O ovo e a alergia alimentar

As alergias alimentares estão relacionadas a produção de anticorpos do tipo IGE mediados ou não mediados, que desencadeiam vários processos que levam a inflamação com a presença de alterações e distúrbios na pele como dermatite atópica, no sistema gastrointestinal, como diarreia e no sistema respiratório como asma e, em casos mais graves, a anafilaxia

Lúcia Endriukaite, Nutricionista do Instituto Ovos Brasil.

Durante o mês de outubro do ano passado, o IOB esteve presente de forma online em várias escolas técnicas e faculdades realizando palestras para alunos, professores e pessoas da comunidade falando sobre a importância do ovo na alimentação. Algumas perguntas foram recorrentes, por isso, o tema deste informativo é sobre alergias alimentares relacionadas ao ovo.

A alergia alimentar é uma doença consequente a uma resposta imunológica anômala que ocorre após a ingestão de um alimento (1). O sistema imunológico entende aquele alimento como um inimigo e passa a produzir anticorpos.

Ao contrário da intolerância alimentar, que consiste na dificuldade do organismo de processar o nutriente ingerido por falta de uma determinada enzima, as alergias alimentares estão relacionadas a produção de anticorpos do tipo IGE mediados ou não mediados, que desencadeiam vários processos que levam a inflamação com a presença de alterações e distúrbios na pele como dermatite atópica, no sistema gastrointestinal, como diarreia e no sistema respiratório como asma e, em casos mais graves, a anafilaxia. (2)

Não existe um dado oficial sobre a prevalência de casos de alergia no Brasil, mas estima-se que no mundo seja cerca de 10% (3). Em relação ao ovo, as crianças menores de três anos são as mais acometidas, algo em torno de 6% contra 3% relativo aos adultos. O aumento do número de casos tem sido relacionado não somente a fatores genéticos, mas também a fatores ambientais, flora intestinal (4) e parto por cesariana.

Estudos apresentam que em cesarianas, como não existe o contato do bebê com a flora da mãe, o processo de desenvolvimento da flora intestinal no bebê é mais lento podendo levar a um aumento de alergias. Por isso, o aleitamento materno é tão importante, porque nele existem anticorpos que protegem o bebê.

Alguns constituintes da clara como a albumina, ovomucoide, ovoalbumina, conalbumina e lisozima são responsáveis pelo processo alérgico. Estudos demonstram que a alfa livetina, presente na gema, também parece ser responsável pelo desencadeamento da alergia (5). Ainda assim, observa-se que a clara possui um potencial alergênico muito maior se comparada com a gema.

Em relação à alergia infantil, estudos apresentam que o processo é transitório e apresenta resolução com o crescimento da criança. Especificamente em relação ao ovo, a resolução da alergia, ocorre em cerca de 50% dos casos na faixa etária de 2 a 9 anos (4). Em alguns casos a resolução pode ocorrer a partir dos 16 anos. Entretanto, casos severos são encontrados em adultos.

A alergia alimentar é uma doença consequente a uma resposta imunológica anômala que ocorre após a ingestão de um alimento. O sistema imunológico entende aquele alimento como um inimigo e passa a produzir anticorpos

Lúcia Endriukaite

"Em relação à alergia infantil, estudos apresentam que o processo é transitório e apresenta resolução com o crescimento da criança"

Ainda assim, o ovo não deve ser descartado da alimentação infantil. A partir do sexto mês, os alimentos são introduzidos na alimentação do bebê para atender uma nova demanda de nutrientes decorrente do desenvolvimento da criança. O ovo é fonte de proteínas, contém uma dose significativa de colina, importante para o desenvolvimento cerebral. Além disso, fornece luteína e zeaxantina, carotenoides facilmente absorvidos pela presença de gordura na gema do ovo. Vitaminas do complexo B, vitaminas lipossolúveis A, D, E, K e minerais também estão presentes na gema do ovo sendo, portanto, um alimento importante para o bebê.

Existem algumas maneiras capazes de minimizar os efeitos negativos do ovo no processo da alergia alimentar. A desnaturação da proteína através do cozimento é uma alternativa importante que melhora a tolerância ao alimento; assim, o ovo cozido apresenta maior tolerância quando comparado ao alimento cru. Existem estudos que apresentam a associação do ovo a outro alimento com farinha em preparação como o muffin, por exemplo, aumenta a tolerância. Isso acontece porque a combinação de proteínas, carboidratos e gorduras interferem na identificação pelo anticorpo (6).

O ovo é um alimento de baixo custo e de fácil aceitação, que pode estar presente como ingrediente em preparações ou simplesmente ser oferecido como alimento principal da refeição, a popular mistura. O fato é que conforme mencionado acima, o ovo é um alimento que contribui para a promoção da saúde.

É importante ressaltar que quando o assunto é alergia alimentar ou intolerância, é fundamental que as pessoas responsáveis pela alimentação da criança sejam orientadas pelo profissional de saúde – médico e/ou nutricionista para o manejo da refeição e assim garantir o bem-estar da criança.

Referências:

1-Solé D, Silva LR, Cocco RR, Ferreira CT, Sarni RO, Oliveira LC, at al. Consenso Brasileiro sobre Aergia Alimentar: 2018- Parte 1- Etiopatogenia, clinica e dignostico. Documento conjunto elaborado pela Sociedade Brasileira de ediatria e Associaão Brasileira de Alergia e Imunologia. Arq Asma Alerg Imunol.2018;2(1):7-38 2- Associação Brasileira de Alergia e Imunologia ( ASBAI), https:// asbai.org.br acesso em 14/01/2021 3- Senna SN, Scalco MF, Azalim SP, Guimaraes LL, Filho W. Achados epidemiológicos de alergia alimentar em crianças brasileiras: Analise de 234 testes de provocação duplo -cego placebo-controlado (TPDCPCs). Arq Asma Alerg Imunol.2018;2(3):344-3504 4- Ferreira CT, Seidman E. Food allergy: a practical update from the gastroenterological viewpoint. J. Pediatr. (Rio J.), Porto Alegre , v. 83, n. 1, p. 7-20, Feb. 2007 . 5- Urisu A, Kondo Y, Tsuge I. Hen's Egg Allergy. Chem Immunol Allergy. 2015;101:124-30. doi: 10.1159/000375416. Epub 2015 May 21. PMID: 26022872. 5- Leonard SA. Debates in allergy medicine: baked milk and egg ingestion accelerates resolution of milk and egg allergy. World Allergy Organ J. 2016;9:1. Published 2016 Jan 26. doi:10.1186/s40413-015-0089-5