estar de pie, con los pies juntos, los brazos a los lados y el abdomen relajado para, a continuación, rodear su abdomen con la cinta métrica por encima del hueso de la cadera y, sin presionar, hacer una inspiración profunda y al momento sacar el aire. No es necesario realizar la medida sin ropa en la zona abdominal; simplemente se debe evitar la ropa de abrigo que interfiera notablemente con los resultados.

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66 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA HOY EN DÍA ES POSIBLE VALORAR EL RIESGO METABÓLICO QUE PRESENTA UN PACIENTE QUE ACUDE A LA CONSULTA DENTAL MEDIANTE UNA TECNOLOGÍA MUY SENCILLA - Valoración de la situación glucémica En la consulta dental se pueden determinar, mediante obtención de sangre por punción capilar, tanto la glucosa como la hemoglobina glicada (HbA1c), siendo más fiable el resultado de esta última, ya que registra el nivel medio de glucosa adherida a la hemoglo­ bina de los hematíes durante su vida media, que es de 90-120 días (19). - Valoración del riesgo cardiovascular La prevención del riesgo cardiovascular en la práctica clínica diaria es de un interés fundamental (18) y por tanto también lo es en el ejercicio odontológico. A lo largo de los años se han desarrollado numerosos sistemas de evaluación del riesgo cardiovascular. Uno de los más conocidos y usados es el Marcador de Riesgo Framingham (20). En Europa, un modelo más reciente de estimación del riesgo cardiovascular total, basado en el proyecto SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation, por sus siglas en inglés) es el que se recomienda en la actualidad (21). La determinación del riesgo por SCORE se deriva de un amplio conjunto de estudios prospectivos europeos y predice episodios ateroscleróticos cardiovasculares fatales en un periodo de 10 años. La estimación del riesgo se basa en la valoración de: sexo, edad, tabaquismo, TA sistólica y colesterol total. El dintel de riesgo elevado para episodios fatales CV se define como el «superior al 5%»:

• Bajo: menor de 5%. • Alto: entre 5 y 10%. • Muy alto: mayor de 10% Ventajas de usar el sistema SCORE: • Es intuitivo. • Toma en cuenta la naturaleza multifactorial de la enfermedad CV. • Estima el riesgo global de todas las enfermedades CV, no solo de la enfermedad coronaria. • Permite un uso flexible: si un factor no puede corregirse bien, el riesgo puede reducirse corrigiendo otros factores de riesgo. • Permite una determinación objetiva del riesgo a lo largo del tiempo. • Establece un lenguaje común en relación al riesgo. • Muestra cómo cambia el riesgo con la edad. En España la tabla SCORE se ha calibrado para una población con riesgo cardiovascular en relación a la dieta mediterránea, comparado con otros países europeos (22) (Figura 3). Existe una versión interactiva en la página web de la Asociación Europea de Cardiología Preventiva (EAPC, por sus siglas en inglés) www.heartscore.org. De forma muy sencilla se introducen los datos necesarios para realizar el test SCORE, obteniéndose un pequeño informe sobre el riesgo cardiovascular específico del paciente (Figura 4), con paciente simulado), así como recomendaciones para mejorar los factores de riesgo presentes en la valoración. - Riesgo cardiovascular. Determinación del colesterol total Uno de los parámetros que evalúa el sistema SCORE es el colesterol total, por lo que su registro es necesario. De forma similar a la hemoglobina glicada, este parámetro se puede registrar mediante sangre obtenida por punción capilar. De hecho, se puede utilizar el mismo pinchazo en el pulpejo del dedo para obtener la sangre necesaria en ambas determinaciones (Figura 5). Con otro dispositivo portátil (Figura 6) se obtienen las cifras de colesterol siguiendo las instrucciones del fabricante. DISCUSIÓN Hoy en día es posible valorar el riesgo metabólico que presenta un paciente que acude a la consulta dental mediante tecnología muy sencilla. Evidentemente, es-

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Figura 3. Tabla SCORE adaptada a países de bajo riesgo cardiovascular. Fuente: Sans S, Fitzgerald AP, Royo D, Conroy DR, Graham DR. Calibración de la tabla SCORE de riesgo cardiovascular para España. Rev Esp Cardiowl 2007; 60: 476-485.

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Figura 4. Ficha digital del riesgo SCORE, en un paciente simulado. Fuente: www.heartscore.org

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Figura 5. Procedimiento de obtención de sangre capilar por punción.

EL BENEFICIO PARA EL PACIENTE ES EL MAYOR ALICIENTE PARA INCORPORAR ESTE PROTOCOLO te protocolo propuesto no sustituye a los registros y pruebas analíticas que se realizan en el entorno médico con ese fin, ya que no tiene su exactitud, pero sí permite detectar pacientes con un posible riesgo para padecer en el futuro patología cardiovascular isquémica y, por otro lado, aflorar prediabetes y diabetes ocultas, además de poder actuar sobre factores de riesgo como la obesidad o la hipertensión arterial. Todo lo anterior a un coste reducido, ya que los aparatos a utilizar son relativamente económicos y el gasto por paciente se limita a los reactivos para determinar niveles de HbA1c y colesterol total. Por descontado, el beneficio para el paciente es el mayor aliciente para incorporar este protocolo en el

Figura 6. Dispositivo portátil para el análisis de colesterol total*. (*Accutrend Plus. Cobas®. Roche Diagnostics S.L. San Cugat del Valles).

ejercicio profesional. Pero hay más: el beneficio para el dentista y su equipo es muy notable, porque el paciente aprecia mucho que se preocupen por él a nivel general en una consulta donde tradicionalmente se ha prestado atención a la boca de forma casi exclusiva. Hoy en día, todo lo relacionado con el bienestar general tiene una importancia determinante para las poblaciones de al menos los países desarrollados. De hecho, las encuestas a los pacientes así lo demuestran. En una de ellas (23), el 83% de los pacientes estaría de acuerdo en que se hicieran pruebas para detección de diabetes en el gabinete dental, el 81% para la detección de riesgo cardiovascular y el 90% para valorar la presión arterial. En lo que se refiere a los dentistas, un 76% de los pacientes pensaba que su dentista era más competente con esta actitud; un 88% que tenía más conocimientos que la media y un 89% que era mejor profesional. Además, un 69% estarían dispuestos a pagar una pequeña cantidad de dinero por la realización de esas pruebas. Finalmente, es lógico pensar que pueda existir la resistencia inicial al cambio en una pequeña parte del ejercicio profesional, pero las ventajas de modificar nuestra actitud en este sentido son innegables, sobre todo para los pacientes. Y algo esencial: aunque no pongamos en marcha este protocolo, es ineludible realizar una correcta historia médica y dental a todo aquel que venga a consulta, ya que, en cualquier caso, estamos tratando con enfermos presentes o potenciales.

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76 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA Dr. Álvaro Ferrando Cascales Profesor del Grado en Odontología. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM).

Dr. Corrado Caporossi

Dr. Salvatore Sauro

Profesor Invitado en el Máster de Odontología Conservadora. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad CEU-Cardenal Herrera (Valencia).

Profesor del Grado en Odontología. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad CEUCardenal Herrera (Valencia).

Técnica simultánea: adhesivo universal y composite ultrafluido Longevidad y características ultramorfológicas de la interfaz adhesiva

RESUMEN La mejora en la resistencia adhesiva en dentina y la reducción de la degradación de la capa híbrida, que suele acontecer en los sistemas adhesivos simplificados, puede lograrse mediante la aplicación múltiple de capas adhesivas hidrófobas. Sin embargo, todavía existe cierta controversia sobre si con esta estrategia podemos mejorar o no la adhesión de los adhesivos universales de última generación, cuando se utilizan con la técnica de grabado total. Presentamos un estudio «in vitro», donde se evaluó una nueva técnica adhesiva simultánea utilizando un sistema adhesivo universal autopolimerizable junto a un composite fluido. Se utilizaron veinte terceros molares sanos extraídos. Los dientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos, según la aplicación del adhesivo (n = 10): Grupo A: aplicación por instrucciones del fabricante [CTR]; Grupo B: aplicación adhesiva simultánea del adhesivo junto a un composite ultrafluido [ADS]. Toda la muestra se almacenó durante 24 horas y

se seccionó para obtener especímenes/barritas con un grosor de ≈ 1mm2. El 50% (barritas) se asignó a la evaluación de la fuerza de microtracción (μTBS) inmediata, y el otro 50% se almacenó en saliva artificial durante 8 meses. Se realizó un análisis fractográfico con microscopio electrónico de barrido (MEB) e igualmente se prepararon 3 dientes más por grupo para un análisis bajo microscopía confocal. Los resultados obtenidos se pueden clasificar en: - Microtensión: la técnica de adhesión simultánea [ADS] ofreció valores más elevados y menor pérdida de fuerza adhesiva con el envejecimiento que la técnica convencional [CTR]. La reducción de la fuerza adhesiva en el grupo CTR fue estadísticamente significativa (p<0,05), la del grupo ADS no (p>0,05). - Microscopía electrónica de barrido: el grupo A [CTR] presenta una infiltración parcial del colágeno a las 24 horas y una degradación total de la matriz resinosa a 8 meses con tags de resina expuestos. El grupo B [ADS], por el contrario, presentaba una den-

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tina totalmente recubierta y protegida por resina a 24 horas. A ocho meses, solo se observó una degradación parcial en la matriz resinosa. - Microscopía confocal: el grupo A [CTR] reveló a 8 meses un aumento de la micropermeabilidad caracterizada por la presencia de degradación y gaps. En el grupo B [ADS], observamos únicamente un aumento de la permeabilidad con el envejecimiento, pero en una interfaz dentina-adhesivo totalmente íntegra y sin evidencia de degradación y gaps. La técnica de adhesión simultánea podría tener un efecto favorable sobre la adhesión inmediata y a largo plazo de nuestras restauraciones, mejorando la práctica diaria de la Odontología Restauradora Adhesiva.

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el rendimiento de las restauraciones de resina compuesta cuando se limita al esmalte (8), pero también podemos afirmar que en dentina podría no ser la mejor estrategia (9), debido a que es un sustrato más heterogéneo (10), con un menor contenido mineral en favor de un mayor porcentaje de colágeno y agua (11). El perfeccionamiento químico y estructural de los monómeros hidrofílicos contribuyó a optimizar la infiltración de la dentina desmineralizada grabada con ácido, lo que mejoró radicalmente la formación de la capa híbrida, así como el rendimiento inmediato de la interfaz. Desafortunadamente el escenario seguía cambiando drásticamente en términos de rendimiento a largo plazo (12). Por otro lado, en la última década, la industria ha intentado simplificar los procedimientos adhesivos a través del desarrollo de sistemas más fáciles de utilizar; pasamos así de los adhesivos de grabado total «de tres a dos pasos», a autograbantes de «dos pasos» y finalmente a adhesivos universales «de un paso» o «todo en uno». Éstos últimos son de los sistemas adhesivos más utilizados actualmente (13), sin embargo, esta categoría de adhesivos crean una interfaz resina-dentina semipermeable (14-16) que permite el movimiento del fluido dentinario a través de los adhesivos ya polimerizados (17, 18). Además, el alto contenido en solventes de estos adhesivos, junto a la penetración «subóptima» de los monómeros hidrófobos redunda en la persistencia de agua residual en los espacios interfibrilares del colágeno desmineralizado. Este hecho activa los enzimas proteolíticas, metaloproteinasas de la matriz (MMPs) y cisteinas-catepsinas, responsables de la degradación de la capa híbrida (19) y, por tanto, de la reducción en su durabilidad (20). Por otra parte, el exceso de agua y otro solventes (acetona o alcohol) dentro de la capa híbrida puede interferir en la polimerización de los sistemas adhesivos (21), causando así la separación de las fases hidrófila e hidrófoba con el tiempo (22).

LA TÉCNICA DE ADHESIÓN SIMULTÁNEA OFRECIÓ VALORES MÁS ELEVADOS Y MENOR PÉRDIDA DE FUERZA ADHESIVA CON EL ENVEJECIMIENTO QUE LA TÉCNICA CONVENCIONAL

INTRODUCCIÓN La resina compuesta es una de las piedras angulares de la odontología restauradora moderna, debido a su excelente estética y a las mejoras en sus propiedades físicoquímicas (1, 2). Además, los adhesivos dentales de nueva generación permiten en principio una adhesión fiable a dentina y esmalte; de esta manera los composites se han convertido en una parte muy importante de la práctica clínica diaria del dentista general (3). Sin embargo, actualmente la adhesión dentinaria aún presenta problemas de estabilidad a largo plazo, lo que ha provocado que surjan nuevas estrategias y materiales para mejorar e implementar la técnica adhesiva en este sustrato (4). De hecho, aunque casi todos los productos del mercado pueden lograr una adhesión inmediata aceptable, muchos de los adhesivos simplificados de un solo paso «todo en uno» generan una capa híbrida que termina por degradarse vía hidrolísis (5). Las soluciones a este problema siempre han sido complejas, ya que existen muchos parámetros bioquímicos que influyen en el grado de degradación según los diferentes sistemas adhesivos (6, 7). Es un hecho incontestable que el procedimiento de grabado ácido (32-37% ácido fosfórico) mejora

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LA RESINA COMPUESTA ES UNA DE LAS PIEDRAS ANGULARES DE LA ODONTOLOGÍA RESTAURADORA MODERNA La mejora en la resistencia adhesiva en dentina y la reducción de la degradación de la capa híbrida, que suele acontecer más en los sistemas adhesivos simplificados, puede lograrse mediante la aplicación múltiple de capas adhesivas hidrófobas (23-27). Sin embargo, todavía existe cierta controversia, acerca de si esta estrategia puede mejorar o no la adhesión de los adhesivos universales de última generación, cuando son utilizados con la técnica de grabado total en dentina. Presentamos un estudio «in vitro», donde se evaluó una nueva técnica adhesiva simultánea, utilizando un nuevo sistema adhesivo universal autopolimerizable junto a un composite fluido. Analizamos la resistencia adhesiva a la microtracción y la morfología de la interfaz dentina-adhesivo a largo plazo (envejecimiento de 8 meses en saliva artificial). –Hipótesis nula: la técnica adhesiva simultánea (adhesivo más composite ultrafluido) no tiene un efecto favorable sobre la resistencia adhesiva a la microtracción en comparación con la técnica convencional siguiendo las instrucciones del fabricante. MATERIAL Y MÉTODO En el presente estudio se utilizaron veinte terceros molares sanos extraídos (rango de edad de los pacientes entre 21-34 años) que se almacenaron en agua destilada a 4°C durante un periodo máximo de tres meses tras la extracción. Los dientes se recogieron después de obtener el consentimiento informado del paciente bajo un protocolo aprobado por la Comisión de Investigación y Ética de la Universi-

dad CEU-Cardenal Herrera (Alfara del Patriarca, Valencia), (CEI16/020). Los dientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos, según la aplicación del adhesivo (n = 10): Grupo A: aplicación siguiendo las instrucciones del fabricante [CTR]; Grupo B: aplicación adhesiva simultánea [ADS]. La superficie del esmalte oclusal se cortó perpendicularmente al eje longitudinal de cada diente, utilizando un disco impregnado de diamante a baja velocidad con irrigación (Isomet, Buehler Ltd., Lake Bluff, IL, EE. UU.). Este procedimiento de corte expuso una superficie plana de dentina coronal media (1 mm debajo de la unión dentina-esmalte). La dentina expuesta se pulió posteriormente en condiciones de humedad usando un papel abrasivo de carburo de silicio (#600) para crear una capa de barrillo dentinario estandarizada. Las superficies de dentina expuestas de cada diente se grabaron con ácido fosfórico al 32% (Uni-Etch, Bisco Inc., Schaumburg, IL, EE.UU.) durante 15 seg, se enjuagaron con agua destilada (15 seg) y se mantuvieron visiblemente húmedas. Para el grupo A [CTR], se aplicaron dos capas consecutivas de adhesivo universal (adhesivo universal autopolimerizable, Tokuyama corp., Tokio, Japón) durante 20 seg, (10 seg cada capa adhesiva) con un aplicador completamente saturado de adhesivo, se secaron suavemente con aire durante 5 seg para evaporar el solvente. Seguidamente se aplicaron capas de 1 mm (en total 5 mm) de un composite de nueva generación de consistencia convencional (Omnichroma, Tokuyama corp., Tokio, Japón) y cada una se polimerizó con una lámpara LED (Radii Plus, SDI corp., Australia) durante 20 seg con una intensidad >800 mW/cm2. Para el grupo B [ADS], se aplicaron dos capas consecutivas del mismo adhesivo universal, como se ha explicado en el grupo control [CRT], se secaron suavemente con aire durante 5 seg para evaporar el solvente. Seguidamente se aplicó una capa (<1 mm) de composite ultrafluido (Estelite High Flow, Tokuyama corp. Tokio, Japón) y se frotó durante 15 seg, el último paso fue secar fuerte con aire para eliminar el exceso de composite fluido de algún área con el fin de adelgazar la capa. La polimerización se llevó a cabo con una lámpara LED durante 20 seg (Intensidad de luz: > 800 mW/cm2). Desde este momento se aplicaron capas de 1 mm (en total 4 mm) de composite convencional (Omnichroma, Tokuyama), y cada una se po-

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SE EVALUÓ UNA NUEVA TÉCNICA ADHESIVA SIMULTÁNEA UTILIZANDO UN NUEVO SISTEMA ADHESIVO UNIVERSAL AUTOPOLIMERIZABLE JUNTO A UN COMPOSITE FLUIDO limerizó con una lámpara LED (Radii Plus) durante 20 seg como se ha explicado anteriormente. Toda la muestra se almacenó en agua destilada durante un periodo de 24 horas, finalmente se seccionó utilizando un disco impregnado de diamante a baja velocidad (Remet, Bologna, Italia) para obtener especímenes/barritas con un grosor de ≈ 1mm2. El 50% de las barritas se asignaron a la evaluación de la fuerza de microtracción (μTBS) inmediata, y el otro 50% de la muestra se almacenó en saliva artificial durante un periodo de 8 meses. Cada barrita se posicionó en un dispositivo de soporte pegando los extremos mediante una gota de cianoacrilato (Zapit, Dental Ventures of North America, Corona, CA, EE. UU.). Finalmente, todas las baritas, primero las de 24 horas y luego las de 8 meses, se sometieron a microtracción en una máquina de ensayo de μTBS BISCO (Bisco Inc., Schaumburg, IL, EE. UU) hasta obtener una fractura de la muestra a una velocidad de 1 mm/ min. El área de la sección transversal de cada muestra (en el sitio de la fractura) se midió utilizando un calibrador digital (Modelo CD-6BS; Mitutoyo, Tokio, Japón). Los valores de μTBS se expresaron en MPa (fuerza de fractura / área de superficie transversal). El paquete estadístico SPSS para Windows (13.0 Chicago, IL, EE. UU.) fue utilizado para el análisis de los datos de microtracción obtenidos en este estudio. Antes de analizar las variables numéricas, la normalidad fue examinada por la prueba de Shapiro-Wilk.

La prueba ANOVA de una y doble vía se realizó para detectar si existían diferencias estadísticamente significativas, basándonos en el composite utilizado y en el periodo de almacenamiento de la muestra en saliva artificial. La prueba de Tukey se utilizó para ver si existían diferencias entre grupos. El valor “p” se estableció en ≤ 0.05. Tras la prueba de μTBS, el lado de la dentina fracturada de cada barrita se examinó usando un estereomicroscopio (X40) para determinar el modo de fallo. Los modos de fallo se clasificaron como (I) fallo adhesivo, si el sitio de fractura estaba en la interfaz, (II) fallo mixto, si el lugar de fractura comprendía resina y dentina, (III) fallo cohesivo en la resina compuesta y, por último, (IV) fallo cohesivo en la dentina. Finalmente se seleccionaron 5 barritas de los fallos más representativos de cada grupo, se montaron en un soporte de aluminio para la metalización con oro/paladio y se realizó un análisis fractográfico con microscopio electrónico de barrido (MEB; Hitachi S-3400N, Hitachi High Technologies America, Inc., Schaumburg, IL, EE. UU.). Igualmente se prepararon 6 dientes más para cada grupo, tal y como se describió anteriormente, y las muestras se almacenaron durante 24 horas (3 dientes cada grupo) y 8 meses en saliva artificial (3 dientes cada grupo), éstas se emplearon para un análisis bajo microscopía confocal. De esta manera, determinamos las características morfológicas, así como la micropermeabilidad de la interfaz dentina-adhesivo-composite, siguiendo los protocolos publicados por Sauro S. y cols (28, 29). Tras el almacenamiento, se cortaron primero las raíces de las muestras a nivel de las cámaras pulpares, y éstas se llenaron con una solución acuosa de fluoresceína (1%) durante 3 horas. Después, todas las muestras se enjuagaron con grandes cantidades de agua destilada en un baño ultrasónico durante 2 min. Finalmente, las muestras se cortaron verticalmente en lonchas de 1 mm de grosor con un microtomo a baja velocidad y un disco de diamante refrigerado por agua (Remet, Bologna, Italia), se pulieron con disco de papel (#1200) durante 30 s, seguido de un enjuague adicional en un baño ultrasónico (1 min). La permeabilidad a lo largo de las interfases se examinó utilizando un microscopio confocal (Olympus FV1000, Olympus Corp., Tokyo, Japan), equipado con

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82 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA una lente de inmersión en aceite 63X / 1.4 NA y con una fuente de iluminación LED de 514 nm. Se obtuvieron imágenes de fluorescencia y reflexión microscópica de escaneo confocal con un grosor de 1 µm por debajo de la superficie analizada hasta a llegar a una profundidad de 20 µm. El escaneo del eje z de la superficie de la interfaz fue arbitrariamente pseudo-coloreado para una mejor exposición, las imágenes se revelaron digitalmente para obtener proyecciones simples y topográficas utilizando el software de procesamiento de imágenes FluoView FV1000 (Olympus Corp). La configuración del sistema se estandarizó y se utilizó la misma para toda la investigación. Cada interfaz de dentina se investigó por completo, después se capturaron cinco micrografías que representaban las características morfológicas más comunes observadas a lo largo de las interfases de todas las muestras. RESULTADOS Los resultados (mediana y desviación estándar) de μTBS obtenidos a 24 horas y 8 meses de envejecimiento se pueden encontrar en la Figura 1. Se encon-

traron diferencias estadísticamente significativas (p< 0,05) entre el grupo A y el grupo B a las 24 horas (CTR: 35,1 ± 7,2; ADS: 54,4 ± 6,6), así como a los 8 meses de envejecimiento en saliva artificial. En otras palabras, la técnica de adhesión simultánea [ADS] ofreció valores más elevados de adhesión comparados con la técnica convencional [CTR]. El grupo B evidenció una reducción en la fuerza de microtracción comparando ADS-24 horas con ADS-8 meses, aunque no estadísticamente significativa (p>0,05). El grupo A sufrió igualmente una caída en la fuerza de adhesión comparando los períodos de envejecimiento (CTR24 horas y CTR- 8 meses), pero en este caso sí que fue estadísticamente significativa (p<0,05). Las variables de tiempo (F = 18,55; p < 0,001) y materiales (F = 9,65; p < 0,001) fueron también estadísticamente significativas. A las 24 horas, las muestras de todos los grupos fallaron en modo mixto mayoritariamente, y algunas de manera adhesiva. A los 8 meses en saliva artificial, las muestras del grupo A fallaron principalmente en modo adhesivo, y el grupo B más en modo mixto (Figura 2).

Figura 1. Resultado Microtensión (μTBS). Grupos A y B a 24 horas y con envejecimiento.

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El análisis fractográfico de Microscopía Electrónica de Barrido (MEB) evidenció que el grupo A, CTR24 horas, presentaba una dentina solo parcialmente infiltrada por la resina del adhesivo y muchas fibrillas colágenas expuestas (Figura 3A). CTR-8 meses presentaba una degradación total de la matriz resinosa y también de las fibrillas colágenas, hasta quedar los tags resinosos totalmente expuestos (Figura 3B). En las muestras del grupo B, el análisis fue completamente distinto, ADS-24 horas, ya sea fractura adhesiva o mixta, presentaba una dentina totalmente recubierta y protegida por resina, sin presencia de fibrillas colágenas expuestas y con túbulos dentinarios obturados por tags resinosos (Figura 3C). ADS8 meses, ya sea fractura mixta o adhesiva, se caracterizaba por la presencia de una degradación parcial en la matriz resinosa, pero sin exposición de la dentina, la cual quedaba casi totalmente recubierta y protegida por el adhesivo/composite fluido, sin que se percibiera una degradación evidente de las fibrillas colágenas (Figura 3D). Los resultados más representativos del análisis morfológico y de micropermeabilidad de la interfaz dentina-adhesivo de los grupos ensayados se expo-

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nen en la Figura 4. CTR-24 horas reveló una interfaz dentina-adhesivo caracterizada por una micropermeabilidad extremadamente evidente. Este resultado es compatible con una infiltración resinosa imperfecta en la dentina grabada con ácido fosfórico (Figura 4A). CTR-8 meses evidenció un aumento de la micropermeabilidad a la rodamina en una interfaz dentina-adhesivo caracterizada por la presencia de degradación y gaps (Figura 4B). El escenario cambió totalmente cuando se analizaron los especímenes del grupo B. En el caso de ADS-24 horas, se forma una capa híbrida con muy baja micro permeabilidad a la rodamina, seguramente debido a una buena infiltración de la resina en la dentina grabada con ácido fosfórico (Figura 4C). ADS-8 meses presentaba únicamente un aumento de la permeabilidad, pero en una interfaz dentina-adhesivo totalmente íntegra y sin evidencia de degradación y gaps (Figura 4D). DISCUSIÓN En un estudio reciente publicado por Al-Nabulsi y cols [30], se investigó un procedimiento novedoso para restaurar los dientes permanentes con una téc-

Figura 2. Resultados Modo de fallo de los grupos A (CTR-24h/CTR-8m) y B (ADS-24h/ ADS-8m).

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Figura 3. Resultados Microscopía Electrónica de Barrido (MEB). A: microfotografías MEB (x15000) de una muestra representativa del grupo A, CTR-24 horas, creada por la aplicación clásica de adhesivo y luego restaurada con composite convencional (Omnichrome). Tras 24 horas en saliva artificial y ensayo de micro, tracción se puede evidenciar una dentina parcialmente infiltrada por resina del adhesivo (*) y con muchas fibrillas colágenas que se quedaban expuestas y no protegidas (flecha). B: microfotografías MEB (x15000) de una muestra del grupo A, CTR-8 meses de envejecimiento en saliva artificial. En este caso, se evidenció en todas las muestras fracturadas, ya sea de manera mixta o adhesiva, una degradación total de la matriz resinosa, y de las fibrillas colágenas, hasta dejar los tags resinosos (rt) totalmente expuestos. C: microfotografías MEB (x15000) de una muestra representativa del grupo B, ADS-24 horas creada por aplicación simultánea de adhesivo universal y composite ultrafluido (Estelite High Flow). Se puede ver claramente una dentina totalmente recubierta y protegida por resina, sin presencia de fibrillas colágenas expuestas y con túbulos dentinarios (td) obturados por tags de resinas (rt). D: microfotografías MEB (x15000) de una muestra representativa del grupo B, ADS-8 meses envejecimiento en saliva artificial, se observa una degradación parcial de la matriz resinosa (flecha). A la vez, la dentina está casi siempre totalmente recubierta y protegida por la resina, sin evidente degradación de las fibrillas colágenas.

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Grupo A [CTR].

Grupo B [ADS].

Figura 4. Resultados Microscopía Confocal. A: Grupo A, CTR-24 horas: observamos una interfaz dentina-adhesivo-composite obtenida en una muestra creada por la aplicación de adhesivo universal y composite convencional (CO: Omnichrome). Se puede ver claramente, tras 24 h de envejecimiento en saliva artificial, que la capa híbrida obtenida presenta una micropermeabilidad (flecha) muy evidente; este resultado se debe a una infiltración resinosa imperfecta en dentina grabada con ácido fosfórico. B: Grupo A, CTR- 8 meses: se observa un aumento de la micropermeabilidad y también una interfaz dentina-adhesivo caracterizada por una clara degradación y gaps (flechas). C: Grupo B, ADS-24 horas: proyección confocal simple (fluorescencia/reflejo), de una interfaz dentina-adhesivo-composite obtenida en una muestra creada por la aplicación simultánea de adhesivo universal y composite fluido (FL: estelite high flow). Se puede ver claramente que la capa híbrida obtenida utilizando esta técnica experimental está caracterizada por presentar muy baja micropermeabilidad (flecha); este es el resultado de una buena infiltración resinosa en dentina grabada con ácido fosfórico. Además, es importante resaltar el espesor de la capa de FL diferenciada del composite convencional (CO). D: Grupo B, ADS-8 meses: se evidencia un aumento de la permeabilidad a la rodamina en una interfaz dentina-adhesivo totalmente íntegra y sin presencia clara de degradación y gaps.

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LA TÉCNICA DE POLIMERIZACIÓN SIMULTÁNEA ADHESIVO/ COMPOSITE ULTRAFLUIDO CREA UNA ADHESIÓN MÁS RESISTENTE A LA DEGRADACIÓN HIDROLÍTICA

nica de mezcla manual simultánea. Esta técnica se basaba en una mezcla de un composite fluido “bulkfill” aplicado en una única capa de 4 mm (MB4) o de 2 mm (MB2) en combinación con un adhesivo universal de última generación sin polimerizar. Finalmente, adhesivo y composite se fotopolimerizaban en el mismo momento, por supuesto existía un control con técnica convencional de polimerización separada. Los autores concluyeron que la técnica MB2 fue capaz de favorecer la difusión de las resinas adhesivo/composite dentro de la dentina y disminuir la contracción de polimerización de manera significativa. También demostraron que el grado de conversión (DC) de las muestras creadas con la técnica MB2 fue numéricamente mayor en comparación con el grupo control (30). En nuestro estudio, se evaluó la resistencia adhesiva a la microtracción de una nueva técnica de adhesión simultánea [ADS], muy parecida a la técnica recientemente ilustrada por Al-Nabulsi y cols (30), pero utilizando un nuevo sistema adhesivo autopolimerizable universal de novísima generación y un composite fluido de muy baja viscosidad (1 capa de 1 mm). La desmineralización de la dentina y la exposición del colágeno por medio del grabado con ácido fosfórico (32-40%) es un paso crucial en odontología adhesiva para lograr una adhesión micromecánica

entre los monómeros de los adhesivos y la dentina (31, 32). La técnica de unión húmeda es comúnmente utilizada en procedimientos de adhesión a dentina grabada para mantener la expansión de las fibrillas colágenas desmineralizadas y así prevenir la contracción causada por la atracción electrostática (formación de enlaces de hidrógeno) entre proteoglicanos y glucosaminoglicanos dentinales (33). Lamentablemente, esta técnica de adhesión no permite una completa infiltración de resina de la dentina desmineralizada; dejando fibrillas colágenas sin protección debajo y dentro de la capa híbrida (34-36) (Figura 3A). La infiltración imperfecta de resina se debe principalmente al reemplazo incompleto del agua presente en el colágeno desmineralizado, que ocurre especialmente cuando las pulpas vitales perfunden líquido dentinal (37, 38). Las fibrillas colágenas desprotegidas pueden degradarse por la acción de enzimas proteolíticos como las metaloproteinasas de la matriz (MMPs) (39, 40) tal y como observamos en el grupo A CTR-8 meses donde se aprecian los tags de resina expuestos (Figura 3B). Por otra parte, una capa híbrida mal infiltrada, tenderá a la sorción de agua que a su vez contribuirá también a la degradación hidrolítica de la interfaz resina-dentina (41, 42) (Figuras 4A y 4B). Además, se ha demostrado que las capas híbridas de “mala calidad” se caracterizan por una presencia excesiva de agua y monómeros hidrofílicos que causan un aumento de la nano/microporosidad, separación de fases y baja polimerización, especialmente en adhesivos simplificados de un solo frasco (aplicado con técnica de grabado total) [43-45]. Esto puede justificar los resultados obtenidos en este estudio, a partir de los especímenes creados con la técnica de adhesión convencional y restauración con composite. Por el contrario, los especímenes creados con la técnica ADS han favorecido la formación de una capa híbrida más infiltrada, con más monómeros hidrofóbos procedentes del composite fluido. El resultado al final son interfases dentina-adhesivo-composite menos propensas a absorber agua durante el periodo de almacenamiento, lo que se traduciría en un aumento de la longevidad de las restauraciones dentales en comparación con los casos realizados con técnicas adhesivas convencionales, que siempre son más hidrofílicas (46, 47).

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90 | CIENCIA Y CLÍNICA | CIENCIA Un estudio de Ito y cols [48] demostró que las resinas más hidrófilas absorbían entre un 5 y un 12% de agua, lo cual se asoció a una reducción drástica en el módulo de elasticidad causada por la plastificación de los polímeros. Contrariamente, los adhesivos más complejos de “tres pasos”, que requieren la aplicación de una primera y una segunda capa de adhesivo más hidrófobo siempre han demostrado más resistencia a la degradación hidrolítica, por tener la capacidad de formar una capa híbrida menos propensa a la absorción de líquidos durante períodos largos de almacenamiento. Este suceso explica el comportamiento de los especímenes obtenidos con la técnica simultánea [ADS]. Terminando de contrastar la literatura publicada, Sauro y cols (49) ya demostraron que los materiales a base de composite fluido, en particular todos lo que presentan propiedades bioactivas, pueden contribuir a mantener en buen estado la capa híbrida obtenida con adhesivos universales simplificados, y por tanto hacerla más estable a lo largo del tiempo. CONCLUSIONES Nuestro proyecto experimental ha demostrado que la técnica de adhesión simultánea (ADS) puede obtener valores de adhesión a dentina más elevados comparada con la técnica clásica de adhesión y restauración con composite convencional. La técnica de polimerización simultánea adhesivo/composite ultrafluido crea una adhesión más resistente a la degradación hidrolítica; esto lo afirmamos porque no se evidenció ninguna reducción estadísticamente significativa de la fuerza de microtracción a los 8 meses de envejecimiento; por el contrario, la técnica convencional sí experimentó una reducción estadísticamente significativa.

SIGNIFICANCIA CLÍNICA Y AGRADECIMIENTOS Podemos afirmar que esta técnica de adhesión simultánea podría tener un efecto favorable sobre la adhesión inmediata y a largo plazo de nuestras restauraciones, mejorando la práctica diaria de la odontología restauradora adhesiva. Nos gustaría agradecer a la empresa Tokuyama España los materiales utilizados en este estudio. Estos fueron generosamente proporcionados sin ningún compromiso y ningún conflicto de intereses con fines comerciales. Este estudio fue subvencionado por los fondos de investigación (INDI 2018-2019) concedidos al Prof. Salvatore Sauro desde la Universidad CEU-Cardenal Herrera de Valencia.

Los análisis de Microscopía Confocal y MEB confirmaron estos resultados. En los dos análisis se observaron signos de protección colágena (Figuras 3C3D) y menor micropermeabilidad (Figuras 4C-4D) con la técnica simultánea [ADS], tanto a 24 horas como a 8 meses de envejecimiento. Con la técnica convencional [CTR] se determinaron signos de exposición y degradación colágena (Figuras 3A-3B) junto a un evidente aumento de la micropermeabilidad en la interfaz dentina-resina (Figuras 4A-4B). En conclusión, a la luz de los datos y tras el resultado obtenido a través del contraste de hipótesis realizado, se dispone de evidencia suficiente para poder rechazar la hipótesis nula.

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94 | INFORME Dr. Emilio López Jiménez Licenciado y doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología. Creador de la Odontología Biológica-RMR. Director de cursos: Rehabilitación masticatoria-respiratoria. Conferenciante y divulgador de temas biológicos. Práctica privada exclusiva desde 1985.

odontología biológica. Rehabilitación Masticatoria-Respiratoria (RMR) Como seres humanos, desde el mismo momento del nacimiento, realizamos de forma automática una serie de funciones para mantenernos vivos. Son las llamadas funciones neuro-vegetativas primarias: masticación, respiración y deglución. Es precisamente de estas funciones de las que vamos a hablar, ya que la Rehabilitación MasticatoriaRespiratoria (RMR) se ocupa de rehabilitarlas en edades tempranas y en el adulto. La repercusiones que se derivan, tanto en la salud oral como en la salud general, son más que evidentes y pensamos que están pasando desapercibidas. 1. Deglución Es la primera función que realizamos incluso en el periodo embrionario. La deglución, por lo general, suele aparecer unida al reflejo de succión, alrededor de la semana 12 de gestación. Dicho reflejo debe estar maduro a la semana 25 de embarazo, y al nacer el niño ha de ser capaz de succionar y deglutir correctamente. Tragamos entre 1.200 y 1.400 veces al día y en este acto rítmico y vital la lengua debe estar apoyada y ejercer la fuerza directamente sobre el paladar.

Desgraciadamente, lo que sucede, y así lo dice la literatura especializada, es que hábitos como la interposición lingual, asociado a deglución infantil, está presente en más del 30% de escolares. La deglución atípica produce, por el empuje de la lengua hacia delante al tragar, protrusión de incisivos superiores, retrasos en la erupción y micrognatismo transversal. Las repercusiones en el desarrollo orofacial de niños

LA RMR SE OCUPA DE REHABILITAR LAS FUNCIONES NEURO-VEGETATIVAS PRIMARIAS PARA MEJORAR LA SALUD ORAL Y LA SALUD GENERAL

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INFORME |

en edad de crecimiento son muy llamativas y es por eso que la RMR pone especial atención en reeducar dicha deglución cuanto antes. Adjuntamos un caso, antes y después del tratamiento con el dispositivo DegluConfort-RMR (Figuras 1 y 2). 2. Respiración Respirar es lo primero que hacemos nada más nacer. La respiración es la función neuro-vegetativa más importante de todas, ya que un recién nacido apenas puede permanecer vivo algo más de un minuto sin respirar. Un aspecto poco conocido de la respiración es que si a un neonato le tapamos la nariz, permitiéndole solo respirar por la boca, fallece en pocos minutos. La explicación a este fenómeno es clara: nacemos predispuestos a respirar por la nariz; un recién nacido es incapaz de respirar por la boca. El hábito nocivo de la respiración oral lo adquirirá el niño en los primeros meses de vida conforme van apareciendo los problemas obstructivos naso-faríngeos, principalmente la hipertrofia adenoidea y/o amigdalar o el exceso de moco por catarros repetidos, que impidan el paso del aire a través de la nariz.

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De igual forma, las repercusiones de la respiración oral en el desarrollo craneofacial y general del niño se hacen patentes a edades tempranas y siempre acompañadas de maloclusión. Son muy comunes la postero-rotación de la cabeza, cifosis dorsal, lordosis lumbar y otros problemas posturales que van apareciendo conforme se va consolidando el hábito de la respiración bucal. También son comunes los trastornos del sueño (ronquido y apnea) que suelen repercutir en el rendimiento escolar de estos niños. En un estudio reciente publicado por nosotros, en 1.200 escolares, encontramos una prevalencia del 38% de respiradores orales. En dicho estudio, analizamos los procesos más frecuentes en la infancia como catarros, amigdalitis, otitis y alergias en general. Los resultados fueron concluyentes, ya que los niños que respiran por la boca se resfrían más, padecen más infecciones en el territorio de la Otorrinolaringología, consumen el doble de antibióticos/año y sufren más del triple de procesos alérgicos por el simple hecho de no usar su filtro natural de aire que es la nariz. En el mismo estudio medimos, mediante oximetría de pulso, la saturación de oxígeno en sangre arterial en todos los encuestados. Encontramos, de media, 4

Figuras 1 y 2. Antes y después del tratamiento con el dispositivo DegluConfort-RMR.

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OTRO ASPECTO A CONSIDERAR QUE GUARDA ESTRECHA RELACIÓN CON LA RESPIRACIÓN ORAL LO ENCONTRAMOS EN LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO puntos porcentuales menos de saturación de oxígeno en los que respiraban por la boca con respecto a los que respiraban correctamente por la nariz. No es de extrañar, a la vista de la deficiente oxigenación, la gran cantidad de problemas de desarrollo que aparecen acompañando al mal hábito de la respiración oral. Podemos afirmar, ya que llevamos más de 20 años estudiando la respiración oral, que se trata de una epidemia a la que no se está prestando atención. Véanse los cambios que experimenta la cara de un niño al reeducar los hábitos orales alterados (Figuras 3 y 4). Según la OMS, en la edad adulta, más de la mitad de la población utiliza la boca en mayor o menor grado para respirar. Las consecuencias, aparte de una de-

ficiente oxigenación, las encontramos en las alteraciones del biofilm oral. El paso del aire continuado a través de la boca convierte el ecosistema húmedo de la cavidad oral en seco. En estos momentos estamos estudiando las alteraciones físico-químicas que se producen en la saliva en condiciones de respiración oral y boca seca, y cómo desequilibra este ambiente a la flora bacteriana oral. Los primeros resultados clínicos con las técnicas RMR, para la estimulación de saliva, demuestran ser muy eficaces para controlar los problemas periodontales, así como las diversas patologías de la mucosa oral como muestra este caso (Figuras 5 y 6). Otro aspecto a considerar que guarda estrecha relación con la respiración oral lo encontramos en los trastornos del sueño. A nadie se le escapa que, si dormimos con la boca abierta, el ronquido es inevitable. Recientes estudios realizados por la Cátedra de Investigación del Sueño de la Universidad de Granada aseguran que casi la mitad de la población adulta española padece el trastorno de la apnea obstructiva del sueño, lo que se traduce en casi tres mil millones de euros de gasto sanitario al año en nuestro país. Los problemas de sueño son cada vez más frecuentes en la sociedad actual y, a su vez, suponen un factor de riesgo para problemas de otra índole (ej., desarrollo de trastornos mentales muy comunes como ansiedad y depresión, mayor riesgo de sufrir accidentes laborales y de tráfico, etc.). Estamos convencidos de que el respirador oral es el gran abandonado del sistema sanitario actual y es por eso que la RMR redobla sus esfuerzos en rehabilitar esta función tan importante para la supervivencia.

Figuras 3 y 4. Cambios que experimenta la cara de un niño al reeducar los hábitos orales alterados.

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Figuras 4 y 5. Los primeros resultados clínicos con las técnicas RMR, para la estimulación de saliva, demuestran ser muy eficaces para controlar los problemas periodontales, así como las diversas patologías de la mucosa oral como muestra este caso.

3. Masticación La masticación es el proceso por el cual los alimentos son cortados (incisivos y caninos), aplastados y triturados (premolares y molares), saboreados y mezclados con la saliva para formar el bolo alimenticio, antes de ser deglutido. Podemos decir que la masticación es la parte más importante de la digestión; es la predigestión propiamente dicha. Cuanto más tiempo se invierta en ella, más contacto tendrá el alimento con las enzimas de la saliva (alfa-amilasa, lipasa, etc.) y menos esfuerzo habrá de realizar el resto del aparato digestivo para completar todo el proceso. Estamos asistiendo en las últimas décadas a una reducción drástica de la función masticatoria por varios motivos. La industria alimentaria nos ofrece productos cada vez más procesados, triturados y licuados que no requieren del esfuerzo de la masticación; además el ritmo de vida actual conduce a comer de forma rápida, dedicándole menos tiempo a esta importante función. De hecho a principios de siglo pasado invertiríamos en masticar una media de tres horas diarias y en la actualidad apenas llegamos a una hora. Comemos todo blandito y, lo que es peor, acompañado de alguna bebida carbonatada para bajar el alimento al estómago y así minimizar el esfuerzo. En cambio, la ciencia también aquí es concluyente: el ejercicio masticatorio produce aumento del flujo sanguíneo en diversas áreas encefálicas y cuanto más tiempo pase el alimento en la boca, haciendo una buena masticación bilateral, mayores son las ta-

sas de hemoglobina en el cerebro. Los trabajos de Momose, de la Universidad de Tokio, sobre masticación así lo atestiguan y diversas áreas cerebrales aumentan su oxigenación por encima del 25% con solo masticar durante 20 minutos. Las bonanzas digestivas, de producción de saliva, de activación parasimpática, y de oxigenación que aporta la correcta masticación ocupan y preocupan a la RMR, que pone especial énfasis en la recuperación de esta función primitiva que se está perdiendo. Urge convertir nuestras clínicas dentales en verdaderos gimnasios de la musculatura masticatoria que, con esta forma de comer actual, se está atrofiando. Como resumen podríamos decir que, en estos tiempos que estamos viviendo, ni la nariz sirve para respirar ni la boca para masticar y que la producción de saliva en el ser humano está en claro declive. A las funciones neuro-vegetativas alteradas, que secan la boca, hay que sumar los más de 500 medicamentos de uso cotidiano, además del tabaco y al-

cohol, que alteran tanto la cantidad como la calidad de nuestra saliva y no podemos olvidar que, en biología, saliva es sinónimo de salud. Por todo lo anteriormente expuesto ha nacido la Odontología Biológica-RMR, para ocupar un espacio dentro del sistema sanitario, hasta ahora desatendido y que está aportando calidad de vida a multitud de pacientes. Es hora de que los dentistas tomemos protagonismo en la reeducación de estas funciones que repercuten tanto en la salud oral como general de la población y nos pongamos manos a la obra ya que la Odontología ha de ser, en primer lugar, Medicina.

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Mª JOSÉ SÁNCHEZ - JUAN MANUEL MOLINA - LUIS GARRALDA EXPODENTAL 2020 (DEL 12 AL 14 DE MARZO)

«Ya no estamos en un mundo de productos, sino de soluciones» Está a punto de arrancar la nueva edición de Expodental, uno de los mayores referentes internacionales del sector odontológico al que las principales empresas líderes de la industria acuden para mostrar los productos y servicios más innovadores del momento. El certamen, que se celebrará del 12 al 14 de marzo, estrena imagen para poner en valor el papel de la «Tecnología al servicio de los Profesionales». Nos cuentan todos los detalles Mª José Sánchez, directora de Expodental; Juan Manuel Molina, presidente del Sector Dental de Fenin; y Luis Garralda, presidente de su Comité Organizador.

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102 | EXPODENTAL 2020 | PROTAGONISTAS —¿Dónde reside la fuerza de Expodental? —Mª José Sánchez: Fundamentalmente en su representatividad sectorial. Expodental está muy consolidada como la gran cita de la Odontología en los años pares. Cuenta con una gran participación empresarial –unos 348 expositores este año– y, por otro lado, todo el mundo profesional está esperando que se celebre una nueva edición. Es increíble la coexistencia con tantísimos eventos a lo largo de todo el año, pero el que concentra de verdad, más que ningún otro, es Expodental. —Luis Garralda: Con tantas actividades como existen en nuestro sector hay muchos profesionales que entienden que su cita es Expodental y no acuden a otros eventos. A todos nos ocurre que nos encontramos con clientes, compañeros y amigos de edición en edición del certamen. —Juan Manuel Molina: Realmente es el punto de encuentro de los profesionales con la industria. Y esto es lo que hace diferente a Expodental de cualquier otra feria, congreso o simposio. Es una feria donde todo el mundo se encuentra de una manera abierta y libre, higienistas, periodoncistas, implantólogos y dentistas en general. —Expodental 2020 estrena imagen para poner en valor el papel de la «Tecnología al servicio de los Profesionales», pero ¿en qué y cómo se plasmará esta creciente digitalización en la feria? —Mª J. S.: La tecnología va a ser la gran protagonista de la próxima edición de Expodental. Es algo imparable. —J. M. M.: Cuando observas todo lo que está sucediendo ahora en el mercado: la digitalización, todo lo relativo al CAD/CAM, las imágenes 3D, apps, diseños de sonrisa..., es evidente que lo que vamos a ver es una evolución de, no tanto el producto manual y sí muchas soluciones digitales. Ya no estamos en un mundo de productos, sino en uno de soluciones. El producto forma parte de la solución.

LA FUERZA DE EXPODENTAL ES SU REPRESENTATIVIDAD SECTORIAL. ESTÁ CONSOLIDADA COMO LA GRAN CITA DE LA ODONTOLOGÍA EN LOS AÑOS PARES Mª JOSÉ SÁNCHEZ jor wifi gratuita a disposición de los asistentes. En definitiva, estamos haciendo una gran inversión para que el recinto esté al nivel de esta evolución general. —¿Qué consejos darían a los profesionales para que saquen el máximo partido de su visita a la feria? —Mª J. S.: El principal consejo es que preparen la visita de antemano. Que entren en la página web ifema. es/expodental y adelanten todo lo que puedan inforTal y como asegura Mª José Sánchez, directora de Expodental, la tecnología va a ser la gran protagonista de la próxima edición de Expodental.

—Concretamente, ¿qué nuevos servicios se ofrecerán en esta nueva edición del certamen? —Mª J. S.: Hemos renovado todas las webs de Ifema, y va a haber una nueva app con funcionalidad Meet&Scan que mejorará la fórmula de contactos profesional entre expositores y visitantes. También se han realizado cambios en todo lo que se refiere a los tornos, la iluminación, la megafonía... y tendremos la me-

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bien previamente y que destinen tiempo a ella para no tener cierta sensación de frustración. —J. M. M.: Es importante poner en contexto que la feria se celebra después de la International Dental Show (IDS). Allí es donde todos los fabricantes empiezan a presentar novedades, mientras que en Expodental es donde se comienza a consolidar ese producto que se ha presentado. Si tú planificas bien la visita y sabes lo que buscas, puedes ir a verlo, tocarlo, es un antes y un después. Yo creo que organizar bien la estancia en Expodental con la app va a ser muy intuitivo y sencillo.

Para Juan Manuel Molina, presidente del Sector Dental de Fenin, «se ha visto una clara evolución en positivo» de Expodental edición tras edición.

mándose de lo que van a ver, de lo que van a encontrar, de qué empresas quieren visitar..., lo cierto es que, por primera vez son cuatro pabellones, pero es un recinto muy sencillo de visitar. No se van a perder. —L. G.: Prácticamente desde el día siguiente en que acaba una feria hay que ponerse a trabajar en la siguiente edición. Hay que prepararla y dedicarle tiempo. Ahora mismo Expodental es una feria que puede perfectamente consumir un día completo. Nuestro mensaje a todos los profesionales es que se preparen

HAY UN PORCENTAJE IMPORTANTE DE LA POBLACIÓN QUE NO ACUDE AL DENTISTA, POR LO QUE HAY UN MARGEN DE CRECIMIENTO MUY GRANDE JUAN MANUEL MOLINA

—Expodental ofrece una especie de radiografía de lo que está pasando en el sector dental. Por ejemplo, en Implantología. ¿Seguiremos viendo una fuerte presencia de las casas de implantes en un momento en el que el mercado parece estar dando síntomas de saturación? —L. G.: En Implantología vemos que, en cuanto al implante en sí, estamos en unas cifras máximas. Me gustaría mencionar los estudios de Roberto Rosso encargados por el sector dental de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) y el esfuerzo que hacemos en invertir una gran cantidad de recursos en conseguir la mejor información del sector dental. Ahora bien, la Implantología es bastante más que el dispositivo en sí. Es el diagnóstico por imagen para una correcta planificación, es la utilización de medios como las guías quirúrgicas, la navegación tridimensional, el diseño de sonrisas, la pre-planificación de la prótesis para hacer coincidir la cirugía con la restauración... Si consideramos la Implantología, no solamente como el dispositivo sino con todo lo que lleva añadido, veo que es uno de los pilares importantes de la Odontología. Evidentemente, la periimplantitis es algo que está ahí, que es una realidad, pero también están surgiendo nuevos tratamientos técnicos para dar soluciones efectivas. Todo lo que rodea a cómo se hacen los implantes hoy tiene un futuro prometedor. Eso indica que, por ejemplo, se van a ver muchas impresoras 3D, muchos equipamientos aditivos, dispositivos intraorales, etc. —Por su parte, la Ortodoncia y la Estética son disciplinas con un buen presente y con proyección, ¿se verán estas tendencias reflejadas en Expodental? —J. M. M.: La Estética va de salvar el diente, y hay que adaptarse a los nuevos pacientes y a las nue-

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104 | EXPODENTAL 2020 | PROTAGONISTAS vas generaciones de profesionales que están saliendo. Los jóvenes tienen, cada vez, una idea más predefinida de que la Estética no es solamente que tú te veas bien. Acompaña también el wellness y el bienestar general. La nueva demografía de profesionales y pacientes va a hacer que realmente la Estética juegue un papel destacado. Por eso, la Ortodoncia es tan relevante. Cómo consigues una Ortodoncia, bien sea desde el punto de vista invisible o no, y te ayuda a mejorar esa Estética. Luego si ya le añades unas carillas y todo el perfil de ese «diseño de sonrisa» con un concepto digital, lógicamente, estamos hablando de un área donde hay mucho por hacer. —Hablamos de una Odontología multidisciplinar, no de áreas estancas. Cada vez todo está más interconectado... —L. G.: Hay muchos aspectos de cuya relevancia llevamos muchos años hablando desde la industria y Fenin. Ahora se están «poniendo de moda» en general, pero hace tiempo que destacamos la importancia de moverse al digital; de la importancia de la salud oral para la salud general, su relación con la diabetes y enfermedades cardiovasculares. Esto va calando y los profesionales lo empiezan a abanderar. Al fin y al cabo, todos estamos en el mismo sector, y el objetivo final es el de luchar por el bienestar del paciente.

Luis Garralda, presidente del Comité Organizador de Expodental, asegura que el Salón interesa a todos los operadores: laboratorios, higienistas, odontólogos, estomatólogos, cirujanos, ortodoncistas, etc.

vaya a desarrollar en esta área? —Mª J. S.: Sí, como en anteriores ediciones la primera jornada del certamen es el Día del Estudiante y contaremos también con el Foro del Estudiante dentro del área de Formación. Estamos en conversaciones con la Federación Española de Estudiantes de —Este año Expodental también consolida su área de Odontología (ANEO), que está organizando la proformación. ¿Hay alguna actividad particular que se moción en las universidades. Habrá auDesde la organización de Expodental no se plantean cambiar de modelo del tobuses que vendrán de las universidades certamen a uno con una mayor carga de contenido científico. que lo soliciten. —En la edición de 2018 de Expodental participaron un total de 353 expositores directos de todo el mundo, ¿qué cifras concretas manejan para 2020? —Mª J. S.: En 2018 contamos con 358 y este año vamos a estar en torno a los 370. Expositores directos hay 325, pero estamos esperando que nos comuniquen su presencia los co-expositores y participaciones agrupadas de Alemania y de Italia. La afluencia de expositores extranjeros va incrementándose. El objetivo de Expodental debe ser aumentar la visibilidad internacional. No obs-

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106 | EXPODENTAL 2020 | PROTAGONISTAS hace unos cuantos años con la de hace dos se ha visto una clara evolución en positivo. Los expositores y empresas que estamos asociadas a Fenin, por suerte, lo tenemos todo muy embebido, pero hay que tener en cuenta que hay muchos expositores que no están acogidos a Fenin. Dentro de las reglas que tenemos de la feria, y con el apoyo de Ifema, hemos conseguido un status quo de certamen realmente profesional donde todo se hace con mucho cariño. También debemos tener ese código ético para tratar con hospitalidad a los visitantes que llegan de fuera. Es un esfuerzo para ellos, y qué menos que estén cómodos cuando te pasen a visiLa pasada edición de Expodental 2018 acogió un total de 353 expositores directos procedentes de todo el mundo, cifra que este año se sitúa, según tar. Considero que tenemos ese equililas previsiones, en torno a los 370. brio y eso es lo que nos da la confianza de que todo está funcionando acorde tante, la feria ya está prácticamente cerrada y con un al código ético y al sector médico privado. buen número de empresas nuevas. Podríamos ase—Mª J. S.: El código ético es ahora mismo una tendengurar que se renueva un 25% de la feria. cia en todas las grandes empresas, y más en los sectores médicos. Es algo que no podemos dejar de lado —¿De qué países notan más afluencia o más interés? en la feria. Le aporta una mayor profesionalidad, aun—Mª J. S.: Estamos en un entorno europeo y Europa es, que se adapte a que se trata de un evento comercial. de momento, de donde viene la mayor afluencia de visitantes. Lo que sí hemos hablado en el último comité —¿Qué le aporta la colaboración de Fenin a Expoorganizador del certamen es de potenciar la presendental? ¿Cómo se benefician ambas partes de este cia de Iberoamérica. apoyo mutuo? —J. M. M.: Existe una buena sintonía. Ambas institu—¿Qué consejo le darían a los expositores con resciones, de alguna manera, se respetan mucho y creepecto al código ético que impulsó Fenin hace dos mos que juntos somos más fuertes. Desde Fenin, en ediciones? concreto, el respeto es máximo por Ifema, para que —J. M. M.: Creo que si comparamos la Expodental de las instituciones estén representadas con el nivel de calidad que se espera. —Mª J. S.: Nosotros, por nuestra parte (Ifema), ofrecemos unas instalaciones y una profesionalidad en lo que respecta a la organización de un evento de estas características y ellos nos ofrecen el asesoramiento y el conocimiento del sector dental. Es algo que no podríamos alcanzar directamente sin Fenin. Para nosotros es una suerte contar con una asociación de estas características que realmente representa al sector. No en todos los sectores lo hay. —L. G.: Ifema se encuentra muy cómodo en los sectores en los que hay una patronal relevante y que es

LA INDUSTRIA VA A APOYAR CUALQUIER MENSAJE QUE FOMENTE EL DESARROLLO DEL BIENESTAR Y DE LA SALUD LUIS GARRALDA

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108 | EXPODENTAL 2020 | PROTAGONISTAS el paciente, sino también para los profesionales. Este lugar de encuentro que da Expodental a los profesionales y la industria es su punto fuerte. —Mª J. S.: No cabe duda de que Expodental es una plataforma de venta, pero me gustaría dejar claro que los profesionales tienen que venir a Expodental no solamente para comprar. Por supuesto que si tienen interés en ello es el lugar idóneo para informarse y realizar adquisiciones, pero, incluso si no quieren comprar nada, no deberían dejar de venir a Expodental. —Cada año que se celebra Expodental Mª José Sánchez, Juan Manuel Molina y Luis Garrada junto a Gema Bonache (directora de Gaceta Dental). se presentan novedades. Las empresas españolas cada vez invierten más capaz de aglutinar dentro de ella a la mayoría de emen I+D. ¿No es así? presas del sector, porque si no tendría enormes dificul—J. M. M.: En líneas generales, todas las empresas tades de ir contactando individualmente a cada uno. que acuden a Expodental invierten mucho. Si nos fijamos en el «top 5», éstas invierten de media más de —¿Cómo convencerían a los profesionales para que 250 millones de euros en I+D. Luego hay otro grueso acudan a Expodental 2020? de empresas nacionales que invierten acorde a sus —J. M. M.: Es imprescindible para cualquier profesiorecursos. Cada vez estamos viendo más empresas esnal venir para conocer cómo está el sector dental y pañolas con un fuerte auge, no solamente en Expocuáles son sus tendencias. dental, también en lo que se refiere a la exportación. —Mª J. S.: Yo les diría que no se lo pueden perder. AdeHay un nicho hacia Latinoamérica. más, es un privilegio poder contar en España con una feria de la dimensión que tiene Expodental, que es la —Expodental no tiene un programa científico parasegunda de Europa. lelo a la exposición comercial, ¿se plantean de ca—L. G.: Esta profesión, en general, está un poco aislada. ra al futuro si la tendencia debería ir hacia un moCada clínica dental vive un poco en su mundo. Y Exdelo más híbrido como en la OMD portuguesa, con podental aporta una oportunidad única de relacionarse una parte más científica? con compañeros de profesión, con colegas y con la indus—Mª J. S.: Expodental no se plantea cambiar de motria. Ese establecimiento de las relaciones personales es delo. Es una feria de producto profesional. Tiene sus tremendamente importante. Luego, cada uno en su clíspeaker corners, y el Foro de Formación, pero toda la nica se concentra con sus pacientes y esto da una visión información en charlas se da dentro de los pabellones muy global de lo que es el sector. Expodental interesa a y así seguirá siendo. Ya hay muchos eventos donde se todos los operadores: laboratorios, higienistas, odontólocombina y no va a producirse en Expodental. gos, estomatólogos, cirujanos, ortodoncistas, etc. —Expodental es una marca muy consolidada y las —¿Y cómo valoran el interés que se está producienperspectivas son muy positivas, pero ¿se plantean do por parte de la industria? realizar algún tipo de evento los años impares? —J. M. M.: Es una feria por y para el profesional. Ca—J. M. M.: Siempre estamos tratando de conseguir el da vez más estamos viendo que la tecnología y la inmáximo retorno para las empresas que forman parte dustria está invirtiendo muchísimo en hacer los tratade la Federación. Hay una clara insatisfacción en los mientos más cómodos y sencillos. No solamente para años impares, en los que se producen muchas activi-

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dades con un retorno más que dudoso. —L. G.: Hay un acuerdo dentro de la junta directiva del sector dental de Fenin para tomar una posición conjunta respecto a los años impares. Expodental es el punto de reunión de todos los profesionales de la Odontología en todas sus especialidades para conocer de primera mano las tendencias tecnológicas y los nuevos materiales para hacer más fácil los tratamientos y la vida del paciente. Hay una realidad que nos han hecho llegar los propios profesionales: el exceso de eventos, con- Uno de los aspectos tratados en el último comité organizador del certamen es el de gresos y seminarios en los años im- potenciar la presencia de Iberoamérica en Expodental. pares. Eso genera una inconsistencia importante y hace que nos planteemos, como indussumo están al 6 o al 7%. Ese entorno no ayuda, y tria, qué se puede hacer para mejorar esta situación. creemos que, por parte de los bancos es importante Lo que pretendemos es sumar. Es una realidad que buscar soluciones, como la financiación al paciente. el mercado se está globalizando y al final el «café Hay un porcentaje importante de la población que para todos» empieza a ser algo más limitado. no acude al dentista, por lo que hay un margen de crecimiento muy grande. —¿Desde Fenin que perspectivas de crecimiento hay —L. G.: En España estamos muy por debajo de la medel sector dental? dia, vamos 1,3 veces al dentista al año. La media eu—J. M. M.: Según Key-Stone, la primera mitad de 2019 ropea está en 2,8, y ya en los paíes nórdicos en 3,4. el sector creció un 2,4%, si bien es verdad que la seEs importante la concienciación. La industria va a gunda mitad se ralentizó bastante. Dicha ralentizaapoyar cualquier mensaje que fomente el desarroción del sector significa que al final nos quedaremos llo del bienestar y de la salud. El nivel de los profeen un 1,6-1,7%. También es cierto que los años de Exsionales es muy alto, por lo que, en este sentido, no podental varía mucho ese flujo. estamos muy alejados de los nórdicos. Todo eso está cambiando, lo que tiene mucho que ver la adminis—Las perspectivas de Expodental para 2020 no puetración pública. La imagen que la gente tiene del proden ser mejores, pero es verdad que el sector vive un fesional es de una persona «que me hace daño y me momento con mucho movimiento e inquietud. ¿Cócobra un dinero». Luchar contra ese estigma es muy mo encaran 2020? difícil, pero si se aumentan las coberturas será una —J. M. M.: La situación macroeconómica y política manera de acercar el dentista a la sociedad. no ayuda, pero es cierto que hay un aspecto impor—J. M. M.: Para nosotros es importante que se incretante, que es que la población necesita sentirse bien. mente la cobertura de la salud bucodental y que no El impacto de cualquier crisis económica empezase quede en un mensaje electoral, sino que se ejecurá a ser menor cuando un buen número de agentes te con programas específicos. Serviría para transdel entorno entiendan que el foco hay que ponerlo mitir a la población que la salud dental es una parte en la calidad del servicio y no en el precio. Cuando importante y muy relacionada con la salud general. esto cambie veremos una tendencia diferente. Se—Mª J. S.: La realidad es que cada vez se están gegún recientes tendencias del Instituto Nacional de nerando más mensajes para recordar lo importanEstadística (INE), España va a crecer por debajo de te que es la salud bucodental para el resto de la sala media, no va a llegar al 1,3%, los créditos al conlud en general.

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112 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE REPRESENTANTES DE LA INDUSTRIA ANALIZAN LA ODONTOLOGÍA ACTUAL

Expodental 2020 o la buena salud del sector dental A punto de dar el pistoletazo de salida, Expodental 2020 se presenta con cifras récord en cuanto a participación de empresas y asistencia y elevadas expectativas de éxito. Con el fin de dar una completa visión de la realidad que rodea actualmente a la Odontología, algunas de las principales compañías y centros formativos que acudirán al certamen han querido respondernos a la siguiente pregunta: «Expodental 2020 será la mayor y más ambiciosa edición de su historia, ¿significa que la Odontología es un sector al alza?» La mayoría de los representantes de la industria y la formación odontológica española consultados destacan la transformación digital de clínicas y laboratorios dentales, la mayor concienciación de la población sobre la salud en general y la evolución de algunos campos como la Ortodoncia, la Implantología y la Estética Dental. En el próximo número daremos un paso más preguntándoles: «¿Hacia dónde se dirige la Odontología? ¿Cuál será su proyección de futuro de aquí a una década?».

3SHAPE.

Luis Molina. Country manager Spain & Portugal 3Shape. Esta edición de Expodental comienza con unas cifras récord en cuanto a contratación de espacios y participación de las empresas del sector. Sin duda, es el reflejo de un mercado maduro que continúa mostrando un buen nivel de crecimiento gracias a la inversión en nuevas tecnologías, la transformación digital de las clínicas y laboratorios dentales, las campañas de los diferentes Colegios Profesionales dirigidas a los pacientes y, la consolidación de las empresas que forman parte de la industria dental. Los datos muestran que la salud dental si-

gue mejorando en nuestra sociedad, y el número de pacientes que acuden a las clínicas dentales aumentan cada año. Sin lugar a duda, el sector dental sigue gozando de buena salud y de una importante capacidad de crecimiento.

LOS DATOS MUESTRAN QUE LA SALUD DENTAL SIGUE MEJORANDO EN NUESTRA SOCIEDAD LUIS MOLINA

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REPORTAJE | EXPODENTAL 2020 |

ACTEON.

Arnaud Lamaison. CEO. El sector dental está evolucionando mucho hacia nuevos modelos (cadenas de clínicas vs. clínicas tradicionales) y Expodental es el reflejo de esta evolución. No deja de ser un mercado donde hay competencia y en el cual los dentistas ven (y tratan) cada vez más a sus pacientes como clientes. Y es por eso que, en este entorno competitivo, tienen que seguir invirtiendo en tecnologías digitales y técnicas mínimamente invasivas. Siguiendo esta senda, Acteon presentará en esta nueva edición de Expodental 2020 todo su portafolio que pretende responder a esta demanda. Tratamientos no solo más rápidos y eficaces, sino más respetuosos para el paciente: el nue-

AKURA MEDICAL.

Carlos Álvarez. Driven by innovation & CEO. Nuestra experiencia en el sector dental nos ha venido demostrando que el sector sanitario es uno de los pocos sectores que no está directamente relacionado con ciclos económicos y sí con el bienestar de las personas. Una de las consecuencias de la evolución de toda sociedad es la demanda de mejoras en la salud de las personas. Esto conlleva a que algunas empresas del sector, como Akura Medical, estemos continuamente invirtiendo en el desarrollo de nuevas tecnologías, repercutiendo de esta forma en la generación de empleo y oportunidades dentro y fuera de nuestro mercado nacional. Se ha producido un incremento en

vo CBCT 3D Trium True Low Dose o el equipo de cirugía pieza el Piezotome Cube son los estándares de este posicionamiento. No sabría decir si el sector dental como negocio está al alza, pero sí lo está en cuanto a necesidades de tecnología y tratamientos más cómodos tanto para el profesional como los pacientes.

EXPODENTAL IRÁ CRECIENDO EN LOS PRÓXIMOS AÑOS, INCLUSO POR ENCIMA DE LO QUE HA VENIDO HACIÉNDOLO HASTA EL MOMENTO CARLOS ÁLVAREZ

la demanda y en el número de los profesionales de la Odontología, por lo que estimamos que Expodental irá creciendo en los

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EL SECTOR DENTAL ESTÁ EVOLUCIONANDO HACIA NUEVOS MODELOS Y EXPODENTAL ES EL REFLEJO DE ESTA EVOLUCIÓN ARNAUD LAMAISON

próximos años, incluso por encima de lo que ha venido haciéndolo hasta el momento; existiendo asimismo la posibilidad, según nuestras expectativas, de que Expodental se acabe organizando anualmente, pero únicamente enfocada en las nuevas tecnologías, debido a la velocidad de los cambios en esta rama.

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114 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE ANCLADÉN.

Mercedes Arxe. Directora comercial. Es evidente que el sector está en una época de cambios que, a su vez, son fuente de oportunidades para todos: clínicas, laboratorios y proveedores. El enfoque como negocio no debería desvirtuar la finalidad del profesional de la Odontología como servicio de salud.

EL SECTOR ESTÁ EN UNA ÉPOCA DE CAMBIOS QUE, A SU VEZ, SON FUENTE DE OPORTUNIDADES MERCEDES ARXE LA ODONTOLOGÍA ESTÁ RECUPERANDO UNA POSICIÓN DE PRESTIGIO EDUARDO ANITUA

BTI.

Eduardo Anitua. Presidente y director científico. La evolución de Expodental significa que el sector biosanitario tiene una gran importancia y un gran impacto en la sociedad. Dentro de este sector, la Odontología está presente cada día con más fuerza, recuperando una posición de prestigio que poco a poco se va consolidando.

NUNCA ANTES HABÍAN ACUDIDO TANTOS PACIENTES A TANTAS CLÍNICAS COMO EN ESTE MOMENTO XAVIER CARRO

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Xavier Carro. Director general. La importancia de la salud bucodental y, sobre todo, la mayor concienciación sobre la salud en general son, claramente, una tendencia al alza. Buena prueba de ello es que nunca antes habían acudido tantos pacientes a tantas clínicas como en este momento, y todavía queda recorrido para avanzar en cuanto al número de pacientes tratados en los países del Sur de Europa. Desde esa perspectiva, claramente es un sector al alza, aunque ciertamente nos encontra-

mos ante un crecimiento de los tratamientos preventivos y restauradores frente a una reducción de los tratamientos más agresivos.

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116 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE LA ESPECIALIZACIÓN DE LA INDUSTRIA TIENE UN PESO RELEVANTE EN EL CRECIMIENTO DEL SECTOR VICTORIA BALLESTA

DVD DENTAL. Victoria Ballesta. Directora de marketing del Grupo DVD. El sector dental crece. En los últimos años ha evolucionado como consecuencia de los tratamientos en Ortodoncia, Implantología y Estética, junto a la aplicación de las nuevas tecnologías. La evolución de estas herramientas al alcance de los profesionales, tanto odontólogos como técnicos en prótesis y la especialización de la industria, tienen un peso relevante en este crecimiento.

PESE A UNA TENDENCIA ECONÓMICA DÉBIL EN EUROPA, EL MERCADO DENTAL CRECE NICOLA BASSO

EURONDA.

Nicola Basso. Product Manager. Aunque en los últimos años ha habido en Europa una tendencia económica bastante débil en el mercado dental, en general, está creciendo. En Euronda creemos que el crecimiento está determinado principalmente por dos factores: la conciencia constante y creciente, en un mercado culturalmente maduro, de que la salud es una condición fundamental de la existencia, y el desarrollo signifi-

cativo del concepto de belleza estética y conformación al modelo relativo, que no acepta la ausen-

HAY GRANDES EXPECTATIVAS CON EXPODENTAL 2020 FERNANDO FOLGUERA

FOLGUERA VICENT.

Fernando Folguera. Director. Hay grandes expectativas con Expodental

2020. Con la irrupción y desarrollo de las tecnologías CAD/CAM, tanto la industria como los profesionales estarán muy atentos a las

cia de cuidado del cuerpo (la sonrisa, la boca...).

grandes novedades. Hay que tener en cuenta que el campo dental ha evolucionado vertiginosamente en los últimos 10-15 años. Estos cambios en la sociedad y, en particular, en la profesión dental están siendo propiciados en gran medida por la transformación digital y el sector dental, en general, puede beneficiarse de esta coyuntura para modernizar sus protocolos de trabajo y ofrecer a los pacientes un mayor abanico de tratamientos más acordes a los tiempos en los que vivimos.

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118 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE GC IBÉRICA. Eduardo Blanco. General Manager. La atención odontológica será y ha de ser, sin duda, cada vez más relevante, y debe de tener más importancia, especialmente en lo referente a prevención y diagnosis como en cualquier otro sector médico. Esto unido a las nuevas tecnologías digitales y un mayor acceso de la información por parte del paciente. Como representantes de la industria no solo debemos ver el sector como un sector en alza, sino tratar de aportar entre todos los que nos dedicamos a este negocio nuestro granito de arena para mejorar la salud dental, disminuir las enferme-

GNATHOS. Dr. Horacio Escobar. Director de Gnathos, Centro de Estudios de Ortodoncia, España y Portugal. La Odontología ha dado un cambio radical en los últimos años. Poco o casi nada hay en común en el ejercicio profesional del odontólogo de antes del año 2000 y el que ejerce en los primeros veinte años de este siglo. Si en el año 1980 la Organización Mundial de la Salud situaba a España entre los países deficitarios en servicio odontológico, hoy tenemos una ingente población de profesionales en el medio. El ejercicio profesional como odontólogo general, personalizado, en clínicas de dimensiones reducidas, fue reemplazado por especialistas en cada área de la Odontología en grandes y modernos centros dentales que con acceso a la utilización de nuevas tecnologías y de recursos de marketing se dis-

dades mediante la prevención y diagnóstico y, muy especialmente, mejorar la calidad de vida de nuestros mayores en uno de los países con un mayor índice de población sénior.

EN 1980 LA OMS SITUABA A ESPAÑA ENTRE LOS PAÍSES DEFICITIARIOS EN SERVICIO ODONTOLÓGICO HORACIO ESCOBAR

putan la captación y fidelización de los pacientes. Entonces podríamos pensar que el mayor número de profesionales por sí solo implicaría un sector en alza. Si además sabemos que los jóvenes profesionales necesitan, para acceder al mercado de trabajo, de alguna

LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA SERÁ CADA VEZ MÁS RELEVANTE, ESPECIALMENTE EN PREVENCIÓN Y DIAGNOSIS EDUARDO BLANCO

especialización (formación) y la necesidad de mantenerse lo más actualizado posible desde el punto de vista tecnológico (inversión económica continua) la pregunta se podría contestar «sin ninguna duda». Para que esto sea cierto nos falta una información fundamental: ¿es mayor, significativamente, la población que tiene acceso al servicio de la Odontología? Si así fuese podríamos decir que es un sector en alza.

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REPORTAJE | EXPODENTAL 2020 |

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HAY QUE SUBIRSE AL TREN, RECICLARSE Y GENERAR PRODUCTOS QUE AYUDEN A IMPLANTAR Y CONSOLIDAR EL FLUJO DIGITAL TOMÁS DE ANDRÉS GT-MEDICAL. Tomás de Andrés. CEO. Desde hace unos años el sector dental está digitalizándose, por lo que hay nuevas oportunidades, hay que subirse al tren, reciclarse y generar

productos que ayuden a implantar y consolidar el flujo digital. El sector de la Odontología está en alza hace ya algunos años. Hay que tener en cuenta la aparición de empresas de capital ries-

go que están comprando compañías del sector de la Odontología, lo que está llevando a fusiones y generando grandes cambios en los hábitos de compra y decisión por parte del cliente.

LAS NUEVAS GENERACIONES SON MÁS EXIGENTES CON LA CALIDAD Y ESO HARÁ QUE EL MERCADO MEJORE Y CREZCA EN BUSCA DE LA EXCELENCIA JUAN MANUEL MOLINA

HENRY SCHEIN.

Juan Manuel Molina. Director general. El mercado dental está creciendo a buen ritmo y a su vez se está transformando a un mundo de tratamientos que permiten ganar calidad de vida a los pacientes. La eficacia y la eficiencia que los profesionales ponen en su traba-

jo y las nuevas tecnologías hacen que optimicen la forma de trabajar y la satisfacción del paciente sea más alta. Una muestra clara es que algo más de la mitad de la población ya va al dentista al menos una vez al año. La nueva situación demográfica de los pacientes, la calidad de

vida y la importancia de una salud bucal adecuada para mantener una salud total es importante. Las nuevas generaciones son más exigentes con la calidad y eso hará que el mercado mejore y crezca en la búsqueda de la excelencia.

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120 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE KALMA.

Javier Schmidt. CEO. La Odontología es un sector al alza, me gusta pensar que todos los que estamos involucrados en él tenemos una visión muy cercana del paciente. Cualquier avance tecnológico, de procesos y de seguridad va dirigido a una mejora de la experiencia del paciente y no nos podemos olvidar de que todos nos sentamos en la consulta, por lo que es muy grato trabajar para uno mismo. Mi familia lleva más de 100 años en el sector y considero que ha sido nues-

tra máxima, y la que nos permite seguir en el sector después de tantos años.

EXPODENTAL NO PUEDE PERMITIRSE EL LUJO DE NO CRECER SILVIA GUMÁ

KATIA.

Silvia Gumá. CEO. El sector dental está claramente

MESTRA. Iñaki Mestraitua. Director general. Si atendemos a la progresión de visitas y expositores de los últimos 20 años, es fácil advertir que se han ido incrementando año tras año. También aumentan en esta edición la superficie de exposición, los medios técnicos, el número de conferencias... En definitiva, a priori, no hay razones para sospechar que esta edición sea menos exitosa que las anteriores. Es obvio que el sector dental está en auge

maduro, y en constante evolución hacia el terreno digital. Este punto es importante, ya que está transformando las categorías

CUALQUIER AVANCE TECNOLÓGICO VA DIRIGIDO A UNA MEJORA DE LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE JAVIER SCHMIDT de productos en empresas como la nuestra, que llevan más de 30 años en el sector, y que necesitan adaptarse al medio para no tener problemas en un futuro no muy lejano. Expodental no puede permitirse el lujo de no crecer, ya que correría el riesgo de ser absorbida por eventos a nivel europeo como la IDS, en un mundo donde cada día se apuesta más por la globalización. Es muy importante para los distribuidores de nuestro país, tener un evento tan significativo.

ES OBVIO QUE EL SECTOR DENTAL ESTÁ EN AUGE EN LOS ÚLTIMOS AÑOS IÑAKI MESTRAITUA en los últimos años. En parte, por la irrupción de las nuevas tecnologías; por la concienciación de la población sobre la importancia de

la salud bucal, y por la mayor renta y tendencia al gasto de las familias españolas en los últimos años.

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REPORTAJE | EXPODENTAL 2020 |

NORMON.

Jesús Govantes. Director general. El sector dental está inmerso en un proceso de transformación, tanto a nivel tecnológico como organizativo, desde la clínica al laboratorio, y, por ello, está lleno de oportunidades. El escenario de hoy en día es más exigente y competitivo que nunca y la clave reside en elegir el camino de la calidad y la excelencia. Desde Normon, con sus más de 2.200 empleados y una de las plantas de producción más avanzadas a nivel

ORAL-B.

Ángel Alcaide. Responsable de relaciones científicas y profesionales. La concienciación de la población sobre el cuidado de su salud bucal crece cada año, gracias a la labor realizada por los Colegios Profesionales, las Sociedades Científicas, las empresas y, por supuesto, los profesionales dentales que cada día trabajan con estos pacientes. Gracias a ello crece el sector, pero, sobre todo, aumenta la salud y la ca-

EL SECTOR DENTAL ESTÁ LLENO DE OPORTUNIDADES JESÚS GOVANTES

tecnológico de Europa, tenemos este objetivo. Trabajamos día a día

en seguir innovando para contribuir de forma real a este cambio de tendencia, basado en la digitalización y la personalización.

CRECE EL SECTOR, PERO, SOBRE TODO, AUMENTA LA SALUD Y LA CALIDAD DE LA VIDA DE LAS PERSONAS ÁNGEL ALCAIDE

lidad de vida, lo que es realmente el objetivo de nuestro esfuerzo.

PHILIPS IBÉRICA.

André Cabral. Director de marketing y comunicación. Philips no solo es consciente del camino firme por el que avanza la industria dental, sino que es parte del mismo, siempre de la mano del profesional dental. La muestra más reciente de este compromiso es nuestra presencia en Expodental 2020, que se presenta como la edición más ambiciosa hasta la fecha y en la que estaremos presentes con nuestras innovaciones integrales para el profesional y sus pacientes. Propuestas que van

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EXPODENTAL SE PRESENTA COMO LA EDICIÓN MÁS AMBICIOSA ANDRÉ CABRAL desde soluciones de prevención y mantenimiento en el hogar, como cepillos de dientes con tecnología sónica o sistemas de limpie-

za interdental hasta sistemas de blanqueamiento dental profesional, tanto para su uso en clínica como en casa, pero siempre bajo la prescripción del profesional.

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122 | EXPODENTAL 2020 | REPORTAJE ESPAÑA NO HA FRENADO LAS PERSPECTVAS DE NEGOCIO YANN KARAFKA SDI.

Yann Karafka-Ramon. Country manager España. El sector dental está claramente

al alza. Desde un punto de vista global, SDI no ha visto bajar su actividad y, al contrario, las

SMART IMPLANT SOLUTIONS.

EXPODENTAL ES, SIN DUDA, UNA DE LAS MEJORES FERIAS DENTALES DE EUROPA ETOR BOLIBAR Y ASIER PÉREZ

Etor Bolibar (CEO) y Asier Pérez (Socio Cofundador). España es un país de los más avanzados del mundo y eso se nota en el cuidado de la boca. Además, a Expodental acuden bastantes profesionales de otros países. Es, sin duda, una de las mejores ferias dentales de Europa. El flujo digital, el CAD/ CAM, etc. están transformando el sector, y eso requiere de bastantes cambios e inversiones.

STERICYCLE.

Beatriz Lorenzo. Directora de Ventas. Año tras año, el sector dental ha tenido un crecimiento sostenido, y parece

que en 2020 ocurrirá igualmente. Los avances en tecnología específica en el sector contribuirán, en gran medida, a ello haciendo los tratamientos más efectivos y mejor percibidos por los pacientes. Todo ello puede hacer crecer aun más el sector dental, pero es muy importante para ello la asistencia a ferias como Expodental 2020 donde se tiene la oportunidad de ver los avances en los productos y los servicios que también son mejorados haciendo uso de lo que las nuevas tecnologías nos ofrecen.

perspectivas son cada vez más interesantes, con la ampliación de nuestras gamas de productos. Las inversiones en I+D, nuestro personal y la representatividad en más países van creciendo. Desde una perspectiva más local, España tiene una idiosincracia especial, pero que no ha frenado las perspectivas de negocio. El mercado y los hábitos de consumo cambian y la industria se adapta para responder a esas novedades, dando lugar a muchas mejoras en términos de servicios.

ES MUY IMPORTANTE LA ASISTENCIA A EXPODENTAL PARA VER LOS AVANCES EN PRODUCTOS Y SERVICIOS BEATRIZ LORENZO

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REPORTAJE | EXPODENTAL 2020 |

TICARE. Ángel Mozo Grau. Adjunto a CEO y Relaciones institucionales. En España tenemos alrededor de 39.000 odontólogos y más de 25.000 clínicas dentales, una ratio de un dentista por cada 1.200 habitantes, frente a uno por cada 3.500 habitantes que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS).

UNA MAYOR CONCIENCIACIÓN POR LA SALUD Y LA ESTÉTICA NOS HA INDUCIDO A LAS MARCAS PREMIUM DE IMPLANTES A AUMENTAR LA INVERSIÓN EN INVESTIGACIÓN ÁNGEL MOZO

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Aunque sea un negocio que nunca disminuye, ‘el pastel’ es el mismo para repartir entre más actores. Creo que el crecimiento se ha ralentizado en algún tipo de tratamiento, debido a que hay una mayor preocupación de la salud oral desde la infancia, y esto hace que haya un mayor seguimiento y por lo tanto un mayor control de las patologías. Por otro lado, una mayor concienciación por la salud bucodental y la estética en la población nos ha inducido a las marcas premium de implantes a aumentar la inversión en investigación para lanzar al mercado nuevas soluciones que mejoren el resultado y la predictibilidad de los implantes desde la evidencia científica y la prueba clínica.

ULTRADENT. José Luis Gómez. Country Manager Spain & Portugal. Expodental sigue siendo el referente más importante en cuanto a ferias y congresos en España y su crecimiento, tanto en empresas participantes como en metros cuadrados, de alguna manera, refleja el crecimiento e interés existente en el mercado dental en nuestro país. Se trata de un mercado joven, con un crecimiento constante desde aproximadamente 2013, una vez superada la crisis económica del momento, y abierto a las nuevas tecnologías, con mención especial al mundo digital. El crecimiento es importante ya

que hablamos del cuarto mercado más relevante en facturación a nivel europeo, con una cantidad superior a 730 millones de euros.

EL MERCADO DENTAL EN ESPAÑA ES UN MERCADO JOVEN, CON UN CRECIMIENTO CONSTANTE DESDE EL AÑO 2013 JOSÉ LUIS GÓMEZ

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UNIVERSIDAD FRANCISCO DE VITORIA. Drs. Juan Carlos Vara y Juan Delgado. Directores de los títulos de postgrado de Odontología de la UFV. Efectivamente todo indica que el sector dental evoluciona y crece. Entre los factores que propician esta curva ascendente figuran el aumento del número de profesionales –que provoca que haya más demanda de

VITA. Jorge Vizcaíno Luque.

Sales manager Ibérica. Sin lugar a duda la Odontología es un sector al alza. De hecho, un indicativo de ello es la entrada en el negocio de inversiones que provienen de gente que no es propiamente del sector, que han visto un filón y una alta rentabilidad en el mismo. Además, se le ha dado al negocio ese toque de venta que no tenía antes. Anteriormente, uno acudía a la consulta del dentista porque le dolía algo, o solamente en casos de mera necesidad, ahora la gente acude a la clínica porque quiere los dientes más blancos o porque no les gusta lo que ven. Se ha introducido en el sector dental la necesidad de verse bien estéticamente, más allá de la fun-

productos y más oferta de servicios a los pacientes–; la mejora de los hábitos bucales de la población – al existir más oferta de servicios los precios se han democratizado más y prácticamente toda la población puede acceder a tratamientos que antes eran impensables–, y por último, y unido a la gran competencia profesional actual, la necesaria especialización que incita a muchos

SE HA INTRODUCIDO EN EL SECTOR DENTAL LA NECESIDAD DE VERSE BIEN ESTÉTICAMENTE, MÁS ALLÁ DE LA FUNCIONALIDAD JORGE VIZCAÍNO cionalidad. Creo que la clave ha sido informar a los usuarios de los productos que se ofertan en las diferentes campañas publicitarias que hacen que el paciente sepa

LA NECESARIA ESPECIALIZACIÓN INCITA A MUCHOS PROFESIONALES A REALIZAR MAYORES INVERSIONES EN APARATOLOGÍA JUAN CARLOS VARA Y JUAN DELGADO profesionales a realizar mayores inversiones en aparatología e instrumental, sobre todo en el ámbito de la Odontología Digital.

qué puede pedir en su clínica dental, y eso ha hecho que la Odontología sea un producto de consumo más donde se vende muy bien la estética, haciendo de ello una necesidad para los usuarios. Hoy en día el público es muy consumista y compra imagen, y eso se lo ofrece la Odontología avanzada.

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REPORTAJE | EXPODENTAL 2020 |

LA ODONTOLOGÍA ES UN SECTOR EN CONSTANTE EVOLUCIÓN MANUEL MARTÍNEZ VOCO.

Manuel Martínez. Country Manager Iberia. So-

mos un sector en constante evolución, ya que la mayoría de pro-

VPVEINTE.

Marcial Hernández. CEO y fundador. La Odontología es una actividad en vías de desarrollo desde hace varias décadas, y parece ser algo que no tiene su fin a corto plazo. Prueba de ello son las nuevas facultades que se han inaugurado o el número de estudiantes que se gradúan cada año. Esto lo sabe la industria del sector, y desde ella se potencia y mejoran las condiciones y recursos que facilitan que su desarrollo sea cada vez mayor

ZIACOM. Alejandro del Valle CEO. La demanda por procedimientos odontológicos se ha incrementado en los últimos años. Antes, la gente asistía al dentista cuando

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fesionales y clínicas focalizan sus inversiones en la mejora de cualificación del personal, atención al paciente, gestión de sus empresas, equipos y tecnología, para ofrecer los mejores diagnósticos y tratamientos. Así, incorporan en sus sistemas de trabajo las más avanzadas tecnologías existentes en el mercado. Ello nos lleva a tener que realizar constantes inversiones en las clínicas para estar permanentemente actualizados.

EXPODENTAL ES UN FIEL REFLEJO DE LA SANEADA Y FRUCTÍFERA ETAPA A LA QUE ASISTIMOS MARCIAL HERNÁNDEZ y de mejor calidad. Y Expodental, su feria por antonomasia, es un

fiel reflejo de la saneada y fructífera etapa a la que asistimos.

LAS PERSONAS SE HAN HECHO MÁS CONSCIENTES DE LA NECESIDAD DE MANTENER UNA DENTADURA SANA ALEJANDRO DEL VALLE

sentía dolor o tenía una infección. Hoy en día, las personas se han hecho más conscientes de la necesidad de mantener una dentadura sana, a la vez que hay una mayor exigencia estética, lo que ha generado un aumento en la asistencia a las clínicas. La demanda de atención, los avances tecnológicos y la diversidad de opciones disponibles, sigue y seguirá generando dividendos. Mientras las compañías como ZIACOM® sigan brindando soluciones de vanguardia a las exigencias de los profesionales, seguirá manteniéndose al alza.

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Profesionales detrás del atril Consejos para preparar una ponencia atractiva

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Con una férula en la muñeca para que el temblor de manos no fuese tan evidente. Así dio su primera ponencia, por consejo de un amigo, hace ya algunos años, el Dr. Fernando Autrán. Y es que hablar en público, comunicar y transmitir conocimientos y experiencia clínica no es una tarea sencilla. Además de este referente indiscutible en la Estética Dental, hemos consultado a otros profesionales habituados a impartir conferencias y cursos en congresos, jornadas y simposios, tanto nacionales como internacionales, para que nos desvelen cómo preparan sus intervenciones o cuáles son sus trucos infalibles para controlar los nervios. Juan Zufía, Francisco Teixeira Barbosa, Isabel Giráldez, Julia García, Miguel Arroyo, además del maestro Autrán, nos ofrecen unos relatos plagados de consejos, para aquellos que se quieren adentrar en el mundo de la divulgación, y de anécdotas sorprendentes y divertidas.

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A

pesar de que algunas conferencias no se prolongan durante más de 30 minutos –hacer ponencias cada vez más cortas es la tendencia–, elaborar una presentación científica y clínica implica mucho trabajo. Precisamente la duración de la ponencia y también el público al que va dirigida suelen ser los elementos clave en los que se fija un conferenciante a la hora de preparar su presentación. «Saber qué público tenemos delante es importantísimo. Si son estudiantes, si son profesores, si es un público heterogéneo, etc. Una vez que hemos identificado a quién nos vamos a dirigir, deberemos realizar una comunicación acorde a esa audiencia, confeccionar una historia que sea relevante para ellos y que, de esa comunicación, puedan sacar algo interesante para su crecimiento profesional. Si quieres ser un poco más ambicioso, incluso, intentar motivarlos a un cambio de actitud a nivel personal», afirma el Dr. Francisco Teixeria Barbosa. Para el Dr. Juan Zufía, «toda ponencia ha de tener al menos tres cosas. En primer lugar, una base científica, es decir, la situación actual de los conocimientos sobre el tema a tratar. En segundo lugar, la presentación del problema o una situación de posible mejora. Y, en tercer lugar, ofrecer soluciones o tratamientos que resuelvan o mejoren dicho problema». En la importancia del mensaje focalizan el técnico Miguel Arroyo y los doctores Isabel Giráldez y Fernando Autrán. Para este último, «lo más importante es tener

El Dr. Fernando Autrán posee una dilatada experiencia como conferenciante y ponente en congresos y cursos de formación, especialmente en el campo de la Estética Dental.

HOY EN DÍA HAY PRESENTACIONES DIGNAS DE SER FIRMADAS POR CINEASTAS DE HOLLYWOOD DR. FERNANDO AUTRÁN claro qué quiero que los oyentes se lleven a casa. Siempre hay una idea principal de la que parte toda ponencia y que se tendría que poder resumir en una frase. Por ejemplo: los composites son una herramienta fundamental en la Odontología Mínimamente In-

vasiva, y con ellos se pueden resolver un gran número de casos con éxito, a medio y largo plazo. Partiendo de esa frase puedo construir una charla de cuarenta y cinco minutos, o un curso de seis días. Por tanto, lo siguiente que tengo en cuenta es el tiempo del que dispongo para exponer. Es mucho más difícil hacer una charla breve, sintetizar», asevera. En el caso de Isabel Giráldez, «además de identificar al público -lo que te permite potenciar y profundizar en temas concretos-, es importante tener en cuenta que tu charla debe dejar un mensaje, algo que el asistente a tu curso pueda utilizar o le sirva para su día a día. Si se consigue esto entonces la ponencia mereció la pena». Una filosofía compartida por Miguel Arroyo: «Lo más importante es ofrecer un mensaje claro y aplicable para cualquiera de los asis-

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130 | REPORTAJE tentes en su día a día. Esto es lo que yo busco cuando voy a ver a otros ponentes y no solo fotos de casos muy espectaculares». INVERSIÓN DE TIEMPO Respecto al tiempo de preparación de las ponencias no hay estándares ni recetas mágicas. «Es complicado estimar un tiempo exacto de preparación. En mi caso cuento con unas 800 diapositivas en una presentación que abarca un amplio temario sobre Implantología. El resultado de años de trabajo y cada vez que incluyo algo nuevo a la presentación, normalmente, tengo que

practicar unas dos o tres veces hasta que la «nueva historia» tiene sentido y sea atractiva», explica el Dr. Teixeria Barbosa. La duración y el tema de la charla determinan el plazo de preparación para el Dr. Autrán: «Hay temas que me piden de una forma bastante repetida. Para estas ponencias dispongo de una gran cantidad de material ya preparado, y se trata tan solo de actualizar conceptos, renovar algunas técnicas y actualizar casos clínicos. En estos casos, el trabajo es menor, y con unas cuantas horas puedes tener la ponencia preparada. Cuando se trata de temas

Uno de los recursos favoritos del Dr. Juan Zufía (Especialista en Estética e Implantología) es hacer que el público participe en sus presentaciones, formulando preguntas interactivas.

completamente nuevos, el trabajo puede multiplicarse hasta el infinito. Investigación bibliográfica, buscar en toda la iconografía que tienes guardada, crear la estructura de la ponencia, hacer cada diapositiva desde cero… Los expertos dicen que para hacer una presentación de una hora puedes llegar a invertir unas noventa horas, y estoy bastante de acuerdo». Este mismo punto de vista lo comparte la Dra. Julia García: «No es lo mismo una conferencia de una mañana, que un curso de dos días o una ponencia de 40 minutos. Lo primero que necesitas es una buena estructura, independientemente del tiempo requerido, y sobre ello vas introduciendo el material necesario para trasmitir el mensaje», afirma. La dedicación del Dr. Juan Zufía a sus presentaciones es variable. «A veces hago un «corta y pega» en media hora y otras veces tardo semanas en prepa-

DOMINAR UN TEMA Y TENERLO PREPARADO ES MUY CÓMODO, PERO MONTAR CONFERENCIAS NUEVAS ES MUY ESTIMULANTE DR. JUAN ZUFÍA gd | Nº 321 | FEBRERO 2020

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MI PRIMERA VEZ El miedo a la primera vez que se expone en público suele ser inevitable. «Aunque me tengo que remontar muchos años atrás -rememora el Dr. Autrán- fue en un hotel en Madrid y seguí los consejos de un amigo de «fijarme» la muñeca con una férula, para que no me temblara el pulso y no se notara el tembleque con el puntero láser. Me sentía ridículo con aquel artilugio que nadie llegó a descubrir, pero funcionó. Y la segunda, es que me fui al bar media hora antes de mi presentación para tomarme un buen Martini. Eso siempre me pone de muy buen humor. Me tomé dos». «Tenía apenas 24 años –recuerda, por su parte, el Dr. Zufía– y estaba muy nervioso. Hablaba delante de 70 personas más mayores y con mucha más experiencia que yo en la vida y en la Odontología. Me sentí igual que una gallina cacareando delante de una manada de lobos hambrientos. Afortunadamente la gente fue muy amable y eso me animó a seguir. Además tuve muy buenos maestros, sin los cuales hoy no sería quien soy: Juan Manuel Vadillo, Mariano Herrero, Federico Herrero, Pedro Lázaro, Javier Fábrega, Juan José Aranda, Manuel Barrachina, Josep Diví o Pedro Bullón, entre otros», enumera. «El estado de nerviosismo hizo que yo mismo no me reconociera la voz. Para tranquilizarme un buen amigo, y gran profesional, me advirtió: no te preocupes solo los que te conocemos sabemos que estás nervioso», recuerda Miguel Arroyo. Otro consejo sirvió también para controlar los nervios de Isabel Giráldez en su día de estreno: «grandes amigos y conferenciantes me dijeron que la mejor manera de empezar es romper el hielo con agradecimientos y con alguna anécdota con la que te sientas cómoda. A partir de ahí, todo fluye, y acertaron». Por su parte, el Dr. Francisco Teixeira Barbosa no guarda muy buen recuerdo de esta primera vez como orador. «Fue delante de un pequeño grupo de la Universidad de Valencia. Tenía que hablar de biomateriales. Fue una presentación muy técnica y resultó ser un desastre. Acabé allí por accidente ya que el ponente que tenía que ir avisó el día antes que no podía y me enviaron a mí». La lectura más positiva, la de la Dra. Julia García: «Aunque siempre es complicado lo desconocido, compensa lanzarse porque produce mucha satisfacción que lo que haces resulte interesante para otros compañeros».

rar una charla de 30 minutos. Dominar un tema y tenerlo preparado es muy cómodo, pero montar conferencias nuevas es estimulante y te hace aprender». La continuidad y la constancia son reglas básicas para Miguel Arroyo. «Yo no dejo de preparar casos nuevos todos los días. Las presentaciones exigen un trabajo diario. Además de seleccionar fotos, hay que editar vídeos y ordenar la presentación. Más o menos invierto entre un mes o mes y medio por ponencia», revela. PALABRA E IMAGEN Palabras e imágenes son los elementos clave de la exposición, que

deben conjugarse perfectamente para lograr captar la atención de la audiencia y que consigan su finalidad didáctica. «Siempre he preferido un estilo sencillo y directo. Muy coloquial y cercano –afirma Fernando Autrán–, pero hay que adecuarlo al público: No es lo mismo hablar para un auditorio de 400 personas, donde tiendo a mostrarme más serio y formal, que, ante una clase con veinte alumnos, donde uno puede bromear de vez en cuando e, incluso, soltar algún taco simpático. De hecho, es uno de mis defectos. Y hay que ser muy prudente con las bromas, ya que, en función de los auditorios, países o entornos,

pueden ser simpáticas o ofensivas», advierte. Respecto al material gráfico, para el Dr. Autrán «cada diapositiva tiene que ser como un cuadro. Tiene que ser digna de ser vista, incluso admirada. No me gusta poner diapositivas de texto. Las imágenes tienen que informar, pero también tienen que gustar. Las fotografías de los casos deben ser impecables. Intento estar al día en cuanto a las imágenes y el estilo de las presentaciones. Una buena forma de hacerlo es ver presentaciones de otros profesionales en congresos y cursos. Actualmente hay verdaderas obras de arte, presenta-

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A la Dra. Isabel Giráldez, experta en Blanqueamiento y Odontología Conservadora, los nervios le ayudan a salir con más energía al escenario.

ciones dignas de ser firmadas por cineastas de Hollywood», revela. «Si el contenido es importante la forma también lo es», asegura el Dr. Juan Zufía: «Mantener una imagen limpia, ordenada y de uniformidad en las diapositivas ayuda al oyente a no perderse y mejora la comprensión del mensaje. El lenguaje ha de ser técnico, pero entendible al mismo tiempo. Evito las palabras ordinarias siempre, y soltar algún chascarrillo gracioso de vez en cuando ayuda a romper la monotonía». En el ritmo y la calidad se fija especialmente Miguel Arroyo. «Me gustan las presentaciones dinámicas, para ello necesito una buena calidad de fotografía y no utilizo mucho texto. Soy más de comunicación clara. No me gusta tener un texto en la pantalla y repetir lo hablado», asegura. Sobre los temas a evitar el Dr. Teixeria Barbosa comparte su regla de oro: «nunca hablar de política y religión, aunque a veces es muy complicado no mencionarlo cuando nos toca subir a la palestra en momentos en el que el mundo o el país vive momentos políticos convulsos».

LA MEJOR MANERA DE TRANSMITIR Y COMUNICARTE CON EL PÚBLICO ES DISFRUTAR DE LA CHARLA DRA. ISABEL GIRÁLDEZ Otro aspecto que no debe caer en el olvido, nos apunta el Dr. Teixeria Barbosa es el estilismo. «Cuando empecé a ser invitado a hablar en público siempre me ponía mi mejor traje (solo tenía uno), con mi corbata y mis zapatos -no siempre brillantes-. Pero leer el libro «Zero to One» de Peter Thiel me marcó. En el mismo afirmaba que ´si alguien te viene a hablar de tecnología y digital en traje y corbata, seguramente sería desilusionante. La tecnología viste vaqueros, camiseta y za-

patillas´. Sin duda Thiel exagera, pero desde entonces siempre llevo zapatillas (-tengo los pies también muy machacados de hacer deporte, confiesa-), aunque con camisa y americana. Una excepción es la JTI –Jornada Total de Implantología–, donde todos vamos en camiseta y eso me parece una idea disruptiva en nuestro sector donde las formalidades son considerables. Por otro lado, creo que si vas demasiado elegante estás poniendo la primera barrera entre el público y tu persona. A la audiencia le gusta percibir que el que está arriba es uno más y no alguien tocado por la gracia de Dios», revela. NERVIOS, ENTRE EL AMOR Y EL ODIO El Dr. Francisco Teixeria Barbosa ha encontrado en el deporte la fórmula perfecta para relajarse antes de subir al estrado. «Correr 5, 10 o 20 kms te motiva el día entero. Durante la charla uno estará con energía, pero, al mismo tiempo, relajado y ágil. Y si no funciona, existen algunas recomendaciones de respiración y de meditación que a mí me han servido para terminar hiperventilando y con una hipoxia antes de comenzar a hablar», revela. Al mismo tiempo, apunta hacia los «fármacos que te pueden ayudar a controlar el sudor, relajarte (cuidado porque algunos reducen el rendimiento cerebral), pero como decía al principio la mejor forma para controlar los nervios es hacer deporte, tomar un buen desayuno y no discutir con tu mujer la noche anterior», afirma con su habitual sentido del humor.

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134 | REPORTAJE LOS IMPRESCINDIBLES TECNOLÓGICOS La tecnología es la aliada habitual de los ponentes cuando van a preparar sus intervenciones en congresos o cursos. Así, el manejo de determinados programas de diseño, presentación y edición de vídeo se antoja fundamental para preparar un buen trabajo. El casi ya legendario PowerPoint se queda corto para hacer presentaciones atractivas. El Dr. Teixeira Barbosa comparte con los lectores de Gaceta Dental su lista de imprescindibles: «Normalmente para preparar una presentación uso una aplicación de Mac llamada «Mindnode», que me permite construir un árbol de ideas que, posteriormente, podemos ordenar y desglosar hasta al último detalle. Una vez tengo esto definido paso a escribir el «Storyline». Una hoja en Word en blanco donde voy volcando lo que antes he estructurado, pero esta vez en forma de historia y ya con datos relevantes. Una vez finalizo el Storyline empiezo a construir la presentación con las imágenes, acorde a la historia que acabo de definir. Además, me resultan de gran utilidad: - Keynote. Para crear las diapositivas. Podemos usar también PowerPoint, pero esta herramienta está un paso por detrás del Keynote. - FinalCut. Es un editor de vídeo. Me gusta usar vídeos en las presentaciones, ya que en ocasiones es un buen rescate para «despertar» al público. - Adobe Illustrator. Para crear ilustraciones. Esta herramienta es algo avanzada, pero te permite personalizar ilustraciones y así comunicar mejor tu idea. - Adobe After Effects. Es una herramienta bastante avanzada de animación, efectos especiales. Con ella animo mis ilustraciones y creo animaciones que expliquen procedimientos o conceptos. - Photos. Aplicación que viene en Mac por defecto y donde guardo las fotos de las diapositivas. - Dropbox. Para cuando mis amigos me piden las presentaciones prestadas (-sonríe-). El Dr. Zufía (al igual que el Dr. Autrán) se confiesa también un «enamorado» del Keynote «ya que te permite manejar suficientemente bien las fotografías y los textos como para conseguir una buena presentación de manera ágil y cómoda». Además, -añade-, los vídeos los edito yo mismo, hay que dedicarle algo de tiempo, pero no es difícil, básicamente es eliminar lo que no interesa».

Como en los exámenes, la correcta preparación de la exposición es clave para controlar la excitación. «Soy una persona bastante nerviosa y si a esto le sumas que soy mujer, pues el cóctel es brutal -ríe la Dra. Julia García-. Para mí, la única manera de controlar mis nervios es haber trabajado bien la ponencia», confiesa. Si el inicio de la exposición está controlado, la charla está bien encaminada y seguramente será un éxito. «Los tres primeros minutos de la charla son clave. La introducción es la parte que más preparación requiere. Es el momento de conexión con el público

y hay que impactar para engancharlos. Para ello hay que trasmitir seguridad y claridad en el mensaje», revela el Dr. Zufía. Pero, a pesar de lo que pudiera parecer, no todos ven en los nervios un problema a la hora de exponer. «No los quiero controlar. Me gusta pensar que no me pongo nervioso. A pesar de los años que llevo dando charlas y cursos, siempre hay una cierta excitación. De hecho, esas mariposillas en el estómago antes de empezar me estimulan. Y cuando estás frente a una sala llena, ese subidón de adrenalina antes de empezar, para mí no es en absoluto negati-

vo», nos revela el Dr. Autrán. De la misma opinión es Isabel Giráldez: «Si te soy sincera, los nervios me ayudan a salir con más energía. Necesito ese «gusanillo». «En mi caso, siempre tengo nervios, son incontrolables, pero se pasan cuando lanzas las dos primeras fotos. A partir de ese momento es cuando empiezo a disfrutar», afirma Arroyo. CADA MAESTRILLO… Además de formarse para hablar correctamente en público, prepararse muy bien el tema, saber lo que se quiere transmitir o conocer la audiencia de destino, ensa-

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REPORTAJE |

Hacer deporte es una de las recetas que el Dr. Francisco Teixeira, ponente habitual de congresos nacionales e internaciones, emplea para que desaparezcan los nervios.

yar la exposición es fundamental para otro aspecto esencial: controlar los tiempos. «Esto es muy importante si no quieres tener que alargar la charla con relleno improvisado, o verte en el aprieto de tener que terminar precipitadamente, o lo que es peor, interrumpir tu charla por falta de tiempo», apunta el Dr. Autrán. En el capítulo de trucos y consejos prácticos, el Dr. Autrán nos ofrece un buen repertorio. «Ahora está de moda el storytelling, contar una historia, a ser posible personal, que una lo racional con lo emocional, para captar la atención del público. Otra forma es empezar por el final para crear expectativa. Por ejemplo, una foto de una sonrisa impresionante y preguntarle al público: ´¿Cómo llegó «fulanita» a tener esta maravillosa sonrisa? Durante los siguientes cuarenta y

cinco minutos intentaré desvelarles, paso a paso, cómo lo conseguimos´. Y un concepto que me costó mucho entender al principio, pero que ahora tengo muy claro: No quieras agradar a todo el mundo. Siempre habrá gente a la que no le guste tu presentación, o cómo hablas, o tus casos, etc. No pasa nada. Lo importante es que le guste y que sea útil, a la gran mayoría». «Introducir historias que no están relacionadas directamente con el tema, pero que capten la atención para relajar el ambiente cuando la comunicación está siendo muy densa o empezar la comunicación con una noticia sorprendente» son comodines infalibles para el Dr. Teixeria Barbosa. «En esos primeros segundos ya tienes su atención, ahora ya solo tienes que desarrollar tu idea de cómo lo vas a solucionar

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EL HUMOR ES UN COMODÍN PARA ATRAER AL PÚBLICO, PERO NO HAY QUE ABUSAR DE ESTE RECURSO, YA QUE LA COMUNICACIÓN PERDERÍA CREDIBILIDAD DR. FRANCISCO TEIXEIRA BARBOSA y cuál es tu propuesta». Además, añade un comodín más: el humor. «Esto es muy personal y no siempre está bien visto. Para mí, cada historia debería de tener su toque de humor. Hacer reír al público los mantiene atentos. No obstante, tampoco hay que abusar de este arma ya que la comunicación perdería credibilidad». El Dr. Juan Zufía coincide en este argumento. «Trucos hay muchos, desde preguntas retóricas lanzadas al público, frases célebres o anécdotas personales hasta vídeos bromistas y chistes. Personalmente uso bastante el humor irónico, pero es un riesgo, ya que a veces no causa el impacto esperado. Para evitar el desastre psicológico que supone el fracaso de un comentario humorístico, yo lo que suelo hacer es pensar en la cañita que

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136 | REPORTAJE me tomaré después. Otro truco es ir vestido de manera sencilla y clásica. Un atuendo llamativo u hortera que genere más comentarios entre el público que la propia ponencia no sería lo más indicado. Quizá mi recurso favorito es hacer que el público participe en las estadísticas, haciéndoles preguntas interactivas para que levanten la mano. Consejo a inexpertos: si no queréis caer en

la más absoluta indiferencia, esto jamás ha de realizarse durante una charla a la hora de la siesta», asegura sonriente. INGLÉS, ¿BARRERA O RETO? Hace unos años comunicarse en inglés era un gran hándicap para nuestros profesionales. Hoy en día, a pesar de que para algunos aún sigue siendo un factor limitante, otros tantos, gracias a una

buena preparación, han conseguido sentirse igual de cómodos hablando en inglés que en su lengua materna. «Tengo la suerte de que hice la especialidad de Ortodoncia en los EE.UU. durante tres años, por lo que me encuentro cómoda hablando de dientes en inglés», nos revela la Dra. Julia García. También familiarizado con la lengua inglesa se muestra el Dr. Francisco Teixe-

LA EXPERTA ACONSEJA «Saber comunicar nos ayuda a ser más felices, mejores personas y mejores profesionales. Puede que tengamos una buena idea, un proyecto innovador o un excelente servicio, pero si no sabemos comunicarlo es como si no lo tuviéramos», asegura Olga Marset, periodista, presentadora de televisión y asesora en comunicación, quien nos explica en nueve Olga Marset dirige su propia escuela desde donde asesora a todos aquellos que necesitan mejorar sus habilidades comunicativas. puntos las claves para hablar en público y comunicar con éxito. 1. Prepara tus intervenciones. Improvisar no es buena idea, a menos que no tengas más remedio. 2. Antes de escribir pregúntate. ¿Qué quiero contar? ¿A quién se lo voy a contar? ¿Para qué lo voy a contar? ¿Cómo lo voy a contar? 3. Escribe para ser leído. Por ello, deberás escribir de manera clara, cercana, coloquial, y didáctica. 4. Cuenta cuentos. Está demostrado que si en tu discurso incluyes pequeñas historias personales o de terceros, tu discurso se humaniza y eso hará que tu público conecte y empatice contigo. Trata de alcanzar un equilibrio entre el contenido racional (información) y el emocional (narrativa). 5. Transmite emociones. Aprender a transmitir y contagiar emociones es esencial. 6. Deja que tu cuerpo hable. Para que haya comunicación ha de haber equilibrio entre mis palabras y mi cuerpo. Mantén una postura corporal neutral, pero deja que tu cuerpo se exprese en función de lo que dice tu mensaje. 7. Da color a tu voz. La entonación, la velocidad y el énfasis que pongamos a la hora de hablar va a marcar la diferencia entre un discurso gris y uno de color. 8. Escucha con los oídos ¡y con los ojos! Si somos capaces de descrifar lo que el otro intenta decirnos sin hablar habremos conseguido escuchar con los ojos y eso, a la hora de exponer en público, es muy importante porque nos da pistas de cómo se encuentra nuestra audiencia. 9. Fuera egos. Cuando uno comprende que el ponente no es el importante sino su mensaje y su público entonces se empieza a disfrutar comunicando.

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Entre un mes y mes y medio es el tiempo que suele invertir el técnico Miguel Arroyo en preparar sus presentaciones, aunque, asegura, es una labor del día a día.

ria Barbosa. «Me he acostumbrado y ya no tengo ningún problema. Quizás la única barrera sea a la hora de usar algún toque de humor que tengo que adaptar el lenguaje, ya que muchas veces el juego de palabras es totalmente diferente. Ayuda mucho que la literatura científica esté en inglés, de ahí que todos los términos técnicos los aprendas a base de leer artículos. Desde hace más de cin-

co años no compro ningún libro en español o portugués. En casa la tele también está en inglés. Y el hecho de trabajar ahora mismo fuera de España me ha ayudado a tener un nivel más fluido. Eso no quita para que en plena charla te bloquees porque no sabes decir «ferrule» en inglés (¡sorpresa!: se dice igual que en español»). Con más recelo se manifiesta el Dr. Juan Zufía. «Para los que

DEBES OFRECER UN MENSAJE CLARO Y APLICABLE AL DÍA A DÍA DE LOS ASISTENTES A LA CHARLA MIGUEL ARROYO no somos bilingües, las charlas en inglés siempre son un reto y la parte hablada ha de ser preparada tanto o más que las diapositivas. Dominar el vocabulario técnico es esencial para trasmitir el mensaje, por eso uno no debe confiarse». CONSEJOS PARA NOVATOS El elevado número de congresos, simposios y jornadas que se or-

«TIERRA TRÁGAME» Aunque la experiencia es un grado, hay ocasiones en que nuestros entrevistados han sudado o se han sonrojado más de la cuenta. Desde el típico traspié, «me tropecé al subir a un escenario y, aunque me hice bastante daño, aguanté como un espartano solo por orgullo, pero fue ridículo», recuerda Miguel Arroyo; hasta un “pequeño” despiste. «Me invitó el CEO de una marca de implantes a dar una charla en «petit comité». Al inicio de la ponencia, le agradecí la invitación por error a la empresa competidora. Imagínate, fue como si te invita Apple a dar una charla y le das las gracias a Samsung delante de su director general. Varios amigos de la segunda fila no podían para de reírse durante toda la ponencia y no di pie con bola», nos relata divertido Juan Zufía. En esto de los momentos de apuro, Francisco Teixeira Barbosa no se olvida de su asistencia a un importante congreso en Irán. «Acabo la presentación, la gente aplaude agradeciendo, pero cuando me bajo del estrado el presidente del congreso, visiblemente enfadado, me aparta y me cae una buena bronca por haber puesto fotos y vídeos con mujeres sin el pelo tapado. Era un señor ya mayor y supongo muy conservador. Nadie más de la organización me dijo nada, pero lección aprendida para cuando vaya a países islámicos», advierte.

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ganizan en el sector, además de la rica oferta formativa existente, hace que cada vez un mayor número de profesionales se «lance» al estrado a compartir sus conocimientos y experiencia. Profesionales séniors, otros que no han hecho más que dar los primeros pasos de su carrera; odontólogos, protésicos, higienistas… muchos perfiles se suman a esta creciente lista. Para aquellos que se inician, consejos hay muchos. «Un defecto clásico de los debutantes es poner una gran cantidad de diapositivas. Yo suelo usar la regla de UN minuto, UNA diapositiva, y me funciona muy bien para conferencias cortas», apunta el Dr. Autrán. A su serie de recomendaciones añade: «Ensayar varias veces la presentación en voz alta. Si es la primera vez, es conveniente ensayar con un micrófono. Es muy curiosa la reacción de muchos debutantes, que, al escuchar su voz por megafonía, se sorprenden y bajan el volumen de su voz hasta mínimos. Mirar a la audiencia, hablar despacio y claro, acompañando nuestro mensaje con un lenguaje corporal acorde, etc. Y si no va a ser solo una conferencia aislada, sino que el ponente quiere hacer carrera, que se forme en cómo hablar en público, dicción e incluso en oratoria. También hay buenos cursos y libros de cómo hacer una presentación. Y que se fije en qué y cómo lo hacen los ponentes que él admira», apunta Autrán. Para el Dr. Teixeria Barbosa es muy importante «estructurar y escribir en un Word la historia que va a contar. Ensayar en casa las veces que haga falta y, sobre todo, leer y

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Gracias a haber cursado la especialidad de Ortodoncia en Estados Unidos, la Dra. Julia García (en la pantalla junto a su hermano) se siente muy cómoda exponiendo en inglés.

leer del tema a tratar. Por otro lado, hoy tenemos acceso a las TED Talks en Youtube, una buena fuente para aprender detalles que marcan la diferencia. Además, en mi página, Periospot, comparto un artículo con diez trucos para realizar una presentación». Cinco son los consejos que aporta el Dr. Juan Zufía a los debutantes. «Primero: aprende todo lo que puedas. Usa más artículos cuanto menos sepas. Segundo: Mantén la humildad al hablar, ya que es posible que entre el público haya gente que sabe mucho más que tú. Tercero: Lleva siempre pilas AA y AAA nuevas por si acaso, y la charla en una memoria USB, nunca se sabe. Cuarto: No beber la noche anterior. Quinto: si la pantalla se apaga de repente, sí, probablemente sea un cable, pero tú no sabes cuál es. Deja que el técnico haga su trabajo. Mientras tanto puedes bailar», asegura en tono de humor. Por su parte, la Dra. Giráldez focaliza en que «las ponencias sean entretenidas, hay temas muy complejos en los que mantener la atención del oyente es complicado. Y, sobre todo,

que disfruten su charla, es la mejor forma de transmitir y conectar con el público». A pesar de que cada vez son más los que añaden a su currículo la línea de conferenciante, Miguel Arroyo lamenta que este número no sea más elevado. «Es una pena que haya gente que no se atreva a mostrarnos lo maravillosos profesionales que son, solo por la vergüenza de hablar en público. Es un orgullo que en nuestro país estén los mejores profesionales a nivel mundial. Les animo a que compartan con nosotros lo que hacen en su día a día».

¿Quieres saber qué ponencias han impactado más a nuestros entrevistados? ¿Qué anécdotas no olvidan? o ¿Cómo valoran los comentarios del público? ¡Visita nuestra web!

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140 | POR LEY Dr. Bernardo Perea Director del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO) y director de la Escuela de Medicina Legal y Forense de Madrid. Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Dra. Elena Labajo Miembro fundador y secretaria del OESPO. Profesora contratada doctora del departamento de Toxicología y Legislación sanitaria (UCM).

Devolución de honorarios al paciente

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a Sra. X acude a la consulta del Dr. Y con molestias en el premolar 44. Externamente se aprecia una obturación de composite grande y bien adaptada realizada por otro dentista «hace años». La radiografía muestra una pequeña imagen radiolúcida, la percusión es positiva, y las pruebas de vitalidad también. El Dr. Y indica la necesidad de realizar una endodoncia y la posterior reconstrucción de la pieza con un perno intrarradicular y una corona. El tratamiento se realiza sin problemas y la Sra. X desaparece de la consulta durante un tiempo. A los seis meses la Sra. X vuelve a consulta refiriendo que

el premolar sigue doliendo, y que fue al dentista del centro de salud quien, tras hacer una radiografía, le dijo que «la endodoncia estaba mal hecha». El Dr. Y, extrañado, consulta sus registros y observa que la «conometría» que realizó antes de cortar gutapercha estaba correcta. No realizó ninguna prueba radiográfica posterior. No obstante, al repetir ahora la radiografía periapical, observa que la gutapercha «está corta» unos 4 mm, y que la imagen del granuloma periapical sigue allí sin cambios. El Dr. Y explica a la Sra. X la situación, le muestra la «conometría» y la radiografía actual, y le explica que algo debió ocurrir antes de terminar el tratamien-

to que produjo el movimiento del relleno de gutapercha. Asume lógicamente el problema y propone a la Sra. X la retirada de la rehabilitación y la repetición de la endodoncia. Sin embargo, la Sra. X dice que ha perdido la confianza en el Dr. Y, y que lo que quiere es que le devuelva el dinero abonado para repetir el trabajo en otra clínica. ¿Debe el Dr. Y devolver el dinero a la Sra. X para solucionar el problema? COMENTARIO En principio, la respuesta sería «no». Aunque tendemos a creer que con devolver los honorarios al paciente insatisfecho hemos

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POR LEY |

DEVOLVER EL DINERO DE UN TRATAMIENTO NO ELIMINA LA RESPONSABILIDAD SOBRE LAS POSIBLES SECUELAS

un tratamiento que no se ha finalizado todavía y que el paciente quiere interrumpir. El documento a firmar por el paciente no debe contener ninguna fórmula en la que específicamente el paciente se comprometa a no reclamar legalmente, ya que estas cláusulas, además de ser contraproducentes, son habitualmente anuladas por los tribunales. Este planteamiento «excepcional» de devolución de honorarios no se podría aceptar si el paciente además pidiese cualquier otro tipo de compensación (por ejemplo, por las molestias sufridas) o si en el asunto interviniese alguna persona o institución externas (por ejemplo, un abogado o cualquier institución pública o privada). En este caso, habría que consultar el caso con un abogado, bien del colegio profesional, o bien de la compañía aseguradora de la responsabilidad civil profesional.

Es perfectamente defendible en juicio, que un tratamiento no se finaliza hasta que el profesional considera adecuado el resultado.

Shutterstock/Linavita.

eliminado nuestra responsabilidad al no haber cobrado nada por el tratamiento, esto no es cierto. Devolver el dinero de un tratamiento no elimina la responsabilidad sobre las posibles secuelas (y sobre otros perjuicios sufridos por el paciente, como el tiempo invertido). De hecho, es muy frecuente que en los tribunales se considere la devolución de honorarios como una «asunción de responsabilidad», ya que ¿por qué se van a devolver los honorarios profesionales si el tratamiento ha sido bien realizado? Pero realmente existen circunstancias en las que nos podemos plantear otra postura. Y me refiero especialmente a los casos en los que el tratamiento esté inadecuadamente realizado. En esta circunstancia, y si no prevemos la existencia de una demanda legal, nos podemos plantear otra postura. Como postura «excepcional», ante un tratamiento inadecuadamente realizado y cuando el paciente únicamente solicita la devolución de los honorarios abonados por el mismo, podríamos acceder únicamente en el caso de que el paciente nos firme un documento en el que se indique claramente que el profesional no ha dado por finalizado el tratamiento, y que es el propio paciente el que decide interrumpirlo. Es razonable, y perfectamente defendible en juicio, que un tratamiento no se finaliza hasta que el profesional considera adecuado el resultado. Esta sería la clave de la cuestión: no se devuelve el dinero por un tratamiento mal realizado, sino por

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142 | TENDENCIAS | MARKETING DIGITAL Javier Rioja Director rIL Estudio 360 (Estudio de creatividad global).

Redes sociales, blog, web, posicionamiento en Google… ¿qué es mejor? Tengo la suerte de ser el responsable de una empresa de marketing especializada en gestionar la presencia online de varias asociaciones y clínicas dentales conocidas por todo el sector en el territorio nacional. Escribo este artículo desde la experiencia de haber estudiado durante cinco años el comportamiento de los pacientes antes de visitar una clínica dental, tras 15 años como profesional. Lo primero y más importante es conocer qué podemos hacer en el mundo digital y dónde debemos volcar nuestros esfuerzos, tanto de tiempo como económicos. El principal problema es este: clínicas que solo dedican tiempo a las redes sociales, con el esfuerzo que supone publicar frecuentemente para no conseguir nada... solo unos simples «me gusta». A continuación, detallo todas las acciones que se pueden llevar a cabo dentro del campo del marketing online: 1. Creación de marca (branding). 2. Publicidad en medios.

3. Reputación corporativa. 4. Posicionamiento natural en buscadores (SEO). 5. Publicidad en buscadores (SEM). 6. Creación de contenidos (blog). 7. Redes sociales. 8. Publicidad en redes sociales. 9. Email marketing. 10. Fidelización de pacientes. Y ahora la gran pregunta: ¿dónde merece la pena dedicar nuestro esfuerzo? Todos los puntos enumerados tienen sus ventajas, pero en los que más incidiría son el 3 y el 4.

La reputación de vuestra clínica es lo que vuestro futuro paciente (la primera visita) está buscando de vosotros. Necesita conoceros, ver vuestros puntos fuertes. En el proceso en el que el usuario os investiga, que puede durar entre 1 y 4 minutos, buscará reseñas, opiniones de otros pacientes, y en especial las malas, para cerciorarse de que sois una clínica fiable y ética. Mucho se habla de tener un blog o de mover las redes sociales, pero nadie habla de la reputación. Nunca se ha puesto de moda, es la gran olvidada y las pocas

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MARKETING DIGITAL |TENDENCIAS |

clínicas que la explotan son las que mejores cifras de primeras visitas tienen. UNA BUENA PÁGINA WEB Pero si pudiera destacar algo importante es la página web. Si dedicamos tiempo a cualquiera de los puntos que mencionaba anteriormente, nuestro futuro paciente va a terminar visitando nuestra web. Por lo que es fundamental que esta supere visualmente a la de la competencia. Al igual que mimáis las instalaciones de vuestra clínica, la web no debe de ser menos, ya que es lo primero que van a ver los pacientes que aún no os conocen, y si no les gusta lo que ven, dejarán de visitar vuestra clínica optando por otras que ofrezcan mejor impresión. Sin una buena web, no recomendaría nunca dedicar tiempo y dinero a ninguna acción de marketing. Sería mejor no tener web, ya que uno de los problemas al dar mala imagen es la pérdida de pacientes. ¿Qué ocurre si un paciente entra en nuestra web y se encuentra que, en el apartado de noti-

SI LA WEB NO ACOMPAÑA, LA CLÍNICA ESTARÁ PERDIENDO MUCHAS PRIMERAS VISITAS PROVENIENTES DEL BOCA A BOCA cias, la última es de varios meses atrás? Da una enorme sensación de desactualización, y puede llegar a parecer incluso que la clínica esté cerrada. A golpe de clic, el usuario tiene muchas opciones entre las que elegir, por lo que sería una locura que llamase a la clínica que no cumple unos mínimos, como disponer de fotografías de calidad que transmitan una imagen profesional. Supongo que ahora estarás pensando en que vuestra primera fuente de primeras visitas es la

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recomendación de otros pacientes y que, siendo así, la web no es tan importante. Pero pensar así es un gran error, porque cuando os están recomendando, la mayoría os va a buscar en Internet para llamaros, ver en qué calle estáis ubicados y de paso, «cotillear» a vuestro equipo, ver vuestras instalaciones, puntos fuertes y si realmente merecéis la pena, tal y como les han recomendado. Si la web no acompaña, la clínica estará perdiendo muchas primeras visitas provenientes del boca a boca, y esta cifra año a año será mayor debido a que los pacientes cada vez están más acostumbrados a navegar en Internet. Una recomendación de paciente a paciente no es ni mucho menos una obligación, y con una web que no sea potente, estaréis perdiendo primeras visitas. En el próximo artículo hablaré sobre las redes sociales, ya que la mayoría de clínicas dentales invierten esfuerzos publicando en ellas, pero pocas tienen objetivos más allá de cosechar «me gustas». Y, como veremos, solo un reducido número llegan a cumplirlos.

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144 | TENDENCIAS | GESTIÓN Marcial Hernández Bustamante CEO y fundador de VPVEINTE Consultores.

la emoción en la toma de decisiones del paciente (I)

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a neurociencia se encarga de estudiar el cerebro en distintas situaciones. Durante años el objetivo de la comunidad científica ha sido superar los límites del conocimiento. Si antaño fue poder ubicar la profundidad del espacio, los planetas, el cosmos y sus límites, en las últimas décadas el conocimiento del funcionamiento y el poder del cerebro se ha convertido en la conquista de parte de la comunidad científica. El neuromarketing y, por ende, la neuroventa estudian el comportamiento del cerebro de un comprador en los procesos de venta y qué zonas se activan cuando

se acepta o rechaza la compra. Se sabe que los humanos tomamos decisiones en base a criterios de razonamiento consciente. El libre albedrío es una herramienta que nos ayuda a gestionar, lo que nos supone estar tomando decisiones a diario, constantemente. No obstante, la ciencia demostró que no podemos basar todas nuestras decisiones a través del razonamiento simplemente porque no tenemos todos los datos a la hora de decidir, por ejemplo, no conocemos siempre los riesgos o la pérdida de oportunidades al tomar una decisión que nos afectará. Necesitaríamos mucho tiempo y vivir la vida a cámara lenta.

El ser humano, además, es un ser emocional, que toma decisiones emocionales desde la inconsciencia, dirigido por la educación recibida, por su entorno y por las experiencias previas vividas. Se sabe cuánta responsabilidad tiene cada condición en la toma de decisiones y se le ha otorgado al aspecto emocional el 90% de valor en la toma de decisiones frente al racional que solo pesa el 10%. Lo que sí han demostrado los neurocientíficos es que los humanos justificamos racionalmente la toma de decisiones emocionales. Es decir, hacemos una trampa a nuestro cerebro para justificar

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GESTIÓN | TENDENCIAS |

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que una decisión emocional se realizó después de un análisis racional. No es cierto, la emoción facilita la toma de decisiones. EL MECANISMO DEL OLVIDO El funcionamiento del cerebro tiene un poder de descarga y resteo que es el olvido, olvidamos todo, es una medida de protección del propio cerebro. No registra toda la información, pero va desechando la que cree conveniente para no llegar a una saturación patológica, y este mecanismo es el olvido. Entonces, ¿qué recor- La neurociencia se encarga de estudiar el cerebro en distintas situaciones. damos? El cerebro humano tiende a recordar solo aquepuso atención. En el momento llo que nos emociona, la fecha que se presta atención en cualdel nacimiento de nuestro hijo, quier asunto el proceso comienla fecha de graduación de la caza, permitiéndonos consolidar rrera universitaria, la pérdida de y, posteriormente, evocar datos, un ser querido. Háganse esta preconductas o acciones que son gunta: ¿recuerdan dónde estaba recordadas por nuestra memoria el día que derribaron las Torres sin llegar a necesitar una atenGemelas? Y ahora esta otra: ¿reción consciente. cuerda qué hacía el día siguienUn ejemplo sería el caso de te a las 12 de la mañana? Recorconducir un coche. Conducidamos aquello que nos impacta mos a la vez que hablamos, poy genera una emoción, ya que no nemos la atención al escuchar tenemos mucha memoria. la radio o pensamos tareas penDe hecho, el aspecto más imdientes que haremos mal al lleportante de la memoria humana gar a la clínica. Existen varios ties el olvido. La emoción guía la pos de memoria que se activan toma de decisiones, pero también dependiendo de nuestros integuía la memoria. reses cognitivos. Éstas serían: la memoria activa, que es la que se ETAPAS DE LA MEMORIA registra cuando nos dan un núLas etapas de la memoria son la mero de teléfono, lo marcamos y atención, la consolidación y la al instante lo olvidamos; la meevocación. Por tanto, no se remoria de procedimiento, los encuerda aquello en lo que no se fermos de alzhéimer no saben

EL LIBRE ALBEDRÍO ES UNA HERRAMIENTA QUE NOS AYUDA A GESTIONAR, LO QUE NOS SUPONE ESTAR TOMANDO DECISIONES A DIARIO

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En los procesos de neuromarketing y neuroventa las emociones emergen como la principal fuerza interior que empuja a la toma de decisiones ante distintas alternativas.

LAS PERSONAS NO COMPRAN PRODUCTOS O SERVICIOS, ADQUIEREN FUTURO, TIEMPO, HISTORIAS QUE EVOCAN EMOCIONES

que una cuchara es un cuchara, pero comen con ella, es una memoria generada por la experiencia, también es el caso de la conducción que nombramos antes; en tercer lugar está la memoria semántica, Madrid es la capital de España, España está en Europa, es la memoria que nombra las cosas, sabemos que una rueda es una rueda, pero no sabemos cuándo aprendimos que eso es una rueda, simplemente lo sabemos, es decir, no existe un dónde ni un cuándo; y, por último, contamos con la memoria episódica, que genera el dónde

y el cuándo, usted está leyendo este artículo, ¿dónde? en su clínica, en su casa; ¿cuándo? por la mañana, a mediodía, etc. NEUROMARKETING Los neurocientíficos han demostrado que la memoria no tiene nada de divino ni de mágico, es una reacción bioquímica que se produce en el cerebro. Se desarrolla con conexiones neuronales fortalecidas por la síntesis de proteínas. Cada vez que evocamos o recordamos algo, se genera un circuito eléctrico que potencia ese recuerdo.

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info@hsbusinesssolutions.es 913 30 70 35 20/1/20 15:54


148 | TENDENCIAS | GESTIÓN Así pues, se debe plantear que la toma de decisión por parte de los pacientes para elegir una clínica dental y, posteriormente, aceptar un plan de tratamiento tiene lógicamente un desarrollo racional de búsqueda y necesidad de salud, un análisis racional de categorizar la calidad asistencial, tanto de la tecnología y materiales utilizados en su futuro tratamiento, como la formación, profesionalidad, experiencia y prestigio acumulado por los profesionales que le atenderán. Sin duda, estos valores son analizados de forma cognitiva y de manera racional sitúan las posibilidades en un espectro cerebral para la toma de la decisión final de dónde y con quién se atienden, pero ¿en qué porcentaje la decisión en la elección de la clínica y el profesional tiene un carácter emocional? En los procesos de neuromarketing y neuroventa las emociones emergen como la principal fuerza interior que empuja a la toma de decisiones ante distintas alternativas. Se sabe que las personas no compran productos o servicios, adquieren futu-

ro, tiempo e historias que evocan emociones. ELEGIR CLÍNICA DENTAL En la toma de decisión para acudir a una clínica u otra, también está presente la valoración como un atributo que aporta valor añadido la permanencia en la plaza de la clínica y los doctores, como un seguro de garantía a futuro. El hecho de contar con una trayectoria de varios años con la clínica abierta sitúa la toma de decisión en el ámbito de la seguridad y, por tanto, acredita de alguna manera la solvencia necesaria para convertirse en un valor de referencia. Esta referencia sitúa en el 28% de los motivos de elección de una consulta por parte de los pacientes, por detrás de un 30% cuyo motivo es la cercanía al domicilio, según se demuestra en el la última oleada de Estudio Nacional VP20 de Atención en Consulta Dental. Por tanto, los factores que indican la toma de decisión racional respecto de dónde y con quién llevar a cabo el cuidado de la boca ratifica las valoraciones que la neurociencia plantea

LA DECISIÓN DE ELECCIÓN DE CLÍNICA Y PROFESIONAL DENTAL SE BASAN EN VALORES EMOCIONALES

y que conlleva que las decisiones de elección de clínica y profesional, no están basadas en un componente analítico racional de búsqueda del mejor profesional y la mejor clínica dental, sino que la garantía de permanencia y la comodidad en el desplazamiento, valores emocionales, están por delante en el modo de elección .

VPveinte Consultores es miembro del Club Excelencia en Gestión y del Club de Evaluadores Acreditados de la EFQM. Además, es la empresa líder en España en consultoría y marketing dental. Con 20 años de experiencia en el sector y, habiendo trabajado en más de 2.000 clínicas privadas con resultados más que satisfactorios, es sinónimo de éxito en la implantación de herramientas de gestión eficientes entre sus clientes. De todas las técnicas utilizadas, cabe destacar el Coaching Dental. Esta es una herramienta que lleva siendo utilizada en empresas de todos los ámbitos de EE.UU. desde hace más de 30 años. El coaching ofrece una amplia visión de dirección y gestión de la clínica a los responsables de la misma, haciendo que sus aptitudes mejoren y esto se traduzca en un aumento de la cartera de pacientes y de los beneficios de la clínica. Marcial Hernández Bustamante, director general de VPveinte Consultores, ha sido certificado por Bureau Veritas con nivel Platino en Servicios Profesionales de Coaching, siendo la consideración de mayor prestigio que existe en el mercado. Para más información: www.vp20.com

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Filosofía dental José Luis del Moral. Director emérito de Gaceta Dental.

No hay forma de disfrutar de un momento de sosiego en este mundo globalizado en el que las noticias corren que se las pelan. Desde hace unas semanas anda medio planeta atemorizado ante la rápida propagación de una especie de neumonía que se transmite entre humanos mediante una nueva cepa de coronavirus, un género de virus que ya era conocido, y hasta reconocido, por la pequeña corona que tiene a su alrededor visto al microscopio, pero que hasta ahora a la mayoría de los mortales nos sonaba a chino. Claro que tampoco es de extrañar que así sea porque la enfermedad ha surgido en Wuhan, la poblada capital de la provincia de Hubei, en China central. El caso es que a los pocos días fueron detectadas personas infectadas en otras ciudades chinas (Pekín, Shenzhen, Shanghái…); en países cercanos, como Japón, Tailandia, Corea del Sur o Taiwán, y otros no tan próximos, como Estados Unidos. La rápida propagación de esta enfermedad ha hecho que la Organización Mundial de la Salud se haya puesto manos –enguantadas, supongo– a la obra para tratar de frenar el avance del dichoso virus coronado, antes de que la enfermedad se transforme en pandemia. Preocupan, y mucho, estas súbitas apariciones de misteriosas enfermedades infecciosas, casi todas provocadas por virus mutados procedentes de otros animales, y que resultan mortales para los humanos. A poco que se haga memoria, ahí tenemos el SIDA o el ébola, afecciones alarmantes que surgieron de la nada para terminar haciéndose un turbador hueco en nuestras vidas como una molesta rutina más. O sea que, antes o después, a todo se acostumbra uno, incluso a lo malo. No hay nada como verse obligado a convivir con cualquier cosa, lo que sea, se trate de alegrías o de calamidades, para asumirla e integrarla en la cotidianeidad más absoluta. Pero sin resignarse.

Por eso es recomendable no someterse a las dictaduras de los acontecimientos, vengan de donde vengan y de quienes vengan; porque todo termina por pasar. Que al invierno le sucede la primavera por muy cambiantes que estén últimamente las estaciones y a la tempestad le sigue la calma, al menos de momento, mientras no culmine el imparable proceso de cambio climático, es una verdad de Perogrullo. Una anunciada crisis planetaria que solo cuestionan gentes como el pelo paja ese que se dedica a proclamar que el petróleo es el mejor combustible y que lo de la destrucción de la capa de ozono y el deshielo de glaciares y neveros es un invento de incultos alarmistas y catastrofistas. Y luego, tan tranquilo, se peina el flequillo ante los atónitos ojos del mundo mundial y se va a jugar un partido de golf a cualquiera de sus hoteles de lujo. ¿Y por aquí, en lo más cercano, en casa, cómo están las cosas? Bien, gracias. A la espera de que un nuevo ministro de Sanidad de un nuevo Gobierno de una hasta ahora inusual coalición de partidos se ponga la vestimenta de cirujano y, bisturí en mano, saje y seccione –y ampute si es necesario– donde haga falta para bien del Sistema Nacional de Salud y, de rebote, para el sector dental. Parece ser que quiere ampliar la cobertura pública odontológica fomentando las visitas al dentista. No es mala cosa, no, mirar por el cuidado de la salud bucodental de los ciudadanos, pero tampoco es fácil llevar a cabo esa reforma. Se necesitan presupuestos suplementarios y algo fundamental que, esperemos, figure en los planes del filósofo catalán metido a ministro del ramo: contar con los profesionales. A lo mejor, de una tacada –a más de controlar la llegada de los coronavirus–, acaba con la plétora, los falsos autónomos, las engañosas campañas de publicidad, la falta de deontología… ¿Será capaz el señor Illa de trasladar las hipótesis al terreno científico? ¿O se resignará?

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150 | NOTICIAS TRAS LA INVESTIDURA DE PEDRO SÁNCHEZ COMO PRESIDENTE DEL GOBIERNO

¿Qué esperan los dentistas de la nueva legislatura?

Desde el Consejo General de Dentistas se insta al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, a que se aprueben medidas para evitar que los problemas que rodean a la Odontología sigan avanzando.

El Consejo General de Dentistas felicitó al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, tras su investidura y le instó a desbloquear varias cuestiones importantes para la profesión de la Odontología. La organización que representa a los colegios de dentistas profesionales de toda España emitió un comunicado en el que expresó su deseo de que cuestiones tan importantes como la aprobación de una ley de Publicidad Sanitaria, la modificación de la ley de Sociedades Profesionales y la creación de las especialidades odontológicas puedan seguir progresando. Por el momento, estos asuntos sufren un bloqueo desde hace meses. En este sentido, la organización destacó que los más de 39.000 odontólogos del país «atraviesan una situación difícil provocada por la plétora pro-

fesional, el intrusismo, el mercantilismo exacerbado y la publicidad engañosa». Asimismo, reclamó que la salud bucodental deje de ser una de las grandes olvidadas del Sistema Nacional de Salud. «Desde el Consejo General de Dentistas nos ponemos a disposición del nuevo Gobierno para colaborar en la solución de esta problemática y así poder ofrecer a los ciudadanos la máxima protección y calidad asistencial odontológica», precisa el comunicado. Para ello, instan al responsable del Ministerio de Sanidad a que cuente siempre con las Corporaciones de Dentistas, ya que por formación y cualificación son los únicos garantes del adecuado asesoramiento profesional en materias como planes de prevención y terapéuticos.

RONDA DE CONTACTOS POLÍTICOS Por otra parte, y tras la formación del nuevo Gobierno, el presidente del Consejo General de Dentistas de España, el Dr. Óscar Castro, ya ha iniciado una ronda de contactos con los distintos partidos políticos, a quienes ha solicitado audiencia para transmitirles la necesidad de impulsar las citadas medidas para mejorar la situación de la Odontología en España. La primera reunión tuvo lugar con dirigentes del Partido Popular. En concreto, asistieron Teodoro García Egea, secretario general; José Ignacio Echániz, portavoz adjunto en el Congreso; Juan Mª Vázquez, senador; y Juan Antonio Callejas, diputado. Asimismo, les informó de que había solicitado al Ministerio de Sanidad formar parte de la me-

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sa de trabajo junto a los Consejos Generales de Médicos y Farmacéuticos para tomar las medidas necesarias que impidan que influencers puedan anunciar medicamentos y productos sanitarios en las redes sociales. El Dr. Castro asegura que «ahora que ha vuelto la estabilidad política a nuestro país, mi intención es seguir reuniéndome con los diferentes grupos políticos y responsables públicos con el fin de lograr el mayor consenso posible a la hora de afrontar las reformas que necesita la Odontología, pues el objetivo principal de todas ellas es ofrecer a los ciudadanos una asistencia bucodental de calidad, siempre bajo los principios de cohesión, universalidad y equidad».

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El PP ha sido el primer partido político con el que se ha reunido el Consejo General de Dentistas en esta legislatura.

SALVADOR ILLA, NUEVO MINISTRO DE SANIDAD Pedro Sánchez ha escogido para ocupar la cartera de Sanidad a Salvador Illa, secretario de Organización del PSC. Desde el Consejo General de Dentistas felicitan al nuevo ministro y le desean muchos éxitos en esta nueva etapa. «Como órgano representativo de más de 39.000 dentistas en España, pedimos al nuevo ministro de Sanidad que tome como una de sus prioridades la problemática que sufre actualmente la Odontología, Salvador Illa prometió su cargo como ministro de Sanidad ante el Rey como la plétora profesional, el intrusis- Felipe VI. mo, el mercantilismo y una publicidad engañosa que tanto perjudica a la imagen del dentista y a la salud de la población», señalan en un comunicado. Asimismo, añaden, «para hacer frente a estas cuestiones y poder ofrecer a los ciudadanos una Odontología ética y de calidad es necesario aprobar una ley estatal de publicidad sanitaria, modificar y aplicar la Ley de Sociedades Profesionales, la creación de especialidades y el establecimiento de numerus clausus en las facultades privadas de Odontología». Para estos y otros aspectos, el Consejo General de Dentistas ha mostrado su disposición a colaborar con el nuevo ministro de Sanidad y todos los agentes implicados. De este modo, ofrece su asesoramiento con el fin de mejorar el Sistema Sanitario en beneficio de todos los ciudadanos, «siempre bajo los parámetros de cohesión, universalidad y equidad», concluyen desde el Consejo en un comunicado.

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152 | NOTICIAS LUZ VERDE AL SISTEMA DE RECETA ELECTRÓNICA PRIVADA EN ESPAÑA

Dentistas, farmacéuticos, médicos y podólogos celebran la primera reunión para poner en marcha la «eReceta» privada

Primera reunión de la Comisión de Seguimiento en la sede del Consejo General de Dentistas de España.

Los Consejos Generales de Dentistas, Farmacéuticos, Médicos y Podólogos acordaron el mes pasado el marco de colaboración para poner en marcha la eReceta en el ámbito privado. El objetivo es garantizar la seguridad del paciente y luchar contra el intrusismo profesional. La primera reunión de la Comisión de Seguimiento tuvo lugar el 20 de enero. El objetivo de este acuerdo de colaboración es establecer los mecanismos técnicos mínimos y procedimientos de homologación para garantizar la interoperabilidad entre todos los agentes que participan en la prescripción y dispensación de recetas en el ámbito privado que posibilite el intercambio de información entre ellos en condiciones de seguridad, confidencialidad y cumplimiento de la normativa sanitaria. Ello permitirá garantizar al paciente su derecho a obtener el tratamiento prescrito de forma electróni-

ca por cualquier facultativo prescriptor desde toda plataforma que cumpla con los requisitos, en cualquier momento y en cualquier farmacia de España, también en el ámbito privado y con las máximas garantías para el paciente y los profesionales sanitarios involucrados. Durante la primera reunión de la Comisión de Seguimiento del Convenio de Colaboración, que tuvo lugar en la sede del Consejo General de Dentistas (organismo que ostentará la presidencia de dicha comisión durante este año), se continuó trabajando en la implementación de todas las cuestiones precisas para la puesta en funcionamiento del sistema. CONTRA EL INSTRUSISMO El acto de la firma del convenio contó con la presencia de los presidentes del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro; del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar; del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, Serafín

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Romero; y del presidente del Consejo General de Podólogos, José García Mostazo. En palabras de Óscar Castro, «la receta electrónica privada tendrá multitud de ventajas tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes, puesto que se podrá identificar al profesional que la prescribe y su habilitación como facultativo, lo que evitará falsificaciones. Además, proporcionará una mayor seguridad al paciente, tanto en el uso de medicamentos, facilitando su adherencia al tratamiento, como preservando la confidencialidad y protección de sus datos personales incluidos en su historia clínica». El sistema de eReceta se desarrollará al amparo de lo establecido en el artículo 14.4 De izda. a dcha., José García Mostazo, Óscar Castro, Serafín Romero y Jesús Aguilar. del Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispeny especificaciones, tanto funcionales como técnicas, sación, y en cuyo funcionamiento se preserva, en toestán accesibles y disponibles en las páginas web de do momento, el derecho del paciente a la protección los distintos Consejos Generales para que todas aquede los datos de carácter personal y a la confidenciallas organizaciones interesadas en la elaboración de lidad de su historia clínica. los sistemas y/o repositorios de prescripción electróLos documentos del sistema de Receta Electróninica puedan participar. ca Privada consensuado con los estándares, diseño

Condenada a pagar 16.000 euros la propietaria de una clínica por contratar a un dentista como falso autónomo El Tribunal Superior de Justicia de Madrid condenó a una higienista, propietaria de una clínica dental, a pagar una indemnización por despido improcedente a un dentista que tenía contratado como falso autónomo. Según la sentencia, el dentista fue contratado verbalmente como autónomo para trabajar en dicha clínica, donde percibía una retribución anual fija y cuyos pagos recibía mensualmente. Su horario de trabajo era de jornada completa, tres días a la semana. Las citas de los pacientes eran gestionadas por la propietaria de la clínica, incluyendo el tiempo estipulado para la asistencia de cada paciente y estableciendo las tarifas de los tratamientos. Además, los materiales con los que trabajaba el dentista pertenecían o eran suministrados por la clínica.

Pixabay_StockSnap.

Estos hechos, comunicados por el Consejo General de Dentistas, demuestran que la relación laboral del dentista con la clínica era de trabajador por cuenta ajena o asalariado y no de autónomo, un fraude muy común en la Odontología actual y por el que la propietaria de la clínica tendrá que indemnizar al dentista con 16.074 euros, aunque contra esta sentencia cabe interponer recurso de casación.

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154 | NOTICIAS SEPA muestra su cara más digital a sus colaboradores

Reunión sobre SEPA Digital, con la presencia de colaboradores estratégicos de la Sociedad.

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración ofreció más detalles sobre una de las novedades de su próximo congreso de Málaga: SEPA Digital. El presidente de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), Antonio Bujaldón, se reunió con algunos de los colaboradores estratégicos de la Sociedad para conocer el programa y los objetivos del evento SEPA Digital. Le acompañaron Francisco Enrile, coordinador del Congreso; Óscar González, uno de los patronos de la Fundación SEPA; Gustavo

Ávila, board de la AAP y experto en Transformación Digital; y Javier García, director ejecutivo de SEPA. En este nuevo espacio científico se abordarán el enfoque digital en los tratamientos de perio-prótesis y se resolverá la cuestión de preparar la clínica dental ante la inevitable digitalización. De este modo, las sesiones tratarán el uso de elementos 3D y la planificación digital de las intervenciones; o las oportunidades que ofrece la digitalización de un negocio, entre otros aspectos. El presidente de SEPA, Antonio Bujaldón, afirmó que «es imprescindible que la Periodoncia en general y la sociedad científica que la ampara en particular, se sumen a la revolución digital que el siglo XXI ha supuesto para la industria, para que no deje pasar la oportunidad de dar un paso hacia delante». Además se presentó SEPA Joven Online, un evento que congregó a 400 inscritos en su última edición, y que ahora tendrá lugar en una jornada y, por primera vez, a distancia. Constará de cuatro conferencias y varias sesiones clínicas que se retransmitirán por streaming desde la Casa de las Encías el próximo 27 de marzo. El foco se centrará en la regeneración tisular guiada (RTG), con base en el pronóstico.

ACCIONES DE PROMOCIÓN DE SALUD BUCODENTAL SEPA-GSK En un innovador y ágil formato audiovisual de entrevista mutua, el presidente de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), Antonio Bujaldón, y la directora general de GSK Consumer Healthcare Iberia, Sylwia Piankowska, debatieron en la Casa de la Encías, sede de la Sociedad, sobre la prevención de las enfermedades periodontales y el fomento de una mejor salud bucodental, abordando también la perspectiva del profesional y del paciente. Precisamente a este último se refirió en su primera intervención Antonio Bujaldón, al afirmar que «no hemos sido capaces de entender que hay que poner el foco en la persona, el paciente, como centro del engranaje». Al hilo de esto, y teniendo en cuenta que la población se preocupa cada vez más por la salud, Sylwia Piankowska aseguró que «es muy importante que los consumidores sean conscientes de que pueden acudir a los profesionales». Asimismo insistieron en la necesidad de que los profesionales lleven a cabo una adecuada formación continua.

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Fenin advierte que España mantiene un alto nivel de obsolescencia en equipamiento hospitalario Según el último estudio realizado por la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), con la colaboración de las empresas del sector de Tecnología y Sistemas de Información Clínica, titulado «Perfil tecnológico hospitalario y propuestas para la renovación de tecnologías sanitarias», con datos actualizados a diciembre de 2018, España mantiene el deterioro del equipamiento sanitario hospitalario, con niveles de obsolescencia que, en algunas modalidades, la sitúan en el penúltimo lugar de los países de la Unión Europea. Así lo anunció la secretaria general de Fenin, Margarita Alfonsel, en la presentación del estudio. También estuvieron presentes Carlos Sisternas, responsable del informe; el presidente del sector de Tecnología y Sistemas de Información Clínica de Fenin, David García; además de Ángel Gayete, vocal de la Junta de FACME (Federación de Asociaciones

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Científico Médicas Españolas) y responsable del grupo de tecnología; y Concha Toribio, coordinadora de Análisis y Estudios de Fenin. El trabajo ha analizado el nivel de obsolescencia de 13 familias tecnológicas sanitarias del conjunto de hospitales públicos y privados de España, dos más que en el estudio anterior: SDIC (Sistemas Digitales de Inyección de Contraste) y ENDO (Endoscopia Flexible-Torres).

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156 | NOTICIAS EL 29 DE FEBRERO AMBAS SOCIEDADES ESTUDIARÁN CASOS CLÍNICOS EN UN SIMPOSIO

SEPES y SEDO abordan los tratamientos combinados de Prótesis y Ortodoncia

Los doctores Jaime Jiménez (SEPES) y Eduardo Espinar (SEDO), coordinan el encuentro clínico.

Ambas sociedades científicas celebran, por primera vez conjuntamente, SEPES CLÍNICA, una cita que tendrá lugar el próximo 29 de febrero en Madrid. El simposio, que se celebrará en el Auditorio Mutua Madrileña del Paseo de la Castellana madrileño, se estructura en un programa científico con duetos de clínicos prostodoncistas y ortodoncistas, y en él se abordarán temas como la coordinación ortodoncistarestaurador para ampliar la precisión de los resultados; los protocolos de restauración estética en pacientes ortodónticos complejos; la oclusión como elemento común entre Prótesis y Ortodoncia; el diseño digital de la sonrisa y las diferentes consideraciones orto-restauradoras a tener en cuenta en las rehabilitaciones de los pacientes con desgaste. Este encuentro interdisciplinar está coordinado por los doctores Jaime Jiménez, por parte de SEPES (Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética), y Eduardo Espinar de SEDO (Sociedad Española de Ortodoncia). SEPES CLÍNICA toma el relevo del anterior VALORES SEPES en el calendario anual de encuentros clínico-científicos que SEPES organiza anualmente. Además, comparte el objetivo de dar a conocer e impulsar el trabajo clínico de los odontólogos nacionales que se han formado y trabajan por el desarrollo y

avance de la Prostodoncia. Asimismo, lleva por bandera la importancia de la visión interdisciplinar de la Odontología para conseguir el fin último de la profesión, conseguir el mejor resultado posible de los tratamientos a los que se someten los pacientes. TÁNDEM SEPES Y SEDO La buena relación entre SEPES y SEDO, sociedades unidas bajo el sello de colaboración «Amigos SEPES», ha hecho posible el diseño del programa científico desempeñado por clínicos de ambas áreas: Álvaro Ferrando, Raúl Ferrando, Salvador Gallardo, Eugenio Cordero, Javier Casas, Cristina Suárez, Patricia Solano, Beatriz Solano, Álvaro Blasi, Ignacio Blasi, Javier Cremades, Giacomo Scuzzo, Pablo Ramírez, Alejandro Ramírez, Eva Berroeta, Félix de Carlos, Pablo Domínguez y Eugenio Cordero. El Dr. Andreu Puigdollers será el encargado de la conferencia de apertura de la jornada, con una introducción sobre los tratamientos interdisciplinares en Ortodoncia y Odontología Restauradora. Este curso es uno de los que se encuentran en la promoción «50 años 50 euros», por la que los socios de SEPES pueden inscribirse a los cursos y el congreso anual de SEPES de 2020 por solo 50 euros. En este caso, los socios de SEDO también podrán disfrutar de esta tarifa.

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PUESTA EN MARCHA DE LOS CURSOS COELP 2020

El Dr. Eduardo Anitua inaugura el programa formativo del Colegio de Dentistas de Las Palmas con una clase magistral «Preservación de cresta alveolar en zona estética» fue el tema elegido por el Dr. Eduardo Anitua para inaugurar el año académico en el Colegio de Dentistas de Las Palmas, una actividad en colaboración con BTI Biotechnology Institute. Durante el acto inaugural, el Dr. Francisco Cabrera Panasco, presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas, destacó la trayectoria del Dr. Anitua, considerado uno de los líderes mundiales en el campo de la Medicina Regenerativa y, recientemente, premiado como autor del mejor artículo publicado en 2019 en la revista del Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España. Asimismo, el Dr. Cabrera Panasco agradeció a la Comisión Científica, presidida por el Dr. Luis Carlos Ojeda Perestelo, su compromiso con el objetivo de la Junta de Gobierno de acercar a los dentistas de Canarias los últimos avances en los distintos ámbitos odontológicos, y alabó su «dedicación y entusiasmo por impulsar desde nuestro Colegio una formación de excelencia». El plan de formación colegial plantea una oferta adaptada a las preferencias de los dentistas de Las Palmas. Los 14 ‘Cursos COELP’ previstos se impartirán en colaboración con distintas entidades como el Consejo General de Dentistas de España o la So-

El presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas, Dr. Francisco Cabrera (izda.) y el Dr. Eduardo Anitua durante el acto inaugural.

ciedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), además de destacadas empresas del sector. También, durante el último trimestre del año, el Colegio de Dentistas de Las Palmas promoverá la tercera edición consecutiva de su ‘Encuentro con los Colegiados’, organizado por la Comisión de Ética y Deontología, y celebrará las V Jornadas de Odontología Legal.

Noticias AGRADECIMIENTO A LOS ASOCIADOS COE quiere dejar constancia del agradecimiento que siente hacia sus asociados por el apoyo recibido en estos últimos meses. Los ataques, mentiras y presiones que parte del sector ha ejercido sobre COE y sus asociados por subvencionar los filtros de separación de partículas de amalgama han sido tremendos, el filtro que COE subvenciona a sus asociados no solo cumple ampliamente los requisitos de la normativa, sino que se encuentra entre los mejores fabricados hasta ahora. COE supera nuevamente los ataques de parte del sector por ser la única entidad que protege y ayuda a los odontólogos.

SENTIDO DE PERTENENCIA Es la satisfacción de una persona al sentirse parte integrante de un grupo, eso es lo que COE ha creado en estos años, el sentido de pertenencia y los asociados así lo manifiestan. Acciones como publicitar gratuitamente sus clínicas en la revista Gente Saludable-Saber Vivir o en los periódicos más importantes de tirada nacional, como así también abaratar los costes de las norma– tivas actuales, han hecho que los asociados apoyen el bienestar general y comprendan que mantener la unión los hace más fuertes. COE ha renovado los acuerdos con revistas y periódicos que desde hace más de 3 años mantiene, y continúa dando grandes satisfacciones a sus asociados.

Completar información en www.circulodeodontologosyestomatologos.es 150-168 Noticias.indd 157

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158 | NOTICIAS El servicio de Urgencias Odontológicas de Gipuzkoa atendió a 170 personas en 2019 El servicio de urgencias odontológicas, coordinado por el Colegio de Dentistas de Gipuzkoa los fines de semana y festivos, atendió a 170 personas y recibió 280 llamadas en 2019, según informó la organización colegial. Este servicio, puesto en marcha en 2013, tiene el objetivo de cubrir una necesidad social y ofrecer así solución a problemas bucodentales fuera del horario habitual de consultas odontológicas. Entre los problemas más habituales tratados como urgencia figuran el dolor de muelas, las fracturas y reconstrucciones dentales, y los golpes o traumatismos en boca y dentadura. Los golpes son especialmente habituales entre niñas y niños que, al padecer un traumatismo, pueden llegar a sufrir fracturas. Entre los

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más jóvenes también fueron frecuentes las consultas relacionadas con las ortodoncias, en especial el reajuste de aparatos dentales sueltos o desencajados. El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa destaca la importancia de que los ciudadanos conozcan este servicio y sepan que pueden hacer frente a problemas e imprevistos odontológicos.

Adriana Sanz Marchena, primera mujer en presidir el Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense Adriana Sanz estará al frente del Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense durante los próximos cuatro años y sustituye en el cargo a Segundo Rodríguez. Es la primera mujer que ocupa esta responsabilidad en los casi noventa años de historia del Colegio. Igualmente, la Delegación de Ourense tendrá al frente a otra mujer, Raquel Piñón. Con anterioridad este puesto lo ocupó Juan Alfonso Perotti. La Junta Directiva del Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense, surgida del proceso electoral que culminó el pasado mes de diciembre, conjuga experiencia y juventud, activos que, en palabras de la nueva presidenta «enriquecen el trabajo en equipo». Junto a Adriana Sanz, el equipo directivo lo completan José Ramón García (vicepresidente); Santiago Mareque (secretario); Andrés Domínguez (tesorero); y Ángel Lorenzo, Constantino Lagarón, Manuel Peña, Santiago González de la Ballina, Lara Mosquera, Roberto Rodríguez-Ozores y Ana Beatriz González, como vocales.

La Dra. Adriana Sanz, nueva presidenta del Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense.

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MEDIO CENTENAR DE PROFESIONALES QUE COLOCARON 1.500 IMPLANTES

Cirujanos bucales y expertos en rehabilitación oral se gradúan en León tras atender a más de 350 pacientes sin recursos Odontólogos procedentes de toda España realizaron su formación de posgrado en la Clínica Solidaria del Colegio Oficial de Dentistas de León, un periodo en el que colocaron más de 1.500 implantes y atendieron a más de 350 pacientes sin recursos. El rector de la Universidad de León, Juan Francisco García Marín, acompañado por el presidente del Colegio Oficial de Dentistas de León, Francisco José García Lorente, presidió el acto de graduación de los profesionales de la Odontología que han culminado su formación académica y práctica en Cirugía Bucal y Rehabilitación Oral en León. Son medio centenar de expertos procedentes de toda España que se despiden de la ciudad tras realizar el IX Máster en Cirugía Bucal, Implantología y Periodoncia y del IV Curso de Experto en Implantoprótesis.

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De izda. a dcha., José García Lorente, Mariano del Canto, Juan Francisco García Marín, Miguel Ángel Alobera, María Jesús Tuñón y Jorge Pesquera.

Con estos 50 nuevos graduados, son ya más de 600 los profesionales de la Odontología que han completado su formación en la ciudad en los últimos años, según datos del Colegio Oficial de Dentistas de León.

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160 | NOTICIAS El Colegio de Dentistas de Tenerife crea una ‘app’ contra los bulos en materia de salud oral El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, a través de la empresa Digimevo, ha creado una aplicación para luchar contra los bulos en materia de salud bucodental, en la que el usuario encontrará información sobre los tratamientos más habituales y le permitirá establecer un nuevo canal de comunicación con su dentista habitual. La entidad profesional pondrá de esta manera a disposición de los odontólogos un canal propio que podrá visualizarse en las salas de espera de las consultas. Es la primera vez que un colegio de profesionales de este ámbito toma esta iniciativa para evitar las informaciones erróneas en la comunicación digital. Las prótesis dentales y sus tipos, qué hacer ante un golpe en un diente, qué es la maloclusión dental, consejos para prevenir diferentes patologías dentales o vídeos explicativos para fomentar hábitos saludables que beneficien nuestra salud en general son algunas de las temáticas de estos vídeos que supervisa el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife. A.M.A. y varias casas comerciales relacionadas con el sector patrocinarán estas ‘píldoras informativas’, que permitirán resolver dudas y obtener datos fidedignos en relación a creencias populares y falsas noticias que se vuelven virales a través de las redes sociales. Asimismo, este material audiovisual permitirá también al dentista mostrar al paciente las características de la patología diagnosticada o cómo es el tratamiento recomendado. Las imágenes difundidas a través de este canal de comunicación en la propia consulta permitirán también reforzar las recomendaciones facilitadas por el profesional. Por otra parte, a través de este medio, también se difundirán las campañas realizadas por el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife en torno a temas tan importantes como el intrusismo o los peligros de la publicidad engañosa en el ámbito profesional. Los usuarios pueden descargar esta aplicación, que es totalmente gratuita, tanto para sistemas ios

como Android. Esta Plataforma Tecnológica de Comunicación y Educación para el entorno médico facilitará la información que se divulga en relación a los tratamientos dentales y ofrecerá consejos sobre materias generales como la actividad recomendable para personas mayores de 65 años o hábitos saludables para controlar nuestra salud física y mental. PATRONA DE LOS ODONTÓLOGOS Por otro lado, la organización colegial tinerfeña anunció que para la festividad de Santa Apolonia, patrona de los odontólogos, que tiene lugar el 9 de febrero, ha escogido como imagen la talla de la virgen ubicada en la Iglesia de San Francisco de Asís de la capital Palmera. De hecho, la organización colegial participó en su restauración, llevada a cabo por Melissa del Pino y Domingo José Cabrera.

CONCURSO DE FOTOGRAFÍA El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife hizo público el fallo del Concurso de Fotografía Santa Apolonia 2020. La ganadora de la segunda edición resultó la doctora Rocío Villena con la fotografía titulada ‘Al son de Cuba’. La entidad busca mostrar el lado más artístico de los dentistas. Foto ganadora del certamen.

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Mujer y menor de 35, perfil del dentista colegiado en Sevilla De los 1.835 dentistas colegiados a 31 de diciembre de 2019 en el Colegio de Dentistas de Sevilla, el 58,46% son mujeres, en concreto 1.072. De todas ellas, 724 tienen menos de 35 años. Estos son algunos de los principales datos que se desprenden del Registro de Profesionales Sanitarios de 2019. Las cifras demuestran, así, el predominio de la mujer en el sector odontológico en la provincia sevillana. En los últimos años,

tal y como el Colegio de Dentistas de Sevilla ha informado en diversas ocasiones, ha habido un repunte del número de dentistas que se gradúan en las facultades. Desde el año 2015, ejercicio en el que había 1.589 dentistas colegiados, este número ha ido creciendo de forma gradual, hasta los 1.835 que hay en la actualidad (en 2016, 1.597; en 2017, 1.714; en 2018, 1.759; y en 2019, 1.835).

El CODES aborda la importancia de motivar a todos los profesionales que trabajan en la clínica dental El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES) ha inaugurado su formación 2020 con el primer Jueves Colegial del año. El director y fundador de Enfoque Dental, Pedro Morchón, ha sido el ponente de esta primera cita con una conferencia titulada «Cómo mejorar el desempeño y la motivación del personal en una clínica dental tradicional». Mejorar la productividad, elegir bien al personal de la clínica y estrechar la relación con los pacientes son los pilares sobre los que se asienta una gestión dental adecuada. Así lo considera Morchón, quien destaca que la experiencia del paciente es fundamental para el éxito. Tanto que ocho de cada diez pacien-

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La experiencia del paciente es clave para el éxito, según Pedro Morchón.

tes acuden a una clínica dental por recomendación de amigos y familiares.

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162 | NOTICIAS La Clínica de la URJC trata a alrededor de 50.000 pacientes al año en Odontología

Profesionales de la Clínica de la URJC atendiendo a una paciente.

La Clínica de la URJC ofrece asistencia en torno a 250 pacientes odontológicos al día, informaron los responsables del centro en un desayuno informativo. El espíritu asistencial combinado con la gestión académica es uno de los valores que diferencian a la Universidad Rey Juan Carlos (URJC). Así lo sostuvo al menos Julio Zarco, director general de la Clínica de la URJC, durante un encuentro con periodistas celebrado recientemente en Madrid. Asimismo, subrayó ante los medios de comunicación la importancia de la Odontología entre las ramas sanitarias que están presentes en el centro, debido a que es donde se tratan más pacientes. Sobre las cifras de atención habló también Diego Gómez, coordinador del área de Odontología de la Clínica. En el último año, de los más de 60.000 pacientes que han recibido asistencia clínica, alrededor de 50.000, se han beneficiado de los servicios odontológicos. A la semana se atiende a unas 1.300 y diariamente en torno a 250 personas.

RESPONSABILIDAD SOCIAL Julio Zarco explicó, por otro lado, la buena relación que existe entre la Universidad y la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, así como con otras instituciones y organizaciones de pacientes, lo que les permite desarrollar nuevos e innovadores proyectos en salud. Además, dio gran importancia a distintas iniciativas de responsabilidad social basadas, sobre todo, en prestaciones odontológicas. Por ejemplo, en varios colegios de la zona sur de Madrid realizan revisiones para cuidar la salud bucodental de los alumnos o charlas de promoción de la salud, entre otras acciones. ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS Por otro lado, Diego Gómez precisó que, en el caso de que se aprobara la creación de especialidades odontológicas, «habría que homogeneizar lo que hay con lo que va a haber» y se mostró dispuesto a colaborar. También quiso recordar que la URJC es una de las tres universidades españolas que cuentan con un título específico en Ortodoncia avalado por la Unión Europea.

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Adjunct Assistant Professor, Department of Prosthodontics UNC (Chapel Hill, NC, EE.UU.). Fundador y Director del Mediterranean Prosthodontic Institute (Castellón, España), Director del Charter Chapter España de la Academy of Osseointegration. Práctica privada exclusiva en Prostodoncia y Cirugía Implantológica (Castellón, España).

Dictante Dr. Iván Valdés B. Postgrado Cirugía Bucal. Máster en Implantología y Rehabilitación Bucal. Profesor colaborador del Máster de Cirugía e Implantología Bucofacial UB. Miembro de la SECIB.

Zaragoza Telf.: +34 976 51 59 41 / Barcelona Telf.: +34 934 19 47 70 info@araguaneydental.com /www.araguaneydental.com

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164 | NOTICIAS LA CAIXA Y SOR LUCÍA CARAM IMPULSAN LA INICIATIVA DESDE HACE TRES AÑOS

Alumnos de UIC Barcelona ofrecerán atención odontológica a los niños del programa ‘Invulnerables’

Niño beneficiario del programa Invulnerables en una visita al dentista.

Los tratamientos se realizan en las instalaciones de la Clínica Universitaria de Odontología de la IUC Barcelona.

La Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona) y el programa Invulnerables de CaixaProinfància firmaron un convenio para impulsar un proyecto que ofrecerá servicios odontológicos a niños y niñas y a familias en riesgo de exclusión social.

ditaria fomentando la igualdad de oportunidades a través de la colaboración público-privada. Actualmente se desarrolla en 11 municipios, formando 14 redes de trabajo a mano de las administraciones locales y de 49 entidades sociales. El programa está presente allí donde los indicadores de la Generalitat marcan dónde la pobreza infantil tiene más impacto: Manresa, Manlleu, Tarragona, El Vendrell, Tortosa, Lleida (barrios de la Mariola, Secà de Sant Pere, Balafia y Pardinyes), Girona, Salt, Figueres, Lloret de Mar, Banyoles y Ripoll - Sant Joan de les Abadesses.

El precio estará bonificado para garantizar una asistencia profesional y accesible a estos colectivos a través de los centros odontológicos adheridos al proyecto, consiguiendo así mejorar sus condiciones de vida. Se trata de una acción que se llevará a cabo en centros odontológicos de Cataluña, en donde está presente el programa Invulnerables, para velar por la salud dental de los niños y sus familias como un paso indispensable para garantizar su bienestar integral. Los tratamientos a los pacientes derivados desde las clínicas odontológicas serán realizados en las dependencias e instalaciones de la Clínica Universitaria de Odontología de UIC Barcelona, ubicada en Sant Cugat del Vallés. INICIATIVA CONTRA LA POBREZA INFANTIL Invulnerables, la iniciativa contra la pobreza infantil impulsada por Sor Lucía Caram y la Fundación «la Caixa», a través de su programa CaixaProinfància, trabaja para romper el círculo de la pobreza here­

ATENCIÓN A 700 FAMILIAS Desde que el programa se puso en marcha hace tres años, se ha atendido a casi 700 familias y un total de 1.144 niños. La Clínica Universitaria de Odontología de UIC Barcelona es el espacio donde, bajo la supervisión de docentes, se forman los estudiantes del Grado en Odontología, así como los alumnos de los distintos másteres y posgrados de especialización que ofrece la Facultad de Odontología. Ubicada en el Campus Sant Cugat desde el nacimiento de UIC Barcelona, en 1997, la clínica cuenta con 88 boxes y las tecnologías más innovadoras. Con una clara vocación de servicio a la sociedad, atiende a cerca de 500 pacientes al día, ofreciendo servicios de todas las áreas relativas a la salud bucodental.

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166 | NOTICIAS VARIAS ORGANIZACIONES SE UNEN PARA ELABORAR EL LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN

Mujer, joven y con trabajo en prevención, así es el perfil del higienista dental en España

De izda. a dcha., José Luis Gómez, Rodrigo Gutiérrez, Sol Archanco, Jesús Vázquez y Miguel Carasol tras la presentación del Libro Blanco de la Profesión de Higienista Bucodental 2019.

El Libro Blanco de la Profesión de Higienista Bucodental en España 2019, presentado en Madrid, dibuja una radiografía de la labor diaria de estos profesionales. Muchos de ellos apuestan por una formación académica universitaria y por la colegiación. Representantes de colegios y asociaciones profesionales del sector odontológico de toda España y varias autoridades sanitarias se dieron cita en Madrid para asistir a la presentación del Libro Blanco de la Profesión de Higienista Bucodental en España 2019. Todo el colectivo de la Higiene Dental española se ha unido en el proyecto. Los máximos representantes de colegios profesionales de toda la geografía nacional, como la Federación Española de Higienistas Bucodentales y la Asociación de Higienistas Dentales y Auxiliares de Cataluña no quisieron faltar a la cita. Se trata de un trabajo que recoge el mayor estudio de la profesión realizado hasta la fecha con el objetivo, entre otras cuestiones, de facilitar a los legisladores la adaptación de la normativa sobre la formación acadé-

mica del higienista dental a la nueva realidad social. Así lo destacó la portavoz del estudio, Sol Archanco, al dar la bienvenida a todos los asistentes al acto. En su discurso, precisó que este trabajo es el resultado de dos años de esfuerzo y dedicación llevado a cabo por expertos de distintas áreas de la Odontología, la Medicina y el Derecho Sanitario. «Esperamos que esto pueda servir a los legisladores y a las autoridades sanitarias de España para conocer esta realidad social y profesional del higienista y que nos ayuden a tomar las medidas necesarias para poder avanzar dentro de esta profesión. Esto solo va a redundar en la salud de la población», puntualizó. A continuación, Jesús Vázquez, gerente de Asistencia Sanitaria de la Dirección General de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid, mostró su seguridad «sobre los beneficios que este Libro tendrá en la labor de mejora de la salud bucodental de los ciudadanos». El estudio, basado en una encuesta a casi 2.100 higienistas dentales, ha contado con un Comité Científico formado por profesionales de la talla de Beatriz García, Isabel Giráldez, Juan Blanco, Gerar-

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do Gómez-Moreno, Javier Lozano, Eduardo Montero y Juan Carlos Muñoz. Los coordinadores del Libro Blanco, Miguel Carasol y José Luis Gómez, resumieron las principales conclusiones del trabajo. La profesión del higienista dental en España está formada «mayoritariamente por mujeres, adultos jóvenes de 25 a 44 años y que trabajan en prevención. La mayoría prefiere el grado universitario a la formación que hay actualmente y todos consideran que la formación continuada debe ser obligatoria. Todos entienden que una profesión como esta tiene que estar colegiada», especificó el Dr. Carasol. Por su parte, José Luis Gómez, destacó que «el día a día de la profesión del higienista dental está absolutamente desmarcado de su enclave jurídico y académico. Entendemos que se debe avanzar en coordinar la realidad diaria con ese marco. Además, tenemos que asegurar la mejor formación académica de los higienistas

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dentales». También participó, en representación del Ministerio de Sanidad, Rodrigo Gutiérrez, director general de Ordenación Profesional. PRESENTACIÓN EN GALICIA El Libro Blanco fue presentado también en Santiago de Compostela. Al acto acudieron colegiados de Galicia, autoridades de la Xunta y profesionales de referencia en esta comunidad. En la presentación intervinieron Andrea Pardo, presidenta del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Galicia; Juan Blanco, experto partícipe del proyecto; José María Suárez Quintanilla, presidente del Consello Galego de Dentistas; María Eugenia Pérez, subdirectora General de Formación Profesional de la Xunta de Galicia; y Alfonso Alonso, subdirector general de Atención Ordenación Asistencial e Innovación de la Dirección General de Asistencia Sanitaria del SERGAS.

PRINCIPALES CONCLUSIONES DEL ESTUDIO La encuesta en la que se ha basado el trabajo revela que el 95% de los higienistas son mujeres y el 72% tiene entre 24 y 44 años. Un 90% trabaja en la sanidad privada. Del 10% que desarrolla su labor en la pública, más de la mitad lo hace en centros de salud, siendo bajo el porcentaje que trabaja en hospitales o centros Rodrigo Gutierrez, director general de Ordenación Profesional, durante geriátricos o de pacientes especia- su intervención en el acto de presentación del Libro Blanco. les. En el campo de la promoción de la salud y la educación sanitaria bucodental, el 45% recoge información acerca de la cavidad oral para su utilización clínica o epidemiológica, mientras que los exámenes de salud bucal fuera de la consulta dental son realizados por un 16% de los encuestados. Otra de las conclusiones es que, a nivel de Odontología general, la mayor actividad se centra en la aplicación de fluoruros tópicos (80%), seguido de la realización de radiografías (65%) y labores diagnósticas de la caries (54%). Por su parte, un 71% realiza alguna actividad en el campo de la Ortodoncia. Casi tres cuartas partes de los encuestados trabaja en prótesis/estética dental y destaca el papel del higienista en el blanqueamiento dental.

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168 | NOTICIAS LA ORGANIZACIÓN PROFESIONAL DESPIDIÓ EL AÑO CON VARIOS CURSOS Y CHARLAS

El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid cierra con éxito la actividad formativa de 2019 organización profesional celebraron el éxito de estas citas y agradecieron la participación de los alumnos de Cesur, Opesa y Grupo CEEP. Asimismo, días antes tuvo lugar la clausura de la quinta edición del Curso de Gestión de Clínica Dental. Desde el Colegio quisieron agradecer a los alumnos su participación y esfuerzo en la realización de la actividad formativa que se ha desarrollado en siete módulos, así como a los ponentes por la elaboración de un programa de conferencias de alto interés y actualiAsistentes al Curso de Gestión de Clínica Dental organizado por el Colegio de zación, dirigido a la gestión de la clíHigienistas Dentales de Madrid. nica dental. El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de También se celebró el Curso TécMadrid celebró el pasado diciembre varias charlas nicas de Captura de Imagen, Edición y Gestión painformativas a los alumnos de centros de formación ra el Higienista Dental que actualizó a los alumnos en Técnico Superior en Higiene Bucodental. Desde la en la tecnología 3D.

El Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña lamenta la pérdida de Julio Medrano El Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña emitió un comunicado para manifestar su pésame por el fallecimiento el pasado 1 de enero de Julio Medrano Duaso, primer presidente de la institución. «Fue una persona muy activa, como demostró desarrollando importantes cargos en diferentes entidades representativas del sector y como impulsor y primer presidente de nuestro Colegio», afirman. Asimismo, destacaron su trayectoria «excelente e impecable; podemos afirmar, sin ningún tipo de dudas, que ha dejado una inestimable huella en nuestro sector por su labor en defensa de la profesión».

La nota también recoge elogios sobre «su indiscutible calidad humana, su sentido del humor y generosidad»; cualidades, señalan los protésicos, «que lo convirtieron en amigo de todos». «Los que hemos tenido la suerte de compartir con él diferentes momentos a lo largo de su vida profesional os podemos asegurar que ha sido muy significativo para nosotros y que no le olvidaremos. Nuestro más sentido pésame a su familia y amigos, así como la manifestación de nuestro deseo de una pronta recuperación de tan sensible pérdida, que todos lamentamos profundamente», concluye el comunicado de la institución colegial.

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CONTENIDO PATROCINADO | NOTICIAS DE EMPRESA |

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DR. VICENTE FERRER, PRESIDENTE DEL COMITÉ CIENTÍFICO DEL 1ST GMI INTERNATIONAL DENTAL IMPLANTOLOGY SYMPOSIUM

«Los factores clave de la transformación digital están básicamente en un cambio de enfoque de nuestra profesión»

Los días 5 y 6 del próximo mes de junio tendrá lugar en Marrakech (Marruecos) el 1st GMI International Dental Implantology Symposium bajo el lema «The future is today». El Symposium, organizado por Global Medical Implants-GMI y al que está previsto que acudan más de 300 profesionales, será un punto de encuentro en el que compartir los últimos avances en la praxis implantológica, así como el uso de la tecnología más vanguardista puesta al servicio de la definición de los tratamientos que mejoren los resultados y la experiencia del paciente. El programa elaborado por el Comité Científico, que preside el Dr. Vicente Ferrer, cuenta con una temática diversa que recoge los continuos cambios y avances de la especialidad. Los doce ponentes invitados a participar en el programa provienen de diferentes áreas geográficas (América, Europa, Asia…), lo que permitirá a los asistentes contar con diferentes visiones y perspectivas de lo que es la implantología actual y compartir conocimiento de cara al futuro. «Del programa científico del Symposium –señala el Dr. Ferrer, licenciado en Odontología por la

Universidad de Murcia (1997), donde se especializó en Implantología, Implantoprótesis y Periodoncia (2003), y Máster en Implantología Avanzada (2014)– me gustaría destacar que vamos a reunir en dos días un elenco de profesionales destacados, no solo figuras consagradas sino también alguno de ellos que son jóvenes promesas, pero lo cierto es que cada uno de ellos destaca en una faceta muy concreta lo que hará que sea un Symposium muy dispar». El presidente del Comité Científico apunta también la diversidad de la temática elegida como un punto diferenciador respecto a otros eventos. «A los profesionales –argumenta– no hay solo un aspecto que nos preocupe, sino que son varios aspectos de la implantología moderna los que están en continuo movimiento, con continuos cambios y con continuos avances. Y esto es lo que nos está preocupando, con lo cual hemos tratado de enfocar los dos días del Symposium en ver qué ocurre en cada una de las facetas: desde regeneración, a estética o prótesis. Vamos a intentar buscar todas esas facetas y enfocarlas a qué está ocurriendo hoy y hacia dónde vamos». Parte de esa temática girará en torno a la transformación digital de la odontología. En su opinión, los factores clave de la transformación digital «están básicamente en un cambio de enfoque de nuestra profesión. Ya no es un cambio centrado en el marketing –que quizá cuando pensamos en digitalización pensamos en un enfoque comercial–, sino que es un cambio de filosofía de nuestro trabajo del día a día. En un giro de prácticamente 180 grados en nuestra manera de actuar en el día a día”. “Estamos hablando –concluye– de poder hacer trabajos que sean menos agresivos, que sean más predecibles, muchísimo más simples, incluso que sean reproducibles, y cada vez son trabajos más científicos y menos artesanos». «The future is today», 1st GMI International Dental Implantology Symposium Más información e inscripciones: www.gmimeeting.com

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172 | CONGRESOS MÁLAGA, DEL 27 AL 30 DE MAYO DE 2020

CONGRESO SEPA DR. ANTONIO BUJALDÓN

«Nuestro objetivo es ofrecer excelencia a todos los niveles» La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) celebrará su congreso anual en la ciudad de Málaga del 27 al 30 de mayo de 2020 bajo el lema «Nuevos retos, nuevos horizontes». El evento contará con 200 ponentes y espera congregar a más de 6.000 profesionales procedentes de 60 países de todo el mundo. De esta nueva cita del sector de la Odontología que, en esta ocasión, amplía su programa con SEPA Digital, nos habla el presidente de la Sociedad y del Comité Organizador del congreso, el Dr. Antonio Bujaldón.

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CONGRESOS |

—Excelencia clínica, investigación y calidad asistencial son los ejes del Congreso SEPA 2020. ¿Cómo explicaría la relevancia de cada uno de ellos? —Como en cada edición del Congreso de la Periodoncia, nuestra máxima es ofrecer excelencia a los más de 6.000 profesionales que confían en nosotros y que acuden a disfrutar y aprender con un programa que abarca cinco congresos en uno. Nuestro objetivo se centra en ofrecer esa excelencia a todos los niveles sin perder nunca el rumbo. Es vital para los profesionales que la investigación cimente los ejes temáticos del Congreso SEPA 2020, solo así se puede lograr desarrollar una teoría de gran nivel para el aprendizaje y una práctica clínica de excelencia. Además, SEPA como institución incorpora siempre sus cinco valores fundamentales: rigor, innovación, excelencia, transparencia y ética. Ese es el secreto de SEPA 2020. —¿Qué puede destacar de la oferta científica que se presentará en Málaga? —SEPA 2020 se define con un término: completo. La agenda de este año es la más diversa hasta la fecha e incorpora hasta cinco pistas diferentes en las que los asistentes podrán aprender y reforzar sus conocimientos sobre Periodoncia, implantes, tratamientos interdisciplinares, higiene bucodental, gestión de la clínica dental y digitalización de las herramientas con las que se alcanza la excelencia. El programa de SEPA 2020 incorpora la cirugía en directo del Dr. Giovanni Zucchelli desde Bolonia y la Master Session del Premio Platino de la Fundación SEPA y maestro de la terapia sobre implantes, Tord Berglundh. El creciente número de asistentes evidencia otra de las características más llamativas del Congreso: la gran capacidad de networking que se ofrece. —Málaga acogerá el evento con asistentes de más de 60 países, ¿qué importancia dan a la internacionalidad en este tipo de congresos? —Gracias a la gran labor de expensión internacional que realizó mi predecesor, Adrián Guerrero, ahora llegamos a más países y más congresisitas vuelan hasta la otra punta del mundo llevando consigo una parte de la formación y la calidad científica que la Periodoncia española puede ofrecer. Para nosotros, conocer las cifras de asistencia internacional es un

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SEPA 2020 INCORPORA LA CIRUGÍA EN DIRECTO DEL DR. GIOVANNI ZUCCHELLI Y LA MASTER CLASS DE TORD BERGLUNDH orgullo y un resorte que nos impulsa a seguir creciendo y acercando posturas para poner en práctica la Periodoncia para todos. Solo así conseguiremos una salud bucal global que reduzca los alarmantes datos epidemiológicos que recibimos cada año. —Las nuevas tecnologías también estarán presentes en el Congreso. ¿Cómo se verá reflejado lo digital en el programa? —Este año hemos querido ampliar el programa con un congreso más: SEPA Digital. Estas sesiones se centrarán en dar otro recurso a los tratamientos de perio-prótesis mediante el enfoque digital. Además, este nuevo entorno tiene un carácter de gestión muy marcado que abordaremos a través del Simposio Digital en el que se ofrecerán las claves para preparar a la clínica dental ante la digitalización, generando nuevas oportunidades que llevarán a los profesionales a caminar un paso por delante. —¿Qué nuevos retos se ha puesto SEPA con la celebración de esta cita científica? —Ser una referencia global abierta a todos nos indica el camino que debemos tomar para el desarrollo y promoción de la Periodoncia. En SEPA 2020 queremos estar todavía más comprometidos con la ciencia, la investigación, la educación y la mejora de la salud bucal y general de toda la población. El lema del Congreso viene siendo el propósito de Sepa desde su fundación: una constante que cambia con la ciencia y que, por tanto, siempre está a la vanguardia. Este 2020 miramos hacia el futuro de la Periodoncia con la determinación de desafiar los retos que la comunidad odontológica tendrá que afrontar, ofrecer respuestas y avanzar junto a la comunidad científica y profesional.

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174 | AGENDA febrero 2020 Curso superior de formación continuada en Endodoncia integral Organiza: Clínica Fabra Imparte: Dr. Hipólito Fabra Fechas: Sesiones de dos días cada una. 14 y 15 febrero; 6 y 7 marzo; 17 y 18 abril; y 22 y 23 mayo de 2020 Lugar: Valencia Tel. 963 944 640 hfabra@infomed.es www.infomed.es/hfabra

Curso de Perfeccionamiento en Ventas de Tratamientos Dentales Organiza: VPVeinte Consultores. Consultora especializada en el sector dental con más de 27 años de experiencia Imparte: VPVeinte Consultores Fecha: 4, 20, 25 y 27 de febrero; 5 y 10 de marzo Lugar: Bilbao, Valencia, Sevilla, Madrid, Barcelona y Santiago de Compostela Tel. 917 555 505 info@vp20.com

Ticare Evidence: XI Congreso de Actualización en Implantología Organiza: Ticare Ponentes: Juan Blanco, Mariano Sanz, Guillermo Pradíes, Alberto Monje y Hom-Lay Wang Fecha: 14 y 15 de febrero Lugar: Teatro Goya Multiespacio en Madrid www.congreso.ticareimplants.com

Cursos Hand-On de Implantología dental de Biotrinon Organiza: Biotrinon y la Fundación Universidad de Granada Fecha: 10-14 de febrero; 4-8 de mayo; 2125 de septiembre; y 7-11 de diciembre. Lugar: Santo Domingo (República Dominicana) Tel. 682 476 115 formacion@doctoresvalencia.com www.cursospracticosimplantologia.es

Título de Experto en Estética Dental de CEOdont Organiza: CEOdont Imparten: Dres. Mariano Sanz, José A. de Rábago y Rafael Naranjo Formación modular: 9 módulos. Módulo II. Carillas de Porcelana II. Cementado y ajuste oclusal. Fecha: 25-27 de febrero Lugar: Madrid Tel. 915 530 880 / 680 338 317 cursos@ceodont.com / www.ceodont.com

Nueva edición del curso «Conceptos actuales en Medicina Oral» Organiza: Universidad Complutense de Madrid (UCM) Dirigen: Doctores Rocío Cerero y Germán Esparza Formación modular: Módulo I, 21 y 22 de febrero; Módulo II, 13 y 14 de marzo Tel. 913 941 906 formacioncontinua@odon.ucm.es

Curso sobre manejo de tejidos blandos en la zona estética Organiza: BioHorizons Camlog y Colegio Oficial de Dentistas de Bizkaia Imparte: Dr. Marius Steigmann Fecha: 23 de febrero Lugar: CODBI Bilbao Tel. 944 242 980 info@codbi.net www.coeb.com

9° Congreso multidisciplinar de Odontología de Aeoc-M Chroma Organiza: Aeoc-M Fecha: Del 20 al 22 de febrero Lugar: Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) www.aeocm.es

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AGENDA |

Curso «Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas» Organiza: VPVeinte Consultores y Henry Schein Imparte: VPVeinte Consultores Fechas: 6, 11, 18 y 29 de febrero Lugar: Valencia, Sevilla, Barcelona y Santiago de Compostela Tel. 917 555 505 info@vp20.com

Título de Experto en Alineadores Invisibles de CEOdont Organiza: CEOdont Imparte: Dr. Andrade Neto Formación modular (2 módulos): Módulo I, 6-8 de febrero de 2020. Módulo II, 19-21 de marzo de 2020 Lugar: Madrid Tel. 915 530 880 / 680 338 317 cursos@ceodont.com www.ceodont.com

Curso de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial de Ortobao Organiza: Ortobao Imparte: Dres. B. H. García «Coco» y Peri Colino Fecha de inicio: 21, 22 y 23 de febrero de 2020 Lugar: Madrid Tel. 637 064 536 www.ortobao.com

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Simposio sobre tratamientos combinados de Prótesis y Ortodoncia de SEPES y SEDO Organiza: SEPES y SEDO Coordinan: Dres. Jaime Jiménez y Eduardo Espinar Fecha: 29 de febrero Lugar: Madrid www.sepes.org/formacion/ simposio-valores

Formación en Implantología e Implantoprótesis de ASISA Dental Organiza: Dentalhub en nombre de ASISA Dental Imparten: Dres. Arantza Rodríguez, Carlos Martínez, Carlos Ivorra, Juan Carlos Prados y José Vallejo Fecha: De febrero hasta julio de 2020 Lugar: Madrid www.dentalhub.es

Cursos de formación continuada del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid Organiza: Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid Fecha: «Introducción a la investigación» (1 de febrero); «Blanqueamiento y estética dental» (29 de febrero)

Curso personalizado de Exocad de Ticare Organiza: Ticare y Dental Active Center Imparte: Manuel Godino Fecha: 7 y 8 de febrero; y 8 y 9 de mayo Lugar: Centro Dental Active Center www.ticareimplants.com/formacion

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176 | AGENDA Formación en Implantología Oral de Radhex Organiza: Radhex Imparten: Ignacio Cermeño y Ricardo Suárez en sede de centro clínico concertado Fecha: 21 de febrero Tel. 682 476 115 www.radhex.es

Importancia en la posición 3D, para una correcta prótesis: una aproximación práctica Organiza: Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Melilla y BioHorizons Camlog Imparten: Dres. Pedro Ariño y Valeria García Fecha: 21 y 22 de febrero Lugar: ICOEM Melilla Tel. 917 131 084 / educacioniberica@biohorizons.com

marzo 2020 Curso completo de Ortodoncia (2 años) de POS Organiza: Progressive Orhtodontic Seminars (POS) Imparten: Intructores de POS de diferentes países Fecha: 28-31 marzo (Módulo I) Lugar: Bilbao Tel. 900 122 397 667 521 197 (WhatsApp) progressive@pdsspain.com

Curso «El láser y sus aplicaciones clínicas en Odontología» Organiza: Importación Dental Imparte: Dr. Matiniano Francischetti Fecha: 21 de marzo Lugar: Madrid Tel. 916 166 200 Ext. 3003 comunicacion@ importaciondental.com www.importaciondental.com

Congreso Bone, Biomaterials & Beyond Academy en Sevilla Organiza: Osteógenos en colaboración con OsteoBiol Fecha: 27 y 28 de marzo Lugar: Sevilla Tel. 914 133 714 formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

XXXI Reunión Anual de SEDCYDO en Zaragoza Organiza: Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO) Fecha: Del 26 al 28 de marzo Lugar: Zaragoza Tel. 607 499 365 congresosedcydo@sedcydo.com www.sedcydozaragoza2020.com

Experto en Técnicas de Autoligado con Universal Smile System – USS Organiza: Laboratorio Ortoplus Imparte: Dr. Luis Fernando Morales Fecha: 26 y 27 de marzo Lugar: Edificio Ortoplus de Málaga https://academy.ortoplus.es/ curso-uss-dr-morales.html

Ciclo de Formación Continua en Ortodoncia de FADO Organiza: FADO Imparten: Dres. José Chaqués Asensi y José María Llamas Carreras Fecha: Marzo de 2020 Lugar: Sevilla Tel. 954 281 899 / 674 373 432 info@fadoortodoncia.es www.fadoortodoncia.es

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26-29 MARZO 2020 MÁLAGA

INSCRIPCIÓN EN:

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178 | AGENDA XI Jornadas Odontológicas de OBE Organiza: Asociación OBE (Odontologo Berriak) Fecha: 6 y 7 de marzo Lugar: Bilbao https://odontologoberriak.wixsite.com/ aveo-obe/ix-jornadas-odontologicas El evento constará de diversas ponencias multidisciplinares del ámbito odontológico, talleres, concurso de pósteres y un plan social

Curso Aligner+ de Progressive Orthodontic Seminars y ClearCorrect

Demo & Hands-On de estratificación de composite de GC Organiza: GC Ibérica Imparte: Dra. Simone Moretto Fecha: 23 y 24 de marzo Lugar: Centro de formación de GC en Leuven (Bélgica) Tel. 916 364 340 formacion.spain@gc.dental

Curso modular de Disfunción Craneomandibular para Ortodoncistas de Ortoplus Organiza: Ortoplus en colaboración con el Instituto Craneomandibular Imparte: Dr. Eduardo Vázquez Delgado Fecha: 27 y 28 de marzo Lugar: Málaga https://academy.ortoplus.es/curso-atmeduardo-vazquez.html

IV Reunión de Invierno de la Sociedad Española de Cirugía Bucal Organiza: Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) Fecha: 6 y 7 de marzo Lugar: Formigal (Huesca) Tel. 606 338 580 www.secibonline.com/ reunion-secib-invierno/

Organiza: Progressive Orthodontic Seminars y ClearCorrect / Straumann Imparten: Instructores de POS Formación modular: Módulo I. 27-29 de marzo Lugar: Madrid Tel. 900 122 397 / 667 521 197 progressive@pdsspain.com

Curso de elevación de seno de BioHorizons Camlog Organiza: AACIB, Asociación Andaluza de Cirugía Bucal y BioHorizons Camlog Imparten: Dres. Rafael Flores Ruiz e Ignacio Fernández Asián Fecha: 13 y 14 marzo Lugar: Cádiz www.dentistascadiz.com/ inscripcion

Curso de Tratamientos Avanzados en Implantoprótesis en la Universidad de Sevilla Organizan: Ticare y la Universidad de Sevilla Imparten: Dres. Pablo Domínguez, Ana Orozco, Javier Ventura, Gema Arroyo y Patricia Pizarro Fecha: Del 26 al 28 de marzo Lugar: Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla www.ticareimplants.com/formacion/

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IX PREMIO

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180 | AGENDA Restauraciones cerámicas anteriores con initial MC de GC Organiza: GC Ibérica Imparte: Óscar Jiménez Rodríguez Fecha: 27 de marzo Lugar: Campus de GC Ibérica en Madrid Tel. 916 364 340 formacion.spain@gc.dental Las plazas se reservarán por riguroso orden de inscripción. El número de plazas está limitado a un máximo de 12.

XIX Jornadas sobre Ortodoncia de Fundación Mississippi y CEU Organiza: Fundación Mississippi y CEU San Pablo Imparten: Dres. Rivero Lesmes, Vela, Raymond, Solano, Morales, Espinar, Chaqués y Follana, entre otros Fecha: 27 y 28 de marzo Lugar: Sevilla ortodonciamississippi2017@gmail.com

Jornada Ibérica de Higiene Bucodental Organiza: AHCL y Asociación Portuguesa de Higienistas orales Fecha: 7 de marzo Lugar: Salamanca Tel. 695 564 529 / 669 816 090 castillaleon@hides.es

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Curso de Cirugía Plástica Periodontal y Peri-Implantar Organiza: Ticare Imparten: Dres. Alberto Monje y Gonzalo Blasi Fecha: 6 y 7 de marzo Lugar: Hotel AC Carlton de Madrid formacion@periocicom.com

II Jornadas Odontológicas de AEOS Organiza: Asociación de Estudiantes de Odontología de Santiago de Compostela (AEOS) Fecha: Del 6 al 7 de marzo Lugar: Facultad de Medicina y Odontología de Santiago de Compostela Tel. 626 119 108 / 692 236 631 aeousc@gmail.com

Máster Avanzado Invisalign de Manuel Román Academy

Organiza: Manuel Román Academy Imparten: Dres. Manuel Román y Ángel Navarro Fecha de inicio: 26 de marzo Lugar: Málaga info@manuelroman.com

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AGENDA |

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abril 2020 Curso sobre restauraciones con cerámica adherida de MCOformación Organiza: MCOformacion Imparte: Dr. Rafael Piñeiro Sande Fecha: 3 y 4 de abril Lugar: Sevilla Tel. 669 472 066 / 956 308 580 cursos@mcoformacion.com www.mcoformacion.com

Curso de microtornillos de Ortoplus Organiza: Posgrado de Odontología de la UCAM Imparte: Dr. Jorge Merchán Fecha: 17 de abril Lugar: Edificio Ortoplus. Málaga https://academy.ortoplus.es/ minitornillos.html

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Oral Reconstruction Global Symposium de BioHorizons Camlog Organiza: Oral Reconstruction Foundation con la colaboración de BioHorizons Camlog Imparten: Doctores conocidos del mundo de la Odontología Fecha: Del 29 abril al 3 de mayo Lugar: Nueva York Marriot Marquis Hotel Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

Cursos de Acreditación en Geniova, Acelerador de Ortodoncia Invisible Organiza: Geniova Technologies Imparten: Dres. Tomás Romero, Déborah Martínez y Jhonny León Fecha: 17 y 24 de abril Lugar: Alicante y Madrid Tel. 910 851 716 info@geniova.com • www.geniova.com

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182 | AGENDA varios 2020 Posgrados Prácticos sobre Pacientes en la Universidad de La Habana (Cuba) de ICIRO Organiza: Instituto Coruñés de Implantología y Rehabilitación Oral (ICIRO) Fecha: Todo el año Lugar: Universidad de La Habana (Cuba) Tel. 981 151 978 www.iciro.es iciro@iciro.es

VIII Simposio Internacional sobre avances en cáncer oral Organiza: Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO), Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y Academia Iberoamericana de Patología y Medicina Bucal (AIPMB) Fecha: 12 y 13 de junio Lugar: UPV/EHU Bilbao 8simposioaco@gmail.com

Curso de Postgrado en Ortodoncia

Curso de injertos de tejidos blandos con cirugía mínimamente invasiva sobre dientes e implantes Organiza: Be Dental Expert Training con la colaboración de BioHorizons Camlog Imparte: Dr. Edward P. Allen Fecha: 12 y 13 de junio Lugar: BeiDe, Madrid Tel. 636 830 325 informacion@bedentalexpert.es

XVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía Bucal Organiza: Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) bajo la presidencia de los Dres. Francisco Cardona (Comité Organizador) y José Vicente Bagán (Comité Científico) Fecha: Del 19 al 21 de noviembre Lugar: Baluarte, Palacio de Congresos de Pamplona www.secibonline.com

Título de Experto en Endodoncia con Microscopio de CEOdont Organiza: CEOdont Imparte: Dr. Juan Manuel Liñares Sixto Formación modular: Módulo I. Apertura cameral y preparación de conductos Fecha: Del 1 al 3 de octubre Lugar: Madrid Tel. 915 530 880 / 680 338 317 cursos@ceodont.com www.ceodont.com

Congreso de SEPA 2020

Organiza: Gnathos Fecha: Del 7 al 11 de junio (Madrid) y del 19 al 23 de octubre (Lisboa) Lugar: Madrid y Lisboa Tel. 914 488 766/ 636 279 616 info@gnathos.net www.gnathos.net

Organiza: Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA). El Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal Fecha: Del 27 al 30 de mayo Lugar: Málaga www.sepa2020.es

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184 | AGENDA Curso modular avanzado en Odontopediatría de CEOdont Organiza: CEOdont Imparten: Dres. Paloma Planells, Paola Beltri, Eva María Martínez, Luis Gallegos y José I. Salmerón. Formación modular: Módulo I: El éxito en el control del comportamiento en el niño. Fecha: 23 y 24 de octubre Lugar: Madrid Tel. 915 530 880 / 680 338 317 cursos@ceodont.com / www.ceodont.com

Calendario anual de Cursos de Certificación Alineadent

Organiza: Alineadent Fecha: A lo largo de 2020 Lugar: Barcelona, Madrid, Málaga, Santiago de Compostela, Sevilla, Valencia y Las Palmas de Gran Canaria https://academy.alineadent.com/cursos.html

26 edición Open Day Osteógenos Organiza: Osteógenos Imparten: Dres. Antonio Murillo, Antonio Armijo, Pablo Pavón y Pablo Baltar Fecha: 9 de mayo Lugar: Barcelona Tel. 914 133 714 formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

X Curso Modular práctico en Implantología Organiza: Ambrós & Barrado Formación Imparten: Dres. Juan Ambrós y Carlos Barrado Formación modular: 5 módulos Fecha: Del 29 de mayo al 24 de octubre de 2020 Lugar: Barcelona Tel. 933 230 702 info@clinicabarrado.com www.clinicabarrado.com/formación

I Congreso MI internacional de GC Europe Organiza: GC Europe en colaboración con el MI Advisory Board y GC Ibérica Fecha: 19 y 20 de junio Lugar: World Trade Center (Barcelona) www.dentistryforlife2020.org

III Promoción del Postgrado en Periodoncia e Implantología de PerioCentrum Academy

Curso sobre Elevación de Seno Maxilar de BioHorizons Camlog Organiza: Escuela Esprohident y BioHorizons Camlog Imparte: Dr. Ignacio R. Fernández Asian Fecha: 3 de julio Lugar: Jerez de la Frontera (Cádiz) Tel. 956 185 943 formación.continua@esprohident.com

Organiza: Periocentrum Academy Curso teórico y práctico (500 horas en pacientes) Fecha: De octubre de 2020 a jullio de 2022 (2 años) Lugar: PerioCentrum Academy Madrid Tel. 691 435 888 arantxamolero@periocentrum.com www.periocentrum.com

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186 | AGENDA 42 Reunión Anual SEOP Castellón 2020 Organiza: Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) Fecha: Del 14 al 16 de mayo Lugar: Palacio de Congresos de Castellón Tel. 650 424 355 seopcastellon2020@ odontologiapediatrica.com www.odontologiapediatrica.com

Regeneración Tridimensional ósea y Tisular

4° Curso de Implantología Digital Organiza: Dr. Juan Ballesteros con la colaboración de BioHorizons Camlog Imparte: Dr. Juan Ballesteros Martínez Fecha: 18-20 junio Lugar: Clínica La Victoria (Córdoba) Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

1st GMI International Dental Implantology Symposium Organiza: Global Medical Implants-GMI Fecha: 5 y 6 de junio Lugar: Marrakech (Marruecos) Tel. 626 487 430 info@withmarketing.es www.gmimeeting.com El evento pretende facilitar un espacio para compartir los últimos avances en la praxis implantológica y el uso de la tecnología

Jornada sobre Implantología Avanzada (Técnica de Socket Shield SST) Organiza: Experto en Implantología Estética Multidisciplinar & BioHorizons Camlog Imparte: Dr. Dárcio Fonseca Fecha: 9 mayo Lugar: Instituto IAVANTE (Granada) Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

Organiza: Be Dental Expert y la UCAM Imparten: Diferentes referentes mundiales Fecha: Varios cursos durante todo el año Lugar: Europa Tel. 636 830 325 bedentalexpert@gmail.com www.bedentalexpert.es

Título de Experto en Cirugía y Prótesis sobre implantes de CEOdont Organiza: CEOdont (Grupo Ceosa) Imparten: Dres. Mariano Sanz, José Rábago y Guillermo Pradíes Formación modular: Módulo I, «Diagnóstico y Plan de Tratamiento» Fecha: 24-26 de septiembre de 2020 Lugar: Madrid Tel. 915 530 880 / 680 338 317 cursos@ceodont.com / www.ceodont.com

Curso de Acreditación en Barreras Oclusivas para Regeneración Ósea Guiada y a medida Organiza: Osteophoenix Imparte: Dr. Mauricio Lizarazo Fecha: De acuerdo con los interesados Lugar: Madrid, Bilbao y Barcelona Tel. 946 511 166 / 628 431 289 comunicacion@osteophoenix.com www.osteophoenix.com

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AGENDA |

Curso de cirugía plástica periodontal y periimplantaria Organiza: Dr. Javier Gómez con la colaboración de BioHorizons Camlog Imparte: Dr. Javier Gómez Fecha: 9 mayo Lugar: Hospital San Rafael (Madrid) info@drjaviergomez.es www.drjaviergomez.es/cursos/ curso-cirugia-plastica-periodontalperiimplantaria

XX Congreso Nacional y IX Internacional de la Sociedad Española de Gerodontología

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Dental Tècnic 2020

Organiza: Dental Tècnic Fecha: 2 y 3 de octubre Lugar: Hotel Alimara de Barcelona Tel. 934 576 499 copdec@copdec.es www.copdec.es

Nueva edición del curso «Cirugía Regenerativa en Implantología» UCM

Organiza: SEGER Presidente: Mariano del Canto Pingarrón Fecha: 22 y 23 de mayo Lugar: León www.segerleon2020.com

Organiza: Universidad Complutense de Madrid. Dirige: Dr. Juan López-Quiles Formación modular: Hasta mayo de 2020. Biomateriales y membranas. Regeneración de tejidos blandos. Injertos óseos. Cirugía regenerativa mínimamente invasiva. Cirugía guiada por ordenador. Modificación sinusal. Tel. 913 941 906 www.odontologia.ucm.es/formacioncontinua

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188 | PRODUCTOS Smart Implant Solutions desarrolla el pilar BIOPink

Biotrinon muestra su gama de implantes hexagonales

El departamento de I+D de Smart Implant Solutions ha desarrollado el pilar BIOPInk, pensado para enmascarar el color del pilar con la encía. Entre sus propiedades destacan el recubrimiento TiCN, (recubrimiento biomédico de carbonitruro de titanio) que mejora las propiedades deslizantes. Ofrece mayor resistencia a la fatiga (hasta 2500 vickers de dureza), evita la liberación de iones (ion leaching) y reduce la actividad bacteriana evitando que se adhieran restos orgánicos.

La gama de implantes DV de Biotrinon se compone de tres modelos hexagonales, con diferentes tipos de plataforma, con los que podemos abordar los tratamientos implantológicos con mejores resultados. Tenemos el implante de hexágono externo DVE, con plataforma universal Brånemark 4.1 y una rosca excéntrica, recomendada para el maxilar superior, e indicada en huesos de baja densidad ósea, esponjosos. El implante de hexágono externo DVC también posee una plataforma universal Brånemark 4.1 pero su rosca es concéntrica, recomendada para el frente anterior hasta el canino e indicada en huesos de alta densidad ósea. Por último, el implante de hexágono interno DVI con plataforma 3.5 mm compatible y una rosca activa, recomendado para todas las zonas, por ser el más autorroscante de esta gama.

www.smartimplantsolutions.com

www.biotrinon.com

Orthoapnea - NOA, la generación de dispositivos intraorales

Bio Cup de DirectaDental Group

Tras cuatro años de investigación en colaboración con la Universidad de Málaga, OrthoApnea lanza su nuevo dispositivo para el tratamiento de la apnea del sueño, NOA. Se trata de un dispositivo totalmente personalizado según la biomecánica mandibular de cada paciente, de manera que el doctor pueda personalizar diferentes partes del dispositivo y ajustar su avance a través de la plataforma ApneaDock. La principal diferencia del NOA con otros dispositivos es que el diseño de éste se ha realizado conforme a un algoritmo que permite personalizar funcionalmente el dispositivo según el patrón de movimiento mandibular de cada persona. NOA está íntegramente diseñado en un entorno digital y fabricado con impresoras 3D, lo que hace más precisa su materialización para el tratamiento de la apnea. www.orthoapnea.es

Bio Cup es la nueva copa dental de Orsing hecha de fibras de bambú no tóxicas y ecológicas. A diferencia del plástico convencional, donde se utilizan materias primas fósiles como el petróleo y el gas natural, el bambú es un recurso completamente renovable. Crece rápida y naturalmente sin pesticidas ni fertilizantes y se auto regenera a partir de sus propias raíces, por lo que no necesita ser replantado. El bambú absorbe más CO 2 y produce más oxígeno que los árboles. La investigación en Japón ha demostrado que el bambú puede absorber hasta 12 toneladas de dióxido de carbono por hectárea por año, lo que le da a la planta un papel potencialmente crucial en la estabilización de la atmósfera de nuestro planeta. www.directadental.com

OsseosBCP®, la alternativa sintética para la regeneración ósea de ZIACOM

Sanhigía distribuye en exclusiva el molino de hueso Master - Mill

Para planificar un caso de Implantología dental, muchas veces es necesario realizar procedimientos de regeneración para obtener un tejido óseo viable para la colocación de implantes dentales. Estos procedimientos requieren el uso de biomateriales, entre los que se encuentran los sustitutos óseos. ZIACOM® dentro de su porfolio de productos ofrece el sustituto sintético OsseosBCP®, que gracias a su composición química de 75% hidroxiapatita (HA) y 25% Beta fosfato tricálcico (ß-TCP) ofrece tiempos de reabsorción de entre 6 y 24 meses, que aseguran mayores volúmenes de tejido óseo formado. El OsseosBCP® estimula la proliferación y la diferenciación de los osteoblastos, induciendo así la regeneración ósea, además de proporcionar un andamiaje temporal que es reemplazado totalmente por hueso neoformado.

Utilizado por el Prof. Istvan Urban y fabricado por Meisinger, Bone Management® Master-Mill es un molino de hueso diseñado para triturar bloques óseos autólogos y preservar así pequeñas virutas de hueso. Con la ayuda de estas virutas de hueso, los defectos óseos se pueden rellenar de manera óptima. Los componentes del Master-Mill están hechos de alta calidad quirúrgica en acero inoxidable. Todas las partes cuentan con un ajuste óptimo y una estabilidad geométrica, permitiendo que el Master-Mill sea sencillo de manejar con facilidad de montaje y uso intuitivo.

www.ziacom.es

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PRODUCTOS |

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Pilar Kirator® para XDrive® de ZIACOM

Osteógenos incorpora a su catálogo fresas para cirugía ósea

ZIACOM incorpora a su gama de aditamentos protésicos un nuevo sistema de componentes para el uso del pilar Kirator® sobre el pilar transepitelial XDrive®. Por un lado, el pilar XDrive® permite corregir divergencias entre implantes, mientras que el pilar Kirator® permite realizar una rehabilitación removible sobre implantes, como lo es la sobredentadura. El sistema consta de un collar de titanio sobre el pilar XDrive® que será atornillado a la conexión del implante. Esta opción permite al profesional rehabilitar casos clínicos en donde los implantes sean divergentes entre sí y, además, no sea posible o conveniente realizar una prótesis fija atornillada.

En su afán por ofrecer al profesional especialista toda clase de productos relacionados con las cirugías de regeneración tisular, Osteógenos incorpora a su catálogo una selección de fresas especialmente indicadas para cirugía ósea. Estas fresas tienen un corte especial indicado para cirugías intraorales donde la necesidad de un corte preciso y rápido es esencial para asegurar el éxito del tratamiento sin sobrecalentamiento ni pérdida de eficacia y con un mayor control por parte del profesional sobre la zona a trabajar.

www.ziacom.es

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Smart Implant Solutions lanza una línea de interfases en alturas gingivales

BioHorizons presenta su implante Tapered PRO

La nueva línea de Interfases HG, desarrolladas por el departamento de I+D de Smart Implant Solutions dispone de diferentes alturas gingivales para Astra, Zimmer, Active, 3iCertain, Straumann BL... Estas están preparadas para trabajar con la solución angulada Smart Angle y dispone de librerías digitales para Exocad, 3shape y dentalwings. www.smartimplantsolutions.com

El implante Tapered Pro de BioHorizons ofrece resultados predecibles en tratamientos de carga inmediata. El cuerpo cónico y el diseño de rosca agresiva da un torque de inserción progresivo y una carga de compresión para una estabilidad primaria, mientras que las espiras cortantes helicoidales promueven el autorroscado y separan las partículas de hueso. Tapered Pro minimiza la tensión sobre el hueso y elimina el uso de la avellanadora. Propiedades: -El cuerpo cónico y las roscas agresivas ofrecen una gran estabilidad. -El diseño autorroscante del ápice con espiras cortantes logra un mayor control de la colocación del implante en lechos complicados. -El diámetro reducido del cuello preserva hueso vital. -Los microcanales Laser-Lok® logran la unión del tejido conectivo al implante y retienen el hueso crestal, con mejores resultados estéticos. www.biohorizons.com

Radhex Implants incorpora la identificación de color por códigos Buscando permanentemente la comodidad y ergonomía del usuario profesional, Radhex Implants ha incorporado nuevos elementos elásticos identificatorios, siguiendo el color que identifica a cada gama de productos, a los destornilladores manuales y drivers porta implantes. Consonante a esta política de la empresa, se mantiene una permanente I+D, con el objeto de satisfacer las más elevadas exigencias de usuarios, y responder a su más elevada seguridad técnica y confort de sus pacientes. Con ello, acerca al profesional, la versatilidad de un sistema plenamente adaptable, que posiciona cada día más a Radhex, como un concepto global, eficiente y seguro, en la solución implantológica.

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Empresa productora americana, especializada en la fabricación de productos dentales busca un promotor para llevar a cabo actividades comerciales, visitas y demostraciones de producto en las clínicas odontológicas junto con el depósito dental. Además de esto, participará en cursos, ferias y congresos activamente.

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OCTUBRE 2020

NOVIEMBRE 2020

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196 | DE BOCA EN BOCA anécdotas, rumores y gracietas del sector pillados por los pelos por el hueco de la muela hasta el torrente sanguíneo. Este suceso subraya la importancia de mantener una correcta higiene bucodental nos recuerda que, ante cualquier imprevisto en nuestra boca, lo más inteligente es acudir al dentista.

Shutterstock / virtu studio.

PALOMITAS NADA SALUDABLES. Un correcto cepillado de dientes después de comer no solo mantiene una buena salud bucodental, sino que incluso, en algunos casos, puede salvarnos la vida. Al menos habría evitado el susto que pasó un hombre británico que, tras comer unas, a priori, inofensivas palomitas, estuvo a punto de morir. Después de ingerir este snack, notó con molestia que uno de los trozos se le había quedado entre las muelas. Lejos de pensar en cepillarse los dientes o buscar la ayuda de un dentista y ante la desesperación provocada por la molestia de los restos de comida, el susodicho intentó aliviarla, primero con un palillo, luego con un alambre, e incluso, con un clavo. Esta agresiva solución provocó una infección por la que tuvo que ser operado a corazón abierto. El daño producido al sacar la dichosa palomita abrió un coladero de bacterias que llegaron

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DIENTES LIMPIOS EN TIEMPO RÉCORD. Y la cosa va de cepillado. Nuestros odontólogos recomiendan invertir alrededor de dos minutos cada vez que nos limpiamos los dientes. ¿Y si a partir de ahora se pudiera mantener una boca sana con una

Asistentes a CES 2020, donde se presentó este producto. Foto: CES.

limpieza que dura solo 10 segundos? Ese es el reto con el que se presenta un gadget específico que se ha dado a conocer recientemente en el último CES celebrado en Las Vegas, la feria de innovaciones tecnológicas por excelencia. Se trata de una especie de molde con 96 celdas en su interior que se ajusta a la dentadura en cuestión. Realiza microvibraciones y el usuario lo único que tiene que hacer es masticar diez veces, cinco arriba y cinco abajo. Los creadores de esta nueva herramienta, que tendría un precio de 100 dólares, aseguran que la limpieza que ofrece es superior a la de un cepillo de dientes convencional. Habrá que ver si es así –los estudios vendrán a validar su efectividad– y si nuestra rutina de higiene bucodental se vuelve más tecnológica.

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196 De boca en boca.indd 196

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